Plačių spektro antibiotikų vaikams sąrašas

Antibiotikai yra stiprių natūralių ar sintetinių vaistų grupė, kuri gali slopinti tam tikrų mikroorganizmų augimą arba sukelti jų mirtį. Nenaudojant tokių medžiagų sunkių bakterinių ligų atvejais: sinusitas, tonzilitas, tonzilitas, bronchitas, otitas, sinusitas, kosulys, pneumonija, meningitas ir kt.

Kada duoti

Ne visos infekcinės ligos gydomos antibiotikais. Taigi, difterijos, grybelinių ligų, stabligės ir botulizmo sukėlėjas vaikams yra toksinai. Sinusito ir bronchų gleivinės uždegiminių ligų priežastis - virusai. Dažniau dėl bakterijų veikimo dažniau sukelia paranasalinių sinusų, ausų ir gerklės uždegimą, kartu su karščiavimu. Antibiotikai veikia tik paprasčiausius mikroorganizmus ir yra nenaudingi virusinėms ligoms, pvz., Gripui, hepatitui, vėjaraupiams, herpesai, raudonukėms ir tymų.

Taigi, jei vaikas ką tik pradėjo niežulį, turi gerklės skausmą ar karščiavimą, jūs neturėtumėte nedelsiant vartoti antibiotikų. Be to, po to, kai organizme prasidėjo vienas iš tam tikros serijos vaistų, palaipsniui vystosi patogenų atsparumas (atsparumas) ir silpnas jautrumas visai serijai. Todėl antibiotikų paskyrimas SARS vaikams yra pateisinamas tik tuo atveju, jei bakterinė flora prisijungė prie infekcijos, ir tai paprastai atsitinka ne anksčiau kaip 3-4 dienas nuo ligos.

Pavadinimai

Tačiau gydytojai ne visada turi tokią galimybę, nes tepinukų rezultatai gali būti tik 3–7 dienos po gimdymo, o vaiko kritinė būklė šiuo metu jau yra nustatyta plačiai paplitusių antibiotikų.

Penicilino grupė

Tai yra pagrindinė antibiotikų kategorija, skirta vaikams, sergantiems kvėpavimo takų ligomis. Penicilinai neleidžia sintezuoti pagrindinių medžiagų, kurios yra patogeninių bakterijų ląstelių membranų dalis ir taip sukelia jų mirtį.

  • Amoksicilinas - skiriamas viršutinių kvėpavimo takų bakterinėms ligoms, ENT organams (tonzilitas, faringitas, otitas ir tt), virškinimo sistema (cistitas), skrandžio (peritonitas, enterokolitas), odos ir minkštųjų audinių infekcijos. Gali būti skiriama vyresniems kaip 2 metų vaikams.
  • Flemoksin Solyutab - naujos kartos amoksicilino analogas, kurį galima priskirti vaikams nuo 1 metų. Naudojamas slopinti patogenines bakterijas (stafilokokus, streptokokus), pneumonijos gydymą ir pan.
  • Augmentin - plataus spektro vaistas, skiriamas vaikams nuo pirmųjų gyvenimo dienų (lašų pavidalu). Jis turi bakteriolitines (destruktyvias) savybes, susijusias su aerobiniais, anaerobiniais, gramteigiamais ir gramnegatyviais kamienais. Pagal instrukcijas, negalima vartoti pacientams, kuriems yra sunki kepenų ir inkstų funkcija.

  • Amoksiklavas - kombinuotas antibiotikas sinusito, ūminių abscesų, otito, bronchito, urogenitalinės sistemos infekcijų, odos, kaulų, sąnarių, profilaktikai po chirurginių intervencijų gydymui. Vaikai skiriami nuo pirmųjų gyvenimo dienų sustabdymo forma.
  • Cefalosporino grupė

    Pusiau sintetiniai antibiotikai, atsparesni fermentams, kurie gamina patogeninius mikroorganizmus. Jų veikimo mechanizmas yra slopinti bakterijų augimą ir jų gebėjimą daugintis. Paskirti ankstesnių grupių antibiotikų neveiksmingumu 2-3 mėnesius.

      Cefuroksimas yra antibiotikas, turintis platų baktericidinį poveikį mikroorganizmų štamams, kurie nėra jautrūs penicilinams. Jis skiriamas ENT ligoms, viršutinių kvėpavimo takų infekcijoms, urogenitalinei sistemai, virškinimo traktui ir pan. Jis gali būti vartojamas žodžiu, į veną ir į raumenis nuo gimimo.

  • Axetil skiriamas sinusui, gerklės skausmui, otitui, stomatitui, plaučių uždegimui, šlapimo takams, odai ir pan. Antibiotiko dozė skiriama individualiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir paciento savybes. Priskirtas nuo gimimo.
  • Zinatsef - paskirta nuo kūdikių iki atitinkamų kūno svorio dozių bronchitui, pneumonijai, pleuritetui, otitui, tonzilitui, laringitui ir kitoms ligoms. Naudojant vaistus, būtina nuolat stebėti kepenų ir inkstų veiklą, tai gali sukelti disbiozę, pykinimą, vėmimą, viduriavimą.
  • Zinnat yra antibiotikas, turintis plačias bakteriostatines ir baktericidines savybes, o vaikai skiriami suspensijoje nuo gimimo.
  • Ikzimas - antimikrobinis trečiosios kartos agentas. Naudojama siekiant užkirsti kelią infekciniams procesams ūminėse ir lėtinėse plaučių sistemos, ENT organų, šlapimo takų, žarnyno patologijose. Leidžiama naudoti vaikams nuo 6 mėnesių.
  • Supraks - antibiotikas vaikams nuo 6 mėnesių. Jis skiriamas infekcinėms ir uždegiminėms gerklės, nosies, ausų, kvėpavimo takų ligoms ir pan. Jis nuolat reikalauja stebėti inkstų ir kepenų funkcijas.

  • Ceftriaksonas skiriamas viršutinių kvėpavimo takų, kvėpavimo takų, odos, šlapimo sistemos, su pūliniais, infekcijoms gydyti po chirurginės intervencijos. Intramuskuliariai arba į veną įvedamas vaikams nuo gimimo.
  • turinio ^

    Makrolidų grupė

    • Sumamed yra naujos kartos antibiotikas, skiriamas vaikams suspensijoje su krūtinės angina, sinusitas, tonzilitas, skarlatina, bronchitas, vidurinės ausies uždegimas, infekcinės dermatozės ir kt.
    • Azitromicinas yra plataus spektro vaistas, skirtas infekcinėms kvėpavimo takų, viršutinių kvėpavimo takų, odos ir šlapimo sistemos ligoms gydyti.
    • Hemomitsinas - įrankis, turintis aiškų bakteriostatinį poveikį stafilokokų, streptokokų, gynocokų, meningokokų grupėms. Paskirta kūdikiams nuo 6 mėnesių.

  • Klacid - naudojamas slopinti viršutinių ir apatinių kvėpavimo takų bei odos infekcinius procesus. Pagal instrukcijas, skirtas vaikams, vyresniems nei 3 metų.
  • turinio ^

    Kaip vartoti

    Taigi, kad antibiotikų vartojimas nekenktų besivystančiam vaiko organizmui, tėvai turėtų žinoti keletą pagrindinių šių vaistų vartojimo taisyklių:

    • Gydymas antibiotikais yra ne trumpesnis kaip 5 dienos, daugiausia - 14 (sunkiais atvejais). Jei net trečią dieną vaikas jaučiasi daug geriau, jokiu būdu neturėtumėte nutraukti gydymo bent dar 48 valandas. Neteisingai vartojant vaistus (neleistiną dozės mažinimą, nesilaikant gydymo režimo ar nevisiškai), tik silpniausi mikroorganizmai miršta, nors pastebimas laikinas sveikatos būklės pagerėjimas. Likusios bakterijos mutuoja, prisitaiko prie anksčiau vartojamų vaistų ir nebeatspindi jo. Jūs turite ieškoti pakeitimo, padidinti dozę arba išbandyti visiškai kitokį antibiotiką.
    • Antibiotiką reikia vartoti kasdien tuo pačiu metu. Jei reikia vartoti vaistus 2 kartus per dieną, tai reikia atlikti kas 12 valandų.
    • Jei vaistas skiriamas mažiems vaikams suspensijos arba lašų pavidalu, buteliuko turinys kruopščiai maišomas, kol skystis tampa homogeniškas ir visas nuosėdos neištirpsta.
    • Beveik visi antibiotikai turi būti vartojami su maistu arba iš karto po jo, plaunami dideliu kiekiu vandens (ne arbata, vaisių sultys, pienas, sultys ar mineralinis vanduo).
    • Norint išlaikyti normalų žarnyno mikrofloros lygį ir išvengti vaikų disbiozės atsiradimo, bifidobakterijos arba laktobakterijos turėtų būti vartojamos lygiagrečiai (gydytojas paskyrė).
    • Tuo metu, kai vartojami antibiotikai, pageidautina, kad vaikas būtų laikomas mityba: neįtraukti riebalų, kepti, rūkyti maisto produktai, rūgštūs vaisiai. Antibiotikų naudojimas savaime labai slopina kepenų funkciją, o sunkusis maistas labai padidina apkrovą.

