Klaida 1000 Ray ID: 4845e6fe01dbbdf7 • 2018-12-05 10:41:47 UTC

Pirmuosius rinito pasireiškimus reikia vartoti vazokonstriktoriaus nosies vaistams. Be daugelio privalumų, simpatomimetikai turi ypatingą šalutinį poveikį - organizmo toleranciją veikliosioms medžiagoms.

Nereguliarus dekongestantų vartojimas prisideda prie lėtinės gleivinės uždegimo, vadinamo vaistiniu rinitu, vystymosi. Šiai ligai gydyti reikia integruoto požiūrio. Problema, kaip atsikratyti medicininio rinito, yra aktualus, nes kiekvienas 3 Rusijos gyventojas susiduria su šia patologija.

Klinikinis vaizdas

Daugeliu atvejų asmuo nepastebi medicininio rinito vystymosi, klaidingai manydamas, kad jis pašalina peršalimo simptomus, didindamas vienos ar visiško nosies narkotikų vartojimo vertę.

Patologijos vystymuisi pakanka kasdien vartoti vazokonstrikcinius agentus 10-14 dienų.

Dekongestantų veikimo tikslas yra pašalinti nosies užgulimą ir atkurti drenažo funkciją. Kai vaistas susilieja su nosies gleivine, stimuliuojami adrenerginiai receptoriai, sukeliantys kraujagyslių susitraukimą ir sumažinant gleivinę.

Dozės nesilaikymas ir rekomenduojamo simpatomimetikų naudojimo viršijimas prisideda prie didelės veikliųjų medžiagų koncentracijos kraujotakoje, adrenoreceptoriai nereaguoja, atsiranda priešingas poveikis.

Gleivinės patinimas nėra uždegimo proceso rezultatas, o priklausomybės nuo lašų priežastis. Sumažinus vaisto dozę, pacientas pablogėja.

Faktas! Gydant rinitą, muconasal sekrecijos produkcija yra sumažinta, daugeliu atvejų gleivių nėra.

Medicininio rinito simptomai ir gydymas yra ilgalaikiai. Laiku kvalifikuota medicinos pagalba leidžia greitai atsikratyti priklausomybės nuo narkotikų ir atkurti natūralų kvapo organo funkcionavimą.

Pagrindiniai simptomai

MR simptomai pasireiškia:

  • lėtinis nosies užgulimas (būklė blogėja „gulėjimo“ padėtyje);
  • sausos gleivinės;
  • dalinis ar visiškas kvapų suvokimo praradimas;
  • skausmas epizodinio ar įprastinio pobūdžio galvos srityje;
  • tachikardija;
  • netinkamos, pernelyg didelės reakcijos į paprastus aplinkos stimulus;
  • hipertenzija;
  • sutrikęs miego ritmas.

Nustatant patologijos diagnozę lemiamas veiksnys yra visiškas paciento priklausomumas nuo vazokonstriktoriaus sumažėjimo psichologiniu lygiu, t.y. Asmuo gali patirti baimę ar paniką, jei nėra vazokonstriktorių vaistų.

Nuoroda! Tolerancija sukelia naujos kartos vaistus. Daugeliu atvejų vaisto rinito rezultatas yra lašų vartojimas su veikliąja medžiaga nafazolinu (lašai Naphtyzinum, Naphazoline), todėl gana dažnai galite rasti priklausomybę nuo naftos.

Lėtinis medicininis rinitas nekelia tiesioginės grėsmės paciento gyvenimui. Netiesioginis ryšys tarp patologijos pasireiškia knarkimo metu miego metu, o tai yra dėl nosies spragų eilučių susiaurėjimo ir yra pavojingas deguonies bado metu (deguonies trūkumas miego metu yra pagrindinė nemigos priežastis).

Kaip ir ką gydyti suaugusiųjų rinitą

Po diferencinės diagnozės, kuri apima paciento istorijos, fizinių, laboratorinių ir instrumentinių tyrimų surinkimą, dalyvaujantis specialistas nustatomas taikant gydymo taktiką.

Alternatyvus metodas

Visų pirma, otolaringologai siekia palaipsniui, savarankiškai atleisti pacientą nuo nosies preparatų. Šis požiūris reikalauja tam tikros kantrybės ir valios.

Liaudies terapija ir terapinė akupresūra šiuo atveju veikia kaip pagalbinis gydymas, leidžiantis palengvinti paciento būklę. Biologiškai aktyvių taškų vieta masažo ir technologijų veikimui rodo, kad dalyvaujantis specialistas.

MR terapijoje gali būti naudojamas vaistų pakeitimo metodas, t.y. jei veiklioji medžiaga ksilometazolinas sukelia priklausomybę, intranaziniai preparatai skiriami pagal kitą veikliąją medžiagą (oksimetazoliną, fenilphrine).

Svarbu! Nereguliarus vazokonstriktoriaus vartojimas sukelia polipusius pokyčius nosyje. Polipai, augantys, susitraukiantys nosies takai, dėl kurių sunkėja kvėpavimas per nosį. Šis patologinis procesas reikalauja chirurginės intervencijos.

Narkotikų terapija

Nepriklausomi bandymai atsikratyti tolerancijos yra neveiksmingi, nustatomi farmakologiniai preparatai, įskaitant:

  1. Endogeninių hormonų analogai - gliukokortikoidai vietiniam naudojimui, su ryškiu priešuždegiminiu ir desensibilizuojančiu poveikiu. Dienos norma ir naudojimo norma apskaičiuojama individualiai. Narkotikų liniją reprezentuoja purškikliai - "Avamys", "Nazarel", "Fliksonaze", "Tafen".
  2. Padidinti steroidų terapinį aktyvumą leidžia antihistamininius vaistus - "Loratadin", "Claritin", "Zodak", "Zyrtec" ir kt.
  3. Priemonės, pagrįstos natūraliu izotoniniu jūros vandeniu - „Aquamaris“ ir „Aqualor“, kurios padeda sumažinti gleivinės pūtimą ir sausumą, pagreitina audinių regeneraciją, stiprina vietinį imunitetą, atkuria kvėpavimą ir padidina kitų farmakologinių preparatų veiksmingumą. Delfinų augalų ir mineralinių kompleksų efektyvumas yra mažesnis. Šie produktai nėra priklausomi ir gali būti naudojami ilgą laiką.

Fizioterapinės manipuliacijos

Fizioterapijos įtraukimas į terapinę schemą prisideda prie regeneracinių procesų aktyvinimo gleivinėje, mažinant pūtimą ir atkuriant nosies drenažo funkciją. Su rinitu sergančiais vaistais įrodytas veiksmingumas:

  • ultravioletinės spinduliuotės;
  • aukšto dažnio elektromagnetinio lauko (UHF) poveikis;
  • nuolatinių elektros impulsų (elektroforezės) poveikis;
  • ultragarso įtaka (fonoforezė).

Operatyvinė intervencija

Jei konservatyvi medicina buvo neveiksminga, chirurginė intervencija tampa būtina gydymo priemone. Išskleiskite nosies takus, leidžiančius konochomiją, dalinai arba visiškai pašalinant nosies gleivinę.

Galima skatinti gleivinės regeneracijos aktyvavimą, naudojant krioterapiją ir lazerinį cautery. Pažeistos gleivinės srityse, laikui bėgant, atsiranda naujų sveikų audinių.

Medicininio rinito gydymas namuose

Atsižvelgiant į vaistų terapiją, liaudies gynimo priemonės namuose veikia kaip palaikomasis gydymas. Neįmanoma pasiekti teigiamos ligos dinamikos naudojant alternatyvios medicinos receptus.

Įtraukus į išsamų gydymo režimą, tradiciniai metodai padeda sustiprinti vietinį imunitetą, fiziologinį gleivinės regeneravimą ir dalinį simptomų palengvinimą.

