Etmoiditas

Ūminėms kvėpavimo takų ligoms, peršalimui ir rinitui (sloga) dažniausiai lydi paranasinių sinusų uždegimas (sinusai). Yra keletas iš jų. Dažnas jų uždegimo pavadinimas vadinamas sinusitu. Bet kiekvieno sinuso uždegimas turi unikalų pavadinimą. Šiame straipsnyje apie vospalenia.ru laikykite ethmoidite.

Kas tai - etmoiditas?

Kas tai - etmoiditas (etmoidinis sinusitas)? Tai yra vieno iš paranasalinių (paranasinių) sinusų uždegimas, o tai yra etmoidinio kaulo ląstelės. Dažnai tai yra antrinė liga, kuri išsivysto viršutinių kvėpavimo takų uždegimo fone. Jis yra penktas pagal antibiotikais gydomų ligų paplitimą.

Srauto forma yra:

  1. Aštrus - ryškus ir staigus pasireiškimas. Dažniau vaikams ir paaugliams.
  2. Lėtinis - anatominės patologijos arba nepakankamai gydyto ūminio ūminio vabzdžio pasekmė.

Yra šių tipų etmoidito:

  1. Kartu su kitais departamentais:
    • Haymorotomyiditis - etmoido kaulų uždegimas su žandikauliais.
    • Frontoetmoiditas - priekinio sinuso pralaimėjimas kartu su etmoidiniu kaulu.
    • Rinoetmoiditas - etmoidinio kaulo uždegimas kartu su nosies ertmės gleivine.
    • Sphenoetmoiditis - etmoidinio labirinto uždegimas su spenoidiniu sinusu.
  2. Pagal uždegimo pobūdį:
  • Catarrhal
  • Polipas
  • Edematinis-katarralas.
  • Pūlingas.
  1. Uždegimo pusėje:
  • Dešinė pusė.
  • Kairė pusė.
  • Dvišaliai.
eikite

Priežastys

Etmoidito priežastys yra šie veiksniai:

  • Infekcijos įsiskverbimas į nosies sinusą.
  • Kitų ligų komplikacijos: tymai, meningitas, frontitas, skarlatina, rinitas, gripas, encefalitas, sinusitas.
  • Infekcijos plitimas iš kitų organų per kraują, pavyzdžiui, tonzilitas.
  • Sumažintas imunitetas.
  • Anatominė patologija.
  • Žarnų pertvaros ir veido sužeidimai.
  • Alerginis polinkis.

Etmoidito kaulų etmoidito ląstelių simptomai ir požymiai

Yra tokių etmoidito kaulų ethmoidito ląstelių simptomų ir požymių:

  • Skausmas Lokalizuota nosies ir fronto orbitos regione. Kartu su galvos skausmu, karščiavimu, fotofobija, regėjimo sutrikimu. Lėtine forma stebima nemiga, akių nuovargis ir apsvaigimas.
  • Nervų ertmės plyšimo pojūtis dėl ląstelių atsiradimo ir patinimas. Nosies užgulimas.
  • Sunkus kvėpavimas per nosį dėl gleivinės patinimo. Vaikai gali visiškai kvėpuoti.
  • Iš nosies išsiskiria uždegiminėse ląstelėse sukauptas eksudatas. Yra gleivinės, pūlingos ar kruvinos. Iš pradžių jie yra riboti, ir tada jie tampa gausūs.
  • Dalinis ar visiškas kvapo trūkumas.

Šie simptomai būdingi ir ūmiai, ir lėtai. Šie simptomai ryškiai pasireiškia tik ūmaus etmoidito pavidalu, o lėtiniu atveju jie yra silpni ir nėra išreikšti:

  • Padidėjusi temperatūra.
  • Regurgitacija (vaikams) ir vėmimas.
  • Sunkumas
  • Apetito praradimas
  • Neurotoksikozė.
  • Silpnumas
  • Žarnyno sutrikimai: kaip ir kolitas ar prokitas, pažeidžiama kėdė.
  • Inkstų nepakankamumas.
  • Teariness.
  • Nedelsiant arba visiškai uždarytas akių vokų patinimas. Jis atsiranda dėl to, kad sunaikinama dalis etmoidinio kaulo ir išsiskyrė eksudatas į orbitos audinį. Čia yra nuokrypis, akies obuolio iškyša, sumažėjęs regėjimas ir skausmas, kai judate akį.
  • Oda yra karšta ir drėgna.

Remisijos metu lėtiniu etmoiditu, simptomai pablogėja tik apsinuodijimo metu (silpnumas, karščiavimas, sumažėjęs veikimas, skausmas galvoje).

Etmoiditas vaikams

Etmoiditas yra dažnas vaikams (dažniau nei suaugusiesiems). Taip yra dėl anatominės struktūros ir mažo kūno atsparumo. Tai dažnai vystosi nuo peršalimo fone žiemą, kai vaikai perduoda infekciją vieni kitiems. Jis gali pasireikšti tiek naujagimiams, tiek pradinių mokyklų vaikams, ypač paaugliams.

Etmoiditas suaugusiems

Etmoiditas taip pat pasireiškia suaugusiems, dažnai žiemą, kai jie užšąla ir nevaiso jų. Lėtinių ligų buvimas taip pat sukelia infekcijos perdavimą į etmoidinio kaulo ląsteles.

Diagnostika

Etmoidito diagnozė yra bendras paciento skundų tyrimas, dėl kurio jau yra matomos kai kurios ligos apraiškos, taip pat atliekant laboratorines ir instrumentines procedūras:

  • Rhinoscopy.
  • Kraujo tyrimas
  • Nosies sinusų radiografas.
  • Endoskopinis tyrimas.
  • CT ir MRI.
  • Dakryocistito pašalinimas, nosies kaulų periostitas, viršutinio žandikaulio osteomielitas.
eikite

Gydymas

Etmoidito gydymas yra medicininės ir fizioterapinės procedūros. Kaip gydyti nosies etmoidinio regiono ląstelių uždegimą? ENT gydytojas paskiria šiuos vaistus:

  • Antibiotikai ir antivirusiniai vaistai.
  • Imunostimuliuojantys vaistai. Imunomoduliatoriai.
  • Vasokonstriktoriai.
  • Antipiretiniai vaistai.
  • Antihistamininiai vaistai.
  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo.
  • Gydomieji vaistai.
    1. Galazolinas.
    2. Xymelin.
    3. Oksimetazolinas.
    4. Amoksicilinas.
    5. Augmentin.
    6. Cefotaksimas.
    7. Bioparoksas.
    8. Ceftriaksonas.
    9. Rinofluimucil.
    10. Paracetamolis.
    11. Aqua Maris.
    12. Sinuforte.

