Alerginis rinitas - simptomai ir gydymo režimas

Alerginis rinitas yra nosies gleivinės uždegiminis procesas, kuris atsiranda dėl įvairių alerginių stimulų ir šiuo atveju alergenų poveikio.

Paprasčiau tariant, alerginis rinitas yra sloga, kurią sukelia alerginė reakcija. Alergenų įtakoje nosies gleivinėje prasideda uždegimas, kuris sukelia ligą. Statistika rodo, kad rinitas ir alerginis kosulys yra vienas dažniausių pacientų, kurie kontaktuoja su alergenais.

Ši liga dažniausiai pasireiškia ikimokyklinio amžiaus vaikams, kai vaikas pradeda susitikti su medžiagomis, kurios gali sukelti alergiją. Tačiau suaugusiųjų alerginio rinito atvejai nėra reti - simptomai ir gydymas, kuriuos mes svarstysime šiame straipsnyje.

Formos

Priklausomai nuo alerginių pasireiškimų sunkumo, išskiriamas rinitas:

  • lengvas - simptomai nėra labai trikdomi (gali pasireikšti 1-2 ženklais), neturi įtakos bendrai būklei;
  • vidutinio sunkumo - simptomai yra ryškesni, yra miego sutrikimas ir tam tikras aktyvumo sumažėjimas per dieną;
  • sunkūs - skausmingi simptomai, sutrikęs miegas, žymiai sumažėjęs efektyvumas, vaiko veikla mokykloje blogėja.

Išskiriamos pasireiškimo dažnumas ir trukmė:

  • periodiškai (pvz., pavasarį medžių žydėjimo metu);
  • lėtinis - per metus, kai alergijos yra susijusios su nuolatiniu alergenų buvimu
  • aplinkos (pvz., dulkių erkių alergijos).
  • pertraukos - ūminiai ligos epizodai trunka ne ilgiau kaip 4 dienas. per savaitę, mažiau nei 1 mėnesį

Per periodinį rinitą simptomai išlieka ne ilgiau kaip keturias savaites. Lėtinis rinitas trunka ilgiau nei 4 savaites. Ši liga ne tik kelia didžiulį diskomfortą kasdieniame gyvenime, bet ir gali sukelti astmos vystymąsi. Todėl, jei pastebėjote, kad jūsų vaikui ar vaikui pasireiškė alerginio rinito, gydymą reikia pradėti kuo greičiau.

Priežastys

Kodėl atsiranda alerginis rinitas ir kas tai yra? Ligos simptomai atsiranda, kai alergenas patenka į asmens, kuris yra padidėjęs jautrumas tam tikroms medžiagoms ir produktams, akis ir nosies takus.

Populiariausi alergenai, galintys sukelti alerginį rinitą, yra:

  • dulkės, o tai gali būti ir biblioteka, ir namuose;
  • augalų žiedadulkės: mažos ir šviesios dalelės, gabenamos vėjo, nukritusios ant nosies gleivinės, sudaro reakciją, sukeliančią tokią ligą kaip rinitas.
  • dulkių erkės ir augintiniai;
  • konkretus maisto produktas.
  • grybelinės sporos.

Patvaraus alerginio rinito, kuris tęsiasi vienerius metus, priežastis yra buitinės dulkių erkės, naminiai gyvūnai ir pelėsių grybai.

Alerginio rinito simptomai

Jei alerginio rinito simptomai suaugusiesiems nesumažina veikimo ir netrukdo miegoti, tai rodo lengvo laipsnio laipsnį, vidutiniškai sumažėjęs paros aktyvumas ir miegas rodo vidutinio sunkumo laipsnį. Jei pasireiškia ryškūs simptomai, kuriais pacientas negali normaliai dirbti, studijuoti, laisvalaikį per dieną ir miegoti naktį, diagnozuojamas sunkus rinitas.

Alerginiam rinitui būdingi šie pagrindiniai simptomai:

  • vandeningas nutekėjimas iš nosies;
  • niežulys ir deginimas nosyje;
  • čiaudulys, dažnai paroksizminis;
  • nosies užgulimas;
  • knarkimas ir knarkimas;
  • balso pokytis;
  • noras įbrėžti nosies galą;
  • kvapo pablogėjimas.

Ilgalaikis alerginis rinitas, atsirandantis dėl nuolatinio gausaus išskyrų iš nosies ir sumažėjusio klausos ir klausos vamzdelių paranasinių sinusų nutekėjimo, atsiranda ir papildomi simptomai:

  • nosies ir lūpų sparnų odos dirginimas, lydimas paraudimas ir patinimas;
  • kraujavimas iš nosies;
  • klausos sutrikimas;
  • ausų skausmas;
  • kosulys;
  • gerklės skausmas.

Be vietinių simptomų, taip pat yra dažni nespecifiniai simptomai. Tai yra:

  • koncentracijos sutrikimai;
  • galvos skausmas;
  • negalavimas ir silpnumas;
  • dirglumas;
  • galvos skausmas;
  • blogas miegas

Jei nepradėsite gydyti alerginio rinito laiku, kitos alerginės ligos gali pasireikšti - pirmasis konjunktyvitas (alergiškas), tada bronchinė astma. Kad ir kas atsitiktų, reikia laiku pradėti tinkamą gydymą.

Diagnostika

Dėl alerginio rinito diagnozės reikės:

  • klinikinis eozinofilų, plazmos ir stiebinių ląstelių, leukocitų, bendrųjų ir specifinių IgE antikūnų koncentracijos kraujyje tyrimas;
  • instrumentiniai metodai - rinoskopija, endoskopija, kompiuterinė tomografija, rinomanometrija, akustinė rinometrija;
  • odos tyrimas siekiant nustatyti priežastimi reikšmingus alergenus, kurie padeda nustatyti tikslų alerginio rinito pobūdį;
  • nosies išskyrų citologiniai ir histologiniai tyrimai.

Svarbiausias gydymo dalykas yra nustatyti alergijos priežastį ir, jei įmanoma, vengti sąlyčio su alergenu.

Ką daryti su ištisiniu metų alerginiu rinitu

Ištisus metus rinitas, kurį sukelia alerginė reakcija, vyksta per metus. Tokia diagnozė paprastai atliekama asmeniui, jei ūminis šaltojo pablogėjimo atvejis pasireiškia bent du kartus per dieną devynis mėnesius per metus.

Tokiu atveju turėtumėte laikytis tam tikrų rekomendacijų:

  • venkite nosies praplovimo.
  • išmušti antklodes ir pagalvės.
  • Nenaudokite lašų nuo šalčio.
  • išvalykite nosį nuo gleivių.
  • nerūkoma
  • kas savaitę, jei norite atlikti šlapias patalpų valymo paslaugas.
  • naudoti sintetinio pluošto patalynę.
  • gerai vėdinkite lovą.
  • Atsikratykite dalykų, kurie yra pagrindiniai namų dulkių šaltiniai.

Šios ligos vystymosi pagrindas dažniausiai yra didelė alergeno koncentracija, kuri jau seniai paveikė žmogaus kūną.

Alerginio rinito gydymas

Remiantis alerginio rinito išsivystymo mechanizmais, suaugusių pacientų gydymas turi būti nukreiptas į:

  • kontakto su priežastimi reikšmingais alergenais pašalinimas arba sumažinimas;
  • alerginio rinito (farmakoterapijos) simptomų šalinimas;
  • imunoterapijos su alergenais atlikimas;
  • naudoti švietimo programas pacientams.

Pagrindinis uždavinys yra pašalinti kontaktą su nustatytu alergenu. Be to, bet koks gydymas suteiks tik laikiną, o ne silpną reljefą.

Antihistamininiai vaistai

Beveik visuomet alerginio rinito gydymui suaugusiems ar vaikams reikia vengti antihistamininių vaistų. Rekomenduojama naudoti antrosios (zodak, tsetrin, Claritin) ir trečiosios (zyrtek, Erius, telfast) kartas.

Gydymo trukmę nustato specialistas, tačiau retai - mažiau nei 2 savaites. Šios alergijos tabletės praktiškai neturi hipnotizuojančio poveikio, turi ilgalaikį poveikį ir veiksmingai sumažina alerginio rinito simptomus per 20 minučių po nurijimo.

