Sifilinės anginos stadijos ir priežastys?

2017 m. Vasario 9 d., 20:11 Ekspertų straipsnis: Kurbanov Kurban Samatovich 0 9 673

Sifilinis gerklės skausmas - gerklės uždegimas, susijęs su sifiliu. Sukėlėjas yra šviesus treponema, sukelianti venerinę ligą. Sifilinis tonzilitas gydomas ilgą laiką, sunku.

Tiesą sakant, vadinamasis krūtinės anglies tipo krūtinės angina (dažniausiai pasitaikanti su užsikrėtusia sifiliu ne lytiniu būdu) yra vadinama. Jis išsiskiria nuo krūtinės anginos vienašališkos raidos, bendro klinikinio vaizdo ir skausmo nebuvimo (pradžioje).

Kai kuriais atvejais infekcija sukelia gerklės skausmą - sifilio simptomus, panašius į gerklės skausmą. Vėlesni simptomai jau veikia visus organus ir sistemas. Tačiau, pirma, sifilis pasireiškia bėrimu ant tonzilių, dėl to dažnai jis klaidina gerklės skausmą.

Priežastys

Įgimtas sifilis patenka į vaiką iš motinos. Įsigyta yra infekcijos per kraują, asmeninės higienos produktų, lytinio kontakto pasekmė. Pavojingiausias infekcijos kelias, vedantis į sifilinį krūtinės anginą, laikomas peroraliniu būdu.

Sumažėjęs imunitetas yra svarbus sergamumo rizikos veiksnys. Pasak medicininės statistikos, 25 proc. Atvejų žmonės, turintys stiprų imunitetą, nėra užsikrėtę sifiliu.

Tiesą sakant, gerklės skausmas - išbėrimai, opos ant tonzilių - sifilinės sudėties, su paprastais gerklės skausmais yra mažai bendro. Kartu su jais atsiranda kiti venerinių ligų simptomai.

Simptomai

Gerklės skausmas su gerklės skausmu dažnai yra padengtas opomis, erozijomis, turinčiomis net lygių kraštų, dažnai santykinai didelio dydžio. Pūslės tampa ryškiai raudonos. Pacientas jaučia skausmą, diskomfortą rijimo metu. Kūno temperatūra pakyla.

Išopų pobūdis skiriasi nuo kitų gerklės skausmų. Pilki bėrimai plinta į dangų. Dangaus spalva yra raudona-mėlyna. Netoliese esantys limfmazgiai padidėja. Įtarus infekciją, kurioje yra treponema, gydytojas atliks reikiamus tyrimus.

Papildoma sifilinė gerklės skausmas su kitais sifilio simptomais. Pirmąsias kelias savaites pacientai nežino, kas užsikrėtė, suklaidina simptomus su šaltu. Inkubacinis laikotarpis trunka apie mėnesį, ketvirtą savaitę, kai tonzilės šiek tiek padidėja, raudonos.

Sifilio stenokardija

Ligos laikotarpiai vyksta taip (vietiniai simptomai):

  • pirminis sifilis (trunka apie 7 savaites, gerklės sifiloma, limfmazgiai, tonzilės);
  • antrinis sifilis (daugelio organų pralaimėjimo fone pasireiškia bėrimas gerklėje, tonzilės, gomurys, palatinos arkos, kaip angina).
  • tretinis sifilis (dangus tampa mėlynai raudonu atspalviu, nekrozinės opos su pilka patina padengia gerklę, paveiktos kaulų, nervų, kitų audinių infekcija).

Per pastaruosius du laikotarpius pacientui būdingi tonzilito simptomai:

  • temperatūra pakyla iki 39-40 laipsnių;
  • sunkus rijimas;
  • burnoje yra sausumas;
  • diskomfortas didėja gerklėje;
  • gerklės skausmas tampa beveik nepakeliamas;
  • seilių padidėjimas;
  • tonzilės yra taip padidintos, kad liežuvio judėjimas yra ribotas.
Grįžti į turinį

Komplikacijos

Sifilinį tonzilitą dažnai sukelia fusospirochetosis. Tai antrinė infekcija, pasireiškianti anaerobine nekroze, burnos, gerklės ir tonzilių gleivinės uždegimu.

Tokių pasekmių priežastis yra prasta higiena, higienos specialių burnos ertmės procedūrų nesilaikymas. Be infekcijos, randų atsiradimas ant liežuvio, gomurio, gumos. Tai sukels didelį diskomfortą valgymo, kalbėjimo metu.

Jei mes nepaisome sifilio, CNS, raumenų ir kaulų sistemos, kepenų ir inkstų gydymo, tai labai paveikė. Sunkiausia gerklės ir burnos ertmės komplikacija bus glossitis - liežuvio uždegimas. Be to, liežuvio erozija pradeda kenkti (virsta vėžiu).

Diagnostika

Patyręs gydytojas, kuris iš karto paskirs specifinius tyrimus, bus matomas smegenų, lūpų, liežuvio, lūpos, liežuvio, rečiau - dangaus. Dažniausiai chancre atsiranda ant apatinės lūpos. Jis išsipučia, išsipučia. Ant jo atsiradusios opos yra padengtos ruda-juoda oda ir iš vidaus - pilka.

Jei per pirminį sifilį, chancre įvyko amygdaloje, yra trys formos:

  • Erozija (erozija atrodo lygi, raudona; tonzilės padidėja). Limfadenito specifiškumas padeda diagnozuoti ligą: pirma, limfmazgiai yra vienašališkai paveikti - submandibulinė, gimdos kaklelio, psichinė.
  • Žaizdinė (atsiranda opa su netolygiais tamsiais kraštais, apačia yra pilka, riebi).
  • Stenokardija - iš tikrųjų „sifilinė krūtinės angina“. Dėl amygdalos - opa ar erozija.

Gydytojas pastebės raudonos gleivinės mėlynumą - tai yra sifilinio tonzilito bruožas. Be patikrinimo, reikalingi laboratoriniai tyrimai:

  • kraujo tyrimas, skirtas sifiliui (Wasserman reakcija) - ne anksčiau kaip po 4 savaičių nuo sunkios chirurgijos pradžios;
  • limfmazgių punkcijos;
  • tepinėlis nuo tonzilės paviršiaus.

Apskritai kraujo tyrimą lemia padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, leukocitų skaičiaus padidėjimas.

Pirmajame etape būtina atlikti diferencinę diagnozę su katarrine krūtinės angina, bėrimo stadijoje - su aftiniu stomatitu, herpesine gerklės skausmu, streptokokų gerklės skausmu, kandidatūros gerklės skausmu ir faringitu. Po - su ryklės tuberkulioze, piktybiniu naviku.

Gydymas

Kalbant apie vietinius sifilinio tonzilito simptomus, gydymo metu vartojami skalavimai (su soda, furatsilinom). Naudingas skalavimo nuoviras su medetkų, ramunėlių (mažina uždegimą), šalavijas.

Bendrieji metodai - vitaminų terapija, didelio kaloringumo dieta, geras miegas - padeda stiprinti imuninę sistemą, kuri yra labai svarbi šiai ligai. Kartais paskirti fizinę terapiją.

Savęs gydymas draudžiamas. Tai yra rimta patologija, kurios pasekmės yra baisios, mažai gydomos, trukdo normaliam žmogaus gyvenimui.

Pagrindinis vaistas sifilio gydymui - stiprūs antibiotikai. Paskiria juos dermatologu. Kreipkitės į gydytoją dermatovenerologijos gydytoju. Pirmaisiais mėnesiais, po antrinio sifilio, gydymas pertraukiamas ne keletą metų. Per šį laikotarpį visi lytiniai santykiai yra kontraindikuotini, bendravimas su šeimos nariais apsiriboja infekcijos prevencijos metodais.