Namuose pacientas privalo laikytis taisyklių:

      • Pagerinti imunitetą.
      • Vėdinkite kambarį ir drėkinkite orą.
      • Sekite dietą:
        1. Gerkite daug skysčių.
        2. Valgykite daržoves, vaisius, pieno produktus, riešutus, mėsą, grūdus, ankštinius augalus.
        3. Pašalinkite alkoholį, riebalus, kepti, alergiškus produktus.
        4. Naudokite žolelių, uogų ir vaisių nuovirus.

Naudojant fizioterapiją ir chirurgiją:

  • Sinuso kateteris "YAMIK" plaunamas ląstelėmis su antibiotikais.
  • Kiti plovimo tipai.
  • Elektroforezė su antibiotikais.
  • UHF
  • Fonoforezė su hidrokortizonu.
  • Helio ir neono lazeris.
  • Endoskopinis eksudato šalinimas.
  • Septoplastika.
  • Rezekcija
  • Polipotomija.
eikite

Gyvenimo trukmė

Etmoiditas yra lengvai ir greitai gydomas. Tačiau, jei pacientas ignoruoja ligos gydymą, tai sumažina gyvenimo kokybę. Kiek laiko gyvena ligoniai? Pati liga neturi įtakos gyvenimo trukmei, tačiau ji sukelia keletą mirtinų komplikacijų:

  • Empyema
  • Meningitas
  • Etmoidinio kaulo sunaikinimas.
  • Encefalitas
  • Flegmono akių lizdai.
  • Retrobulbaro abscesas.
  • Araknoiditas.
  • Smegenų abscesas.

Etoidoiditas - priežastys, simptomai, gydymas

Etmoiditas - gleivinės epitelio uždegimas, apgaubiantis etmoidinio kaulo ląsteles.

Etmoidinis kaulas (iš lotynų os ethmoidale) yra tarp nosies ertmės ir kaukolės ertmės, susideda iš kaulų ląstelių, išklotų ciliariniu epiteliu - gleivine.

Dėl centrinės padėties, kitų sinusų išskyrimo kanalų artumo, etmoidinio kaulo gleivinės uždegimas sukelia priekinį sinusitą. Laisva ir plona ląstelių gleivinė uždegimo metu greitai išsipučia, tampa želatine, tarnauja kaip polipų susidarymo pagrindas.

Etmoidinio kaulo priekinės ląstelės yra artimos priekiniam sinusui, sukeldamos priekinio sinuso uždegimą. Kitas etmoidinio kaulo bruožas yra tai, kad per ją patenka trigemininio nervo šakos - regos nervas ir žandikaulis.

Dažniausiai ethmoiditui lydi sinusitas ar frontitas, šių ligų simptomai ir gydymo metodai yra panašūs.

Etmoidito tipai

Pagal srauto pobūdį yra dvi ethmoidito formos:

Išskirti uždegimo lokalizaciją:

  • dešinėje pusėje - uždegimas paveikia ethmoidines ląsteles dešinėje pusėje;
  • kairėje pusėje - paveiktos ląstelės yra kairėje;
  • dvišalės - paveikiamos visos etmoidinio kaulo ląstelės.

Priežastys

Etmoidito priežastis gali būti peršalimo, dažnai kvėpavimo takų ligos. Priežastis yra etmoidito bakterijų, mikrobanginių, virusinių infekcijų.

Suaugusiems ir vaikams etmoidito simptomai atsiranda dėl sumažėjusio imuniteto, kitų paranasinių uždegimų uždegimo, gydymas šiuo atveju yra skirtas susijusių ligų pašalinimui.

Vaikams dažniau pasitaiko gleivinės uždegimas. Liga gali sukelti gleivinės patinimą dėl šalčio, kvėpavimo takų ligos, gripo, sinusito. Etmoidito priežastis naujagimiams dažniausiai yra bambos, odos sepsis. Liga yra labai sunki, labai karšta.

Suaugusiems ir vyresniems vaikams ethmoiditas lengvai patenka į kitus paranasus sinusus, kartu su sinusitu ar priekiniu sinusitu. Tokiais atvejais liga diagnozuojama kaip frontoetmoidit, gaymoretmoidit.

Etmoidito ypatybės vaikams

Kaulų ląstelių skaičius naujagimyje yra 2-3, amžius jų skaičius didėja ir pasiekia 10-15. Etmoiditas pastebimas vaikams nuo ankstyvo amžiaus, tai yra dėl to, kad iš etmoido labirinto ląstelių išsiskiria išskyrimo kanalai.

Nepakankamas gleivinės epitelio, dengiančio ląsteles, ląstelių patinimas ir ląstelių išleidimo angos yra pakankamos, kad būtų sustabdytas išmetimo iš etmoidinio sinuso nutekėjimas.

Etmoiditas jauniems vaikams lengvai plinta į kaulą ir periosteumą, sukelia abscesų ir fistulių susidarymą. Etmoidinio kaulo artumas orbitui kelia grėsmę akies sveikatai, abscesas sukelia celiulitinį orbitos celiulitą, intraokulines komplikacijas.

Simptomai ūminiam etmoiditui

Pagrindiniai etmoidito simptomai yra sunkumas nosies pagrinde, nosies užgulimas ir gleivių išsiskyrimas geltonai žalios spalvos pūsleliu, kurį lydi dažnas skausmas.

Liga pasižymi ūminiu karščiavimu, bendros būklės pablogėjimu, silpnumo jausmu, nuovargiu. Skausmas lokalizuojamas nosies ir lizdų šaknų. Skausmo intensyvumą lemia trigemininio nervo šakų nervų galūnių dirginimo laipsnis, einantis į etmoidinį kaulą.

Vidinė orbitos dalis ir nosies pagrindas yra sutirštinti, jautrūs liesti. Priekyje, nosies pagrinde, orbitoje yra pulsuojančių skausmų. Naktį skausmas intensyvėja, dienos metu yra greitas nuovargis vizualinio darbo, fotofobijos metu.

Vaikams, pagyvenusiems žmonėms ir asmenims, kurių imunitetas yra susilpnėjęs, dalis kaulinių ląstelių sienelių yra sunaikinta, o uždegimas taip pat turi įtakos minkštiesiems orbitos kampo audiniams. Procesas plinta į aplinkinius audinius, todėl susidaro daug židinių, sukelia orbitinę ir intrakranijinę komplikaciją, viršutinio žandikaulio osteomielitą, veikiantį bronchopulmoninę sistemą.