Kaip pagerinti gerovę

Kasdien vartojant šiuos receptus sumažės diskomforto jausmas, kai atsisakoma vazokonstriktorių nosies narkotikų:

  • sutvirtinti lašai. Maisto gaminimui būtina lygiomis dalimis derinti šaltalankių aliejų, medų ir alavijo sultis. Leiskite jam stovėti tamsioje vietoje 24 valandas. Dienos norma - 2-3 lašai 3-4 p. / Diena;
  • inhaliacijos manipuliacijos su eteriniais aliejais. MP gydymui geriausia naudoti eukaliptą, tuja, arbatmedį, kadagį. Karštam įkvėpimui būtina pašildyti 1 l. vandenį iki 60 ° C žymės, įpilkite 2-3 lašus eterinio aliejaus. Įkvėpkite garą 10-15 minučių, po to, kai padengiate galvą rankšluosčiu. Norint palengvinti nosies kvėpavimą nakties miego metu, būtinos šalčio įkvėpimo procedūros. Procedūros veiksmingumas pasiekiamas įkvepiant lakias alyvas bent 4-5 valandas. Dėl to į alyvos degiklio baką pilamas 1 valgomasis šaukštas. šiltas vanduo ir 2-3 lašai naftos esterių;

Svarbu! Karšto įkvėpimo metu būtina laikytis rekomenduojamų skysčio temperatūros sąlygų, kurių viršija yra gleivinės nudegimai.

  • medicinos turunda. Apdorokite vytinius arba marlės diržus su tepalu „Boromentol“. Į nosies takus įdėkite 5-10 minučių. Kaip alternatyva tepalui, galite paruošti medaus-citrinos mišinį santykiu 3: 1;
  • nosies skalavimas naudojant vaistažoles. Nosies nosies plovimui veiksmingas ramunėlių, medetkų, šalavijų, ąžuolo žievės.

Išvada

Vėlyvas gydymas rinitu yra kupinas pavojingų komplikacijų - sinusito, priekinio sinusito. Patologija gali sukelti endokrinines ligas, širdies vožtuvo struktūros ir veikimo pokyčius.

Kvalifikuota medicininė priežiūra padės išvengti operacijos ir kuo greičiau sustabdyti patologinio proceso vystymąsi.

Gydymas rinitu

✓ Gydytojo patikrintas straipsnis

Medicininis rinitas yra sudėtinga liga, kurią sukelia priklausomybė nuo lašų. Jam būdingas nuolatinio nosies užgulimo pažeidimas, o pacientas gali skųstis dėl dažno skreplių, degimo ir niežėjimo. Sunku išgydyti ligą, nes jau atsiradusi priklausomybė paprasčiausiai neleidžia naudoti tradicinių priemonių rinito simptomams pašalinti. Dažniausiai sutrikimas atsiranda tiems pacientams, kurie nori būti gydomi savarankiškai, nepasitarus su bendrosios praktikos gydytoju. Jei dėl savęs gydymo ar dėl kitų priežasčių buvo diagnozuotas gydomasis rinitas, gydymą reikia pradėti nuo pirmos dienos.

Gydymas rinitu

Rinito gydymo priežastys

Šiandien yra trys pagrindinės priežastys, kodėl pacientui gali pasireikšti rinitas:

  • dėl to sumažėja kraujagyslių tonai dėl efedrino sintezės slopinimo ir panašaus poveikio turinčių medžiagų, dėl to mažėja pralaidumas ir nuolat atsiskleidžia skrepliai;
  • nosies ertmės gleivinės audinio atrofinė būsena, taip pat patologinis nosies kraujagyslių išplitimas atsiranda dėl Naphtyzinum ir panašių vaistų naudojimo;
  • nosies ertmės kraujagyslių distonijos susidarymas, kuris sukelia kraujagyslių audinių atsparumo sumažėjimą ir greitai sukelia priklausomybę nuo bet kokių vazokonstriktorių.

Kas yra medicininis rinitas

Dėmesio! Tokios priežastys, kaip ilgalaikis vaistų vartojimas prieš hipotenziją, nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo, hormonai ir raminamieji preparatai, taip pat gali sukelti vaisto rinitą.

Pirmoji pagalba rinito gydymui

Nepriklausomai nuo to, kaip jis gali pasigirti, pirmiausia pacientui reikės visiškai atsisakyti nosies lašų. Tačiau nėra jokio skirtumo tarp veikliosios medžiagos, kurią vartojote. Paprastai 60–70 proc. Pacientų, jei jiems gydymas vazokonstriktoriu nebuvo ilgesnis nei 12 savaičių, kvėpavimas kvėpavimas yra visiškai reguliuojamas nepriklausomai be medicininės intervencijos. Atsigavimo laikotarpiui reikės apie 10-15 dienų. Jei šis metodas nesukėlė norimo rezultato, būtina gydyti visus vazokonstriktorių lašų antagonistus.

Kaip atsiranda medicininis rinitas?

Dėmesio! Kuo ilgiau pacientas nuleidžia vazokonstriktorių, tuo sunkiau jam atkurti nosies kvėpavimą. Paprastai suaugusiems pacientams pasireiškia medicininis rinitas, jie sudaro 85–95% visų pacientų. Šis santykis atsiranda dėl to, kad gydant vaikus tėvai paprastai vadovaujasi aiškiai nurodytomis instrukcijomis, kurių negalima pasakyti gydant suaugusiuosius.

Nasonex nuo vaistinio rinito

Rekomenduojama vartoti šį vaistą tuo pačiu metu kaip ir Loratadine, todėl šiuo deriniu pasireiškia greičiausias ir galimas rezultatas. Nasonex reiškia hormoninius vaistus, skirtus slopinti ilgą nosį ir nosies užgulimą, įskaitant alergines. Pagrindinis aktyvus vaisto komponentas yra mometazonas.

Nasonex sukurtas siekiant slopinti ilgą nosį ir nosies užgulimą

Vaisto dozė turi būti parenkama kiekvienam pacientui atskirai, atsižvelgiant į vazokonstriktorių lašų naudojimo trukmę ir bendrą komplikacijų būklę. Klasikinė medicininio rinito gydymo dozė yra 2 injekcijos kiekvienoje šnervėje vieną kartą per dieną. Po palengvinimo ir ūminių simptomų palengvinimo rekomenduojama mažinti veikliosios medžiagos dozę iki 1 injekcijos kiekviename nosies takelyje taip pat kartą per dieną. Gydymo trukmė yra 2-4 savaitės.

Dėmesio! Nasonex negalima vartoti sunkiems nosies traumams ar po operacijos, kai žaizda dar nėra išgydyta ir nesudaro plokščio paviršiaus ar rando. Naudojant purškiklį taip pat neturėtų būti užkrėstos nosies ertmės.

Avamys nuo medicininio rinito

Avamys naudojamas tik pasikonsultavus su specialistu.

Vaistas yra vienodo tankios baltos medžiagos nosies purškalas. Pagrindinis veikliosios medžiagos komponentas yra flutikazonas, turintis priešuždegiminį, raminantį ir drėkinamą poveikį. Avamys reiškia dirbtinai sukurtus hormoninius vaistus, jis naudojamas tik pasikonsultavus su specialistu.

Atsižvelgiant į nosies užgulimo sunkumą ir medicininio rinito pasireiškimą, rekomenduojama, kad ūminėje stadijoje kiekvienoje šnervėje rekomenduojama palaidoti dvi veikliosios medžiagos dozes. Pašalinus ūminius simptomus, kiekviename šnervėje Avamys kiekis sumažinamas iki vieno purškalo. Gydymo rinitu gydymo trukmė paprastai neviršija 2-4 savaičių. Nenaudojamas grybų ir bakterijų nosies ertmėje.

Tafen Nazal su vaistiniu rinitu

Išpurkškite nosies Tafen Nazal

Narkotikai pasirodė mūsų vaistinių lentynose ne taip seniai, tačiau jau pavyko parodyti savo veiksmingumą gydant rinitą, įskaitant tuos, kuriuos sukėlė vazokonstriktorių vartojimas. Pagrindinė vaisto veiklioji medžiaga yra budezonidas. Šis komponentas turi bendrą priešuždegiminį ir raminamąjį efektą, nurodo vietinius hormonus, retai veikia žmogaus hormoninę sistemą tinkamai naudojant.

Atsižvelgiant į simptomų sunkumą, Tafen Nasal reikia vartoti du kartus per parą, dvi injekcijas į kiekvieną šnervę ūminio rinito gydymo laikotarpiu ir po vienos injekcijos po sunkios uždegimo. Gydymo trukmė nustatoma kiekvienam pacientui atskirai, tačiau ji negali būti ilgesnė nei 12 savaičių. Paprastai narkotikų rinito slopinimui ir nosies kvėpavimui atkurti reikia ne ilgiau kaip keturias savaites. Nenaudojamas grybų ir bakterijų nosies ertmėje.

