Gerklų papilomatozė: vaikų virusinės infekcijos požymiai

Kvėpavimo papilomatozė (gerklų) yra liga, susijusi su žmogaus papilomos viruso nykimu. Jauniems pacientams jis vadinamas nepilnamečiu. Papilomos lokalizacija renkasi vokalinius laidus, gerklą ar trachėją. Retais atvejais jie susidaro ant bronchų ir plaučių. Vaikams, jaunesniems nei 10 metų, gresia sergamumas.

Kodėl papillomatozė vystosi

Pagrindinė ligos priežastis yra ŽPV. Patogenas yra įdiegtas - tai papilomos viruso 11 arba 6 tipo štamas. Vėžiui pavojingos viruso ląstelės pagreitina epitelio gyvavimo ciklą, kuris yra bazinis kvėpavimo gleivinės sluoksnis. Dėl to vaikams pasireiškia gerklų papillomatozė.

Patologija yra užkrečiama. Vaikai gimsta, kai jie gimsta, kai jie eina per sergančios motinos gimimo kanalą. Vyresniame amžiuje gerklų papilomatozė gali atsirasti dėl geriamojo-analinio ar burnos genitalinio kontakto su žmogaus papilomos viruso infekcijos nešikliu.

Papilomatozės požymiai

Būdingi papilomatozės klinikiniai požymiai yra užkimimas iki absoliutinės afonijos ir kvėpavimo sutrikimas. Jų sunkumas priklauso nuo formavimosi vietos ir jų paplitimo. Mažiems vaikams ši liga pasireiškia difuzinėmis formomis, vyresniems vaikams - navikai yra riboti. Jie sukelia dusulį fizinio krūvio metu ir įvairias hipoksijos, gerklų spazmų ir švokštimo triukšmingo kvėpavimo apraiškas. Nesant medicininės priežiūros, vaikas uždusti ir miršta.

Taigi, papilomatozės požymiai vaikui sumažinami iki tokių pokyčių:

  1. dusulys;
  2. kosulys;
  3. dusulys;
  4. užkimimas iki pilno praradimo;
  5. astmos priepuoliai (pažangios patologijos formos).

Iš pradžių vaikas susiduria su kvėpavimo problema, tačiau vaikščiojant greitai, važiuojant ar net menkiausiu užsiėmimu, jis turi stenozės požymių.

Tai yra specifinis triukšmas, kurį įkvėpimo ir iškvėpimo metu įkvepia epigastrija ir jugulinė ertmė. Infekcijos atveju ūminis uždegimas prisijungia prie pagrindinės patologijos, o kvėpavimas dar labiau pablogėja.

Kaip diagnozuojama gerklų papilomatozė

Dėl tikslios diagnozės vaikas siunčiamas į įvairius tyrimus:

  • mikroliargoskopija;
  • Kompiuterinė tomografija;
  • tiesioginė laringotracheoskopija;
  • microlaryngostroboskopija;
  • biopsijos tyrimas (PCR ir "in situ").

Papildoma diagnostika atliekama dar dviejų rūšių tyrimai - fotodinaminis endoskopinis ir autofluorescentinis. Veikla leidžia aiškiai nustatyti papilomos ribas ir nustatyti jos paslėptas dalis.

Kadangi papiloma yra gerybinis navikas, svarbu stebėti piktybinių navikų, ty piktybinio degeneracijos požymius. Tai apima:

  1. keratozė;
  2. panardinimas į gerklų audinį;
  3. neoplazmos opa;
  4. vokalinio krūvio mobilumo apribojimas.

Papillomatozė prieš (a) ir po b) įkvėpus interferono tretinį kursą

Apskritai, papillomatozė tęsiasi ryškiai. Tyrimų rezultatai rodo, kad papiliariniai augimai yra riboti, surinkti viename elemente. Smulkiagrūdė papiloma primena mulčias. Jo spalva skiriasi priklausomai nuo vystymosi laikotarpio. Elementas gali būti baltas, šviesiai rožinis, raudonas. Gydytojas atlieka galutinę diagnozę remdamasis histologinio tyrimo atsakymais.

Gerklų papilomatozės gydymas

Papillomatozės gydymas atliekamas naudojant interferonus ir agentus, kurie pagreitina savo interferonų gamybą. Tai apima „Interal“, „Reaferon“, „Amiksin“, „Cycloferon“ ir kt. Atsižvelgiant į ligos virusinį pobūdį, jauniems pacientams skiriami priešvirusiniai vaistai - Acikloviras, Tsidofoviras, Allokin-alfa.

Citostatikai naudojami siekiant sustabdyti nekontroliuojamą ląstelių dalijimąsi. Medžiagos sutepti vokalinius laidus arba pačius navikus. Iš žolinių vaistų tuo pačiu tikslu naudokite Kalanchoe sultis. Inovatyvi ligos citokino terapija atliekama preparatu Roncoleukin.

Chirurginiai patologijos gydymo metodai yra elektrokaguliacija, kriodestrukcija, lazerinis koaguliavimas ir ultragarso skaidymas. Operacija pašalina papilomą, bet nepašalina viruso - ji lieka organizme.

Gerklų papilomatozė vaikams

Gerklų papilomatozė yra gerybinio pobūdžio auglys, kuris yra formuojamas iš plokščio epitelio ir yra paviršiaus papilė. Šiai ligai būdingas didelis skaičius papilomų.

Padidėjus navikų dydžiui, gerklės spinduliuotė susiaurėja su stenoze. Šis pavojingas paūmėjimas dažnai tampa mirties priežastimi. Todėl svarbu laiku nustatyti tinkamą diagnozę ir nustatyti tinkamą gydymą.

Liga paprastai diagnozuojama vaikams ir vyrams. Vaistas netgi žino atvejus, kai vaiko infekcija atsiranda gimdoje, o papilomos tampa įgimta.

Gerybinių navikų struktūroje pagal įvairių gydytojų tyrimus papilomos sudaro nuo 15 iki 60%. Liga gali būti nustatyta ir vaikams, ir suaugusiems. Juvenilinė papilomatozė yra labai dažna, o požymiai jau matomi penkerių metų amžiaus.

Specialios ligos gydymo nėra. Šiuo metu buvo sukurtos 2 vakcinos, skirtos užkirsti kelią ligai. Populiariausia vakcina vadinama Gardasil ir naudojama daugiau nei 50 šalių. Tai tetravalentinė vakcina, turinti baltymą, panašų į skirtingų tipų ŽPV. Jie apima gėrimo mieles, kurios visiškai nekenksmingos pacientams. Didelis pliusas yra tai, kad vakcina neturi infekcinių dalelių. Tačiau neturėtume pamiršti, kad vakcinacija nėra gydymo metodas, o tik prevencija.

Rekomenduojama profilaktikai:

ilgalaikio užkimimo ir užkimimo metu pasitarkite su gydytoju, kartą per 3 mėnesius gydytojui atliekamas profilaktinis patikrinimas, saugus lytinis gyvenimas, susilaikyti nuo pernelyg didelių apkrovų vokalinėms virvėms, laiku gydomos kvėpavimo sistemos ligos, sumažinama profesinė žala, atmetami blogi įpročiai; mineraliniai preparatai, grūdintos, subalansuotos ir pilnos mitybos.

Yra keletas ligų tipų. Pagal amžių suskirstyti į šiuos tipus:

jaunuolis, kuris randamas vaikams, pasikartojantis, kuris randamas suaugusiems.

Papilomų skaičius išskiria šias gerklų papilomų formas:

vietinis (augimas sutelktas vienoje plokštumoje), platinamas (švietimas yra sutelktas į visą gerklų paviršių), obliteranai.

Procesų metu gerklų papilomatozėje išskiriami šie tipai:

kartais pasikartoja, nuolat pasikartoja.

Tikrasis ligos šaltinis gali būti nustatytas tik po elektronų mikroskopo atidarymo. Deformuotų ląstelių branduoliuose aptiktas ŽPV, be to, daugeliu atvejų 11 virusas aptinkamas vaikams, o virusas 6 - laringinės papilomatozės priežastis suaugusiems. Manoma, kad tam tikros žmonių grupės yra labiau linkusios į šios ligos formavimąsi. Dėl šios priežasties ne kiekvienas asmuo yra užsikrėtęs ŽPV gerklų papilomatoze. Ir androgenų hormonų lygis vyrams sukelia didesnį infekcijos dažnumą, priešingai nei moterys.

Papilomos gerklėje susidaro po to, kai patogenas patenka į kūną, o dirginantys veiksniai parodė visišką jų poveikį. Vienas iš pagrindinių suaugusiųjų infekcijos būdų yra seksualinis, su lytinių organų ir burnos sąveika. Tačiau vaikai dažnai yra transplacentiškai arba gimę.

Aplinkybės, turinčios įtakos gerklų papilomos infekcijai ir jų vystymuisi:

nuolatinės kvėpavimo sistemos infekcinės ligos, radioaktyviosios spinduliuotės poveikis, apsinuodijimas cheminėmis medžiagomis, ultravioletinės spinduliuotės poveikis, neveiksmingos sąlygos, sumažėjęs imunitetas ir imunodeficito ligos, hormonų ir skydliaukės sutrikimai, alerginės reakcijos, kenksmingi įpročiai, įvairių rūšių herpes sukeltos ligos mechaninis gerklų deformavimas su svetimkūniu, vaikų maitinimo krūtimi stoka.

Įrodyta, kad viruso buvimas žmogaus organizme nebūtinai lemia gerklų papilomatozę. Dažnai šis virusas yra latentinėje formoje visą savo gyvenimą, niekada nepasireiškęs klinikiniais simptomais. Tačiau kai kuriems pacientams liga vis dar progresuoja po inkubacijos etapo pabaigos.

