Įtrūkimai ausyje kaip gydyti

Pranešimas Arven »Rugsėjo 24, 2010 21:11

vyriausia dukra yra 11 metų, periodiškai per mėnesį. 3x odos įtrūkimai ausies viduje, vienoje ausyje, kairėje, gydo, o po kurio laiko - naujas. Aš ištepiu bepantenom. šaltalankių aliejus, aliejaus p-romas Vit. A. Kas tai yra m. ir kuo geriau patepti taip išgydytą už gerą?

Pridėta po 8 minučių 56 sekundžių:

Įtrūkimai odoje

Pranešimas anginsan »2010 m. Rugsėjo 30 d. 20:15

Kreko į ausies ragelį vaiko priežasčių ir gydymo metu

Įvairių bėrimų atsiradimas vaiko odoje gali sukelti traumą dėl ypatingo odos jautrumo, taip pat organizmo reakcijos į įvairius dirgiklius. Tėvai gali patirti įtrūkimų tiek kūdikių, tiek vyresnių vaikų ausyse.

Švietimo priežastys ir pobūdis

Pediatrijoje neretai atsiranda įtrūkių už vaikų ausų. Šio reiškinio priežastys gali būti skirtingos, nes jų steigimui būtina pasikonsultuoti su gydytoju ir atlikti ne tik vizualinį tyrimą, bet ir tam tikras diagnostines procedūras, priklausomai nuo to, kaip atsiranda odos pažeidimai ir ar jie vyksta.

Krekingą gali sukelti tokios ligos, kaip:

  • alerginė reakcija;
  • atopinis dermatitas arba eksudacinė diatezė;
  • egzema;
  • grybelinė infekcija.

Odos įtrūkimus sukeliantys veiksniai yra šie:

  • Agresyvus poveikis aplinkai. Temperatūros lašai, sausas oras, kietas vanduo. Tokiu atveju tėvų užduotis yra kuo labiau sumažinti neigiamą tokių veiksnių poveikį vaiko kūnui. Būtina padidinti kambario drėgmės lygį, nepamirškite patalpų vėdinimo. Po maudymosi galite gydyti kūdikio odą specialiais kremais, atkreipdami dėmesį į vietą už ausų. Norėdami apsirengti vaiką tiek namuose, tiek gatvėje, atsižvelgiant į oro temperatūrą, išvengiant perpildymo ir perkaitimo. Vasarą reikalingas vaiko galvos apdangalas.
  • Paveldimumas. Alerginiai bėrimai dažniau yra vaikai, kurie jau turi alergiją. Todėl, atsiradus įtrūkimams odoje ir paraudus, gydytojas gali tiksliai išsiaiškinti šią problemą.
  • Nesubalansuota mityba. Būtina stebėti vaiko mitybą ir vengti per didelio saldaus ir sviesto vartojimo. O jei kūdikis maitinamas krūtimi, motina turi persvarstyti savo mitybą, pašalindama alergiškus maisto produktus ir saldainius. Sureguliuokite savo mitybą ir atidžiai stebėkite, kaip kūdikio kūnas reaguoja į pokyčius.

Plyšių atsiradimas už ausų gali skirtis priklausomai nuo vystymosi pobūdžio, atsižvelgiant į priežastis. Alerginėse reakcijose, kurių pasekmė yra atopinio dermatito išsivystymas, yra:

  • paraudimas už ausies;
  • sausa oda ir lupimas;
  • niežulys;
  • odos uždegimas;
  • įtrūkimai už ausų.

Niežulys gali pabloginti būklę, nes vaikas negali kontroliuoti noro įbrėžti gerklės vietą. Norėdami to išvengti, galite įdėti kūdikio dangtelį, kad jie nesugadintų ausų. Be ausų, atopinis dermatitas gali plisti į skruostus. Jis pasireiškia įvairaus amžiaus vaikams, kuriems būdingas ryškus pasireiškimas ir stabili remisija.

Atopinio dermatito komplikacija gali būti sunkesnės odos ligos - egzema.

Ankstyvas ekzemos vystymosi etapas pasireiškia tokiais simptomais kaip:

  • odos paraudimas už ausies;
  • odos ir ausies kanalo sutirštėjimas;
  • ilgalaikis niežėjimo pojūtis ausyse;
  • pilingas;
  • mažų burbulų bėrimai ant odos paviršiaus;
  • pilkų geltonų plutų susidarymas įtrūkimų metu;
  • įtrūkimai išsiskiria tuo, kad jie tampa šlapias dėl mažų burbuliukų ant odos paviršiaus, turinčio serozinį turinį;
  • vartojant antrinę infekciją, jis yra ribotas arba difuzinis išorinis otitas.

Egzemai būdingos ūminės ir lėtinės formos.

Apsvarstykite kitą galimą krekingo prie ausų priežastį: grybelinės infekcijos atsiradimą. Jis labai greitai plinta ir yra susijęs su šiais simptomais:

  • odos paraudimas už ausies;
  • niežulys;
  • įtrūkimų, kurie šlapia ir gali susikaupti, susidarymą;
  • pūtimo išleidimas iš ausų;
  • galvos skausmas ir ausų skausmai;
  • ausies perkrovos.

Grybelinė infekcija, kurioje atsiranda įtrūkimų, veikia išorinę ir vidurinę ausį. Pradiniame vystymosi etape simptomai panašūs į išsiskiriančią egzema. Įvykio priežastis yra grybelio, pvz., Candida genties, plitimas.

Diagnostinės procedūros ir gydymas

Kai atsiranda įtrūkimų, gydytojas atlieka tiesioginį paciento tyrimą, interviu su tėvais, kad nustatytų ligos istoriją, paaiškintų paveldimo veiksnio buvimą, tada gali būti imami kiti mėginiai alergenui nustatyti. Jei yra įtarimų dėl grybelinės infekcijos atsiradimo, nuvaloma nuo ausies odos, kad būtų galima nustatyti infekcinį agentą ir nustatyti išskirto grybelio jautrumą priešgrybeliniams vaistams.

Diagnozuojant atopinį dermatitą, daugeliu atvejų už ausų esantys įtrūkimai gali būti valdomi namuose.

Procedūros apima:

  • alerginio veiksnio pašalinimas yra apriboti saldus, taip pat stebėti reakciją į kitus produktus; pakeisti skalbimo miltelius ir kūdikio vonią;
  • higienos taisyklės - maudymasis vandenyje patogioje temperatūroje, po kurio vaikas neturėtų būti trinamas rankšluosčiu, kad nepažeistų odos. Išdžiovinkite už ausų esančią sritį, o po to gydykite gydytojo rekomenduojamus kremus: tai gali būti Bepanten ir kremai, kurių sudėtyje yra depantenolio. Taip pat užtikrinkite, kad plaukai nepatektų į pažeistą vietą;
  • antihistamininių preparatų vartojimas niežuliui mažinti;
  • sunkiais atvejais skiriami kortikosteroidų tepalai ir kremai;
  • infekcijos ir uždegimo vystymosi atveju terapija papildoma antibiotikais; Jei gydytojas paskyrė antibiotikus, nepamirškite vaiko lygiagrečiai paruošti žarnyno floros atkūrimui: Linex, Acipol, Bifiform ir kt.
  • fizioterapija ultravioletinės šviesos terapijoje. Jis veikia odą, suteikia žaizdų gijimo ir priešuždegiminį poveikį.

Be to, gydymą galima papildyti tradicine medicina. Tai gali būti žolelių nuovirai su priešuždegiminiais ir žaizdų gijimo efektais: kraujažolės, ramunėlių, serijos. Vaistažolių arbata apdorojama po maudymosi su medvilniniu čiužiniu arba maudymosi metu, jums reikia nuplauti problemą.