Homeopatiniai vaistai nuo medicininio rinito

Cinnabsin

Homeopatiniai vaistai Cinnabsin

Kombinuotas poveikio vaistas. Naudojant jis žymiai sumažina nosies ir kraujagyslių gleivinės uždegimą ir laidumą. Galima įsigyti pastilių. Gydant suaugusiuosius, prieš pašalinant ūminį laikotarpį rekomenduojama vartoti 1 tabletę kas valandą, bet ne daugiau kaip 12 per dieną. Po šio gydymo reikia naudoti 1 tabletę ne daugiau kaip tris kartus per dieną iki visiško atsigavimo. Vartokite tabletes 30 minučių prieš valgį arba po jo. Gydymo trukmė yra 2-4 savaitės.

Kameton

Šis homeopatinis vaistas yra aerozolio pavidalu, kad jį būtų galima švirkšti į nosį. Pagrindinės veikliosios medžiagos yra chlorobutanolis, kamparas ir mentolis. Kameton taip pat gali būti naudojamas įkvėpus, jei medicininis rinitas sukelia gerklų dirginimą ar edemą. Gydymui reikia purkšti įrankį vienu spragtelėjimu į burną arba nosį kiekvienoje šnervėje. Purškiamieji vaistai turi būti griežtai naudojami įkvėpus. Geriausiam rezultatui ūminėje stadijoje Kameton gali būti purškiamas į burną 2 kartus per vieną seansą.

Nux Vomica

Nux Vomica vaistas

Gydant narkotikų rinitą, šis vaistas naudojamas žirnių pavidalu, kuris turėtų būti vartojamas griežtai prieš miegą. Nux vomica dragee dozė gali skirtis, tačiau paprastai tai yra trys žirniai. Gydymas tęsiamas tris dienas, o po to vaistas pašalinamas. Šis vaistas priklauso homeopatinei medžiagai, tačiau jis turi didelį poveikį organizmui, todėl jo negalima naudoti be gydytojo paskyrimo.

Dėmesio! Paprastai naudojant homeopatinius vaistus, ekspertai nerekomenduoja naudoti kitų lašų ir preparatų. Todėl, skiriant juos, reikia geriau išsiaiškinti gydymo kursą ir veikliųjų medžiagų dozes jų derinio atveju.

Liaudies receptai nuo gydomojo rinito

Dėmesio! Pradiniame gydymo etape, kai praktikuojamas visas vaistų panaikinimas, liaudies gynimo priemonės nėra draudžiamos ir gali pagreitinti paciento atsigavimą. Sunkiais rinito gydymo atvejais naminiai produktai gali būti naudojami tik kartu su vaistinėmis, išskyrus atvejus, kai tai draudžiama. Be aprašytų priemonių, nosis gali būti nuplaunamas normaliu fiziologiniu tirpalu ir ne daugiau kaip 3 kartus, kad nebūtų provokuojamas otitas.

Medicininio rinito chirurginis gydymas

Sprendimas atlikti chirurginę procedūrą taikomas tik sunkiais ir apleistais atvejais, kai hormoninių agentų ir kitų metodų derinys nesukėlė tinkamo rezultato. Operacijos metu specialistas sumažina vadinamuosius „volelius“ apatiniuose nosies takeliuose. Tai leidžia žymiai padidinti nosies sinusų dydį, kuris atkuria nosies kvėpavimą iki normalaus tūrio. Operacijos metu chirurgas, atsižvelgdamas į klinikos kvalifikaciją ir įrangą, gali naudoti tradicinį chirurginį skalpelį arba pasinaudoti ultragarso dezintegracija ir lazeriu, kurio pagalba atliekamas foto naikinimas.

Tyrimas su rinito vaistais prieš operaciją

Dėmesio! Pastarieji du metodai laikomi saugesniais ir mažiau invaziniais. Naudojant ultragarsą ir lazerį, pacientui nėra didelės infekcijos rizikos, sunkaus kraujavimo, o atsigavimo laikotarpis trunka daug mažiau nei naudojant tradicinę operaciją.

Jei šalta galva, nedelsiant kreipkitės pagalbos į vazokonstriktoriaus lašus. Visų pirma, jūs turite pabandyti pagerinti savo būklę šiltų druskų kompresų, įkvėpimo ir aromaterapijos pagalba. Jei pagerėjimas nepasireiškia per pirmąsias dvi dienas, naudokite vazokonstriktoriaus lašus turėtų būti tik lengvas poveikis. Geriau rinktis tuos vaistus, kurie turi papildomą drėkinamąjį poveikį. Jei laikotės tikslių jų vartojimo instrukcijų, medicininis rinitas pasireiškia tik nedideliu pacientų skaičiumi.

Medicininio rinito gydymas. Kaip išgydyti priklausomybę?

Gerklės nosis gali atsirasti visiškai bet kuriuo metų laiku ir tada dauguma žmonių pabėgti nuo skausmingo nosies užgulimo, naudodamiesi populiariais vazokonstriktoriaus vaistais, kurių piktnaudžiavimas gali sukelti medicininį rinitą.

Šiuo atveju pacientai tampa nuolatiniais lašų įkaitais, be kurių, nosis visiškai atsisako kvėpuoti.

Todėl kiekvienas, kuris bent kartais kreipiasi dėl pagalbos vazokonstriktoriui, turėtų žinoti savo priešingą pusę.

Ir sugebėti laiku atpažinti medicininio ar medicininio rinito požymius ir suprasti, kaip susidoroti su klastinga liga.

Kas yra vaistas (rinitas) rinitas?

Medicininis rinitas yra viena iš vazomotorinio rinito, atsirandančio dėl pernelyg didelės vazokonstriktorių sukeltos dozės ir vartojimo trukmės, veislių. Pagal ICD 10, jis gavo kodą J30.0.

Dažniausiai priklausomybę sukeliantys narkotikai yra pirmosios kartos: naftino, galazolino, tizino, farmazolino ir kt. Todėl yra net terminas „naftinolio priklausomybė“, kuri yra sinonimas vaisto rinitui.

Medicininio rinito priežastys

Dažniausia patologijos vystymosi priežastis yra pernelyg didelė dozė, vazokonstriktorių lašų ir nosies purškalų vartojimo dažnumas ir trukmė.

Dėl to specialieji receptoriai (adrenoreceptoriai) nustoja reaguoti į organizmo (norepinefrino) gaminamą hormoną, kuris yra atsakingas už kraujagyslių susiaurėjimą, ir tampa jautrūs tik veikliosios medžiagos preparatui.

Taigi atsiranda priklausomybė nuo nuolatinio cheminių medžiagų poveikio ir patys indai nustoja susiaurėti net ir visiškai pašalinus infekciją ir su juo susijusį uždegiminį procesą.

To pasekmė yra pastovus (lėtinis) nosies užgulimas, kurį pašalina tik nauja infuzija anksčiau vartotam vaistui.

Kartais vaistai šalti yra vaistų, kurie tiesiogiai nedaro įtakos nosies ertmės gleivinei, pavyzdžiui, vaistų, skirtų aukštam kraujo spaudimui, naudojimo pasekmė.

Tačiau, vartojant ilgą laiką, jie gali sukelti nuolatinį nosies gleivinės kraujagyslių išsiplėtimą ir taip sukelti medicininio rinito simptomus.

Medicininio rinito simptomai ir požymiai

Pagrindinės ligos apraiškos yra:

  • rinito buvimas ilgą laiką;
  • nosies perkrovos, kuri negali būti pašalinta be lašų, ​​buvimas;
  • sausos gleivinės;
  • plutos, kurių pašalinimas, kaip patologija progresuoja, tampa skausmingesnis ir dažniau lydimas kraujavimas;
  • galvos skausmo ir miego sutrikimų buvimas;
  • kvapo pablogėjimas.

Simptomai nepaveikia sezono ar žydėjimo nutraukimo.

Jei laiku nesikišite, paciento būklė pablogės ir gleivinės ląstelės išnyks.

Diagnostika

Kartais labai sunku diferencijuoti lėtinį medicininį rinitą ir alerginį rinitą tik dėl esamų simptomų.

Pagrindinis veiksnys, leidžiantis tiksliai nustatyti paciento būklės pažeidimo priežastį, yra vietinių vazokonstriktorių narkotikų vartojimas ilgą laiką arba bent jau nuolatinio nosies užgulimo išvengimo išvakarėse.

ENT atlieka rinoskopiją be žlugimo, todėl galima įvertinti nosies ertmės gleivinių būklę. Su narkomanija gydytojas pažymi, kad gleivė tapo:

  1. sutirštėjęs ir hipereminis (paraudęs, edematinis);
  2. šviesiai;
  3. su kraujavimu.