Šiandien papilomos infekcijos būdai dar nėra visiškai suprantami ir skirtingi suaugusiems ir vaikams. Vaiko gimimo metu vaikai gauna jauniklių gerklų papilomas. Vaiko gerklų gimdymas dažnai yra užkrėstas virusu. Retrospektyvūs tyrimai parodė vertikalios infekcijos tikimybę.

Suaugusieji gali būti užsikrėtę lytinių santykių su HPV nešikliu metu, net jei nėra simptomų. Taip pat gana dažnas ryšys su namų ūkiu - viruso perdavimo būdas, ypač viešose vietose.

Infekcija yra įmanoma plaukų šalinimo, skutimosi, manikiūro procedūrų metu.

Tuberkuliozė, sifilisas, anemija, lėtinė kvėpavimo takų sistemos uždegiminio proceso forma laikoma prisidedančia prie papilomų susidarymo.

Gydytojai analizuoja gerklų papilomatozę kaip tuberkuliozės pokyčius gerklės gleivinėje. Tačiau vaikų, kenčiančių nuo šios ligos, tyrimas ir histologinės papilomų analizės, kurios buvo sunaikintos, nepatvirtina. Dėl papilomų atsiradimo mažamečių vaikų ir po išnykimo brendimo metu kai kurie ekspertai ligą sieja su endokrininės sistemos darbu.

Gerklų papiloma vizualiai atrodo kaip vienas ar daugiaspalvis papilės formos augimas, kuris atrodo kaip gaidys. Jie dažnai formuojami ant vokalinių laidų priekinės dalies, rečiau - ryklės apatinėje dalyje arba užpakalinėje sienoje. Kartais papilomos gali plisti per visą gleivinės paviršių. Hue papilomos gali būti labai skirtingos: nuo beveik baltos iki tamsiai raudonos. Spalva priklauso nuo laivų skaičiaus augimo ir epitelio keratinizacijos stadijoje. Su histologinėmis papilomomis visas auglio plotas yra išklotas sluoksniuotu plokščiu epiteliu.

Suaugusiųjų augimo struktūra skiriasi nuo tų pačių vaikų, ne taip intensyvaus jungiamojo ir epitelinio audinio vystymosi. Vaikams papilomos dažnai pasikartoja, suaugusiems jis pasireiškia daug rečiau. Tačiau suaugusiesiems yra didesnė rizika, kad formacijos gali būti degeneruojamos į piktybines formas.

Pagrindiniai gerklų papilomų simptomai yra balso praradimas, kvėpavimo sutrikimai ir diskomfortas kalbos metu. Ligos sudėtingumas priklauso nuo recidyvų skaičiaus, kuris gali sukelti ryklės susiaurėjimą, papilomų pasiskirstymo į kvėpavimo takus tikimybę tolesniam kvėpavimo nepakankamumo vystymuisi.

Papilomos simptomai priklauso nuo paciento amžiaus, vietos ir augimo dažnumo. Mažo amžiaus vaikams gerklų papilomatozė paprastai yra difuzinė, o vyresniems vaikams - papilomos su ryškia vieta. Suaugusiems pacientams augimas dažnai atsiranda vokalinių laidų regione, kurį nustato hiperkeratozė.

Pagrindinis bendras suaugusiųjų ir vaikų simptomas yra užkimimas, kuris laipsniškai didėja iki pilno praradimo. Vaikams gali pasireikšti kvėpavimo sutrikimai, dusulys ir hipoksija. Jei nepadėsite, tada šio simptomo padidėjimas gali sukelti uždusimą ir dėl to - mirtį.

Labai sunku diagnozuoti papilomą, nes augimai dažnai lokalizuojami giliai ir negali būti matomi plika akimi.

Jei papilomos yra nedidelės, jos vis tiek negalės. Gydytojas gali atlikti diagnozę po tyrimo, tačiau kartais gali prireikti papildomų tyrimų. Jei įtariamas navikas, gali prireikti biopsijos. Ir jei papilomos yra paslėptos, paskiriamas CT tyrimas.

histologinis tyrimas, molekulinis tyrimas, laringotracheoskopija, tomografija, autofluorescenciniai tyrimai, mikroliargoskopija, endoskopija, mikrorolingostroskopija, fotodinaminis tyrimas.

Mikrolaremgoskopijos procedūros metu papilomatozės būklė yra akivaizdi - augimas atrodo ribotas arba daugialypių papiliarinių formų pavidalu su granuliuota plokštuma. Vizualiai atrodo kaip ešerys. Jo atspalvį veikia laivų buvimo vieta, sluoksnio plotis, jis gali būti nuo blyškių iki blyškių. Tokio tipo diagnozė paprastai atliekama kartu su gerklų tuberkulioze. Piktybinių navikų simptomai - opos papilomos, gleivinės deformacija, povandeninis augimas, gleivinės keratinizacija. Sunku diagnozuoti pagyvenusius pacientus ir pacientus, kuriems atlikta daug operacijų.

Šiuo metu nėra vieningos tarptautinės sistemos, skirtos vaikų gerklų papilomatozei gydyti. Tačiau akivaizdu, kad gydymas turi būti visapusiškas. Oficialus vaistas skirtas vartoti - auglių sunaikinimas elektros srovės, kriolio, citostatinių vaistų. Yra ir papilomų gydymo metodai:

Gydymo ligoninėje indikacijos yra staigus gerklų ar trachėjos sumažėjimas, lėtinės stenozės progresavimas. Tačiau atliekant chirurginę terapiją atliekama įprastinė hospitalizacija.

Pagrindiniai gydymo tikslai yra:

ŽPV sunaikinimas paciento organizme, kvėpavimo takų susiaurėjimo pašalinimas, ligos atkryčių skaičiaus sumažėjimas, proceso plitimo sustabdymas, vokalinių laidų veikimo atkūrimas.

Šio tipo gydymas grindžiamas antivirusinių vaistų paskyrimu ir imunostimuliuojančiais vaistais. Pirmasis narkotikų, naudojamų prevencijai, tipas, siekiant išvengti papilomų plitimo ir sumažinti ŽPV poveikį.

Tradicinė terapija apima vaistų, pavyzdžiui, arseno, kalio jodido, deginto magnezijos, inozino, trichloracto rūgšties, podofilino, naudojimą.

Efektyviausias gydymo būdas yra chirurginis metodas. Jo skirtingi tipai yra skirtingi:

Jei naudojamas nešvelnus metodas, atliekama tracheotomija, laringotomija ir augalų sunaikinimas su tolesniu odos paviršiaus persodinimu. Šis metodas neapsaugo nuo atkryčių, neigiamai veikia vokalinių laidų veikimą, sukuria anatomines deformacijas.

Pastaruoju metu vis labiau populiarėja papilomų šalinimo metodas. Šis operacijos tipas yra švelniausias ir padeda išsaugoti vokalinių laidų veikimą. Jis atliekamas per ryklę laryngoskopija.

Tradiciniai metodai paprastai neišgydo ligos, bet stengiasi išvengti recidyvų. Populiariausias metodas yra ryklės tepimas tokiomis priemonėmis:

ugniažolės tinktūra, česnakai, skalbinių muilas.

Taip pat paimkite įvairius augalų ekstraktus, pvz., Lauro lapų infuziją, krienų infuziją, saldymedžio šaknų infuziją.

Vaikų ligos gydymas vyksta pagal tuos pačius metodus, kaip ir suaugusiems. Tačiau otolaringologas pasirenka gydymo tipą, pradedant nuo vaiko amžiaus, odos būklės ir kitų ligų. Ją reikia gydyti, nes papilomos kelia grėsmę dideliam komplikacijų skaičiui, kūnui, kol kvėpavimas sustos.

Sprendimą dėl terapijos naudingumo nėštumo ir žindymo laikotarpiu kiekvienas pacientas priima individualiai. Bet kokiomis aplinkybėmis gydytojas patariamajai motinai rekomenduoja atmesti tas aplinkybes, kurios gali sukelti papilomatozės pasunkėjimą. Jei gydymas vis dar atliekamas, dažnai naudojamas trichloracto rūgštis ir fiziniai gydymo metodai. Kartu su vietiniu gydymu rekomenduojama naudoti imunostimuliatorius.

Pacientams, kurie turėjo gerklų papilomatozę, buvo atlikta medicininė apžiūra ne mažiau kaip 3 kartus per metus. Jei gydymo metu buvo taikomas chirurginis gydymo metodas, neįgalumo laikotarpis trunka nuo 8 iki 19 dienų. Jei liga sukėlė gerklų sunaikinimą, tikėtina, kad negalios.

Bendra papilomatozės prognozė laikoma teigiama, tačiau viskas priklauso nuo auglių lokalizacijos, jų skaičiaus, ligos eigos, recidyvų skaičiaus. Recidyvų metu chirurginis gydymas yra tikėtinas ir kartais būtinas. Galų gale, papilomos gali sukelti vėžį. Iš esmės, prognozė nėra ligos eiga, bet atsirado komplikacijų.

Nepaisant nuolatinių tyrimų, visiško išleidimo iš papilomatozės klausimas yra neišspręstas. Klinikinį ligos procesą vis dar sunku numatyti. Nustatyta, kad navikas dažnai išsivysto su 6 ir 11 tipų virusais, tačiau infekcijos mechanizmas lieka neaiškus. Tikėtina, kad įgimtos ar įgytos imuninės būklės sutrikimai lemia ligos progresavimą. Tai apibūdina ligos kintamumą. Net ir esant teigiamam ligos gydymo procesui, ilgai, tikriausiai, visą gyvenimą trunka virusas. Ir tai gali ateityje sukelti naviko vystymąsi.

Indikacijos hospitalizavimui

Ligonizacija atliekama chirurginio gydymo tikslais.

Neseniai fotodinaminė terapija tapo labai dažna.

Svarbų vaidmenį atlieka pooperacinės laringito gydymas - gydymas antibiotikais, vietinis ir bendras priešuždegiminis gydymas. Vietinis citostatikų, antivirusinių vaistų ir vaistų, turinčių įtakos estrogenų metabolitų lygiui ir pan., Taikymas yra priimtinas, remiantis imuninės būklės tyrimu, atliekama imunokorekcija.

