Gerklės skausmas su gerklės skausmu

Tortas iš gerklės su krūtinės angina imamas pagal tam tikras taisykles. Pirma, tepinėlis išgeriamas ryte tuščiu skrandžiu arba bent 2 val. Po valgio. Prieš priimant tepinėlį gerklės skausmai neturėtų gargelėti. Apskritai, prieš naudojant antibiotikus ir kitas priemones krūtinės anginos gydymui, reikia tepti.

Gerklę iš gerklės paima sausu ir steriliu medvilnės tamponu, pritvirtintu ant specialios vielos lazdelės, dedamos į sterilų mėgintuvėlį. Norėdami surinkti tepinėlį, žmogus atsidaro plačiai, o gydytojas paspaudžia liežuvio šaknis su kairia ranka, o dešinysis ištraukia sterilų tamponą iš mėgintuvėlio ir švelniai atneša jį į tonzilius neliesdamas skruostų ar liežuvio paviršiaus. Tuomet su tamponu žaizdos, kurių šviesos sukimasis, gleivės, pūliai ir apnašos iš pažeistų tonzilių. Jei gerklės ir perdangos nėra, tada gleivės surenkamos iš tonzilių, arkos ir uvula paviršiaus. Medvilninis tamponas su surinkta medžiaga vėl dedamas į sterilų mėgintuvėlį ir užsandarinamas sandariai uždarytu kamščiu. Surinkta medžiaga turi būti pristatyta į laboratoriją ne vėliau kaip per 3 valandas.

Laboratorijoje iš ryklės surinkta medžiaga sėjama į maistinę terpę (kraujo agarą). Tuomet terpė dedama į termostatą, kuriame ant gleivių, ištrauktų iš gerklės, auga bakterijų kolonijos. Kolonijos auga per 2–3 dienas, po to nustatomi mikroorganizmai. Taigi, kruopščiai nustatomas krūtinės anginos patogenas.

Tokiu pačiu būdu atliekamas tamponas, kai krūtinės angina yra Leffler bacillus (BL). Tačiau surinkta medžiaga padengiama „Clouberg“ kraujo tiriamojoje terpėje. Tai lemia difterijos bakterijų toksiškumą, taip pat jos priklausomybę tam tikram tipui (gravis, mitis, intermedius).

Gerklės tamponas laikomas įprastu diagnostiniu tyrimu, kuris atliekamas su uždegimu ir infekcijomis. Procedūros dėka galima nustatyti ligos sukėlėją. Medžiaga taip pat padeda pašalinti difteriją ir kitas pavojingas patologijas.

Šiame regione dominuojantiems mikroorganizmams nustatyti naudojamas gerklės tamponas. Šios procedūros dėka galima nustatyti tiriamoje vietovėje esančių mikrobų buvimą, tipus ir skaičių. Tai leidžia tiksliai diagnozuoti ir rasti tinkamą gydymą.

Šis tyrimas atliekamas tokiose situacijose:

  1. Prevencinis tyrimas, leidžiantis įsidarbinti. Paprastai reikalingas tepalas, jei asmuo planuoja dirbti su maistu, vaikais, ligoniais ir pan.
  2. Nėščiųjų tyrimas. Tai padeda užkirsti kelią vaikams pavojingų bakterijų vystymuisi ir veiklai.
  3. Vaikų, norinčių dalyvauti ikimokyklinio ugdymo įstaigose, nagrinėjimas. Tai padeda išvengti ligos protrūkio vaikų grupėse.
  4. Diagnozė prieš hospitalizavimą ar pasirengimą operacijai. Tokioje situacijoje gydytojas turi užtikrinti, kad nėra jokių mikroorganizmų, galinčių pabloginti pooperacinį laikotarpį.
  5. Žmonių, turinčių kontaktą su infekciniais pacientais, apklausa. Tai padės išvengti tolesnio ligos plitimo.
  6. Tyrimas, skirtas tiksliai nustatyti viršutinių kvėpavimo takų patologijų priežastį. Procedūra taip pat padeda nustatyti patogeninių mikroorganizmų jautrumą vaistams.
  7. Tonzilitas, difterija, skarlatina, tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas ir kitos patologijos.

Apibendrinant informaciją, galime daryti išvadą, kad dviem atvejais reikalingas augalijos tyrimas - nustatyti patogeninių mikroorganizmų vežimą ir konkrečios ligos sukėlėjo aptikimą.

Kodėl jie tepami ant floros, sako gydytojas:

Norėdami paimti tamponą nuo gerklės, specialistas paprašo asmens atidaryti burną ir šiek tiek užsukti galvą. Tada jis švelniai prispaudžia liežuvį plokščiu įrankiu. Po to, tonzilių ir gerklės gleivinėje yra sterilus tamponas.

Procedūra nesukelia skausmo, bet gali sukelti diskomfortą. Gerklės ir tonzilių sukimas dažnai sukelia gag refleksą.

Surinkus gleivių specialistą, jis įdedamas į maistinę terpę. Jis užkerta kelią mikroorganizmų mirčiai prieš atliekant tyrimus, padedančius nustatyti jų įvairovę.

Ateityje gleivių dalelės siunčiamos specialioms studijoms. Vienas iš pagrindinių metodų laikomas greitu antigeniniu. Ši sistema greitai reaguoja į tam tikro tipo mikrobų daleles.

Šis tyrimas padeda nustatyti beta-hemolizinę streptokokų A kategoriją. Šios analizės rezultatus galima gauti po 5-40 minučių. Paprastai antigeniniai tyrimai yra labai jautrūs.

Sėjimas apima gleivių daleles iš gerklės specialioje aplinkoje, kuri veda prie aktyvaus mikrobų dauginimosi. Dėl to gydytojas gali identifikuoti gleivinėje gyvenančius mikroorganizmus. Tai leidžia nustatyti bakterijų jautrumą antibakteriniams vaistams. Tai ypač svarbu, jei standartinis gydymas nepavyksta.

PCR analizė padeda nustatyti, kokie mikrobai gyvena gerklėje. Tai atliekama ant gleivių esančių DNR elementų.

Kaip paimti tepinėlį iš gerklės

Kad rezultatai būtų kuo patikimesni, labai svarbu laikytis tam tikrų rekomendacijų. Prieš atliekant analizę būtina:

  1. Prieš 2–3 dienas iki procedūros atsisakoma naudoti burnos skalavimo burnos ertmę, kurioje yra antiseptinių medžiagų.
  2. Prieš kelias dienas neįtraukite purškiklių ir tepalų, kuriuose yra antibakterinių ir antimikrobinių medžiagų.
  3. Pašalinkite maistą ar gėrimus 2-3 valandas prieš tyrimą. Geriausia ištirti tuščią skrandį.
  4. Procedūros dieną patartina nerašyti dantų arba, bent prieš kelias valandas prieš tyrimą, nešluostyti dantenų.

vaistai nuo gerklės

ir nosis pašalina didžiąją dalį gleivinėse esančių mikroorganizmų. Todėl analizė suteiks nepatikimų rezultatų.

Po valgymo ar dantų pasta, kai kurie bakteriniai organizmai nuplaunami, o tai taip pat neigiamai veikia rezultatą.

Norint įvertinti analizės metu gautus duomenis, turite žinoti jo įgyvendinimo priežastis. Dažniausiai mišrią mikroflorą, kuri randama sveikų žmonių tepinėlėje, sudaro nedidelis kenksmingų mikroorganizmų skaičius - streptokokai, stafilokokai, Epšteino-Barro virusas, herpes, veilonellai, enterokokai ir kt.

Šis reiškinys laikomas normaliu, jei yra mažai kenksmingų bakterijų ir jie nėra kenksmingi sveikatai. Pašalinti visus mikroorganizmus nėra įmanoma. Netrukus po gydymo eigos bakterijos vėl atsiranda ant gleivinės.

Rezultatų dekodavimas priklauso nuo tyrimo atlikimo priežasties. Ypatingas dėmesys skiriamas mikroorganizmų skaičiui, kuris gali sukelti žmonių sutrikdymą. Jei bakterijų tūris yra ne didesnis kaip 10 trečiojo ar ketvirtojo laipsnio, mikroflora yra normali. Jei indeksas yra daugiau kaip 10 penktuoju laipsniu, galima įvertinti didesnį oportunistinių mikroorganizmų vystymąsi.

Kaip atpažinti streiką

Į kenksmingus mikroorganizmus, kurie gali būti atpažįstami atliekant tepinėlį iš gerklės, priskiriama:

  • beta hemolizinis streptokokas, įtrauktas į A grupę;
  • difterijos sukėlėjas;
  • grybai;
  • kokliušo patogenas.

Didžioji viršutinių kvėpavimo takų patologijų priežastis yra padidėjęs streptokokų aktyvumas. Būtent šie mikroorganizmai aptinkami įtariamu tonzilitu, faringitu ir pneumonija. Norėdami neįtraukti

, tyrimo metu nustatomas leukocitų ir eozinofilų kiekis.

Kaip atskirti herpeso virusą nuo streptokokinės infekcijos, sako dr. Komarovskis:

Nustačius ligos sukėlėją, įvertinamas jo jautrumas antibakteriniams ir antimikrobiniams vaistams. Būtina gydyti ligą antibiotikais, kuriems nustatyti mikroorganizmai yra jautrūs.

Bet kokia ENT organų patologija turėtų būti gydoma pagal otolaringologą. Dažnai uždegiminius procesus gali sustabdyti bakteriofagai, kurie gaminami kaip tirpalas ar purškalas. Tai visų pirma apima chlorofilptą.

Dažnai liaudies receptai padeda susidoroti su anaerobinėmis bakterijomis. Medicinos mokesčių sudėtis turėtų apimti tokius komponentus kaip mėtų, laukinės rožės, gudobelės. Šis gydymo metodas laikomas visiškai saugiu. Pirmieji rezultatai pasiekiami per kelias dienas. Tačiau bendra gydymo trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 3 savaitės.

myLor

Šalto ir gripo gydymas

  • Pradžia
  • Visi
  • Sėja ant gerklės skausmo

Sėja ant gerklės skausmo

Gerklės skausmas yra vienas iš bendrų negalavimų tiek vaikams, tiek suaugusiems, kurie gali būti alergiški ar infekciniai. Kad terapijos schema būtų pasirinkta teisingai, reikia atlikti išsamią diagnozę. Dėl to gydytojai nustato įvairias procedūras.