Orbitoje - orbitiniame regione susidaro abscesas, suformuotas jo proveržio fistulas ir orbitos flegmonas.

Pūlinys sukelia skausmą judant akis, perkelia akis, pablogina regėjimą. Orbitos zonoje simptomai pasireiškia kaip akių vokų edema, akies obuolio judėjimas į išorę, padidėjęs skausmas orbitoje.

Nosies gleivių išskyrose yra pūlių ir kraujo inkliuzai. Net po kruopštaus pūtimo pacientas vis dar turi nosies pojūtį. Nuolatinis dirginimas sukelia paroksizminę čiaudulį. Nėra kvapo.

Lacrimal sac area plinta, akių sklaida tampa raudona, o nosies kaulų, esančių nosies šaknų, palpacija, asmuo, kenčiantis nuo ethmoidito, jaučia skausmą.

Etmoidito simptomai jauniems vaikams gali būti apetito stoka, vėmimas.

Etmoiditas atsiranda vaikams yra daug ryškesnis nei suaugusiųjų, šis reiškinys siejamas su mažu vaiko kūno atsparumu infekciniams agentams.

Lėtinio etmoidito simptomai

Nenustatyta, nepakankamai gydoma ethmoidito patenka į lėtinę stadiją. Liga dažnai yra komplikacija, susijusi su žandikaulio uždegimu, priekine sinusitu, lėtiniu rinitu.

Lėtinio etmoidito simptomai pasireiškia praėjus 2 mėnesiams po ūminės formos.

Naudojant ligos perėjimą nuo ūminio iki lėtinio nosies pertvaros struktūros defektų. Lėtinio uždegimo priežastys gali būti dažnos kvėpavimo takų ligos, polipų, adenoidų buvimas.

Bendroji būklė pablogėja, pacientas greitai pavargsta, tampa dirglus, sumažėja jo darbingumas.

Dažnai lėtine etikoiditine lėtine forma užtrunka ilgai. Paciento sveikata laikotarpiais tarp atkryčių yra patenkinama.

Pastebimas lėtinio etmoidito paūmėjimas:

  • pūlingas nosies išsiskyrimas;
  • puvinio ir gleivių nutekėjimas ant nosies gleivinės sienos, ypač daug išsiskyrimo ryte, pacientas vargu ar jas sukelia;
  • sunkumas nosyje, didėjant galvos pakreipimui;
  • galvos skausmas;
  • viršutinio voko patinimas;
  • akių judėjimo skausmas.

Akių vokų patinimas ir dešiniosios akies lizdo skausmas rodo tinkamą ethmoiditą, o kairieji - kairieji etioiditai yra sunkūs. Visi etmoidinio kaulo ląstelės gali būti įtrauktos į uždegiminį procesą, šiuo atveju jie kalba apie dvišalį etmoiditą.

Endoskopinis tyrimas lėtinio etmoidito stadijoje atskleidžia ryškų gleivinės sutirštėjimą - hiperplastinį etmoiditą. Šioje ligos formoje nosies vidurinio sluoksnio gleivinė auga tiek, kad susilieja su nosies pertvara.

Degeneraciniai gleivinės pokyčiai lemia polipų atsiradimą. Ilgalaikis patinimas ir uždegimas sukelia polipozę - daugelio polipų susidarymo reiškinį.

Polipai sudaro tiek daug, kad užpildo visą nosies ertmę ir išeina. Ši ligos forma apibrėžiama kaip polipinis etmoiditas. Šiame etape ryškus nosies pertvaros deformavimas, kurį sukelia polipozė.

Etmoidito diagnostika

Geriausias etmoidinės sinusų būklės įvertinimo metodas yra etomoiditas yra kompiuterinė tomografija. Išsamus patikrinimas leidžia nustatyti pirmuosius ligos požymius.

Magnetinio rezonanso terapija (MRI) yra pageidautina priemonė ūminiam etmoiditui aptikti. Šis metodas turi didelę skiriamąją gebą, kuri leidžia diagnozuoti sinusitą, kurį sukelia grybelinė infekcija.

MRI metodas rekomenduojamas vaikų tyrimui, nes šis tyrimo metodas nenaudoja jonizuojančios radijo emisijos.

Suaugusiųjų diagnostikai naudojami rentgeno tyrimai. Ant rentgenogramos pažymėtos etmoidinio kaulo šešėliai.

Veiksmingi metodai yra šie:

  • Rhinoscopy - tyrimas atliekamas naudojant nosies dilatorių ir nosies gleivinę.
  • endoskopinis tyrimas naudojant zondą su optine sistema.

Ūminio etmoidito gydymas

Ūmus etmoiditas gydomas daugiausia su vaistais. Visos terapinės priemonės skirtos mažinti etmoidinio kaulo kaulų ląstelių gleivinės patinimą, gerinant drenažo funkciją.

YAMIK sinuso kateterio metodas yra ypač efektyvus gydant etmoiditą. Naudojant sinusinį kateterį, etmoidinės kaulų ląstelės pašalinamos iš neinvazinio metodo, plaunamos vaistinėmis medžiagomis, slopinant patogeninių bakterijų aktyvumą ir pašalinant gleivinės uždegimą.

Efektyviai susidoroti su bakterine infekcija įvairiais antibiotikais - cipromedu, amoksicilinu, cefazolinu, augmentinu, klasifikuojamu, roxitromicinu, cefaloridinu.

Iš priešuždegiminių vaistų pasirinktas vaistas yra chloropiraminas, ebastinas, fenspiridas. Nosies užgulimas pašalina dimetindeną, nafazoliną, efedrino tirpalą su vazokonstriktoriaus preparatais.

Geras poveikis suteikia vaistų gydymą naujos kartos sinuforte. Priemonė yra susijusi su homeopatiniais vaistais, skiriama individualiam netoleravimui tradiciniams vaistams.

Alerginis etmoiditas

Liga dažnai pasireiškia kartu su paroksizminiu čiauduliavimu, nosies kvėpavimo pažeidimu. Rhinoscopy atskleidžia nosies eilučių užpildymą su putojančia gleivine.

Gleivių analizė rodo didelį eozinofilų kiekį, kuris rodo alerginę reakciją. Svarbiausias veiksnys gydant alerginį ethmoiditą yra alergeno identifikavimas ir pašalinimas.

Simptominis alerginio etmoidito gydymas atliekamas su antihistamininiais vaistais, kortikosteroidais, kalcio junginiais, vitaminų kompleksais.

Lėtinio etmoidito gydymas

Efektyviai pašalina lėtinio etmoidito gydymo simptomus sudėtingomis izofra, rinofluimucil, polydex, bioparox priemonėmis.