Be to, otolaringologas gali nustatyti keletą papildomų tyrimų, kad būtų pašalintos abejonės dėl diagnozės tikslumo.
Šaltinis: nasmorkam.net

Paprastai pacientams patariama imtis alergijos testų, bakteriologinių tyrimų tepinėliai ir gauti patarimo nuo alergologo ir neurologo, kad būtų išvengta alergijų, lėtinių bakterinių infekcijų ir kraujagyslių distonijos atsiradimo galimybės.

Narkotikų rinito gydymas: visi būdai

Gydytojas nustato, kaip gydyti ligą tik po galutinės diagnozės ir jos sunkumo.

Lengvais atvejais pacientams patariama būti kantrūs ir tiesiog atsisakyti tradicinių lašų naudojimo, nepaisant noro.

Šis metodas reikalauja ištvermės ir valios, todėl mažai gali atsikratyti esamos priklausomybės. Palengvinti užduotį gali padėti:

  • tradicinės medicinos naudojimas;
  • fizinio krūvio terapija.

Jei neįmanoma susidoroti su šia problema, otolaringologas gali rekomenduoti:

  • tam tikrų vaistų vartojimas;
  • fizioterapija;
  • chirurginė intervencija.

Ypatingas dėmesys skiriamas medicininio rinito gydymui nėštumo metu, nes bet koks įsikišimas į tokį lemiamą laikotarpį gali sukelti kūno sutrikimą.

Todėl kova su priklausomybe nuo lašų laukiančioms motinoms vykdoma tik griežtai kontroliuojant otolaringologą.

Farmakologija

Dažniausiai gydymas prasideda palaipsniui mažinant dozę arba pakeitus vaistą į kitą, turintį visiškai skirtingą veikliąją medžiagą.

Pvz., Jei įprasta įsijungti į „Naphthyzinum“, pasirinkite vaistą, pagrįstą ksilometazolinu (Xylo-Mefa, Tizin Ksilo, Xilen, Otrivin) arba oksimetazolinu (Nazol, Noksprey, Nazivin, Nesopin).

Kokie vaistai bus vartojami, jų įvedimo dažnis ir dozė priklauso nuo daugelio veiksnių, bet daugiausia nuo medicininio rinito amžiaus ir sunkumo.

Dažniausiai pacientams skiriami hormoniniai nosies lašai medicininiam rinitui:

Tokie preparatai prisideda prie gleivinės edemos pašalinimo, tačiau jų veikimo mechanizmas skiriasi nuo vazokonstriktorių sukėlėjų.

Todėl jie pašalina priklausomybės nuo narkotikų simptomus ir kartu prisideda prie laipsniško jų pašalinimo.

Tuo pačiu metu patys hormonai nėra priklausomi, todėl jie gali būti naudojami ilgą laiką.

Tačiau nerekomenduojama pradėti savęs administruoti, nes tik patyręs gydytojas galės pasirinkti tinkamą vaistą ir dozę, atsižvelgiant į gleivinės būklę ir su tuo susijusias patologijas.

Be to, pacientai turėtų kasdien plauti nosį su fiziologiniu tirpalu ir pratybų terapija. Be pagrindinio gydymo, rekomenduojama vartoti homeopatinius vaistus.

Fizioterapija

Medicininio rinito gydymas nėra baigtas be fizioterapinių procedūrų. Pacientai rekomendavo:

Chirurginis gydymas

Operacija yra paskutinė priemonė, kuri vyksta tik tada, kai kiti metodai nepavyko.

Konkotomija, kurios tikslas yra pašalinti nosies kiaurymes, esančias nosies takų pradžioje, lazeriu, skalpeliu arba ultragarsiniu skaidymu.

Šis metodas leidžia jums atsikratyti diskomforto ir perkrovos, tačiau jis neturi įtakos pagrindinėms patologijos vystymosi priežastims, nes jis susijęs tik su nosies ištraukomis.

Lazerinis moksifiksavimas. Metodas yra veiksmingas vidutinio sunkumo atvejais ir leidžia visiškai išgydyti ligą.

Jo esmė - vietinis gleivinės pažeistų zonų „išgarinimas“, dėl kurio palaipsniui susidaro sveiki audiniai.

Liaudies gynimo gydymas namuose

Siekiant pagerinti vaistų gydymo veiksmingumą ar naudodami metodus, galite pasinaudoti liaudies gynimo priemonėmis, kurias lengva paruošti namuose.

Jie taip pat padeda sumažinti diskomfortą, kurį sukelia vazokonstriktoriaus atsisakymas.

Svarbu, kad vandens temperatūra neviršytų 55 ° C. Į indą įpilama 2-3 lašai aliejaus ir 15–20 minučių įkvėpkite šilto vandens garų.

Procedūra atliekama kartą per dieną. Pakeiskite metodą ir padidinkite jo poveikį gali būti kelionė į vonią su visais pačiais eteriniais aliejais.

Kaip gydyti vaikų rinitą

Medicininis rinitas, kurio simptomai ir gydymas vaikams yra panašūs į suaugusiųjų simptomus, vaikams pasireiškia daug rečiau, greičiausiai dėl to, kad tėvai griežtai stebi vaistų dozavimo tikslumą.

Dr. Komarovskis rekomenduoja visapusiškai elgtis su situacija, o ne atidėti vizitą prie otolaringologo.

Vaikai ir suaugusieji gali būti rekomenduojami naudoti:

  • hormoniniai vaistai;
  • homeopatija;
  • fizioterapija;
  • liaudies gynimo priemonės.

Tačiau, gydant vaikus, turi būti ypač atsargūs su liaudies receptais, nes daugelis jų ingredientų gali sukelti alergijos vystymąsi vaikui.

Galimos komplikacijos ir pasekmės

Medicininis rinitas pats savaime yra nemalonus, tačiau progresuojant vaisto dozė ir dozių skaičius didėja, todėl pacientui gali prireikti daugiau nei vieno vaisto buteliuko. Tai tikrai turi įtakos biudžetui.

  • pacientai gali būti vis dažniau sergantys sunkiais galvos skausmais, kurie nyksta naktį ir yra dar blogesni ryte;
  • pablogėja miego kokybė, nes nosies obstrukcija trukdo poilsiui, todėl žmogus dažnai naktį atsibunda ir yra priverstas įvesti naują vaisto dozę;
  • atsiranda knarkimas;
  • imunitetas mažėja dėl nuolatinio miego trūkumo ir sumažėjusios natūralios nosies takų apsaugos;
  • kvapo pojūtis pablogėja, nes kartu su gleivinės ląstelėmis, pažengusiais atvejais, taip pat miršta už kvapų suvokimą atsakingi receptoriai;
  • gali atsirasti endokrininės, širdies ir kraujagyslių bei kitų kūno sistemų darbo pažeidimų.
[ads-pc-1] [ads-mob-1]

Ką daryti tokiais atvejais, tik gydytojas nusprendžia, tačiau dažniausiai tokiose situacijose situacija gali išgelbėti tik operaciją.

Todėl, norint išvengti komplikacijų ir nemalonių pasekmių atsiradimo, kreipkitės į ENT, kai atsiranda pirmieji priklausomybės nuo narkotikų požymiai.

Prevencija

Siekiant išvengti medicininio rinito atsiradimo, turėtumėte tiksliai laikytis naudojimo instrukcijų.

Svarbu, kad pasirinktas vaistas nebūtų vartojamas ilgiau, nei nurodyta santraukoje, ir įvesti vaisto, kuris yra griežtai rekomenduojamas kiekvienos amžiaus grupės pacientams, kiekį tiek kartų, kiek rekomenduoja gamintojas.

Negalima visiškai atsisakyti vazokonstriktorių narkotikų, nes daugeliu atvejų jie daro daugiau gero nei žalos.

Jei atsiranda poreikis dažniau ir ilgiau naudoti, nei rekomenduojama instrukcijose, galite pasikonsultuoti su gydytoju arba pakeisti juos skalavę nosį tirpalu.

Apžvalgos

Kai tik vienas iš jų pasibaigė, aš iš karto nuskubėjau į vaistinę dėl naujo. Tačiau nuolatinis nosies įpurškimas buvo labai varginantis, ir aš nusprendžiau užsiregistruoti ENT.