Pagrindinis gerklų papilomatozės gydymo metodas yra chirurginis. Papilomų endolaringinė šalinimas yra įmanoma esant bendrai anestezijai ar vietinei anestezijai, naudojant tiesioginę ar netiesioginę mikroliargoskopiją, naudojant lazerį arba ultragarsu. Tam reikia kruopščiai ir švelniai pašalinti papilomas. Chirurginių intervencijų skaičius turėtų būti sumažintas dėl gerklų randų rizikos.

N.Costinescu (1964) ir daugelio kitų autorių teigimu, kadangi ligos etiologija dažniausiai yra hipotezių lygmenyje, daugelis patarimų, kaip neveikti gerklų papilomatozės gydymas, buvo arba neveiksmingi, arba žalingi. Iki XX a. Pabaigos. nebuvo sukurtas nė vienas visiškai veiksmingas etiotropinis gydymas, esami metodai, kurių dauguma yra veiksmingi tik autorių rankose, su masiniu naudojimu, geriausiu atveju tik sulėtina papilomatozės vystymąsi, bet jų nepašalina. Dauguma šių metodų gali būti priskirti pagalbinei pagalbai, kuri naudojama po destruktyvių metodų, skirtų fiziniam naviko pašalinimui. Tačiau „kruvinas“ papilomų išnaikinimas nesiekia išgydyti ligos, bet tik sudaryti sąlygas daugiau ar mažiau patenkinamai valdyti gerklų funkcijas ir ypač užkirsti kelią kvėpavimo atotrūkio vaikams ir asfiksijai. Pakartotinės operacijos atliekamos recidyvais, kurie dažniau ir intensyviau pasireiškia nei jaunesnis vaikas. XX a. Viduryje. papilomos buvo pašalintos naudojant specialiai pritaikytas žnypleles netiesioginiams (suaugusiems) ir tiesioginiams (vaikams) laringgoskopijai. Plėtodamas mikrochirurginės vaizdo technologijos metodą, chirurginės intervencijos tapo švelnesnės ir efektyvesnės, tačiau šis metodas neužkerta kelio recidyvams. Plėtojant lazerinę chirurgiją, gerklų papilomatozės gydymas tapo daug veiksmingesnis, o recidyvai - retesni ir ne taip intensyvūs.

Kaip rekomendavo V. Steiner ir J. Werner, prieš lazerinės chirurgijos procedūrą šviesa gali būti šiek tiek defokusiuota, kad būtų galima minkštesniam energijos poveikiui gerklų struktūroms. Norėdami tai padaryti, naudokite mažai energijos naudojančio anglies dioksido lazerį. Chirurgija turėtų apsiriboti naviko lokalizavimu, o normalios gleivinės salos, esančios tarp atskirų papilomų, turėtų būti laikomos tolimesnės epitelizacijos centrais. Papilomos turėtų būti pašalintos gana radikaliai, tačiau neviršijant jų „susiliejimo“ su pagrindiniais audiniais, kad sumažėtų pasikartojimo rizika. Dvišaliai papilomos, esančios priekinėje komisijoje, turėtų būti ypač atidžiai valdomos, nes būtent čia yra adhezijos, dėl kurių susilieja vokalinių raukšlių priekinės dalys. Autoriai, ypač dirbdami su vaikais, rekomenduoja šioje srityje palikti nedidelius papilomos pleistrus, kad sumažėtų lipnios medžiagos rizika. Pacientą po anestezijos galite ištverti iš karto po operacijos, net ir po didelių papilomų pašalinimo. Kad būtų išvengta pooperacinės edemos, autoriai rekomenduoja vieną vienkartinę kortikosteroidų dozę, pvz., 3 mg / kg prednizolono.

Iš rekomendacijų dėl adjuvanto terapijos pooperacinio laikotarpio metu reikia atkreipti dėmesį į plataus spektro antibiotikus, estrogenus ir arseno vaistus. Taip pat buvo pažymėta, kad po operacijos metionino paskyrimas po 0,5 g 3 kartus per dieną 3-4 savaites neleidžia atsinaujinti. Kai kurie autoriai pasiekė patenkinamų rezultatų, suleidžiant placentos ekstraktą po oda, kiti autoriai naudojo audinių terapijos metodą pagal Filatovo metodą, įterpdami transplantatą į saugyklą po trachėjos. Daugelis autorių nerekomenduoja spindulinės terapijos dėl galimo spinduliavimo žalos gerklų audiniams, taip pat piktybinių papilomų rizikos.

Pacientams, sergantiems papilomatoze, privaloma medicininė apžiūra, priklausomai nuo ligos pasikartojimo dažnumo, bet ne rečiau kaip kartą per tris mėnesius.

Chirurginio gydymo metu invalidumo laikotarpis yra 7-18 dienų. Su gerklų ir trachėjos cikatrišku deformacijos atsiradimu galima neįgalumas

Nustatant gerklų papilomatozę būtina laikytis tolesnių stebėjimo sąlygų, vengti viršutinių kvėpavimo takų infekcijų, balso apkrovų, dirbti dulkėtose, dujinėse patalpose.

Tarp galimų papilomų lokalizavimo vietų žmogaus organizme, gerklų papiloma yra viena iš pavojingiausių šios ligos apraiškų.

Kokios ligos tai yra, koks yra jo pavojus asmeniui ir kaip galima panaikinti arba užkirsti kelią tokiai papilomos viruso pasireiškimui?

Paparoma, atsiradusi gerklėje, yra papilinis augimas ant gleivinės.

Visa šioje svetainėje pateikta informacija skirta tik informaciniams tikslams. Tik DOKTORIUS gali pateikti EXACT DIAGNOSIS! Mes raginame jus neužgydyti savęs, bet užsiregistruoti specialiste! Sveikata jums ir jūsų šeimai!

Kaip atrodo toks mokymas?

Neseniai pasirodė papiloma yra rožinė spalva, panaši į aplinkinių audinių spalvą. Bet jei auglys pasirodė seniai, jis įgauna pilką atspalvį, nes jis padengtas jungiamuoju audiniu. Papilomų paviršius yra lygus arba nelygus, bazė paprastai yra gana plati. Didžioji dalis gerklų ugdymo yra gerybinė, ypač jei jie susideda iš plokščių epitelinių ląstelių (plokščiosios papilomos). Bet jei papiloma yra apversta, tai labiau tikėtina, kad ji taps piktybiniu naviku.

Nuotrauka: gerklų struktūra

Kas yra atvirkštinė papiloma?

Tai neoplazija, atsiradusi iš cilijinio epitelio, kuris linkęs augti į gilesnius audinio sluoksnius, įskaitant net kremzles ir kaulus. Tai yra priežastis, dėl kurios kyla didelė tokių formų piktybinių navikų rizika.

Liga įtraukta į tarptautinę ligų klasifikaciją (mkb-10). Ją galite rasti gerybinių gerklų navikų skyriuje, kodas pagal ICD-10 D 14.1.

Vienintelė papilomų atsiradimo priežastis bet kurioje kūno vietoje yra žmogaus papilomos viruso infekcija.

Tai labai dažni. Kai kurie viruso nešiotojai turi simptomus ant odos ar gleivinės, kiti - ne.

Gerklų augimas atsiranda dėl viruso perdavimo dviem pagrindiniais būdais:

seksualiai. Taigi, suaugusieji paparomos pasireiškia gerklėje. Infekcija pasireiškia nesaugių peroralinių ar oralinių analinių kontaktų su nešikliu metu, kuris nebūtinai turi klinikinių papilomos viruso (ty naviko) pasireiškimų. Dažniausiai augimo atsiradimą sukelia 6 papilomos viruso porūšis; perinatalinis maršrutas. Tokiu būdu vaikai iš motininio vežėjo gimimo metu yra užsikrėtę per gimimo kanalą. Jų augimo simptomai gali pasireikšti tiek ankstyvame amžiuje (iki vienerių metų), tiek vėliau. Paprastai juos sukelia 11-oji ŽPV porūšis.

Nuotrauka: naujagimio infekcija gali įvykti per gimimo kanalą

Net kai virusas patenka į kūną, nebūtina, kad netrukus pasirodytų augalai. Tam reikia provokuojančių veiksnių įtakos ir imuninės būklės sumažėjimo.

Pagal medicininius tyrimus dažniausiai pasireiškia ŽPV gerklėje yra vidutinio amžiaus vyrai ir vaikai.

Po viruso patekimo į kūną prasideda inkubacinis laikotarpis, kurio metu jis prisitaiko prie naujų sąlygų.

Šis laikotarpis gali trukti nuo 2 mėnesių iki 10 metų. Siekiant, kad virusas aktyviai proliferuotųsi ir pasireikštų augimu, organizme turi būti palankių veiksnių.

Jos atsiranda dėl šių priežasčių:

dažnos virusinės ar bakterinės kilmės ENT organų ligos; lėtinės ENT ligos; hormoniniai sutrikimai, endokrininės sistemos veikimo sutrikimai; sumažėjęs imunitetas dėl alerginių reakcijų; mechaniniai gerklų gleivinės pažeidimai; blogi įpročiai; imuniteto susilpninimas streso, perteklių; prastos aplinkos sąlygos.

Nuotrauka: rūkymas - veiksnys, aktyvuojantis ŽPV

Pagrindinis viruso įtraukimo vaidmuo yra imunitetas.

Stipriai imuninei sistemai virusas gali išgyventi per visą žmogaus gyvenimą.

Vaikams ir paaugliams ši sistema vis dar nepakankamai suformuota, todėl gerklų papiloma dažniausiai pasireiškia jose (žinoma, priklausomai nuo viruso buvimo organizme).

Neoplazmos gali būti vienos arba kelios.