Pagal šį terminą suprasti, kad yra mandagių, kurie yra virusinės, bakterinės ar alerginės kilmės, pralaimėjimą ir pasižymi ūminiu kursu. Paprastai kenčia nugaros tonzilės.

Gerklės skausmą lydi gana tipiški pasireiškimai:

Nepaisant tipinio klinikinio vaizdo, reikia diagnozės. Taip yra dėl to, kad panašūs pasireiškimai būdingi difterijai, ankstyvosioms skarlatino fazėms,

Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas turi išanalizuoti paciento skundus, atlikti kaklo, ausų ploto ir galvos dalies tyrimą ir palpaciją. Reikalinga faringgoskopija, kurią sudaro burnos ertmės ir ryklės tyrimas. Po pradinių procedūrų planuojama atlikti papildomus tyrimus.

Pagrindinis diagnostinis tyrimas yra bendras klinikinis kraujo tyrimas. Dėl to galima nustatyti patologijos patogeną, jo vystymosi laipsnį, imuninio atsako sunkumą.

Kraujo tyrimas dėl krūtinės anginos, kuri yra susijusi su virusine infekcija, yra tokia:

  • baltųjų kraujo kūnelių lygis išlieka normalus - kartais jis gali šiek tiek pasikeisti;
  • padidėja limfocitų skaičius;
  • monocitų skaičius yra šiek tiek didesnis nei normalus;
  • sumažėja neutrofilų tūris;
  • padidėja eritrocitų nusėdimo greitis.

Kai stebimas bakterinis ligos pobūdis, tokie simptomai:

  • žymiai padidėja leukocitų skaičius;
  • padidėja juostos neutrofilų tūris;
  • yra jaunų formų - mielocitų, metamielocitų;
  • limfocitų kiekio sumažėjimas;
  • eritrocitų nusėdimo greitis yra didelis.

Paprastai ši analizė yra pakankama ligos diagnozei. Tačiau kartais reikalingi aiškesni tyrimai:

  1. ASLO - padeda nustatyti antistreptolizino-O antikūnus. Jis naudojamas streptokokiniam tonzilitui aptikti.
  2. Streptokinazė - taip pat padeda aptikti streptokokinės infekcijos antikūnus.
  3. C reaktyvus baltymas - laikomas specifiniu infekcijos buvimo organizme žymekliu.
  4. Biocheminiai tyrimai su karbamidu ir kreatininu - naudojami tonzilito inkstų komplikacijoms nustatyti.

Jei norite gauti objektyvų vaizdą, atlikdami analizę turite laikytis šių taisyklių:

Kaip iššifruoti kraujo tyrimus, žr. Mūsų vaizdo įrašą:

Su anginos išsivystymu šlapimo sudėtyje gali pasireikšti baltymų komponentai ir raudonieji kraujo kūneliai. Po regeneravimo analizė tampa normali.

Kad rezultatai būtų patikimi, prieš atliekant analizę būtina atsisakyti alkoholinių gėrimų, daržovių ir vaisių, kurie gali pakeisti šlapimo atspalvį.

Taip pat nerekomenduojama fizinio ar psichologinio streso. Nevartokite diuretikų.

Prieš surinkdami skystį, praleiskite tualeto genitalijas. Tada galite surinkti visą šlapimo kiekį švariame inde. Tada jį reikia sumaišyti ir įpilti apie 50 ml į specialų indą.

Tokiu atveju iš paciento gerklės paimamas tepalas, kuris siunčiamas į laboratoriją. Būtent čia sėjama maistinių medžiagų terpėje. Iš tepinėlės auga bakterinių mikroorganizmų kolonijos. Tai leidžia nustatyti jų išvaizdą ir įvertinti jų jautrumą antibiotikams.

Sėjimas laikomas standartine diagnostikos procedūra, kuri leidžia tiksliai nustatyti bakterijas. Šis metodas naudojamas norint nustatyti nepageidaujamą streptokoko vežimą su folikuliniu ar lakoniniu tonzilitu. Trūkumas yra didelė procedūros trukmė. Rezultatų gavimas trunka 1-2 savaites.

Kaip vartoti tepinėlį iš nosies ir gerklės

Procedūra reikalinga, kai dažnai pasireiškia krūtinės angina. Imuninės apsaugos lygiui nustatyti atliekama lėtine ligos forma.

Po regeneracijos, kraujo tyrimai paprastai yra nustatomi ir išplečiami. Jums gali prireikti echokardiogramos, širdies ultragarso, reumatinių testų.

Laboratoriniai kraujo tyrimai padeda įvertinti, ar yra uždegimas, ir nustatyti autoimuninį procesą. Naudojant echokardiogramą, analizuokite anatominę širdies būklę. Kartais nustatoma kaulų rentgenografija. Jis reikalingas įtariamiems sąnarių pažeidimams.

Kokius tyrimus reikia atlikti gerklės skausmo metu ir po to, kai:

Labiausiai informatyvi procedūra laikoma klinikine apžiūra. Jo dekodavimas padeda nustatyti paciento būklę be papildomų tyrimų. Šios procedūros dėka gydytojas sukuria tolesnių veiksmų taktiką.

Bendras kraujo tyrimas gali nustatyti vaiko uždegimo simptomus. Bakteriologinė sėja padeda nustatyti ligos sukėlėją ir pasirinkti

Analizės dėl krūtinės anginos padeda tiksliai diagnozuoti. Būtinų tyrimų sąrašą nurodo otolaringologas, priklausomai nuo patikrinimo duomenų. Dėl diagnozės galima nustatyti patogeno patologiją ir tipą.

Jei gerklės skausmas sukelia virusą, tuomet nereikia nuimti tepalo iš ryklės ir nosies. Jei gerklės skausmą sukelia bakterijos, tamponą ir gerklę bei nosį reikia nustumti. Labai lengva atskirti virusinę gerklę nuo bakterijų. Taigi, virusinė gerklės skausmas visada yra tik kataras, ty žmogus turi gerklės skausmą, gleivinės paraudimą ir tonzilių padidėjimą, tačiau niekada nėra pūlių. Ir su bakterijų gerklės skausmu, visada yra pūlingas ant tonzilių. Taigi, virusinės ir bakterinės tonzilito bruožas yra pūliai ant tonzilių. Virtuali gerklės skausmo atveju, bet bakterinės infekcijos atveju nėra puvinio. Be to, net ir nedidelis pūlių kiekis tonzilėse rodo, kad krūtinės angina yra bakterinė.

Kadangi aštuonios iš dešimties gerklės skausmų yra virusinės ir tik dvi yra bakterinės, akivaizdu, kad ne visada būtina išgerkti iš ryklės ir nosies šios infekcijos fone. Tiesą sakant, tepinėlis duodamas tik 20% krūtinės anginos atvejų, nes šis procentas yra tonzilų bakterinis uždegimas.

Bakterinės (pūlingos) gerklės skausmo atveju, visada turėkite tepinėlį iš nosies ir gerklės, nes tik tokiu būdu galite tiksliai sužinoti, kokios rūšies bakterijos sukėlė infekciją. Gydytojams, atsižvelgiant į tolesnę medicininę taktiką, svarbu nustatyti tik dvi bakterijas, kurios gali būti chirurginės ligos sukėlėjos. Tai, pirma, yra difterijos bacilija, kuri sukelia sunkią infekciją - difteriją. Be to, difterija yra liga, kuri dažnai paveikia burnos gerklę, o difterijos filmai jų išvaizda primena bakterinę gerklės skausmą. Tačiau krūtinės anginos ir difterijos gydymas labai skiriasi. Be to, difterija gydoma tik ligoninėje, o anginos gydymas gali būti atliekamas namuose. Todėl, esant bakterijų gerklės skausmui, reikia išgauti iš ryklės ir nosies ant difterijos bacilus.

Antra, gydytojai domisi, ar bakterinė krūtinės angina sukelia A tipo beta-hemolizinį streptokoką, o jei A tipo beta-hemolizinio streptokoko sukelia krūtinės anginą, tikrai reikia vartoti antibiotikų kursą, net jei tai nėra nustatyta pirmąją infekcijos dieną. Faktas yra tas, kad iš esmės streptokokinės gerklės skausmas savaime išsiskiria per 7–10 dienų be jokio gydymo. Tačiau pagrindinis mikrobų pavojus nėra gerklės ar nosies gleivinės pralaimėjimas.

Taigi, beta-hemolizinis streptokokas gali plisti su kraujo tekėjimu į inkstus, širdį ir sąnarius ir sukelti sunkias išvardytų organų uždegimines ligas, kurios yra anginos komplikacijos. Antibiotinis krūtinės anginos gydymas, kurį sukelia beta-hemolizinis A tipo streptokokas, leidžia išvengti ir sumažinti riziką susirgti inkstų, sąnarių ar širdies uždegiminėmis komplikacijomis. Jis skirtas tokias inkstų, širdies ar sąnarių komplikacijų prevencijai, todėl reikia gerti streptokokinių kvinijų antibiotikų kursą. Be to, gydytojai mano, kad veiksmingai gerti antibiotikų kursą dvi savaites po to, kai atsigavo nuo gerklės skausmo, ir net tada jie galės veiksmingai užkirsti kelią inkstų, širdies ir sąnarių komplikacijoms.

Tepimo rezultatų iš gerklės ir nosies aiškinimas visada yra glaudžiai susijęs su priežastimi, dėl kurios reikia atlikti šią analizę.

Tai reiškia, kad mikroorganizmo identifikavimas su tepinėliais (ir gali reikšti gydymo poreikį) tik tuo atveju, jei mikrobas gali sukelti ligą, dėl kurios buvo atlikta analizė.

Tai reiškia, kad, pavyzdžiui, jei asmuo, kuriam dažnai teka virškinimas (glaudus šios ligos ir Staphylococcus aureus ryšys) su gerklės tepinėliais, aptinkamas A grupės beta-hemotil streptokokas, tada jam nereikės atlikti jokio specialaus gydymo, nes kad jis turi šių mikrobų, nesukelia gerklės infekcijos (pvz., gerklės skausmo), kurį jie gali sukelti kitiems žmonėms.