Jei gydytojas nustatė, kad egzema yra pagrindinė įtrūkimų susidarymo priežastis, paskiriamas toks gydomųjų priemonių kompleksas:

  • vartojant antialerginius vaistus ir imunomoduliatorius;
  • tepalų ir kremų, sudrėkintų, maitinančių ir gydančių odos paviršių, naudojimas šveitimo metu;
  • naudoti oksikortų purškiklį odos drėkinimui su verkiančiais įtrūkimais;
  • krakmolo apdorojimas aliejumi, siekiant juos minkštinti prieš pašalinimą ir oksitetraciklino arba prednizolono tepalų naudojimą.
  • fizioterapija.

Svarbu atidžiai stebėti vaiko mitybą, ausų higieną ir laiku gydyti ligas, kurios sukelia egzema.

Patvirtinus grybelinę infekciją, skiriamas priešgrybelinis gydymas. Gydymas priešgrybeliniais vaistais atliekamas:

  • išoriškai - pažeistos zonos gydymas tepalais;
  • įpurškiant priešgrybelinius lašus;
  • vartoti vaistus žodžiu.

Kaip prevencinė priemonė siekiant išvengti grybelio išvaizdos pasikartojimo, būtina visapusiškai stiprinti imuninę sistemą, laiku gydyti lėtines ligas, vartoti vitaminus ir mikroelementus. Bet jūs neturėtumėte užsiimti savęs gydymu, o pirmuosius ligos požymius nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Rekomenduojame žiūrėti vaizdo įrašą:

Įvairūs veiksniai gali sukelti odos krekingą už vaiko ausų. Jei tėvai nedelsdami kreiptų dėmesį į tokį simptomą ir kreipėsi į specialisto pagalbos, tuomet nėra jokių ypatingų gydymo problemų. Gydytojas ištirs ir paskirs gydymą tinkamais vaistais. Nerekomenduojama savarankiškai gydyti tokiomis simptomomis, nes tai gali neigiamai paveikti vaiką.

Plyšimo prie ausų priežastys

Plyšių, esančių už vaiko ausų, priežastis gali būti pernelyg kietas vanduo.

Dažnai tėvai susiduria su tokia problema, kaip įtrūkių už vaiko ausų atsiradimas. Pagrindiniai veiksniai, skatinantys jų išvaizdą, yra šie:

  1. Staigūs aplinkos oro temperatūros pokyčiai ir nepakankama drėgmė.
  2. Plaukimas kietu vandeniu.
  3. Genetinis polinkis į alergines reakcijas.
  4. Dieta, kuri apima dažnai naudojamų įvairių saldainių ir turtingų produktų naudojimą. Jei moteris nėštumo ar žindymo laikotarpiu nori alergenų, tai gali neigiamai paveikti kūdikį.
  5. Silpnėja vaiko kūno imuninė sistema.
  6. Funkciniai virškinimo sistemos sutrikimai ir metabolizmas.
  7. Mechaniniai pažeidimai ausies regione, lydimi grybelinių infekcijų.
  8. Higienos produktai ir sintetiniai plovikliai, kurių sudėtis gali sukelti alerginę reakciją (šampūnas, muilas, gelis, milteliai).
  9. Dėl odos odos odos ir viršsvorio, dėl nuolatinės trinties, ausys gali būti išbėrę už ausų.

Tokie neigiami veiksniai gali paveikti šių ligų atsiradimą, kuriam būdingas šis simptomas:

  • eksudacinė diatezė;
  • skrofuliozė;
  • egzema;
  • dermatitas;
  • otomikozė.

Jei įtrūkimai patenka

Kai vaikas pradeda šlapias už ausies, tai yra akivaizdus patologinio proceso dermatologinio pobūdžio organizme simptomas.

Drėgna diatezė

Ši liga dažnai diagnozuojama kūdikiams ir kartu yra šie simptomai:

  • gelsvai pilkos žvyneliai;
  • bėrimas;
  • odos paraudimas už ausų, po kelių dienų pakaitomis pūslėmis, užpildytomis skysčiu;
  • nuolatinis niežėjimas ir deginimas;
  • skausmas lūžio lizdinėse plokštelėse.

Vaiko drezezė atsiranda dėl alerginės reakcijos į motinos pieną ar maistą. Šiuo atveju tėvai turi skubiai nustatyti alergeną ir pašalinti jį nuo vaiko gyvenimo.

Svarbu žinoti: Sąmoningas šukavimas nuo raudonos vietos už ausies gali sukelti šios srities infekciją.

Alergija

Dėl vaiko parotidinio ploto sąlyčio su dirgikliu, esančiu higieniškame ploviklyje, akiniuose ar metaliniuose auskaruose, ant odos gali pasireikšti alerginė reakcija. Ne paskutinė šio patologijos atsiradimo vieta yra genetinis veiksnys. Alergiškų vaikų tėvų vaikai dažnai yra labiau linkę į įvairių formų alergijas. Vaikams diagnozuojama tokia lėtinė patologija kaip gneis.

Tokiu atveju odai už ausies kyla šie simptomai:

  • sausumas
  • deginimas ir niežėjimas;
  • paraudimas dėl uždegimo;
  • nulupkite ausies ragelį ir už ausų;
  • jei už ausų dėmių tampa šlapias, tai rodo ūminį ligos eigą. Atsiranda apsvaigimas ir plutos;
  • įtrūkimų.

Kaip ir ankstesniais atvejais, būtina pašalinti visus elementus, kurie liečiasi su paveikta teritorija, ir pasikonsultuoti su dermatologu apie narkotikus, kad pašalintų atsiradusius simptomus.

Scrofula

Ši neinfekcinė liga pasireiškia vaikams iki 10 metų ir yra laikoma pradiniu atopinio dermatito etapu. Apskritai, paveikta teritorija yra laikoma už ausų esančia sritimi, tačiau kai skruberis veikia, jis gali atsirasti kitose odos vietose (kaktos, skruostų). Yra tokių pagrindinių simptomų:

  • baltų pilkų dėmių susidarymas už ausų, palaipsniui plinta per didelį galvos plotą;
  • nepakeliamas niežėjimas;
  • pilingas;
  • bėrimas ir kerpių atsiradimas;
  • patinę limfmazgiai;
  • dėmės, padengtos aukso spalvos plutomis. Kai jie nulupsta, lieka drėgna, paraudusi oda, taigi ausies ragelis gali susikaupti.

Pagrindinės tokios ligos pasireiškimo priežastys yra saldainių gausa, nepakankamas vaikščiojimo laikas, vėžio, sifilio ar tuberkuliozės buvimas tėvuose, vitaminų trūkumas ir susilpnėjusi imuninė sistema.

Kuo greičiau tėvai eis pas gydytoją, tuo lengviau bus atsikratyti šios patologijos.

Diagnostika

Registratūroje dalyvaujantis specialistas su tėvais patikrins ir paaiškins paveldimo veiksnio galimybę. Norėdamas išspręsti įtrūkimų, atsiradusių už vaiko ausies, priežastį ir padaryti tinkamą diagnozę, gydytojas paskirs atlikti tam tikrus tyrimus:

  • bendras kraujo tyrimas, siekiant nustatyti uždegimo buvimą;
  • bakposev ausies iškrovimas. Jis yra įtariamas, kai įtariamas otitas, siekiant išsiaiškinti patogeno tipą ir būtiną antibiotiką, kad jį būtų galima kovoti;
  • alergenų aptikimo bandymai;
  • nudegimas nuo odos ausies srities, kad būtų galima nustatyti grybelio parazitą ir, jei reikia, jo jautrumą vaistams;
  • imunograma.

Remiantis tyrimo rezultatais, gydytojas pasirenka reikalingus vaistus gydymui.

