Gerklų stenozė vaikams: kaip suteikti pirmąją pagalbą

Vaikų gerklų stenozė yra liga, kuri yra ūminė (staiga) ir gali būti pavojinga gyvybei. Jam būdingas ryškus gerklų ir kvėpavimo nepakankamumo liumenų susiaurėjimas: kūdikis vargu ar įkvepia orą.

Kuo jaunesnis pacientas, tuo sunkiau jį išgelbėti. Todėl kiekvienas iš tėvų turi žinoti, kokie veiksniai sukelia šią patologiją, jos pirmuosius simptomus ir neatidėliotinos pagalbos principus. Tai padės jums peržiūrėti šią ligą, išsamias pagalbos instrukcijas, taip pat nuotraukas ir vaizdo įrašus šiame straipsnyje.

Priežastys

Vaikų gerklų stenozės priežastys gali būti skirtingos.

Dažniausiai yra:

  • ūminis laringitas ir laringotracheitas - gerklų ir trachėjos virusinis arba bakterinis uždegimas (šiuo atveju - netikra krūtinė);
  • gerklų svetimkūnis (pavyzdžiui, jei vaikas žaidė su žaislais, kuriuose yra mažų dalių, ir bandė juos nuryti);
  • gerklės traumos ir opiniai nekroziniai uždegimai, sukeliantys cikatricinę stenozę;
  • epiglotitas yra reta liga, kuriai būdingas epigloto uždegimas.

Atkreipkite dėmesį! Ilgą laiką difterija išliko pagrindine gerklų stenozės priežastimi - viršutinių kvėpavimo takų infekcine-uždegimine liga, kurią lydėjo tankios fibrininės plėvelės gerklėje kaupimas ir kvėpavimo takų (tikrosios kryžiaus) pažeidimas. Šiandien gydytojai sugebėjo nugalėti šią infekciją skiepijant mažus vaikus, o difterijos dažnis gerokai sumažėjo.

Pirmieji simptomai

Dažniausiai gerklų stenozė vystosi vaikams nuo 6 mėnesių iki 3 metų. Labiau retai ši patologija atsiranda vyresniems vaikams, o suaugusiems ji paprastai nėra būdinga. Galimos gerklų stenozės pirmtakai paprastai pasireiškia 2-3 dienas nuo ARVI pradžios.

Gydytojai išskiria trijų simptomų, kurie rodo didelę ligos išsivystymo riziką, triadą:

Jei nepradėsite gydymo laiku, šie simptomai sukels ligos išsivystymą: vaikui gerklų stenozė visada vystosi akutai, paprastai naktį ar prieš aušrą.

Sąlygos simptomai yra šie:

  • sunku kvėpuoti (sunku kūdikiui kvėpuoti), dusulys;
  • nerimas, susijaudinimas;
  • fizinio aktyvumo pablogėjimas;
  • sunkiais atvejais, visiškas kvėpavimo nutraukimas, cianozė (mėlyna), sąmonės netekimas.

Atkreipkite dėmesį! Jei vaikas vieną kartą išsivysto gerklų stenozė, pavojingų simptomų tikimybė vėl atsiras, kai kūdikis vėl susirgo. Todėl pirmoji pagalba gerklų stenozei vaikams, kuriems yra didesnė šios ligos rizika, turėtų būti greita ir veiksminga. Pasikonsultuokite su savo gydytoju ir atlikite sau algoritmą, primindamas, ką daryti, kai gerklų stenozė yra vaikui.

Gydytojai išskiria 4 ligos laipsnius:

  1. Gerklų 1 laipsnio stenozė vaikams taip pat vadinama kompensuojama. Tai pasireiškia kvėpavimo nepakankamumo simptomais tik krūvio ar susijaudinimo metu. Nėra hipoksijos požymių (deguonies trūkumas organams ir audiniams).
  2. Stenozė 2 laipsnių gerklų vaikams būdinga būklės pablogėjimas. Stebima dusulys ir ramybė. Pagalbiniai raumenys yra susiję su kvėpavimu: galima stebėti, kaip įkvėpimo ir iškvėpimo metu įkvėpti tarpkultūrinės erdvės ir duobės, esančios virš ir po sparnų.
  3. Gerklų stenozė 3 laipsniai - ryški stridorio klinika provokuoja deguonies trūkumo požymių atsiradimą: lūpos ir nasolabialinis trikampis tampa mėlynas, oda yra šviesi, o širdies plakimas padidėja. Kvėpavimas yra triukšmingas, pertrūkis.
  4. Gerklų stenozė 4 laipsniai - ligos galutinis etapas. Vaiko būklė yra labai sunki, jis yra nesąmoningas. Kvėpavimas yra tylus, sekli, kartais negalima sugauti. Impulsas palaipsniui mažėja, kol baigsis širdies sustojimas.

Atkreipkite dėmesį! Kai kurie tėvai klysta triukšmo kvėpavimo nutraukimu ir vaiko „ramybe“, kuri pastebima per 3-ąjį ligos laipsnį pereinant prie ligos, kaip būklės pagerėjimą. Tai iš esmės neteisinga! Pavojingi simptomai savaime neišnyksta. Reikia skubios pagalbos pirmosios pagalbos ir gerklų stenozės gydymo ligoninėje.

Gydymo principai

Kaip veikti pavojingoje situacijoje

Kai vaikas aptinka vieną ar daugiau pirmiau išvardytų simptomų, nedelsdami kreipkitės į greitąją pagalbą: kūdikiui reikia medicininės pagalbos. Nepalikite jo vieni iki medikų atvykimo: galite padėti jam susidoroti su dusuliu.

Skubios pagalbos gerklų stenozei gydymas vaikams apima:

  1. Nuraminkite save ir pabandykite nuraminti vaiką. Tai labai svarbu, nes su motoriniu ir emociniu stresu deguonies poreikis didėja kelis kartus.
  1. Jei vaikas nėra alergiškas, duokite jam kasdienį augalų sedatyvą (valerijono ekstraktas, motininės tinktūros).
  2. Siūlau trupinius gerti. Gausus šiltas šarminis gėrimas (mineralinis vanduo be dujų, arbatos, pieno) suminkštins gerklę, padės persiskirstyti kraują ir sumažins gerklų gleivinės patinimą. Kūdikis kvėpuos daug lengviau.
  3. Jei jūsų vaikui yra polinkis į alergiją, duokite antihistamininį vaistą amžiaus dozėje (Suprastin vaikams nuo 2 metų, Fenistil lašų pavidalu - kūdikiams iki vienerių metų).
  4. Suteikite šviežią orą: nuimkite kvėpavimą, atidarykite langus.
  5. Kitas būdas rekomenduojamas patyrusiems pediatrams: paimkite vaiką į vonios kambarį, uždarykite duris ir įjunkite karštą vandenį. Kvėpavimas garais palengvins oro patekimą per gerklę ir trachėją.
  6. Galite pabandyti sumažinti gerklų edemą naudojant karštą pėdų vonią: dėl apatinių galūnių terminio dirginimo kraujas teka iš uždegimo srities.

Atkreipkite dėmesį! Nerekomenduojama savo vaikui pasiūlyti medaus, aviečių džemo ar citrusinių vaisių kartu su arbata. Jie yra stiprūs alergenai ir gali pabloginti padėtį.