Alerginiu rinitu sergantiems pacientams pasireiškia geriamasis Tsetrin arba Loratadine ir 1 stalas. per dieną. Cetrin, Parlazin, Zodak gali vartoti 2 metų vaikus sirupe. Šiuo metu galingiausias antihistamininis vaistas yra Erius, veiklioji medžiaga Desloratadine, kuris nėštumo metu yra kontraindikuotinas ir sirupas gali būti vartojamas vyresniems nei 1 metų vaikams.

Nosies plovimas

Sezoninio alerginio rinito atveju gydymą reikia papildyti nosies plovimu. Šiais tikslais labai patogu naudoti nebrangų „Delfinų“ įrenginį. Be to, jūs negalite nusipirkti specialių maišelių su skalbimo tirpalu, bet paruošti sau - ¼ šaukštelio druskos vandens stiklinei, taip pat ¼ tl soda, keliems lašams jodo.

Nosis dažnai plaunamas jūros vandens purškalais - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dolphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. Jūros vanduo, beje, puikiai padeda šalčiui.

Vasokonstriktorius krenta

Jie turi tik simptominį poveikį, sumažina gleivinės patinimą ir kraujagyslių atsaką. Poveikis greitai vystosi, tačiau trumpas. Alerginio rinito gydymas vaikams rekomenduojamas be vietinių vazokonstriktorių lėšų. Net nedidelis perdozavimas gali sukelti kūdikio kvėpavimą.

Stiebų ląstelių membranos stabilizatoriai

Leiskite pašalinti uždegiminius procesus nosies ertmėje. Dažnai naudojami purškikliai, turintys vietinį poveikį.

Tai yra Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Šie vaistai taip pat užkerta kelią nedelsiant reaguoti į alergeną ir todėl dažnai naudojami kaip profilaktinis agentas.

Desensitizacija

Būdas, kurio metu laipsniškai skiriamas alergenas (pvz., Žolių žiedadulkių ekstraktas) didinant dozes po paciento peties. Injekcijos pradžioje kas savaitę, o po to - kas 6 savaites 3 metus.

Dėl to paciento imuninė sistema nebeatitinka šio alergeno. Desensitizacija yra ypač veiksminga, jei asmuo yra alergiškas tik vienam alergenui. Pasitarkite su gydytoju, jei įmanoma sumažinti imuninės sistemos jautrumą alergenui.

Enterosorbentai

Be to, esant alerginiam rinitui, gydymas enterosorbentais turi teigiamą poveikį - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instrukcijos) yra priemonė, padedanti pašalinti organizmo toksinus, toksinus, alergenus, kurie gali būti naudojami sudėtingoje alerginių apraiškų terapijoje.

Reikia prisiminti, kad jų naudojimas turėtų būti ne ilgesnis kaip 2 savaitės, o priėmimas turi būti atliekamas atskirai nuo kitų vaistų ir vitaminų, nes jų poveikis ir virškinamumas sumažėja.

Hormoniniai vaistai

Liga yra gydoma hormoniniais vaistais tik tuo atveju, jei nėra antihistamininių vaistų ir priešuždegiminių vaistų, o hormonai nėra naudojami ilgą laiką, o tik gydytojas turi pasirinkti juos savo pacientui.

Prognozė

Gyvenimui prognozė, žinoma, yra palanki. Tačiau, jei nėra normalaus ir teisingo gydymo, liga neabejotinai progresuos ir vystysis, o tai gali būti išreikšta padidėjus ligos simptomų sunkumui (atsiranda odos dirginimas po nosimi ir nosies sparnų srityje, atsiranda kosulys gerklėje, stebimas kosulys, blogėja kvapas, pablogėja kvapas). kraujavimas iš nosies, sunkūs galvos skausmai) ir išplėsti priežastimi reikšmingų alergenų stimulų sąrašą.

Alerginio rinito gydymo ypatybės

Alerginis rinitas yra gana dažna patologija, pasireiškianti maždaug 20% ​​gyventojų. Ši liga nepriklauso infekcinėms ir užkrečiamosioms ligoms, ją sukelia įvairūs alergenai. Pagrindinis gydymas yra bet kokio kontakto su alerginėmis medžiagomis šalinimas, tačiau tai ne visada įmanoma. Gydykite alerginį rinitą turi būti išsamus. Terapija apima antihistamininius vaistus, vazokonstriktorius ir tradicinius medicinos receptus.

Ligos formos

Alerginis rinitas gali būti skirtingo sunkumo laipsnis, ir tai priklauso nuo klinikinės padėties.

  • Lengvas laipsnis - šiuo atveju, be paciento šalčio, niekas nekliudo. Miego ir našumo sutrikimai apskritai nėra sutrikdyti.
  • Vidutinis laipsnis - šioje ligos formoje yra sutrikdyta žmogaus būklė. Nėra gero miego, mažesnio aktyvumo.
  • Sunkus miego sutrikimas. Nuolatinis sloga ir kiti alergijos simptomai trukdo ne tik gerai miegoti, bet ir dirbti.

Be to, alerginis rinitas yra suskirstytas į sezoninius ir ištisus metus. Pirmuoju atveju visos alergijos apraiškos pastebimos tik tam tikru laikotarpiu - pavyzdžiui, tik pavasarį ar vasarą, antrajame atveju, vanduo nuolat krinta iš nosies.

Prieš pradėdami gydyti rinorrhea, reikia įsitikinti, kad tai yra reakcija į alergenus, o ne į tipišką šaltą, nes simptomai yra labai panašūs.

Alerginio rinito priežastys

Alerginio rinito priežastys vaikams ir suaugusiems gali būti įvairios alerginės medžiagos. Dažniausia patologija sukelia tokius stimulus:

  • įvairių augalų žiedadulkės;
  • namų dulkės;
  • vabzdžiai;
  • gyvūnai;
  • grybai;
  • maisto produktai;
  • kai kurie vaistai.

Sezoninis rinitas kartojamas pacientams kasmet tuo pačiu metu. Dažniausiai rinorėjos požymiai atsiranda pavasarį, kai didžioji dalis augalų pradeda žydėti. Tačiau kai kurie žmonės kenčia nuo rinito ne pavasarį, bet vasarą ir rudenį, kai žydi kai kurie medžiai ir grūdai.

Ištisus metus pasireiškiantis rinitas atsiranda, kai asmuo nuolat kontaktuoja su alergenais. Tai gali būti dulkės arba gyvūnų kailiai. Kai kurie žmonės kenčia nuo alergijos sausiems buitinių žuvų maistui, visiškai nežinodami.

Ištisus metus rinitu, visi ligos simptomai yra nuolat. Nėra remisijos ir paūmėjimo laikotarpių. Šiuo atveju ligos eigą gali pabloginti įkvėpus šaltas oras ir kvėpavimo takų ligos.

Jei abu vaiko tėvai kenčia nuo alerginio rinito, tuomet kūdikis turi didelę tikimybę, kad atsiras tokia liga.

Simptomatologija

Alerginis rinitas pasireiškia gana įvairiais simptomais. Po kontakto su alergenu gali atsirasti:

  • niežulys nosies ertmėje, gerklėje ir bet kurioje odos dalyje;
  • stiprus sloga ir čiaudulys;
  • gausus ašarojimas.

Kai kuriais atvejais, po kontakto su alergenais, pacientas pradeda stiprų kosulio priepuolį, panašų į bronchinę astmą. Kai liga progresuoja, gali pasireikšti nosies užgulimas, galvos skausmas, ausies perkrova, poštumas po akimis ir nuolatinis nuovargis.

Dažniausiai pirmieji alergijos simptomai atsiranda ankstyvoje vaikystėje ar paauglystėje. Suaugęs žmogus jau gali atskleisti tam tikrą modelį tarp kai kurių veiksmų ir rinito pasunkėjimo. Taigi, po šalčio pėsčiomis po parką, aplankant biblioteką ar valant.

Geriausias būdas alergijoms gydyti yra bet kokio kontakto su alergenais šalinimas.