Kaip gydyti

Nustačius krūvio priežastį už vaiko ausų, skiriami tokie vaistų tipai:

  • antihistamininiai preparatai tablečių pavidalu (Suprastin, Loratodin) arba lašai (Tavegil, Parlazin) niežuliui malšinti;
  • tepalas su džiovinančiu poveikiu (cinko tepalas) padės atsikratyti piktžolių pažeidimų;
  • po vandens procedūrų rekomenduojama gydyti bepanteno ar depantenolio kremus už ausų užsikimšusį plotą gydymo efektui;
  • Sunkiems atvejams gydyti galite naudoti kortikosteroidų tepalus. Nuo 6 mėnesių vaikams rekomenduojama naudoti „Celestoderm B“;
  • jei atsiranda infekcija, į gydymą įtraukiami antibiotikai. Tuo pačiu svarbu, kad vaikas derintų tokį gydymą su vaistų vartojimu, kad būtų atkurta žarnyno mikroflora (Linex, Bifiform);
  • imunomoduliatoriai ir vitaminai;
  • drėgnas įtrūkimas turi būti gydomas Levomekol;
  • plutos pašalinamos iš anksto minkštinant su prednizono tepalu;
  • grybelinė infekcija gydoma atitinkamais vaistais.

Fizioterapija turi žaizdų gijimą ir priešuždegiminį poveikį naudojant ultravioletinius spindulius.

Kaip liaudies gynimo priemonės skrofuliacijai, galite naudoti losjonus iš styginių ir ramunėlių, o verksniai diatezei - puiki priemonė iš ąžuolo žievės.

Gydymo metu svarbu, kad maisto produktai būtų kruopščiai atrenkami ir būtų laikomasi ausies higienos.

Prevencija

Siekiant užkirsti kelią plyšių atsiradimui už vaiko ausų ir galimų šios simptomų pasekmių, vadovaukitės šiomis taisyklėmis:

  • atkreipkite dėmesį į visus alerginius pasireiškimus, kai vaikas suvartoja naują produktą;
  • vaikščioti karštu oru ne ilgiau kaip 1 valandą šešėlyje;
  • laiku atlikti drėgnų valymą patalpoje, ore;
  • stiprinti vaiko imuninę sistemą;
  • Atlikti nuodugnią higieną už ausų;
  • parinkti antialerginius ploviklius ir higienos produktus;
  • drėkina odą specialiais vaikų kremais;
  • laiku atlikti parotidinio ploto apdorojimą esant įbrėžimams, gabalams ir kitoms mikrotraumoms;
  • nėštumo ir maitinimo laikotarpiu stebėkite savo mitybą ir netinkamai vartokite alergenų.

Alerginės reakcijos ir įvairūs odos dermatitai vaikystėje yra nedažni, todėl turite atidžiai stebėti kūdikio odą. Jei žinote, kad jūsų vaikas yra linkęs į alergiją, bandykite imtis visų prevencinių priemonių, kad išvengtumėte pavojingų komplikacijų.

Egzema ausyse: provokuojantys ligos veiksniai, tipai, gydymas ir prognozė

Ausų egzema yra uždegiminė liga. Paprastai viršutiniame sluoksnyje atsiranda bėrimas. Liga ir suaugusiems žmonėms tokia liga pastebima taip pat. Dažnai liga tampa lėtine. Todėl svarbu pasikonsultuoti su gydytoju pirmuoju ligos požymiu.

Ligos etiologija

Būtinos ligos atsiradimo sąlygos yra bendro pobūdžio ligos - diabetas, rachitas, podagra. Ūminė egzema dažnai paveikia viršutinį odos sluoksnį. Tačiau laikui bėgant gali prasidėti perėjimas prie lėtinės formos.

Ausies egzema simptomai

Priežastys

Egzema atsiranda dėl įvairių priežasčių. Pavyzdžiui, jo išvaizda gali atsirasti dėl pūlingo turinio nutekėjimo iš ausies arba įsibrovimų, kai naudojami specialūs drabužiai. Sąlytis su įvairiais dirgikliais gali būti būtina sąlyga.

Dažniausios priežastys yra endokrininės liaukos liga, įvairūs psichogeniniai ir neurogeniniai veiksniai, taip pat alerginės apraiškos. Priežastys:

Simptomai

Ausų egzema yra ūminė ir lėtinė. Pirmasis tipas daugiausia veikia tik išorinį skilties ar ausies kanalo odos sluoksnį. Lėtiniais pažeidimais dalyvauja visi sluoksniai. Simptomai priklauso nuo ligos stadijos.

  • Eriteminė būklė. Asmuo gali pamatyti odos paraudimą ir sutankėjimą. Dažnai kontaktuojant su dirginančia medžiaga.
  • Išbėrimas. Pasirodo nedideli burbuliukai. Pagrindinis simptomas yra stiprus niežėjimas, kuris netgi trukdo miegoti.
  • Laipsniškas mirkymas. Burbuliukai sprogsta, todėl niežėjimas nyksta.
  • Plutų susidarymas. Įvyksta apie 2-3 dienas. Po kurio laiko plutos išnyksta. Pagal juos yra modifikuota oda, galbūt su mažais įtrūkimais.

Diagnozė atliekama remiantis anamneze ir aprašytais simptomais.

Yra keturios ligos rūšys:

Abortyvus

Šiai formai būdingi keli, kartais pavieniai, niežti, skalės pleistrai. Jie gali būti ovalūs arba apvalūs. Jei dėmė yra sudirgusi, ji pradeda šlapi. Išbėrimas gali pasireikšti su krūtinės angina, kvėpavimo takų ligomis. Vaikams ši forma pasireiškia sunkesne eksudacija ir sunkiu niežėjimu.

Tiesa

Ūminiu laikotarpiu atsiranda mikrovezikuliai. Jie greitai atvėrė ir sudaro didžiulį mažų erozijų skaičių. Palaipsniui dalis burbuliukų džiūsta be atidarymo. Dėl to atsiranda pluta ir nauji burbuliukai. Todėl galime pasakyti, kad išbėrimų polimorfizmas būdingas tikrajai ekzemai. Toje pačioje odos srityje galima rasti keletą skirtingų elementų.

Profesionalus

Ši rūšis paprastai susijusi su ausų kontaktu su medžiagomis darbe. Laikui bėgant, esant įvairiems veiksniams, gali atsirasti jautrumas įvairioms medžiagoms. Kartais ši veislė vadinama kontaktu. Profesinė egzema dažnai atsiranda suaugusiems, kurių darbas susijęs su sąveika su įvairiais cheminiais reagentais.

Mikrobinis

Jis pasireiškia, kai pacientai nuolat šukuoja išbėrimus ir sukelia mikrobinę infekciją. Jis sukelia antrinį pūlingą uždegimą. Todėl bet kokiems ausų ekzemos pasireiškimams svarbu ne šukuoti, taip pat higienai.

Ausies egzema tipai nuotraukoje

Diagnostika

Diagnozė pagrįsta anamneze ir klinikiniais simptomais. Ūminė ligos forma turi būti atskirta nuo:

  • erysipelas,
  • difuzinis otitas,
  • grybeliniai pažeidimai.

Pirmuoju atveju niežulys nėra, tačiau paveiktos teritorijos palpavimo metu atsiranda staigus skausmas. O otito atveju pastebima hiperemija ir infiltracija.

Klinikinis vaizdas

Ekzemai, paraudimui, odos sustorėjimui, plutos išvaizdai ir lupimui būdingi pasireiškimai. Pagrindinis simptomas yra daug burbuliukų, kurie virsta serozinėmis opomis. Jie sudaro plutelius arba verkia židinius. Ūminė forma pasižymi ryškia eritema, audinių edema.

Niežulys ausyse yra vienas iš egzema simptomų. Daugiau apie tai skaitykite mūsų vaizdo įraše:

Reikalingos analizės ir kiti metodai

Iš esmės gydytojas gali atlikti diagnozę pagal klinikinį vaizdą. Būtinai tikrinamas organų ir sistemų veikimas, nes jų ligos gali sukelti tokią patologiją. Diagnozė atliekama naudojant mikrobiologinius metodus. Atsižvelgiant į tepinėlį laboratorijoje, galite nustatyti patogenus ir nustatyti jo jautrumą įvairiems vaistams.

Egzemos gydymas ausyse

Esant ekzemai, būtina reguliariai laikyti ausies tualetą, kad būtų galima gydyti odą, kad būtų išvengta bakterinės infekcijos prisijungimo. Gydymas priklauso nuo ligos stadijos. Jei yra drėgnų žaizdų, būtina kasdien gydyti hidrokortizono purškalu arba oksitetraciklinu.