Liaudies gynimo priemonės yra nepriimtinos ligos atveju. Jie neturi jokio poveikio, sutepti simptomus. Daugeliu atvejų gydymas atliekamas tik ligoninėje. Pirmąsias 24 dienas penicilinai švirkščiami į pacientą. Jei gydymas neveiksmingas, paskirkite fluorochinolonus, tetraciklinus, makrolidus. Imunostimuliantai taip pat naudojami gydymui.

Sifilio gydymas nėščioms moterims ir vaikams

Nėštumo planavimas pacientams, sergantiems sifiliu, yra kontraindikuotinas. Tik jei tikėtina motina jau atsigavo nuo patologijos, ji gali būti išbraukta iš registro, ar ji gali galvoti apie vaiko planavimą prieš tiriant kūną, atlikus profilaktiką.

Jei motina patyrė sifilį, gydymas turi prasidėti nedelsiant!

Tačiau, jei nebuvo įmanoma išvengti pavojingo „nėštumo ir sifilio“ derinio, reikia prisiminti: rizika, kad kūdikis užsikrės nuo motinos, yra labai didelis. Gydymas turi prasidėti nedelsiant, kitaip gali įvykti persileidimas arba vaikas gimė miręs (rizika yra 40%).

Sifilis nėštumo metu taip pat gydomas penicilino antibiotikais (jei yra alergija, ampicilinas, ceftriaksonas). Po specifinio gydymo pacientas turi būti profilaktiškai gydomas antrajame trimestre (20-24 nėštumo savaičių). Gydymą griežtai kontroliuoja gydytojas.

Galimybė pagimdyti sveiką vaiką, su sąlyga, kad bus gydoma nėščia motina, yra 95 proc. Tačiau kūdikis po gimimo liks medicininės priežiūros. Pašalinus įgimtą sifilį, būtina patikrinti, ar kūdikis gimė gimdyme ar vaisiaus vystymosi metu.

Iškart po gimimo kūdikio kraujo tyrimas gali sukelti teigiamą sifilio rezultatą - tai yra dėl antikūnų buvimo kūdikio organizme prieš gimimą, ir tai nebūtinai reiškia ligą. Žemės riešutams bus atlikti dar trys bandymai iki 12 mėnesių. Jei pagal laboratorinius parametrus antikūnų titras per šį laikotarpį nepadidėja, vaikas yra sveikas.

Įgimtas sifilis pasižymi sunkiu sloga (su pūtimu ir krauju), pemphigus seroziniu turiniu ir ląstelių infiltracija iš karto po gimimo. Be to, yra daug vidaus organų pažeidimų.

Įsigytas sifilis (ne seksas) yra prastos higienos pasekmė. Pagrindiniai infekcijos keliai yra patiekalai, bučiniai. Dažniausiai pirminis pažeidimas susidaro ant apatinės lūpos, liežuvio, tonzilių ("angina").

Kūdikių prognozės nėra labai palankios. Gydymas paprastai yra 6-8 kursai. Kūdikiams penicilinas duoda gerų rezultatų.

Sifilio prevencija

Šeimos narių užsikrėtimo rizika yra mažinama atidžiau laikantis higienos taisyklių, nėra jokio fizinio kontakto.

Bendrosios prevencinės priemonės - seksualinių santykių su nepažįstamais partneriais atmetimas, ypatingais atvejais - prezervatyvo naudojimas; profilaktinis gydymas per dvi valandas iš karto po kontakto; venereologas tikrina keletą savaičių po atsitiktinio kontakto. Būtina išnagrinėti kartu su vyru / žmona (nuolatiniu partneriu), kad nebūtų taikomas savęs gydymas.

Medicinos darbuotojai atlieka prevenciją:

  • reguliarūs rizikos grupių (narkomanų, prostitutų) tyrimai;
  • nėščių moterų trigubi tyrimai;
  • prevencinė terapija nėščioms moterims, kurios anksčiau sirgo;
  • informacijos komponentas (paskaitos jaunimui, specialios literatūros spausdinimas apie infekcijos pavojus).

Kuo greičiau venereologas tikrina po galimo infekcijos, tuo didesnė tikimybė, kad gydymas bus sėkmingas. Tokiais atvejais pasikliauti „sėkme“ nėra verta, niekas nėra apsaugotas nuo patekimo į atsitiktinį seksualinį kontaktą.

Chancre amygdalitas: sifilis tonzilėse ir tonzilėse

Tonzilų sifilis gali pasireikšti kaip opa, erozija ar amygdalito chancre. Esant opaliniam ir eroziniam spirochetų aktyvumui, amygdalos chancre yra reguliariai ovalo formos, lygūs kraštai ir lygus dugnas. Žvelgiant į amygdalitą, kurio nuotrauka nerodo nė vieno iš šių tonzilių apraiškų, jūs negalite suprasti, kas neteisinga, nes vienintelis sifilio pasireiškimas nuotraukoje su šia forma bus padidintos liaukos, kurios gali būti stebimos kituose uždegiminiuose procesuose. Padėti diagnozei šiuo atveju gali būti skausmas rijimo metu, be karščiavimo pasireiškimo vienašališkai padidėjusios gimdos kaklelio ir submandibuliarių limfmazgių fone. Taip pat puikus ženklas sifilio vystymuisi liaukose yra vyraujantis tik vieno iš dviejų tonzilių pažeidimas. Vėliau po kelių dienų limfmazgiai užsidegė, bet su jų palpacija jose nėra skausmo. Nepaisant uždegimo ir padidėjimo, mazgai nėra lituojami tarpusavyje arba su aplinkiniais audiniais, bet lieka mobilūs, lengvai apčiuopiami ir vienas nuo kito nuimami. Tačiau amygdalito atveju netoliminių limfmazgių uždegimas gali nevykti arba būti toks nereikšmingas, kad nesukelia gydytojo susirūpinimo.

Sifilio erozijos forma liaukose yra labiausiai paplitusi ir pasižymi nedideliu formavimu - iki 10 mm nuo tonzilės paviršiaus, su tankiais ir ryškiais erozijos kraštais. Susiformavusios erozijos apačia atspindi šviesos atspindį, o edema verčia išsikišti virš liaukų.

Kaip jau minėta, chancre amygdalite lydi skausmingi pojūčiai, tačiau verta paminėti, kad per pirmąsias dienas po jo susidarymo ant tonzilių skausmas yra nereikšmingas, o pacientai yra labiau susirūpinę dėl sumišimo rijimo metu. Tada po kelių dienų skausmas sustiprėja ir ateina į paciento skundus.

Po tokių pirminių liaukų sifilio pasireiškimų, pvz., Chancre amygdalitis, išnyksta, kai prasideda besimptomė ligos stadija, po kurios atsiranda pavojingesnė - antrinė forma. Ant liaukų antrinis infekcijos pasireiškimas šviesiai treponemais pasireiškia sifiliniu rožiniu, kuris nesukelia paciento skausmo, kaip ir chancre amygdalete, ar kitiems subjektyviems diskomforto pojūčiams. Kaip Roseol analogas, liaukos gali būti jautrios bėrimui, vadinamam papuliniu sifiliu, kuris, skirtingai nuo kitų infekcijų formų, labiau linkęs jungtis, o ne egzistuoti atskirai.