Pastaruoju atveju juos galima rasti ne tik gerklėje, bet ir burnos ertmėje, minkštame gomuryje, tonzilėse ir trachėjoje. Su lokalizacija gerklų papilomos gali augti ant balso virvių paviršiaus. Vokalinių virvių papilomos yra pluoštinio tipo (tai yra provokuojantis jungiamojo audinio augimas) yra gerybiniai augimai. Jie labai sunkiai kalba, daro įtaką balso kokybei. Tai leidžia jums beveik iš karto diagnozuoti juos.

Papilomos gerklėje ar trachėjoje yra daug pavojingesnės nei gerklės, tonzilių, rankų, gomurio ir kitų burnos dalių.

Tokia lokalizacija susiaurina kvėpavimo takų lumenį, kuris sukelia sutrikusią kvėpavimo funkciją ir gali sukelti įvairias problemas: širdies ir kraujagyslių sistemos, nervų sistemos sutrikimus, vaiko psichinį atsilikimą.

Simptomai

Labai dažnai papilomų atsiradimas gerklėje nepastebimas.

Neoplazmai yra nedideli ir negali paveikti kūno funkcijų.

Tačiau, turint didelį dydį, vietą šalia vokalinių laidų ar ant jų, jie pasireiškia specifiniais simptomais:

balso pasikeitimas (tampa įsišaknijęs, užgaulus, grūdintas); kartais balsas tampa labai tylus arba asmuo negali išgirsti garso; kvėpavimo švilpukų metu atsiranda švokštimas, sunku kvėpuoti; kartais žmogus gali kosulys, su šaltu, kosulys tampa ilgas ir įsibrovus; diskomfortas gerklėje, svetimkūnio pojūtis; sunku nuryti kietą maistą.

Visi šie gerklų papilomos simptomai gali turėti sunkiausių pasekmių vaikams, todėl gerklų lumenis yra daug siauresnis nei suaugusiųjų.

Be to, vaikystėje dažniau pasitaiko difuzinė ligos forma, kuriai būdingas augalų išsklaidymas.

Šiuo atveju, nesant tinkamo gydymo, gali atsirasti mirties nuo uždusimo. Tokie atvejai pagal statistiką sudaro apie 5%.

Tačiau taip pat žinoma, kad 20% vaikų atvejų gerklų papiloma patenka į paauglystę.

Liga klasifikuojama pagal keletą požymių.

Priklausomai nuo pasireiškimo amžiaus, yra:

jauniklių gerklų papilomatozė (pasireiškia vaikystėje); kvėpavimo takų pasikartojimas (suaugusiems).

Pagal augimo mastą:

vietinė papilomatozė (vienkartiniai augalai arba nedidelis plotas); difuzinis (gerklų, padengtų abiejose pusėse); okliuzija (augimas gali kelti grėsmę gerklų lumeniui).

Pradinę diagnozę galima atlikti remiantis ligos klinikiniu vaizdu.

Nuotrauka: gerklų laryngoskopija

Papildomi metodai padeda ją išsiaiškinti, atskirti nuo kitų navikų, taip pat nustatyti patologijos plitimo mastą:

laryngoskopija - vizualinis gerklų patikrinimas su specialiu įrankiu (laryngoskopu); endofibrolaremgoskopija su biopsija - leidžia ištirti jų kancerogeniškumo augimą; radiografinis tyrimas; gerklų kompiuterinė tomografija; Mrti minkštųjų gerklų audinių; fotodinaminis ir autofluorescentinis tyrimas - padeda nustatyti papilomatozės centro ribas ir atskleisti jos paslėptas sritis.

Diferencinė diagnozė atliekama tokiomis ligomis kaip tuberkuliozė, difterija, stenozinis laringitas, gerklės svetimkūnis.

Yra įvairių požiūrių į papilomų gydymą gerklėje.

Dažniausiai - chirurginė. Tačiau ankstyvosiose ligos stadijose konservatyvi terapija kartais yra veiksminga.

Pagrindinis gydymo tikslas yra kvėpavimo funkcijos ir balso atkūrimas, kliūtis ligos progresavimui, galimo gerklų lumenų susiaurėjimo prevencija ir atkryčio prevencija.

Chirurgija yra dažniausiai papillomų gydymas gerklėje. Tai atliekama keliais būdais:

lazerio šalinimas; elektrokoaguliacija; kriodestrukcija; papilomų naikinimas radijo bangomis.

Bet pačių papilomų pašalinimas dėl ligos išsivystymo neturi jokios įtakos. Todėl, jei tai nepalaiko kiti poveikio metodai, dažnai atsiranda atkryčių.

Taip atsitinka, kad gerklų gleivių šalinimo operacijos atliekamos vieno žmogaus dešimtmečius.

Nuotrauka: burnos ertmės navikų pašalinimas operacijos metu

Siekiant sumažinti pasikartojimo ir tiesioginio poveikio papilomos virusui riziką, chirurginė intervencija palaikoma vaistais:

imunostimuliuojančių vaistų - stiprinti natūralų organizmo apsaugą; antivirusiniai vaistai - užkirsti kelią virusinių ląstelių reprodukcijai; hormoniniai vaistai - sumažinti androgenų kiekį ir sulėtinti papilomų augimą; gliukokortikosteroidų vaistai - užkirsti kelią pooperacinei edemai; antibakteriniai vaistai (jei yra) - sumažinti antrinės infekcijos atsiradimo riziką.

Tik integruotas požiūris į gydymą gali sulėtinti virusinį aktyvumą ir užkirsti kelią recidyvams, kurių rizika, deja, išlieka gana didelė.

Kai papilomos randamos nėščioms moterims, gydytojai, jei tai leidžia, užima laukimo taktiką.

Jei klinikiniam vaizdui reikalingas būtinas įsikišimas, atliekami papilomų šalinimo veiksmai, o gydymas vaistais atidėtas iki nėštumo ir žindymo laikotarpio pabaigos.

Vaikai papilomos pašalinamos privalomai, jei grasina persidengti gerklų lumenį.

Dažniausiai naudojamas lazerinis metodas, nes jis yra pats saugiausias, apsaugo nuo atkryčių ir infekcijų. Pasibaigus ankstyvam atkūrimo laikotarpiui (apie 4 dienas), vaikams skiriama medicininė terapija.

Nuotrauka: lazerinis taikymas

Gydymas liaudies papilomų receptais gerklėje gali būti gana pavojingas.

Šioje srityje negalima naudoti agresyvių komponentų, galinčių sukelti sunkius gleivinės nudegimus. Be to, gydymas populiariosios vaistinės sudedamosiomis dalimis duoda rezultatų tik ligos pradžioje.

Ir visada turėtumėte prisiminti, kad jei augimas sunkina kvėpavimą, neturėtumėte naudoti savęs apdorojimo.

Būtina kuo skubiau kreiptis į kvalifikuotą medicininę pagalbą.

Dažniausiai populiarus receptas gerklės gleivėms - įkvėpimas su ugniažolės sultimis.

Norėdami tai padaryti, paimkite 15 ml šviežių augalų sulčių, įpilkite 300 ml verdančio vandens ir 10 minučių įkvėpkite garais.

Ši procedūra kartojama kas antrą dieną.

Nuotrauka: Colanchoe sulčių paruošimas įkvėpti

Kita veiksminga priemonė yra kolanchoe sultys.

Jis sumaišomas su augaliniu aliejumi lygiomis proporcijomis ir šis mišinys yra užterštas du kartus per parą.

Spartūs tradicinių gydymo metodų naudojimo rezultatai neturėtų būti tikėtini, kad jų veiksmingumas būtų įvertintas tik po mėnesio.

Naudojant integruotą požiūrį į gydymą, ligos prognozė yra palanki.

Jei asmuo laikosi sveiko gyvenimo būdo ir stebi jo imuniteto būklę, galite pasiekti stabilią atleidimą.

Gerklų papilomos turi didelę riziką transformuotis į piktybinius navikus, todėl jų nereikėtų palikti be dėmesio.

Nepaisant to, kad gerklų augimas yra sunkus, kartais atsiranda savaiminis atsigavimas. Tai ypač pasakytina apie nepilnamečių kvėpavimo papilomatozę.

Geriausia imtis visų galimų priemonių užkirsti kelią infekcijai papilomos viruso:

neturi lytinių santykių su abejotinais partneriais sveikatos požiūriu; naudoti apsaugos nuo lytiškai plintančių ligų metodus; kruopščiai nuplaukite rankas po viešųjų vietų; palaikyti gerą higieną viešuosiuose baseinuose ir saunose.

Jei pavyko atsikratyti gerklų gleivių, pagrindinis asmens rūpestis turėtų būti užkirsti kelią pasikartojimui:

išgydyti visas lėtines viršutinių kvėpavimo takų ligas; laiku gydyti ūmines infekcijas; neleiskite hipotermijos; nustoti rūkyti; stebėti įkvėpto oro kokybę, kiek įmanoma, bent jau namuose (drėgno kambario valymas, drėkintuvai ir oro valytuvai); pabandykite nespausti savo balso laidų.

Papilomos gerklėje gali kelti grėsmę ne tik žmonių sveikatai, bet ir jo gyvybei, ypač jei kalbame apie mažus vaikus.

Todėl, pirmuosius šios ligos požymius, turėtumėte susisiekti su specialistu ir laikytis visų jo rekomendacijų.

Gerklės papilomos virusas vaikams - medicininiai patarimai

Kas yra?

Paparoma, atsiradusi gerklėje, yra papilinis augimas ant gleivinės.

  • Neseniai pasirodė papiloma yra rožinė spalva, panaši į aplinkinių audinių spalvą. Bet jei auglys pasirodė seniai, jis įgauna pilką atspalvį, nes jis padengtas jungiamuoju audiniu.
  • Papilomų paviršius yra lygus arba nelygus, bazė paprastai yra gana plati.
  • Didžioji dalis gerklų ugdymo yra gerybinė, ypač jei jie susideda iš plokščių epitelinių ląstelių (plokščiosios papilomos).
  • Bet jei papiloma yra apversta, tai labiau tikėtina, kad ji taps piktybiniu naviku.