Kvėpavimui gydyti naudojami priešuždegiminiai tepalai, turintys vazokonstriktyvų ir antipruritinį poveikį. Jie naudojami 2 kartus per dieną mažiausiai 3-4 savaites.

Jei yra plutos, jos pirmiausia minkštinamos augaliniu aliejumi arba vazelinu. Po to yra naudojami priešuždegiminiai ir antibakteriniai tepalai.

Narkotikų terapija

Norint gauti greitą gydomąjį poveikį, gydytojas gali paskirti sisteminį poveikį. Dėl to:

  • kalcio gliukonato arba kalcio chlorido injekcijos, t
  • natrio tiosulfatas,
  • antialerginis gydymas skiriamas naudojant Suprastin, Tavegila.

Kai kuriais atvejais skiriami gliukokortikosteroidai. Būtinai palaikykite imunitetą vitamino terapijos ir biostimuliantų pagalba.

Liaudies gynimo priemonės

Kai bėrimas gerai padeda 15-20% propolio ekstrakto. Po šio gydymo, propolis tepalas yra taikomas ant viršaus. Jei norite džiovinti burbulus, naudokite bulvių sultis. Be to, galima naudoti:

  1. Sustiprina žolelių nuovirus. Jie turi priešuždegiminių ir regeneruojančių efektų.
  2. Morkų sultys Jis turi gydomųjų savybių.
  3. Valgių riešutų tinktūra.

Pastarasis ruošiamas taip: imamas negrynas riešutas. Korpusas kruopščiai sutraiškomas ir pripildytas degtine. Reikalavo septynių dienų. Tada tinktūra nufiltruojama, į ją įdėta propolio.

Apie ekzemos ir kitų ligų gydymą paprastu būdu mūsų vaizdo įraše:

Galimos komplikacijos

Ausų egzema gali būti lėtinė, jei ji negydoma. Šiuo atveju atsisakymas trunka tik trumpą laiką. Prisijungiant prie bakterinės infekcijos gali pasirodyti pūlingos formacijos. Tada, neprijungus antibakterinio tepalo, būtina. Taip pat galima išplisti infekciją į kitas dermos vietas.

Prognozė

Gyvenimui prognozė yra palanki. Atkūrimas priklauso nuo priežasčių, dėl kurių oda pasikeitė. Jei priežastis laiku pašalinama, gydymas pradedamas, tada gali būti atkurtos apsauginės ir homeostatinės savybės.

Prevencija

Pagrindinis prevencijos metodas yra bendrų priežasčių šalinimas. Jūs neturėtumėte nerimauti per daug, jums reikia gerti vitaminų ir apsisaugoti nuo alerginių reakcijų. Rekomenduojama atlikti kruopščią odos ir išorinio klausos kanalo higieną. Plėtojant infekcines ligas, savalaikis gydymas padės išvengti ausų egzema.

Išorinės ausies egzema

Egzema yra uždegiminė liga, kuri veikia tiek vidinį ausies paviršių, tiek skilteles, ir odą už ausies. Egzemos simptomai yra sunkus niežulys ir odos uždegimas, kurį lydi patinimas, odos įtrūkimas, verkimas ir plutos susidarymas. Uždegimas turi fazių ribų.

Vaikams, būdingiau erzina egzema ausyse, suaugusiems - ir verksmas, ir sausas, kartu lydimas gausus odos pilingas.

Išorinės ausies egzema priežastys

Egzemo pasireiškimui ausyse yra keletas pagrindinių „žandų“. Tačiau pagrindas visada yra ausies sudirginimas. Pūlingos vidurinės ausies uždegimo atveju dirgina iš ausies. Dažna ekzemos priežastis yra alerginis dermatitas - alergija išorinėms medžiagoms, kurios liečiasi su oda. Kai kuriais atvejais egzema tampa diabeto, medžiagų apykaitos sutrikimų, riebalinių liaukų sutrikimų pasekmė.

Dažnai egzema ausyse atsiranda mažiems vaikams. Pagrindinės priežastys yra eksudacinė diatezė (organizmo polinkis į alergiją), rachitas ir kai kuriais atvejais tuberkuliozė.

Be to, egzema išsivysto su įvairiais fiziniais odos ir infekcijos pažeidimais žaizdoje.

Ligos formos

Ūminė egzema - ligos eiga yra ne ilgesnė kaip 3 savaitės. Jai būdingas staigus pasireiškimas ir atkryčių nebuvimas.

Lėtinė egzema - ilga ligos eiga su kintančiais recidyvais ir remisijos. Šioje formoje išoriniuose klausos kanaluose atsiranda įtrūkimų, odos odelė sutirštėja, o klausos kanalas tampa pastebimas. Ligos prie lėtinės formos priežastis yra įprastos ligos, kurios silpnina imuninę sistemą, infekcijos vystymąsi ir nepakankamą gydymą.

Ausų egzema gydymas

Gydymo pagrindas yra kova su neigiamais veiksniais, sukeliančiais išorinės ausies egzema. Kova su alerginėmis reakcijomis vyksta naudojant antihistamininius vaistus, taip pat imunomoduliatoriai.

Vietiniam naudojimui su drėgnu egzema, skiriami džiovinimo tepalai. Siekiant sušvelninti ir pašalinti plutelius, naudojami aliejiniai tepalai.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas pažeistų vietų higienai, apdorojant juos dezinfekavimo priemonėmis.

Siekiant bendrosios terapijos sėkmės, būtina išlaikyti sveiką gyvenimo būdą, normalizuoti mitybą ir mitybą.

Kremas "La Cree" gali būti naudojamas gydant pradinius sausosios egzemos etapus suaugusiems ir vaikams. Sukurtas remiantis natūraliais ingredientais, jis nesukelia alerginės reakcijos ir veikia kaip subtiliai. Serijos ekstraktų, saldymedžio, avokado, bisabololio ir pantenolio kompleksas mažina niežėjimą ir lupimą, skatina odos regeneraciją.

Uždegiminės ausies ir ausies kanalo ligos

Ausies ir išorinio klausos kanalo perichondritas (perichondrito konchae et meati externi auris)

Aurikės perichondritas - ūminis perchondrijos uždegimas, išplitęs į odą ir membraninę išorinio klausos kanalo dalį. Liga prasideda seroziniu uždegimu, tolesnis šio proceso vystymasis sukelia pūlingą uždegimą. Pažangiais atvejais, kai mikroorganizmų flora yra ypač virulentinė, uždegiminis procesas gali plisti į kremzles, atsiranda pūlinga sintezė ir sekvestracija.

Etiologija. Polimikrobinė asociacija, bet dažniau tai yra Pseudomonaspiratas. Padedantys veiksniai gali būti ausies trauma, kad susidarytų otgematoma (žr. Toliau), vabzdžių įkandimas su infekcijos įvedimu įbrėžiant įkandimo vietą, deginimas ar dilimas, bet kokios odos ligos komplikacija, operacija ant ausies ar ausies srityje.

Klinikinis vaizdas. Liga prasideda nuo degimo ir sparčiai didėjančio skausmo atsiradimo ausyse, pasiekiant didelį intensyvumą. Yra izoliuota, plačiai paplitusi odos hiperemija, patinimas ir įdubimas į ausį (1 pav.).

Fig. 1. Ausies perichondritas

Bendra paciento būklė labai kenčia (karščiavimas iki 38-39 ° C, silpnumas, silpnumas, nemiga dėl sunkių pulsuojančių skausmų, apetito praradimas ir kartais šaltkrėtis).

Diagnozė atliekama remiantis anamneze, objektyviu vaizdu ir skausmo buvimu. Skirti nuo erysipelos ir švelnumo.

Gydymas: plataus spektro antibiotikai, makrolidai (klinitromicinas, roxy-tromicinas, josamicinas), sulfonamidai. Tuo pat metu nustatomos fizioterapinės procedūros (UV spinduliuotė, mikrobangų krosnelė, lazerinė terapija).