Mano atveju konservatyvus gydymas buvo nesėkmingas ir turėjau atlikti lazerinę operaciją. Bet po šios manipuliacijos mano būklė pagerėjo, dabar aš beveik niekada nenusprendžiu naudoti „Naphthyzinum“. Osana, 27 metai

Pasibaigus kursui, būklė nebuvo tobula, bet toli gražu ne tokia pati kaip ir pastaraisiais mėnesiais, kai sėdėjau ant vazokonstriktoriaus. Po poros mėnesių, nosis grįžo į normalų. Konstantinas, 35 metai

Tada nusprendėme nebesirūpinti savęs ir nuvykome į vaikų ENT. Paaiškėjo, kad priežastis yra tachyphylaxis (priklausomybė) nuo nafazolino, ENT paskyrė mus Sinupret ir Nasonex.

Iš pradžių buvo sunku, nes mano dukra nuolat paprašė Sanorino nuleisti, bet tada patinimas prasidėjo ir palaipsniui viskas vėl normalizavosi. Osana, 42 metai

Medicininis rinitas: priežastys, požymiai, kaip išgydyti

Medicininis rinitas yra lėtinė uždegiminė nosies gleivinės liga, kurią sukelia ilgalaikis vazokonstriktorių ar alergijos jų komponentams vartojimas. Tai yra speciali patologija, kuri atsiranda kuriant specifinę kūno reakciją į reguliarų vazokonstriktorių įvedimą į nosies ertmę. Pirmiausia sumažėja nosies jautrumas vaistui ir tada visiškai išnyksta.

Lėtinis sloga yra šalutinis poveikis įvairiems vaistams: kontraceptikai, neuroleptikai, raminamieji vaistai, antihipertenziniai vaistai, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai NVNU, kraujagyslių sutrikusio nosies lašai.

Nosies lašai ir purškalai yra neatskiriama bet kokių kvėpavimo takų infekcijų gydymo dalis. Gydymo pradžioje tokios priemonės greitai pašalina pagrindinį patologijos požymį - nosies užgulimą. Vasokonstriktorių preparatai išvalo nosies takus, sumažina gleivinės patinimą ir labai palengvina kvėpavimą. Pirmieji ligos simptomai pašalinami, ir atsiranda pastovus, nekontroliuojamas kraujagyslių išplitimas - kraujo ir limfinių kraujagyslių išplitimas. Laikui bėgant, jų tonas mažėja, nosies gleivinės patinimas ir atrofija. Dėl tokių pokyčių atsiranda rinitas. Bet koks vaistas turi būti vartojamas griežtai laikantis gydytojo nurodymų ir prižiūrint. Nosies lašai ir purškalai nėra išimtis. Jei gydymas yra nepriklausomas, be medicininių rekomendacijų, gydymo rezultatai gali būti pražūtingi.

Narkotikų vartojimas daro gydymą neveiksmingą. Gleivinė netinkamai veikia, o tai lemia proceso chroniškumą ir paciento priklausomybę nuo vaisto. Gleivinės prakaitavimas ir hiperemija yra ypatinga organizmo reakcija į nekontroliuojamą narkotikų vartojimą. Sausos gleivinės pacientams pasireiškia neskausmingi formavimai - polipai, kurie slopina nosies kvėpavimą ir visiškai užkimšti nosį. Jų pašalinimą lydi ūminis skausmas ir kraujo išvaizda. Palaipsniui vidinis nosies paviršius tampa dideliu ir kraujavimu. Daugumai pacientų liga užtrunka metus ar net dešimtmečius. Atsikratyti šios problemos yra gana sunku.

Medicininio rinito gydymą atlieka patyrę otolaringologai. Jie atlieka konservatyvią ar chirurginę terapiją. Medicininis rinitas vaikams auga ir suaugusiems, tačiau jį sunkiau išgydyti. Vaikas nesupranta, kodėl neįmanoma naudoti pagalbos, kuri atneša pagalbą ir leidžia laisvai kvėpuoti. Geriau užkirsti kelią šios problemos atsiradimui: sukietinti vaikų kūną, dažnai vaikščioti gryname ore, stiprinti imuninę sistemą.

Etiologija

Pagrindinė rinito gydymo priežastis - ilgalaikis vazokonstriktoriaus nosies narkotikų vartojimas, pašalinantis nemalonius simptomus arba alerginė reakcija į jų komponentus. Dažnai ir nekontroliuojamas jų naudojimas pirmiausia sukelia nosies gleivinės atrofiją ir disfunkciją, ir baigiasi gydomojo rinito atsiradimu.

Daugelis mano, kad niežulys yra ne liga, o nedidelis nepageidaujamas reiškinys, kurį bet koks nosies purškalas gali lengvai susidoroti. Pacientai neskuba apsilankyti pas gydytoją ir eiti į artimiausią vaistinę. Vaskokonstriktorių lašų vartojimas kasdien sukelia priklausomybę ir patologinius pokyčius nosies ertmėje. Ligos pagrindas yra „atsigavimo požymis“, kurio reikšmė yra tokia: kraujagyslės nebėra siauros, bet pradeda plėstis, sukeldamos gleivinės patinimą ir patinimą. Laikui bėgant pasireiškia ligos simptomai. Asmuo negali daryti be mėgstamo butelio nosies lašų ir susidoroti su lėtine patologija. Nosies lašai slopina savo vazokonstriktoriaus - norepinefrino gamybą, o organizmas nustoja išlaikyti nosies indų tonas. Laikas prarandamas ir liga progresuoja.

Medicininis rinitas gali būti laikomas vienu iš alerginio arba vazomotorinio rinito veislių. Specifiniu būdu gleivinė reaguoja į ilgalaikį tam tikrų vaistų vartojimą. Svarbu nustatyti ir gydyti alergijas laiku.

Simptomatologija

Nosies užgulimas ir rinorėja yra pagrindiniai medicininio rinito simptomai. Pirmiausia nosies kvėpavimas tampa sunku, o tada neįmanomas be vazokonstriktorių.

Liga taip pat pasireiškia:

  • Migrenos skausmas,
  • Kvapo pojūčių sumažėjimas,
  • Didelio vandens išsiskyrimo išvaizda
  • Krūtinė ir niežulys nosyje,
  • Gleivių sausumas ir dilgčiojimas,
  • Nemiga,
  • Knarkimo išvaizda
  • Sunkus kvėpavimas,
  • Ištinęs nosis,
  • Raudonumas arba mėlynoji nosies oda.
  • Ašarojimas ir čiaudulys
  • Dirgumas,
  • Hipertenzija,
  • Tachikardija
  • Spaudžiant skausmą širdyje.

Kai atsiranda šie simptomai, turėtumėte pasitarti su gydytoju ir pradėti gydymą. Vakarais klinikiniai požymiai sustiprėja, kai motorinis aktyvumas mažėja, o kapiliarų ir arteriolių reflekso tonas sumažėja.

Nagrinėjant nosies ertmę, ENT gydytojas pastebi gleivinės hiperemiją ir edemą, pastebimą kraujavimą, ciliarinio epitelio transformaciją į plokščią, gleivinių liaukų sekrecijos padidėjimą, padidėjusį kraujo ir limfmazgių pralaidumą. Kapiliarai tampa trapūs, o gleivė tampa plonesnė ir atrofija.

Ilgą laiką vartojant vaistus svarbu nepamiršti pirmųjų įspėjamųjų ligos požymių.

Medicininio rinito komplikacijos:

  1. Aukštas kraujospūdis
  2. Širdies ir kraujagyslių ligos,
  3. Endokrininės patologijos,
  4. Sinusitas.

Diagnozė ir gydymas

Diagnozę ir ligos gydymą atlieka otolaringologai. Jie klausosi pacientų skundų, atlieka nuodugnų nosies ertmės tyrimą, nukreipia nosį ir ryklę į mikrobiologinę laboratoriją bakteriologiniam tyrimui. Diferencinė diagnostika atliekama su alerginiu ir vazomotoriniu rinitu. Šiuo tikslu naudojami instrumentiniai metodai - radiografinis, tomografinis, endoskopinis, mikroskopinis nosies gleivinės tyrimas.

Vaistų rinito gydymas yra sudėtingas, įskaitant konservatyvią terapiją, bendras stimuliavimo ir reabilitacijos procedūras, fizioterapijos metodus ir, jei reikia, chirurginę intervenciją bei liaudies gynimo priemones. Tai ilgas ir sudėtingas procesas, kuriam reikia laiko ir kantrybės. Pirmas dalykas, kurį specialistas rekomenduos, yra visiškai atsisakyti lašų naudojimo. Tai nėra lengva padaryti, nes jie palengvina kvėpavimą ir pagerina būklę iš karto po naudojimo. Sunkiais atvejais dozę galima palaipsniui mažinti. Išvedimo iš vaistų procesas palengvins antihistamininių vaistų skyrimą.