Dėl šios priežasties gali būti laikoma, kad tokie mikrobai gali būti aptikti sveikame asmenyje:

  • Bakteroidai
  • Branhamella
  • Veillonella
  • Candida albicans
  • Streptococcus mutans
  • Haemophilus gripas
  • Streptococcus pyogenes
  • Streptococcus pneumonija
  • Neisseria meningitidai
  • Corynebacteria diphtheriae
  • Klebsiella pneumonija
  • Pseudomonas
  • Escherichia coli
  • Citomegalovirusas
  • Herpes simplex virusas
  • Epstein-Barr virusas

(daugelis šių mikrobų gali sukelti pavojingas ligas, tačiau jie negali sukelti žalos).

Nereikia atlikti profilaktinio gydymo siekiant pašalinti visas potencialiai pavojingas bakterijas nuo gerklės. Be to, beveik neįmanoma visiškai išvalyti visų potencialiai pavojingų mikrobų gerklės ar nosies. Netrukus po gydymo antibiotikais daugelis iš jų pasireikš gerklėje.

Daugeliu atvejų nereikia tepinėti sveikiems šeimos nariams. Tačiau kai kuriais atvejais, kai gydytojas daro prielaidą, kad kažkas iš sveikų šeimos narių yra nuolatinės ligos infekcijos šaltinis, jis gali rekomenduoti tortą nuo gerklės ar nosies visiems šeimos nariams.

Tokia praktika, pavyzdžiui, yra reikalinga norint išspręsti dažnų virimo atvejų, atsiradusių kai kuriems Staphylococcus aureus infekuotiems žmonėms, problemą.

Tai išsamiai aptariama mūsų straipsnyje, skirtoje virimo problemos sprendimui.

Autoriai: Shcherbina E. A.

Kiekvienas žmogus giliai į burną turi du mažus „kamuolius“, paslėptus už palatino arkos - palatino tonzilius. Jie tarnauja kaip kliūtis ir maksimaliai dezinfekuoja viską, kas patenka į mūsų kūną per burną. Iš to aišku, kad palatinos tonzilės susitinka ir kasdien kovoja su įvairiais patogenais (virusais, bakterijomis, grybais) ir nesėkmingai „kovojant“ gali pasireikšti jų uždegimas, kuris visiems bus žinomas kaip tonzilitas (tonzilės - palatinos tonzilės, baigiantis tai reiškia uždegimą). Dažniausiai (

40% atvejų) virusinis tonzilitas. Atsiranda bakterijų tonzilitas

30% atvejų ir

Nepavyksta nustatyti 30% uždegimo priežasties atvejų. Tarp ūminio tonzilito bakterijų patogenų BGSA (beta-hemolizinė streptokokų grupė A) yra pavojingiausia, todėl jaunesniems nei 18 metų vaikams daugiau kaip 30% tonzilito, jų dažnis suaugusiems neviršija 10%. Ir tik apie šį streptokokinį tonzilitą kalbėsime su jumis, nes mūsų neraštingumas vadiname jį „krūtinės angina“.

Streptokokiniai tonzilitai dažniausiai pasireiškia 5-15 metų vaikams, tačiau abiem kryptimis gali būti išimčių. Tačiau vaikai iki 3 metų ir suaugusieji, sulaukę 18 metų, labai retai.

Tipiniai streptokokinio tonzilito simptomai: staigus pradėjimas, stiprus gerklės skausmas, ypač rijimo metu (ypač kieti maisto produktai - obuoliai), karščiavimas, ištinęs limfmazgiai kakle. Nagrinėdami burną, galite pastebėti padidėjusius palatino tonzilius su balta danga. Streptokokų tonzilitas yra bakterinė liga, o tai reiškia, kad jam būdingas apsinuodijimas, ty bakterijų toksinų poveikis organizmui: vaikai paprastai yra šviesūs, mieguisti, silpni. Antipiretiniai vaistai nesuteikia tokio palengvinimo, kuris atsiranda su kitomis ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis. Dėl stipraus intoksikacijos gali būti pykinimas, vėmimas, galvos skausmas.

Galutinė diagnozė atliekama tik atlikus greitą streptokokinio antigeno tyrimą arba sėklą iš tonzilių, tačiau simptomai gali įtarti anginos. Ypač šiam tikslui buvo sukurtos vadinamosios „klinikinės skalės“.

Vienas iš tiksliausių ir patogiausių yra Mc-Isaac skalė. Kiekvieno ženklo buvimas pažymėtas vienu tašku:

1) temperatūra viršija 38 laipsnius - 1 taškas;
2) kosulio stoka - 1 balas;
3) gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas ir švelnumas - 1 balas;
4) tonzilių ir jų reidų padidėjimas - 1 balas;
5) 3–14 metų amžiaus - 1 balas, 15–18 metų amžiaus - 0 balų.

Esant 0–1 taškams, tolesnis beta-hemolizinio streptokoko tyrimas neatliekamas dėl labai mažos streptokokinio tonzilito tikimybės. Jei surenkate 2-5 taškus, atlikite greitą bandymą arba sėklą iš tonzilių. Teigiamas greitas tyrimas patvirtina diagnozę, o pacientui skiriamas gydymas antibiotikais. Neigiamas testas turi būti pakartotinai patikrintas naudojant sėklą kaip jautresnį metodą.

Norėdami tai padaryti, paprastai naudojamas sėklų tonzilės, kurios daromos ligoninėje. Tai yra efektyviausias metodas, tačiau jis turi šiuos trūkumus: 1) jis atliekamas tik medicinos įstaigos sąlygomis; 2) rezultatas labai retai pasiekiamas greičiau nei 5 dienos. Yra specialūs greitieji bandymai dėl GABHS buvimo ant tonzilių - pvz., Strepttatest yra registruotas Rusijoje. Jis gali būti laisvai įsigytas ir labai lengva atlikti net namuose, griežtai laikantis instrukcijų. Nepaisant to, tik teigiamas rezultatas yra patikimas - neigiamas rezultatas visada reikalauja pakartotinio patikrinimo pagal standartinę sėją.

Norėdami išgydyti gerklės skausmą, jums reikia tik vieno vaisto - sisteminio antibiotiko. Žodis „sisteminis“ reiškia, kad vaistas švirkščiamas tik per burną arba injekciją (į raumenis ar į veną). Antibiotikų tirpalai purškimo ar garglingo tirpalo pavidalu neturi jokio bakterinio tonzilito, įskaitant streptokoką, gydymo. Paprastai, tinkamai parinkus vaistą ir jo dozę, lengvatos atsiranda po 24–48 (retais atvejais - po 72) valandų nuo suvartojimo pradžios. Po to temperatūra vėl tampa normali, gerklės skausmas, silpnumas ir apetito stoka. Nors antibiotikas neveikia, gali būti naudojamas simptominis gydymas: ibuprofenas / paracetamolis, siekiant sumažinti gerklės skausmą ir karščiavimą, gargling su tirpalais / naudojant anestezinius purškiklius, tirpalus tirpinant, naudojant šiltus ar šaltus skysčius (Taip, velniškai! šaltas kompotas yra ledai, kaip ir kiti skausmingi orofaringiniai pažeidimai, jei jis atneša tikrą reljefą!). Tačiau svarbiausias dalykas yra antibiotikas!

Taip, streptokokinis tonzilitas paprastai baigiasi 5–7 dienų po ligos pradžios, net jei jis nėra gydomas sisteminiu antibiotiku. Tačiau antibiotikas turi būti vartojamas, nes jis sutrumpina ligos trukmę ir apsaugo nuo pūlingų ir reumatinių komplikacijų.

Asmuo nustoja būti užkrečiamas po 1-2 dienų nuo antibiotikų vartojimo pradžios.

Ligos metu gali atsirasti pūlingų komplikacijų (gerklų abscesas, gimdos kaklelio limfadenitas, mastoiditas) ir po atsigavimo - per kelias savaites - reumatines komplikacijas: ūminę reumatinę karštligę su / be kardito, po streptokokinio glomerulonefrito.

Kad išvengtumėte komplikacijų, gydytojas turi: a) atlikti tinkamą diagnozę (jau žinote kaip); b) nustatyti tinkamą gydymo antibiotikais kursą. Beta-hemolizinė streptokokai miršta iš daugelio mūsų vaistinėse esančių antibiotikų, ty netinkamo vaisto pasirinkimas yra gana sunkus. Tuo pat metu reikia aiškiai žinoti streptokokinio tonzilito gydymo trukmę, jei tokia diagnozė buvo atlikta: tokiais atvejais dažniausiai naudojamas AB (penicilinas, amoksicilinas) skiriamas 10 dienų laikotarpiui. Jei vaikas turi alergiją penicilinams, tada gali būti skiriamas antibiotikas iš kitos grupės, skiriamas azitromicinas, vartojamas 5 dienas. Labai svarbu nepraleisti narkotikų ir visuomet imtis visiško gydymo kurso!

Antibiotikas gali būti vartojamas per 9 dienas nuo simptomų atsiradimo, ir tai patikimai apsaugo nuo reumatinių komplikacijų. Tai reiškia, kad jūs visada turite laiko sėti (net jei tai daroma ilgiau nei 5 dienas) ir tada pradėti tinkamą gydymo kursą.

Beta-hemolizinio streptokoko tyrimas bet kokiame amžiuje nerodomas, jei yra aiškių virusinės infekcijos požymių: kosulys, sloga, užkimimas, burnos opos. Be to, šis tyrimas nėra parodytas vaikams iki 3 metų amžiaus, nes: a) ši liga labai retai pasitaiko ūminio tonzilito; b) šie vaikai beveik niekada neturi reumatinių komplikacijų dėl tam tikro amžiaus imuninės sistemos pobūdžio.

Anginos tamponas

Tortas iš gerklės su krūtinės angina imamas pagal tam tikras taisykles. Pirma, tepinėlis išgeriamas ryte tuščiu skrandžiu arba bent 2 val. Po valgio. Prieš priimant tepinėlį gerklės skausmai neturėtų gargelėti. Apskritai, prieš naudojant antibiotikus ir kitas priemones krūtinės anginos gydymui, reikia tepti.