Įkvėpimas

Jei namuose yra kompresoriaus inhaliatorius arba purkštuvas, galite labai palengvinti vaiko būklę.

Šie vaistai yra veiksmingi ligai:

  1. Gliukokortikosteroidų hormonai: Pulmicort, Fliksotid ir deksametazonas su gerklų stenoze vaikams gali greitai sumažinti patinimą ir ūminį uždegimą. „Stridor“ žymiai sumažėjo.
  2. Antispazminiai vaistai: kai kuriais atvejais (su ryškiu susijaudinimu ir raumenų spazmu) įkvėpimas Ventolin ir Berotek yra pagrįstas;
  3. Bronchomimetikai: pagrindinis šių vaistų tikslas yra bronchų išplitimas pacientams, sergantiems bronchine astma. Berodualinis gerklų stenozės atvejis padidina kvėpavimo takų liumeną ir palengvina kvėpavimą.
  4. Druskos ir mineralinis vanduo, kuriame vyrauja šarminis komponentas: jei neturite reikiamų vaistų, galite naudoti šiuos sprendimus.

Pulmicort įkvėpimo taisyklės

Pulmicort - gliukokortikoidai su priešuždegiminiu ir antialerginiu poveikiu, pagrįstu budezonidu. Yra mažuose buteliuose vienkartiniam naudojimui - nebulakh. Vidutinė kaina 20 vienetų - 900 p.

Bet kaip gydyti juos gerklų stenoze? Norėdami paruošti įkvėpimo tirpalą, galite tai padaryti patys.

Laikykitės gydytojų rekomendacijų:

  1. Gliukokortikoidų inhaliacija leidžiama vaikams nuo 6 mėnesių.
  2. Standartinė Pulmicort dozė yra 1 mg (2 ml suspensijos su 0,5 mg / ml doze). Ūminio stenozės atveju vaistas turėtų būti vartojamas dviem iš eilės dozėmis, per valandą. Tada įkvėpimas praleidžia 2 kartus per dieną, kad pagerintų būklę.
  3. Sumaišykite ir švelniai atidarykite miglą su vaistu, spauskite vaistą į inhaliatoriaus talpyklą. Įpilama 2-4 ml fiziologinio tirpalo. Naudojimo instrukcijoje rekomenduojama naudoti vaistą iš karto po atidarymo.
  4. Uždėkite vaiką ant dydžio, kuris yra tinkamas, ir įsitikinkite, kad jis įkvepia vaistus 3-5 minutes. Paprastai iškart po procedūros užbaigimo pastebimas pagerėjimas.

Medicininė pagalba

Kai atvyksta greitosios pagalbos komanda, trumpai ir aiškiai aprašykite situaciją. Surinkę anamnezę ir tyrimą, įskaitant bendros būklės įvertinimą ir stenozės laipsnį, gydytojai pradės skubias priemones.

Vaikų gerklų stenozė

Ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų komplikacijos, kai atsiranda dusulys ir stiprus kosulys, oda tampa šviesi ir greitai atakuoja astmos priepuolius, vaikams ir suaugusiems pasireiškia gerklų stenozė. Patologinis procesas yra pavojingas sveikatai, nes jei pacientas nebus sustabdytas laiku, pacientas gali mirti. Vaiko stenozė vystosi dažniau, yra kvėpavimo pažeidimas, apsaugos ir fonatorinės funkcijos sumažėjimas. Todėl svarbu išvengti edemos atsiradimo, nedelsiant nutraukti intensyvią pagrindinės ligos priežiūrą.

Kas yra gerklų stenozė vaikams

Tai yra kvėpavimo sistemos patologija, kurioje visiškai arba iš dalies susiaurėja gerklų lumenis. Dėl to oro kiekis ribotame kiekyje prasiskverbia į bronchus, trachėją, plaučius. Ši liga dažnai išsivysto jaunesniems nei 3 metų pacientams, o šiuolaikinėse pediatrijoje diagnozė turi keletą pavadinimų. Labiausiai atpažįstami šie: netikra kryžius, stenozinis laringitas, ūminis kvėpavimo takų obstrukcija. Asfiksijos priepuoliai riboja deguonies tiekimą į smegenis, yra didelis audinių mirtis, susidaro nekrozės židiniai.

Ligos formos

Pagal patologinio proceso laipsnį gydytojai išskiria šias stenozės formas vaikams, turintiems nepalankų klinikinį rezultatą:

  1. Ūminiam stenozei organizmas negali greitai prisitaikyti prie prieigos prie deguonies apribojimo, todėl jis staiga miršta.
  2. Lėtinėje stenozėje laipsniškai mažėja gerklų lumenio anomalija, todėl organizmas sugeba prisitaikyti prie „avarinio darbo“ sąlygų, kad išlaikytų gyvybiškai svarbią veiklą.

Priklausomai nuo patologinio proceso etiologijos, vaikų stenozė gali būti kelių tipų:

  1. Paralyžinis. Kartu su raumenų paralyžiumi, nervinių impulsų laidumo pažeidimas.
  2. Cikatricinė stenozė. Ant gerklų lieka randas, kuris žymiai sumažina šio kvėpavimo sistemos organo ertmę.
  3. Vėžys. Stenozę lydi piktybinių gerklės navikų susidarymas, dėl kurio organo liumenis nenormaliai mažėja.

Pagal patologijos dėmesio lokalizaciją vaikų stenozė yra:

Patologijos priežastys

Prieš ūminius išpuolius, kurie gali kainuoti pacientui, gali pasireikšti šie patogeniniai veiksniai:

  • uždegimas pirminės ligos pagrindu: laringitas, erysipelas;
  • infekcinių ligų, tokių kaip vidurių šiltinės, difterijos ir tuberkuliozės, komplikacijos;
  • įgimtos pakitimai: vaikų genetiniai sutrikimai;
  • gerklų traumos: svetimkūnio įsiskverbimas, cheminiai nudegimai, chirurgija;
  • alerginės edemos pasekmė;
  • piktybiniai stemplės, gerklų ir gerklės navikai;
  • nervų pažeidimai: laringospazmas, raumenų raumenų paralyžius.

Simptomai

Vaikai, turintys tokį pavojingą ligą, pradeda kvėpuoti, tenka ūminis deguonies trūkumas. Jei tai yra įgimta stenozė, naujagimiai gali mirti pirmaisiais savo gyvenimo dienomis dėl nerimą keliančių simptomų. Gydytojas atlieka keletą gaivinimo priemonių, paciento būklė išlieka kritiška. Jūs vis dar galite prisitaikyti prie įgytos ligos formos ir atkreipti dėmesį į šiuos gerklų stenozės požymius įvairaus amžiaus vaikams:

  • gerklų membranos paraudimas;
  • audinių patinimas (gerklų patinimas);
  • patologinis kvėpavimo takų liumenų susiaurėjimas;
  • gerklų spazmai;
  • asfiksijos;
  • gerklės skausmas;
  • apnašas ant gleivinės;
  • trachėjos liumenų susiaurėjimas;
  • alerginės edemos požymiai.