Bet kokiu pagrindiniu liaukų ligos etapu, nepaisant to, ar jis yra paprastas chancre, amygdalitas, erozija ar asimptominis, o antrasis sifilio etapas nepasireiškia, jei jis nėra gydomas ar gydomas, prasideda tretinis ligos laikotarpis, kurios gali būti guma arba kalvos. Nudegimas tonzilėmis su gumomis lemia jų sunaikinimą, vėliau įtraukiant aplinkinius audinius. Tada, kai gumma dingsta ir randasi randas, jis deformuoja ne tik saučių, bet ir visą gerklę, ir net paciento nuotraukoje toks pažeidimas gali būti nepastebimas, tačiau tokie negrįžtami pokyčiai gerklėje ir liaukose sukelia rimtų neigiamų pasekmių organizmas. Limfmazgiai per šį sifilio laikotarpį visai negali būti uždegti, o tolesnis vaistų gydymo trūkumas sukels ne tik tonzilių, bet ir viso kūno pablogėjimą, kuris gali sukelti paciento mirtį.

Kas yra sifilis gerklėje ir kaip jis pasireiškia

Sifilis yra lėtinė infekcinė liga, kuri veikia visus organus ir audinius ir gali trukti dešimtmečius be tinkamo gydymo. Paskutinėje amžiaus dalyje sifilis ir genitalijų sifilis yra labai dažni.

Šios ligos sukėlėjas yra mikroorganizmas, vadinamas šviesiai treponema, kurią 1905 m. Atrado Hoffmannas ir Šaudinas. Šiandien diagnozuotą sifilį galima sėkmingai gydyti.

Šiame straipsnyje kalbėsime apie tai, kaip sifilis įsiskverbia į gerklę, kokie simptomai ir tipai yra būdingi ir kaip diagnozuoti šią ligą.

Priežastys ir perdavimo būdai

Blyški treponema yra sifilio priežastis. Mikroorganizmas yra spiralės formos ir susideda iš 8-14 garbanos. Įsiskverbia į kūną banguojančiais, transliacijos ir svyruojančiais judesiais.

Jis yra mažai atsparus išoriniam poveikiui ir miršta per 15 minučių. esant t 55 o С ir t 40-42 С С - per 4-6 valandas. Žemos temperatūros įtaka gali išlikti gyvybinga vienerius metus ir ilgą laiką gyvena drėgnoje aplinkoje.

Širdies treponema yra perduodama lytiniu būdu, taip pat su bučiniais ir įkandimais, transplacentiniu ir namų ūkiu, naudojant paciento indus ar asmeninės higienos priemones, arba perpylus užterštą kraują. Net vaikai gali užsikrėsti, kai jie liečiasi su sifiliu giminaičiais.

Gerklės simptomai Sifilis

Sifilisis gerklėje, kaip ir bet kurioje kitoje kūno dalyje, įvyksta keliais laikotarpiais:

Inkubacinis laikotarpis

Po užsikrėtimo užtrunka apie 21–24 dienas, esant infekcijoms ar somatinėms ligoms, laikotarpis sutrumpinamas iki 10–11 dienų, o jei pacientas prieš dieną vartojo antibiotikus, laikotarpis pratęsiamas iki 60-65 dienų.

Pirminis laikotarpis

Trunka apie 7 savaites, per šį laikotarpį susidaro pirminė sifiloma arba kietoji žarna. Iš pradžių jis yra lokalizuotas ant tonzilių, tada juda į minkštąjį gomurį ir palatino arkas. Retais atvejais jis pasireiškia klausos vamzdelio nazofaringiniame atidaryme kaip infekcija, kurią sukelia kateterizacija. Labai retai tuo pačiu metu keliose gerklės vietose gali susidaryti pirminė kancelė.

Liga gali pasireikšti įvairiomis formomis, pavyzdžiui:

  1. Sergant sifiliu, liga išsivysto kaip ilgalaikis tonzilitas, lydimas karščiavimas, gimdos kaklelio ir submandibulinių limfmazgių padidėjimas, pažeistos tonzilės patinimas ir paraudimas. Ar gerklės skausmas sifilio atveju gali būti tokiu būdu aiškinamas - chirurgas, susiformavęs ant amygdalos, nekenkia, tačiau rijimo metu gali būti skausmas.
  2. Erozijos forma - erozija atsiranda ant tonzilės, jos briaunos yra suapvalintos, padengtos pilku eksudatu. Palpacijos metu atsiranda pojūtis, kad erozijos apačia yra kremzli. Po kelių savaičių erozija epitelizuota, didėja regioniniai limfmazgiai.
  3. Opinis. Iš opos formos infiltratas atitinka opos dydį, tęsiasi už jos ribų ir turi tvirtą konsistenciją.

Svarbu! Nesukelia subjektyvių pojūčių! Ty opa nesusižeidžia, niežulys, ne kepia ir tt Po 2–3 savaičių opos sukelia skausmą, be to, padidėja netoliese esančių limfmazgių dydis.

  1. Kai pseudoflegmoninė forma turi aukštą kūno temperatūrą, pseudoflegmono srityje yra patinimas ir paraudimas, stiprus skausmas paveiktame rajone. Flegmono atidarymas nesukelia rezultatų.
  2. Gangreninė forma atsiranda, jei superinfekcija prisijungia prie gerklės sifilio. Tada granuliuoti augalai arba gangrena susidaro ant migdolų. Kūno temperatūra yra labai didelė, kartu su šaltkrėtis arba gausus prakaitas, amygdala kartu su aplinkiniais audiniais patiria gangreninį skilimą. Chancre cicatrization per 1-2 mėnesius.

Antrinis sifilis

Gali būti šviežia arba pasikartojanti ir trunka apie 4 metus. Verta pažymėti, kad kraujo tyrimas RW bus teigiamas per savaitę po to, kai pasirodys chancre. Su šviežia sifiliu atsiranda gausus roseolus bėrimas, kurio skersmuo ne didesnis kaip 3 mm, o tai nėra grupinė. Papulės yra ant delnų ir padų, kūno.

Kaip atsispindi pasikartojantis sifilis? Tai pasireiškia didesniu gleivinės gerklės ir burnos ertmės išsiveržimu, jų skaičius yra daug mažesnis - iki 0,7 mm rožė, iki 1 cm papulės, visas bėrimas yra treponema blyški ir labai infekcinga. Be to, galvos odoje yra alopecijos, nugaros gale, leukoderma, šoniniai kūno paviršiai. Esant blogiems įpročiams ar lėtinėms infekcinėms žarnų ertmėms, papulės padidėja ir virsta plačiomis karpomis.

Svarbu! Su piktybine ligos eiga susidaro sifilinis ekthyma arba rupija - tai opos, padengtos storomis plutomis. Daugeliu atvejų rupijų ar ectymus susidarymas rodo artėjantį tretinio sifilio požiūrį.

Antrinis gerklės sifilis atsiranda dviem būdais:

  1. Eriteminis-opalescuojanti forma - kuri turi panašius simptomus su faringitu, kartu su ryklės gleivinės, palatino tonzilių, minkštųjų gomurių ir palatino arkos paraudimu. Išbėrimas yra difuzinis ir pasireiškia tik kai kuriose gleivinės srityse arba visai ne išreiškiamas. Išbėrimas ir galvos skausmas, atsirandantis dėl šios ligos formos, nereaguoja į simptominį gydymą.
  2. Hipertrofinė forma - apima visus limfoidinius ryklės aparatus, ypač lingvinius ir palatino tonzilius. Nusileidus gerklės limfos aparatui, atsiranda tokių simptomų:
  • disfonija;
  • afonija;
  • stiprus kosulys, neišgydomas;
  • regioninė adiopatija.