Kai susidaro empyema, ji atidaroma, pūlingas pašalinamas, ertmė plaunama antibiotikais 3-4 kartus per dieną, kremzlės yra curetised pašalinti nekrotinį audinį. Abstazio ertmė nusausinama guminėmis juostelėmis.

Ausies puodelis (erysipelas conchae auris)

Erikinė erikcija (erysipelas conchae auris) yra ūminė infekcinė liga, kuriai būdingas serous egzudatyvus odos uždegimas, stiprus apsinuodijimas ir užkrečiamumas.

Etiologija. Erysipelos sukėlėjas yra beta-hemolizinė streptokokų grupė A arba kitų serologinių tipų, kurie auga šioje srityje, streptokokai. Patogeno šaltinis yra pacientai, sergantiems įvairiomis streptokokinėmis infekcijomis (tonzilitas, skarlatina, streptoderma, erysipelas ir tt). Infekcija gali atsirasti dėl sąlyčio su pažeista oda ir gleivine.

Patologinę anatomiją lemia uždegiminės reakcijos formos: eriteminis, eriteminis-bullousinis, bullous-hemoraginis ir tt (2 pav.).

Fig. 2. Ausys ir veido erysipelas

Toliau išvardytos eripio formos skiriasi pagal jų paplitimą: lokalizuotas, plačiai paplitęs (klajojantis, šliaužiantis, migruojantis), metastazuojantis su tolimų atskirų pažeidimų vystymusi.

Klinikinis vaizdas. Pagal apsinuodijimo laipsnį (sunkumą) išskiria lengvas (I laipsnio), vidutinio sunkumo (II) ir sunkias (III) ligos formas. Taip pat yra pasikartojanti forma, kuriai būdingas ilgas, keletą mėnesių ir metų, pasikartojančių uždegimų.

Inkubacinis laikotarpis yra nuo kelių valandų iki 3-5 dienų.

Harbingers: bendras negalavimas, lengvas galvos skausmas, ryškesnis su veido lokalizacija, nedidelis skausmas regioninių limfmazgių regione, parestezijos infekcijos centre, virsta degančiu jausmu ir didėjančiu skausmu.

Pradinis laikotarpis ir klinikos aukštis: kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 ° C, apsvaiginimo šaltkrėtis, padidėjęs galvos skausmas ir bendras silpnumas, pykinimas, vėmimas. Vietiniu būdu: sprogimo jausmas, deginimas; regioninių limfmazgių ir palei limfmazgių skausmą. Su eritematine forma, ant odos atsiranda maža rausva dėmė, kuri per kelias valandas virsta būdinga eritema eritema su aiškiai apibrėžta hiperemija; oda yra infiltruota, patinusi, įtempta, vidutiniškai skausminga. Ypač sunkiu klinikiniu būdu odos nekrozė ir pagrindinių audinių celiulitas (flegmoninė nekrotinė forma) atsiranda bullous-hemoraginių pokyčių vietose.

Eriteminės formos atsigavimo laikotarpis paprastai prasideda 8–15 ligos dieną: bendros būklės pagerėjimas, kūno temperatūros sumažėjimas ir normalizavimas, intoksikacijos požymių išnykimas; vietiniai pasireiškimai vyksta atvirkščiai. Oda tampa šviesiai, išnyksta panašūs odos hipereminių sričių kraštai, atsiranda epidermio pleiskanojimas.

Dažnai pasikartojantys erysipelai atsigavimo laikotarpiu, beveik visada išlieka ryškūs liekamieji poveikiai infiltracijos, edemos, odos pigmentacijos ir limfostazės pavidalu.

Diagnozė atliekama remiantis būdingu klinikiniu vaizdu. Kraujo - neutrofilinės leukocitozės su poslinkiu į kairę, toksiškų leukocitų granuliacija padidino ESR.

Gydymas. Ligonizacija ir pacientų izoliavimas. Gydymo penicilinu antibiotikais kursas yra bent 7-10 dienų, net ir nutraukus klinikinį kursą.

Bendras gydymas. Sunkiais atvejais, detoksikacijos terapija, intraveniniai poliono tirpalai (trisolis, kvartasolis), taip pat polivinilpirolidono dariniai (hemodezas, polidezas, neogemodezas ir tt).

Kai hemoraginė forma - askorutinas, askorbo rūgštis, jauni žmonės - kalcio gliukonatas. Su ilgai trunkančiomis formomis, dėl kurių vėluojama kompensuoti odą - askorbo ir nikotino rūgštis, vitaminai A, B grupė, multivitaminų mišiniai su mikroelementais. Iš nespecifinių imunostimuliuojančių vaistų - pentoksilo, mielių nukleino rūgšties, metiluracilo, pirogeninio, prodigiosano, didesnio ugniažolės preparatų.

Vietinis gydymas skiriamas tik bulinos hemoraginei formai ir jos komplikacijoms (celiulitui, nekrozei). Ūminiu laikotarpiu, esant nepažeistiems burbuliukams, jie kruopščiai pjaustomi prie krašto, o po išsiskyrimo išsiskiria 0,1% rivanolio, 0,02% furatsilino vandeninio tirpalo, tirpalo. Įtempti draudžiama. Naudojimas tvarsliava neturėtų viršyti 5 dienų. Ateityje, esant vietiniams burbulams ir erozijoms, lokaliai naudojami biostimuliuojančios medžiagos, skatinančios audinių regeneraciją (tepalas ir gelis solcoseryl, vinyline, peloidin, etericidinis, metiluracilo tepalas ir tt).

Panaikinus ūminį uždegiminį procesą, siekiant pašalinti likusius efektus, pirmiausia infiltraciją buvusioje srityje su eritema ant veido ir ausies, parafino terapija atliekama iki penkių ar daugiau procedūrų.

Prevencija. Infekcijos židinių sanitarija (pūlingos ausies ligos, sinusitas, lėtinis tonzilitas, pirogeninės burnos ertmės ligos), asmeninė higiena, profilaktika ir laiku dezinfekuojamas gydymas mikrotraumomis, įtrūkimai, odos pustulinių ligų gydymas, veido ir ausų hipotermijos prevencija, kontakto su sergančiais veidais pašalinimas.

Ausies ir išorinio klausos kanalo egzema

Egzema yra lėtinė uždegiminė odos liga, kuriai būdingas eriteminis-vezikulinis niežulys.

Etiologija. Yra bendros ir vietinės priežastys. Dažni yra neurogeniniai ir psichogeniniai veiksniai, alergijos, vidaus organų ligos ir endokrininė sistema. Vietos priežastys yra sąlytis su dirginančiomis medžiagomis, odos užsikrėtimas skarifikacijos metu, nusidėvėjimas dėvėjęs kombinezonas, pūlingo turinio pašalinimas iš ausies ir pan.

Klinikinis vaizdas. Liga pasireiškia smarkiai, tada lėtinis kursas, linkęs į atkrytį. Skiriamos tokios ekzemos formos: tiesa, profesionali, mikrobinė ir seborėja.

Tikroji egzema ūminiu laikotarpiu pasižymi bėrimu ant eriteminio, truputį edematinio odos mikrobangelių, kurios greitai atidaro daug mažų taškų erozijų su serozinio eksudato lašais („rasos simptomas“). Egzemą apibūdina pažeidimų polimorfizmas, kai pažeistos odos srities paviršiuje yra visi jos patologiniai elementai - eritema, pūslelės, erozija, plutos ir svarstyklės.

Mikrobinė ekzema atsiranda dėl dirginimo ir antrinio ekzematizacijos paviršutiniškos pyodermos, kurią sukelia pūlingas šalinimas iš ausies.

Komplikacijos. Ekstreminių pažeidimų stafilokokinė infekcija gali sukelti vietinį ar plačiai paplitusį ausies kanalo furunculozę, susiaurėjimą ar atresiją.