Gerklų stenozės laipsnis

Liga progresuoja keliais etapais, o tai lemia paciento klinikinius rezultatus. 1-ojo laipsnio vaikų stenozė yra nekenksmingesnė, nes gerklų susiaurėjimo laipsnis svyruoja nuo 0 iki 50%, o vaiko būklė yra patenkinama arba vidutinio sunkumo. Gerklų membranos yra šiek tiek uždegtos, tačiau klinikinis susirinkimas yra gana palankus, kai laiku gydoma konservatyviai. 2 ir 3 ligos stadijose paciento būklė yra sunki, kartu su painiava. 4 laipsnio pacientas gali mirti be neatidėliotinos pagalbos.

Pirmoji pagalba stenozei

Pirmas žingsnis - paimti kūdikį į rankas ir nuraminti jį, kad išspręstų jo pertrauką. Tada svarbu užtikrinti, kad su pacientu patektų į kambarį deguonies ir kiek įmanoma sudrėkintų. Nuo atgaivinimo rekomenduojama atlikti karštą pėdų vonią ir sumaišyti mažo paciento kojas. Tai būtina norint užtikrinti sklandų kraujo srautą nuo gerklų gleivinės edemos iki apatinių galūnių. Būtinai skambinkite greitosios pagalbos automobiliui, vaikui reikia nedelsiant hospitalizuoti.

Vaikų gerklų stenozės gydymas

Norint pašalinti nemalonius vaikų stenozės simptomus, būtina nustatyti ir pašalinti patologinio proceso etiologiją. Pvz., Geriau kovoti su patogeninėmis infekcijomis antibiotikais, todėl būtina pašalinti piktybinį naviką operatyviu būdu. Jei teisinga ir laiku nustatyti, kas prieš gerklų edemą, tai yra pusė sėkmės kelyje į greitą atsigavimą. Nuo nenormalaus kvėpavimo takų susiaurėjimo ne tik tabletės padeda žodžiu, bet ir sudėtingose ​​klinikinėse nuotraukose pacientas turi atlikti operaciją.

Narkotikų terapija

Gerklų stenozė gydoma visapusiškai, vaikas gali būti skiriamas griežtai pagal šiuos nurodymus:

  • antihistamininiai vaistai: Fenistil, Tavegil, Zyrtek, Suprastin, Zodak;
  • įkvėpimas naudojant purkštuvą: Pulmicort, Berodual, fiziologinis tirpalas;
  • raminamieji injekciniai vaistai: droperidolis;
  • gliukokortikosteroidai: Prednizolonas;
  • priešuždegiminiai ir antivirusiniai vaistai;
  • anti-congestants: Naphtyzinum, Naphazoline;
  • dehidratacijos terapija.

Operatyvinė intervencija

Jei tik gerklų stenozės simptomai progresuoja, gydytojai siūlo radikalius veiksmingo vaikų gydymo būdus. Avarinė priemonė laikoma invazine tracheotomijos procedūra, kuri padeda kuo greičiau atkurti ir normalizuoti kvėpavimo funkciją. Sudėtingose ​​klinikinėse situacijose gydytojas atlieka konikotomiją, kuri apima kūginės kartos dalijimąsi su tolesne plaučių ventiliacija, intrakardinėmis adrenalino injekcijomis ir gliukoze su insulinu į veną.

Ligos komplikacijos

Komarovskis savo vaizdo įraše kalba ne tik apie priemones, skirtas užkirsti kelią vaikų stenozei, bet ir apie galimas komplikacijas, mažinančias mažo paciento gyvenimo kokybę, kuri jam gali kainuoti. Šiuo atveju kalbame apie tokius patologinius procesus:

  • ūminis stenozinis laringotracheitas;
  • centrinės nervų sistemos pažeidimai;
  • lėtinis bronchitas;
  • širdies ir kraujagyslių sistemos patologija;
  • pneumonija.
  • bronchektazė.

Kaip suteikti pirmąją pagalbą vaikui, turinčiam gerklų stenozę

Naudinga visiems tėvams žinoti, kas yra gerklų stenozė, nes patologija dažnai susijusi su vaikyste. Norint žinoti, kaip padėti vaikui ir išgydyti ligą, reikia suprasti, iš kur jis kilęs ir kaip jis pasireiškia. Svarbu suprasti, kad stenozė gali išsivystyti labai greitai, todėl reikia greitos pagalbos.

Straipsnio turinys

Vaikų gerklų stenozės gydymas yra sudėtingas uždavinys, tačiau jis turi būti valdomas be komplikacijų.

Daugeliu atvejų rudenį-pavasarį vaikai susiduria su viršutinių kvėpavimo takų stenoze, todėl būtent šiuo metu tėvai turi stiprinti prevenciją ir ypatingą dėmesį rūpintis vaiko sveikata.

Kodėl stenozė yra tokia pavojinga? Faktas yra tai, kad dėl kvėpavimo takų susiaurėjimo deguoniui sunku patekti į plaučius ir, atitinkamai, į kraujotaką ir vidaus organus. Smegenys yra ypač jautrios deguonies badui.

Hipoksija arba kitaip deguonies trūkumas sukelia centrinės nervų sistemos veikimo sutrikimą, kuris lemia vaiko sąmonę, širdies darbą ir kvėpavimą. 5 minutės hipoksija sukelia negrįžtamus smegenų struktūrų pokyčius, kurie baigiasi mirtimi.

Atkreipkite dėmesį, kad kuo mažesnis vaiko amžius, tuo didesnė uždusimo rizika dėl gerklų stenozės. Kodėl taip? Vaikams:

  • gerklų srityje yra daug jautrių receptorių, kurie greitai reaguoja į provokuojančius veiksnius. Dėl to pastebėtas laringgospazmas;
  • gerklų primena formos piltuvą (suaugusiems - cilindrui) - ar jaučiate skirtumą?
  • čia susikaupia daugybė liaukų, todėl padidėja uždegimo ir edemos rizika;
  • vokalinės virvelės yra padengtos plonu epiteliu, dėl kurio ji tampa lengva;
  • aplinkinis pluoštas yra trapus ir turi gerą kraujotakos tinklelį, todėl net menkiausias uždegimas gali sukelti sunkų audinių patinimą.

Pagal vystymosi laiką ir stenozės eigą jis gali vykti kaip ūminis arba lėtinis procesas. Kalbant apie hipoksiją, pavojingiausia yra ūminė forma, nes organai neturi laiko prisitaikyti, o kompensacinės reakcijos neveikia. Jei atsiranda liežuvio lėtinis susiaurėjimas, organizmas palaipsniui priprato prie nepakankamo deguonies pasiūlos ir mažesniu mastu kenčia nuo hipoksijos.

Kodėl atsiranda stenozė?

Dažniausia gerklų stenozės priežastis yra virusinė infekcija ir patogeninių mikroorganizmų dauginimas, tačiau kitų predisponuojančių veiksnių įtaka negali būti nepakankamai įvertinta. Taigi, kada gali susiaurinti kvėpavimo takai?

  1. su gerklų pralaimėjimu kaip pagrindinės ligos komplikacija, pvz., flegmoninis laringitas;
  2. kai vaikas yra užsikrėtęs virusais ar bakterijomis, atsirandančiomis dėl gripo, skarlatono ar difterijos;
  3. įgimtų gerklų anomalijų (genetinių mutacijų) atveju;
  4. po sąlyčio su alergenu, kai atsiranda alerginė edema;
  5. pašalinio elemento vaiko įkvėpimas arba audinių pažeidimas operacijos ar karšto skysčio metu;
  6. pažeidžiant inervaciją ir raumenų pokyčius.