Diagnostika

Prieš vartojant alerginio rinito vaistus, būtina tiksliai nustatyti, kad alergenai tapo ligos priežastimi. Tam gali būti naudojami šie apklausų tipai:

  • Rūpestinga ligos istorija.
  • Otolaringologo tyrimas, apimantis nosies ertmės endoskopinį tyrimą.
  • Paranasinių sinusų rentgeno spinduliai.
  • Odos tyrimai.
  • Alergijos diagnozė atliekant kraujo tyrimą.
  • Nosies histamino tyrimas, siekiant nustatyti nosies gleivinės jautrumą.

Kai kuriais atvejais nustatomas provokuojantis testas su skirtingais alergenais, siekiant nustatyti ligos ypatumus. Reikėtų nepamiršti, kad jaunesni vaikai tokį testą atlieka tik išimtiniais atvejais.

Egzaminą papildo kraujo ir šlapimo tyrimai. Klinikinis kraujo tyrimas gali nustatyti, kaip sunki alerginė reakcija organizme.

Narkotikų gydymas

Gydykite alerginį rinitą reikia sudėtingo. Šiuo tikslu naudojami tiek medicininiai preparatai, tiek tradicinės medicinos receptai. Yra keli vaistai alerginio rinito gydymui. Tai yra antihistamininiai vaistai, vazokonstriktorių lašai ir purškalai, taip pat hormonai.

Antialerginiai vaistai

Vaistų gydymo schemoje turi būti antihistamininiai, tiek vietiniai, tiek sisteminiai veiksmai. Dažniausiai skiriami sirupai, lašai ir tabletes, nors kai kurie gydytojai renkasi nosies purškiklius. Gydytojas gali paskirti tokius vaistus:

Visi šie vaistai padeda greitai pašalinti nemalonius rinorėjos simptomus - niežti nosį, gerklės skausmą, čiaudulį ir sloga.

Dėl gydymo, pabandykite rasti išgydyti naujausios kartos alerginį rinitą. Tokie vaistai retai sukelia šalutinį poveikį ir turi ilgalaikį poveikį. Nurodant vaistus reikia atsižvelgti į paciento amžių. Vaikams, jaunesniems nei 6 metų, negalima skirti daug antialerginių vaistų.

Suprastinas retai skiriamas, nes jis sukelia mieguistumą ir sumažina koncentraciją.

Cromoglycates

Patartina naudoti vaistus pagal natrio kromoglikatą. Tokie vaistai vartojami gydant lengvas ir vidutinio sunkumo rinoragiją. Juos galite užregistruoti ir suaugusiems, ir vaikams. Šios grupės vaistai turi kumuliacinį poveikį ir daro poveikį po maždaug savaitės reguliaraus vartojimo.

Vasokonstriktoriai

Gydant alerginį rinitą negali būti be vazokonstriktorių narkotikų. Tai gali būti nosies lašai ir purškalai. Jie padeda sumažinti nosies užgulimą ir mažina rinitą. Tokie vaistai gali veikti keletą valandų. Šie vaistai gali būti vartojami tik gydytojo nurodytu būdu ir ne ilgiau kaip 5 dienas.

Ilgalaikis vazokonstriktorių lašų vartojimas greitai sukelia priklausomybę. Tokiu atveju asmuo nebegali daryti be tokių vaistų.

Hormonai

Hormoniniai purškalai dažnai naudojami rinorei. Jie gali būti skiriami, jei antihistamininiai vaistai alerginiam rinitui yra neveiksmingi. Paprastai ši vaistų grupė skiriama sunkiai ligos eigai, kai klasikinis gydymas neduoda apčiuopiamų rezultatų.

Hormoniniai vaistai veikia tik lokaliai, nors perdozavus ar ilgai vartojant, jie gali būti absorbuojami į kraujotaką. Tai gali sukelti metabolinį sutrikimą ir imuninės sistemos sumažėjimą. Nekontroliuojamas hormonų naudojimas rinorėjos gydymui gali sukelti antinksčių slopinimą ir diabeto vystymąsi.

Nepageidautina skirti gliukokortikosteroidų vaikams ir pagyvenusiems žmonėms.

Specifinis gydymas

Šis metodas leidžia pacientui atsigauti nuo visų alergijos simptomų, nes jis sukelia toleranciją daugeliui stimulų. Toks gydymas atliekamas tik ligoninėje. Pacientui kasdien skiriamos tam tikros alergenų dozės, palaipsniui jas didinant. Prieš pradedant tokį gydymą, būtina tiksliai nustatyti, kas sukelia alergenus.

Kai kuriais atvejais, esant kartu su ENT patologijomis, gali būti rekomenduojamas chirurginis gydymas.

Kas dar naudojama gydymui

Dažnai gydytojai nurodo tabletes už alerginį rinitą, pagrįstą montelukastu. Šie vaistai priklauso leukotrieno receptorių blokatoriams ir greitai pašalina visus rinorėjos simptomus. Dažniausiai gydytojai renkasi „Singular“ ir „Singlon“. Vaistai gaminami įprastinių tablečių ir kramtomųjų pastilių pavidalu, pastaroji vaisto forma skirta vaikams iki 15 metų.

Narkotikai turi kontraindikacijų ir šalutinį poveikį. Pradėti gydymą šiais vaistais gali skirti tik gydytojas. Vartokite vaistą tik vieną kartą per dieną. Gydymo trukmę visada nustato gydytojas.

Montelukastui skirti vaistai skirti bronchinės astmos gydymui. Kai kuriais atvejais jiems rekomenduojama prieš padidinant fizinį aktyvumą.

Kiti gydymo būdai

Alerginio rinito atveju nepakanka vartoti vaistų. Norėdami atsikratyti nemalonių simptomų, turite laikytis tam tikrų rekomendacijų.

Alergenų pašalinimas

Pirmiausia reikia pabandyti sustabdyti kontaktą su alerginėmis medžiagomis. Jei esate alergiškas žiedadulkėms, tuomet aktyvaus žydėjimo metu turėtumėte atsisakyti pasivaikščiojimo po parką ar parką. Jei esate alergiškas gyvūnų plaukams, turėtumėte atsisakyti bet kokio kontakto su katėmis, šunimis ir kitais gyvūnų pasaulio atstovais.

Jei esate alergiškas grybams, venkite pjautos žolės, nukritusių lapų ir įvairių drėgnų patalpų. Jei namuose yra drėgni kampai, būtina atlikti specialų sienų apdorojimą.

Reaguodami į dulkes, namuose reikia išmesti perteklių. Kilimai, pliušiniai žaislai ir sunkios užuolaidos turėtų būti pašalintos. Kambaryje reikia dažnai valyti šlapias, nuvalykite ne tik grindis, bet ir visus paviršius.

Jei namuose yra akvariumas, jūs turite atsisakyti sauso maisto, kuris yra labai alergiškas.

Nosies plovimas

Jei yra alergija, įsitikinkite, kad nuleidžiate nosį. Šiuo tikslu galite naudoti fiziologinį tirpalą, izotoninį jūros vandenį ir tik silpną druskos tirpalą.

Nosies kanalai kelis kartus per dieną plaunami švirkštu arba specialiu arbatos puodu. Dėl tokių paprastų procedūrų galima išvalyti gleivinę nuo alergenų ir sudrėkinti. Sūrymo tirpalas plaunamas nuo gleivių ir neleidžia atsirasti komplikacijų.

Norėdami išvalyti nosies sinusus, galite naudoti specialius purškiklius ir lašus, kurie parduodami vaistinėje.

Švarus namas

Daugeliu atvejų rinorėja gali būti vengiama tiesiog palaikant švarą namuose. Visų pirma, turėtumėte atsikratyti didelių kilimų, lovatiesių ir pagalvių. Jei namuose yra alergija, tada reikia pašalinti papildomas knygas ir gėles, nes visi šie dalykai pritraukia dulkes.

Vėdinkite kambarį geriausia vakare ir po lietaus. Jei esate alergiškas žiedadulkėms ar tuopos pūkui, tuos tinklus reikia plauti kartą per dieną. Sausu oru pakabinkite vandeniu sudrėkintus lapus ant langų.