Jie apima:

  • vazokonstriktoriaus vaistas;
  • antibiotikas;
  • skausmas.

Geri rezultatai gaunami taikant fizioterapines procedūras:

  • elektroforezė su kalcio chloridu, dimedroliniais tirpalais;
  • hidrokortizono fonoforezė;
  • UHF ant etmoidinių sinusų;
  • Nosies ertmės gydymas helio-neono lazeriu.

Gydymo YMIK metodu pastebimas geras lėtinio etmoidito gydymo rezultatas.

Chirurgija

Operatyvinė intervencija naudojama komplikacijų, atsiradusių dėl uždegiminio proceso plitimo periosteumui ir kauliniam audiniui, atvejais. Etmoidinių ląstelių atidarymas atliekamas anestezijos būdu iš išorinės prieigos.

Kad būtų užtikrintas požiūris į etmoidinį kaulą, vidutinis nosies kanalas plečiasi. Tada atidarykite etmoidinio kaulo ląsteles. Etmoidinio kaulo ląstelių skaičius ir jų vieta kiekvienam asmeniui atskirai, sunaikintų ląstelių skaičius priklauso nuo ligos stadijos. Operacijos metu pašalintos ląstelės pašalinamos.

Šiuolaikiniai endoskopiniai metodai leidžia valdyti vaizdo kontrolę naudojant endoskopą ir medicininę mikroskopą.

Etmoidito liaudies gynimo gydymas

Gydymas antibiotikais, vazokonstriktoriais ir priešuždegiminiais vaistais gydytojo rekomendacija leidžiama papildyti populiarius receptus. Namuose etmoiditas gydomas nosies nosies plovimu, nuoviru ramunėlių, stiprių, gerai filtruotų juodosios arbatos lapų, šalavijų.

Daugiau informacijos apie nosies sinusų plovimo procedūrą rasite mūsų straipsnyje.

Populiariausi etmoidito gydymo metodai apima plovimą su pašildytu laukinio rozmarino tirpalu, paveldėjimu, ugniagesiu. Naudinga skalauti nosį druskos tirpalu, šis metodas naudojamas tradicinėje medicinoje.

Komplikacijos

Pagrindinės komplikacijos pastebimos iš orbitos, etmoidinio kaulo.

Pažymėta:

  • regos neuritas;
  • empyema - etmoidinio kaulo kaulų ląstelių naikinimas;
  • orbitos celiuliozės celiulitas.

Etmoidito komplikacijos gali būti regos sutrikimas - regos lauko defektų atsiradimas, aštrumo sumažėjimas, regėjimo lauko susiaurėjimas.

Lėtinis etmoiditas sukelia intrakranijines komplikacijas, tokias kaip pūlingas meningitas, smegenų arachnoidinės membranos uždegimas (arachnoiditas), smegenų abscesas. Su nepalankia ligos eiga galima sepsis.

Virusinio etmoidito atveju visiškai išnyksta kvapo pojūtis.

Etmoidito prevencija

Ligos prevencija padės mesti rūkyti, atkurti imunitetą, laiku gydyti užšalimo infekcines ligas.

Prognozė

Tinkamai gydant, prognozė yra palanki.

Suaugusiems, sergantiems etmoiditu, spontaniškas atsigavimas yra įmanomas, tačiau daugeliu atvejų, norint visiškai išnykti simptomai, reikia specialaus gydymo. Prognozė atsargi su komplikacijomis.

Anatominė kaulų ir etmoidito struktūra

Etoidinis kaulas yra nesusijusi forma, kuri sudaro kaukolės veido dalį. Kaulai yra negaliojančio kubo formos, susideda iš vertikalios ir horizontalios plokštės ir trellizuoto labirinto, kuris yra abiejose vertikalios plokštės pusėse. Jis atskiria nosies ertmę nuo kaukolės ertmės. Etmoidinis sinusas priklauso pneumatinei, tokių kaulų viduje yra tuštumos, kurios yra išklotos gleivinės epiteliu. Tai yra daugelyje labirinto ląstelių, kad uždegimas vyksta su ethmoiditu.

Grotelės plokštė yra stačiakampio formos, ji turi angas, per kurias eina kvapo nervų pluoštai ir indai. Vertikali plokštė yra nosies pertvaros sudedamoji dalis. Verta pažymėti, kad etmoidinio labirinto ląstelės yra glaudžiai susijusios tarpusavyje, nes infekcija greitai plinta. Labirintas priklauso žandikauliams.

Grotelės labirintas atlieka šias funkcijas:

  • sumažina veido kaukolės masę;
  • veikia kaip buferis;
  • išskiria kvapo nervo nervų galus.

Už etmoidinės sinusinės zonos uždengiamos orbitinės plokštės. Labirinto viduje yra korpusai, kuriuos vaizduoja lenktos kaulų plokštės, o tarp jų eina viršutinis nosies kanalas. Kaulo skyriai, liečiantys visus paranasalinius sinusus, su nauja ertme ir ašaros kaulais. Horizontalioje plokštėje yra sąlytis su priekiniu kaulu, sąlytis su spenoidiniu kaulu suteikia abiejų plokštelių. Dėl šios priežasties ethmoidito fone dažnai atsiranda žandikaulių, spenoidų ar priekinių ertmių uždegimai, priklausomai nuo uždegimo centro lokalizacijos etmoidinio kaulo sinusuose.

Grotelės labirintas yra padengtas gana plonu gleivine. Tai gana laisva ir plona, ​​ir dėl to uždegimas greitai plinta į gilius sluoksnius. Atsiranda sunki edema, o gleivinė tampa panaši į polipozito formacijas. Epitelį sudaro stiklinės ląstelės, kurios gamina gleivius.

Etmoiditas - uždegimas, atsirandantis etmoidiniame labirinte

Etmoidinio kaulo gleivinės uždegimas vadinamas ethmoiditu. Su šia patologija, visos kaulų ląstelės arba kai kurios jo dalys gali tapti uždegusios. Verta pažymėti, kad tai yra gana dažna liga, kuri dažnai pasireiškia vaikams, bet taip pat gali pasireikšti brandaus amžiaus pacientams. Įveikti uždegimą be antibakterinių medžiagų yra beveik neįmanoma.

Iš esmės etmoidinio labirinto ląstelių uždegimas, kaip ir daugelio rūšių sinusitas, susidaro SARS ar gripo fone. Otolaringologai teigia, kad bet kokioje katarrinės gamtos ligoje yra paranasinių sinusų pralaimėjimas. 95% pacientų, kuriems diagnozuota „ARVI“, diagnostinė CT ir MRI procedūra leidžia nustatyti sinusitą.