Tretinis sifilis

Sifilis paveikia gerklę po 2-4 metų (kartais daugiau nei 10 metų), nesant tinkamo gydymo. Per šį laikotarpį atsiranda žalos organams, kaulams, gleivinėms ir nervų sistemai.

Suformuoti tretiniai rožai, tuberkuliai ir gumma. „Gummas“ yra galingi mazgai, lokalizuoti bet kurioje kūno vietoje ir gali suskaidyti.

Dantenų centre yra lazdelė, iš kurios išeina 1 lašelis pūlių, ir per mėnesį šioje vietoje susidaro kraterio formos opa. Tretinė rožė turi žiedo formos skersmenį, kurio skersmuo yra iki 30 cm, tuberkuliai gali būti nykštukė (iki 3 mm), išsibarsčiusios, sugrupuotos, seringinės ir platformos formos.

Priklausomai nuo dantenų buvimo vietos po jo žlugimo, gali pasireikšti šie simptomai:

  • rijimo sutrikimas;
  • nasalizmas;
  • vizualinės funkcijos pažeidimas minkštame gomuryje;
  • gerklų atresija ir stenozė;
  • atrofinis faringitas;
  • balso ir kalbos problemos.

Diagnostinės priemonės ir gydymas

Nurodymai, kaip nustatyti sifilį gerklėje, apima daug metodų. Tačiau visų pirma reikia atkreipti dėmesį į aukštos kvalifikacijos gydytojo poreikį, nes išbėrimas gerklėje arba suformuota chancre gali būti painiojamas su kitomis ligomis - leukoplakija, pemphigus gerklu, herpesu ir pan. Pacientas turi kreiptis į dermatologą, venereologą ir ENT.

Pagrindiniai metodai, dažniausiai nustatyti gerklės sifiliui aptikti:

  • laryngoskopija;
  • medžiagos, nukentėjusios nuo pažeistos gerklės vietos, mikroskopija;
  • endoskopinis gerklų tyrimas;
  • farngoskopija;
  • Wasserman reakcijos kraujo tyrimas.

Pagrindinis sifilio gydymo tikslas yra užkirsti kelią ryklės, gerklų ir kitų ryklės dalių deformacijai ir naikinimui. Verta paminėti, kad gydymas savo rankomis yra galimas, bet tik tuo atveju, jei gydantis gydytojas išduos. Taip pat verta pasirengti tai, kad gydymo kaina bus šiek tiek aukšta, tačiau jo kaina pateisinama ligos sunkumu.

Gydymui skiriami šie vaistai:

  • įkvėpus;
  • antibiotikų purškalai;
  • gargalas;
  • bismuto preparatai;
  • imunomoduliatoriai;
  • fizioterapija;
  • antibiotikų terapija su didelėmis penicilinų arba cefalosporinų dozėmis.

Iš nuotraukų ir vaizdo įrašų šiame straipsnyje mes sužinojome apie sifilio sukėlėją, kokiais stadijomis ir formomis sifilis pasireiškia gerklėje, kas yra kupinas netinkamo šios ligos gydymo ir kaip jis gali būti diagnozuotas ir išgydytas.

Sifilio tonzilės

Sifilinis gerklės skausmas - gerklės uždegimas, susijęs su sifiliu. Sukėlėjas yra šviesus treponema, sukelianti venerinę ligą. Sifilinis tonzilitas gydomas ilgą laiką, sunku.

Tiesą sakant, vadinamasis krūtinės anglies tipo krūtinės angina (dažniausiai pasitaikanti su užsikrėtusia sifiliu ne lytiniu būdu) yra vadinama. Jis išsiskiria nuo krūtinės anginos vienašališkos raidos, bendro klinikinio vaizdo ir skausmo nebuvimo (pradžioje).

Kai kuriais atvejais infekcija sukelia gerklės skausmą - sifilio simptomus, panašius į gerklės skausmą. Vėlesni simptomai jau veikia visus organus ir sistemas. Tačiau, pirma, sifilis pasireiškia bėrimu ant tonzilių, dėl to dažnai jis klaidina gerklės skausmą.

Įgimtas sifilis patenka į vaiką iš motinos. Įsigyta yra infekcijos per kraują, asmeninės higienos produktų, lytinio kontakto pasekmė. Pavojingiausias infekcijos kelias, vedantis į sifilinį krūtinės anginą, laikomas peroraliniu būdu.

Sumažėjęs imunitetas yra svarbus sergamumo rizikos veiksnys. Pasak medicininės statistikos, 25 proc. Atvejų žmonės, turintys stiprų imunitetą, nėra užsikrėtę sifiliu.

Tiesą sakant, gerklės skausmas - išbėrimai, opos ant tonzilių - sifilinės sudėties, su paprastais gerklės skausmais yra mažai bendro. Kartu su jais atsiranda kiti venerinių ligų simptomai.

Gerklės skausmas su gerklės skausmu dažnai yra padengtas opomis, erozijomis, turinčiomis net lygių kraštų, dažnai santykinai didelio dydžio. Pūslės tampa ryškiai raudonos. Pacientas jaučia skausmą, diskomfortą rijimo metu. Kūno temperatūra pakyla.

Išopų pobūdis skiriasi nuo kitų gerklės skausmų. Pilki bėrimai plinta į dangų. Dangaus spalva yra raudona-mėlyna. Netoliese esantys limfmazgiai padidėja. Įtarus infekciją, kurioje yra treponema, gydytojas atliks reikiamus tyrimus.

Papildoma sifilinė gerklės skausmas su kitais sifilio simptomais. Pirmąsias kelias savaites pacientai nežino, kas užsikrėtė, suklaidina simptomus su šaltu. Inkubacinis laikotarpis trunka apie mėnesį, ketvirtą savaitę, kai tonzilės šiek tiek padidėja, raudonos.

Ligos laikotarpiai vyksta taip (vietiniai simptomai):

pirminis sifilis (trunka apie 7 savaites, gerklės sifiloma, padidėja limfmazgiai, tonzilės), antrinis sifilis (prieš daugelio organų pralaimėjimą, ryklėje atsiranda bėrimas, tonzilės, gomurys, palatino arkos, kaip gerklės skausmai). mėlynai raudonas atspalvis, nekrozinės opos, turinčios pilką patiną, padengia gerklę, kaulų infekcijas, nervus, kitus audinius.

Per pastaruosius du laikotarpius pacientui būdingi tonzilito simptomai:

temperatūra pakyla iki 39-40 laipsnių, rijimo sunkumas, burnos džiūvimas jaučiamas, diskomfortas gerklėje didėja, gerklės skausmas tampa beveik nepakeliamas, seilės didėja, tonzilės padidėja, todėl liežuvio judėjimas yra ribotas.

Sifilinį tonzilitą dažnai sukelia fusospirochetosis. Tai antrinė infekcija, pasireiškianti anaerobine nekroze, burnos, gerklės ir tonzilių gleivinės uždegimu.

Tokių pasekmių priežastis yra prasta higiena, higienos specialių burnos ertmės procedūrų nesilaikymas. Be infekcijos, randų atsiradimas ant liežuvio, gomurio, gumos. Tai sukels didelį diskomfortą valgymo, kalbėjimo metu.

Jei mes nepaisome sifilio, CNS, raumenų ir kaulų sistemos, kepenų ir inkstų gydymo, tai labai paveikė. Sunkiausia gerklės ir burnos ertmės komplikacija bus glossitis - liežuvio uždegimas. Be to, liežuvio erozija pradeda kenkti (virsta vėžiu).