    Kaip dažnai galite duoti

    Kuo rečiau antibiotikai vartojami vaikams gydyti, tuo geriau. Laikui bėgant, bet kuris antibakterinis vaistas sukelia atsparumą patogenams, kurie gali apsunkinti ligų gydymą likusiam savo gyvenimui. Kitas argumentas „prieš“ - didelė apkrova augančiam vaiko kūnui.

    Kai kurie patarimai tėvams dėl antibiotikų vartojimo:

    • jei liga nėra labai rimta, reikia vengti naudoti antibakterinius vaistus;
    • jei vaikas niekada nebuvo skiriamas antibiotikams, gydymą reikia pradėti su silpniausiu vaistu, tačiau gydytojas turi pasirinkti vaistą ir jo dozę;
    • pasibaigus gydymui, vaikui turėtų būti skiriamas probiotikas, kad būtų atkurtos normalios mikrofloros ir absorbuojantys vaistai (Enterosgel arba Polysorb), kad pašalintų kepenų ir kūno patogeninių bakterijų toksiškus ir skilimo produktus;
    • dėl kitos sunkios ligos gydytojas paskirs vaikai stipresnį vaistą;

    Ne pavojinga

    • Vaikams nerekomenduojama vartoti aminoglikozidų grupės antibiotikų, kurie turi neigiamą poveikį klausos organams ir vaiko inkstų sistemai. Tai apima kanamiciną ir gentamiciną.
    • Vaikams iki 8 metų draudžiama skirti tetraciklino grupės antibiotikus (doksicikliną, tetracikliną, minocikliną). Pastarasis gali prisidėti prie dantų emalio skiedimo ir lėtinti kaulų skeleto augimą.
    • Chloramfenikolio priėmimas gali paskatinti aplastinę anemiją vaikams.
    • Vaikams draudžiamų antibiotikų kategorijoje yra fluorintų chinolonų (pefloksacinas, ofloksacinas), jie sutrikdo normalų kremzlių sąnarių vystymąsi.

    Visos išvardytos antibiotikų grupės skiriamos vaikams tik išimtiniais atvejais, kai liga nėra gydoma kitais vaistais, o antibiotikų vartojimo nauda yra didesnė už galimą riziką.

    Kūdikiams

    Antibiotikai skirti kūdikiams tik labai sunkiais atvejais. Jie paprastai vartojami per burną (laikomi švelniausiu būdu) suspensijų arba lašų pavidalu. Baigtas mišinys turi ribotą galiojimo laiką, taigi vaistinėse, parduodamose kaip buteliukas milteliams ištirpinti. Po gydymo vaistas nebetinka ilgai laikyti. Jei yra priežasčių, kodėl vaikas negali vartoti vaistų per burną, jam bus skiriamos injekcijos.

    Vaistai, skirti naudoti kūdikiams:

    • Augmentin, Amoxiclav, Cefuroxime, Asketiškas, Ceftriaksonas, Sumamedas - nuo pirmųjų gyvenimo dienų;
    • Ikzim, Zinnat, Pancef, Hemomitsin - nuo 6 mėnesių;
    • Flemoksinas - nuo 1 metų;
    • Amoksicilinas - nuo 2 metų;
    • Klacid - nuo 3 metų.
    turinio ^

    Kaip padidinti imunitetą po gydymo

    Plačiai naudojami probiotiniai preparatai:

    • „Linex“ - atstato natūralią žarnyno florą, pašalina vaiko viduriavimą po antibiotikų vartojimo. Gali būti paskirtas nuo pirmųjų gyvenimo dienų.
    • Bifiform - prisideda prie bakterijų, gaminančių pieno ir acto rūgšties, kolonizacijos, kuri neleidžia patogenams daugintis. Patvirtintas naudoti naujagimiams.
    • Bifidumbacterin - atkuria florą, gerina virškinimo trakto darbą, turi imunomoduliuojančių savybių. Gali būti paskirtas nuo pirmųjų gyvenimo dienų.
    • Laktiv-ratiofarm - sudėtyje yra bifidobakterijų ir laktobacilių, teigiamai veikia mikroflorą ir visą vaiko kūną. Vaistas skiriamas vaikams nuo 2 metų.
    • Hilak - normalizuoja skrandžio pH pusiausvyrą, slopina patogeninių bakterijų augimą. Paskirti vaikus nuo gimimo.

    Kartu su antibiotikų vartojimu vaikams, sergantiems sumažėjusiu imunitetu, parodytas vaistų, kurie padidina organizmo atsparumą infekcinėms ir neinfekcinėms infekcijoms, ir audinių regeneracijos, naudojimas.

    Pagrindinės imunomoduliatorių grupės:

    • Interferonas - apsaugo nuo infekcijos infekcijos, padidina apsaugą. Skirta vaikams nuo 1 metų.
    • Imunoglobulinas - turi daug antikūnų, kurie sėkmingai atsispindi patogeninėms bakterijoms ir virusams. Gali būti skiriama vaikams nuo pirmųjų gyvenimo dienų.
    • Anaferon yra homeopatinis imunomoduliatorius, kuris padidina antikūnų lygį organizme. Leidžiama naudoti nuo 6 mėnesių.
    • Aflubinas yra sudėtingas homeopatinis vaistas, turintis imunostimuliuojančių, antipiretinių, priešuždegiminių savybių. Paskirti vaikus nuo gimimo.

    Plataus spektro antibiotikai vaikams

    Pirmasis, kaip žinote, žemė buvo kolonizuota bakterijų. Jų yra milijonai, jie yra visur: vandenyje, ore, dirvožemyje, viduje ir aplink mus. „Geros bakterijos“ mums padeda, bet „blogi“ dažnai sukelia gana rimtų ligų. Šiandien kiekvienas, netgi nuo medicinos, žmogus turi labai konkrečių idėjų apie antibiotikus ir daugiausia dėmesio skiria mažiausiai vaistų pavadinimams. Sąvoka „plataus spektro antibiotikai“ taip pat yra paplitusi. Pažiūrėkime, kas tai yra ir nuo pat pradžių.

    Kiek istorijos

    Pirmąjį antibiotiką 1928 m. Gavo anglų k. Aleksandras Flemingas. Tai buvo penicilinas, tačiau pasirodė, kad jis greitai pablogėjo, ir net medicinos klubo ekspertų komisija nepraėjo. Tik po 10 metų amerikiečiai Howard Florey ir Ernst Chain nustatė, kad antibiotikas yra atskira, aplinkai atspari rūšis, ir iš karto ištyrė sužeistus Antrojo pasaulinio karo ligoninėse.

    Nuo 1943 m. Penicilinas buvo paleistas į masinę gamybą, o po 2 metų Flory ir Chein buvo apdovanoti Nobelio premija.

    Antibiotikai yra medžiagų grupė (pusiau sintetinė, gyvūninė ar augalinė), kuri gali sunaikinti bakterijas, mikroorganizmus, grybus.

    Antibiotikai paprastai skirstomi į baktericidinius ir bakteriostatinius. Pirmieji yra skerdyklų vaikinai, jie tuoj pat sunaikina kenkėjus be nereikalingų dainų, antraisiais - intelektualai, jie turi mokslinį ir ilgalaikį požiūrį - jie blokuoja priešo gebėjimą atgaminti.

    Kai kurie antibiotikai efektyviau susidoroja su vienos rūšies bakterijomis, kiti - su kitu. Tačiau yra tokių „kovotojų“ mūsų sveikatai, kurie gali sunaikinti visiškai skirtingus mikrobus. Tai yra labai plataus spektro antibiotikai.

    Ne visada aišku, kokios bakterijos, grybai ar sąlyginai patogeniškos floros sukėlė ligą, ir nėra laiko atlikti laboratorinius tyrimus: vaikui reikia skubios pagalbos. Tokiais atvejais gydytojai ir paskiria plataus spektro antibiotikus. Pavyzdžiui, kai karapuzo meningitas, gyvenimo ir mirties klausimas gali būti išspręstas per kelias valandas, o laboratoriniai tyrimai bus parengti tik per 2-3 dienas. Nors gydytojai supranta, kas sukelia kūdikio ligą, antibiotikai, turintys didelį spektrą veiksmų, nedelsiant patenka į kovą su nežinomais kenkėjais.

    Plataus spektro antibiotikų tipai

    Penicilinai

    Turi daugiausia baktericidinį poveikį. Jie sunaikina bakterijų ląstelių sieneles. Efektyviai ir greitai sunaikina stafilokokus, gonorėjos patogenus, E. coli, salmonelių, kosulį. Labiausiai žinomi serijos atstovai yra amoksicilinas ir ampicilinas.

    Cefalosporinai

    Šie ankstesnės grupės antibiotikai yra atsparesni fermentams, kurie savo gynyboje gamina mikrobus. Kai penicilino naikintuvas nužudomas, cefalosporinas išliks ir baigsis byla. Labiausiai žinomi serijos antibiotikai, naudojami pediatrijoje - „Ceftriaksonas“, „Cefotaksimas“, „Cefalexin“ ir kt.