Gerklę iš gerklės paima sausu ir steriliu medvilnės tamponu, pritvirtintu ant specialios vielos lazdelės, dedamos į sterilų mėgintuvėlį. Norėdami surinkti tepinėlį, žmogus atsidaro plačiai, o gydytojas paspaudžia liežuvio šaknis su kairia ranka, o dešinysis ištraukia sterilų tamponą iš mėgintuvėlio ir švelniai atneša jį į tonzilius neliesdamas skruostų ar liežuvio paviršiaus. Tuomet su tamponu žaizdos, kurių šviesos sukimasis, gleivės, pūliai ir apnašos iš pažeistų tonzilių. Jei gerklės ir perdangos nėra, tada gleivės surenkamos iš tonzilių, arkos ir uvula paviršiaus. Medvilninis tamponas su surinkta medžiaga vėl dedamas į sterilų mėgintuvėlį ir užsandarinamas sandariai uždarytu kamščiu. Surinkta medžiaga turi būti pristatyta į laboratoriją ne vėliau kaip per 3 valandas.

Laboratorijoje iš ryklės surinkta medžiaga sėjama į maistinę terpę (kraujo agarą). Tuomet terpė dedama į termostatą, kuriame ant gleivių, ištrauktų iš gerklės, auga bakterijų kolonijos. Kolonijos auga per 2–3 dienas, po to nustatomi mikroorganizmai. Taigi, kruopščiai nustatomas krūtinės anginos patogenas.

Tokiu pačiu būdu atliekamas tamponas, kai krūtinės angina yra Leffler bacillus (BL). Tačiau surinkta medžiaga padengiama „Clouberg“ kraujo tiriamojoje terpėje. Tai lemia difterijos bakterijų toksiškumą, taip pat jos priklausomybę tam tikram tipui (gravis, mitis, intermedius).

Jei gerklės skausmas sukelia virusą, tuomet nereikia nuimti tepalo iš ryklės ir nosies. Jei gerklės skausmą sukelia bakterijos, tamponą ir gerklę bei nosį reikia nustumti. Labai lengva atskirti virusinę gerklę nuo bakterijų. Taigi, virusinė gerklės skausmas visada yra tik kataras, ty žmogus turi gerklės skausmą, gleivinės paraudimą ir tonzilių padidėjimą, tačiau niekada nėra pūlių. Ir su bakterijų gerklės skausmu, visada yra pūlingas ant tonzilių. Taigi, virusinės ir bakterinės tonzilito bruožas yra pūliai ant tonzilių. Virtuali gerklės skausmo atveju, bet bakterinės infekcijos atveju nėra puvinio. Be to, net ir nedidelis pūlių kiekis tonzilėse rodo, kad krūtinės angina yra bakterinė.

Kadangi aštuonios iš dešimties gerklės skausmų yra virusinės ir tik dvi yra bakterinės, akivaizdu, kad ne visada būtina išgerkti iš ryklės ir nosies šios infekcijos fone. Tiesą sakant, tepinėlis duodamas tik 20% krūtinės anginos atvejų, nes šis procentas yra tonzilų bakterinis uždegimas.

Bakterinės (pūlingos) gerklės skausmo atveju, visada turėkite tepinėlį iš nosies ir gerklės, nes tik tokiu būdu galite tiksliai sužinoti, kokios rūšies bakterijos sukėlė infekciją. Gydytojams, atsižvelgiant į tolesnę medicininę taktiką, svarbu nustatyti tik dvi bakterijas, kurios gali būti chirurginės ligos sukėlėjos. Tai, pirma, yra difterijos bacilija, kuri sukelia sunkią infekciją - difteriją. Be to, difterija yra liga, kuri dažnai paveikia burnos gerklę, o difterijos filmai jų išvaizda primena bakterinę gerklės skausmą. Tačiau krūtinės anginos ir difterijos gydymas labai skiriasi. Be to, difterija gydoma tik ligoninėje, o anginos gydymas gali būti atliekamas namuose. Todėl, esant bakterijų gerklės skausmui, reikia išgauti iš ryklės ir nosies ant difterijos bacilus.

Antra, gydytojai domisi, ar bakterinė krūtinės angina sukelia A tipo beta-hemolizinį streptokoką, o jei A tipo beta-hemolizinio streptokoko sukelia krūtinės anginą, tikrai reikia vartoti antibiotikų kursą, net jei tai nėra nustatyta pirmąją infekcijos dieną. Faktas yra tas, kad iš esmės streptokokinės gerklės skausmas savaime išsiskiria per 7–10 dienų be jokio gydymo. Tačiau pagrindinis mikrobų pavojus nėra gerklės ar nosies gleivinės pralaimėjimas.

Taigi, beta-hemolizinis streptokokas gali plisti su kraujo tekėjimu į inkstus, širdį ir sąnarius ir sukelti sunkias išvardytų organų uždegimines ligas, kurios yra anginos komplikacijos. Antibiotinis krūtinės anginos gydymas, kurį sukelia beta-hemolizinis A tipo streptokokas, leidžia išvengti ir sumažinti riziką susirgti inkstų, sąnarių ar širdies uždegiminėmis komplikacijomis. Jis skirtas tokias inkstų, širdies ar sąnarių komplikacijų prevencijai, todėl reikia gerti streptokokinių kvinijų antibiotikų kursą. Be to, gydytojai mano, kad veiksmingai gerti antibiotikų kursą dvi savaites po to, kai atsigavo nuo gerklės skausmo, ir net tada jie galės veiksmingai užkirsti kelią inkstų, širdies ir sąnarių komplikacijoms.

Gerklės skausmas yra vienas iš bendrų negalavimų tiek vaikams, tiek suaugusiems, kurie gali būti alergiški ar infekciniai. Kad terapijos schema būtų pasirinkta teisingai, reikia atlikti išsamią diagnozę. Dėl to gydytojai nustato įvairias procedūras.

Pagal šį terminą suprasti, kad yra mandagių, kurie yra virusinės, bakterinės ar alerginės kilmės, pralaimėjimą ir pasižymi ūminiu kursu. Paprastai kenčia nugaros tonzilės.

Gerklės skausmą lydi gana tipiški pasireiškimai:

Nepaisant tipinio klinikinio vaizdo, reikia diagnozės. Taip yra dėl to, kad panašūs pasireiškimai būdingi difterijai, ankstyvosioms skarlatino fazėms,

Analizuojama krūtinės angina

Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas turi išanalizuoti paciento skundus, atlikti kaklo, ausų ploto ir galvos dalies tyrimą ir palpaciją. Reikalinga faringgoskopija, kurią sudaro burnos ertmės ir ryklės tyrimas. Po pradinių procedūrų planuojama atlikti papildomus tyrimus.

Pagrindinis diagnostinis tyrimas yra bendras klinikinis kraujo tyrimas. Dėl to galima nustatyti patologijos patogeną, jo vystymosi laipsnį, imuninio atsako sunkumą.

Kraujo tyrimas dėl krūtinės anginos, kuri yra susijusi su virusine infekcija, yra tokia:

  • baltųjų kraujo kūnelių lygis išlieka normalus - kartais jis gali šiek tiek pasikeisti;
  • padidėja limfocitų skaičius;
  • monocitų skaičius yra šiek tiek didesnis nei normalus;
  • sumažėja neutrofilų tūris;
  • padidėja eritrocitų nusėdimo greitis.

Kai stebimas bakterinis ligos pobūdis, tokie simptomai:

  • žymiai padidėja leukocitų skaičius;
  • padidėja juostos neutrofilų tūris;
  • yra jaunų formų - mielocitų, metamielocitų;
  • limfocitų kiekio sumažėjimas;
  • eritrocitų nusėdimo greitis yra didelis.

Paprastai ši analizė yra pakankama ligos diagnozei. Tačiau kartais reikalingi aiškesni tyrimai:

Jei norite gauti objektyvų vaizdą, atlikdami analizę turite laikytis šių taisyklių:

  • kraujas visada patenka į tuščią skrandį - ne mažiau kaip 6 val. po valgymo, pageidautina pirmąją pusę;
  • 2 dienas iki pristatymo turite atsisakyti alkoholinių gėrimų;
  • 1 valandą prieš analizę neturėtumėte rūkyti.

Kaip iššifruoti kraujo tyrimus, žr. Mūsų vaizdo įrašą:

Su anginos išsivystymu šlapimo sudėtyje gali pasireikšti baltymų komponentai ir raudonieji kraujo kūneliai. Po regeneravimo analizė tampa normali.

Kad rezultatai būtų patikimi, prieš atliekant analizę būtina atsisakyti alkoholinių gėrimų, daržovių ir vaisių, kurie gali pakeisti šlapimo atspalvį.

Taip pat nerekomenduojama fizinio ar psichologinio streso. Nevartokite diuretikų.

Prieš surinkdami skystį, praleiskite tualeto genitalijas. Tada galite surinkti visą šlapimo kiekį švariame inde. Tada jį reikia sumaišyti ir įpilti apie 50 ml į specialų indą.

Tokiu atveju iš paciento gerklės paimamas tepalas, kuris siunčiamas į laboratoriją. Būtent čia sėjama maistinių medžiagų terpėje. Iš tepinėlės auga bakterinių mikroorganizmų kolonijos. Tai leidžia nustatyti jų išvaizdą ir įvertinti jų jautrumą antibiotikams.

Sėjimas laikomas standartine diagnostikos procedūra, kuri leidžia tiksliai nustatyti bakterijas. Šis metodas naudojamas norint nustatyti nepageidaujamą streptokoko vežimą su folikuliniu ar lakoniniu tonzilitu. Trūkumas yra didelė procedūros trukmė. Rezultatų gavimas trunka 1-2 savaites.

Kaip vartoti tepinėlį iš nosies ir gerklės

Procedūra reikalinga, kai dažnai pasireiškia krūtinės angina. Imuninės apsaugos lygiui nustatyti atliekama lėtine ligos forma.

Po regeneracijos, kraujo tyrimai paprastai yra nustatomi ir išplečiami. Jums gali prireikti echokardiogramos, širdies ultragarso, reumatinių testų.