Patyręs gydytojas, kuris iš karto paskirs specifinius tyrimus, bus matomas smegenų, lūpų, liežuvio, lūpos, liežuvio, rečiau - dangaus. Dažniausiai chancre atsiranda ant apatinės lūpos. Jis išsipučia, išsipučia. Ant jo atsiradusios opos yra padengtos ruda-juoda oda ir iš vidaus - pilka.

Jei per pirminį sifilį, chancre įvyko amygdaloje, yra trys formos:

Erozija (erozija atrodo lygi, raudona; tonzilės padidėja). Limfadenito specifiškumas padeda diagnozuoti ligą: pirma, limfmazgiai yra vienašališkai paveikti - submandibuliarinis, gimdos kaklelis, smakras, opinis (atsiranda opa su nelygiais tamsiais kraštais, dugnas yra pilkas, riebus). Dėl amygdalos - opa ar erozija.

Gydytojas pastebės raudonos gleivinės mėlynumą - tai yra sifilinio tonzilito bruožas. Be patikrinimo, reikalingi laboratoriniai tyrimai:

kraujo tyrimas, skirtas sifiliui (Wasserman reakcija) - ne anksčiau kaip po 4 savaičių nuo sunkios chirurgijos pradžios, punkcijos iš limfmazgių, tepinėlis iš tonzilės paviršiaus.

Apskritai kraujo tyrimą lemia padidėjęs eritrocitų nusėdimo greitis, leukocitų skaičiaus padidėjimas.

Pirmajame etape būtina atlikti diferencinę diagnozę su katarrine krūtinės angina, bėrimo stadijoje - su aftiniu stomatitu, herpesine gerklės skausmu, streptokokų gerklės skausmu, kandidatūros gerklės skausmu ir faringitu. Po - su ryklės tuberkulioze, piktybiniu naviku.

Kalbant apie vietinius sifilinio tonzilito simptomus, gydymo metu vartojami skalavimai (su soda, furatsilinom). Naudingas skalavimo nuoviras su medetkų, ramunėlių (mažina uždegimą), šalavijas.

Bendrieji metodai - vitaminų terapija, didelio kaloringumo dieta, geras miegas - padeda stiprinti imuninę sistemą, kuri yra labai svarbi šiai ligai. Kartais paskirti fizinę terapiją.

Savęs gydymas draudžiamas. Tai yra rimta patologija, kurios pasekmės yra baisios, mažai gydomos, trukdo normaliam žmogaus gyvenimui.

Pagrindinis vaistas sifilio gydymui - stiprūs antibiotikai. Paskiria juos dermatologu. Kreipkitės į gydytoją dermatovenerologijos gydytoju. Pirmaisiais mėnesiais, po antrinio sifilio, gydymas pertraukiamas ne keletą metų. Per šį laikotarpį visi lytiniai santykiai yra kontraindikuotini, bendravimas su šeimos nariais apsiriboja infekcijos prevencijos metodais.

Liaudies gynimo priemonės yra nepriimtinos ligos atveju. Jie neturi jokio poveikio, sutepti simptomus. Daugeliu atvejų gydymas atliekamas tik ligoninėje. Pirmąsias 24 dienas penicilinai švirkščiami į pacientą. Jei gydymas neveiksmingas, paskirkite fluorochinolonus, tetraciklinus, makrolidus. Imunostimuliantai taip pat naudojami gydymui.

Nėštumo planavimas pacientams, sergantiems sifiliu, yra kontraindikuotinas. Tik jei tikėtina motina jau atsigavo nuo patologijos, ji gali būti išbraukta iš registro, ar ji gali galvoti apie vaiko planavimą prieš tiriant kūną, atlikus profilaktiką.

Jei motina patyrė sifilį, gydymas turi prasidėti nedelsiant!

Tačiau, jei nebuvo įmanoma išvengti pavojingo „nėštumo ir sifilio“ derinio, reikia prisiminti: rizika, kad kūdikis užsikrės nuo motinos, yra labai didelis. Gydymas turi prasidėti nedelsiant, kitaip gali įvykti persileidimas arba vaikas gimė miręs (rizika yra 40%).

Sifilis nėštumo metu taip pat gydomas penicilino antibiotikais (jei yra alergija, ampicilinas, ceftriaksonas). Po specifinio gydymo pacientas turi būti profilaktiškai gydomas antrajame trimestre (20-24 nėštumo savaičių). Gydymą griežtai kontroliuoja gydytojas.

Galimybė pagimdyti sveiką vaiką, su sąlyga, kad bus gydoma nėščia motina, yra 95 proc. Tačiau kūdikis po gimimo liks medicininės priežiūros. Pašalinus įgimtą sifilį, būtina patikrinti, ar kūdikis gimė gimdyme ar vaisiaus vystymosi metu.

Iškart po gimimo kūdikio kraujo tyrimas gali sukelti teigiamą sifilio rezultatą - tai yra dėl antikūnų buvimo kūdikio organizme prieš gimimą, ir tai nebūtinai reiškia ligą. Žemės riešutams bus atlikti dar trys bandymai iki 12 mėnesių. Jei pagal laboratorinius parametrus antikūnų titras per šį laikotarpį nepadidėja, vaikas yra sveikas.

Įgimtas sifilis pasižymi sunkiu sloga (su pūtimu ir krauju), pemphigus seroziniu turiniu ir ląstelių infiltracija iš karto po gimimo. Be to, yra daug vidaus organų pažeidimų.

Įsigytas sifilis (ne seksas) yra prastos higienos pasekmė. Pagrindiniai infekcijos keliai yra patiekalai, bučiniai. Dažniausiai pirminis pažeidimas susidaro ant apatinės lūpos, liežuvio, tonzilių ("angina").

Kūdikių prognozės nėra labai palankios. Gydymas paprastai yra 6-8 kursai. Kūdikiams penicilinas duoda gerų rezultatų.

Šeimos narių užsikrėtimo rizika yra mažinama atidžiau laikantis higienos taisyklių, nėra jokio fizinio kontakto.

Bendrosios prevencinės priemonės - seksualinių santykių su nepažįstamais partneriais atmetimas, ypatingais atvejais - prezervatyvo naudojimas; profilaktinis gydymas per dvi valandas iš karto po kontakto; venereologas tikrina keletą savaičių po atsitiktinio kontakto. Būtina išnagrinėti kartu su vyru / žmona (nuolatiniu partneriu), kad nebūtų taikomas savęs gydymas.

Medicinos darbuotojai atlieka prevenciją:

reguliarios rizikos grupių (narkomanų, prostitutų), nėščių moterų egzaminų, anksčiau nėščių moterų prevencinės terapijos, informacinio komponento (paskaitos jaunimui, speciali literatūra apie infekcijos pavojus) tyrimai.

Kuo greičiau venereologas tikrina po galimo infekcijos, tuo didesnė tikimybė, kad gydymas bus sėkmingas. Tokiais atvejais pasikliauti „sėkme“ nėra verta, niekas nėra apsaugotas nuo patekimo į atsitiktinį seksualinį kontaktą.