    Karbapenemai

    Tai yra palyginti nauji antibiotikai. Šie vaistai dažniausiai vartojami sunkiomis sąlygomis, ligoninės infekcijos. Paprastame gyvenime mes retai randame šiuos pavadinimus. Ir tai gerai. Tačiau sąžiningai vadinsiu karbapaneminius antibiotikus pavadinimais „Meropenem“, „Ertapenemas“ ir pan.

    Tetraciklinai

    Šie antibiotikai atlieka puikų darbą su įvairiomis bakterijomis ir net kai kuriais iš paprasčiausių organizmų. Bet prieš pelėsių grybelius ir rūgštims atsparias bakterijas - ne karius. Žymiausi šio serijos atstovai yra „Tetraciklinas“ ir „Doksiciklinas“.

    Monobaktamas

    Šie antibiotikai turi gana siaurą „profilį“. Paprastai jie mesti į kovą su gramnegatyviais kenkėjais - su odos infekcijomis, minkštais audiniais, raumenų ir raumenų sistema, taip pat su sespis. Garsiausias grupės, vartojamos pediatrijoje, atstovas - „Aztreonamas“.

    Aminoglikozidai

    Šie „universalūs kareiviai“ yra atsparūs ne tik įvairių rūšių bakterijoms, bet ir kitiems antibiotikams. Jūs tikriausiai žinote jų pavadinimus - streptomiciną, gentamiciną.

    Amfelikoliai

    Tai yra tikri gigantai tarp giminaičių. Jie gali sunaikinti ne tik bakterijas, bet ir spirocetus bei net kai kuriuos pavojingus virusus. Jūs taip pat greičiausiai susitiko su jais. Tai yra „Levomitsetin“, „Sintomitsin“, „Iruksol“.

    Plataus spektro antibiotikai (AHSD) vaistinėje yra keli farmakologiniai būdai:

    • lašai;
    • suspensijų milteliai;
    • tabletes;
    • sausoji injekcinė medžiaga - injekcijos į raumenis ir į veną.

    Tačiau žvakių ir sirupo antibiotikų nėra.

    Geras ar blogas?

    Yra neabejotinų privalumų: plataus spektro antibiotikai greitai įsiskverbia į kūno audinius ir kaupiasi ten, kur jie labiausiai reikalingi - infekcijos vietoje. Palyginti su kitais antibiotikais (siauras fokusavimas), jie yra saugesni, mažiau linkę sukelti alerginių reakcijų. Gamintojai teigia, kad jiems nereikia vartoti kartu su narkotikais, kad būtų išvengta disbiozės, nors šis klausimas yra abejotinas. Galiausiai plataus spektro antibiotikai yra visiškai suderinami su kitais vaistais.

    Bet bet koks, netgi mažai toksiškas paskutinės kartos antibiotikas neturi „draugo ar priešo“ žvalgybos ir atpažinimo sistemos, todėl jis veiksmingai sunaikina ir žalingus, ir naudingus mikroorganizmus. Todėl retas gydymo antibiotikais kursas nesibaigia dysbioze ar pienligė (mergaičių).

    Ir bet kuris antibiotikas silpnina žmogaus imuninę sistemą. Pagalvokite apie tai, kodėl imunitetui reikia stengtis kovoti su infekcija, jei „plaukiojantieji vaikinai“ greitai viską darydavo?

    Na, dar vienas plaukia tepalu. Bakterijos yra ne miega, neišsiima be kovos, todėl jų atsparumas antibiotikams nuolat didėja. Kuo dažniau asmuo naudoja antibiotikus, tuo atsparesni jiems tampa patogenais. Neseniai rusai, kaip dažnai ir visiškai nekontroliuojamai valgė antibiotikus su ar be įrodymų, kad mokslininkai ir Sveikatos apsaugos ministerija skambėjo. O dabar, tiksliau, nuo 2017 m. Sausio 1 d. Visi vaistai vaistinėse Rusijoje be išimties parduodami griežtai pagal receptus. Tai yra būtina priemonė, neleidžianti bakterijoms, kurių atsparumas yra gerokai didesnis, laimėti šį karą už žmonijos gyvenimą.

    Paskyrimo sąlygos

    Apsvarstykite situacijas, kuriose gydytojas gali paskirti vaiką, turintį plataus spektro antibiotikus. Priešingai populiariems įsitikinimams, kad dėl antibiotikų lengva nugalėti gripą ir ORVI (tai yra, kaip teigia VTsIOM, 46 proc. Mano, kad virusai), virusų sukeltų ligų atveju antibiotikai yra visiškai bejėgiai. Šios ligos turėtų būti gydomos antivirusiniais vaistais.

    Ir jūsų vaikams bus skiriami „universalūs“ antibiotikai šiais atvejais:

    • Aukšta kūno temperatūra daugiau kaip 39 laipsnių (daugiau nei 38 laipsniai - kūdikiams iki vienerių metų), kurią sukelia bakterinė infekcija,
    • Bronchitas
    • Otitas,
    • Sinusitas,
    • Gerklės skausmas
    • Tonilitas ir paratonsilitas,
    • Kosulys
    • Pneumonija,
    • Meningitas
    • Sunki žarnyno infekcija,
    • Pooperacinis laikotarpis (prevencijai).

    Dar kartą, su gripu, ARVI, vėjaraupiais, tymų ir hepatitu, taip pat raudonukės ir herpes, antibiotikai nenustatomi. Išimtys yra atvejai, kai vaikas turi bakterinę viruso infekciją, kuri paprastai pasireiškia 4-5 dienas nuo ligos pradžios.

    Jei vaikas, nepaisant nustatyto antivirusinio gydymo, nėra lengviau, gali būti įtariama, kad yra kaltas bakterijų. Gydytojai turi tai patvirtinti imdami kūdikio kraują ir tepinėlį analizei.

    Dažniausių narkotikų sąrašas

    Amoksicilinas

    Penicilino grupės antibiotikas, sėkmingai nugalėjęs stafilokokus, streptokokus, E. coli. Tačiau kai kurios bakterijos išskiria specialų fermentą, kuris sunaikina antibiotiką. Šis vaistas gali būti skiriamas Jūsų vaikui peršalimo, faringito, tracheito, pneumonijos atveju. Priešais jį išliks gerklės ir vidurinės ausies uždegimas, cistitas ir pielonefritas. Ir šis antibiotikas plačiai naudojamas gydant dizenteriją ir salmoneliozę. Jis yra kontraindikuotinas vaikams, kurie yra alergiški žydėjimui (pollinozei) ir kepenų nepakankamumui. Visos šio vaisto formos vartojamos tik per burną. Vaikams nuo gimimo iki 4 metų amžiaus - 5 metų amžiaus - pageidautina suspenduoti antibiotiką. Gydytojo paskirtas dozavimas ir režimas, atsižvelgiant į kūdikio amžių ir svorį, taip pat mažos ligos sunkumą. Pradinė vaistų kaina vaistinėse - nuo 70 rublių.

    Augmentin

    Tai tas pats „amoksicilinas“, kurį sustiprina tik klavulano rūgštis, kuri apsaugo antibiotiką nuo kenksmingų fermentų, kuriuos gamina bakterijos. Antibiotikas tiekiamas suspensijos milteliais ir milteliais injekcijoms. Tabletės forma skirta suaugusiems. Leidžiama naudoti net ir naujagimiams, nors ir gydytojo nustatytomis dozėmis, ir tik gyvybinėms indikacijoms. Kūdikiams nuo 2 mėn. Dozė apskaičiuojama pagal kūno svorį. Vaikams nuo 2 iki 3 metų skiriama po 5–7 ml (priklausomai nuo ligos sunkumo), nuo 3 metų iki 7 metų amžiaus - 5–10 ml kiekvienam vaikams nuo 7 iki 12 metų amžiaus - vienkartinė 10-20 ml dozė (priklausomai nuo diagnozės sunkumo). Vaisto kaina vaistinėse prasideda nuo 150 rublių už suspensiją ir 260 rublių už tabletes.

    Amoxiclav

    Tai dar vienas amoksicilino pasekėjas, taip pat sustiprintas klavulano rūgštimi. Pasak tėvų ir gydytojų, tai yra labai geras antibiotikas vaikams, kurį kūdikis geria lengvai (suspensijos pavidalu) ir padeda gana greitai. Be to, vaistas yra patvirtintas naudoti vaikams iki 1 metų. Vaisto kaina yra nuo 360 rublių tablečių, nuo 400 rublių tirpių tablečių ir nuo 150 rublių miltelių suspensijos praskiedimui.