Naudingos rekomendacijos

Geriausias vaistas nuo alerginio rinito yra bet kokio kontakto su alergenais šalinimas. Jei norite sumažinti niežėjimo tikimybę, turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:

  • Pašalinkite iš dietos visus alergiškus produktus.
  • Negalima vaikščioti lauke dienos metu žydinčių augalų metu.
  • Stenkitės naudoti uždarus drabužius ir akinius nuo saulės.
  • Po vaikščiojimo lauke, reikia skalauti nosį, nuplauti gerklę ir nusiprausti. Būtinai plaukite plaukus.

Alergiški pacientai gali vartoti bet kokius vaistus tik gydytojo nurodymu!

Alerginį rinitą sunku išgydyti, tačiau paciento būklę galima gerokai sumažinti, pašalinant kontaktą su alergenu. Siekiant pašalinti nemalonius simptomus, naudojami antihistamininiai vaistai ir vazokonstriktyvūs lašai.

Alerginio rinito gydymo režimai suaugusiesiems, sergantiems įvairaus laipsnio sunkumu

Alerginis rinitas nėra užkrečiama liga, kuri neseniai tapo labai dažna. Patologiją sukelia nosies gleivinės uždegiminis procesas, kurį sukelia priežastinis dirgiklis (alergenas).

Alerginio rinito gydymas suaugusiems pacientams turėtų būti atliekamas laiku, laikantis atitinkamos alergisto parengtos sistemos. Gydymo metodai ir vaistai parenkami po to, kai pacientui atliekamas išsamus tyrimas - tai kraujo tyrimai, odos testai, nosies gleivių sudėties tyrimas, regėjimo nosies patikrinimas.

Alerginiai rinito gydymo režimai

Būtina gydyti alerginį rinitą, siekiant išvengti komplikacijų, pvz., Patologijos perėjimo prie bronchinės astmos arba lėtinės formos, kuri bus daug sunkiau atsikratyti.

Kokios terapinės priemonės ir vaistai bus taikomi, priklauso nuo ligos eigos sunkumo.

Bendrosios gydymo gairės apima:

  • aplinkos būklės stebėsena (drėgmės lygis gyvenamojoje patalpoje, dirgiklių pašalinimas tabako dūmų, buitinių chemikalų, žydinčių augalų pavidalu);
  • nosies skalavimas;
  • nosies kortikosteroidų vaistai;
  • vaistai nuo uždegimo;
  • antihistamininių tablečių ir stiebinių ląstelių blokatorių;
  • imunoterapija.

Būtina pašalinti ryškius alerginio rinito simptomus, kad būtų apribotas sąlytis su priežastiniu ir pasekmiu dirginančiais. Kiekviena ligos forma (lengvas, vidutinio sunkumo ir sunkus) apima savo gydymo režimą, kuris bus aprašytas vėliau.

Lengvas gydymas

Šio tipo rinitas paprastai diagnozuojamas pacientams, sergantiems sezonine liga, ji trunka keletą savaičių, todėl čia nereikalingi stiprūs vaistai ir gydymo metodai.

Pacientams, kuriems yra lengva patologinė forma, gydytojai paprastai rekomenduoja tokį gydymą:

  • Antihistamininių vaistų priėmimas 1-2 savaites iki žolelių ir augalų žydėjimo sezono pradžios (paūmėjimo metu rekomenduojama gerti tabletes iki sezono pabaigos).
  • Stiebinių ląstelių membranų stabilizatorių vartojimas.
  • Alergenų nosies skalavimas iš nosies gleivinės paviršiaus. Norėdami tai padaryti, pacientai raginami kasdien atlikti nosies skalbimo procedūrą. Daugelis jų yra ribotos
  • gleivių drėkinimas vaistais, tokiais kaip „Aqua Maris“ arba „Marimer“, tačiau alerginio rinito atveju alergenai ir virusai turi būti visiškai išplauti iš nosies ir sinusų, todėl patartina atlikti gilų skalavimą, kuris turi priešuždegiminį ir drėkinamą poveikį.
  • Anti-lašai ir purškikliai. Jie naudojami ligos paūmėjimui, pašalinami pernelyg dideli gleivinės patinimas, praskiedžiamas storas eksudatas ir padedama jį išimti. Purškalai turi būti purškiami į kiekvieną šnervę 1-2 kartus per dieną, po to palaukite, kol vaistas įsiskverbia giliai į epitelį ir tik tada pašalina gleivinę.

Kartu su lengva alerginio rinito forma geriau kontaktuoti su buitiniais alergenais. Jei namuose yra augintiniai, geriau juos suteikti draugams, nes vilna yra galingas dirginantis. Namuose reikia atlikti kasdienį šlapio valymą ir vėdinimą.

Po sąlyčio su oru, verta nusiplauti žiedadulkes nuo plaukų, plauti viršutinius drabužius ir nuplauti nosį. Žydėjimo sezono metu namo langai geriausiu atveju yra uždaromi.

Vidutinis gydymas

Esant vidutinio sunkumo alerginiam rinitui, būtina laikytis rekomendacijų, pateiktų pacientams, sergantiems lengva patologija. Papildomos terapinės priemonės yra:

  • Sumažėjusi drėgmė svetainėje. Jei namų drėgmės lygis viršija 50-60%, tai sukuria palankią aplinką pelėsių grybų (kurie yra stiprūs alergenai) plėtrai ir augimui. Kad tai padarytumėte, reikia pritvirtinti nuotėkio čiaupus, apdoroti sienų ir grindų paviršius priešgrybeliniais junginiais, vėdinti kambarį.
  • Buitinių kenkėjų (graužikų ir tarakonų) naikinimas. Lygiagrečiai, jums reikia atsikratyti dulkių, kuriose yra jų atliekų - šlapimas, išmatos, pleiskanos.
  • Dietos peržiūra. Mitybos meniu turėtų būti daugiausia Omega3 rūgščių, kurios yra žuvyje, linų sėklose, daržovėse, vaisiuose, riešutuose (jei nėra alergijos riešutams).
  • Kortikosteroidų nosies narkotikų vartojimas, be antihistamininių vaistų ir vazokonstriktorių. Jie mažina uždegimo lygį, sustabdo padidėjusią gleivių gamybą, mažina audinių patinimą, todėl galite pagerinti miego ir bendros gyvenimo kokybę.

Nuolatinis lakozavimas ir vėlesnis konjunktyvito vystymasis rekomenduoja antihistamininius vaistus į akis - Optivar, Livostin, Delitor.

Sunkus gydymas

Kai alerginis rinitas pasireiškia sunkia forma, pacientams pasireiškia radikalūs gydymo metodai:

  • reguliariai naudoti antihistamininius vaistus;
  • hormoninių lašų ir purškalų naudojimas intranazaliu būdu;
  • leukotrieno antagonistai;
  • burnos dekongestantai;
  • enterosorbentų vartojimas;
  • akių lašai, pagrįsti kortikosteroidais, antihistamininiais vaistais ir nesteroidiniais priešuždegiminiais komponentais, siekiant palengvinti įvairias konjunktyvito formas;
  • imunoterapija.

Sunkiais atvejais procedūra parodoma plazmaferezė - kraujo valymas, jo surinkimo metodas ir vėlesnė jo pagrindinės dalies sugrąžinimas į bendrą kraujotaką.

Imunoterapija yra alerginių ligų gydymo būdas, pagrįstas priežasties ir pasekmės stimulo įvedimu į organizmą. Šio metodo taikymas skirtas pacientams, kurie nereaguoja į tablečių vartojimą ir yra linkę į bronchų astmos išsivystymą.

Vaistai ir jų naudojimas

Dabar jums reikia daugiau sužinoti apie vaistų grupes, kurios yra naudojamos įvairių formų nutekėjimo alerginiam rinitui gydyti.

Kadangi kiekvienas narkotikas, kuris bus aptartas, turi savo kontraindikacijas ir šalutinį poveikį, gydymas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, jūs negalite pirkti ir paimti.