Su ethmoiditu pacientas turi akių vokų patinimą ir patinimą, o akys negali visiškai atsidaryti, ypatingais atvejais jie gali būti visiškai uždaryti. Yra pernelyg jautrus šviesai, tiek natūraliai, tiek dirbtinai. Pažangios akies gleivinės stadijos yra pastebimos. Kartu sujungiama chemoterapija. Bet koks akių obuolių judėjimas yra labai skausmingas, nes pacientas bando uždaryti akis.

Specifiniai simptomai dažnai pasireiškia, jei liga pasireiškia esamos infekcijos fone. Psichologai teigia, kad emocinė paciento būklė šios patologijos fone labai pablogėjo, 25% pacientų pasitaiko depresinių būsenų.

Priežastys

Patologijos sukėlėjai daugeliu atvejų yra virusai, tarp kurių bakterijos yra išskirtos specialiu būdu. Negalime atmesti atvejų, kai ląstelių pralaimėjimas vyksta vienu metu, kai veikia keli infekciniai patogenai.

Etmoiditas retai pasireiškia pacientams kaip pirminė liga, daugeliu atvejų jis atsiranda kitų infekcijų fone. Dažnai infekcija patenka į sinusą hematogeniniu būdu.

Tarp veiksnių, galinčių sukelti polinkį į patologiją, yra:

  • nosies gleivinės struktūros anatominės savybės;
  • adenoidų proliferacija;
  • veido sužalojimai;
  • alerginiai pakitimai;
  • lėtinės kvėpavimo takų ligos;
  • imunodeficitas.

Mikroorganizmai, kurie prasiskverbė į ląstelių gleivinę, greitai dauginasi ir sužeidžia savo ląsteles. Kai jie įsiskverbia giliai į audinius, yra uždegimo požymių. Parodoma gleivinių edema, susiaurėja išskyrimo kanalų liumenys. Tokie pokyčiai sukelia sunkumų gleivių nutekėjimui iš labirinto.

Verta prisiminti, kad etmoiditas vaikams dažnai sukelia komplikacijų, tokių kaip pūslės, fistulės, empyema. Jei medicininė pagalba teikiama neteisingai arba laiku, kelis kartus padidėja puvinio plitimo į orbitų audinį rizika.

Charakteristinės apraiškos

Ūminio etmoidito pasireiškimas gali atrodyti taip:

  • sunkūs galvos skausmai;
  • skausmingi pasireiškimai orbitos vidinio krašto zonoje;
  • sunku kvėpuoti per nosį;
  • absoliutus kvapo nebuvimas arba sumažinimas;
  • staigus paciento būklės pablogėjimas;
  • reikšmingas kūno temperatūros padidėjimas (38–40 laipsnių);
  • už nosį ir pūlį nuo nosies;
  • akių vokų įtampa, akies vokų oda;
  • akies obuolio nelankstumas;
  • vaikai vystosi orbitą;
  • virškinimo trakto pažeidimai (pykinimas, vėmimas).

Pacientai pastebi, kad galvos skausmas, turintis spaudimą, turi ethmoiditą, yra ypač ryškus, kai galvos judesiai.

Nepamirškite, kad ši patologija yra ypač pavojinga pacientams, kuriems yra sumažėjęs imunitetas ir mažiems vaikams. Taip yra dėl to, kad pūlingas turinys gali išprovokuoti dalinį kaulo sunaikinimą ir sukelti pūlio įsiskverbimą į orbitą. Etmoidinio labirinto uždegimas naujagimiams yra labai sunkus: temperatūra smarkiai pakyla, kūdikis tampa kaprizingas, todėl galima atsisakyti maisto. Jei gydymas nepradedamas laiku, yra neurotoksikozės ir dehidratacijos požymių.

Kai skausmas pasireiškia spontaniškai ir ryškiai. Pradiniame etape jis yra lokalizuotas nosyje. Galvos skausmas būna visą dieną, jis gali būti susijęs su bendru paciento apsinuodijimu ir aukšta kūno temperatūra. Skausmas nosies zonoje intensyvėja naktį. Lėtinėje skausmo patologijos eigoje, kaip taisyklė, mažiau ryškus, bet lėtinis nuovargis akyse.

Piktybinis pojūtis nosies ertmėje pasireiškia tiek ūminio, tiek lėtinio ligos eigoje. Toks pasireiškimas atsiranda dėl ląstelių struktūros ir pūlių susidarymo ląstelėse. Dėl padidėjusio patogenų dauginimo padidėja gleivinės patinimas ir puvinio gamyba. Šiuo atveju labirinto ląstelės nėra pripildytos oru, jose kaupiasi pūlingas.

Nosies kvėpavimas sutrikęs dėl to, kad edema patenka į nosies gleivinę, kuri yra labai stora, o tai lemia nosies eilučių susiaurėjimą. Dėl šios priežasties oras cirkuliuoja labai silpnai, kūdikiams kvėpavimas per nosį tampa neįmanomas. Nosies kvėpavimo obstrukcija pasireiškia labai greitai - per kelias valandas nuo ligos progresavimo.

Iškrovimas su ethmoiditu gali būti pūlingas, gleivinis, juose gali būti kraujo dėmių, jei pažeistos kraujagyslės. Patologijos pradžioje jie paprastai yra nereikšmingi, tačiau progresuojant patogeninio turinio gamybos kiekis kelis kartus padidėja. Jei patys kaulai yra pažeisti, iškrovimas įgis švelnų kvapą. Išmetimo kiekis priklauso nuo pažeidimo formos.

Charakteriniai lėtinės patologijos simptomai

Lėtinis etmoiditas yra dėl vėlyvo ir netinkamo ligos gydymo ūmaus pavidalo. Jos atsiradimo rizika padidėja, jei pacientas turi polinkį į viršutinių kvėpavimo takų ligas ir tuo pačiu metu jis turi mažesnę kūno apsauginę funkciją. Patologijai būdingas paūmėjimo ir atleidimo periodo pakitimas.

Panašios diagnozės paciento skundai paūmėjimo laikotarpiu yra tokie:

  • nosies skausmas, kuris tampa stipresnis galvos judesiams;
  • iš nosies ertmės išsiskiria gleivės ar pūliai;
  • yra apsinuodijimo apraiškos;
  • atsiranda viršutinio voko patinimas;
  • sumažėja kvapo pojūtis.

Verta prisiminti, kad lėtinės patologijos eigoje intoksikacijos simptomai gali būti atleidimo metu. Dauguma pacientų praneša apie veikimo sumažėjimą, nuovargį, letargiją.