Kaip pasireiškia gerklų stenozė

Tėvams svarbu prisiminti, kad pirmieji gerklų susiaurėjimo požymiai yra panašūs į šalčio požymius, todėl sunku diagnozuoti pirminę diagnozę. Vaikai paprastai turi nosies, kosulį, gerklės skausmą ir karščiavimą.

„Šaukiančio“ kosulio atsiradimas atakų ir užkimšimo pavidalu turėtų būti tėvų apsauga. Pastebėjus šiuos požymius, būtina nedelsiant pradėti intensyvų gydymą.

Nesirūpindami vaiko būklės pablogėjimu, sunku kvėpuoti, pablogėja kosulys, o tai rodo gerklų susiaurėjimą.

Dažniausiai gerklų stenozė atsiranda 2-5 metų vaikams.

Kaip nustatyti, ar vaiko kvėpavimo takai yra siauri?

Diagnostika

Kai vaikas pradeda užspringti su ūminiu kvėpavimo takų susiaurėjimu, diagnozavimui nėra laiko. Gydytojai trumpai apklausia tėvus apie vaiko būklę uždusimo ir jo ligų išvakarėse. Po neatidėliotinos pagalbos teikimo ir deguonies prieigos užtikrinimo galite pradėti diagnozuoti. Tai padeda nustatyti rimtos būklės priežastį ir paskirti veiksmingą gydymą.

Po kruopštaus tėvų tyrimo gydytojas nustato, kurie papildomi metodai leis jam greitai ir tiksliai atlikti diagnozę. Tam galima naudoti:

  1. laryngoskopija, kuri leidžia įvertinti susiaurėjimo laipsnį, aptikti naviką, patinimą ar svetimus elementus gerklėje;
  2. fibrolarngoskopija reiškia endoskopinius metodus, kuriuos atlieka lankstus endoskopas. Apklausos rezultatai rodomi ekrane;
  3. krūtinės ląstos rentgenograma - neįtraukti plaučių ir širdies ligų;
  4. elektrokardiografija, siekiant išvengti širdies kilmės dusulio;
  5. skydliaukės ultragarsinis tyrimas;
  6. bakteriologinė analizė, naudojant inokuliaciją iš žandikaulio;
  7. Magnetinio rezonanso tyrimas, kompiuterinė tomografija ir biopsija atliekami ekstremaliais atvejais, kai diagnozė negali būti atlikta.

Diagnostikos metu gydytojas turi atskirti klaidingą, tikrą kryželę, naviką, bronchopulmoninės sistemos ligas (bronchinę astmą) ir traumą.

Pirmoji pagalba

Taigi, ką daryti, kai vaikas turi paroksizminį kosulį, stiprų dusulį ir užkimštą balsą. Tėvams svarbu išlaikyti ramybę! Pirmas dalykas, kurį reikia skambinti greitosios pagalbos automobiliui, o ne laukti, kol vaikas pradės užspringti. Tada:

  • nuraminkite vaiką, paimk jį į rankas, roko jį, trenkite, nukreipkite jį - apskritai, viską, kad nustotų verkti, isteriškai ir kvėpuoti;
  • atidaryti langą ar balkoną keletą minučių, kad į kambarį patektumėte deguonį, palengvintumėte kvėpavimą ir vidinių organų prisotinimą deguonimi;
  • drėkinkite patalpoje esantį orą specialiu drėkintuvu arba kabant drėgnus lapus kambaryje. Beje, tėvai neturėtų pamiršti reguliaraus šlapio valymo ir oro drėkinimo vaikų darželyje;
  • už karščiavimą, viršijančią 38 laipsnius, reikia skirti antipiretinius vaistus, pavyzdžiui, Nurofen, Panadol arba Efferalgan. Tai padės apsaugoti vaiką nuo dehidratacijos ir sumažinti dusulį;

Antipiretikai, įskaitant acetilsalicilo rūgštį, yra draudžiami laringgospazmoje.

  • antihistamininiai vaistai (Cetrin, Tavegil, Erius, Suprastin) mažina audinių patinimą ir palengvina kvėpavimą;
  • inhaliacijos su hormoniniais bronchus plečiančiais vaistais. Jie plačiai naudojami bronchinės astmos, sunkių obstrukcinio bronchito ir alerginio bronchų spazmo atvejais. Jų veikla siekiama sumažinti uždegimą ir patinimą. Tėvai turi įkvėpti hormoninį vaistą, nes jis yra galingiausias vaistas kovojant su kvėpavimo takų spazmais. Dažniausiai veiklioji medžiaga - budezonidas. Jis yra 2 ml suspensijos pavidalu ir paruoštas vartoti. Jis naudojamas skubios pagalbos tarnyboms. Procedūrai naudojamas tik kompresorinis įtaisas, nes ultragarso netinka. Po sesijos turite plauti burną arba nuplauti veidą, jei įkvėpus patenka kaukė. Atidarius butelį, jį galima laikyti tik 12 valandų tamsioje vietoje. Prieš naudojimą suplakite buteliuką.

Nurodytos terapinės priemonės padės infekcinio ar alerginio spazmo atveju. Jei kvėpavimo takų susiaurėjimas atsiranda dėl sužalojimo, vaistų poveikis bus daug mažesnis. Šiuo atveju sprendžiama dėl chirurginės intervencijos.

Gydymas

Pradėjus gydyti gerklų stenozę, būtina nustatyti jo vystymosi priežastis. Tai priklauso nuo to, ką priskirti ir kokiu būdu. Iš vaistų, naudojamų gydant:

  1. antibakteriniai vaistai (Sumamed, Amoxiclav) - 7-10 dienų. Paskirta tik tuo atveju, jei bakterijų užteršimas patvirtinamas naudojant bakposev rezultatus ir antibiotiką;
  2. probiotikai yra imami lygiagrečiai arba po antibiotikų terapijos, kad atkurtų florą. Vaikams, Biogai, Bifiform Baby, Acilact, Bifidumbacterin;
  3. antihistamininiai vaistai (Suprastin, Loratadin) padeda susidoroti su audinių patinimu;
  4. nosies lašai su vazokonstriktoriaus poveikiu (Nazivin, Otrivin) - sumažina kraujagyslių liumeną, gleivinės patinimą ir gleivių gamybą, kuri palengvina nosies kvėpavimą;
  5. inhaliaciniai hormoniniai vaistai (Pulmicort) - sunkūs.

Kaip mes išardėme, gerklų stenozė dažnai išsivysto prieš virusinės infekcijos foną, todėl daugeliu atvejų yra nustatyta antivirusinė medžiaga. Jie gali būti naudojami keliais būdais:

  • įkvėpus. Naudojant inhaliatorių, galite naudoti interferoną, kuris turi imunostimuliacinį poveikį ir kovoja su virusais;
  • žodžiu tablečių (amiksino), lašų (Aflubino) arba miltelių (Ocylococcinum) pavidalu;
  • į nosį (nasoferono nosies lašai).