Laboratoriniai kraujo tyrimai padeda įvertinti, ar yra uždegimas, ir nustatyti autoimuninį procesą. Naudojant echokardiogramą, analizuokite anatominę širdies būklę. Kartais nustatoma kaulų rentgenografija. Jis reikalingas įtariamiems sąnarių pažeidimams.

Kokius tyrimus reikia atlikti gerklės skausmo metu ir po to, kai:

Labiausiai informatyvi procedūra laikoma klinikine apžiūra. Jo dekodavimas padeda nustatyti paciento būklę be papildomų tyrimų. Šios procedūros dėka gydytojas sukuria tolesnių veiksmų taktiką.

Bendras kraujo tyrimas gali nustatyti vaiko uždegimo simptomus. Bakteriologinė sėja padeda nustatyti ligos sukėlėją ir pasirinkti

Analizės dėl krūtinės anginos padeda tiksliai diagnozuoti. Būtinų tyrimų sąrašą nurodo otolaringologas, priklausomai nuo patikrinimo duomenų. Dėl diagnozės galima nustatyti patogeno patologiją ir tipą.

Tepimas gali padėti diagnozuoti krūtinės anginos problemą.

(05/05/2014) Stepanas
Sveiki! Paaiškinkite, kodėl, jei diagnozė jau yra aiški, kodėl turite nosies ir gerklės tamponą.

Mėginių ėmimo analizė

Išgerkite iš gerklės ir nosies bakteriologiniam tyrimui įvairiose burnos ir nosies ligose. Tai leidžia nustatyti ligos sukėlėją, nustatyti bakteriokarderį ir pašalinti difterijos ligą. Iš nosies ir ryklės paimamas atskiras tepalas, šiam tikslui naudojamos sterilios vielos kilpos, ant kurių vatos yra suvyniotos.

Pirmiausia pacientas turi išvalyti nosį, tai yra, išpūsti nosį. Jei reikia, jis turi padėti išvalyti nosies ertmę. Toliau vielos kilpa pakaitomis įdedama į 1-2 centimetrus į kiekvieną šnervę, kur ji yra gabenama išilgai nosies takų. Tada kilpa panardinama į sausą sterilų mėgintuvėlį, jei bandymas yra skirtas difterijos baciliui aptikti.

Prieš atliekant tamponą nuo gerklės, pacientas turi paruošti. Prieš dvi valandas prieš egzaminą jam nerekomenduojama gerti, valgyti ar valyti dantis. Medžiaga paimama su steriliu mentele, paspaudus liežuvio šaknį. Į orofarioną įterpiama sterili kilpa, kuri atliekama per palatino arkas, liaukos ir užpakalinė ryklės siena tarp sveikų ir uždegtų audinių ar kišenių. Šios svetainės yra vietos, kuriose galima nustatyti didžiausią mikroorganizmų skaičių.

Renkant medžiagą, kilpos kontaktas su liežuviu ir burnos ertmės sienomis yra nepriimtinas. Be to, į sausą sterilų mėgintuvėlį taip pat yra kilpa su tepalu.

Tepimo rezultatai

Vamzdelis su gauta biomaterija turi būti laikomas šaldytuve. Jei jų pristatymas į laboratoriją tris valandas pasirodo neįmanomas, medžiaga nėra dedama į sausus vamzdelius. Jis iš karto dedamas į talpyklas, pripildytas konservantu, penkių procentų glicerino tirpalo pavidalu.

Laboratorijoje gleivės sėjamos iš nosies ir ryklės įvairiose maistinių medžiagų terpėse. Įtarus difteriją, pasėjamas kraujo tellurito agaras. Sėjimas auginamas 1-2 dienas, tuo metu, kai naudojamas konservantas, šis laikotarpis padidėja iki 2-3 dienų. Izoliavus patogeno kultūrą ir nustatant difterijos lazdeles, jie nustato jų toksiškumo lygį.

Jei nosies ir ryklės gleivių bakteriologinė analizė siekiama nustatyti krūtinės anginą, tuomet viena biomedžiagos dalis yra dedama į cukraus sultinį, o kita - ant stiklo. Traukinys ant stiklelio yra mikroskopu, o vamzdelis su biomedžiaga konservante yra brandinamas 24 valandas. Tuomet biomedžiaga yra persiunčiama kitoms maistinėms terpėms, pvz., Kraujo ir šokolado agarui, Endo terpei, Saburo ir tt Todėl rezultatas yra tiksliau aptinkamas ir nustatomos jo savybės.

Be krūtinės anginos, nosies ir ryklės gleivių bakteriologinė analizė atliekama šiomis ligomis:

  • Ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
  • Kosulys;
  • Meningokokinė infekcija;
  • Įtarimas dėl šių ligų sukėlėjų vežimo.

Patogenai, paprastai randami gleivinėje, yra:

  • Fungus Candida albicans;
  • Streptococcus β-hemolizinė grupė A;
  • Difterijos lazdelės;
  • Kvapo kosulio sukėlėjas.

Klausimai

Klausimas: Ar visada reikia paimti tepinėlį iš ryklės ir nosies anginos?

Ar reikia paimti tepinėlį iš zino ir nosies su krūtinės angina?

Jei gerklės skausmas sukelia virusą, tuomet nereikia nuimti tepalo iš ryklės ir nosies. Jei gerklės skausmą sukelia bakterijos, tamponą ir gerklę bei nosį reikia nustumti. Labai lengva atskirti virusinę gerklę nuo bakterijų. Taigi, virusinė gerklės skausmas visada yra tik kataras, ty žmogus turi gerklės skausmą, gleivinės paraudimą ir tonzilių padidėjimą, tačiau niekada nėra pūlių. Ir su bakterijų gerklės skausmu, visada yra pūlingas ant tonzilių. Taigi, virusinės ir bakterinės tonzilito bruožas yra pūliai ant tonzilių. Virtuali gerklės skausmo atveju, bet bakterinės infekcijos atveju nėra puvinio. Be to, net ir nedidelis pūlių kiekis tonzilėse rodo, kad krūtinės angina yra bakterinė.

Kadangi aštuonios iš dešimties gerklės skausmų yra virusinės ir tik dvi yra bakterinės, akivaizdu, kad ne visada būtina išgerkti iš ryklės ir nosies šios infekcijos fone. Tiesą sakant, tepinėlis duodamas tik 20% krūtinės anginos atvejų, nes šis procentas yra tonzilų bakterinis uždegimas.

Bakterinės (pūlingos) gerklės skausmo atveju, visada turėkite tepinėlį iš nosies ir gerklės, nes tik tokiu būdu galite tiksliai sužinoti, kokios rūšies bakterijos sukėlė infekciją. Gydytojams, atsižvelgiant į tolesnę medicininę taktiką, svarbu nustatyti tik dvi bakterijas, kurios gali būti chirurginės ligos sukėlėjos. Tai, pirma, yra difterijos bacilija, kuri sukelia sunkią infekciją - difteriją. Be to, difterija yra liga, kuri dažnai paveikia burnos gerklę, o difterijos filmai jų išvaizda primena bakterinę gerklės skausmą. Tačiau krūtinės anginos ir difterijos gydymas labai skiriasi. Be to, difterija gydoma tik ligoninėje, o anginos gydymas gali būti atliekamas namuose. Todėl, esant bakterijų gerklės skausmui, reikia išgauti iš ryklės ir nosies ant difterijos bacilus.

Antra, gydytojai domisi, ar bakterinė krūtinės angina sukelia A tipo beta-hemolizinį streptokoką, o jei A tipo beta-hemolizinio streptokoko sukelia krūtinės anginą, tikrai reikia vartoti antibiotikų kursą, net jei tai nėra nustatyta pirmąją infekcijos dieną. Faktas yra tas, kad iš esmės streptokokinės gerklės skausmas savaime išsiskiria per 7–10 dienų be jokio gydymo. Tačiau pagrindinis mikrobų pavojus nėra gerklės ar nosies gleivinės pralaimėjimas.

Taigi, beta-hemolizinis streptokokas gali plisti su kraujo tekėjimu į inkstus, širdį ir sąnarius ir sukelti sunkias išvardytų organų uždegimines ligas, kurios yra anginos komplikacijos. Antibiotinis krūtinės anginos gydymas, kurį sukelia beta-hemolizinis A tipo streptokokas, leidžia išvengti ir sumažinti riziką susirgti inkstų, sąnarių ar širdies uždegiminėmis komplikacijomis. Jis skirtas tokias inkstų, širdies ar sąnarių komplikacijų prevencijai, todėl reikia gerti streptokokinių kvinijų antibiotikų kursą. Be to, gydytojai mano, kad veiksmingai gerti antibiotikų kursą dvi savaites po to, kai atsigavo nuo gerklės skausmo, ir net tada jie galės veiksmingai užkirsti kelią inkstų, širdies ir sąnarių komplikacijoms.

Ką reikia išbandyti stenokardijai: kas parodys rezultatų dekodavimą

Gerklės skausmas yra vienas iš bendrų negalavimų tiek vaikams, tiek suaugusiems, kurie gali būti alergiški ar infekciniai. Kad terapijos schema būtų pasirinkta teisingai, reikia atlikti išsamią diagnozę. Dėl to gydytojai nustato įvairias procedūras.

Ligos etiologija

Pagal šį terminą suprasti, kad yra mandagių, kurie yra virusinės, bakterinės ar alerginės kilmės, pralaimėjimą ir pasižymi ūminiu kursu. Paprastai kenčia nugaros tonzilės.

Gerklės skausmą lydi gana tipiški pasireiškimai:

Analizuojama krūtinės angina

Norėdami tiksliai diagnozuoti, gydytojas turi išanalizuoti paciento skundus, atlikti kaklo, ausų ploto ir galvos dalies tyrimą ir palpaciją. Reikalinga faringgoskopija, kurią sudaro burnos ertmės ir ryklės tyrimas. Po pradinių procedūrų planuojama atlikti papildomus tyrimus.

Kraujas

Pagrindinis diagnostinis tyrimas yra bendras klinikinis kraujo tyrimas. Dėl to galima nustatyti patologijos patogeną, jo vystymosi laipsnį, imuninio atsako sunkumą.