Etmoidito diagnostika

Tik patyręs otolaringologas gali atlikti tikslią diagnozę. Preliminari diagnozė atliekama atliekant pirminį tyrimą, remiantis paciento skundų analize ir esamos istorijos tyrimu. Tyrimo metu gydytojas gali pastebėti vidurinį akies kampo, viršutinės ir apatinės akies vokų patinimą. Vykdant rhinoscopy, bus pastebimas priekinės nosies gleivinės gleivinės patinimas ir jo gleivių bei pūlių gamyba. Tuo metu, kai apčiuopiamas nosies šaknis, pacientas jaučia skausmą.

Endoskopinis tyrimas leidžia įvertinti nosies gleivinės būklę etmoidinio labirinto ląstelių išėjimo srityje ir tiksliai nustatyti pūlingų masių koncentracijos vietą. Verta pažymėti, kad gali būti nustebinti tiek priekiniai, tiek galiniai elementai. Dėl tikslios diagnozės diagnozės dažnai naudojamas rentgeno tyrimas. Vaizdas rodo tamsumą bet kurioje etmoidinio kaulo zonoje.

Kaip gydymas?

Verta prisiminti, kad gydytojui, atlikus išsamų paciento tyrimą, turėtų pasirinkti priemones, skirtas gydyti etmoiditą. Savęs gydymas šiuo atveju yra nepriimtinas, nes šios ligos pasekmių rizika yra didelė.

Patologijos terapijoje dažnai vartojami šie vaistai:

  1. Vasokonstriktoriai.
  2. Analgetiniai vaistai.
  3. Antibakteriniai vaistai.
  4. Antialerginiai vaistai.
  5. Nosies nosies plovimas su fiziologiniu tirpalu.

Fizioterapiniai metodai, tokie kaip elektroforezė ir fonoforezė, dažnai naudojami etmoiditui gydyti.

Kai narkotikų gydymas yra nesėkmingas, kreipkitės į ethmoidinio labirinto ląsteles. Verta paminėti, kad gydytojai nerekomenduoja gydyti jokių liaudies gynimo priemonių.

Lėtiniu patologijos kursuose gydymas vaistais nesukelia rezultatų, todėl kai kuriais atvejais jie naudojasi punkcija, kūgio išskyrimu ir labirinto ląstelių atidarymu.

Prevencinės priemonės

Etmoidinio labirinto pralaimėjimas, kaip ir daugelis kitų patologijų, yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti.

  1. Siekiant užkirsti kelią ligos atsiradimui, labai svarbu laiku gydyti virusines ligas.
  2. Reikia vengti hipotermijos.
  3. Visiškas rūkymo nutraukimas. Ekspertai teigia, kad liga dažniausiai būna rūkantiems. Taip pat verta prisiminti, kad kūdikio patologijos chroniškumas yra galimas net ir tinkamai parinktos terapijos sąlygomis.
  4. Padidinkite apsaugines kūno funkcijas.

Jei terapija pasirenkama teisingai, liga paprastai išnyksta ir pacientas visiškai atsigauna. Labirinto patologijos atveju suaugusiesiems galima spontaniškai atsigauti, tačiau reikia nepamiršti, kad gydymas antibiotikais negali būti nutrauktas. Verta prisiminti, kad pirmieji patologijos požymiai turi susisiekti su specialistu, o tai padės išvengti pavojingų pasekmių.

Etmoiditas: simptomai ir gydymas

Etmoiditas yra ūminis arba lėtinis etmoidinio labirinto ląstelių gleivinės uždegimas. Šis labirintas yra vienas iš paranasinių sinusų ir yra etmoidinio kaulo dalis, esanti kaukolės gelmėse prie nosies pagrindo. Tai gali pasireikšti kaip savarankiška liga, tačiau dažniau lydi kitas sinusitas - sinusitas, priekinis sinusitas, sphenoiditas. Ikimokyklinio amžiaus vaikai dažniau kenčia nuo etmoidito, tačiau gali būti diagnozuojami naujagimiams ir suaugusiems pacientams. Mes kalbėsime apie tai, kas yra ši liga, kodėl tai vyksta ir kaip ji pasireiškia, taip pat apie pagrindinius diagnostikos metodus ir etmoidito gydymo principus. Taigi...

Etiotika (priežastys) ir etmoidito vystymosi mechanizmas

Pagrindinės šios ligos priežastys yra virusai, sukeliantys ARVI - gripą, parainfluenziją, adenovirusą ir rinovirusinę infekciją, bakterijos (daugiausia iš kokcijų grupės - stafilo ir streptokokų), taip pat patogeniniai grybai. Vadinamosios mišrios infekcijos atvejai nėra nedažni: kai vienu metu užfiksuoti keli infekciniai agentai medžiagoje, paimtoje iš pažeistų etmoidinio labirinto ląstelių.

Etmoiditas retai išsivysto pirmiausia - ikimokyklinio, mokyklinio amžiaus ir suaugusiųjų vaikams - tai paprastai yra kitų infekcinių viršutinių kvėpavimo takų ligų komplikacija: rinitas, sinusitas ir naujagimiai - prieš gimdos, odos ar bambos sepsio fone.

Infekcija etmoidinėje sinusoje dažnai plinta hematogeniniu (su kraujo tekėjimu), rečiau - kontaktuojant.

Veiksniai, lemiantys etmoidito vystymąsi yra:

  • struktūrinės nosies gleivinės savybės (pernelyg siauros etmoidinio labirinto ląstelių nutekėjimo angos, siauras vidurinis nosies kanalas);
  • adenoidinė augmenija;
  • trauminiai veido pažeidimai (pvz., nosies lūžis arba nosies pertvaros kreivumas);
  • alerginės nosies gleivinės ligos (alerginis rinitas, sinusitas);
  • lėtiniai infekciniai procesai nosies gleivinėje (lėtinis faringitas, rinitas, sinusitas ir tt);
  • įgytas ir įgytas imunodeficitas.