Nepamirškite kovoti su kosuliu. Norint sumažinti skreplių klampumą ir pagerinti jo išsiskyrimą, reikalingi mucolitiniai ir atsitiktiniai vaistai. Vaikams galima naudoti:

  • geriamieji tirpalai (Erespal, Ascoril, Ambroxol, Fluditec);
  • inhaliaciniai tirpalai (Ambrobene, Lasolvan, Acetylcysteine);
  • tabletės (Mukaltin, Bromhexin).

Be to, patartina įkvėpti šarminiu mineraliniu (nekarbonizuotu) vandeniu. Tai leidžia „ištirpinti“ skreplių ir lengviau jį ištraukti.

Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas bendram vaiko režimui. Tėvai turi:

  1. gerinti gėrimą dėl nesikaupto šarminio vandens, šilto pieno su soda, arbata ir kompotais. Tai padės sumažinti hipertermiją, skreplių klampumą ir užpildyti organizmo skysčių nuostolius, įspėti dehidrataciją;
  2. stebėti, kaip laikomasi lovos poilsio;
  3. mityboje, kad padidėtų vitaminų produktų kiekis, draudžiama aštrūs, karšti, sūrūs maisto produktai, kieti maisto produktai ir gazuoti gėrimai;
  4. reguliariai atliekami šlapio valymo darbai, vėdinkite kambarį;
  5. drėkinamas oras vaikų darželyje;
  6. sumažinti streso poveikį;
  7. stebėti balso poilsio laikymąsi. Gydymo metu jums nereikia garsiai kalbėti, rėkti ir juoktis, kad nekeltų laryngospazmo.

Kai vaikams diagnozuojama gerklės subkompensuota stenozė, gydymas turi būti atliekamas ligoninėje. Be šių vaistų, gydytojai gali paskirti deguonies terapiją, hormoninius preparatus intramuskuliniam vartojimui ir raminamuosius.

Su uždusimo pavojumi, tracheostomija atliekama tęsiant gydymą.

Kai alerginis spazmas reikalingas norint nustatyti provokuojančią alergeną ir ją pašalinti, kitaip gydymas gali būti neveiksmingas.

Prevencija

Siekiant apsaugoti vaikus nuo gerklų stenozės, būtina laiku nustatyti patologiją ir imtis priemonių pagrindinei ligai gydyti. Siekiant visiškai išvengti užsikrėtimo ir atsparumo infekcijoms, rekomenduojama:

  • išlaikyti asmeninę higieną;
  • reguliariai lankytis odontologe, kad gydytų ėduonį;
  • dezinfekuoti lėtinį infekcijos židinį tonzilitu arba pielonefritu;
  • laiku gydyti infekcines ligas, nelaukiant komplikacijų;
  • valgykite teisę (vaisiai, šviežios daržovės, grūdai). Pageidautina kuo labiau sumažinti naudojamų konservantų, maisto priedų ir krekerių kiekį;
  • gerti pakankamai skysčių per dieną (arbata, kompotas, vanduo);
  • atgaivinti kūną;
  • kasdien vaikščioti gryname ore;
  • išvengti kontakto su infekcinės patologijos žmonėmis;
  • Negalima apsilankyti vietose, kuriose gripo epidemijų laikotarpiu yra daug žmonių;
  • nenaudokite šaltų gėrimų ir ledų;
  • nepalikite maitinimo krūtimi, nes su pienu imuniniai komponentai, reikalingi imunitetui sukurti, yra vaikai.

Jei vaikas yra linkęs dažnai alergijos, pasitarkite su alergologu ir imunologu, kad sužinotumėte priežastis. Tai priklauso nuo organizmo imuninės apsaugos nuo infekcijos atsparumo.

Neatidėliotina vaikų gerklų stenozės priežiūra

Vaikų gerklų stenozė yra liga, kurią sukelia viršutinių kvėpavimo sistemos virusinė infekcija. Dažniausiai patologija sukelia gerklų ir trachėjos uždegimą, dėl kurio užsikimšęs laisvas kūdikio kvėpavimas. Išpuolis pasirodo staiga ir greitai vystosi. Pavojus yra vaikai nuo 1 metų iki 4 metų.

Šiame amžiuje liga klasifikuojama kaip gyvybei pavojinga būklė, todėl visi tėvai turėtų turėti žinių apie skubios pagalbos gerklų stenozei teikimą vaikams.

Ligos specifika

Tipiškas vaikų gerklės stenozės bruožas yra greitas kvėpavimo gerklės „priespaudos“ susiaurėjimas. Dėl to plaučiai negauna reikiamo deguonies kiekio. Deguonies badas pradeda plisti į kitus organus, todėl kraujyje yra didelė anglies dioksido koncentracija.

Be atitinkamos pagalbos, gerklų lumenis susiaurėja vis daugiau, paliekant minimalią erdvę oro patekti į plaučius. Šiuo atveju vienintelis būdas išsaugoti kūdikio gyvenimą yra operacija.

Pagrindinis patologijos požymis, kuris kelia didžiausią pavojų, yra sunkus kvėpavimas. Štai kodėl antrasis ligos pavadinimas - klaidinga kryžius.

Tikra (tiesa) kryželė vadinama difterija. Šioje patologijoje, kaip ir stenozėje, atsiranda gerklų gleivinės edema. Patologijos simptomai ir bendros klinikinės apraiškos yra panašios, tačiau difterijoje laringinė liumenis papildomai susilieja su fibrininėmis plėvelėmis.

Kuo ilgiau trunka asfiksija, tuo mažiau mityba, kurią smegenys gauna deguonies pavidalu. Ši būklė sukelia daugybę audinių žūties, todėl atsiranda nekrozės židinių.

Pažymėtina, kad, nepaisant ligos pavojaus ir jo vystymosi greičio, patologijos 1 ir 2 etapai puikiai tinka gydyti vaistais. Pagrindinis šio klausimo dalykas yra visiškas ligos atkūrimas, kitaip jis taps lėtinis.

Lėtinė gerklų stenozė yra lėtai progresuojanti liga, kuri sukelia nuolatinį smegenų audinio badą. Be to, ši forma sukelia dažnai pasikartojančius priepuolius, kurių kiekvienas gali baigtis labai baisiu būdu.

Provokatorių liga

Tarp priežasčių, dėl kurių kyla pavojingas uždusimo užpuolimas, yra 2 veiksnių grupės:

  1. Infekcinė prigimtis;
  2. Neinfekcinis pobūdis.

Infekcinės patologijos vystymąsi sukelia virusiniai mikroorganizmai, kurie įsiskverbia į kvėpavimo takus, ten įsikuria, atkuria ir apsinuodina organizmą savo gyvybiškai svarbiais produktais. Dažniausi gerklų susitraukimo būklės provokatoriai yra tokios patologijos:

  • Gripas;
  • Adenovirusai;
  • Kvėpavimo takų infekcijos;
  • Parainfluenza;
  • Difterija;
  • Tymai;
  • Skarlatina;
  • Kvėpavimo sistemos abscesai.

Neinfekcinio pobūdžio priežastys apima šiuos provokuojančius veiksnius:

  • Specifinė alerginė reakcija (maisto, narkotikų, buitinių cheminių medžiagų);
  • Ilgalaikiai uždegiminiai procesai gerklės ir stemplės ligose;
  • Įgimtos trachėjos patologinės ligos;
  • Mechaninis sužalojimas, kurį sukelia svetimkūnio patekimas į ryklės plotą;
  • Cheminiai nudegimai;
  • Kvėpavimo takų piktybinio ar gerybinio pobūdžio navikai;
  • Pūlingų uždegimų, atsirandančių organuose, esančiuose šalia gerklų, procesai.
  • Bendras organizmo apsinuodijimas, atsiradęs dėl inkstų nepakankamumo.