    Zinatsef

    Tai yra cefalosporino antibiotikas, antrosios kartos vaistas. Tai labai veiksminga kvėpavimo sistemos infekcijoms (bronchitas, plaučių abscesas, plaučių uždegimas), pasirodė esanti priemonė gydyti otitą, tonzilitą, furunkulozę, meningitą, taip pat sąnarių ligas, įskaitant po traumų ir chirurginių operacijų. Formos išleidimas - milteliai injekcijoms ruošti. Vaikų dozę turi apskaičiuoti gydytojas, atsižvelgdamas į paciento amžių ir svorį. Patvirtinta naudoti vaikams iki 1 metų specialiomis nuorodomis. Kaina vaistinėse - nuo 200 rublių butelyje.

    Summamed forte

    Tai antibiotikas - azalidas. Jis gerai susiduria su odos ligomis - įvairiomis dermatozėmis, bet jo pagrindiniu „arkliu“ - viršutinių kvėpavimo takų ligomis, tokiomis kaip tonzilitas, sinusitas, faringitas. Galima įsigyti tablečių - suaugusiems ir miltelių, skirtų vaiko suspensijos savarankiškam skiedimui. Amžiaus riba taikoma 6 mėnesių ir vyresniems vaikams. Skanios vaisių aromatų - bananų, aviečių - suspensijos skiriasi. Iš miltelių butelio kaina suspensijos paruošimui - vidutiniškai 600 rublių.

    Suprax

    Tai trečiosios kartos cefalosporino antibiotikas. Narkotikai sėkmingai susiduria su gramteigiamomis ir gramnegatyvinėmis bakterijomis, bet „praeina“ prieš pirocianinį lazdą, daugumą Staphylococcus rūšių. Vaikams vaistas yra granulių pavidalu, skirtas paruošti suspensijas su braškių skoniu. Vaistas taip pat rekomenduojamas vaikams nuo 6 mėnesių. Supraksa pakavimo vaistinėse kaina yra nuo 700 rublių.

    Flemoxine Solutab

    Tai yra penicilino antibiotikas. Jis yra labai populiarus tarp pediatrų, vaistas yra skiriamas net ir naujagimiams kvėpavimo takų infekcijų, urogenitalinės sistemos ligų ir žarnyno infekcijų atveju. Vaikams dozė apskaičiuojama pagal vaiko svorį. Vienkartinė dozė vaikams nuo 3 iki 8 metų - nuo 500 iki 750 mg vaikams nuo 13 metų amžiaus - ji bus lygi suaugusiam. Vaisto kaina vaistinėse - nuo 254 rublių.

    Tai nėra pilnas sąrašas. Vis dar gali būti dešimčių lašų pavadinimų su antibiotikais (akimis, ausyse), šimtus tablečių pavadinimų ir suspensijų.

    Bendrosios taisyklės dėl antibiotikų vartojimo vaikams:

    • Būtinai vadovaukitės gydytojo nurodytu režimu. Net ir esant geram pagerėjimui, jūs negalite sumažinti dozės ar atšaukti vaisto, nes mirs tik silpniausi bakterijų ir grybų atstovai. Atsiranda likusios mutacijos, susidarys atsparumas vaistui.
    • Atsargiai stebėkite vaiką pirmą dieną po antibiotikų vartojimo, alerginės reakcijos, jei jos pasireiškia, tai įvyksta per 24–36 valandas.
    • Gydymo plataus spektro antibiotikais kursas yra mažiausiai 5 dienos. Sunkiausiais atvejais gydytojas gali paskirti juos 14 dienų.
    • Stenkitės vaiko vaistus reguliariai vartoti kasdien tuo pačiu metu valgio metu arba iškart po valgio. Neįmanoma išgerti antibiotikų tuščiame skrandyje.
    • Vaikas, vartojantis antibiotikus, pageidautina sukurti dietą: neįtraukti nuo savo mitybos, riebalų ir keptų maisto produktų, rūgščių uogų ir vaisių, kad nebūtų sukurta papildoma apkrova kepenims.
    • Pasitarkite su gydytoju apie galimybę vartoti vaistus, gerinančius žarnyno mikroflorą antibiotikų gydymo metu.
    • Jei kūdikis jaučiasi ne geriau trečią dieną nuo antibiotikų vartojimo, informuokite gydytoją. Labiausiai tikėtina, kad turėsite pakoreguoti paskyrimą ir pasiimti kitą vaikų antibiotiką.

    Kitame vaizdo įraše populiarus vaikų gydytojas Komarovskis išsamiai pasakoja apie antibiotikus, kokie jie yra ir kada jie naudojami.

    Kokie antibiotikai, skirti gydyti vaikus su peršalimu? Sąrašas ir rekomendacijos

    Šaltieji paprastai nereikalauja gydymo stipriais antibiotikais, ypač vaikystėje.

    Kita vertus, tokią ligą gali sukelti patogeniniai mikroorganizmai, ir tokiais atvejais antibiotikų naudojimas tablečių arba sirupų pavidalu yra pagrįstas.

    Šiai kategorijai priklausantys vaistai gali turėti ne tik terapinį, bet ir neigiamą poveikį vaikų kūnui.

    Todėl gydytojas gali skirti šias lėšas, remdamasis diagnostikos rezultatais ir remiantis vaiko amžiumi.

    Vaiko šaltis ir jo simptomai

    Abiem atvejais pažeisti audiniai pradeda užsidegti ir skausmas atsiranda gerklės srityje.

    Galima daryti prielaidą, kad jūsų kūdikis liga serga šiais požymiais:

    • kūdikis pradeda veikti ir rodyti nerimą;
    • pacientas greičiau pavargsta;
    • pastebima bendra apatija ir letargija;
    • kūno temperatūra pakyla;
    • pūlingas gleivių išsiskyrimas iš akių ir nosies;
    • kosulys ir čiaudulys;
    • jis skauda kūdikį nuryti;
    • mažiems pacientams gali būti pastebimas svorio sumažėjimas;
    • padidėja limfmazgiai.

    Tokie simptomai gali pasireikšti įvairiais deriniais ir būti daugiau ar mažiau intensyvūs.

    Neįmanoma nustatyti tikslaus gydymo kurso, todėl būtina parodyti pacientui pediatrą, kuris po tyrimo ir diagnostikos procedūrų nustatys tinkamas gydymo priemones.

    Indikacijos antibiotikų vartojimui peršalimui vaikams

    Antibiotikai yra vaikai, kurie yra pavojingi vaiko organizmui, jei jie naudojami be pernelyg daug ir netinkamai, ir perdozavus.

    Bet net jei ligos priežastis yra patogenų nurijimas, tokių medžiagų vartojimas taip pat gali būti nepagrįstas.

    Pavyzdžiui, jei liga atsiranda dėl virusinių ar grybelinių mikroorganizmų aktyvumo.

    Todėl bakterijų kilmės šalčio požymiams galima naudoti antibiotikus.

    Šiai ligos formai būdingas stabilus temperatūros kilimas per pirmąsias dienas iki didelio dažnio, gerklės skausmo, pūlingos depresijos į gerklų gleivinę ir organizmo intoksikacijos požymiai (galvos skausmas, pykinimas, viduriavimas).

    Kokie narkotikų tipai gali būti naudojami?

    1. Penicilinai ir apsaugoti penicilinai.
      Pirmoji grupė apima flemoksino soljutabo, amoksicilino ir amozino agentus.
      Tai yra mažiausiai toksiškos medžiagos, turinčios platų veikimo spektrą.
      Tačiau daugelis tokių narkotikų patogenų gali greitai išsivystyti.
      Tokiais atvejais alternatyva gali būti apsaugota penicilinai, kurie nėra sunaikinti bakterijų apsauginiais mechanizmais (augmentinas, flamoklavas, amoksiklavas).
    2. Makrolidai.
      Antibiotikai, turintys hipoalerginių savybių ir turintys minimalų šalutinį poveikį.
      Jie veikia lėtai, tačiau yra labai veiksmingi prieš patogenus, tokius kaip legionella, mikoplazma, chlamidija, streptokokas ir stafas.
      Šie vaistai yra klaritromicinas ir sumamedas.
    3. Cefalosporinai.
      Pediatrijoje šios grupės ketvirtosios kartos antibiotikai dažniausiai naudojami.
      Jie veikia greičiau nei makrolidai, tačiau jie gali sukelti rimtų šalutinių poveikių, nors jie paprastai yra mažai toksiški.
      Tarp šios grupės antibiotikų yra suprax, zinnat ir cefalexin.
    4. Nitrofuranai (nifuratatas, furazidin, nifuroksazidas).
      Preparatai pasižymi plačiu veikimo spektru ir dideliu efektyvumu.
    5. Fluorochinolonai.
      Galingiausi vaistai, naudojami vaikystėje.
      Jų naudojimas yra pateisinamas kitų grupių antibiotikų neveiksmingumo arba bakterijų atsparumo jiems atžvilgiu atveju.
      Fluorochinolonai yra levofloksacinas, moksifloksacinas ir vaistai, pagrįsti šiais antibiotikais.