    Kas yra atvirkštinė papiloma?

  • Tai neoplazija, atsiradusi iš cilijinio epitelio, kuris linkęs augti į gilesnius audinio sluoksnius, įskaitant net kremzles ir kaulus.
  • Tai yra priežastis, dėl kurios kyla didelė tokių formų piktybinių navikų rizika.

    Liga įtraukta į tarptautinę ligų klasifikaciją (mkb-10). Ją galite rasti gerybinių gerklų navikų skyriuje, kodas pagal ICD-10 D 14.1.

    Vienintelė papilomų atsiradimo priežastis bet kurioje kūno vietoje yra žmogaus papilomos viruso infekcija.

    Tai labai dažni. Kai kurie viruso nešėjai turi simptomus ant odos ar gleivinės. kiti ne.

    Gerklų augimas atsiranda dėl viruso perdavimo dviem pagrindiniais būdais:

    1. seksualiai. Taigi, suaugusieji paparomos pasireiškia gerklėje. Infekcija pasireiškia nesaugių peroralinių ar oralinių analinių kontaktų su nešikliu metu, kuris nebūtinai turi klinikinių papilomos viruso (ty naviko) pasireiškimų. Dažniausiai augimo atsiradimą sukelia 6 papilomos viruso porūšis;
    2. perinatalinis maršrutas. Tokiu būdu vaikai iš motininio vežėjo gimimo metu yra užsikrėtę per gimimo kanalą. Jų augimo simptomai gali pasireikšti tiek ankstyvame amžiuje (iki vienerių metų), tiek vėliau. Paprastai juos sukelia 11-oji ŽPV porūšis.

    Nuotrauka: naujagimio infekcija gali įvykti per gimimo kanalą

    Net kai virusas patenka į kūną, nebūtina, kad netrukus pasirodytų augalai. Tam reikia provokuojančių veiksnių įtakos ir imuninės būklės sumažėjimo.

    Pagal medicininius tyrimus dažniausiai pasireiškia ŽPV gerklėje yra vidutinio amžiaus vyrai ir vaikai.

    Papilomos susidarymą gerklėje sukelia aktyvus papilomos viruso aktyvumas žmogaus organizme. Patologinis dėmesys atrodo kaip karpų augimas ir yra ant tonzilių ir jų rankų, minkštame gomuryje. Liežuvio papilomos šokinėja retai. Augimo lokalizacija šiose vietose yra mažiau pavojinga nei gerklų ir trachėjos - čia atsiranda kliūčių normaliam kvėpavimui.

    Padidėjęs navikas yra pritvirtintas prie gleivinės plonos ar plačios kojos. Jo kūnas yra padengtas epiteliu, kuriame yra submucosa. Kodėl gerklės papilomatozė vystosi?

    Papillomatozės gerklės priežastys

    Vaikams infekcija atsiranda perinatiniu būdu, ty gimimo metu motina - papilomos viruso nešėjas. Šiuo atveju liga tampa kvėpavimo taku. Suaugusiems žmonėms pagrindinis ŽPV padermės perdavimo kanalas yra seksualinis būdas.

  • rūkymas;
  • imuninės sistemos depresija;
  • infekcinės ligos, būdingos vaikystei (tymų ir skarlatino);
  • suvokimo organų ligos su lėtiniu kursu (ausų-nosies gerklės grandine);
  • nedorumas;
  • asmeninės higienos taisyklių, įskaitant viešose vietose, nesilaikymas.

    Gerklų papilomatozė suaugusiems gali išsivystyti į vėžį. Todėl būtina elgtis atsakingai. Jei gydytojas siūlo histologinį naviko tyrimą, jūs neturėtumėte atmesti procedūros.

    Klinikinė ligai būdinga nuotrauka

    Be to, žmogus turėtų būti įspėtas apie dažną krūtinės anginos paplitimą, nes papilomos ant tonzilių dažnai atsiranda dėl lėtinio tonzilito. Išnagrinėjęs gydytojas pastebi tonzilių patinimą arba rankenų sujungimą su liaukomis.

    Vaikams klinikinis papilomatozės vaizdas gali būti išreikštas organų disstrofinių pokyčių požymiais, jei kūdikis kenčia nuo inkstų ar kepenų nepakankamumo ir kitų panašių negalavimų. Be to, tėvai turėtų atkreipti dėmesį į dažną nepagrįstą vaiko kosulį, balso užgauliojimą ir jo praradimą, kūdikio kvėpavimo pažeidimą, panašų į uždusimą.

    Nerimą keliantis gerklų papilomos simptomas vaikystėje yra vystymosi vėlavimas - tiek protinis, tiek fizinis. Taip yra dėl deguonies bado, kuris atsirado dėl kvėpavimo sutrikimo. Labai dažnai papilomatozė atsiranda dėl kvėpavimo sistemos ligų (ARVI, pneumonija, bronchitas).

    Nuotraukoje (aukščiau) matyti gerklės papilomos. Didelis auglių kaupimasis būdingas vaikams. Suaugusiems pacientams būdingi atskiri elementai.

    Papilomų užaugimas yra kaip žiediniai kopūstai. Jie yra žiūrimi į gerklų, trachėjos ir sub-fold erdvės vestibuliarinį regioną. Vaikystėje jie yra pavojingi miokardo distrofija ir endokrininės bei nervų sistemos slopinimas.

    Gerklės gleivinės formavimo būdai

    Narkotikų gydymas papilomatoze yra pagrįstas antivirusinių vaistų ir vaistų, turinčių imunostimuliacinį poveikį, receptu. Pirmoji vaistų grupė yra skirta profilaktikai, siekiant išvengti tolesnio augimo plitimo ir slopinti ŽPV aktyvumą.

  • sudeginta magnezija;
  • arsenas;
  • trichloracto rūgštis;
  • kalio jodidas;
  • podofilinas 10% tirpalo pavidalu;
  • inozino ir dimetilamino-2-propanolio p-acetamido-benzoato kompleksas iš TEVA Corporation.

    Papiloma yra apvali arba šiek tiek pailgos formos, gali būti šviesi arba tamsi spalva (priklausomai nuo lokalizacijos vietos pigmentacijos), turi platų arba ploną koją, per kurią ji maitina.

    • Papilomos, augančios ant gleivinės, paprastai turi išorinį epitelinį sluoksnį ir vidinę pogumbenę.
    • Individualūs augalai panašūs į žirnių išvaizdą, o keli papilomos (papilomatozės) atrodo kaip žiediniai kopūstai.
    • Dauguma virškinamojo trakto ir kvėpavimo takų organų yra gerybiniai, ty jie negali sukelti vėžio.

    Tačiau yra didelis pavojus, kad augimas vėl taps atgimęs, kai jis įgis onkogeninį pobūdį.

    Štai kodėl tokie papilomai turi būti pašalinti iš specialisto, atlikus išsamų tyrimą ir diagnozę.

    Gerklų papilomatozės patogenezė

    Tuberkuliozė, sifilisas, anemija, lėtinė kvėpavimo takų sistemos uždegiminio proceso forma laikoma prisidedančia prie papilomų susidarymo.

    Liga pasižymi greitu kursu, dažnai atsinaujinimo tendenciją lydi gerklų lumenų stenozė. Suaugusiesiems papiloma išsivysto per 20-30 metų arba senatvėje.

    Dažnai pasikartojančių atkryčių pajėgos atlieka pakartotines chirurgines intervencijas, dėl kurių daugeliu atvejų pacientams išsivysto gerklų cikatiškos deformacijos, o tai kartais mažina jo liumeną ir blogina vokalo funkciją.

    Vaikai gali išsivystyti bronchopneumonijoje, papilomų plitimas trachėjoje diagnozuojamas 17-26%, bronchų ir plaučių - 5% atvejų. Pastaroji yra nepalanki piktybinių navikų prognozė.

    Ligos lydi bendras ir vietinis imunitetas, jo humoralinio ryšio pažeidimas ir hormoninės bei metabolinės būklės pokyčiai.

    Priežastys

    Ligos priežastis yra žmogaus papilomos virusas.

    Žmogaus papilomos viruso (ŽPV) infekcija. Kvėpavimo takų ar gerklų papilomatozę daugiausia (80–100% atvejų) sukelia 11 (rečiau 6) tipo papilomos virusai. Tai yra virusai su onkogenine DNR, kurie stimuliuoja kvėpavimo takų gleivinės bazinio sluoksnio epitelio ląstelių proliferaciją, formuojant papilomatinius augalus.

    Gerklų papilomatozė dažniausiai pasitaiko suaugusiems vyrams ir pirmųjų gyvenimo metų vaikams.

    Gerklėje papiloma yra gerybinis pobūdis. Dauguma ligos pasireiškia nuo 2 iki 5 metų amžiaus vaikams ir moterims nuo 20 iki 40 metų.

    Pagrindinė pasireiškimo priežastis yra žmogaus papilomos virusas (ŽPV), kurį daugiausia lemia asmeninės higienos stoka. Svarbu suprasti, kad jei nėščia moteris yra užsikrėtusi virusu, ji ją perduos net negimusiam kūdikiui.

    Medicina negali visiškai išgydyti ligos, tačiau ją sunku kontroliuoti.

    Taip pat gali būti šios ligos priežastys:

    • infekcinės vaikų ligos;
    • lėtinės ligos;
    • rūkymo narkotikai;
    • nepalankus ir neapsaugotas seksas;
    • infekcinės ligos;
    • nesubalansuota mityba.

    Dažnas apsilankymas baseinuose, viešose pirtyse ir voniose gali sukelti papilomas. Jei matmenys yra per dideli, tai gali sukelti svaiginimą.