Kraujo tyrimas dėl krūtinės anginos, kuri yra susijusi su virusine infekcija, yra tokia:

  • baltųjų kraujo kūnelių lygis išlieka normalus - kartais jis gali šiek tiek pasikeisti;
  • padidėja limfocitų skaičius;
  • monocitų skaičius yra šiek tiek didesnis nei normalus;
  • sumažėja neutrofilų tūris;
  • padidėja eritrocitų nusėdimo greitis.

Kai stebimas bakterinis ligos pobūdis, tokie simptomai:

  • žymiai padidėja leukocitų skaičius;
  • padidėja juostos neutrofilų tūris;
  • yra jaunų formų - mielocitų, metamielocitų;
  • limfocitų kiekio sumažėjimas;
  • eritrocitų nusėdimo greitis yra didelis.

Paprastai ši analizė yra pakankama ligos diagnozei. Tačiau kartais reikalingi aiškesni tyrimai:

  1. ASLO - padeda nustatyti antistreptolizino-O antikūnus. Jis naudojamas streptokokiniam tonzilitui aptikti.
  2. Streptokinazė - taip pat padeda aptikti streptokokinės infekcijos antikūnus.
  3. C reaktyvus baltymas - laikomas specifiniu infekcijos buvimo organizme žymekliu.
  4. Biocheminiai tyrimai su karbamidu ir kreatininu - naudojami tonzilito inkstų komplikacijoms nustatyti.

Jei norite gauti objektyvų vaizdą, atlikdami analizę turite laikytis šių taisyklių:

  • kraujas visada patenka į tuščią skrandį - ne mažiau kaip 6 val. po valgymo, pageidautina pirmąją pusę;
  • 2 dienas iki pristatymo turite atsisakyti alkoholinių gėrimų;
  • 1 valandą prieš analizę neturėtumėte rūkyti.

Kaip iššifruoti kraujo tyrimus, žr. Mūsų vaizdo įrašą:

Su anginos išsivystymu šlapimo sudėtyje gali pasireikšti baltymų komponentai ir raudonieji kraujo kūneliai. Po regeneravimo analizė tampa normali.

Kad rezultatai būtų patikimi, prieš atliekant analizę būtina atsisakyti alkoholinių gėrimų, daržovių ir vaisių, kurie gali pakeisti šlapimo atspalvį.

Taip pat nerekomenduojama fizinio ar psichologinio streso. Nevartokite diuretikų.

Traukite nuo gerklės ant rezervuaro sėjos

Tokiu atveju iš paciento gerklės paimamas tepalas, kuris siunčiamas į laboratoriją. Būtent čia sėjama maistinių medžiagų terpėje. Iš tepinėlės auga bakterinių mikroorganizmų kolonijos. Tai leidžia nustatyti jų išvaizdą ir įvertinti jų jautrumą antibiotikams.

Sėjimas laikomas standartine diagnostikos procedūra, kuri leidžia tiksliai nustatyti bakterijas. Šis metodas naudojamas norint nustatyti nepageidaujamą streptokoko vežimą su folikuliniu ar lakoniniu tonzilitu. Trūkumas yra didelė procedūros trukmė. Rezultatų gavimas trunka 1-2 savaites.

Kaip vartoti tepinėlį iš nosies ir gerklės

Imunograma

Procedūra reikalinga, kai dažnai pasireiškia krūtinės angina. Imuninės apsaugos lygiui nustatyti atliekama lėtine ligos forma.

Kokie tyrimai atliekami po atsigavimo

Po regeneracijos, kraujo tyrimai paprastai yra nustatomi ir išplečiami. Jums gali prireikti echokardiogramos, širdies ultragarso, reumatinių testų.

Kokius tyrimus reikia atlikti gerklės skausmo metu ir po to, kai:

Diagnostinė vertė

Labiausiai informatyvi procedūra laikoma klinikine apžiūra. Jo dekodavimas padeda nustatyti paciento būklę be papildomų tyrimų. Šios procedūros dėka gydytojas sukuria tolesnių veiksmų taktiką.

Analizės dėl krūtinės anginos padeda tiksliai diagnozuoti. Būtinų tyrimų sąrašą nurodo otolaringologas, priklausomai nuo patikrinimo duomenų. Dėl diagnozės galima nustatyti patogeno patologiją ir tipą.

Kodėl reikia paimti tamponus nuo krūtinės ir nosies krūtinės anginos

Tortas iš gerklės su krūtinės angina imamas pagal tam tikras taisykles. Pirma, tepinėlis išgeriamas ryte tuščiu skrandžiu arba bent 2 val. Po valgio. Prieš priimant tepinėlį gerklės skausmai neturėtų gargelėti. Apskritai, prieš naudojant antibiotikus ir kitas priemones krūtinės anginos gydymui, reikia tepti.

Gerklę iš gerklės paima sausu ir steriliu medvilnės tamponu, pritvirtintu ant specialios vielos lazdelės, dedamos į sterilų mėgintuvėlį. Norėdami surinkti tepinėlį, žmogus atsidaro plačiai, o gydytojas paspaudžia liežuvio šaknis su kairia ranka, o dešinysis ištraukia sterilų tamponą iš mėgintuvėlio ir švelniai atneša jį į tonzilius neliesdamas skruostų ar liežuvio paviršiaus. Tuomet su tamponu žaizdos, kurių šviesos sukimasis, gleivės, pūliai ir apnašos iš pažeistų tonzilių. Jei gerklės ir perdangos nėra, tada gleivės surenkamos iš tonzilių, arkos ir uvula paviršiaus. Medvilninis tamponas su surinkta medžiaga vėl dedamas į sterilų mėgintuvėlį ir užsandarinamas sandariai uždarytu kamščiu. Surinkta medžiaga turi būti pristatyta į laboratoriją ne vėliau kaip per 3 valandas.

Laboratorijoje iš ryklės surinkta medžiaga sėjama į maistinę terpę (kraujo agarą). Tuomet terpė dedama į termostatą, kuriame ant gleivių, ištrauktų iš gerklės, auga bakterijų kolonijos. Kolonijos auga per 2–3 dienas, po to nustatomi mikroorganizmai. Taigi, kruopščiai nustatomas krūtinės anginos patogenas.

Tokiu pačiu būdu atliekamas tamponas, kai krūtinės angina yra Leffler bacillus (BL). Tačiau surinkta medžiaga padengiama „Clouberg“ kraujo tiriamojoje terpėje. Tai lemia difterijos bakterijų toksiškumą, taip pat jos priklausomybę tam tikram tipui (gravis, mitis, intermedius).

Gerklės tamponas laikomas įprastu diagnostiniu tyrimu, kuris atliekamas su uždegimu ir infekcijomis. Procedūros dėka galima nustatyti ligos sukėlėją. Medžiaga taip pat padeda pašalinti difteriją ir kitas pavojingas patologijas.

Šiame regione dominuojantiems mikroorganizmams nustatyti naudojamas gerklės tamponas. Šios procedūros dėka galima nustatyti tiriamoje vietovėje esančių mikrobų buvimą, tipus ir skaičių. Tai leidžia tiksliai diagnozuoti ir rasti tinkamą gydymą.

Šis tyrimas atliekamas tokiose situacijose:

  1. Prevencinis tyrimas, leidžiantis įsidarbinti. Paprastai reikalingas tepalas, jei asmuo planuoja dirbti su maistu, vaikais, ligoniais ir pan.
  2. Nėščiųjų tyrimas. Tai padeda užkirsti kelią vaikams pavojingų bakterijų vystymuisi ir veiklai.
  3. Vaikų, norinčių dalyvauti ikimokyklinio ugdymo įstaigose, nagrinėjimas. Tai padeda išvengti ligos protrūkio vaikų grupėse.
  4. Diagnozė prieš hospitalizavimą ar pasirengimą operacijai. Tokioje situacijoje gydytojas turi užtikrinti, kad nėra jokių mikroorganizmų, galinčių pabloginti pooperacinį laikotarpį.
  5. Žmonių, turinčių kontaktą su infekciniais pacientais, apklausa. Tai padės išvengti tolesnio ligos plitimo.
  6. Tyrimas, skirtas tiksliai nustatyti viršutinių kvėpavimo takų patologijų priežastį. Procedūra taip pat padeda nustatyti patogeninių mikroorganizmų jautrumą vaistams.
  7. Tonzilitas, difterija, skarlatina, tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas ir kitos patologijos.

Apibendrinant informaciją, galime daryti išvadą, kad dviem atvejais reikalingas augalijos tyrimas - nustatyti patogeninių mikroorganizmų vežimą ir konkrečios ligos sukėlėjo aptikimą.

Kodėl jie tepami ant floros, sako gydytojas:

Norėdami paimti tamponą nuo gerklės, specialistas paprašo asmens atidaryti burną ir šiek tiek užsukti galvą. Tada jis švelniai prispaudžia liežuvį plokščiu įrankiu. Po to, tonzilių ir gerklės gleivinėje yra sterilus tamponas.

Procedūra nesukelia skausmo, bet gali sukelti diskomfortą. Gerklės ir tonzilių sukimas dažnai sukelia gag refleksą.

Surinkus gleivių specialistą, jis įdedamas į maistinę terpę. Jis užkerta kelią mikroorganizmų mirčiai prieš atliekant tyrimus, padedančius nustatyti jų įvairovę.

Ateityje gleivių dalelės siunčiamos specialioms studijoms. Vienas iš pagrindinių metodų laikomas greitu antigeniniu. Ši sistema greitai reaguoja į tam tikro tipo mikrobų daleles.

Šis tyrimas padeda nustatyti beta-hemolizinę streptokokų A kategoriją. Šios analizės rezultatus galima gauti po 5-40 minučių. Paprastai antigeniniai tyrimai yra labai jautrūs.

Sėjimas apima gleivių daleles iš gerklės specialioje aplinkoje, kuri veda prie aktyvaus mikrobų dauginimosi. Dėl to gydytojas gali identifikuoti gleivinėje gyvenančius mikroorganizmus. Tai leidžia nustatyti bakterijų jautrumą antibakteriniams vaistams. Tai ypač svarbu, jei standartinis gydymas nepavyksta.