    Populiarios priemonės

    1. Amoksicilinas.
      Vaistas nuo pusiau sintetinės kilmės penicilinų išsiskyrimo.
      Jis turi platų veiksmų spektrą, jis gali būti taikomas nuo dviejų metų amžiaus, nuo kurio priklauso vaisto forma.
      Taigi, nuo 12 metų amžiaus, vaikui galite skirti iki trijų amoksicilino tablečių per dieną, priklausomai nuo simptomų.
      Taip yra dėl to, kad ši priemonė gali būti naudojama įvairioms infekcinėms virusinėms ligoms, įskaitant gripą, gydyti.
      Maži vaikai dozė apskaičiuojama pagal amžių, o vaistas skiriamas suspensijoje.
      Vaikai iki dvejų metų skiriami pagal 20 mg / kg vaisto dozę - nuo 2 iki 5 metų ir nuo 5 iki 10 metų - 125 ir 250 miligramų pinigų per dieną.
      Nuo 10 iki 12 metų, priklausomai nuo simptomų, nuo pusės iki vienos tabletės per parą.
    2. Flemoxine Solutab.
      Kitas pusiau sintetinis penicilinas, kuris yra skirtas sunkioms infekcinio šaltinio formoms, įskaitant gripą.
      Vaikams rekomenduojama skirti 125 mg veikliosios medžiagos tablečių.
      Nuo vienerių iki trejų metų dozė yra trys tabletės per dieną, nuo trijų iki dešimties metų - trys tabletės du kartus per dieną, pradedant nuo 10 metų - 3-4 tabletės tris kartus per dieną.
    3. Azitromicinas.
      Antibiotikų makrolidą, kuris taip pat naudojamas peršalimui ir gripui, dažnai skiria ligoms, kurių eiga yra netipiška arba sudėtinga.
      Atsižvelgiant į aukštą vaisto toksiškumą, gydymas šiuo vaistu ilgiau nei vieną savaitę nevyksta.
      Tabletės skiriamos vaikams nuo 12 metų amžiaus (arba anksčiau, jei vaiko svoris yra didesnis nei 45 kilogramai).
      Dozė yra 1 tabletė per parą, o trijų dienų kursas yra pakankamas, kad visiškai pašalintų patogeninę mikroflorą.
    4. Suprax.
      Šis vaistas yra tinkamas penicilinų atsparumui patogeninei florai.
      Vaikai nuo šešių mėnesių iki 11 metų paskiria priemonę sustabdymo forma.
      Vaikams iki šešių mėnesių dozė yra iki 4 mililitrų per dieną, po to 2–4 metai - 5 mililitrai, iki 10 metų - 10 mililitrų.
    5. Amoxiclav
      Jis skirtas daugeliui infekcinės kilmės kvėpavimo takų ligų.
      Vaikai yra skiriami sirupo forma nuo trijų mėnesių amžiaus (tokiais atvejais iki vienerių metų vaistas skiriamas tris kartus per dieną pusę šaukštelio).
      Iki septynerių metų dozė yra šaukštelis tris kartus per dieną, 7-14 metų amžiaus dozė padvigubinama.
      Nuo 14 metų galite pereiti nuo suspensijos prie tablečių (tris kartus per parą reguliariai).
    6. Sumamed Forte.
      Azitromicino pagrindu pagaminta medicina, kuri ne tik pašalina patogenus, bet ir neleidžia kurti naujų.
      Priklausomai nuo vaiko kūno svorio, vaisto dozė per dieną yra 2,5 mililitrai (10-14 kilogramų), 5 mililitrai (15–24 kilogramai), 7,5 mililitrai (25–34 kilogramai), 10 mililitrų (35–44 kilogramai) ir 12,5 mililitrai vaikams, sveriantiems 45 svarų ir daugiau.
    7. Ofloksacinas.
      Fluorochinolono antibiotikas, kuris daugiausia naudojamas kuriant patogenų padermes, kurios sukėlė atsparumą kitų grupių vaistams.
      Vidutinė dozė yra 7,5 miligramai vaisto kilogramui svorio.
      Atsižvelgiant į tai, kad viena tabletė yra 200 arba 400 mg antibiotikų, priklausomai nuo išleidimo formos.
    8. Cefotaksimas.
      Cefalosporino antibiotikų serija, kuri naudojama sunkiausiais atvejais ir švirkščiama į raumenis ir į veną.
      Todėl gydant namuose toks įrankis nėra labai svarbus.
      Vaikai, kurių kūno svoris yra mažesnis nei 50 kilogramų, ligoninėje skiriami nuo 50 iki 180 miligramų vaisto vienam kilogramui svorio.
      Injekcijų skaičius gali būti nuo 2 iki 6 kartų per dieną.
      Didesnis svoris, dozė apskaičiuojama individualiai.

    Kontraindikacijos

    Kiekvienas antibiotikas turi kontraindikacijų.

    • amžius iki vienerių metų (daugeliui narkotikų - iki trejų metų);
    • kepenų ir (arba) inkstų nepakankamumas;
    • stipriai susilpnėjęs imunitetas;
    • myasthenia gravis;
    • netoleravimas vaisto komponentams.

    Naudingas vaizdo įrašas

    Iš šio vaizdo įrašo sužinosite, kada verta vartoti antibiotikų:

    Antibiotikai yra potencialiai pavojingi vaistai, kurių dozė specialistai dažnai apskaičiuoja individualiai.

    Visi šie vaistai parduodami pagal receptą, o jų savarankiškas vartojimas gali bloginti vaiko būklę netinkamai.

    Jei dozė sąmoningai sumažinama, palyginti su instrukcijose nurodytu kiekiu, tai gali sukelti kitą problemą.

    Patogeniniai mikroorganizmai mirs pagal vaisto veikimą, tačiau gebės išsivystyti imunitetą, todėl reikės tolesnio gydymo stipresniais ir brangesniais antibiotikais.

    PAGRINDINIAI RODIKLIAI IŠ AUTORO

    Kada vaikus nuo peršalimo gydyti galima naudoti tepalus?

    Vaikų šalčio ir gripo miltelių sąrašas. Kuris yra efektyviausias?

    5 PASTABOS

    Sveiki! Antibiotikai, skirti vaikams peršalti, nėra geriausias būdas išeiti iš situacijos, jei sprendimas gydyti vaikus su šiais vaistais spontaniškai paimtas tėvai, tikėdamiesi greitai nugalėti ligą stipriomis priemonėmis. Dažnai tokios priemonės nesuteikia laukiamo rezultato, o priešingai - sukelia liūdnas pasekmes. Jei vaikas yra šaltas, jo išleidimas po atsigavimo bus SARS arba ūminės kvėpavimo takų infekcijos (nes nėra „šalto“ diagnozės medicinoje). Šios ligos yra virusinės, todėl yra gydomos tik antivirusiniais vaistais, skirtais sustabdyti patogenų vystymąsi ir stiprinti imuninę sistemą. Tačiau antibiotikai, su visa galia, yra bejėgiai, nes jie yra antibakteriniai vaistai, kurių veiksmai yra nukreipti tiesiogiai į bakterijas, kurios sukelia rimtesnes ligas, bet ne virusus. Vaikų antibiotikų skyrimas peršalimui (ypač ligos pradžioje!) Gali būti atliktas tik gydytojui, kruopščiai išnagrinėjęs vaiką ir tėvus dėl alerginių reakcijų ir netoleruojamo vaisto, bet ne pačios mamos ir tėvo (ypač be tinkamo išsilavinimo ar simpatinių artimųjų ir draugų patarimų) )! Sveikata jums!

    Gydymą antibiotikais reikia atidžiai stebėti, ypač gydant mažus vaikus. Viena vertus, aš noriu iš karto suteikti antibiotiką, kad peršalimas toliau neišsivystytų ir viskas būtų viską. Greitai padėti vaikui su jo liga. Kita vertus, manydami, kad mes gijome, galime nuvilti. Man atrodo, kad jums reikia pasirinkti vidurinį kraštą, pasirinkti individualų metodą, tokiais atvejais pasikonsultavus su patyrusiu ir kvalifikuotu gydytoju. Norėdami pasakyti, kur galima susidoroti su gydymu namuose, arbata su avietėmis, citrina ar įprasta karščiavimu. Ir kur geriau panaudoti antibiotikus reikiamu laiku.

    Laimei, dauguma gamintojų dabar gamina vaistus tiek suaugusiems, tiek vaikams, todėl tėvams nereikia galvoti apie tai, kaip pervertinti dozę. Tai lieka tik pasirinkimo klausimas. Prireikus mes asmeniškai kreipiamės į vaikų antigrippin arba vaikų arbidol, nors antrasis variantas geriau tinka prevencijai. Tačiau pediatras turėtų pateikti pagrindines rekomendacijas, išnagrinėjęs vaiką ir atlikdamas diagnozę...

    Aš nesu antibiotikų rėmėjas po pirmųjų šalčio požymių, bet kartais liga vėluoja, arba ši forma yra labai stipri ir mano kūdikiui turiu suteikti antibiotikų. Amoxiclav jau keletą kartų padėjo mums gydytojo rekomendacija. Svarbu pasirinkti vaistą, kuris bus veiksmingas jūsų vaikui. Bet aš taip pat girdėjau apie priklausomybę. Tikriausiai netrukus turėsite pakeisti vaistą.