    Jei virusas yra labai dažnas

    Kvėpavimo takų auglio augimo priežastis yra žmogaus papilomos virusas. Dažniausiai aptinkami 6 ir 11 viruso genotipai pašalintų elementų audiniuose.

    Gerklų papilomatozės epidemiologija

    Gerybinių navikų struktūroje pagal įvairių gydytojų tyrimus papilomos sudaro nuo 15 iki 60%. Liga gali būti nustatyta ir vaikams, ir suaugusiems. Juvenilinė papilomatozė yra labai dažna, o požymiai jau matomi penkerių metų amžiaus.

    Gerybinių navikų struktūroje, skirtingų autorių duomenimis, papilomos sudaro 15,9-57,5%. Liga gali prasidėti tiek vaikystėje, tiek suaugusiaisiais. Dažniau yra papilomatozė (87%), kurios simptomai pasireiškia per pirmuosius penkerius gyvenimo metus.

    Veislės

    Yra daug papilomų tipų ir klasifikacijų.

    Tik vizualiai apžiūrėdamas gydytojas gali nustatyti, kas yra auglys, ir nustatyti tinkamą gydymą.

    Amžiaus klasifikacija papilomatozė:

    • įgimtas ar intrauterinis;
    • įsigyti namų ūkio ar seksualinio kontakto;
    • vaikai (nepilnamečiai);
    • pasikartojantis;
    • suaugęs žmogus, kuris dažniau pasireiškia vyrams, kurių lytinių hormonų gamyba mažėja.

    Pagal augimo laipsnį:

    • tam tikroje gerklės dalyje - ribotas vaizdas;
    • daugelyje svetainių - bendra;
    • okliuzinis vaizdas, pažeidžiant kvėpavimo takų oro pralaidumą.

    Pagal simptomus ir kvėpavimo takų funkcijų būklę:

    1. šiek tiek sunku įkvėpti ir iškvėpti, jei pasirodo užkimimas ir triukšmas kvėpavimo metu - tai pirmasis kompensacinis laipsnis;
    2. dusulys, deguonies trūkumas, mėlyna oda, nerimas, šaltas prakaitas būdingi antrajam kompensaciniam laipsniui;
    3. visiškas kvėpavimo sustojimas, sąmonės netekimas atsiranda dėl to, kad trečiojo laipsnio papilomatozė yra užsikimšusi.

    Papilomų yrakogeninių savybių buvimas yra:

    Jei gerklėje yra papilomos, koks gydymas turėtų būti? Kiekvienam pacientui pasirinkta individuali taktika. Gydytojas pasirenka tinkamiausią ir saugiausią būdą:

    • Elektros sunaikinimas yra populiariausia ir tiksli procedūra. Gretutinių audinių pažeidimo rizika yra lygi nuliui, pašalinant augimą skalpeliu ir naudojant elektros srovę.
    • Kriodestrukcija atliekama skystu azotu. Šis procesas yra labai neskausmingas, saugus, bet neleidžia visiškai pašalinti viruso. Yra galimybė sugadinti gretimus audinius.
    • Lazeriniai papilomos pašalinamos, kraujavimas sustoja. Smulkūs ir dideli augimai.

    Gerklų papiloma vaikams

    Iš esmės ši liga pastebima vaikams, ypač 10 metų. Dažniausiai tai lokalizuojama vokalinės raštinės ir vokalinių laidų priekinės trečiosios dalies komisijoje, tačiau yra atvejų, kai liga plinta į visą gerklų plotą ir už jo ribų.

    Dabartinė problema šiandien yra papiloma nuo 7-10 metų vaiko gerklės. Kiekvienas viruso tipas žmogaus organizme pasireiškia kitaip, jis gali būti jaučiamas ilgą laiką, tačiau bet kokie pokyčiai (spalva, dydis) turėtų būti įspėti, nes tai kelia rimtą grėsmę gyvybei.

    Vaikams liga vadinama gerklų papilomatoze, ji labai greitai auga. Uždegimas sukelia stiprų patinimą, kuris greitai virsta vokalinėmis virvėmis. Tai gali sukelti visišką balso praradimą ir sunkų kvėpavimą. Mažiems vaikams simptomai yra ryškūs, o liga yra daug blogesnė.

    Komplikacijos gali sukelti viruso plitimą į tonzilius. Jų nustatymas yra gana paprastas atliekant išorinį tyrimą. Švietimas atrodo kaip minkšta, mobili, vienoda spalvų struktūra. Gerklės papiloma skiriasi nuo tonzilių spalvos, nuotraukos rodo rausvą arba baltą spalvą.

    Simptomai

    Gerklų papilomatozė yra gerybinis navikas. kuris yra sudarytas iš plokščio epitelio ir kuris yra paviršiaus papilės forma. Šiai ligai būdingas didelis skaičius papilomų.

    Padidėjus navikų dydžiui, gerklės spinduliuotė susiaurėja su stenoze. Šis pavojingas paūmėjimas dažnai tampa mirties priežastimi. Todėl svarbu laiku nustatyti tinkamą diagnozę ir nustatyti tinkamą gydymą.

    Liga paprastai diagnozuojama vaikams ir vyrams. Vaistas netgi žino atvejus, kai vaiko infekcija atsiranda gimdoje, o papilomos tampa įgimta.

    Balso problemos - pirmasis simptomas.

    Pagrindiniai gerklų papilomų simptomai yra balso praradimas, kvėpavimo sutrikimai ir diskomfortas kalbos metu. Ligos sudėtingumas priklauso nuo recidyvų skaičiaus, kuris gali sukelti ryklės susiaurėjimą, papilomų pasiskirstymo į kvėpavimo takus tikimybę tolesniam kvėpavimo nepakankamumo vystymuisi.

  • užkimimas iki jo pilno praradimo
  • sunku kvėpuoti
  • astmos priepuoliai (sunkiais atvejais)
  • kosulys
  • dusulys

    Pagrindinis klinikinis gerklų papilomatozės požymis yra balso ir kvėpavimo sutrikimų užkimimas. Ligos sunkumas atsiranda dėl dažno atkryčio, kuris gali sukelti gerklų stenozę, papilomų plitimo į trachėją ir bronchus galimybę, po to išsivystyti plaučių nepakankamumas ir piktybiniai navikai.

    Šią ligą galite identifikuoti:

    1. Neramumas ir jis gali progresuoti iki jo praradimo.
    2. Kosulys
    3. Priežastis kvėpuoti.
    4. Dusulys.
    5. Esant sunkioms ligos formoms, stebimi astmos priepuoliai.

    Pagrindinis gerklų papilomatozės simptomas yra kvėpavimo sutrikimas ir užkimimas. Be to, ligos sunkumas yra gana dažnas atkryčių stebėjimas, dėl kurio atsiranda gerklų stenozė, papilomų proliferacija bronchuose ir trachėjoje, todėl yra tikimybė, kad atsiras piktybinis ir plaučių nepakankamumas.

    Apskritai simptomai priklauso nuo paciento amžiaus. Pavyzdžiui, kūdikiai diagnozuojami difuzinėmis ligos formomis, vyresni vaikai turi ribotą papilomų išdėstymą, o suaugusiems jie yra visiškai pritvirtinti prie vokalinių raukšlių.

    Nedidelė gerklės papiloma dažnai neturi jokių simptomų, bet tik tada, kai ji auga:

    • svetimkūnio pojūtis gerklėje ir tonzilėse;
    • gerklės skausmas, diskomfortas be priežasties;
    • rijimo funkcijų pažeidimas;
    • dusulys;
    • kalbos sutrikimas, jei karpos yra ant balso laidų, visiškai išnyksta balso;
    • kosulys, ir daugybinio augimo kosulio papilomos.

    Ligos pradžioje paprastai pasireiškia užkimimas, nedidelis dusulys.

    Vaikams papilomatozė gali sukelti:

    • psichinės ir fizinės raidos pažeidimams;
    • endokrininiai sutrikimai;
    • lėtinės nosies ligos;
    • nervų sistemos sutrikimams.

    nuotrauka iš papilomų gerklėje

    Klinikiniai ligos požymiai yra pagrįsti dviem pagrindiniais gerklų sutrikimais: kvėpavimo ir balso formavimu. Nuo pirmųjų kvėpavimo papilomatozės požymių atsiradimo iki naviko diagnozės gali užtrukti kelis mėnesius ar metus.

    Ligos nustatymas priklauso nuo kelių veiksnių:

    1. Papilomų augimo greitis.
    2. Patirtis diagnozuojant gydytojus.
    3. Ligonių amžius.

    Diagnostika

    Labai sunku diagnozuoti papilomą, nes augimai dažnai lokalizuojami giliai ir negali būti matomi plika akimi.

    Jei papilomos yra nedidelės, jos vis tiek negalės. Gydytojas gali atlikti diagnozę po tyrimo, tačiau kartais gali prireikti papildomų tyrimų. Jei įtariamas navikas, gali prireikti biopsijos. Ir jei papilomos yra paslėptos, paskiriamas CT tyrimas.

  • histologinis tyrimas;
  • molekuliniai tyrimai;
  • laringotracheoskopija;
  • tomografija;
  • autofluorescencijos tyrimas;
  • mikroliargoskopija;
  • endoskopinis tyrimas;
  • microlaryngostroboskopija;
  • fotodinaminis tyrimas.

    Microlaryngoscopy leidžia diagnozuoti ligą.

    Mikrolaremgoskopijos procedūros metu papilomatozės būklė yra akivaizdi - augimas atrodo ribotas arba daugialypių papiliarinių formų pavidalu su granuliuota plokštuma. Vizualiai atrodo kaip ešerys.

    Jo atspalvį veikia laivų buvimo vieta, sluoksnio plotis, jis gali būti nuo blyškių iki blyškių. Tokio tipo diagnozė paprastai atliekama kartu su gerklų tuberkulioze.

    Piktybinių navikų simptomai - opos papilomos, gleivinės deformacija, povandeninis augimas, gleivinės keratinizacija. Sunku diagnozuoti pagyvenusius pacientus ir pacientus, kuriems atlikta daug operacijų.