Uždegiminis procesas iš netoliese esančių organų tęsiasi iki etmoidinio labirinto ląstelių: viršutinių žandikaulių ir priekinės sinusų uždegimo atveju pirmiausia paveikiami priekiniai, o spenoidinio sinuso gleivinės uždegimo atveju - užpakalinės ląstelės. Mikroorganizmai, pataikantys į ląstelių gleivinę, dauginasi ir pažeidžia ląsteles, įsiskverbia giliai į audinius - yra uždegimo požymių (gleivinė yra patinusi, hipereminė, lumenų ląstelės ir jų išskyrimo kanalai yra žymiai susiaurėję). Dėl šių pokyčių pažeidžiamos skysčio nutekėjimo iš etmoido labirinto, o vaikai taip pat prisideda prie patologinio proceso perėjimo į kaulą, vėliau jį sunaikindami, dėl to atsiranda pūlingos ethmoidito komplikacijos - pūslės, fistulės, empyema. Jei negydoma, pūliai gali plisti į orbitos audinį arba kaukolės ertmę, taip pat sukelti gyvybei pavojingų komplikacijų.

Etmoidito klasifikacija

Kaip minėta pirmiau, ūminis ir lėtinis etmoiditas pasižymi kurso pobūdžiu.

Priklausomai nuo ligos morfologinių požymių ir išskyrų pobūdžio nustatomos šios rūšies rūšys:

  • kataras;
  • pūlingas;
  • edema-katarra;
  • polipas.

Paskutinės 2 rūšys yra būdingos lėtinei ligos formai.

Priklausomai nuo pažeidimo pusės, etmoidinio labirinto ląstelių gleivinės uždegimas gali būti:

  • kairėje pusėje;
  • dešinėje pusėje;
  • dvipusis.

Klinikiniai ethmoidito požymiai

Ūminė ligos forma atsiranda staiga ir pasižymi ryškiais simptomais.

Vienas iš etmoidito simptomų yra nosies užgulimas.

Suaugę pacientai skundžiasi intensyviu spaudos pobūdžio galvos skausmu, vyraujančiu lokalizavimu nosies pagrinde ir orbitoje, dar labiau pablogindami galvą į priekį ir žemyn. Be to, pacientai yra susirūpinę dėl nosies kvėpavimo sunkumo, nosies užgulimo jausmo, gleivinės, gleivinės ar pūlingos nosies išsiskyrimo, kvapo sumažėjimo arba visiško nebuvimo. Be vietinių simptomų, pacientai pastebi bendrojo organizmo intoksikacijos požymius: kūno temperatūros padidėjimą į subfebrilę, retai karščiavimą, skaičių, bendrą silpnumą, sumažėjusį veikimą, prastą apetitą ir mieguistumą.

Suaugusiems pacientams, sergantiems sumažėjusiu imunitetu ir vaikams, dalis kaulų gali būti sunaikinta pūlingų masių ir prasiskverbti į orbitos audinį. Šio reiškinio pasireiškimas yra akies vidinio kampo hiperemija ir patinimas, vidurinė viršutinės ir apatinės akies vokų dalis, akies obuolio nuokrypis į išorę, jos iškyša (exophthalmos), skausmas akies judėjimo metu, sumažėjęs regėjimo aštrumas.

Naujagimiams ethmoiditas yra žymiai sunkesnis nei kitiems pacientams. Liga prasideda stačiu temperatūros pakilimu iki karštų skaičių. Vaikas yra neramus, atsisako valgyti, nesimesti valgomo valgio - atsiranda vėmimas ir regurgitacija. Netinkamos pagalbos atveju atsiranda dehidratacijos ir neurotoksikozės požymių. Be to, yra ryškių akių simptomų: akių vokai yra hipereminiai arba melsvai, smarkiai patinę, įsiskverbę; akies plyšys sandariai uždarytas; akies obuolys yra judantis, išsikišęs.

Lėtinis etmoiditas išsivysto su netinkamu ir netinkamu ūminės ligos gydymu, dažnai viršutinių kvėpavimo takų infekcijomis, taip pat imuninės būklės sumažėjimo fone.

Lėtinis etmoiditas, kaip taisyklė, vyksta latentiškai, pakaitiniai paūmėjimo ir atleidimo laikotarpiai. Pailgėjimo laikotarpiu pacientas gali pateikti skundą dėl:

  • sunkumo ar vidutinio stiprumo skausmas nosies ir nosies tilto šaknyje, pasunkėjęs, kai galva pakreipiama į priekį ir žemyn;
  • didelė gleivinė arba gleivinės išsiskyrimas iš nosies;
  • sumažėjęs kvapo pojūtis;
  • viršutinio akies voko patinimas ir akies obuolio poslinkis į priekį;
  • skausmas akies viduriniame kampe ir nosies šaknų srityje;
  • apsinuodijimo simptomai: karščiavimas į subfebrilius skaičius, letargija, silpnumas, nuovargis.

Kas sukelia intoksikacijos simptomus, jie nepalieka paciento, net ir ligos atleidimo laikotarpiu. Be to, šie simptomai palaipsniui pablogėja, tampa ryškesni, o kai kuriais atvejais gerokai sumažina gyvenimo kokybę. Kitas remisijas apibūdina nedidelis neapibrėžtos lokalizacijos skausmas, nepakankamas serozinio-pūlingo ar pūlingo pobūdžio išsiliejimas ir sutrikęs kvapo pojūtis.

Etmoidito komplikacijos

Kai pūlingos masės plinta į netoliese esančius organus, gali atsirasti šios komplikacijos:

  • jei pažeistas akių lizdas, retrosparninis abscesas, empyema ar orbitos celiulitas;
  • su žalos intrakranijinėms struktūroms - arachnoiditui (smegenų arachnoidinės membranos uždegimui), meningitui (pia materio uždegimui), smegenų abscesui.

Etmoidito diagnostika

Specialistas otorolaringologas galės diagnozuoti šią ligą. Preliminari diagnozė nustatoma remiantis paciento skundais, ligos istorija (kokiomis sąlygomis ji atsirado) ir gyvenimu (kartu su patologija, turinčia įtakos organizmo imuninei būklei), fizinės apžiūros rezultatais.

Išoriniu tyrimu gydytojas gali aptikti medialinio (vidinio) akies kampo, viršutinės ir apatinės akies vokų infiltraciją ir patinimą.

Vykdant priekinę rinoskopiją (nosies ertmės tyrimą), pastebima vidurinės turbinos gleivinės hiperemija ir patinimas, o po jo išleidžiami mucopurulentiniai požymiai.

Palpacija nosies šaknies srityje ir vidurinis akies kampas, pacientas pastebės vidutinio sunkumo skausmą.

Nosies ertmės tyrimas su endoskopu leidžia patikimai nustatyti etmoidinių labirintų ląstelių gleivinės būklę ir nustatyti pūlingų masių šaltinį - priekines ar galines ląsteles. Lėtiniu etmoiditu, šis tyrimo metodas gali nustatyti įvairių dydžių polipusius augimus aplink etmoidinio labirinto ląstelių nutekėjimo angas.