PCR analizė padeda nustatyti, kokie mikrobai gyvena gerklėje. Tai atliekama ant gleivių esančių DNR elementų.

Kaip paimti tepinėlį iš gerklės

Kad rezultatai būtų kuo patikimesni, labai svarbu laikytis tam tikrų rekomendacijų. Prieš atliekant analizę būtina:

  1. Prieš 2–3 dienas iki procedūros atsisakoma naudoti burnos skalavimo burnos ertmę, kurioje yra antiseptinių medžiagų.
  2. Prieš kelias dienas neįtraukite purškiklių ir tepalų, kuriuose yra antibakterinių ir antimikrobinių medžiagų.
  3. Pašalinkite maistą ar gėrimus 2-3 valandas prieš tyrimą. Geriausia ištirti tuščią skrandį.
  4. Procedūros dieną patartina nerašyti dantų arba, bent prieš kelias valandas prieš tyrimą, nešluostyti dantenų.

vaistai nuo gerklės

ir nosis pašalina didžiąją dalį gleivinėse esančių mikroorganizmų. Todėl analizė suteiks nepatikimų rezultatų.

Po valgymo ar dantų pasta, kai kurie bakteriniai organizmai nuplaunami, o tai taip pat neigiamai veikia rezultatą.

Norint įvertinti analizės metu gautus duomenis, turite žinoti jo įgyvendinimo priežastis. Dažniausiai mišrią mikroflorą, kuri randama sveikų žmonių tepinėlėje, sudaro nedidelis kenksmingų mikroorganizmų skaičius - streptokokai, stafilokokai, Epšteino-Barro virusas, herpes, veilonellai, enterokokai ir kt.

Šis reiškinys laikomas normaliu, jei yra mažai kenksmingų bakterijų ir jie nėra kenksmingi sveikatai. Pašalinti visus mikroorganizmus nėra įmanoma. Netrukus po gydymo eigos bakterijos vėl atsiranda ant gleivinės.

Rezultatų dekodavimas priklauso nuo tyrimo atlikimo priežasties. Ypatingas dėmesys skiriamas mikroorganizmų skaičiui, kuris gali sukelti žmonių sutrikdymą. Jei bakterijų tūris yra ne didesnis kaip 10 trečiojo ar ketvirtojo laipsnio, mikroflora yra normali. Jei indeksas yra daugiau kaip 10 penktuoju laipsniu, galima įvertinti didesnį oportunistinių mikroorganizmų vystymąsi.

Kaip atpažinti streiką

Į kenksmingus mikroorganizmus, kurie gali būti atpažįstami atliekant tepinėlį iš gerklės, priskiriama:

  • beta hemolizinis streptokokas, įtrauktas į A grupę;
  • difterijos sukėlėjas;
  • grybai;
  • kokliušo patogenas.

Didžioji viršutinių kvėpavimo takų patologijų priežastis yra padidėjęs streptokokų aktyvumas. Būtent šie mikroorganizmai aptinkami įtariamu tonzilitu, faringitu ir pneumonija. Norėdami neįtraukti

, tyrimo metu nustatomas leukocitų ir eozinofilų kiekis.

Kaip atskirti herpeso virusą nuo streptokokinės infekcijos, sako dr. Komarovskis:

Nustačius ligos sukėlėją, įvertinamas jo jautrumas antibakteriniams ir antimikrobiniams vaistams. Būtina gydyti ligą antibiotikais, kuriems nustatyti mikroorganizmai yra jautrūs.

Bet kokia ENT organų patologija turėtų būti gydoma pagal otolaringologą. Dažnai uždegiminius procesus gali sustabdyti bakteriofagai, kurie gaminami kaip tirpalas ar purškalas. Tai visų pirma apima chlorofilptą.

Dažnai liaudies receptai padeda susidoroti su anaerobinėmis bakterijomis. Medicinos mokesčių sudėtis turėtų apimti tokius komponentus kaip mėtų, laukinės rožės, gudobelės. Šis gydymo metodas laikomas visiškai saugiu. Pirmieji rezultatai pasiekiami per kelias dienas. Tačiau bendra gydymo trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 3 savaitės.

Gerklės tamponas laikomas įprastu diagnostiniu tyrimu, kuris atliekamas su uždegimu ir infekcijomis. Procedūros dėka galima nustatyti ligos sukėlėją. Medžiaga taip pat padeda pašalinti difteriją ir kitas pavojingas patologijas.

Gerklės tamponas - kas tai yra

Šiame regione dominuojantiems mikroorganizmams nustatyti naudojamas gerklės tamponas. Šios procedūros dėka galima nustatyti tiriamoje vietovėje esančių mikrobų buvimą, tipus ir skaičių. Tai leidžia tiksliai diagnozuoti ir rasti tinkamą gydymą.

Indikacijos

Šis tyrimas atliekamas tokiose situacijose:

  1. Prevencinis tyrimas, leidžiantis įsidarbinti. Paprastai reikalingas tepalas, jei asmuo planuoja dirbti su maistu, vaikais, ligoniais ir pan.
  2. Nėščiųjų tyrimas. Tai padeda užkirsti kelią vaikams pavojingų bakterijų vystymuisi ir veiklai.
  3. Vaikų, norinčių dalyvauti ikimokyklinio ugdymo įstaigose, nagrinėjimas. Tai padeda išvengti ligos protrūkio vaikų grupėse.
  4. Diagnozė prieš hospitalizavimą ar pasirengimą operacijai. Tokioje situacijoje gydytojas turi užtikrinti, kad nėra jokių mikroorganizmų, galinčių pabloginti pooperacinį laikotarpį.
  5. Žmonių, turinčių kontaktą su infekciniais pacientais, apklausa. Tai padės išvengti tolesnio ligos plitimo.
  6. Tyrimas, skirtas tiksliai nustatyti viršutinių kvėpavimo takų patologijų priežastį. Procedūra taip pat padeda nustatyti patogeninių mikroorganizmų jautrumą vaistams.
  7. Tonzilitas, difterija, skarlatina, tonzilitas, sinusitas, vidurinės ausies uždegimas ir kitos patologijos.

Apibendrinant informaciją, galime daryti išvadą, kad dviem atvejais reikalingas augalijos tyrimas - nustatyti patogeninių mikroorganizmų vežimą ir konkrečios ligos sukėlėjo aptikimą.

Kodėl jie tepami ant floros, sako gydytojas:

Kokie bandymai praeina, ką galima nustatyti

Norėdami paimti tamponą nuo gerklės, specialistas paprašo asmens atidaryti burną ir šiek tiek užsukti galvą. Tada jis švelniai prispaudžia liežuvį plokščiu įrankiu. Po to, tonzilių ir gerklės gleivinėje yra sterilus tamponas.

Procedūra nesukelia skausmo, bet gali sukelti diskomfortą. Gerklės ir tonzilių sukimas dažnai sukelia gag refleksą.

Surinkus gleivių specialistą, jis įdedamas į maistinę terpę. Jis užkerta kelią mikroorganizmų mirčiai prieš atliekant tyrimus, padedančius nustatyti jų įvairovę.

Ateityje gleivių dalelės siunčiamos specialioms studijoms. Vienas iš pagrindinių metodų laikomas greitu antigeniniu. Ši sistema greitai reaguoja į tam tikro tipo mikrobų daleles.

Šis tyrimas padeda nustatyti beta-hemolizinę streptokokų A kategoriją. Šios analizės rezultatus galima gauti po 5-40 minučių. Paprastai antigeniniai tyrimai yra labai jautrūs.

Sėjimas apima gleivių daleles iš gerklės specialioje aplinkoje, kuri veda prie aktyvaus mikrobų dauginimosi. Dėl to gydytojas gali identifikuoti gleivinėje gyvenančius mikroorganizmus. Tai leidžia nustatyti bakterijų jautrumą antibakteriniams vaistams. Tai ypač svarbu, jei standartinis gydymas nepavyksta.

PCR analizė padeda nustatyti, kokie mikrobai gyvena gerklėje. Tai atliekama ant gleivių esančių DNR elementų.

Kaip paimti tepinėlį iš gerklės

Kaip paruošti

Kad rezultatai būtų kuo patikimesni, labai svarbu laikytis tam tikrų rekomendacijų. Prieš atliekant analizę būtina:

  1. Prieš 2–3 dienas iki procedūros atsisakoma naudoti burnos skalavimo burnos ertmę, kurioje yra antiseptinių medžiagų.
  2. Prieš kelias dienas neįtraukite purškiklių ir tepalų, kuriuose yra antibakterinių ir antimikrobinių medžiagų.
  3. Pašalinkite maistą ar gėrimus 2-3 valandas prieš tyrimą. Geriausia ištirti tuščią skrandį.
  4. Procedūros dieną patartina nerašyti dantų arba, bent prieš kelias valandas prieš tyrimą, nešluostyti dantenų.

vaistai nuo gerklės

ir nosis pašalina didžiąją dalį gleivinėse esančių mikroorganizmų. Todėl analizė suteiks nepatikimų rezultatų.

Po valgymo ar dantų pasta, kai kurie bakteriniai organizmai nuplaunami, o tai taip pat neigiamai veikia rezultatą.

Atšifravimas

Norint įvertinti analizės metu gautus duomenis, turite žinoti jo įgyvendinimo priežastis. Dažniausiai mišrią mikroflorą, kuri randama sveikų žmonių tepinėlėje, sudaro nedidelis kenksmingų mikroorganizmų skaičius - streptokokai, stafilokokai, Epšteino-Barro virusas, herpes, veilonellai, enterokokai ir kt.

Šis reiškinys laikomas normaliu, jei yra mažai kenksmingų bakterijų ir jie nėra kenksmingi sveikatai. Pašalinti visus mikroorganizmus nėra įmanoma. Netrukus po gydymo eigos bakterijos vėl atsiranda ant gleivinės.

Rezultatų dekodavimas priklauso nuo tyrimo atlikimo priežasties. Ypatingas dėmesys skiriamas mikroorganizmų skaičiui, kuris gali sukelti žmonių sutrikdymą. Jei bakterijų tūris yra ne didesnis kaip 10 trečiojo ar ketvirtojo laipsnio, mikroflora yra normali. Jei indeksas yra daugiau kaip 10 penktuoju laipsniu, galima įvertinti didesnį oportunistinių mikroorganizmų vystymąsi.