    Papillomatozė diagnozuojama vienu metu keliais metodais, leidžiančiais ne tik nustatyti augimo buvimą, bet ir jų pasiskirstymo vietas, organų pažeidimo laipsnį ir dydį.

    • vizualinis otolaringologo patikrinimas, naudojant laryngoskopą - specialus gerklės tyrimas;
    • gerklės tyrimas su mikroskopu - mikroliargoskopija;
    • radiografija ir kompiuterinė tomografija;
    • Laryngostroboskopija ir elektroglotografija yra naudojami vokalinio aparato, ypač raiščių, pažeidimų nustatymui.
    • augimo biopsijos metu gautos medžiagos analizė;
    • nuotolinės papilomos tiriamos dėl histologijos - vėžio ląstelių buvimo.

    Būtinai atlikite kraują analizei.

    Siekiant nustatyti tikslią diagnozę, pakanka vizualinio patikrinimo gydytojo kabinete. Neoplazmas yra padengtas gleivine ir vystosi gana lėtai, nekliudant pacientui. Galite supainioti papilomą su padidintomis tonzilėmis. Šiam virusui biopsija nėra reikalinga.

    Gerą rezultatą galima pasiekti tik laiku ir visapusiškai. Augimo pašalinimas burnoje yra privaloma procedūra, kuri atliekama pirmame gydymo etape.

    Negalėsite susidoroti su narkotikų problema, reikalingos tik chirurginės priemonės. Net vienas toks auglys gali augti visame kūne.

    Namuose neturėtumėte ir stengtis susidoroti su šia liga. Tai turėtų daryti tik patyręs specialistas.

    papiloma ant liaukos

    Papilloma gerklėje diagnozuojama taikant šiuos metodus:

    1. Kvėpavimo takų endoskopija.
    2. Netiesioginė „veidrodžio“ laringgoskopija.
    3. Tiesioginė mikroliargoskopija (pagal bendrąją anesteziją).

    Jei reikia, laryngoskopijos ar endoskopijos metu atliekama biopsija, po to atliekamas histologinis audinio tyrimas, o viruso DNR nustatoma pagal PGR.

    Vykdant vaizdo endoskopiją, monitoriaus ekrane esanti gerklės papiloma atrodo kaip kramtomoji guma, kurioje yra rupus paviršius grūdų arba mažų griežinėlių pavidalu. Jo spalva yra šviesiai rožinė, kartais yra pilkas atspalvis.

    Papilomos dažnai yra ant plataus pagrindo, bet kartais yra plonos. Tokiais atvejais gerklės papiloma yra judri ir gali sukelti aštrią uždusimo ar kosulio ataką santykinės gerovės fone.

    Chirurginis gydymas

    Gerklų papilomatozės gydymas yra tik chirurginis. Papilomų pašalinimas daugiausia atliekamas naudojant endolaringinę chirurgiją, naudojant mikrotolius arba lazerinį skalpelį.

    Intervencija atliekama pagal bendrąją anesteziją. Chirurginis lazeris leidžia nuodugniau pašalinti augalus.

    Bet kai lazeriu jie vėl išskiriami vokalinių laidų srityje, kyla randų rizika - dažniausia komplikacija.

    Šios ligos operacijų skaičius gali siekti kelis dešimtys.

    Norint pasiekti stabilią remisiją, gydytojai gerklėje naudoja kombinuotus papilomos gydymo metodus.

    Dažniausi papildomi gydymo būdai virusinių navikų gydymui kvėpavimo takuose: cryosurgery, citostatinis gydymas, gydymas interferonais ir estrogenų inhibitoriais.

    Cryosurgery

    palatino aromato papilomos gydymas

    Viena gerklės papiloma (lokalizuotas procesas) dažniausiai pašalinama naudojant kriokirurginį metodą. Kaip aušinimo skystis naudojamas skystas azotas, azoto oksidas arba anglies dioksidas. Papilomų pašalinimas atliekamas 5-6 sesijose 3-4 dienų intervalu, nes procedūros metu didėja gerklų edemos rizikos tikimybė.

    Citostatinis gydymas

    Gydymas citotoksiniais vaistais atliekamas transformuotų ląstelių augimo slopinimui. Prospidio chloridas laikomas efektyviausiu vaistu nuo papilomų gydymo gerklėje. Paprasto ir okliuzinio proceso atveju šis vaistas vartojamas sustabdyti navikų augimą ir išvengti atkryčio.

    Naudojami šie Prospidia taikymo būdai:

    1. Gerklų ir trachėjos gleivinės gydymas tepalu (30% Prospidium). Tepimas atliekamas vietinėje anestezijoje.
    2. Fonoforezės tepalas:
      • Endolaringinė anestezija.
      • Endotrachinė.
    3. Įkvėpimo tirpalas (dažniausias metodas).

    Įkvėpimas atliekamas kasdien 30 dienų. Pakartotinis gydymo kursas gali būti atliekamas per šešis mėnesius.

    Rekombinantinio interferono arba jo induktorių naudojimas

    Interferono vartojimo metodai yra dažni ir populiariausi tarp gydytojų.

    Interferono pranašumai gerklės papilomų gydymui:

    • Antivirusinis poveikis dėl T-limfocitų aktyvacijos.
    • Poveikis pažeistų epitelio ląstelių dauginimui.
    • Imunokorekcija.
    • Antimikrobinis poveikis.
    • Minimalus šalutinis poveikis.

    Interferono induktoriai ir rekombinantinis interferonas vartojami gydant įprastas ir okliuzines ligos formas, kurių tarpinis periodas yra 3 mėnesiai arba mažiau, ir trachėjos pažeidimai.

    Narkotikai netaikomi epilepsijai, kaulų čiulpų, kepenų ir inkstų patologijai, mažinant leukocitų ir trombocitų kiekį. Prieš gydymą būtina įvertinti paciento laboratorinę interferono būklę. Pirma, išimkite papilomas ir pradėkite gydymą šiais vaistais.

    Papilloma gerklėje reikalauja ilgalaikio gydymo interferonu. Vaistas yra skiriamas metus ar daugiau su jo naudojimu 3 kartus per savaitę. Baigti gydymą praėjus šešiems mėnesiams po elementų augimo.

    Gydymas atliekamas namuose „Reaferon“, „Viferon“ arba importuotas Intron A.

    Reaferono vartojimo trūkumas yra injekcijos ir į gripą panašus sindromas. Kadangi vaistas yra ilgalaikis, gali susidaryti intramuskuliniai infiltratai.

    Su tiesiosios žarnos žarnų neefektyvumu vartojami parenteriniai vartojimo būdai. Gydymo veiksmingumas vertinamas tik po 2-3 metų.

    Indol-3-karbinolio preparatai

    Papilomos yra gerybiniai navikai, kurie priklauso nuo estrogeno lygio žmogaus organizme. Štai kodėl nėštumo metu, kai natūraliai intensyviai gaminami estrogenai, stebimas auglių augimas ir viruso aktyvacija.

    Be pirmiau minėtų metodų, papilomatozės gydymui prieš recidyvą naudojamas vaistas Indol-3-karbinolis, kuris inaktyvuoja kai kuriuos estrogenų metabolitus. Dėl jo naudojimo papiloma gerklėje po jos pašalinimo turi mažą recidyvo tikimybę.

    Gydymo metodai gerklės virusiniams navikams derinami įvairiais variantais, siekiant padidinti veiksmingumą ir sumažinti recidyvo dažnį.

    Pagrindinė kovos su kvėpavimo papilomatoze priemonė yra užkirsti kelią vaisiaus infekcijai gimdoje ir kūdikiui gimdymo metu. Šių priemonių įgyvendinimui sėkmingai taikoma jaunų moterų vakcinacija (Gardasil vakcina), kuri neleidžia infekuoti žmogaus papilomos viruso 6 ir 11 tipų.

    Taip pat svarbus prevencijos metodas yra nėštumo planavimas, kai atliekamas pirminis gydymas ir tyrimas. Jei moteris turi ŽPV, skiriamas tinkamas priešvirusinis ir imunomoduliacinis gydymas, o nėštumo metu atliekama nuolatinė stebėsena ir stebėsena, imantis tinkamų priemonių.

    Infekcijos būdai

    HPV gali būti perduodamas iš motinos į vaiką per gimimo kanalą.

    Šiandien papilomos infekcijos būdai dar nėra visiškai suprantami ir skirtingi suaugusiems ir vaikams. Vaiko gimimo metu vaikai gauna jauniklių gerklų papilomas. Vaiko gerklų gimdymas dažnai yra užkrėstas virusu. Retrospektyvūs tyrimai parodė vertikalios infekcijos tikimybę.

    Suaugusieji gali būti užsikrėtę lytinių santykių su HPV nešikliu metu, net jei nėra simptomų. Taip pat gana dažnas ryšys su namų ūkiu - viruso perdavimo būdas, ypač viešose vietose.

  • seksualiai (rizika, kad virusas bus tris kartus padidintas, kai yra klaidingas elgesys);
  • per bučinius;
  • vidaus maršrutas (bendrose vietose);
  • per motinos gimimo kanalą naujagimiui;
  • su sužalojimais, mikrokratais ir kitomis traumomis (savęs infekcija).

    Nuotrauka: HPV gali būti perduodamas per bučinį

    Virusinė infekcija yra perduodama iš žmogaus į asmenį per artimą kontaktą:

    • seksualiai (rizika, kad virusas bus tris kartus padidintas, kai yra klaidingas elgesys);
    • per bučinius;
    • vidaus maršrutas (bendrose vietose);
    • per motinos gimimo kanalą naujagimiui;
    • su sužalojimais, mikrokratais ir kitomis traumomis (savęs infekcija).