Ypač svarbi etmoidito diagnozei priklauso paranoinių sinusų rentgeno tyrimas - vaizdas nustatys užtemdymą etmoidinių ląstelių srityje. Taip pat labai informatyvus šiuo atveju bus kompiuterinė tomografija.

Etmoidito diferencinė diagnostika

Pagrindinės ligos, su kuriomis turi būti diferencijuotas etmoiditas, yra nosies kaulų periostitas, viršutinio žandikaulio osteomielitas ir dakryocistitas.

Nosies kaulų periostitas yra periosteumo arba periosteumo uždegimas dėl sužalojimo arba kaip infekcinės ligos komplikacija. Šios ligos simptomai yra išorinio nosies deformacija, intensyvus skausmas, staigiai pablogėjęs palpacijos tyrimas.

Viršutinio žandikaulio osteomielitas yra liga, dažnai diagnozuota mažiems vaikams. Išreikštas patinimas ir įsiskverbimas į veido minkštųjų audinių alveolinį procesą viršutinio žandikaulio ir apatinio akies voko patinimas. Akių vokų ir audinių paraudimas virš viršutinio žandikaulio nėra.

Dakryocistitas yra ašaros uždegimas, esantis tarp nosies tilto ir vidinio akies vokų kampo, atsiradusio dėl nosies kanalo pažeidimo. Ši liga diagnozuojama ir suaugusiems, ir vaikams. Jiems būdingi simptomai yra apčiuopiamas skausmingas apvalios formos išsikišimas, esantis apatinio voko vidinio krašto srityje, neįmanoma nuplėšti ant pažeistos pusės, taip pat minkštųjų audinių patinimas ir paraudimas akies viduriniame kampe.

Etmoidito gydymas

Norint visiškai atsikratyti ethmoidito ir išvengti ligos komplikacijų vystymosi, būtina nedelsiant pradėti gydymą po diagnozės.

Lėtinio etmoidito ūminio ir paūmėjimo gydymo principai yra panašūs.

Visų pirma, būtina atkurti skysčio nutekėjimą iš grotelių labirinto ir normalizuoti oro mainus jo ląstelėse. Tam būtina sumažinti gleivinės edemą, kuri pasiekiama naudojant vazokonstriktorių nosies lašus (ksilometazoliną, oksimetazoliną), specialius kombinuotus vaistus (polimiksiną su fenilphrine, Rinofluimucil), medvilninio marlės turundus, prisotintus adrenalino tirpalu, įmontuotą į nosies ertmę pažeistoje pusėje. Taip pat reikia skirti antihistamininius vaistus - Tsetrin, Aleron, Erius ir kt.

Jei įrodyta, kad ligos bakterinis pobūdis yra įrodytas, parodomas injekuotų antibiotikų formų vartojimas. Patartina pasirinkti vaistą, pagrįstą patogeno jautrumu, bet jei jis nėra patikimai nustatytas, tada naudokite platų spektro antibiotikus - Augmentin, Zinnat, Cefix ir kt.

Be to, pacientui pasireiškia paranasinių sinusų antibakterinių medžiagų plovimo tirpalai. Ši procedūra geriausiai atliekama naudojant specialų prietaisą - YAMIK sinusų kateterį. Procedūros metu uždegimo skystis yra ištraukiamas iš ląstelių ir apdorojamas vaistine medžiaga. Skalbimas atliekamas tol, kol drumstas skystis iš sinuso pakeičiamas permatomu.

Jei liga pasireiškia stipriais skausmais, naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo - remiantis paracetomoliu (Panadol, Cefecon) ir ibuprofenu (Brufen, Ibuprom, Nurofen). Jie taip pat normalizuoja karščiavimą ir mažina uždegimą.

Siekiant pagerinti organizmo imuninę būklę, apskritai yra parodyta vitaminų mineralų kompleksų (Duovit, Multitabs, Vitrum ir kt.) Ir imunomoduliuojančių vaistų (Echinacea compositum, Immunal, Ribomunyl ir kt.) Skyrimas.

Kai uždegimas pradeda mažėti, į pagrindinį gydymą galite įtraukti fizinę terapiją. Galima naudoti šiuos metodus:

  • antibiotikų elektroforezė;
  • fonoforezė su hidrokortizonu;
  • UHF ant sinuso zonos;
  • helio ir neono lazeris ant nosies ertmės gleivinės.

Nesant konservatyvios terapijos poveikio, taip pat įvairių ligos komplikacijų vystymuisi, reikia atlikti chirurginę intervenciją. Dažniausiai naudojami endoskopiniai metodai: lankstus endoskopas įsiskverbia į etmoidinio kaulo ertmę per nosies eigą ir vizualiai kontroliuodamas atlieka visas būtinas manipuliacijas. Po šio metodo atliktų operacijų pacientai greitai atsigauna ir pooperaciniu laikotarpiu jie turi mažiau pūlingų komplikacijų.

Labiau retais atvejais, sunkiais atvejais, naudokite atvirą prieigą prie trellizuoto labirinto.

Lėtinio etmoidito atveju chirurginis gydymas yra daug dažnesnis. Taip yra dėl to, kad reikia pašalinti priežastis, kurios lėmė proceso chronizavimą arba sunkina ligos eigą. Tokiu atveju gali būti atliekama septoplastika, polipotomija, dalinė vidurinės arba žemesnės nosies hiperplazijos pjūvių rezekcija ir kt., Kurie dažnai atliekami naudojant endoskopus per endoninę prieigą.

Etmoidito prevencija

Kadangi etmoiditas yra liga, kurią sukelia įvairūs mikroorganizmai, nėra konkrečios jos prevencijos priemonių. Siekiant užkirsti kelią etmoidito vystymuisi, būtina užkirsti kelią ligoms, kurios gali ją sukelti, arba, jei liga jau išsivystė, pradėti tinkamą gydymą laiku.

Be to, imuniteto sistema turėtų būti palaikoma periodiškai vartojant vitaminų ir mineralų kompleksus ir imunomoduliatorius, ypač rudenį-žiemą.

Etmoidito prognozė

Daugeliu atvejų ūminis etmoiditas, kuris laiku diagnozuojamas ir racionaliai gydomas, liga išnyksta be pėdsakų - asmuo visiškai atsigauna.

Etmoidito prognozė yra mažiau viliojanti. Visiškas atsigavimas beveik neįmanomas; tik ligos įvedimas į stabilios atleidimo stadiją yra galimas, o po to yra sudėtingas gydymas ir prevencija ligoms, kurios sukelia uždegiminį procesą etmoidiniame labirinte.

Skaityti Daugiau Apie Gripą