Ankstesnių viršutinių kvėpavimo takų ligų metu ir po jos reikalinga speciali kontrolė iš tėvų ir medicinos personalo, kad būtų išvengta laringito atsiradimo vaikams sudėtinga forma.

Atkreipkite dėmesį į keletą provokuojančių veiksnių, kurie padidina pavojingos patologijos atsiradimo riziką:

  • Nėštumas;
  • Infekcinės ligos, nukentėjusios prieš išpuolį;
  • Dirbtinis šėrimas;
  • Vakcinacija, kuri buvo atlikta virusinės infekcijos laikotarpiu.
  • Anemija;
  • Nuolatinis kūdikio buvimas kambaryje, užpildytame tabako dūmais.

Statistika rodo, kad berniukai yra linkę susiaurinti gerklų gleivinę nei mergaitės. Tuo pačiu metu gydytojai negali moksliškai paaiškinti šio fakto.

Stenozės išpuoliai gali būti tiek suaugusiems, tiek vaikams. Tačiau vaikai iki 4 metų yra pagrindiniai pavojingos ligos objektai, atsirandantys dėl anatominės viršutinių kvėpavimo takų organų struktūros:

  • Mažas gerklų dydis;
  • Kremzlių audinio minkštumas;
  • Balso laidai vis dar yra per aukšti;
  • Gleivinės yra labai švelnios;
  • Į sluoksnį, kuris yra po gleivinės, yra daug limfoidinių kaupimosi, todėl su infekciniais pažeidimais jis greitai padidėja, todėl atsiranda kliūtis oro eismui.

Nepaisant to, kad iki šešių mėnesių vaikas yra labai siauras, šitame amžiuje nėra gerklų stenozės.

Specifiniai simptomai

Patologijos simptomai ir požymiai prasideda kaip pirmtakai 3 dienas nuo infekcinės ligos pradžios. Tarp įvairių galimų atakų apraiškų gydytojai išskiria 3 simptomus, kurių atsiradimas turėtų įspėti tėvus:

  1. Balsas pasikeičia, tampa įsiutęs;
  2. Yra kosulys, garsiai ir „loti“;
  3. Vaiko kvėpavimas tampa triukšmingas ir užgaulus.

Šie požymiai turėtų būti signalas, užtikrinantis, kad kūdikiui buvo suteikta pirmoji pagalba, įskaitant planuojamą užpuolimo prevenciją.

Jei uždusimo požymiai pasireiškia vieną kartą kūdikiui, pastebimai padidėja pasikartojančios atakos rizika infekcinės ligos metu.

Jei pirmieji simptomai yra ignoruojami, išpuolis bus būtinas. Šiuo atveju jo atsiradimo laikas bus naktis arba anksti ryte. Svajonėje kūdikis neturi reflekso kosulio, todėl dienos metu atsirandantis patinimas sparčiai didėja. Be to, naktį įjungiamas vagio nervas, kuris padidina bronchų raumenų sekreciją ir spazmą.

Nedelsiant ištikus vaikų stenozei, yra ryškių požymių:

  • Trupinius sunku kvėpuoti;
  • Atsiranda dusulys;
  • Kūdikis yra neramus ir labai susijaudinęs;
  • Kuo daugiau jis juda, tuo blogiau jis jaučiasi;
  • Apatija;
  • Mėlyna oda ir lūpos;
  • Nepageidaujami šlapimo pūslės ir žarnyno ištuštinimo veiksmai;
  • Spazminiai raumenų susitraukimai;
  • Kvėpavimo veiklos nutraukimas;
  • Sąmonės netekimas

Jei išpuolį sukelia mechaninis gerklų dirginimas dėl svetimkūnio, simptomai išsivysto dar greičiau. Bandydamas kosulys ir atodūsis, vaikas sukelia daug karštų judesių, o tai dar labiau pablogina padėtį. Išpuolis baigiasi tuo pačiu būdu, kaip ir jo vystymosi infekciniu variantu.

Kai atsiranda šie požymiai, tėvai turėtų nedelsdami kreiptis į medicinos komandą. Tada pirmiausia ir pirmiausia kūdikiui turėtų būti teikiama pirmoji pagalba stenozei namuose.

Formų ir sunkumo laipsnių pasireiškimas

Ligos formos, taip pat jos sunkumo laipsnis žymiai veikia neatidėliotinos pagalbos ir atakos gydymo principus. Lentelėje pateikti būdingi patologijos skirtumai, priklausomai nuo jo vystymosi laiko.

Gerklų stenozė taip pat klasifikuojama pagal etiologinę raidą. Yra tokių ligų tipų:

  1. Paralyžinis. Jam būdingas sutrikęs nervų impulsų veikimas, sparčiai besivystanti raumenų paralyžius;
  2. Randas. Po atakos gerklėje išlieka randas, kurio atsiradimo metu organas negali dirbti norimu natūraliu režimu;
  3. Vėžys. Sukelia piktybiniai navikai, galintys visiškai blokuoti liumeną.

Ligos lokalizavimas leidžia jums pasirinkti tokias užpuolimo formas:

Vaikų gerklų stenozės pasireiškimas yra tiesiogiai susijęs su kvėpavimo organo liumenų persidengimo laipsniu. Apsvarstykite ligos mastą ir jų būdingas apraiškas.

Tėvai, kurie pirmą kartą patyrė stenozės pasireiškimą bet kokiu pavidalu ar laipsniu, reikalauja konsultuotis su medicinos specialistais, kurie padės sukurti kritinių situacijų veiksmų algoritmą, kad būtų išvengta pavojingų ligos pasekmių.

Skubių veiksmų svarba

Kai vaikų gerklų stenozė, skubios pagalbos tarnyba prasideda kvietimu medicinos specialistams: atsižvelgiant į greitį, per kurį vyksta ataka, ir nuo perėjimo iš vieno etapo į kitą, prieš gydymą medicinoje gali nebūti pakankamai.

Prieš atvykdami specialistus, vadovaukitės šiomis gairėmis:

  • Ramus kūdikis, blaškantis nuo problemos: kuo daugiau vaikas verkia, tuo greičiau užsidaro gerklų lumenis;
  • Užtikrinkite maksimalų gaivų orą kambaryje, kuriame yra kūdikis;
  • Išmatuokite kūno temperatūrą. Jei ne ten, švelniai masažuokite savo kojas, trupinkite savo trupinius;
  • Suteikite savo vaikui kuo daugiau gėrimų, kuriuose yra daug šarmų (pienas, be mineralinio vandens);
  • Jei pacientas yra pernelyg jaudinantis, nurodomas raminamųjų preparatų vartojimas amžiaus dozėmis;
  • Įkvėpkite: šiluma nuramina ir atpalaiduoja trachėjos raumenis.