    Gydymas

    Indikacijos hospitalizavimui

    Gydymo ligoninėje indikacijos yra staigus gerklų ar trachėjos sumažėjimas, lėtinės stenozės progresavimas. Tačiau atliekant chirurginę terapiją atliekama įprastinė hospitalizacija.

    Gydymo tikslai

    Narkotikų gydymas

    Šio tipo gydymas grindžiamas antivirusinių vaistų paskyrimu ir imunostimuliuojančiais vaistais. Pirmasis narkotikų, naudojamų prevencijai, tipas, siekiant išvengti papilomų plitimo ir sumažinti ŽPV poveikį.

    Tradicinė terapija apima vaistų, pavyzdžiui, arseno, kalio jodido, deginto magnezijos, inozino, trichloracto rūgšties, podofilino, naudojimą.

    Chirurginio gydymo metodas

    Galima pašalinti papilomos pasikartojimą.

    Jei naudojamas nešvelnus metodas, atliekama tracheotomija, laringotomija ir augalų sunaikinimas su tolesniu odos paviršiaus persodinimu. Šis metodas neapsaugo nuo atkryčių, neigiamai veikia vokalinių laidų veikimą, sukuria anatomines deformacijas.

    Pastaruoju metu vis labiau populiarėja papilomų šalinimo metodas. Šis operacijos tipas yra švelniausias ir padeda išsaugoti vokalinių laidų veikimą. Jis atliekamas per ryklę laryngoskopija.

    Tradiciniai gydymo metodai

    Taip pat paimkite įvairius augalų ekstraktus, pvz., Lauro lapų infuziją, krienų infuziją, saldymedžio šaknų infuziją.

    Terapija vaikams, nėščioms moterims ir žindymo laikotarpiui

    Sprendimą gydyti jaunas motinas su gerklų papilomatoze priima gydytojas.

    Vaikų ligos gydymas vyksta pagal tuos pačius metodus, kaip ir suaugusiems. Tačiau otolaringologas pasirenka gydymo tipą, pradedant nuo vaiko amžiaus, odos būklės ir kitų ligų. Ją reikia gydyti, nes papilomos kelia grėsmę dideliam komplikacijų skaičiui, kūnui, kol kvėpavimas sustos.

    Sprendimą dėl terapijos naudingumo nėštumo ir žindymo laikotarpiu kiekvienas pacientas priima individualiai. Bet kokiomis aplinkybėmis gydytojas patariamajai motinai rekomenduoja atmesti tas aplinkybes, kurios gali sukelti papilomatozės pasunkėjimą.

    Jei gydymas vis dar atliekamas, dažnai naudojamas trichloracto rūgštis ir fiziniai gydymo metodai. Kartu su vietiniu gydymu rekomenduojama naudoti imunostimuliatorius.

  • Pagrindinės priežasties - žmogaus papilomos viruso - pašalinimas iš kūno.
  • Kvėpavimo takų stenozės pašalinimas.
  • Mažinant ligos pasikartojimo skaičių.
  • Užkirsti kelią proceso plitimui
  • Atkurti balso funkciją.

    Pastaraisiais metais vaikų papillomatozės gydymas vis dažniau buvo naudojamas ne chirurginiu būdu. Šiuolaikinių vaistų vartojimas gali žymiai pailginti intervalus tarp operacijų, o kai kuriais atvejais netgi nutraukti operaciją.

    Be to, labiausiai agresyvios papilomatozės formos, kurios yra gydomos chirurgiškai, geriausiai tinka gydyti vaistais.

    Tokie laimėjimai tapo įmanoma po to, kai buvo izoliuotas patogenas, žmogaus papilomos virusas. būtent tam tikros rūšys: 6 ir 11 tipai.

    Šiuo metu populiariausios yra interferonai („Intel“, „reaferonas“), vaistai naudojami organizmui gaminti savo interferonus (cikloferoną, amiksiną ir tt). Nustatyta, kad interferonai yra svarbi antivirusinio imuniteto sudedamoji dalis, ir tai yra priežastis, dėl kurios jie pasirinko gydyti pacientus, turinčius gerklų papilomatozę.

    Kitas vaistų grupės, antivirusinių vaistų pasirinkimas taip pat yra visiškai suprantamas, nes liga yra virusinė. Tarp antivirusinių vaistų, kurie naudojami gydant kvėpavimo papilomatozę, yra cidofoviras, acikloviras ir pan. Santykinai naujas antivirusinis vaistas Allokin-alfa tapo populiarus.

    Taikyti ir vaistus, kurie sulėtina ląstelių dauginimąsi, - citostatikai. Kadangi tai yra labai stiprios medžiagos (naudojamos onkologijoje), gydant vaikų gerklų papilomatozę, jos naudojamos tik vietoje: jos pašalina vokalinių raukšlių paviršių, pašalinus papilomas arba vietoj chirurginio gydymo.

    Šiuo tikslu plačiausiai naudojamas podofilinas, augalinis preparatas iš įvairių junginių, gautų iš skydliaukės podofilio šakniastiebių ir šaknų. Norėdami sutepti vokalinius raukšles, taip pat naudokite Kalanchoe sultis.

    Pastaraisiais metais nauja narkotikų grupė, vadinama citokinų terapija, vis dažniau naudojasi. Nuo šios grupės kvėpavimo papilomatozės gydymo vaistų naudoti Roncoleukin.

    Svarbų vaidmenį atlieka pooperacinės laringito gydymas - gydymas antibiotikais, vietinis ir bendras priešuždegiminis gydymas. Vietinis citostatikų, antivirusinių vaistų ir vaistų, turinčių įtakos estrogenų metabolitų lygiui ir pan., Taikymas yra priimtinas, remiantis imuninės būklės tyrimu, atliekama imunokorekcija.

    Chirurginis gerklų papilomatozės gydymas

    Tačiau operacijos metu pašalinamos tik papilomos, virusas lieka organizme.

    Poveikį gerklų papilomatozės gydymui galima gauti tik derinant įvairius metodus. Tačiau, jei tik gydant papilomų chirurginį pašalinimą be antivirusinio gydymo, tikėtina, kad tikėtina, jog tikėtina, kad išliks daugiau ar mažiau normalaus gerklų.

    Atsikratyti ligos keliais būdais.

    Gerklų papilomatozės gydymas konservatyviu būdu sumažinamas iki 10% podofilino, preparato, skirto žaizdų tepimui po papilomų pašalinimo.

    Veiksminga kompleksinė terapija, įskaitant augimo pašalinimą ir narkotikų paskyrimą.

    Kokius šalinimo būdus taikyti ir kaip gydyti papilomatozę, nustato gydytojas.

    Norėdami pašalinti papilomas, yra šie metodai:

    • cheminė medžiaga, kurios metu karpos yra naudojamos rūgščiai, švino nitrato arba sidabro druskoms, perhidrolio ir kalio permanganato tirpalams. Šis metodas yra kontraindikuotinas vaikams ir pacientams, kuriems yra padidėjęs jautrumas chemikalams;
    • Radioterapija yra saugiausias būdas atsikratyti papilomų, nepaliekant randų ir gabalų, beveik visiškai pašalinant atkryčių atsiradimą.

    Chirurginis papilomų pašalinimas atliekamas skalpeliu, lazeriu, skysto azoto poveikiu (krioterapija), elektrokaguliacija (naudojant elektros srovę) ir ultragarso skaidymas.

    • Sunkiai pasiekiamose vietose (gerklų, liežuvio) lazerio šalinimas yra efektyviausias. Sveikatos būklė po pašalinimo greitai grįžta prie normalaus, o ant žemės nupjautos plutos išnyksta savarankiškai.
    • Nauji augliai gerklų viduje pašalinami be išorinių odos pjūvių, naudojant laryngoskopiją ar specialų veidrodį. Papilomos stemplėje supjaustomos žnyplėmis.
    • Ekstragutto augimo pašalinimas vyksta odos, poodinio audinio, trachėjos ir tracheostomijos - vamzdžio, per kurį pacientas kvėpuoja operacijos metu, pjūviu.

    Po papilomos pašalinimo nauji epidermio sluoksniai perkeliami į pažeistą vokalinį laidą.

    Po operacijos efektyvus vaistas nuo vėžio (injekcijos) yra veiksmingas (Prospidin).

    Siekiant užkirsti kelią virusui ir užkirsti kelią jo plitimui, skiriami šie vaistai:

    • Interferonas;
    • Famvir;
    • "Cikloferonas";
    • "Acikloviras";
    • Ribavirinas;
    • Panavir;
    • Amiksinas;
    • imunomoduliuojančių agentų.

    Rizikos veiksniai

    Papillomatozės liga yra dažna 20–40 metų amžiaus žmonėms, todėl ne visai teisingas gyvenimo būdas, linkęs į stresą, esant blogiems įpročiams.

    • lėtinis tonzilitas (tonzilitas);
    • laringitas, tracheitas, faringitas;
    • ūminis ir pūlingas otitas.

    Yra netiesioginių veiksnių, galinčių paveikti viruso veiklą:

    1. hormoninių kontraceptikų vartojimas moterims;
    2. pasyvus rūkymas;
    3. oro tarša iš išmetamųjų dujų ir gamybos emisijos;
    4. netinkama burnos ertmės priežiūra;
    5. paveldimumas;
    6. su juo susiję amžiaus ir hormoniniai sutrikimai (vaikai, jaunesni nei dveji metai, yra labiausiai rizikingi, paaugliai brendimo metu, moterys, sergančios menopauzės sindromu, nėščios);
    7. stresą

    Gerklų papilomatozės prevencija

    Prevencinės priemonės yra sumažintos iki dinamiško paciento stebėjimo, paciento atitikimo švelniam balso režimui, profesinių pavojų pašalinimas, gretutinės virškinimo trakto patologijos gydymas (refliukso ezofagitas) ir kvėpavimo takai, ausies, nosies ir gerklės uždegiminės ligos, ŽPV infekcijos prevencija.

  • Skaityti Daugiau Apie Gripą