Gydymas. Bendras gydymas apima raminamųjų preparatų, 10% kalcio chlorido, 30% natrio tiosulfato ir kt. Paskyrimą Vitaminai: askorbo rūgštis, vitamino P grupės preparatai (rutinas, askorutinas, kvetsetinas ir kt.), Aitom, nikotino rūgštis, B grupės vitaminai. Kai kuriais atvejais, esant sudėtingam bendram gydymui, antialerginiai vaistai turi gerą poveikį.

Vietinis gydymas. Esant išorinio klausos kanalo ekzemai ūminiu laikotarpiu, jis plaunamas furatsilin 1: 1 000, 1% rezorcinolio ir kitų tirpalų tirpalu, siekiant sumažinti eksudaciją, užkirsti kelią antrinei infekcijai ir epidermio kamščių susidarymui. Tada, išdžiovinus išvalytą klausos kanalą, jo oda apdorojama 2% sidabro nitrato tirpalu ir po to 24 valandas laisvai tamponizuojama sausomis ausų apsaugomis. Procedūra kartojama 2-3 dienas, tada tepkite tepalus ir pastas su kortikosteroidų preparatais.

Jei akies periodo metu atsiranda akies ekzema, esant gausiam mirkymui ir pastebimai edemai, šalti, dažnai pakeisti losjonai arba drėgnos džiovinimo rišamosios medžiagos ant rišamųjų tirpalų (1% rezorcinolio tirpalo ir tt); subakutiniu laikotarpiu, šiek tiek mirkant, ir desquamation, naftalano arba ichtyol (2-5%) pastos ir tepalai, taip pat kortikosteroidų kremai.

Prognozę lemia priemonių, kuriomis siekiama pašalinti ligos priežastį, veiksmingumas.

Prevencija yra pašalinti rizikos veiksnius, kurie prisideda prie ekzemos atsiradimo, laiku ir racionaliai gydyti dermatitą, pyodermą, lėtines pūlingas ausies ligas.

Užvirinkite išorinį klausos kanalą (furunculus - virti)

Furuncle yra ūminis pūlingas nekrozinis plaukų folikulo ir jo aplinkinių jungiamojo audinio uždegimas.

Etiologija. Užsikimšus pirogeniniam stafilokokiniam plaukų folikului arba sieros ar prakaito liaukai, virsta išorinė klausos kanalo membraninė-kreminė dalis. Prisidedantys veiksniai yra vidurinės ausies susikaupimas, odos pažeidimas neatsargiai ausies kanalo valymo metu nuo ausų, niežėjimo dermatozės metu, įbrėžimas, sumažėjęs bendrasis imunitetas, diabetas, žymi lėtinis nuovargis, tuberkuliozė, alergijos ir kt.

Klinikinis vaizdas. Atsižvelgiant į tai, kad virimas vyksta uždaroje erdvėje, kur yra didelis skausmo jautrumas, klinikinį vaizdą pasižymi didelis sunkumas. Ausų skausmai sparčiai auga ir kartu su švitinimu vyksta atitinkama galvos pusė ir staigiai sustiprėja kramtymo metu. Naktį skausmas tampa nepakeliamas. Užsikimšus išoriniam klausos kanalui su uždegiminiu infiltravimu, atsiranda laidus klausos praradimas, kai audinių laidumas į ligoninę ausį nukreipiamas į šoną. Paspaudus ant karkaso ir ausies yra aštrus skausmas, rodantis furunklio buvimą.

Diagnozė. Kai otoskopija prie išorinio klausos kanalo įėjimo, aptinkamas raudonos spalvos patinimas, kurio dydis mažėja per kelias valandas ir iš dalies blokuoja išorinį klausos kanalą. Pykčio viršuje yra gelsvos gobtuvo formos, pagal kurią randama pūlių kolekcija. Diagnozė nustatoma remiantis aprašytais klinikiniais požymiais.

Diferencinė diagnozė atliekama: a) su egzema, kuriai nėra būdingas stiprus skausmas, bet dažniausiai niežulys; b) ūminis difuzinis išorinis otitas, pasižymintis išplitusiu už išorinio klausos kanalo į ausį ir į ausies vagą; c) ausies limfadenito mastoiditu.

Gydymas. Gydymo pobūdį lemia patologinio proceso raida. Pradiniame etape turunda su 70% alkoholio tirpalu patenka į išorinį girdyklą, arba paveikta odos vieta yra apdorojama jodo tinktūra arba 5% sidabro nitrato tirpalu. Tuo pačiu metu nustatytas skausmą malšinantis preparatas ir mikrobangų krosnelė. Abstazio formavimosi laikotarpiu prieš spontanišką pūlinio atidarymą galima pjauti. Atidarius pūlinį, nuplaukite ertmę antiseptiniais tirpalais. Atspariais atvejais atliekami auto-hemoterapijos kursai su kraujo ultravioletiniu spinduliavimu, parenteraliai skiriami antibiotikai, imunoprotektoriai, vitaminai, antihistamininiai vaistai, antistafilokokinė vakcina arba toksoidas.

Išorinio klausos kanalo uždegimas (išorinis skrandžio uždegimas)

Išsiliejusį ausies kanalo uždegimą (vidurinės ausies uždegimą) apibūdina uždegiminio proceso plitimas ant viso išorinio ausies kanalo ir ausies būgno odos.

Etiologija. Dažniausiai liga pasireiškia kaip lėtinės vidurinės vidurinės ausies uždegimo komplikacija dėl odos sąlyčio su pūlingomis sekrecijomis arba dėl ekzos paveiktos odos infekcijos arba išorinio klausos kanalo furunkuliozės. Ligoniui dažnai daroma žala išoriniam klausos kanalui ir infekcija. Liga taip pat gali atsirasti, jei išoriniame klausos kanale yra svetimkūnis arba į jį įšvirkščia agresyvios medžiagos.

Klinikinis vaizdas. Ligos pradžioje pacientas jaučiasi stiprus niežulys, pilnatvės ir šilumos jausmas išoriniame klausos kanale. Tada yra vis didėjantis skausmas, kurį sukelia kramtymo judesiai, spinduliuojantis į atitinkamą galvos pusę. Endoskopiškai nustatytas difuzinis hiperemija ir odos patinimas. Tada ant odos atsiranda erozija, serozinis efuzija ir pūlingas išsiskyrimas. Regioniniai limfmazgiai yra išsiplėtę, skausmingi ir, jei jie vėluoja, gali patirti abscesą.

Piko laikotarpis trunka 2-3 savaites, po to liga spontaniškai arba gydymo rezultatas tampa priešinga.

Diagnozė nustatoma remiantis pirmiau pateiktu klinikiniu ir otoskopiniu vaizdu.

Diferencijuokite ligą su ūminėmis egzema, verdančiomis, eripinėmis, ūminėmis pūlingomis vidurinės ausies uždegimo priemonėmis. Kiekviena iš šių ligų pasižymi savomis savybėmis, kurios aprašytos aukščiau arba aprašytos tolesniuose skyriuose.

Gydymas. Pagrindinis gydomųjų priemonių tikslas yra užkirsti kelią dažno išorinio klausos kanalo stenozei ir išnykimui. Pradiniame etape du kartus per parą vietiniu būdu naudojami 1-2% geltonojo gyvsidabrio tepalo. Kai pasirodys pūlingas iškrovimas, išorinis garsinis audinys nuplaunamas antiseptiniais tirpalais, po to įpilama alkoholio tirpalo boro rūgšties, 2% liapis arba antibiotikų tirpalo. Tuo pačiu metu jie atlieka bendrą antibiotikų ir vitaminų terapiją, taip pat priemones, rekomenduojamas išorinio klausos kanalo metu.

Išorinio klausos kanalo grybelinis pažeidimas (otomikozė - otomikozė)

Ausies kanalo grybelinis pažeidimas (otomikozė - otomikozė) yra odoje augančių parazitinių grybų uždegimas.