Bendros rekomendacijos

Ekspertai rekomenduoja gydyti rinitą, pradedant nuo kūno sukietėjimo ir stiprinant imuninę sistemą. Kai kuriais atvejais pakanka išspręsti šią problemą. Nurodyti pacientai:

  1. SPA procedūros,
  2. Kelionės į kalnus
  3. Plaukimas
  4. Kasdien, ilgas pasivaikščiojimas gryname ore.

Tai padės padidinti bendrą organizmo atsparumą ir pagerinti nosies gleivinės regeneracinį gebėjimą.

Prieš pradėdami gydymą rinitu, reikia nutraukti vazokonstriktorių vartojimą. Jei pacientai išlaiko 2-3 savaites be lašų arba juos pakeičia gerybingesni, patologijos priklausomybė ir simptomai išnyksta, o nosies kvėpavimas visiškai atkuriamas.

Ekspertai pataria palaipsniui sumažinti dozę arba pakeisti jų lašus švelnesniais - „Vibrocil“, lašais, pagrįstais jūros vandeniu: „Aquamaris“. Suaugusiųjų lašus gali pakeisti vaikai, pvz., „Otrivin Baby“. Aktyvūs šių vaistų komponentai nedirgina gleivinės, nesusilpnina kraujagyslių ir efektyviau gydo.

Farmakologinis gydymas

Vaistų terapija apima:

  • Skalavimas antiseptikais ir druskos tirpalais - Aquamaris, Humer, Physiomer, Furacilin tirpalas, dioksidinas;
  • Nosies tepimas - „Oksolino tepalas“, „Hidrokortizono tepalas“, „Lorizan“;
  • Desensibilizacijos terapija - "Diazolin", "Zodak", "Suprastin";
  • Gliukokortikosteroidų „Tafen“, „Fliksonaze“, „Nasofan“ vartojimas;
  • Imunomoduliuojanti terapija - „IRS-19“, „Derinat“;
  • Homeopatija - Sinupret, Euphorbium Compositum.

"Avamys" - populiariausias gliukokortikosteroidų vaistas, gaminamas purškimo pavidalu. Jis turi galingą priešuždegiminį poveikį, palaipsniui gerinantis nosies kvėpavimą. "Avamys" turi stiprų gydomąjį poveikį retai pasireiškiančių šalutinių reiškinių fone.

Gydymo endonaziniais steroidais trukmė yra 1 mėnuo. Jei konservatyvus gydymas buvo neveiksmingas, pradėkite chirurginį gydymą.

Fizioterapija

Fizioterapijos metodai, įrodantys save kovojant su vaistiniu rinitu:

  1. UHF terapija,
  2. Akupunktūra,
  3. Fonoforezė
  4. Elektroforezė
  5. UV,
  6. Lazerio terapija,
  7. Ultragarsas
  8. Įkvėpimas.

Šie metodai kartu su laipsnišku vazokonstriktorių preparatų atsisakymu lemia visišką paciento atsigavimą. Siekiant pagreitinti atsigavimo procesą, pacientams rekomenduojama kasdien atlikti įvairius kvėpavimo pratimus.

Chirurginis gydymas

Šiuo metu medicininį rinitą galima gydyti chirurginiu būdu. Chirurgija taikoma tais atvejais, kai konservatyvus gydymas nebuvo veiksmingas. Jei nosies gleivinėje yra negrįžtamų pokyčių, operacija padės pacientui atgauti sveikatą ir lengvą kvėpavimą.

Pagrindinės operacijų rūšys:

  1. Lazerinis moksifiksavimas,
  2. Skutimosi vazotomija,
  3. Konkotomija,
  4. Krioterapija
  5. Septoplastika ir turboplastika,
  6. Tradicinė vazotomija.

Chirurginės intervencijos tikslas - pašalinti kraujo plexus į poodinio sluoksnio sluoksnį, atkurti nosies kvėpavimą ir pacientui atsikratyti rinito. Radijo bangų ir lazerio vazotomija yra populiariausios ir švelnesnės operacijos. Audinių skaidymo metu atsiranda kraujagyslių koaguliacija, kuri žymiai sumažina kraujavimo riziką pooperaciniu laikotarpiu.

Vaistinio rinito paliatyvus gydymas yra padidinti nosies takų skersmenį, sumažinant nosies griovelius ar ertmes. Ši maža operacija pagerina nosies kvėpavimą. Jis atliekamas įvairiais būdais: naudojant ultragarso, lazerio, mechaninius ar elektrinius efektus.

Netradicinė terapija

Tradicinė medicina gerina rinito simptomus. Jie nedirgina gleivinės ir nesukelia komplikacijų. Liaudies gynimo priemonės gali būti naudojamos atskirai, nenaudojant jokių vaistų arba papildant jas pagrindiniu ligos gydymu.

Liaudies gynimo priemonės, skirtos uždegimo procesui pašalinti nosyje:

  • Alavijo sultys pašalina klinikinius ligos požymius ir atkuria nosies gleivinę. Iš alavijų išspausti sulčių lapų, atskiesti vandeniu ir įkišti į nosį.
  • Alavijo ekstraktas yra sumaišomas su alyvuogių aliejumi, sudrėkinti marlės vėliavą į gautą produktą ir trumpai įšvirkšti į nosį.
  • Medus praskiedžiamas vandeniu ir kiekvieną kartą į nosies ištrauką įpilamas gautas kompozicijas. Ši priemonė sumažina uždegimą ir pašalina rinito simptomus.
  • Sumaišykite medų, šaltalankių aliejaus ir alavijo sultis lygiomis dalimis ir įkiškite į nosį tris kartus per dieną.
  • Eterinių aliejų mišinys padeda įveikti ligą. Norėdami tai padaryti, paimkite persikų, erškėtuogių, šaltalankių, eukalipto aliejų ir sudrėkinkite gautą mišinį.
  • Nosies plovimas ramunėlių ar runkelių infuzijos pagalba padeda sumažinti patinimą. Žaliavos pilamos verdančiu vandeniu ir reikalauja. Nuvalykite kompoziciją plaunamu nosimi.
  • Tai naudinga kvėpuoti poromis pjaustytų česnakų ir svogūnų.
  • Gvazdikėlis turi gerą terapinį poveikį. Gvazdikėliai užpilkite verdančiu vandeniu, raginkite ir palaidokite įrankį nosyje.

Norint greitai ir be jokių pasekmių atsikratyti ligos, būtina laikytis gydytojų rekomendacijų ir suderinti su jais tradicinės medicinos receptus. Savęs gydymas gali sustiprinti ligą.

Simptomai ir gydymas vaisto rinitu suaugusiems

Apie rinito veislių dugną, kurį pacientai dažnai patenka į ENT gydytoją, yra rinito vaistai. Patologija išsivysto dėl piktnaudžiavimo vazokonstriktoriaus lašais, nes daugelis žmonių tuojau pat kreipiasi į vaistinę dėl pirmųjų nosies užsikimšimo simptomų.

Žinoma, šių vaistų poveikis yra greitas ir patvarus, bet ne visi žino apie šalutinius poveikius, kurie sukelia vazokonstriktorių lašus ir purškalus. Toliau bus paaiškinta, kaip užkirsti kelią pražūtingoms pasekmėms po šalto gydymo priemonių taikymo ir ką daryti, jei priklausomybė jau išsivystė.

Problemos priežastys

Norint suprasti, kodėl atsiranda medicininis rinitas, būtina žinoti vazokonstriktorių narkotikų veikimo principą ir kodėl jų ilgalaikis, nekontroliuojamas naudojimas gali sukelti neigiamų pasekmių.

Žmogaus nosies takai yra padengti caverninio audinio sluoksniu, kuris, gausiai užpildydamas kraują, gali daug kartų pailgėti ir savaime mažėti.

Įeinant į šaltą orą, didėja urviniai kūnai, kad šaltiausias oras galėtų patekti į nosies gleivinę, o įkvėptas srautas tampa šiltas prieš patekdamas į plaučių ertmę.

Išleidžiant į šiltą kambarį, laivai sugrįžta į įprastą būseną, nes papildomas šildymas epiteliui nebėra reikalingas.