    Taip, aš taip pat, dėl nepatyrimo, visada, kai vaikas susirgo ir nuėjo su snargeliu į darželį, iš karto davė antibiotikų, kaip mes nuolat: namuose be užsnigimo, pavyzdžiui, eidami į darželį per savaitę, pradedame vaikščioti su snargeliu trečią metus iš eilės... Dabar trečias metai manau, kad jau dabar jau daugiau, jau 3,5 metų, jau pakanka šių antibiotikų, nes supratau, kad gali būti ne tik naudos iš jų, bet ir pakenkti... Mūsų žala buvo ta, kad vaikas tapo kaprizingesnis. Be to, kai spuogai davė antibiotikų iš karto kitą dieną, jau buvo pastebimas pagerėjimas... dabar jis perėjo į Irs-19, jis padeda iš visko, nors, kai ji buvo jaunesnė, ji nenorėjo, kad ji sutrūktų, ir pirmą kartą ji plaukė plaukus temperatūra pakilo iki 39, o dabar jau senesnė, ir ji pshikat pati. Vienas draugas sako, jei ji serga, ji nedelsdama suteikia 2-3 dienas antibiotikų.. Viena vertus, ši liga gali tęstis toliau, nes Dr.st. mes, kaip be antibiotikų, gautų gydymą, buvo gydomi per mėnesį, niekas neleistų man dirbti ligoninės mėnesio metu, sėdėjau 2,5 savaites po to, kai bosas išėjo, ji suprato, kad ji norėjo mane užsidegti. tuo metu nebuvo vaikų... taip...

    Geriausi antibiotikai plačių spektro vaikams

    Dažnai tarp tėvų kyla klausimas - ar yra gerų antibiotikų, kurie yra geresni, saugesni ir priimtini naudoti? Kodėl vaikai, skirti suaugusiems, negali būti vartojami vaikams, mažinant dozę? Ir apskritai, kiek tai tikslinga skirti antibiotikus įvairiai atrodančiai ne tokiai reikšmingai ir pavojingai patologijai - peršalimui, bronchitui, kai kurioms infekcijoms? Pakalbėkime apie antibiotikus pediatrinėje praktikoje, pabandykite nustatyti saugiausias grupes ir sužinoti, ar yra geriausių antibiotikų vaikams iš plataus spektro narkotikų grupės.

    Kas yra antibiotikai apskritai?

    Antibiotikų atradimo metu jie tapo tikru medicinos laimėjimu - įvykiu, susijusiu su vienu iš pagrindinių medicinos dalykų. Nuo to momento tapo įmanoma susidoroti su infekcijomis ir uždegiminiais procesais, kurie anksčiau buvo mirtini. Tačiau antimikrobiniai vaistai, kurie yra natūralios ar dirbtinės kilmės, yra labai sunkūs vaistai, kurių negalima įsigyti vaistinėje ir kurie vartojami su kiekvienu banaliu šaltu, be to, jie yra kontraindikuotini virusinės infekcijos metu ir gali padaryti daugiau žalos nei pagalba gydant. Kiekvienu atveju, nuspręsdamas, ar vartoti antibiotikus, pediatras turi pasverti privalumus ir trūkumus ir nuspręsti, ar vaikas šiuo metu iš tiesų turi antibiotikų, ar tai pats idealiausias ir saugiausias (kurio dar nėra gamtoje). Jei neįmanoma padaryti be antibiotikų, svarbu pasirinkti tinkamiausią pasirengimą konkrečiai situacijai, kuri bus kuo veiksmingesnė ir saugesnė šio amžiaus vaikui ir šiai konkrečiai ligai.

    Antibiotikai nuolat tobulinami, nauji atsiranda, kad pakeistų pasenusius ir neveiksmingus vaistus, ir šiandien yra daugybė antibakterinių vaistų.

    Tėvai turėtų žinoti, kad antibiotikų paskyrimą ir jų parinkimą turėtų atlikti tik gydytojas. Jis taip pat nustato dozę, vaisto vartojimo būdą ir gydymo eigos trukmę. Tėvų užduotis - gauti vaisto receptą, jį nusipirkti ir griežtai taikyti pagal gydytojo nurodytą schemą (jei gydymas atliekamas namuose).

    Teikiame informaciją apie antibiotikus ir visus jų variantus susipažinimui, bendrų sąvokų formavimui ir atsakymui į klausimą - ar vaikams yra idealūs antibiotikai?

    Antibiotikų grupės pediatrinėje praktikoje

    Jei neatsižvelgiate į sunkių ir rimtų, gyvybei pavojingų ir retų ligų, kurios gydomos tik ligoninėje ir kur galima taikyti specialias antibiotikų grupes ir specifinius chemoterapijos vaistus, analizę, analizuoti ambulatorinę praktiką ir gydyti dažniausiai pasitaikančius infekcinius ir uždegiminius procesus vaikams, tada taikyti Pediatrija yra trys narkotikų grupės:

    • Penicilinai, kuri iš tikrųjų pradėjo antibiotikų erą ir kurie vis dar aktyviai ir plačiai naudojami terapijoje. Jie pradeda gydyti nekomplikuotas infekcijas vaikams.
    • Cefalosporinai, Tai gana plati ir aktyvi narkotikų grupė, turinti platų terapinį spektrą, turinti keturias vaistų kartas. Pediatrijos praktikoje taikomos pirmosios trys vaistų kartos.
    • Makrolidai (Eritromicinas, žinomas nuo vaikystės ir jo įvairių darinių - Rulid, Makropen, Sumamed).

    Narkotikai yra pagrįsti veikliosiomis medžiagomis, turinčiomis antimikrobinį aktyvumą, ir gali būti gaminami skirtingais prekės ženklais, nors iš tikrųjų jie turi tą patį poveikį. Pavyzdžiui, azitromicinas ir Sumamed, juose esanti medžiaga yra tokia pati, tačiau kaina ir veiksmingumas priklauso nuo gamintojo, nors ir šiek tiek.

    Vaikų vaistinių preparatų rinkoje yra daug šių trijų grupių antibiotikų, o kartais jiems sunku net išsiaiškinti gydytoją, jau nekalbant apie tėvus. Todėl yra tam tikrų mokslinių tyrimų ir klinikinės praktikos rekomendacijų dėl šių ar kitų antibiotikų pasirinkimo ir galimybės jas pakeisti visoms dažniausiai pasitaikančioms ligoms, kurioms reikalingas gydymas antibiotikais. Be to, sukėlėjo tipas ir jo jautrumas įvairiems narkotikų tipams yra esminiai vaistams skiriant - šie du kriterijai lemia „idealų“ antibiotiką vaiko gydymui.

    Kai rodoma ir nerodoma?

    Dauguma šiuolaikinių vaistų vartojamų vaistų yra naudojami ambulatorinėje praktikoje, t. Y. Juos skiria rajono pediatras arba siaurai specializuoti gydytojai namų gydymui, prižiūrint specialistui. Iki 80% visų paskyrimų yra problemos, pvz., Viršutinių ar apatinių kvėpavimo takų infekcijos, įšalimo komplikacijos su papildoma mikrobų infekcija. Ir kai kuriuose vaikuose, kurie yra apgailėtini, antibiotikai skiriami nepagrįstai, o saugos tinklui - be realių poreikių, kurie vėliau gali sukelti didelių sunkumų pasirenkant vaistus, kai jiems jų reikia.

    Taigi yra žinoma, kad antibiotikai jokiu būdu neturi įtakos virusų aktyvumui ir infekcijų, kurias jie sudužo, vystymuisi, taip pat neturi antipiretinio poveikio. Be to, atsižvelgiant į virusinių infekcijų foną, negalima užkirsti kelio mikrobiologinių komplikacijų rizikai, tačiau ji pernelyg didelė apkrova kepenims ir inkstams, imuninei sistemai ir gali sukelti mikrobinį atsparumą, kuris ateityje yra pavojingas specifinėms infekcijoms, turinčioms atsparumą antibiotikams.

    Mokslo bendruomenė jau seniai įrodė, kad savęs gydymas antibiotikais ir jų neracionalus vartojimas, įskaitant atvejus, kai tėvai patys skiria šiuos vaistus savo kūdikiui, sukelia tokias pasekmes:

    • susidaro atsparus antibiotikams, įskaitant sąlyginai patogenišką, o tai reiškia, kad ateityje antibiotikas nebebus reikalingas, kai to reikia;
    • kenčia nuo įprastos kūno mikrobiologinės floros (odos, gleivinės, virškinimo trakto, šlapimo sistemos);
    • Neigiamo poveikio ir šalutinio poveikio susidarymo rizika - apsinuodijimas, alergijos, fermentinis trūkumas;
    • nepagrįstos materialinės išlaidos gydant vaikus.