Etiologija. Daugeliu atvejų otomikozę sukelia pelėsių grybai. Prisidedantys veiksniai: tarša, drėgmė, buvimas svetimkūnių išoriniame klausos kanale, pavyzdžiui, klausos aparatai ar jų įdėklai, išorinio klausos kanalo ir jo eksostozių siaurumas, priešuždegiminės ligos, lėtinis vidurinis vidurinės ausies uždegimas, trinčiai ir kt.

Klinikinis vaizdas. Liga prasideda palaipsniui. Pirma, yra nedidelis niežėjimas, provokuojantis įbrėžimus. Su gausiu grybų augimu ir išorinio klausos kanalo užsikimšimu jų gyvybiškai svarbiais produktais - ausies perkrova ir laidus klausos praradimas, autofonija sergančioje ausyje.

Išorinio klausos kanalo endoskopijos metu grybelių, kurių spalva yra nustatoma pagal jų išvaizdą, masės yra nustatomos per visą jo ilgį. Kandidozės metu procesas dažnai viršija ausies kanalą ir tęsiasi iki ausies.

Diagnozė. Diagnozė atliekama remiantis klinikiniu vaizdu ir otoskopijos, mikroskopijos ir patologinio išsiskyrimo sėjimo duomenimis.

Gydymas otomikoze yra ilgas procesas, ne visada sėkmingas, nes liga linksta atsinaujinti. Kruopščiai nuvalykite grybelio masės ausies kanalą. Šių masių liekanos pašalinamos plaunant šiltu 3% vandenilio peroksido tirpalu. Tada ausies kanalas išdžiovinamas ir tepamas tepalas, atitinkantis vegetacinę florą. Tačiau ne visada naudojamas tepalas yra veiksmingas, todėl būtina įvairinti fungicidinius preparatus, tokius kaip amikazolas, klotrimazolas, mikozolonas, kuriuose, be specifinio priešgrybelinio preparato, yra ir desensibilizuojantis bei antialerginis kortikosteroidas. Labai veiksmingi vaistai, turintys platų spektrą: nitrofunginas, undecinas, cinkundanas.

Apskritai gydant buvo naudojamos nuolatinės atsinaujinančios otomikozės formos. Priskirkite pakartotinai dviejų savaičių kursus nizoral, nystatiną su 7 dienų pertrauka. Taip pat naudojama įprastinė desensibilizacijos terapija (difenhidraminas, pipolfenas, Questin, telfast, Erius ir tt).

Laiko ir tinkamo kompleksinio gydymo prognozė yra palanki.

Prevencija. Bendrosios ir vietinės higienos priemonės, vietinių ir bendrų infekcijų židinių šalinimas, išorinio klausos kanalo odos mikrotraumų prevencija ir jos įbrėžimas.

Išorinės ausies pažeidimas

Šios traumos yra sumušimai, ašaros (dalinės, pilnos), sužalojimai, nudegimai (terminis, cheminis), užšalimas. Kiekvienas iš šių nuostolių gali lemti organo praradimą arba jo reikšmingą disfunkciją, iš dalies praradus klausos funkciją.

Ausies mėlynė (contusio) su jos minkštųjų audinių pažeidimu. Dažniausiai tai įvyksta vidaus ar sporto sužalojimuose, kurie nepažeidžia kremzlės vientisumo ir poodinio ar subperitoninio kraujavimo. Toks sužalojimas paprastai nereikalauja specialaus gydymo, išskyrus atvejus, kai ant odos yra nudilimų. Jie turi būti apdoroti 5% jodo tinktūra ir keletą valandų užtepkite sausu, neseniai užtaisytu užvalkalu (su pamušalu).

Kai mechaniniai pažeidimai, lydimi lūžių ar sutraiškyti kremzlės, yra būdingi požymiai, leidžiantys nustatyti sužalojimo pobūdį (nenormalus kremzlių fragmentų judėjimas, poodinė kraujavimas į ausį (othematoma) ir tt).

Otohematoma (othematoma) yra ribotas kraujo kaupimasis priekinės ausies paviršiuje, atsirandantis dėl jo sužalojimo arba spontaniškai (3 pav.).

Fig. 3. Otgematoma (kairėje); dešiniosios linijos

Spontaninės othematomos gali atsirasti dėl nedidelio spaudimo ausims, esant leukemijai, hemofilijai, vitaminų trūkumui, kai kurioms infekcinėms ligoms, kurias lydi kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai, taip pat dėl ​​degeneracinių kremzlės pokyčių šalčio metu.

Ogomatomos traumatinė genezė dažniausiai atsiranda dėl insulto ar aštrių spaudimų ant ausies ar jos lūžių (sporto).

Patologinis ir klinikinis vaizdas. Otgematoma dažnai lokalizuojama viršutinėje ausies išorinio (priekinio) paviršiaus dalyje. Iš išorės jis yra svyruojantis rausvai mėlynos spalvos patinimas, padengtas normalia oda. Subjektyviai jis neatsispindi, jis yra neskausmingas.

Nesant gydymo, per 3-5 savaites didelės otematomos yra suskirstytos į tankius rando audinius, dėl kurių ausys praranda reljefą ir tampa formuotu „plokščiu pyragu“. Hematomos bruožas yra dažnas atkrytis.

Gydymas. Maža otgematoma gali savaime ištirpti, kai naudojamas spaudimas, o prieš odą ant hematomos ir aplink ją užtepamas jodo tinktūros. Didelės hematomos turi būti pašalintos išpjaustant. Nuėmus turinį, ertmė mirkoma ir nuvaloma steriliais turundais, pašalinamas patologinis turinys, nuplaunamas antiseptiniu tirpalu. Po to pjūvio briaunose yra siūlių, paliekant žaizdos dalį ne siuvinėti, kad ją ištuštintumėte guminėmis juostelėmis, arba žaizda neužsuktų. Po to pripildomas slėginis tvarstis, kuris kartu su gumos pakopomis keičiamas kasdien. Taip pat yra naudojama othematoma, skirta pjūviui pašalinti per užpakalinį ausies paviršių, kad čia būtų 5x5 mm langas, ištuštintas hematoma, nuleidžiamas ertmės ir įterptas spaudimas. Visais atvejais vietinis gydymas papildomas bendru gydymu antibiotikais ir sulfonamidais.

Kosmetikos prognozė pažangiais atvejais yra nepatenkinama.

Dalinis arba pilnas atramos atsiskyrimas stebimas stipriais galvos odos sumušimais. Kai apvalkalas yra nuplėšiamas, jis išlieka minkšta, pageidautina sterili, audinio, kuris yra šaltas (ne mažesnis kaip +3 ° C), ir kartu su auka pristatomas į traumos centrą arba specializuotą chirurginę ligoninę. Jei palaikomas ryšys tarp ausies ir pagrindinio audinio, apvalkalas užtepamas atitinkamoje vietoje ir suspaustas spaudimu. Hemostazė, susijusi su specializuotos priežiūros teikimu, vykdoma naudojant griežtus ryšius.

Išorinio klausos kanalo pažeidimas

Juos sukelia bukas arba aštrūs daiktai, kulka ir šrapnelio žaizdos. Žalos dydis gali būti apribotas odos membranine išorinio klausos kanalo dalimi arba sulaikyti jo kaulų dalį, esant jo kaulinių sienelių lūžiui.

Paprastai išorinio klausos kanalo kaulinių sienų lūžiai lydi išsamesnių aplinkinių anatominių konstrukcijų pažeidimų, besiribojančių su viena ar kita jos sienelėmis. Dažnai, kai smakras nukrenta ant smakro ar yra stiprus smūgis, atsiranda išorinės klausos kanalo dalies priekinės sienelės lūžis, o žandikaulio galvutė suskaidoma į retrospektyvinį regioną.

Klinikinis vaizdas. Išorinio klausos kanalo žaizdas lydi kraujavimas ir kraujo krešulio liumenų susidarymas, sukėlęs beveik visiškai laidų klausos praradimą. Pašalinus krešulį, klausa visiškai atkuriama tik tuo atveju, jei išorinio klausos kanalo pažeidimas nepraeina ausies būgno plyšimas.