Gydymo sėkmė priklauso ne tik nuo vaistų ir procedūrų veiksmingumo, bet ir nuo paciento atkaklumo, atsakingo požiūrio, visų medicininių rekomendacijų laikymosi ir vaisingo bendradarbiavimo su gydytoju.

Antihistamininiai vaistai

Histaminas yra cheminė medžiaga, kurios įtakoje paciento organizme išsiskiria antikūnai, kurie labai reaguoja į įvestą alergeną. Ši reakcija yra alerginių ligų, įskaitant rinitą, pagrindas. Antihistamininių vaistų vartojimo poveikis yra niežulio, čiaudulio, nosies užgulimo mažinimas.

Ši narkotikų grupė skirstoma į pirmos ir antrosios kartos vaistus.

Pirmosios kartos antihistamininiai vaistai:

Gydytojai alerginių ligų gydytojai vis dažniau skiria šiuos vaistus, nes jie turi keletą šalutinių reiškinių, įskaitant mieguistumą, nervų reakcijų slopinimą, koncentracijos praradimą, skirtingai nei antrosios kartos vaistai.

Antrosios kartos grupė apima:

Be išvardytų vaistų, alerginiam rinitui gydyti naudojamos tabletės, turinčios ne tik antihistamininius, bet ir prieš edemos komponentus, pavyzdžiui, Semprex D.

Sezoninio rinito (Dimista, Patanaz, Astelin) gydymui yra antihistamininių intranazinių vaistų, tačiau jų veiksmingumas yra mažesnis nei kortikosteroidų pagrindu pagamintų purškiklių, be to, jie sukelia mieguistumą.

Būtina paaiškinti, kad antihistamininių vaistų vartojimas gali prisidėti prie gleivinės išsiskyrimo nosyje, jie praranda veiksmingumą laikui bėgant ir reikalauja pakeisti juos kitais, o kai kurie jų sukelia šalutinį poveikį, ypač jei viršijama rekomenduojama dozė.

Hormoniniai lašai ir purškalai

Nosies kortikosteroidai yra veiksmingiausia priemonė kontroliuoti vidutinio sunkumo ir sunkų alerginį rinitą, mažina alerginės reakcijos sukeltą uždegimą. Jie naudojami atskirai arba kartu su antrosios kartos antihistamininės grupės tabletėmis.

Intranazinių kortikosteroidų privalumai:

  • sumažinti uždegimą;
  • palengvina pernelyg didelio gleivių susidarymą per ciliarinį epitelį;
  • pagerinti naktį miego;
  • sumažinti kasdienio nerimo lygį pacientams, sergantiems lėtiniu alerginiu rinitu;
  • užkirsti kelią polipinių augalų susidarymui nosies takuose ir sinusuose.

Nosies kortikosteroidai yra galingi vaistai nuo uždegimo, dažniausiai gydytojai skiria vaistus Nazakort, Nasonex, Dimista, Flonaz, Bekonaze, Rinokort, Omnaris, Fliksonaze. Šie vaistai yra pagrįsti veikliosiomis medžiagomis - beklometazonu, flunisolidu, triamcinolonu, flutikazonu, mometazonu, azelastinu.

Tarp vietinio pobūdžio šalutinių poveikių galima nustatyti degimo ir niežulio raumenų vystymąsi, čiaudulį, ūminius galvos skausmus, kraujavimą iš nosies.

Nosies steroidai nerekomenduojami nėštumo metu ir lėtinių infekcinių ligų paūmėjimo metu.

Atskiras šalutinis poveikis, vartojant ilgai vartojant kortikosteroidus, yra glaukoma - pacientams reikia periodiškai tikrinti jų regėjimą.

Stiebų ląstelių membranos stabilizatoriai

Ši vaistų grupė plačiai naudojama gydyti lengvas ar vidutinio sunkumo alerginis rinitas. Ši narkotikų kategorija apima ketotifeną ir kromono darinius (Nedocromil ir Cromoglycic acid).

Šių vaistų veikimo principas yra slopinti histamino ir kitų medžiagų išsiskyrimo iš ląstelių (ypač riebalų) procesą.

Taigi, jų naudojimas padeda užkirsti kelią alerginio rinito paūmėjimui dėl dirginančio organo patekimo į organizmą, po pernelyg didelio fizinio krūvio ir kontakto su buitiniais alergenais.

Reguliarus vaistų vartojimas sumažina alergijų dažnumą ir sunkumą, užkerta kelią kvėpavimo takų obstrukcijai, slopina histamino receptorius.

Enterosorbentai

Kaip gydyti alerginį rinitą su šios grupės vaistais? Faktas yra tai, kad jų reguliarus vartojimas padeda atsikratyti toksinų ir šlakų kūno (atliekų produktai, kurie daugelį metų kaupiasi žarnyne).

Padidėjus paciento organizmo apsaugai, pagerėja kitų alerginių ligų gydymui naudojamų vaistų absorbcija.

Dažniausiai gydytojai rekomenduoja vartoti šiuos vaistus:

  • Smecta yra veiksminga priemonė su adsorbcija. Skatina toksinų, patogenų, virusų, kenksmingų medžiagų ir bakterijų pašalinimą iš organizmo. Jis stabilizuoja virškinimo trakto gleivinę, suriša toksiškus junginius ir skatina jų pašalinimą iš organizmo kartu su išmatomis.
  • Enterosgelio - gelio enterosorbentas, kuris absorbuoja ir pašalina toksines medžiagas vidutinės molekulinės masės, nuodų, sunkiųjų metalų druskų, bakterijų, maisto alergenų ir kitų endogeninių ir eksogeninių toksinų iš organizmo. Neįsiurbia virškinimo trakte, padeda atkurti normalų mikrobų florą.
  • Laktofiltrum - prisideda prie karbamido pašalinimo iš virškinimo trakto, riebalinių medžiagų, riebalų ir angliavandenių skilimo produktų, toksinų ir šlakų. Jo sudėtyje yra ne tik sorbentai, bet ir prebiotikai, kurie leidžia atkurti žarnyne naudingos floros pusiausvyrą.

Būtina paaiškinti, kad narkotikų vartojimas šioje grupėje turėtų būti atliekamas pagal specialią schemą ir atskirai nuo kitų geriamųjų kompleksinės terapijos priemonių, nes kai kurios iš jų sumažina jų virškinamumą ir poveikį.

Desensitizacija

Kitaip, šis metodas vadinamas imunoterapija. Jau buvo trumpai paminėta, kad šis metodas yra skirtas pacientams, sergantiems sunkiomis alerginio rinito formomis, gydyti ir yra pagrįstas injekcijomis, kurios turi tam tikrą stimulą. Apie šį gydymo metodą reikia išsamiau pasakyti.

Alerginės ligos yra pagrįstos padidėjusiu organizmo jautrumu tam tikriems dirgikliams, kurie periodiškai ją veikia, patekę į nosies gleivinės paviršių ir ant jo. Pakeitus padidėjusį imuninės sistemos reaktingumą, galite pašalinti ryškias ligos apraiškas.

Gydymo metu į organizmą švirkščiama tam tikra alergeno dozė, palaipsniui ją didinant, taip priprasti prie dirginančiojo ir nutraukus smurtinę reakciją. Alergenas gali būti švirkščiamas po oda (tinkamiausias metodas) ir įlašinamas į akis ar nosį, taip pat per burną arba po liežuviu (rezorbcija po liežuviu).

Kiekvieną dieną pacientas nuo 0,1 iki 0,8 mg dirginančiojo, tada dozė palaipsniui didinama. Gydymo trukmę nustato gydytojas, priklausomai nuo klinikinio paveikslo sunkumo, sezoninio ar ištisinio metų alerginio rinito, taip pat stimulo tipo.

Injekcijos palaikymo dozes gali prireikti 3 metus, tačiau šis metodas leidžia pasiekti stabilią remisiją.

Kontraindikacijos desensibilizacijai yra:

  • teigiamas rezultatas, gautas atliekant odos reakcijos bandymus - šiems pacientams yra įmanoma netikėta reakcija į stimulą;
  • dusulys;
  • lėtinės plaučių sistemos ligos, nekontroliuojama bronchinė astma;
  • ilgalaikį beta blokatorių vartojimą.