Tonzilų sifilis gali pasireikšti kaip opa, erozija ar amygdalito chancre. Esant opaliniam ir eroziniam spirochetų aktyvumui, amygdalos chancre yra reguliariai ovalo formos, lygūs kraštai ir lygus dugnas. Žvelgiant į amygdalitą, kurio nuotrauka nerodo nė vieno iš šių tonzilių apraiškų, jūs negalite suprasti, kas neteisinga, nes vienintelis sifilio pasireiškimas nuotraukoje su šia forma bus padidintos liaukos, kurios gali būti stebimos kituose uždegiminiuose procesuose. Padėti diagnozei šiuo atveju gali būti skausmas rijimo metu, be karščiavimo pasireiškimo vienašališkai padidėjusios gimdos kaklelio ir submandibuliarių limfmazgių fone. Taip pat puikus ženklas sifilio vystymuisi liaukose yra vyraujantis tik vieno iš dviejų tonzilių pažeidimas. Vėliau po kelių dienų limfmazgiai užsidegė, bet su jų palpacija jose nėra skausmo. Nepaisant uždegimo ir padidėjimo, mazgai nėra lituojami tarpusavyje arba su aplinkiniais audiniais, bet lieka mobilūs, lengvai apčiuopiami ir vienas nuo kito nuimami. Tačiau amygdalito atveju netoliminių limfmazgių uždegimas gali nevykti arba būti toks nereikšmingas, kad nesukelia gydytojo susirūpinimo.

Sifilio erozijos forma liaukose yra labiausiai paplitusi ir pasižymi nedideliu formavimu - iki 10 mm nuo tonzilės paviršiaus, su tankiais ir ryškiais erozijos kraštais. Susiformavusios erozijos apačia atspindi šviesos atspindį, o edema verčia išsikišti virš liaukų.

Kaip jau minėta, chancre amygdalite lydi skausmingi pojūčiai, tačiau verta paminėti, kad per pirmąsias dienas po jo susidarymo ant tonzilių skausmas yra nereikšmingas, o pacientai yra labiau susirūpinę dėl sumišimo rijimo metu. Tada po kelių dienų skausmas sustiprėja ir ateina į paciento skundus.

Po tokių pirminių liaukų sifilio pasireiškimų, pvz., Chancre amygdalitis, išnyksta, kai prasideda besimptomė ligos stadija, po kurios atsiranda pavojingesnė - antrinė forma. Ant liaukų antrinis infekcijos pasireiškimas šviesiai treponemais pasireiškia sifiliniu rožiniu, kuris nesukelia paciento skausmo, kaip ir chancre amygdalete, ar kitiems subjektyviems diskomforto pojūčiams. Kaip Roseol analogas, liaukos gali būti jautrios bėrimui, vadinamam papuliniu sifiliu, kuris, skirtingai nuo kitų infekcijų formų, labiau linkęs jungtis, o ne egzistuoti atskirai.

Bet kokiu pagrindiniu liaukų ligos etapu, nepaisant to, ar jis yra paprastas chancre, amygdalitas, erozija ar asimptominis, o antrasis sifilio etapas nepasireiškia, jei jis nėra gydomas ar gydomas, prasideda tretinis ligos laikotarpis, kurios gali būti guma arba kalvos. Nudegimas tonzilėmis su gumomis lemia jų sunaikinimą, vėliau įtraukiant aplinkinius audinius. Tada, kai gumma dingsta ir randasi randas, jis deformuoja ne tik saučių, bet ir visą gerklę, ir net paciento nuotraukoje toks pažeidimas gali būti nepastebimas, tačiau tokie negrįžtami pokyčiai gerklėje ir liaukose sukelia rimtų neigiamų pasekmių organizmas. Limfmazgiai per šį sifilio laikotarpį visai negali būti uždegti, o tolesnis vaistų gydymo trūkumas sukels ne tik tonzilių, bet ir viso kūno pablogėjimą, kuris gali sukelti paciento mirtį.

Sifilis ant lūpų

Chancre dėl lūpų atsiranda dėl organizmo infekcijos su šviesia treponema pirminėje ligos stadijoje. Sifilis...

Sifilis liežuvyje

Sifilis kalboje pasireiškia 10% atvejų, o tai, žinoma, yra beveik 8 kartus mažiau nei...

Praėjusio šimtmečio pradžioje gerklės sifilis (žr. Nuotrauką) buvo retas, tačiau per pastaruosius 20 metų šių pasireiškimų dažnis...

Tiesą sakant, autoriui.

Stenokardija, infekcinė liga, kuri tapo daugeliui pažįstama, gali pasireikšti ne tik tonzilų uždegimu ir katarriniais simptomais, ir pūliais. Kartais žmogus turi gerklės skausmą, tai yra sluoksnis ant pagrindinės ligos arba tampa jo simptomu. Pavyzdžiui, sifilinis tonzilitas yra vėžio sifilio ligos pasireiškimas, ir ši patologija tęsiasi ilgą laiką ir yra sunku išgydyti.

Sifilis yra infekcinė liga, kurią sukelia šviesiai treponema. Uždegiminis procesas sifiliu gali apimti ne tik genitalijas, kaip daugelis klaidingai tiki, bet ir burnos ertmę bei tonzilius, dėl kurių atsiranda krūtinės angina.

Pagal apibrėžimą, sifilinis krūtinės angina yra patologinių gerklės (gerklės) pokyčių kompleksas antrinės sifilio fone. Liga gali egzistuoti keliais būdais:

gerklės skausmas - būdingas papulių atsiradimas ant tonzilių, liežuvio ir gerklės; pustulinis-opinis tonzilitas - kartu su pustulų susidarymu, kurie tada opa; Eriteminis tonzilitas - ryškiai ribota eritema susidaro gerklės gleivinei.

Liga beveik visada sukelia bėrimą (sifilį) burnos gleivinei, o žmogus gali supainioti ligos apraiškas su stomatitu ir ilgą laiką kovoti su populiariais ar konservatyviais metodais.

Žmogaus sifilis gali būti įgimtas ir įgytas. Įgimtas sifilis atsiranda, kai ligonio motina per placentą perduoda infekciją vaisiui. Gyvenimo metu įgyta liga pasireiškia po lytinio kontakto (ypač gerklės skausmas atsiranda po kontakto su burnu, jei sveikas žmogus turi įtrūkimų burnoje, gerklės skausmuose) arba dėl blyškios treponemos kraujo per užterštų daiktų ir higienos produktų žaizdas. Yra atvejų, kai po infekcijos atsirado sifilinis tonzilitas neatitinkančiose dezinfekavimo dantų įstaigose. Daugiau apie krūtinės anginos infekciją

Kai kurie mokslininkai mano, kad šviesiai treponema gali patekti į kūną net per nepažeistas gleivines, tačiau daugeliu atvejų gali būti pažeistos ar kitaip pažeidžiamos burnos ertmės paviršiaus audinių vientisumo. Labiausiai pavojinga kitų žmonių infekcijos požiūriu yra asmenys, turintys aktyvią bet kokios formos sifilio pasireiškimą, ypač kai sifilidai turi didelį skaičių genitalijų ar burnos ertmėje.

Paprastai liga nepradeda akutai, kartu su neryškiu klinikiniu vaizdu. Pacientai dažnai galvoja, kad jie užšaldė arba „sugavo“ ARVI. Vietiniai gerklės pokyčiai apima kelis vystymosi etapus:

Inkubacinis laikotarpis (ne daugiau kaip 30-40 dienų). Šiuo metu trūksta ryklės simptomų, bet inkubacijos pabaigoje gali būti šiek tiek palatinų arkos hiperemija, padidėjęs tonzilių dydis. Pirminis sifilis. Šio laikotarpio trukmė yra 6-7 savaitės. Pirmasis gerybinis navikas (sifiloma) gali pasireikšti ryklėje, o amygdala iš sifilomos esančios pusės taip pat padidėja ir tampa uždegimu. Be to, yra didelis limfmazgių plitimas (iki 2-3 cm). Paprastai šiame etape nėra skausmo, o padidėję limfmazgiai taip pat nesuteikia nemalonių pojūčių. Antrinis sifilis. Po infekcijos praėjo daugiau nei 2,5 mėnesio, o liga tampa „pagreitėjusi“. Ant tonzilių ir per visą žandikaulį, įskaitant minkštąjį gomurį, atsiranda mažo dydžio ir apvalios formos bėrimai, visa gleivinė tampa ryškiai raudona. Skaidriausiu atveju pasirodo sifilinio gerklės skausmo simptomai. Tretinis sifilis. Minkštasis gomurys tampa raudonos melsvos spalvos. Ant gerklės susidaro gumbų (guminių navikų formacijos), kurios po nekrozės transformuojasi į opas, turinčias tvirtą, tankų dugną, padengtą riebiu žydėjimu. Iš opų infekcija plinta į minkštus audinius, kaulus, nervus ir pan.