Aukos skundžiasi dėl ausų skausmo ir perkrovos. Kai ausies kanalo otoskopiją lemia kraujo krešuliai ir jų pašalinimas - sužeista oda. Kai kuriais atvejais jausmas su varpiniu zondu leidžia pašalinti arba nustatyti kaulų sienelės pažeidimą arba sužeistos šūvio buvimą, tačiau tikroji sužeistos zonos būklė gali būti nustatoma tik spinduliuotės tyrimu.

Išorinės ausies traumų diagnozė pagrįsta istorija, otoskopiniu vaizdu, žaizdos kanalo skambesiu ir radiografija. Esant neurologiniams simptomams (galvos skausmui, pykinimui, vėmimui, dezorientacijai, bendravimo sunkumams) po gydymo ENT teikimo, hospitalizavimas neurologiniame skyriuje parodomas vienu metu stebint ENT specialistą.

Gydymas. Esant seklioms išorinių klausos kanalų žaizdoms, po tualeto įterpiamos sintomicino emulsijos arba plataus spektro antibiotikų, sumaišytų su hidrokortizonu, tirpalai. Toks pat gydymas taikomas gilesniems odos ir membraninių kremzlių audinių sužalojimams. Padažai daromi vieną kartą per dieną. Esant išorinių klausos kanalų odos membraninių formų plyšimui, jų anatominis vientisumas bandomas atkurti endoskopiškai naudojant mikrotinklus, vėliau 48 val. Nustatant išorinį klausos kanalą su sintomicino linitu. perkelti anatominius fragmentus, išdėstytus reikiama tvarka.

Esant išorinių klausos kanalų kaulinių sienelių lūžiams, pirmiau minėtos priemonės atliekamos tuo pačiu metu imobilizuojant apatinį žandikaulį 1-2 savaites, o tik skystas maistas yra nustatytas, o tai neleidžia kramtyti. Ateityje, įtvirtinant minkštus ir kaulinius audinius, į jį įterpiamas dūminis vamzdis, kad būtų išvengta išorinio klausos kanalo griežtumo ar atresijos. Kadangi randų procesas tęsiasi po kelių savaičių užsikimšusios pažeistos odos epidermio, šis apsauginis preparatas išlaiko maždaug tą patį laiką ausies kanale, periodiškai pašalindamas jį dezinfekcijai ir tualetui.

Prognozė apskritai yra palanki, tačiau, jei laiku teikiama specializuota priežiūra arba netinkamai gydomi užsikrėtę sužalojimai, klausos kanalo stenozė ar atresija atsiranda daugeliu atvejų, kuriems reikia tolesnės plastinės chirurgijos.

Ausies būgno pažeidimas

Ši žala padalinta į vidaus, pramonės ir karo laiką.

Etiologija. Buitiniai mechaniniai pažeidimai atsiranda, kai ausies būgną tiesiogiai paveikia į išorinį klausos kanalą įdėtas objektas, kad jį išvalytų nuo ausų vaško, arba pašalinus svetimkūnį, taip pat kai jis užsikimšęs ant ausies su atvira delnu. Ausies būgnelio plyšimas gali atsirasti, kai lūžta laikinojo kaulo piramidė, kai lūžio linija eina per būgno žiedą.

Ausies būgno gamybos pažeidimai yra suskirstyti į barometrinius, kuriuos sukelia staigus oro slėgio kritimas (košonuose, slėgio kamerose, nardymo kostiumuose, technologiniuose sprogimuose ir tt), šiluminė (metalurgijos pramonėje, kalimo, keramikos ir kt.) Ir cheminė medžiaga (susilietus su šarminiais skysčiais ant ausies ir išorinio klausos kanalo).

Laivų ausies būgno pažeidimas yra suskirstytas į šaunamuosius ginklus (kulka, susiskaldymas) ir barometrinį ar detonavimą, kurį sukelia sprogstamoji veikla. Dėl silpnų efektų galima pastebėti indų injekcijas atsipalaidavusioje dalyje ir išilgai plaktuko rankenos, su stipresnėmis traumomis, susijusiomis su indų plyšimu, jame atsiranda kraujavimas, ir turintis reikšmingą barometrinį efektą - pilną membranos plyšimą, kuris yra dėl vidinio sluoksnio, tempiančio žaizdos kraštus, elastingumo Tai vizualizuojama kaip skylė su nelygiais (suplėšytais) kraštais, padengtais nedideliu kiekiu kraujo. Panašus, bet ryškesnis modelio pobūdis yra pramoninių ir sprogstamųjų sprogimų traumos (4 pav.).

Fig. 4. Ausies būgno detonacijos plyšimas

Kai ausies būgnas yra plyšęs, kyla pavojus, kad atsiras antrinė infekcija, turinti sunkių klinikinių pasekmių (ūminis pūlingas otitas ir mastoiditas, labirintas, sinusų trombozė ir tt).

Rūgščių ir šarminių šarmų nudegimas, kaip taisyklė, lemia visišką jo sunaikinimą, dažnai vidurinės ausies struktūrų sunaikinimą ir šarminės medžiagos įsiskverbimą per vestibuliarinį ir būgno langą į ausų labirintą su negrįžtamu klausos ir vestibuliarinių funkcijų išjungimu.

Klinikinis trauminių žaizdų pažeidimas. Aštrių skausmų, ausies perkrovos, klausos praradimas ir triukšmas ausyje. Su didele dalimi spontaniško gijimo atsiranda mažos plyšių perforacijos. Po membranos plyšimo gali susidaryti įvairių dydžių randai, kurie laikui bėgant yra impregnuoti kalcio druskomis ir tampa baltos spalvos. Tokiais atvejais klausos funkcija išlieka beveik nepakitusi. Esant didelėms pertraukoms su žaizdų kraštų skirtumais, susidaro rupi gumbų randai, susidarant šiurkščiams kalcinatams (lipniam otitui) arba nuolatiniam perforavimui. Tokiais atvejais nustatomi įvairaus laipsnio laidumo klausos požymiai.

Trauminis procesas gali apimti klausos daleles, jų sąnarius ir tympanic ertmės raumenis. Dažniausiai tai sukelia plaktuko-priekalo arba anvil-kamščio sąnarį, o taip pat irklų kojų lūžimą ir jo pėdos plokštelės plyšimą arba lūžimą.

Gydymas. Nesudėtingai pažeidus ausies būgną, gydymo priemonės yra minimalios. Bet kokios aktyvios manipuliacijos išoriniame klausos kanale, bet kokių lašų priėmimas ir ausų plovimas draudžiami. Jei išoriniame klausos kanale yra kraujo krešulių, jie kruopščiai pašalinami sausu steriliu vata, klausos kanalo sienelės yra apdorojamos presuota medvilnė vatnichkom ir įdėtos sausos sterilios turundos. Komplikacijų, atsiradusių dėl pūlingo vidurinės ausies uždegimo, atveju reikia atlikti tinkamą gydymą (žr. Toliau). Jei įtariate, kad pažeista tympanic ertmės struktūra, tinkamas gydymas atliekamas tol, kol išnyks ūminiai reiškiniai ir bus pašalinta ausies būgno žala. Ateityje nukentėjusysis bus ištirtas dėl klausos ir vestibuliarinės būklės bei tolesnio gydymo pobūdžio. Kai girdimas klausos elementų grandinė, lūžių kojos lūžiai arba jo pėdos plokštė sublimuojama, šaltojo laikotarpio metu rodoma tympanotomija, kad būtų atkurta garso laidumo sistema.

Garsinės funkcijos prognozė priklauso nuo ausies būgno ir vidurinės ausies konstrukcijų pažeidimo laipsnio. Daugeliu atvejų, nesant komplikacijų, prognozė yra palanki. Prognozę apsunkina antrinės infekcijos pridėjimas arba klausos ląstelių grandinės disociacijos buvimas.

Otolaringologija. V.I. Babiyak, M.I. Govorun, Ya.A. Nakatis, A.N. Pashchina

Skaityti Daugiau Apie Gripą