Avarinė imunoterapija apima kelių alergeno dozių vartojimą per dieną, 3-5 dienas iš eilės. Dėl specialių modifikacijų sumažėja rimtos reakcijos į didelę dirgiklio dozę rizika.

Šis desensibilizacijos metodas apima nuolatinę paciento stebėseną. Antihistamininių vaistų ir steroidų vartojimas imunoterapijos metu gali sumažinti reakcijos į procedūrą riziką.

Plazminiai mainai

Membraninė plazmaferezė yra kraujo valymo metodas, naudojamas vidutinio sunkumo ar sunkioms alerginio rinito formoms, kurias sukelia žymiai sumažėjęs imunitetas.

Procedūros metu iš paciento paimamas tam tikras kraujo kiekis, kurio didžioji dalis vėl grąžinama, išvalius toksinus, žalingus biologinius junginius, aterogeninius lipidus, skaidymosi produktus. Dėl to galima padidinti organizmo atsparumą alergenų, virusų ir bakterijų prasiskverbimui, pagerinti kraujo savybes, išvalyti ląsteles nuo kenksmingų toksinų ir dirgiklių.

Imuninė sistema suvokia membraninį filtrą kaip svetimkūnį, dėl kurio aktyvinama miego dalis, didinant jo atsparumą ir atsparumą alergenų atakai.

Visuomet organizme kaupiasi hiperaktyvuotos imuninės ląstelės, kurios palaiko lėtinę uždegiminę ir alerginę reakciją, jų funkcija yra destruktyvesnė nei apsauginė.

Einant per filtrą, šios ląstelės nusodinamos ant membranos paviršiaus, kad imantis per prietaisą imuninė sistema yra subalansuota.

Terapiniais tikslais pacientas turi atlikti nuo 3 iki 5 plazmosferezės sesijų. Dėka šiuolaikinės įrangos, kurioje kraujas išvalomas, jis yra paimamas mažomis porcijomis (ne daugiau kaip 10 ml), filtravimas trunka kelias sekundes ir grįžta išvalyta forma. Bendras sesijos laikas yra 60 minučių, per šį laikotarpį galite išvalyti iki 30% viso kraujo tūrio.

Pirmosios sesijos metu kraujas pašalinamas iš toksinų ir alergenų, antrajame posėdyje pašalinamos medžiagos, patekusios į kraujotaką iš tarpląstelinio skysčio, o trečiojo ir vėlesnių procedūrų metu jos valomos ląstelių lygmeniu.

Prognozė

Gydytojai sutinka, kad alerginio rinito, kaip ir kitų reakcijų, gydymas kartojasi nesėkmingai, nes šios patologijos atsiranda kaip imuninės sistemos reakcijos. Padėtį dar labiau apsunkina tai, kad liga, arba, greičiau, polinkis į ją, gali būti paveldima. Tačiau visai įmanoma apriboti alerginio rinito pasireiškimo intensyvumą, vedantį į visavertį gyvenimo būdą ir laikydamiesi tinkamos mitybos.

Jei diagnozė buvo atlikta laiku, o gydymas buvo atliktas komplekse, naudojant būtinus vaistus ir imunoterapiją, plazmos mainus ir kitas priemones, alerginio rinito gydymo prognozė bus palanki.

Griežtai laikomasi medicininių rekomendacijų, bendradarbiaujant su gydytoju, užkertant kelią alergijoms ir ribojant kontaktą su dirginančiais vaistais, yra pagrindinės sąlygos organizmui palaikyti stabilią remisiją ir išvengti atkryčio.

Alerginio rinito gydymas turi būti susijęs su alergologu. Jei pacientui diagnozuojama lygi infekcinė ar autoimuninė patologija, pacientas turi būti gydomas siaurais specialistais, nes alerginės reakcijos pablogėja dėl susilpnėjusio imuniteto ir lėtinių ligų. Gydymas turėtų būti grindžiamas integruotu požiūriu, po gydymo kurso pacientui patariama laikytis dietos, kurios aprašymas atliekamas dietologo.

Alerginis rinitas

Bendra informacija

Alerginis rinitas arba alerginis rinitas yra nosies ertmės gleivinės uždegimas, atsirandantis tada, kai alergenai patenka į žmogaus kūną, kai kvėpuoja pro nosies ertmės gleivinę. Alergenai yra augalų žiedadulkės, namų dulkės, dideliais kiekiais, kilimai, knygos ir kitose vietose. Ši liga yra viena iš labiausiai paplitusių pasaulyje, pavyzdžiui, Rusijoje, remiantis statistiniais duomenimis, alerginės kilmės rinitas kenčia nuo 11 iki 24% gyventojų.

Pagrindiniai alerginį rinitą sukeliantys veiksniai yra alergenai ore. Jie paprastai skirstomi į tris grupes:

  • aplinkos aeroalergenai - augalų žiedadulkės;
  • gyvenamieji aeroalergenai - erkės, esančios dulkių ar gyvūnų plaukuose, vabzdžiai, pelėsių ir mielių alergenai, kai kurie naminiai augalai ir maisto produktai;
  • profesionalūs alergenai.

Pradiniai taškai gali būti: aštrus maistas, stresinės situacijos, kūno perpildymas, emocinis perkrovimas. Dažnai priežastis gali būti genetinė polinkis.
Alerginio rinito forma suskirstyta į tris klases:

  • sezoninis (pertrūkis) alerginis rinitas - alergija žydinčių augalų žiedadulkėms ir ore esančiam medžiui. Kadangi žiedadulkės gali būti išsklaidytos vėju labai ilgais atstumais, neįmanoma visiškai išvengti kontakto su juo, yra tikimybė sumažinti pavojų.
  • ištisus metus (nuolatinis) alerginis rinitas - gali pasireikšti ištisus metus. Priežastis yra namų dulkės, arba, mikroskopinės erkės, gyvenančios kai kurių gyvūnų dulkėse ar vilnoje. Visuotinio alerginio rinito pasireiškimai, paprastai šiek tiek silpnesni nei sezoniniai.
  • alerginių dirgiklių profesinis rinitas - pasireiškia žmonėms dirbant tam tikromis sąlygomis, jis taip pat gali atsirasti iš dulkių, tačiau tiksli jo išvaizda nėra tiriama.

Dėl klinikinių požymių:

  • lengva forma, kuri yra nereikšminga ir pacientas gali be gydymo;
  • vidutinio sunkumo - šiuo atveju alerginio rinito simptomai gali žymiai pabloginti gyvenimo kokybę ir trukdyti pacientui;
  • sunki forma - pacientas yra sunkioje būklėje, negali normaliai gyventi ir visiškai dirbti ar mokytis, liga sutrikdo miegą.

Alerginio rinito simptomai

Pirmiausia, kalbant apie alerginio rinito simptomus, turime išvardyti požymius, kurių negalima palikti be dėmesio, ir kreiptis į gydytoją:

  • dažnas nosies niežėjimas;
  • čiaudulys, dažnai paroksizminis;
  • nosies perkrova, sloga, blogesnė naktį;
  • vandeninis išsiskyrimas iš nosies, esant infekcijai, gali būti mucopurulentas;
  • nosies gleivinės patinimas, kvapo praradimas;
  • paroksizminis kosulys ir gerklės skausmas;
  • po akimis atsiranda akių paraudimas ir paraudimas, kartais apskritimai ar patinimas.

Antihistamininių vaistų vartojimas paprastai palengvina paciento būklę.

Šie alerginio rinito simptomai nėra išskirtiniai dėl šios konkrečios ligos. Visi rinitai turi panašius simptomus, kurių kiekvienas reikalauja specialaus gydymo, todėl patartina atlikti tikslią diagnozę alergologui.

Alerginio rinito diagnozė

Siekiant patvirtinti alerginio rinito diagnozę, būtina išanalizuoti eozinofilų nosies tepinėlį. Eozinofilų, esančių daugiau nei 5% visų aptiktų ląstelių, buvimas rodo alerginę nosies perkrovos priežastį.