Vasokonstriktyvūs lašai priversti veikti nosies takų kapiliarus, priversti juos susitraukti, nesiejant šio poreikio su aplinkos sąlygomis. Dėl to nervų sistema negali atpažinti šios komandos, o laivai vėl išsiplėtė. Gleivinės patinimas, pacientas vėl kankinamas nosies perkrovos metu, ir jis yra priverstas kreiptis į šalčio šaltinius - susidaro užburtas ratas.

Kuo dažniau žmogus naudoja vazokonstriktoriaus agentus, tuo daugiau gleivinės epitelio išsipučia, daugelis patologijų tampa lėtinėmis, kai per dieną išleidžiama visa butelio lašų, ​​kad kažkaip kvėpuoti per nosį.

Retos priežastys

Vaistai iš alfa adrenoreceptorių blokatorių (prazonino, doksazozino), simpatolitinių preparatų (Adelfan) ir centrinės adrenerginės mimetikų (Clophelin, Metyldopa) grupių tampa daug retesni vaistų sukelto rinito provokatoriai suaugusiems.

Visi šie vaistai skirti hipertenzijai gydyti, su antinksčių žievės navikais ir Raynaud liga, tačiau jie vartojami per burną ir nenaudojami intranazaliai, nors šalutinis poveikis yra panašus į vazokonstriktorių vaistus. Kai veikliosios medžiagos pasiekia nosies ertmę, juda išilgai bendro kraujo tekėjimo, atsiranda netikėtas ertmės epitelio patinimas.

Šis poveikis pasireiškia po 2-3 mėnesių nuolat vartojant šiuos vaistus.

Dažniau vaistų sukeliamas vazomotorinis rinitas atsiranda pacientams, sergantiems vegetaciniu-kraujagyslių distonija, nes šie pacientai yra linkę sutrikdyti hormonų ir nervų sistemas. Ir vaikams, jaunesniems nei 10 metų, ši patologija beveik nėra diagnozuota.

Charakteristiniai simptomai

Medicininio rinito klinikiniai simptomai yra tokie:

  • nuolatinis nosies užgulimas;
  • visiškas ar dalinis uoslės funkcijos trūkumo pažeidimas;
  • daug nosies iš nosies eilučių;
  • deginimas ir niežulys šnervėse ir sinusuose;
  • miego sutrikimai, naktinis knarkimas.

Pastebėjus vieną ar kelis iš išvardytų simptomų, pacientas turi nedelsdamas kreiptis į ENT specialistą dėl išsamaus diagnozavimo.

Kai kuriais atvejais, kai patologija yra pradiniame vystymosi etape, galima pastebėti tik stiprų nosies užgulimą ir gausų gleivinės išsiskyrimą, o šie požymiai trumpai nutraukiami, bet po kelių valandų jie vėl grįžta.

Būtent šiuo metu jums reikia kreiptis į gydytoją, nes atsikratyti medicininio rinito, kuris dar nėra lėtinis, bus daug lengviau.

Diagnostikos ir diferencialiniai tyrimai

Paprastai gydant rinitą, pradėkite po diagnozės patvirtinimo. Nosies gleivinės, kuri atliekama naudojant rinoskopą arba endoskopą, patikrinimas atskleidžia šiuos epitelio būklės pokyčius:

  • silicio žiedų praradimas nuo epitelinio audinio paviršiaus;
  • viršutinio epitelio sluoksnio metaplazija plokštumoje, dangtis tampa ne slenksčiu;
  • padidėjęs liaukų kiekis, atsižvelgiant į padidėjusį gleivių išsiskyrimą;
  • padidėjęs kapiliarinis pralaidumas ir pernelyg didelis patinimas, atsirandantis dėl šio simptomo.

Be išorinės diagnostikos, būtina atlikti diferencinį tyrimą, nes medicininis rinitas gali pasireikšti įvairiomis formomis - audinių atrofijos, alerginės reakcijos, hormoninių ir nervų sistemų sutrikimų fone.

Norėdami nustatyti alergijas, atliekami odos tyrimai, nurodant dirginančią medžiagą. Jei įtariama bakterinė arba virusinė rinito forma, imamas nosies ertmės tepinėlis (bakteriologinė kultūra).

Jei instrumentinio tyrimo metu buvo aptikti polipiniai augimai, dėl kurių pacientas turėjo nosies užgulimą ir nuolatinį sloga, jis įrodė, kad jis patiria MRT (magnetinio rezonanso tyrimas).

Kaip atsisakyti vazokonstriktorių

Siekiant gydyti medicininį rinitą, reikės didesnio valios ir atkaklumo, nes dauguma pacientų labai skausmingai patiria ištraukimą iš vazokonstriktorių.

Būtina paaiškinti, kad gydymas namuose padės tik tiems pacientams, kurių patologija dar nėra lėtinė. Yra keli būdai atsikratyti priklausomybės.

Staigus lašų ir purškalų atmetimas, turintis vazokonstriktorių poveikį

Metodas yra radikalus ir gana sudėtingas, o daugelis pacientų sutinka jį naudoti priklausomybės gydymui. Norint atsikratyti medicininio rinito, visiškai nenaudojant lašų, ​​užtruks mažiausiai 4 dienas, per kurias kapiliarai iš dalies grąžins prarastas savikontrolės funkcijas.

Visiškas reguliavimas bus atkurtas tik per 2 savaites.

Laipsniškas pasitraukimas

Šis metodas laikomas gerokai geresniu, nes pacientui leidžiama naudoti vazokonstriktoriaus agentus, tačiau tik padidėjus laiko tarpui tarp injekcijos.

Be to, ENT gydytojai rekomenduoja per pusę šalinti įprastą šalto ir fiziologinio tirpalo šalinimo priemonę arba pakeisti vaiko formą - ten, kur veikliosios medžiagos koncentracija yra pusė.

Narkotikų keitimas

Jei pacientas yra priklausomas, pvz., Lašinams, kurių sudėtyje yra nafazolino, rekomenduojama pradėti naudoti ksilometazoliną turintį agentą, tuo pačiu didinant intervalus tarp injekcijų.

Kartu su aukščiau aprašytais metodais, kaip atsikratyti priklausomybės, gydytojai rekomenduoja įkvėpti natrio chlorido (fiziologinio tirpalo) arba paprastą stalo mineralinį vandenį, pavyzdžiui, Borjomi.

Tai padės atsikratyti nosies eigos epitelio perteklinės edemos, sudrėkinti ir pašalinti gleivius. Be to, pacientas po įkvėpimo tam tikrą laiką sugebės be lašų.

Be to, pacientui patariama reguliariai valyti ir orui dirbti ir gyvenamąsias patalpas, vaikščioti dažniau atvirame ore ir peržiūrėti savo mitybą - jame turėtų būti baltymų, daržovių, vaisių, šviežių uogų ir sulčių.

Farmakologinis gydymas

Jei nepriklausomi bandymai atsikratyti priklausomybės nuo narkotikų nebuvo sėkmingi, ENT gydytojas paskirs farmakologinį gydymo režimą, pagrįstą kitos grupės intranazalinių vaistų - kortikosteroidų - vartojimu.

Pagalbinės terapinės procedūros bus parinktos priklausomai nuo to, kiek nukrito priklausomybė nuo lašų ir kokie pokyčiai pastebimi nosies gleivinės epitelyje.

Vietiniai gliukokortikosteroidai, skirti vaistų rinito gydymui, yra šie vaistai:

  • Nasonex - mometazono pagrindu pagamintas purškalas. Jis naudojamas 1-2 kartus per dieną, 1-2 injekcijos į kiekvieną nosies kanalą;
  • Fliksonaze ​​- vaistas, kurio sudėtyje yra flutikazono. Taikyti taip pat kaip Nasonex arba pagal gydytojo rekomendacijas;
  • Avamys - purškalas, taip pat turintis flutikazono, panašus į naudojimo būdą;
  • Tafen Nazal yra vaistas, kurio veiklioji medžiaga yra budezonidas. Naudoti du kartus per dieną, 1-2 purškalai į kiekvieną šnervę;
  • Deksametazonas - yra tas pats hormonas. Jis įvedamas į nosies takus 2 kartus per dieną, gydymo kursas yra 1 savaitė.

Ekspertai sutinka, kad vaistai intranaziniam vartojimui, kurių sudėtyje yra mometazono, yra veiksmingesni už vaistus, kurių pagrindu yra flutikonas, jie neturi beveik jokių šalutinių poveikių ir nepatenka į bendrą apyvartą (tačiau jie yra daug brangesni).

Kartu su šių lėšų panaudojimu rekomenduojama vartoti antihistamininius vaistus - Loratadiną, Zyrtecą, Eriją, Zestrą, Claritiną ir kt.