Klinikinis patologijos vaizdas antrinės ir tretinės sifilio laikotarpiu didėja. Jame gali būti šie požymiai:

mažo laipsnio karščiavimas su pirminiu ir antriniu sifiliu, pasiekęs 38–40 laipsnių smailę iki ligos viršūnės; diskomfortas ryklėje; burnos džiūvimas; sunkus rijimas; formuojant opas - stiprus gerklės skausmas; padidėjęs seilėtekis; liežuvio judėjimo sunkumas dėl tonzilių tankio ir dydžio padidėjimo.

Dėl blogos burnos higienos sifilinis tonzilitas dažnai komplikuojamas bakterinės infekcijos, fusospirocetozės. Burnos ertmė ir liežuvis po gydymo arba spontaniškas opų suliejimas gali būti padengiami randais, dar labiau trukdo valgyti, kalbėti, nuryti seilę.

Nesant gydymo, tretinis sifilis sukelia didelę žalą centrinei nervų sistemai, inkstams, kepenims, kaulų sistemai. Tiesiogiai burnos ertmėje sifilinis tonzilitas dažnai sukelia sifilinį glossitą (liežuvio uždegimą), kuris yra sunkiausia burnos ertmės lytėjimo forma. Ant liežuvio gali susidaryti gilios opos ir erozija, linkusi į piktybinius navikus. Skaitykite daugiau apie galimas krūtinės anginos komplikacijas.

Patyręs gydytojas nedelsdamas atpažįsta ligą jau sifilomos formavimosi stadijoje, kuri dažniausiai yra ant liaukos. Būtina atlikti ligos laboratorinį patvirtinimą, dėl kurio galima atlikti šiuos tyrimus (jei nėra teigiamo rezultato kartu su būdinga klinika, bandymai atliekami tris kartus):

tonzilės tamponas; limfmazgių punkcija; kraujo tyrimas Wasserman reakcijai arba nuosėdų reakcijoms (prasminga per mėnesį nuo chancre susidarymo).

Be to, atliekamas išsamus kraujo kiekis, kuriame pastebima pagreitinta ESR, leukocitozė. Skirti sifilinę krūtinės anginą turėtų būti ryklės tuberkuliozė, nekrozinė krūtinės angina ir vėžys dezintegracijos etape, pradiniame etape - su katarraline krūtinės angina, su pirminio chancre formavimu - su traumine opa, shankriformnoy pyoderma. Išbėrimo stadijoje gerklės sifilis turėtų būti skiriamas nuo herpesinės gerklės skausmo, faringito ir aftinio stomatito. Skaitykite daugiau apie herpesinės krūtinės anginos simptomus ir gydymą.

Ligos terapija vykdoma kontroliuojant venereologą, o sunkus gydymas atliekamas specializuotoje ligoninėje. Paprastai gerklės gydymo procedūros, kurios atlieka puikų darbą su infekcija paprastos ūminio tonzilito atveju, yra neveiksmingos sifilinio krūtinės anginos atveju. Ši liga išlieka ilgai ir jos gydymas yra gana sudėtingas ir dažnai daugiapakopis.

Gydymas turėtų būti pradėtas naudojant antibiotikų injekcijas (peniciliną, amoksiciliną) arba makrolidus (eritromiciną, rovamiciną, azitromiciną). Antrajame ir trečiame ligos etapuose prie šių vaistų pridedami kiti stiprūs ir kartais toksiški vaistai - aminoglikozidai, tetraciklinai ir pan. Jei rezultatų nėra, gydymas gali apimti kelis antibiotikų kursus, pakeitus vaistų, gydymo režimų ir vaistų derinių pavadinimus. Kiti gydymo metodai yra tik simptominiai veiksmai, tačiau jie turi būti naudojami kaip pagrindinio kurso papildymas:

Gargles su kalio permanganato, boro rūgšties, Miramistino, chlorheksidino, vandens ir sodos tirpalu. Drėkinant ryklę su sunkiu sausumu, leidžiama skalauti burnos gerklę su žolelių infuzijomis, žoliniais vaistais Akvirin, Romazulan. Šarminiai įkvėpimai, ryklės drėkinimas preparatais, kurių pagrindą sudaro jūros druskos tirpalai skausmui malšinti, skausmas, jei tokie simptomai atsiranda. Gausus gėrimo režimas, taupantis mitybą, kad pašalintumėte toksinus ir sumažėtų kūno apkrova. Antipiretiniai vaistai ir NVNU, turintys stiprų skausmą, šilumą, uždegimą. Preparatai širdies veiklai palaikyti.

Nerekomenduojama griežtinti sifilinio krūtinės anginos gydymo, nes tam tikru etapu bus neįmanoma visiškai atsikratyti jo poveikio!

Nėštumo metu sifilis dažnai perkeliamas į vaisių per placentą ir be gydymo komplikacijų yra labai rimtos - iki ketvirtadalio atvejų baigiasi persileidimas, negyvas vaikas, o 70% vaikų įgimtas sifilis. Štai kodėl nėščioms moterims nėštumo metu tiriamos sifilio. Iki 18 savaičių nėščioms moterims gydymas atliekamas panašiai kaip ir nėščioms moterims. Vėliau bet kuriuo sifilio etapu antibiotikai (dažniausiai benzilpenicilinas) moterims į raumenis skiriami pagal tam tikrus režimus.

Vaikams, kuriems yra ankstyvas įgimtas gerklės sifilis, mėnesio metu skiriami 3 penicilino kursai. Penicilino pagrindu vartojami vaistai taip pat naudojami gydant vėlesnį amžių, kuris gali būti užsikrėtęs tėvų. Būtinai papildomai priskirkite vitaminų, imunostimuliatorių, petnešų. Perskaitykite, kaip gydyti gerklės skausmą nėštumo pabaigoje.

Gerklės sifilis: ligos etiologija, infekcijos būdai, simptomai, diagnozė ir gydymas

Retos ligos, gerklų sifilis, paveikia ryklę, tonzilę, kietą ir minkštą gomurį ir pačius gerklus. Tai lengva užsikrėsti šia liga, užtenka naudoti tą patį patiekalą ar asmeninius higienos produktus. Žinoma, infekcija atsiranda su bučiniu.

Etiologija

Ligos inkubacinis laikotarpis neturi jokių simptomų. Todėl pacientas visą laiką net nejaučia, kad jis paėmė gerklų sifilį. Tačiau tai yra pavojinga kitiems, nes dabar ji yra ligos nešėja. Tai gali trukti kelis mėnesius. Tada atsiranda pirmieji ženklai. Priežastiniai infekcijos veiksniai yra blyški treponema.

Kai antrinis pasireiškimas pasirodo baltas žydėjimas dėmių pavidalu. Kai atsiranda antrinė infekcija, atsiranda gerklų edema, perchondrijos uždegimas ir kremzlės nekrozė. Kai tai atsitinka, perichondritas, kuriame yra galimas audinių susiformavimas su fistulių susidarymu.