    Antibiotikų skyrimo taisyklės

    Siekiant, kad antibiotikai būtų kuo veiksmingesni, nesuteikiant rimtų šalutinių poveikių, reikia atsižvelgti į ligos formą ir jos sunkumą pasirenkant ir paskiriant juos, taip pat nustatyti patologijos priežastį (idealiu atveju, sodinant, išsiaiškinti, ką sukėlė uždegimas). Be to, svarbu nustatyti bakterijų jautrumą tam tikriems antibiotikams, kuriuos planuojama naudoti. Natūralu, kad pediatrinėje praktikoje tai sunku, ir yra tokių sąlygų, kai kelių dienų vėlavimas, kurio metu reikia atlikti augalus ir nustatyti jautrumą antibiotikams, gali tapti mirtinas. Tai yra ūminis vidurinės ausies uždegimas, gerklės skausmas ar pneumonija, pyelonefritas ir kai kurios kitos sąlygos. Tokiais atvejais nedelsiant skiriama antimikrobinė terapija, remiantis klinikinėmis rekomendacijomis ir gydymo protokolais, kurie buvo sukurti per gydymo metus. Jei reikia, gydymas koreguojamas pagal sėjos rezultatus gydymo metu, jei jis neveiksmingas.

    Specialios sąlygos: antibiotikai vaikams

    Specialus antibiotikų paskyrimo veiksnys bus vaiko amžius, nes vaiko ankstyvumo atveju, arba jei jis gimė laiku ir visą laiką, antibiotikų spektras skiriasi. Be to, dvejų metų ir vyresnių ikimokyklinio amžiaus vaikų infekcijų priežastys labai skiriasi, mikrofloros sudėtis skiriasi, todėl antibiotikų pasirinkimas skiriasi įvairaus amžiaus grupėse.

    Be to, taip pat svarbu, kad vaikas serga namuose, arba infekcija jau įvyko ligoninėje. Taigi, vidaus pneumonija paprastai sukelia pneumokokus, kurie turi savo jautrumo spektrą antibiotikams. Nors nosokominiai, stafilokokiniai pažeidimai yra pavojingi poliresistentai tradicinei terapijai, jie renkasi specifinius vaistus.

    Be to, taip pat svarbu, kad vaikui būtų būdingi specifiniai (netipiniai) infekciniai agentai, pavyzdžiui, mikoplazma ar chlamidijos, kurioms būdingas vidinis ląstelių dauginimas. Ir tada būtina pasirinkti tokius vaistus, kurie yra būdai tokioms sąlygoms veikti. Tai apima makrolidus, kurie pradėjo savo istoriją antibiotikais, tokiais kaip eritromicinas. Jei šios grupės protėviai gali greitai inaktyvuoti rūgščioje skrandžio aplinkoje, neigiamai veikia virškinimo funkcijas, tuomet šiuolaikinės makrolidai, kurie yra labiau apsaugoti nuo neigiamų veiksnių, gali būti aktyviai naudojami specifinėms infekcijoms gydyti. Be to, pneumokokai taip pat jautrūs makrolidams.

    Individualus paskyrimas: sunkus gydytojo pasirinkimas

    Dažnai galima išgirsti iš tėvų, kad gydytojo vietovė nurodo antibiotikus saugumui, kai kūdikis ne mažina temperatūrą kelerius metus. Taip, yra rekomendacijų, kad karščiavimas ilgiau kaip 5 dienas, antrinės mikrobinės infekcijos tikimybė yra didelė, todėl reikia vartoti antibiotikus, tačiau visi atvejai yra individualūs, todėl reikia atidžiai ir atsargiai kreiptis į antibiotikų vartojimą.

    Atsižvelgiant į gripą, sunkius ARVI ir silpniems, dažnai sergantiems vaikams, sergantiems lėtinės infekcijos židiniais, antibiotikų vartojimas bus pateisinamas, nes daugybė įvairių mikrobų gali būti ramybės būsenoje vaiko kūnui.

    Jei imunitetas sumažėja dėl tokių provokacijų (šalčio, gripo) fono, mikrobų proceso pasunkėjimas yra gana tikėtinas, o kūnas prieš silpnumo foną negali slopinti šių mikrobų aktyvumo, tada susidaro antrinės komplikacijos, pvz., Krūtinės angina, otitas, pneumonija ir bronchitas. Tada be kauliukų be antibiotikų, tokie procesai gali būti pavojingi sveikatai ir gyvybei.

    Ar galima priprasti prie antibiotikų?

    Svarbu suprasti, kad gydymo trukmė yra svarbi antibiotikams, o jei jie vartojami ilgą laiką ir nekontroliuojant, susidaro savotiškas mikrobų įpročio poveikis, kuris mažina jų veiksmingumą. Jei tai yra standartinis antibiotikų kursas, neviršijantis 7-10 dienų, šis poveikis praktiškai nėra formuojamas, tačiau jei tai yra ilgas kursas specifinėms infekcijoms, kurios yra ilgesnės nei dvi savaitės, antibiotikai turi būti pakeisti „stipresniais“ ir aktyviais. Jei per vieną ar du mėnesius atsiranda nauja liga, reikalaujanti antibiotikų vartojimo, gydymo metu taip pat turėtumėte naudoti kitą antibiotiką, jei praėjo daugiau nei trys mėnesiai, tuomet tą patį vaistą galima vartoti, jei jis buvo veiksmingas ir gerai toleruojamas.

    Ar antibiotikai ilgai pavojingi ar ne?

    Dažnai tėvai bijo, kad jų vaikai vartoja ilgai veikiančius antibiotikus, vartojamus vieną kartą per dieną ir turintys trumpą gydymo kursą (pvz., Sumamed). Jie mano, kad panašios vaisto dozės ir ilgalaikis poveikis sukelia šalutinį poveikį ir komplikacijas. Tačiau gydytojai ir mokslininkai, vertindami vaistą ir jo veiksmingumą toleruodami, rimtą pavojingą ir šalutinį poveikį, nepastebėta. Be to, šis ilgalaikis poveikis susidaro dar 7-10 dienų po paskutinės dozės, kuri turi tam tikrą teigiamą vaidmenį terapijoje, pabaigos. Ir dėl šių poveikių, atsižvelgiant į infekcijos sunkumą ir sudėtingumą, vaisto vartojimo kursas gali būti sumažintas iki 3-5 dienų. Tačiau tuo pačiu metu svarbu, kad kiekvienas prisimintų, jog toks antibiotikas neturėtų būti naudojamas lengvų infekcijų variantams, kai panašus poveikis gali būti pasiektas vartojant „lengvesnius“ vaistus - penicilinus, įskaitant pusiau sintetinius ir saugomus.

    Poveikis mikrobiologinei florai ir imunitetui

    Dažnai iš TV ekranų galite išgirsti, kad „nuo pirmosios antibiotikų terapijos dienos reikia naudoti biologinius preparatus“, kad būtų atkurta žarnyno mikrobų pusiausvyra. Taip yra dėl to, kad be kenksmingų mikrobų antibiotikai gali žudyti ir naudingi, gyvenantys žarnyne. Todėl teigiama, kad reikia vartoti įvairius vaistus su mikrobais. Tačiau tai ne visai teisinga, taip, antibiotikai slopina savo mikrobiologinę florą, bet ne taip svarbūs, kad sukeltų rimtų problemų su virškinimu (jei mes nekalbame apie gydymą 2-3 antibiotikais vienu metu per mėnesį). Išryškėjusi disbakteriozė, kuri reikalauja regeneracinio gydymo bioparatais, nesudaro standartinių ambulatorinių antibiotikų kursų, įprastiniai pieno produktai, praturtinti augmenija, gali atkurti mikrobiologinę pusiausvyrą. Be to, naudojant biologinius produktus antibiotikais, derinys tampa beprasmis, todėl visi antibiotikai taip pat nužudys visus kapsulės mikrobus. Todėl jei jie vartoja Linex, Bifiform ir pan., tada ne su antibiotikais, bet po gydymo su jais.

    Atsižvelgiant į priėmimą, leidžiama šiek tiek atsipalaiduoti kėdei - tai yra leistinos reakcijos, jei tai yra sunkus viduriavimas, tai ne visada yra disbakteriozė, o greičiausiai tai yra vaisto šalutinis poveikis, dėl kurio jį reikės pakeisti kitu. Naujausi šiuolaikiniai antibiotikai šiuo atžvilgiu yra kuo saugesni ir efektyvesni, jei jie vartojami pagal gydytojo nurodymus ir patarimus.

    Taip pat yra nuomonė apie neigiamą antibiotikų poveikį vaiko imunitetui, ypač dėl to, kad jie dažnai įleidžiami. Tačiau tradiciniai antibiotikų gydymo kursai nesukelia imuniteto kančių, be to, pašalindami infekcijos židinius, jie padeda jam greičiau atsigauti. Kitas dalykas yra tai, kad dažnai ir ilgą laiką sergantiems vaikams, dažniau vartojantiems antibiotikus, imuninė sistema iš pradžių nesugeba palyginti su gana sveikais vaikais.