Jie paskirti pašalinti alerginį rinito pobūdį, taip pat pašalinti padidėjusį epitelio patinimą.

Chirurginis gydymas

Chirurgija yra skiriama pacientams, kuriems per mėnesį buvo skiriamas konservatyvus (farmakologinis) gydymas, tačiau rezultatai nebuvo pasiekti. Iki šiol yra keli medicininio rinito gydymo metodai:

Šviesos spindulys tam tikrą laiką veikia nosies gleivinės epitelio paviršių (jis parenkamas atsižvelgiant į ertmių audinių būklę), o laivų sutartis ir patinimas išnyksta. Operacijos poveikis gali trukti nuo kelių metų iki gyvenimo pabaigos. Jis atliekamas vietine anestezija, o atsigavimo laikotarpis yra 10-20 dienų, šiuo metu pacientui rodoma nosies plovimo procedūra.

Kraujagyslių chirurgas naikina kapiliarus, kurie prarado nepriklausomą gebėjimą mažinti ultragarsu. Jų vietoje atsiranda naujų, gebančių tinkamai veikti. Ultragarsinio zondo poveikis atliekamas 10-15 sekundžių kiekvienoje šnervėje, procedūra atliekama vietinėje anestezijoje.

Kitą dieną caverninis epitelis gydomas steroidiniais preparatais, siekiant sumažinti uždegimą ir greitai regeneruoti audinius. Savęs nosies kvėpavimas grįžta į pacientą jau po 4-5 dienų po operacijos.

  • Apatinės nosies kotelių subkutaninė vazotomija.

Švelnus ir veiksmingas gydymo medicininio rinito gydymo metodas, kuris suteikia teigiamų rezultatų 90% atvejų. Prieš intervenciją pacientui rekomenduojama atlikti kompiuterizuotą paranasinių sinusų tomografiją, kad būtų nuspręsta apie operacijos tinkamumą.

Krioterapija ir konotomija laikomi mažiau populiariais ir pasenusiais gydymo metodais, nes šių procedūrų rezultatai yra prieštaringi, o po patologijos pasikartojimų pasikartoja. Jei pacientas turi nosies pertvaros kreivumo požymių kartu su medicininiu rinitu, jis rekomenduojamas septoplastika.

Fizioterapija

Tiek gydant gydomąjį rinitą, tiek atsigavimo laikotarpiu po operacijos pacientui parodomos fizinės procedūros:

  • akupunktūra;
  • fonoforezė su hidrokortizono tepalu;
  • intranazalinė elektroforezė, naudojant Dimedrol ir kalcio.

Šios procedūros padeda pagerinti kraujo aprūpinimą audiniais, gerina kapiliarų kontraktinę funkciją ir pagerina vietinį imunitetą. Gydymo eigos trukmę nustato gydytojas.

Be šių fizioterapijos metodų, gydytojai rekomenduoja skalauti nosį su gliukozės metodu arba reguliariai reguliariai laistyti nosies takus su Dolphin, Aqualor, Humer, Sterimar.

Norint, kad nosies gleivinės būtų sausos, galite tepti jį eritromicinu ir hidrokortizono tepalu, taip pat su Lorizan.

Alternatyvi medicina

Tradiciniai gydymo metodai nerekomenduojami kaip monoterapijos metodas, o jie gali būti naudojami kaip pagalbinė priemonė atsikratyti priklausomybės nuo narkotikų.

Populiariausi ir veiksmingiausi alternatyvios medicinos metodai gydant rinitą:

  • Alavijo sultys Iš kelių augalo lapų (pageidautina 3-5 metų) išspauskite sultis, praskiedžkite jį per pusę verdančio šilto vandens. Kiekvieną šnervę sudėkite 3-4 kartus per dieną.
  • Medus lašai. Jums reikia imtis nedidelio kiekio šviežio, skysto medaus ir praskiedžiama verdančiu vandeniu santykiu 1: 1. Gautus lašus reikia įpilti į kiekvieną nosies praėjimą iki 6 kartų per dieną, 4-5 lašus.
  • Svogūnų aliejus. Vienas nedidelis svogūnas turi būti sumaltas ant trintuvo ir po to pripildykite 200 ml virtos (karšto) kukurūzų aliejaus. Po vyniojimo į šiltą šluostę, šaliką ar striukę ir leidžiama užvirinti 9-10 valandų. Gautas įrankis sutepia nosies gleivinės epitelį, kad sumažintų patinimą ir atsikratytų šalčio.
  • Ramunėlių infuzija. Norint paruošti nuovirą nosies skalbimui, reikia vartoti 1 valg. sausos žaliavos, užpilkite verdančiu vandeniu 250-300 ml kiekio ir reikalaujama bent 40 minučių. Po to, kai tirpalas turi būti filtruojamas ir atliktas procedūras, ne mažiau kaip 3 kartus per dieną.
  • Burokėliai Jūs galite padaryti lašus - išspausti sultis iš vienos tarkuotos šaknies ir įvesti ją į šnerves 3-4 kartus per dieną (galite sumaišyti su vandeniu). Arba atlikite tokią infuziją - nulupkite ir supjaustykite vieną vaisių, užpilkite verdančiu vandeniu ir raginkite šiltoje vietoje 3-4 dienas, tada padenkite marlę ir naudokite kaip nosies lašus.

Toks kombinuotas gydymas (vaistų ir liaudies gynimo priemonių keitimas) turės didžiausią poveikį pacientams, kurie negali nedelsiant atsisakyti vazokonstriktorių.

Galimos komplikacijos

Jei ilgą laiką ignoruojate medicininio rinito simptomus ir nenorite atsikratyti priklausomybės, neigiamos patologijos pasekmės gali paveikti skirtingas kūno sistemas.

Komplikacijos gali būti ne maloniausios, tarp jų:

  • nesugebėjimas kvėpuoti per nosį;
  • reguliarūs galvos skausmai;
  • deguonies trūkumas smegenyse, dėl kurio atsiranda hipoksija;
  • atminties, koncentracijos ir dėmesio sutrikimas;
  • sunkūs miego sutrikimai;
  • sumažintas imunitetas.

Beveik visais ligos atvejais knarkimas įvyksta naktį, ir dėl šios priežasties pacientas pastebi uoslės funkcijos praradimą. Vaistinis rinitas, netinkamas gydyti kelerius metus, tampa taip apleistas, kad pacientą galima laikyti patologiškai nesveika.

Tokiems pacientams diagnozuojama aritmija, hipertenzija, nervų ir endokrininės sistemos sutrikimai, tachikardija. Siekiant išvengti tokių pasekmių, būtina laiku pradėti gydyti priklausomybę nuo narkotikų.

Atkūrimas ir prognozė

Jei pacientas laiku kreipėsi į otolaringologą ir gavo išsamų tinkamą gydymą, paremtą klinikinių simptomų ir laboratorinių tyrimų deriniu, tada gydymo prognozė bus gera. Dažnai vaisto priklausomybei visiškai atsikratyti trunka 1-2 mėnesius, o pacientui rekomenduojama išlaikyti kvėpavimo funkciją per gimnastiką, akupresūrą ir sportą.

Atkūrimo laikotarpis po operacijos trunka vidutiniškai 10-25 dienas, priklausomai nuo to, kokio tipo operacija buvo atlikta. Kai kurie chirurgijos metodai, pvz., Konchotomija, yra trauminiai ir kupini atkryčių, todėl geriau pasirinkti modernius ir saugius metodus. Taigi, po gydymo lazeriu komplikacijų ir atkryčių procentas yra tik 5-10%.

Kaip ir bet kurios kitos ligos atveju, šaltuosius vaistus lengviau užkirsti kelią nei ilgai ir sunkiai gydyti. Visų pirma, neįmanoma piktnaudžiauti vazokonstriktoriais - jų vartojimas turėtų būti apribotas 2-3 kartus per dieną, ne ilgiau kaip 5 dienas.

Prieš naudojant lašus ir purškiklius, rekomenduojama šalinti šalinimą įkvėpus, kvėpavimo pratimus, nosį plaunant druskos tirpalu ir žolelių nuoviru. Rinito prevencijai labiau tikėtina, kad jis bus atvirame ore, reguliariai valo ir drėkina kambarį, o šaltuoju metų laiku naudokite Oksolino tepalą - tai sumažins ARVI ir gripo infekcijos tikimybę.

Skaityti Daugiau Apie Gripą