Nesant specialaus įkvėpimo įtaiso, gydytojai rekomenduoja sukurti savo „drėgnų“ efektą. Paimkite vonios kambarį į vonios kambarį ir atidarykite čiaupą su šiltu vandeniu. Drėgnas šiltas oras tikrai palengvins kūdikio būklę.

Atminkite, kad priimant gėrimus vaikams draudžiama pasiūlyti uogienę, medų ar saldainius, kad nesukeltų alerginio priepuolio.

Medicininiai įvykiai

Gydymo požymius nustato gydytojas, išsiaiškinęs užpuolimo priežastį ir etapą. Jei liga yra kompensuojama ar iš dalies kompensuota, gydytojai diagnozuoja ir paskiria gydymą namuose. Visais kitais atvejais nurodoma hospitalizacija, kurios trukmė priklauso nuo vaiko kūno atsako į gydymą.

Pagrindinė stenozės gydymo kryptis yra spazminių raumenų susitraukimų ir edemos pašalinimas, siekiant stabilizuoti kvėpavimo funkciją. Paskyrimai atliekami atsižvelgiant į patologiją, kuri sukėlė ataką. Jei kyla komplikacijų pavojus bakterinės infekcijos pavidalu, į gydymo kursą įtraukiami antibiotikai. Naviko vystymosi procesai sustabdomi tik chirurgine intervencija. Infekcinės ligos pašalina antivirusinius vaistus.

Netgi nereikėtų ignoruoti net nereikšmingiausių vaikų gerklų stenozės apraiškų: patologijos vystymosi greitis gali netikėtai sugauti bet kokius neparuoštus suaugusiuosius. Todėl, jei kyla abejonių, nelaukite: nedelsiant kreipkitės į kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Vaikų gerklų stenozė

Ivan Drozdov 2012-05-29 1 Komentaras

Vaikystėje vaikams dažnai pasireiškia gerklų stenozė. Kvėpavimo nepakankamumas iki dusuliavimo stadijos atsiranda dėl patologinio gerklų arterijos susiaurėjimo ar persidengimo. Vaikams, kurių imuninė sistema dar nėra stipri, gerklės edema atsiranda dėl alergenų, virusinių infekcijų ar uždegiminių procesų. Retai įgimtos anomalijos gali sukelti šią patologiją.

Pagrindinis vaikų gerklų stenozės pavojus yra jo greitas vystymasis. Tokioje situacijoje, norint išgelbėti vaiko gyvenimą, tėvai turi veikti greitai: paskambinti gydytojui, nustatyti ligos stadiją, suprasti gerklų edemos priežastį, kad būtų teikiama skubi pagalba.

Gerklų stenozė vaikams: simptomai ir požymiai

Vaikų stenozė, kurią sukelia virusinės ir infekcinės ligos, vystosi palaipsniui. Jo pirmieji požymiai yra panašūs į peršalimo ir kvėpavimo takų ligų simptomus. Vaikas pasirodo per kelias dienas:

  • silpnumas, letargija;
  • sloga;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • užkimimas;
  • šiurkštus kosulys, kaip šunys;
  • dirglumas.

Per šį laikotarpį svarbu atskirti būdingus kosulius ir kitus požymius, susijusius su akių kvėpavimo takų infekcijomis ar peršalimu, ir nedelsiant pradėti gydymą, kad būtų išvengta tolesnės ligos progresavimo. Jei tai nebus padaryta, tada pageidautina naktį, kūdikis gali išsivystyti gerklų stenozę, turinčią sunkesnių simptomų:

  • neramumas ir dažnas verkimas;
  • baisūs balsai;
  • kvėpavimas yra sunkus, ypač įkvėpus, pagreitėja ir tampa triukšminga;
  • odos dėmės ar mėlynos spalvos atsiranda su nuovargiu ir ūminiu oro trūkumu;
  • vaikas yra priverstas būti sėdimojoje padėtyje, kaip ir gulint, jis pradeda užspringti.

Šie simptomai negali nepastebėti tėvams, kuriems reikia nedelsiant paskambinti į medicinos komandą.

Ūmus stenozės vystymasis ir simptomai atsiranda, kai svetimkūnis patenka į trachėjos liumeną. Šiuo metu vaikas:

  • nedelsiant pradeda užspringti;
  • nesėkmingai bandė prikimšti į gerklę įstrigusį objektą;
  • verkimas, baimė, švokštimas ir švokštimas;
  • oda tampa mėlyna dėl deguonies trūkumo.

Dusulys ir hipoksijos raida neigiamai veikia gyvybiškai svarbių sistemų ir organų funkcionavimą. Jei nesuteikiate skubios pagalbos, kūdikis gali uždusti ir mirti.

Vaikų gerklų stenozės priežastys

Gimdos patologinio susiaurėjimo priežastys vaikystėje yra suskirstytos į dvi kategorijas: infekcines ir neinfekcines. Pirmuoju atveju vaikų gerklų stenozės provokatoriai dažnai veikia:

Apibūdinkite savo problemą arba pasidalykite savo gyvenimo patirtimi gydant ligą arba paprašykite patarimo! Papasakokite apie save sau čia. Jūsų problema nebus ignoruojama, o jūsų patirtis padės kam nors! Rašyti >>

  • virusinės kilmės ligos (gripas, parainfluenza, adenovirusinė ir RSV infekcija);
  • infekcijos, atsirandančios dėl patogeninių bakterijų (difterijos, tymų, kvėpavimo takų abscesų, skarlatino).

Neinfekcinės vaikų gerklų stenozės priežastys:

  • alergenų reakcija (pavyzdžiui, maistas, kvapas, vaistai, buitinės cheminės medžiagos);
  • uždegiminiai kvėpavimo takų ir stemplės procesai;
  • įgimta trachėjos struktūros ir veikimo sutrikimų;
  • mechaniniai gerklų sužalojimai, atsiradę dėl gerklų, arba cheminiai nudegimai dėl vaiko bandymo gerti pavojingą medžiagą (pvz., virtuvės valiklis ar vaistinis tirpalas, neskirtas vartoti per burną);
  • navikai, atsirandantys kvėpavimo takų srityje;
  • pūlingi ir uždegiminiai procesai, kurie vyksta ne ryklės erdvėse, bet gretimuose organuose ir sistemose;
  • organizmo apsinuodijimas, kurį sukelia ūminiai inkstų nepakankamumo procesai.

Vaikų stenozei gerklų atveju, neatsižvelgiant į jų formą ir etapą, reikia greitai nustatyti jo vystymosi priežastis ir imtis priemonių jų poveikiui sumažinti.

Vaikų gerklų stenozės formos ir laipsniai

Priklausomai nuo ligos atsiradimo laiko ir pobūdžio, vaikams yra keletas gerklų stenozės formų:

  • Fulminantas stenozė yra „antrosios minutės“ intervalo vystymosi laikas. Pavojingiausia forma, atsirandanti dėl momentinio kvėpavimo takų patinimo arba visiškai uždarant gerklų lumenį su svetimkūniu. Avarinė pagalba pašalins asfiksiją ir išgelbės kūdikio gyvenimą.
  • Ūminis stenozė yra „minutės mėnesio“ intervalo vystymosi laikas. Jis atsiranda dėl ūminių procesų organizme. Patologijos progresavimo greitis ir asfiksijos rizika tiesiogiai priklauso nuo to, ar greitai teikiama priežiūra, nustatoma priežastis ir suteikiamas vaiko tinkamas gydymas.
  • Subakutinė stenozė yra vystymosi laikas „mėnesio ketvirtis“. Jis gali pasireikšti kaip komplikacija po praeities ligų ir kvėpavimo takų traumų. Trachėjos liumenys laipsniškai susiaurėja, todėl stenozei būdingi simptomai nėra tokie ryškūs kaip ūminės formos.
  • Lėtinė stenozė - vystymosi laikas ilgiau nei 3 mėnesius. Lūpos susiaurėjimas aptinkamas vaikui nuo gimimo momento arba aptinkamas po operacijos. Priežastis taip pat gali būti naviko augimas kvėpavimo organų audiniuose. Ši patologijos forma, priklausomai nuo vystymosi stadijos ir indikacijų, dažniausiai pašalinama chirurginiu būdu.