Gerklų sifilis yra pavojingas viršutinių kvėpavimo takų sveikatai ir asmeniui. Jis gali užkrėsti bet kokį audinį, jį atrofuoti ir sukelti paciento neįgalumą arba mirti.

Apie gerklės sifilio nuotrauką

Infekcijos būdai

Kad sukėlėjas galėtų patekti į kūną, pakanka tiesioginio kontakto su pacientu. Sifilis gali prasiskverbti į mikroporas ar įtrūkimus gleivinėje. Laikoma, kad atviros burnos opos arba lytiniai organai yra infekciniai. Infekcija vyksta šiais būdais:

  1. Geriamoji glamonė
  2. Bučiniai
  3. Ligonio kraujo perpylimas į sveiką.
  4. Kontaktinis namų ūkis (per prietaisus, kuriuose gali būti seilių: indai, dantų šepetėlis, dantų prietaisai)

Ligos vieta

Patogenai lokalizuojami ryklės ir gerklų limfoidiniame audinyje, kuris sukelia nekontroliuojamą kosulio epizodą pacientui.

Skausmingas sifilio pojūtis nėra kartu, jis vystosi gana ilgą laiką. Pagrindinis ligos pasireiškimas lokalizuotas:

Taigi, tai veikia visą burnos ertmę. Tuo pačiu metu susidaro kietos opos, chancre, kurios per mėnesį siekia 1-2 centimetrus. Jų paviršius yra lygus, spalva yra ryškiai raudona. Tokių formavimų dugnas yra apsuptas žydėjimo.

Antruoju laikotarpiu paveiktos skruostų, liežuvio, tonzilių, minkštųjų gomurių ir palatinų arkos membranos. Jie sudaro papules, turinčias aiškią apvalią formą. Jų dirginimas skatina erozijos atsiradimą.

Gerklų sifilio tretinis laikotarpis pasižymi lokalizacija ant nosies ertmės gleivinės, minkštos ir kietos gomurio, liežuvio ir gerklų galinės sienos. Nėra ūminio uždegiminio proceso ar patinusių limfmazgių požymių. Gautos opos - gilios, ryškiai raudonos, skirtingos nuo aplinkinių audinių ir iš jų ribotos, apačioje yra padengtos granuliacija. Jų gijimas palieka matomą randą.

Daugiau informacijos apie gerklės sifilį rasite animuotame vaizdo įraše:

Ženklai ir apraiškos

Pirmasis gerklų sifilio etapas vyksta be jokių matomų simptomų. Norėdami tai rasti šiame etape, tik medicininė apžiūra. Jei liga aptinkama, diagnozuojant kitus sutrikimus, tai visiškai atsitiktinai. Antrajame etape simptomai prasideda:

Ištyrus pacientą, galima nustatyti dvigubą epigloto, lęšių raukšlių žaizdas. Gleivinės epitelio sluoksnis tampa ryškiai raudonas, su dėmėmis, kurios turi apvalias kontūras ir padengtos balta patina.

Jie yra limfos ir kraujo mišinys. Šios plombos susivienys į mazgus, kurie per kelis mėnesius negali pakeisti jų struktūros, o tada smarkiai išskaidyti. Jų sunaikinimo vietose susidaro žaizdos, kurios tada išgydo.

Pirmasis etapas

Organo, per kurį infekcija įvyko, gleivinė yra padengta papuliais - burbuliukai su skaidriais skysčiais. Savaitę jie sukietėja ir virsta chancre, kurio paviršiuje susidaro erozijos. Priklausomai nuo jų pasireiškimo, sifilis gali turėti erimozės, erozijos ar opinių formų. Amygdaloje susidaro tvirtas chancre, kuris sukelia gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimą. Žodžiu per kelias dienas mazgai auga visame kūne.

Antrasis etapas

Antrasis etapas pasižymi banguotu srautu. Padėties paaštrėjimas suteikia kelią atleidimui. Taip yra dėl patogeno gyvavimo ciklo. Be spartaus ligos plitimo į kitų organų gleivines, ant odos atsiranda būdingi bėrimai. Gali prasidėti plaukų slinkimas ir atsiranda galvos skausmas.

Trečiasis etapas

Stebima be gydymo keletą metų. Gumbiniai navikai susidaro gerklėje. Jų atidarymą lydi nekrozinės plokštelės padengtos opos. Jie yra labai pažeidžiami dėl antrinių infekcijų. Su jų pralaimėjimu prasideda abscesas. Pūlingų uždegiminių procesų atsiradimas sukelia klausos praradimą. Balso sutrikimai ir nosies kvėpavimo sutrikimai.

Skirtumas tarp gerklų sifilio iš ūminių kvėpavimo takų infekcijų arba SARS

Pirmajame arba antrajame etape gerklų sifilis dažnai painiojamas dėl kvėpavimo takų infekcijų pasireiškimo simptomų. Kankurai ant tonzilių gali būti laikomi vienašališku tonzilitu ir laryngitu. Pagrindiniai sifilio ir ūminių kvėpavimo takų infekcijų skirtumai:

  1. Naudojant SARS reikšmingai padidėja kūno temperatūra su sifiliu, jis negali būti arba šiek tiek padidėja.
  2. Kai sifilio patinimas veikia tiek minkštą, tiek kietą gomurį, o gleivinės spalvos.
  3. Sifiliniai papulai turi ryškią raudoną kontūrą, priešingai nei gleivinės tonzilitai.
  4. Pūlinga apnaša su krūtinės angina išgydo 1,5 savaitės. Sifilinės kilmės opos neišgydo mėnesių.

Apie sifilio simptomų ypatybes žr. Mūsų vaizdo įraše:

Diagnostika

Kraujo tyrimas padės nustatyti sifilinę ligos kilmę. Pacientui atliekamas Wasserman serologinis tyrimas. Iš burnos ir gerklės atliekama analizė siekiant nustatyti infekcijos priežastį - šviesiai treponemą. Endoskopas tiria gerklą.

Diagnostikos metu taip pat tikrinama ir neįtraukiama panašių simptomų (tuberkuliozė, tonzilitas, leukoplakija) vystymosi tikimybė. Mokslinių tyrimų metu negalima atmesti piktybinių navikų buvimo galimybės.

Gydymas

Kuo greičiau pradedamas gydymas, bus pasiekti geresni rezultatai. Renkantis terapijos metodus, svarbu išsaugoti gerklų išvaizdą ir funkcionalumą. Iš vaistinių preparatų skiriami šie antibiotikai:

  • Penicilino serija
  • Makrolidai
  • Cefalosporinai

Jie turi žalingą poveikį patogenui. Su nano pralaimėjimu jo skalbimo tirpaluose naudojamas kalio permanganatas arba natrio bikarbonatas. Norėdami suminkštinti gerklę ir pašalinti sausumą, galima atlikti įkvėpus, naudojant šarmines alyvos tirpalus. Taip pat reikia naudoti antibiotikus turinčius aerozolius.

Su nosies gleivinės deformacija, perichondrito atsiradimu ar absceso atsiradimu, reikalinga chirurginė intervencija.

Gerklų sifilio gydymas ir vaistų dozės skyrimas buvo susiję su otolaringologu, dermatologu ir venereologu. Savęs gydymas kuriant tokią ligą yra pavojingas gyvybei.

Kas yra pavojingas sifilis:

Prognozė

Nesant destruktyvių patologinių komplikacijų, paciento prognozė yra palanki. Tyrimas ir prevencinis gydymas taip pat turėtų gauti nuolatinį paciento lytinį partnerį.

Skaityti Daugiau Apie Gripą