    Lėtinės patologijos, pvz., Inkstų ar kvėpavimo organų, atveju vaikai gali gauti ilgalaikį gydymą antibiotikais, kartais iki trijų kartų per metus, o tai susiję su patologijos paūmėjimu. Jie neturi imuniteto sumažėjimo, netgi gali būti aktyvuoti dėl to, kad lėtinis uždegimas stimuliuoja ir sustiprina visų kūno apsauginių jėgų darbą.

    Antihistamininių vaistų vartojimas su antibiotikais

    Dažnai galima išgirsti rekomendacijas, kad, siekiant sumažinti komplikacijų ir neigiamų reakcijų riziką, antibiotikai turi būti naudojami kartu su antihistamininiais vaistais. Manoma, kad toks derinys padeda sumažinti alergijos riziką vartojamiems vaistams, tačiau šie vaistai nesukelia jokio ryškaus poveikio, nesumažina alergijos atsiradimo pavojaus ir toliau kenkia kepenims, nes jų pašalinimas iš kūno taip pat būtinas, be toksinų ir antibiotikų komponentų. Naudoti antihistamininius vaistus yra varginantis tik su įrodyta alergija, ir reaguojant į antibiotiką, jis turi būti nedelsiant atšauktas, pakeičiant jį kitokiu nei alergiškas. Antibiotikų pasirinkimas alergijoms vaikams bus ribotas, tačiau jis yra.

    Ką turėtų žinoti tėvai apie antibiotikus?

    Jei vaikas serga ir gydytojas rekomenduoja vartoti antibiotikus, tėvai turėtų suprasti, kad specialistas juos rekomenduoja dėl kokios nors priežasties. Esant virusinei infekcijai be komplikacijų, jie yra nenaudingi ir nebus paskirti, bet jei yra įtarimų dėl otito, bronchito ir pneumonijos, yra anginos simptomų, jie yra būtini. Tai taip pat gali įrodyti ilgalaikis aukšto temperatūros stovėjimas, švokštimas plaučiuose, staigus pasikartojantis karščiavimas ir pablogėjimas bei kraujo kiekio pokyčiai. Be to, yra daug vaikų simptomų, pagal kuriuos gydytojas paskirs antibiotikus, net esant normaliai kūno temperatūrai.

    Gydymo metu turi būti griežtai ir griežtai laikomasi visų vaistų skyrimo taisyklių, o kursas turi būti baigtas. Dažnai pasitaiko, kad antibiotikas yra skiriamas tris ar keturias dienas, o kūdikio būklės pagerinimui jis yra atšaukiamas savarankiškai, „kad neužkrautų kūno chemija“, kuris yra pavojingas, galimas pasunkėjimas ir mikrobų atsparumo antibiotikams susidarymas.

    Gydymo metu reikia pasirinkti geriausius narkotikų vartojimo būdus. Šiandien praėjo antibiotikų injekcijų eros, galingiausi poliklininiai vaistai gali būti pristatomi per burną neprarandant veiksmingumo net ir sunkiomis infekcijomis. Svarbu pasirinkti tik vaikų vaistų formas - sirupus, suspensijas ir po 6 metų vaikų kapsulių ir disperguojamų tablečių (tirpių). Jų pagalba nėra tikimybės perdozuoti, jei viskas bus išmatuota ir teisingai pateikta, o baltųjų kailių ir injekcijų įtempių faktorius neįtrauktas.

    Geriausių vaikų antibiotikų atrankos principai

    Siekiant, kad antibiotikai būtų kuo veiksmingesni, saugesni ir be šalutinio poveikio, svarbu, kad jų receptuose būtų laikomasi tam tikrų principų ir taisyklių. Tada gydytojo atrinkti antibiotikai bus geriausi patologijos gydymui:

    • antibiotikai skiriami tik su įrodyta mikrobiologine infekcija arba su didelėmis jos išsivystymo galimybėmis, sudėtingomis patologijų formomis, kai ligos nepageidaujamų pasekmių rizika yra didelė
    • vaistai parenkami pagal labiausiai tikėtinus ligos sukėlėjus tam tikrame regione ir tam tikrą amžių, duomenys apie jų atsparumą tam tikriems vaistams
    • Svarbu apsvarstyti ankstesnius gydymo antibiotikais epizodus, jei jie buvo atlikti per praėjusius tris mėnesius, kad būtų išvengta atsparių padermių vežimo.
    • skiriant vaistus ambulatorinėje praktikoje, taikomos tik žodinės formos, tik dėl specialių priežasčių injekcijos yra numatytos.

    Narkotikai, turintys potencialiai toksišką poveikį, draudžiami gydyti namuose - aminoglikozidų, chloramfenikolio, fluorochinolono preparatų ir biseptolio grupė. Pasirenkant antibiotikus sudėtingoms klinikinėms situacijoms, taip pat svarbu atsižvelgti į amžiaus ribas - pavyzdžiui, tetraciklinams, kurie yra priimtini tik nuo 12 metų amžiaus, nes ankstesni jų vartojimo laikotarpiai turi rimtų pasekmių sveikatai.

    Pradžioje paskirtas gydymas antibiotikais yra atliekamas remiantis tam tikrais kriterijais - jei per pirmąsias dvi ar tris dienas nuo gydymo pradžios nėra klinikinių pagerėjusios vaiko būklės požymių. Korekcija taip pat atliekama, jei bet kuriuo laikotarpiu padidėja patologijos sunkumas, susidaro alergijos ar kitos nepageidaujamos reakcijos į vaistus, jei nurodomas priežastinis agentas ir nustatomas jo jautrumas antibiotikams.

    Antibiotikai atšaukiami, kai infekcija yra ne mikrobinis infekcijos pobūdis, net jei gydymas nėra baigtas. Gydant antibiotikais, antihistamininiai vaistai ar priešgrybeliniai vaistai, kurie yra imunomoduliuojami, kartu su jais nenaudojami, nes nėra jokio įrodyto poveikio. Taip pat verta atskirti antibiotikus ir antipiretinius vaistus, kad jie neturėtų įtakos antibiotikų poveikiui.

    Antibiotikų paskyrimo vaikams ir peršalimo bei komplikacijų ypatumai

    Nuo absoliutų indikacijų antibiotikams vartoti galima nurodyti ūminį pūlingą sinusitą ir lėtinių procesų paūmėjimą, streptokokinį tonzilitą, ūminį vidurinės ausies uždegimą vaikams iki šešių mėnesių, epiglotitą ir paratonsiliarinius abscesus, pneumoniją. Visais kitais atvejais antibiotikus lemia vaikų būklė ir klinikinis patologijos vaizdas.

    Su nekomplikuotu peršalimu su virusiniu pobūdžiu, antibiotikai nenaudojami, juos daugiausia sukelia virusai, kurių šie vaistai nedaro. Mikrobinės antrinės komplikacijos paprastai atsiranda po 5-7 ligos dienos, o patologijos eiga žymiai pasikeičia. Net jei gaunamas neigiamas tyrimo dėl infekcijos virusinio pobūdžio rezultatas, tai nepatvirtina jo mikrobiologinės kilmės ir nereikalauja antibiotikų.

    Esant žalios spalvos snukiui (pūlingam rinitui) su ūminėmis kvėpavimo takų infekcijomis, taip pat nereikia skirti antibiotikų. Antibiotikų vartojimas rinito fone gali būti nurodomas, jei yra didelė tikimybė, kad atsiras ūminis sinusitas arba lėtinis pykinimas, kuris pasireiškia, kai rinitas išlieka ilgiau nei 10-14 dienų iš eilės, ir karščiavimas, veido patinimas ar skausmas, nukreiptas į sinusų projekciją.

    Gerklės paraudimas (ūminis faringitas), dažniausiai, jį sukelia virusinė infekcija, dažnai siejasi su rinitu, gerklų ar trachėjos pažeidimais, bronchais, nereikalauja antibiotikų, nebent tai yra labai tikėtina, kad bus užsikrėtę mikroorganizmais, ar tikėtina, kad jis yra mikroorganizmas..

    Kosulys peršalimo atveju, taip pat ūminis bronchitas, įskaitant tuos, kuriems yra obstrukcijos simptomų, taip pat nereikalauja antibiotikų. Bus rodomi antibiotikai, kurių kosulys trunka ilgiau nei dvi savaites, o tai siejasi su infekcija, sukeliančia kosulį, mikoplazmą ar chlamidijų infekciją, tačiau svarbu patvirtinti šį faktą, nes šiems patogenams reikalingi tik tam tikros grupės antibiotikai. Jei užsitęsęs kosulys susidaro be SARS požymių, svarbu užkirsti kelią tuberkuliozei ir neinfekcinėms priežastims, šiuo atveju taip pat nenustatyta antibiotikų.

    Jei yra karščiavimas be papildomų apraiškų, reikia patikrinti tikrąsias priežastis, jei tyrimas neįmanomas, tik tada, kai temperatūra yra didesnė kaip 39,0, rodomi tik iki 3 metų amžiaus ir sunkios būklės vaikai, cefalosporinų klasės antibiotikai.

    Alena Paretskaya, pediatrė, medicinos recenzentė

    Iš viso peržiūrėta 3 333, šiandien 3 peržiūros

    Skaityti Daugiau Apie Gripą