Kaip atpažinti streiką

Kokie yra pavojingiausi rodikliai

Į kenksmingus mikroorganizmus, kurie gali būti atpažįstami atliekant tepinėlį iš gerklės, priskiriama:

  • beta hemolizinis streptokokas, įtrauktas į A grupę;
  • difterijos sukėlėjas;
  • grybai;
  • kokliušo patogenas.

Didžioji viršutinių kvėpavimo takų patologijų priežastis yra padidėjęs streptokokų aktyvumas. Būtent šie mikroorganizmai aptinkami įtariamu tonzilitu, faringitu ir pneumonija. Norėdami neįtraukti

, tyrimo metu nustatomas leukocitų ir eozinofilų kiekis.

Kaip atskirti herpeso virusą nuo streptokokinės infekcijos, sako dr. Komarovskis:

Patogeninės mikrofloros pašalinimo gydymo savybės

Nustačius ligos sukėlėją, įvertinamas jo jautrumas antibakteriniams ir antimikrobiniams vaistams. Būtina gydyti ligą antibiotikais, kuriems nustatyti mikroorganizmai yra jautrūs.

Bet kokia ENT organų patologija turėtų būti gydoma pagal otolaringologą. Dažnai uždegiminius procesus gali sustabdyti bakteriofagai, kurie gaminami kaip tirpalas ar purškalas. Tai visų pirma apima chlorofilptą.

Dažnai liaudies receptai padeda susidoroti su anaerobinėmis bakterijomis. Medicinos mokesčių sudėtis turėtų apimti tokius komponentus kaip mėtų, laukinės rožės, gudobelės. Šis gydymo metodas laikomas visiškai saugiu. Pirmieji rezultatai pasiekiami per kelias dienas. Tačiau bendra gydymo trukmė turi būti ne trumpesnė kaip 3 savaitės.

Kaip ne užkrėsti kitus

Norėdami užkirsti kelią kitų asmenų užsikrėtimui, reikia laikytis šių rekomendacijų:

  • plauti rankas dažniau;
  • naudoti asmeninius higienos produktus ir patiekalus;
  • dezinfekuoti namus - nuvalykite durų rankenas, jungiklius ir pan.

Gerklės tamponu galima laikyti informaciniu tyrimu, kuris padeda nustatyti patogeninius mikroorganizmus ir nustatyti jų jautrumą vaistams. Labai svarbu kruopščiai pasirengti procedūrai, kad būtų gauti objektyvūs rezultatai.

Jei gerklės skausmas sukelia virusą, tuomet nereikia nuimti tepalo iš ryklės ir nosies. Jei gerklės skausmą sukelia bakterijos, tamponą ir gerklę bei nosį reikia nustumti. Labai lengva atskirti virusinę gerklę nuo bakterijų. Taigi, virusinė gerklės skausmas visada yra tik kataras, ty žmogus turi gerklės skausmą, gleivinės paraudimą ir tonzilių padidėjimą, tačiau niekada nėra pūlių. Ir su bakterijų gerklės skausmu, visada yra pūlingas ant tonzilių. Taigi, virusinės ir bakterinės tonzilito bruožas yra pūliai ant tonzilių. Virtuali gerklės skausmo atveju, bet bakterinės infekcijos atveju nėra puvinio. Be to, net ir nedidelis pūlių kiekis tonzilėse rodo, kad krūtinės angina yra bakterinė.

Kadangi aštuonios iš dešimties gerklės skausmų yra virusinės ir tik dvi yra bakterinės, akivaizdu, kad ne visada būtina išgerkti iš ryklės ir nosies šios infekcijos fone. Tiesą sakant, tepinėlis duodamas tik 20% krūtinės anginos atvejų, nes šis procentas yra tonzilų bakterinis uždegimas.

Bakterinės (pūlingos) gerklės skausmo atveju, visada turėkite tepinėlį iš nosies ir gerklės, nes tik tokiu būdu galite tiksliai sužinoti, kokios rūšies bakterijos sukėlė infekciją. Gydytojams, atsižvelgiant į tolesnę medicininę taktiką, svarbu nustatyti tik dvi bakterijas, kurios gali būti chirurginės ligos sukėlėjos. Tai, pirma, yra difterijos bacilija, kuri sukelia sunkią infekciją - difteriją. Be to, difterija yra liga, kuri dažnai paveikia burnos gerklę, o difterijos filmai jų išvaizda primena bakterinę gerklės skausmą. Tačiau krūtinės anginos ir difterijos gydymas labai skiriasi. Be to, difterija gydoma tik ligoninėje, o anginos gydymas gali būti atliekamas namuose. Todėl, esant bakterijų gerklės skausmui, reikia išgauti iš ryklės ir nosies ant difterijos bacilus.

Antra, gydytojai domisi, ar bakterinė krūtinės angina sukelia A tipo beta-hemolizinį streptokoką, o jei A tipo beta-hemolizinio streptokoko sukelia krūtinės anginą, tikrai reikia vartoti antibiotikų kursą, net jei tai nėra nustatyta pirmąją infekcijos dieną. Faktas yra tas, kad iš esmės streptokokinės gerklės skausmas savaime išsiskiria per 7–10 dienų be jokio gydymo. Tačiau pagrindinis mikrobų pavojus nėra gerklės ar nosies gleivinės pralaimėjimas.

Taigi, beta-hemolizinis streptokokas gali plisti su kraujo tekėjimu į inkstus, širdį ir sąnarius ir sukelti sunkias išvardytų organų uždegimines ligas, kurios yra anginos komplikacijos. Antibiotinis krūtinės anginos gydymas, kurį sukelia beta-hemolizinis A tipo streptokokas, leidžia išvengti ir sumažinti riziką susirgti inkstų, sąnarių ar širdies uždegiminėmis komplikacijomis. Jis skirtas tokias inkstų, širdies ar sąnarių komplikacijų prevencijai, todėl reikia gerti streptokokinių kvinijų antibiotikų kursą. Be to, gydytojai mano, kad veiksmingai gerti antibiotikų kursą dvi savaites po to, kai atsigavo nuo gerklės skausmo, ir net tada jie galės veiksmingai užkirsti kelią inkstų, širdies ir sąnarių komplikacijoms.

(05/05/2014) Stepanas
Sveiki! Paaiškinkite, kodėl, jei diagnozė jau yra aiški, kodėl turite nosies ir gerklės tamponą.

Mėginių ėmimo analizė

Išgerkite iš gerklės ir nosies bakteriologiniam tyrimui įvairiose burnos ir nosies ligose. Tai leidžia nustatyti ligos sukėlėją, nustatyti bakteriokarderį ir pašalinti difterijos ligą. Iš nosies ir ryklės paimamas atskiras tepalas, šiam tikslui naudojamos sterilios vielos kilpos, ant kurių vatos yra suvyniotos.

Pirmiausia pacientas turi išvalyti nosį, tai yra, išpūsti nosį. Jei reikia, jis turi padėti išvalyti nosies ertmę. Toliau vielos kilpa pakaitomis įdedama į 1-2 centimetrus į kiekvieną šnervę, kur ji yra gabenama išilgai nosies takų. Tada kilpa panardinama į sausą sterilų mėgintuvėlį, jei bandymas yra skirtas difterijos baciliui aptikti.

Prieš atliekant tamponą nuo gerklės, pacientas turi paruošti. Prieš dvi valandas prieš egzaminą jam nerekomenduojama gerti, valgyti ar valyti dantis. Medžiaga paimama su steriliu mentele, paspaudus liežuvio šaknį. Į orofarioną įterpiama sterili kilpa, kuri atliekama per palatino arkas, liaukos ir užpakalinė ryklės siena tarp sveikų ir uždegtų audinių ar kišenių. Šios svetainės yra vietos, kuriose galima nustatyti didžiausią mikroorganizmų skaičių.

Renkant medžiagą, kilpos kontaktas su liežuviu ir burnos ertmės sienomis yra nepriimtinas. Be to, į sausą sterilų mėgintuvėlį taip pat yra kilpa su tepalu.

Tepimo rezultatai

Vamzdelis su gauta biomaterija turi būti laikomas šaldytuve. Jei jų pristatymas į laboratoriją tris valandas pasirodo neįmanomas, medžiaga nėra dedama į sausus vamzdelius. Jis iš karto dedamas į talpyklas, pripildytas konservantu, penkių procentų glicerino tirpalo pavidalu.

Laboratorijoje gleivės sėjamos iš nosies ir ryklės įvairiose maistinių medžiagų terpėse. Įtarus difteriją, pasėjamas kraujo tellurito agaras. Sėjimas auginamas 1-2 dienas, tuo metu, kai naudojamas konservantas, šis laikotarpis padidėja iki 2-3 dienų. Izoliavus patogeno kultūrą ir nustatant difterijos lazdeles, jie nustato jų toksiškumo lygį.

Jei nosies ir ryklės gleivių bakteriologinė analizė siekiama nustatyti krūtinės anginą, tuomet viena biomedžiagos dalis yra dedama į cukraus sultinį, o kita - ant stiklo. Traukinys ant stiklelio yra mikroskopu, o vamzdelis su biomedžiaga konservante yra brandinamas 24 valandas. Tuomet biomedžiaga yra persiunčiama kitoms maistinėms terpėms, pvz., Kraujo ir šokolado agarui, Endo terpei, Saburo ir tt Todėl rezultatas yra tiksliau aptinkamas ir nustatomos jo savybės.

Be krūtinės anginos, nosies ir ryklės gleivių bakteriologinė analizė atliekama šiomis ligomis:

  • Ūminės kvėpavimo takų infekcijos;
  • Kosulys;
  • Meningokokinė infekcija;
  • Įtarimas dėl šių ligų sukėlėjų vežimo.

Patogenai, paprastai randami gleivinėje, yra:

  • Fungus Candida albicans;
  • Streptococcus β-hemolizinė grupė A;
  • Difterijos lazdelės;
  • Kvapo kosulio sukėlėjas.

Skaityti Daugiau Apie Gripą