Ateityje, norint išsiaiškinti diagnozę, būtina identifikuoti medžiagą, kuri sukelia simptomus ir yra alerginio rinito priežastis - reikšmingas alergenas.

Alerginio rinito diagnostika turi dvi veisles: odos testų gamybą ir specialų kraujo tyrimą.

Odos bandymai. Būtina sąlyga yra tai, kad per 5 dienas nutraukiamas bet koks antihistamininis vaistas ir pacientas yra 4-50 metų amžiaus. Dėl dilbio yra naudojami keli nedideli gabalai, į kuriuos lašinami 1-2 lašai specifinio alergeno. Po tam tikro laiko (15-30 minučių) atliekamas burbulo patikrinimas ir matavimas. Odos testas yra vienas iš patikimų, bendrų ir ekonomiškų alergijos diagnostikos tipų. Bandymas neatliekamas nėščiosioms ir žindančioms.

Kraujo tyrimas yra dažnas specifiniams IgE specifiniams imunoglobulinams. Bendras IgE lygis žmogaus gimimo metu yra apie nulį ir pamažu didėja. Suaugusiam žmogui rodiklis didesnis nei 100–150 U / l. Metodas nėra ypač paplitęs dėl didelių tyrimų išlaidų, alergenų grupės kaina siekia 16 tūkst. Rublių. Kitas trūkumas yra nepatikimumas, dažnai suteikia klaidingus teigiamus rezultatus.

Su tokiais alergenais, kurie davė teigiamą odos reakciją, jie taip pat atlieka intranazalinį tyrimą. Tokia alerginio rinito diagnostika yra paskatinti organizmą reaguoti. Norėdami tai padaryti, 2-3 lašai distiliuoto vandens švirkščiami į vieną šnervę, tada laipsniškai didinama bandomosios alergeno koncentracija: 1: 100, 1:10 ir visas tirpalas. Jei po 15–20 minučių pasirodo reakcija - perkrovos, čiaudulys, deginimas, sloga, bandymas laikomas teigiamu.

Galima atlikti radijo alergijos, radioimuninių, fermentinių imunosorbentų arba chemiluminescencinių metodų tyrimus, tačiau dėl didelių sąnaudų šie metodai nėra plačiai naudojami.

Alerginio rinito gydymas

Gydymas - tai alerginio gleivinių uždegimo pašalinimas ir specifinių alergenų gydymas.

Lengvose ir vidutinio sunkumo alerginio rinito formose naudojamas antihistamininis gydymas, pageidautina su antruoju (klaritino, cetrino, zodako) ar trečiuoju (zyrtek, telfast, erius) vaistu. Paskirta kartą per dieną pagal rekomenduojamas amžiaus dozes. Priėmimo trukmė ne trumpesnė kaip 2 savaitės.

Jei alerginio rinito gydymas nesuteikia norimo poveikio, paskirti natrio kromoglikato dariniai (Kromoheksal, Kromoglin, Kromosol). Vaistai yra purškimo pavidalu, apčiuopiamas poveikis pastebimas ne anksčiau kaip po 5-10 dienų.

Alergenui specifinė imunoterapija skiriama pacientams, kuriems yra šių vaistų kontraindikacijos. Gydymą ligoninėje atlieka alergistas. Gydymo reikšmė yra mažų alergeno dozių, kurios palaipsniui didėja, palaikymas, taip pasiekiant organizmo toleranciją alergenui. Tuo pačiu metu bando sumažinti alerginio rinito simptomus.

Alerginio rinito sergantiems pacientams reikia žinoti, kad gydymas yra būtinas, net ir švelniais atvejais, kitaip ši liga gali imtis naujų, sunkesnių formų, pavyzdžiui, bronchinės astmos.

Alerginis rinitas: simptomai ir gydymas suaugusiems

Alerginis rinitas yra vienas iš imuninės ligos variantų, kai nosies gleivinė skausmingai reaguoja į dirgiklius (alergenus). Kiekvieną dieną labai daug pacientų susiduria su šia liga ir jos komplikacijomis.

Svarbu žinoti, kaip ši problema pasireiškia ir kokie gydymo metodai padės ją pašalinti, nekenkiant sau ar artimiems žmonėms.

Kas yra ligos priežastis?

Įvairūs alergenai tampa ligos priežastimi. Tai yra medžiagos, kurios, joms jautrus jautrus, gali sukelti alerginę uždegimo reakciją.

Paprastame asmenyje tokių medžiagų patekimas nesukelia vieno požymio, o pacientas, jautrus šiam alergenui, pasireiškia visais būdingais požymiais.

Alergenai nosies gleivinei dažniausiai patenka į orą lašelius, retiau reakcija išsivysto kontakto ar alergenų įtakoje.

Dažniausios ligos priežastys:

  • įvairių augalų žiedadulkės;
  • Buitinė chemija ir kosmetika;
  • priemaišų ir kitų kenksmingų medžiagų, kurios randamos gamyboje;
  • vaistai: nosies lašai, tepalai ir kiti vaistai gali sukelti alerginį rinitą;
  • seilės, vilna, išmatos ar augintiniai;
  • dulkių, kuriose galima rasti erkių, ir kai kurių rūšių grybus;
  • vabzdžių dalelės ir jų metaboliniai produktai.

Tiesą sakant, alergenas gali būti bet kokia medžiaga, sukelianti iškraipytą padidėjusio jautrumo reakciją žmogaus organizme. Kartais alerginio rinito priežastis gali būti reakcija į vėją, staigus temperatūros sumažėjimas ar kitokios klimato sąlygos.

Retais atvejais stresas, hormonų nepakankamumas ir kiti psichosomatiniai sutrikimai tampa trigubu veiksniu.

Pastovios virusinės ligos, lėtinės infekcijos židiniai ir uždegti adenoidai vaikams gali paveikti polinkį į alerginio rinito atsiradimą. Dažnai liga atsiranda dėl dažno ir ilgalaikio peršalimo.

Svarbu! Pacientams, kuriems yra radiacijos, vidinės kilmės alergenai gali būti alerginio rinito priežastis. Tai yra jo pažeistos kūno ląstelės, kurias jis suvokė kaip svetimkūnį ir pradėjo alergijos reakciją.

Kaip vystosi alerginis rinitas?

Pirmo sąlyčio su organizmu metu imuninė sistema sutrikusi. Ji suvokia alergeną kaip svetimkūnį ir gamina apsauginius antikūnus.

Pirmajame etape liga dar nepasireiškia iš nosies ertmės simptomų. Kartu su šiuo ar panašiu alergenu susiduria uždegimo reakcija ir didžiulis biologiškai aktyvių tarpininkų išleidimas.

Imuninės ląstelės pradeda atakuoti ne tik alergeną, bet ir padidina kraujagyslių sienelės pralaidumą, todėl atsiranda edema.
Tokios alerginės reakcijos požymių sunkumas priklauso nuo alergeno tipo, kaip jis pateko į paciento kūną ir kaip ilgai truko jo poveikis.

Genetiniai veiksniai gali turėti tam tikrą vertę vystant alerginį rinitą - padidėja alergijos rizika, jei abu tėvai turi alerginių ligų.

Kaip pasireiškia ligos simptomai?

Alerginis rinitas pasireiškia įvairiais simptomais. Kai kurie iš jų atsiranda po kelių minučių po kontakto su alergenu, kiti atsiranda po kelių dienų ar net savaičių.