Gerklų stenozės laipsnį lemia liumenų susiaurėjimas ir būdingi simptomai:

  1. Kompensacija. Pailsėjus vaiko kvėpavimas nėra sutrikdytas. Dusulys ir kvėpavimo ritmo sutrikimai atsiranda fizinio aktyvumo metu (bėgimas, šokinėjimas) arba emocinis protrūkis (pvz., Verkiant). Tėvai turėtų stebėti kūdikį laiku, kai stenozė patenka į kitą etapą.
  2. Nepakankama kompensacija. Kvėpavimo nepakankamumas atsiranda net ramioje būsenoje - jis tampa dažnas ir triukšmingas. Pirmieji hipoksijos požymiai, atsiradę dėl odos trūkumo ir nerimo dėl oro trūkumo, tėvai turėtų parodyti gydytojui ir gydytojui ENT.
  3. Dekompensacija. Vidutiniškai sunki būklė, kai ankstesni simptomai apsunkina kvėpavimą, odos cianozę nasolabialinėje veido dalyje, šaltą prakaitą, silpnumą ir mieguistumą, sumažėjusį pulsą. Šiame etape vaikui reikia kvalifikuotų specialistų.
  4. Uždusimas. Gerklų lūpos yra atidarytos šiek tiek arba visiškai uždarytos. Šioje būsenoje vaikas negali kvėpuoti, oda įgauna pilką žemišką atspalvį, nagų plokštelės tampa mėlynos. Užspringimas skatina hipoksiją, smarkų smegenų veiklos sumažėjimą, kritinių kraujo spaudimo sumažėjimą, orientacijos ir sąmonės praradimą. Neatidėliotinos pagalbos dėl šios būklės stoka sukelia mirtį.

Gerklų stenozė vaikams: gydymas

Priklausomai nuo priežasties ir veiksnių, sukeliančių gerklų susiaurėjimą, vaikui gali būti skiriamas konservatyvus arba chirurginis gydymas.

Konservatyvus gydymas atliekamas pradiniuose vaistų etapuose, kurių kompleksas nustatomas atsižvelgiant į stenozės laipsnį ir jo priežastis. Šiam naudojimui:

  • Antivirusiniai ir priešuždegiminiai vaistai, jei gerklų susiaurėjimas yra virusinių ligų pasekmė.
  • Antibiotikai ūminiams uždegimams, komplikuotiems gerklų edemoje.
  • Antialerginiai vaistai yra neatidėliotina pagalba, kai susiduria su kūno alergenais.
  • Dekongestantai ir vazokonstriktoriai.
  • Dehidratacijos terapija intraveninių lašų pavidalu, siekiant sumažinti gerklų edemą.

Esant ryškiems asfiksijos simptomams ir grėsmei vaiko gyvenimui, neatidėliotinos chirurginės intervencijos nurodomos kaip viena iš operacijų:

  • conicotomy arba tracheostomija, siekiant palengvinti kvėpavimą;
  • intubacija, skirta trumpam atkurti kvėpavimo funkcijas (vaikams - ne ilgiau kaip 4 dienas).

Vaikų stenozės gydymas turėtų būti atliekamas tik ligoninėje, prižiūrint specialistui. Priklausomai nuo atakos priežasčių, tai gali būti otolaringologas, neurologas, alergistas arba onkologas.

Neatidėliotina vaikų gerklų stenozės priežiūra

Ūminis gerklų stenozės priepuolis vaikams pasižymi sparčiu vystymosi tempu, todėl tėvai turėtų žinoti, kaip palengvinti kūdikio būklę prieš atvykstant į gydytoją ir taip užkirsti kelią užsikimšimui.

Kai pirmųjų dviejų stenozės stadijų simptomai turėtų:

  • nuraminti kūdikį;
  • sudrėkinkite orą kambaryje arba sukurkite vonios kambarį garų pirtyje, įjungdami karštą vandenį;
  • patrinkite kūdikio kojas šlapia šiltu audiniu;
  • lašinamas naftilinas patenka į nosį, kad būtų sumažinta kvėpavimo takų edema.

Jei aprašyti metodai nepadeda ir stenozė patenka į trečiąjį laipsnį, būtina naudoti vaistą Prednisolone. Jis turi daug šalutinių poveikių, kurie gali neigiamai paveikti augantį kūną, tačiau su aiškia grėsme gyvybei jis gali būti naudojamas kaip veiksmingas dekongestantas ir antihistaminai. Tam reikia į raumenis sušvirkšti iki 6 mėnesių kūdikiams - 0,5 ampulės, vaikams iki 1 metų.

Jei sąlyga yra kritinė ir vaikas turi ryškių nuovargio požymių, išgelbėta medicinos komanda turi atlikti neatidėliotiną operaciją vietoje - intubacijoje arba tracheostomijoje.

Gerklų stenozės prevencija vaikams

Daugeliu atvejų, prieš pradedant ūminį vaikų gerklų stenozės išpuolį, tėvai nežino, kad jų vaikai gali patirti šią patologiją. Padėtį dar labiau apsunkina tai, kad naujagimis kūdikis negali pasakyti apie ankstyvus jo sutrikimus, todėl tėvai turi laikytis pagrindinių prevencinių priemonių, kad būtų išvengta šios pavojingos būklės atsiradimo:

  • apriboti maisto alergenų vartojimą ir, kai pasireiškia alerginė reakcija, visiškai pašalinkite juos nuo dietos;
  • imtis prevencinių priemonių imunitetui palaikyti ir užkirsti kelią virusiniams ir peršalimams, kurie gali sukelti gerklų stenozę;
  • laiku pradėti gydyti ligas, kurios sukelia gerklų stenozę;
  • suteikti sveiką emocinę aplinką šeimai, kad pašalintų neramus ir nerimas kūdikio būklę, kuri gali sukelti kraujo spaudimo ir kvėpavimo sutrikimų šuolius;
  • norint laiku nustatyti patologijas, reguliariai tikrina atitinkamus specialistus: ENT specialistą, alergologą, neurologą ir onkologą pagal indikacijas.

Nesivaržykite užduoti savo klausimus čia. Atsakysime Jums užduoti klausimą >>

Tėvų dėmesys vaikui ir jų atsakas į jo skundus taip pat padeda užkirsti kelią pavojingos ligos vystymuisi ir taip išgelbėti vaiką nuo skausmingų pojūčių ir išgelbėti savo gyvenimą.

Skaityti Daugiau Apie Gripą