Tipiniai ankstyvieji ligos simptomai:

  • nuolatinis čiaudulys. Šis simptomas gali pasireikšti pirmąją minutę po susitikimo su alergenu;
  • išsiskyrimas iš nosies (nosies, nosies). Išmetimai paprastai yra skaidrūs ir vandeningi. Vėliau jie sutirštėja, o kai bakterinė infekcija prisijungia, jie tampa geltonos arba žalios spalvos;
  • diskomfortas, niežulys, erškėjimas ir geldinimas nosyje ir gerklėje;
  • pacientai beveik iš karto turi vandeningų akių, nes nasolakrimaliniame kanale yra užsikimšimas, jungiantis nosį ir orbitą;
  • ausies perkrovos. Nosies patinimas sukelia Eustachijos vamzdžio užsikimšimą, o pacientas pradeda skųstis dėl jausmo „tarsi jis sėdi statinėje“.
    Vėliau pridedami kiti patologijos požymiai:
  • Vienas iš pagrindinių pacientų skundų yra užsikimšęs nosis su alergija. Taip yra dėl ryškaus nuolatinio gleivinių patinimo;
  • akies konjunktyvos ir fotofobijos dirglumas;
  • sausas kosulys. Atsiranda dėl ne fiziologinio burnos kvėpavimo, nes nosis yra užpildytas;
  • silpnumas, nuovargis, sutrikusi koncentracija, miego ir apetito problemos;
  • ausies perkrovos ir klausos sutrikimai. Atsiranda dėl klausos vamzdelių, jungiančių nosies ertmę ir vidurinę ausį, edema. Atsižvelgiant į tai, dažnai atsiranda vidurinės ausies uždegimas;
  • sutrikęs kvapo pojūtis. Jis gali būti laikinas, tačiau palaipsniui išnyksta šis jausmas.

Vaikystėje ligos apraiškos yra ryškesnės. Tinkamo nosies kvėpavimo trūkumas gali sutrikdyti normalų veido skeleto augimą.

Tėvai atkreipia dėmesį į kitus ligos požymius:

  • miego ir apetito problemos;
  • nosies atspalvis, šnipas ir knarkimas svajonėje;
  • kūdikis yra vangus, prastai sutelktas, atsilieka nuo vystymosi, su sunkumais įsisavinant naują informaciją;
  • jeigu yra ryškus nosies patinimas, vaikas turi pastovią pusę atvirą burną, lygias nasolabialines raukšles ir nosies sparnų įtampą.
Šaltiniai: nasmorkam.net Šiuos simptomus galima pastebėti suaugusiems, tačiau vaikams jie yra aiškesni ir kelia rimtesnių pasekmių augančio organizmo formavimui.

Jei problema nebus išspręsta laiku, jos komplikacijos gali sutrikdyti pacientą per visą jo gyvenimą. Nėštumo metu ligos simptomus sukelia fiziologinis nosies patinimas, kuris sukelia progesterono, pagrindinio nėštumo hormono, poveikį.

Po gimdymo ši edema praeina be gydymo, o moteriai gali būti atliekamas visapusiškas gydymas, nekeliant pavojaus vaisiui.

Alerginio rinito rūšys ir formos

Ekspertai nurodo ligos kasmetinius ir sezoninius variantus.

Sezoninė forma (šienligė, pollinozė). Susijęs su augalų, medžių ir krūmų žiedadulkių poveikiu („žiedadulkių alergija“), vadinamąja pavasario alergija. Tai yra labiausiai paplitęs alergijos tipas Europoje. Dažniausiai randamas padidėjęs jautrumas keliems alergenams, retiau galite stebėti tik vieną augalą. Sezoninis rinitas pasireiškia, kai žydėjimo laikotarpiu pasireiškia keletas metinių paūmėjimų, o po to atsiranda ilgalaikė remisija.

Reguliarus ir dažnas rinito paūmėjimas gali sukelti negrįžtamą nosies gleivinės restruktūrizavimą ir ligos perėjimą iš sezoninės formos į nuolatinį.

Kaip atskirti alerginį rinitą nuo šalčio?

Skirtumas tarp paprasto ir alerginio rinito yra toks:

Vienas iš patvirtinančių veiksnių, lemiančių peršalimo alerginį pobūdį, yra teigiama reakcija į antialerginį gydymą. Tais atvejais, kai peršalimas, taip pat bus pokyčių, bet ne taip akivaizdu.

Ligos diagnozavimo principai ir metodai

Alerginio rinito diagnostika atliekama įvairiais būdais. Visų pirma, specialistas renka išsamią ligos simptomų ir galimų alergenų santykio istoriją.

Siekiant nustatyti alerginio rinito priežastį, naudokite šiuos metodus:

Odos testai Technikos esmė: specialus sterilus šalinimo įrankis (mažas peilis) daro įbrėžimus ant odos. Šiems įbrėžimams taikomas paruoštas alergenas, o po 10-15 minučių reakcija įvertinama.

  • Teigiamas: įbrėžimų zonoje yra patinimas, paraudimas ar niežulys.
  • Neigiamas: nėra odos pokyčių.

Toks tyrimas suteikia daug klaidingų rezultatų. Be to, vienu metu galite atlikti reakciją tik 10-13 alergenų. Šie testai nenaudojami mažiems vaikams, taip pat ligos paūmėjimo ir hormonų bei antialerginių vaistų fone.

Imunoblotavimo metodas Procedūros esmė: alergenai dedami ant specialaus popieriaus, priklausomai nuo jų molekulių svorio. Bandymo metu jie yra atskirų sekcijų formos. Kai kraujyje aptinkami antikūnai prieš tam tikrus antigenus, reagentas tamsėja ant šios bandymo juostelės.

Yra keletas alergenų plokščių, kurių kiekviename yra svarbiausi alergenai. Pavyzdžiui, į oro skydelį yra įtrauktas gyvūnų oras, vilna, žiedadulkės, dulkių erkutės ir kt.

Tepalų atspaudų tyrimas Esmė: kitoje paūmėjimo metu iš nosies gleivinės paimamas įspaudas, kuris yra nudažomas ir analizuojamas naudojant mikroskopinę įrangą.
Kai alerginį rinitą lemia eozinofilų, riebalų ir taurelių ląstelių kaupimasis. Alergenų specifinio IgE kiekio nustatymas įvairiais bandymais. Technikos esmė: šie testai leidžia nustatyti specifinius E klasės imunoglobulinus, kurie pasireiškia, kai yra veikiami tam tikri alergenai.

Alergijos provokacijos testas. Metodo esmė: retai atliekama ir tik specializuotose ligoninės sąlygose. Norint juos atlikti, pacientui skiriamas nedidelis numatomo alergeno kiekis ir stebimas organizmo atsakas. Jei nieko neįvyksta, alergeno dozė palaipsniui didinama per kelias dienas. prie turinio?

Alerginis rinitas: kaip gydyti?

  1. Pašalinkite arba labai sumažinkite kontaktą su alergenu.
  2. Medicininiai vaistai.
  3. Specifinė imunoterapija (SIT).
  4. Chirurgija, skirta pagerinti nosies kvėpavimą ir pašalinti pūlingus židinius.
  5. Fizioterapija ir refleksologija.

Tam tikros alergijos rekomendacijos gali žymiai sumažinti reakcijos paūmėjimo riziką ir sumažinti klinikinių simptomų sunkumą:

  • naudoti oro valytuvus, filtrus, respiratorius ir kitas apsaugos priemones;
  • pašalinkite kilimus, minkštus žaislus, naminius gyvūnus ir net akvariumo žuvis;
  • reguliariai valyti patalpas ir patalynę;
  • žydėjimo sezono metu mažiau palieka namus arba netgi keičiasi geografinis regionas;
  • Ypač svarbu laikytis hipoalerginės dietos principų, ypač sezoninio patologijos paūmėjimo laikotarpiu;
  • apsilankę gatvėje, reguliariai nuplaukite nosį ir akis ir pasiimkite dušą.

Dalinis alergeno pašalinimas palengvins simptomų sunkumą, tačiau jų visiškai neišnyks. Todėl gydymui beveik visada naudojami įvairūs vaistai.

Narkotikų gydymas

Norėdami pašalinti simptomus naudojant sistemines ir vietines priemones. Į sisteminės terapijos grupę įtrauktos šios vaistų grupės:

Claritin: naudojimo instrukcijos. Kaina, analogai, apžvalgos

Antihistamininiai vaistai, plačiai naudojami įvairių alerginių ligų gydymui ir profilaktikai. Jis gaminamas..

Norint pašalinti patinimą ir nosies užgulimą:

Norėdami atsikratyti ašarojimo, galite naudoti:

  • antialerginiai lašai Lekrolinas);
  • skalavimas ramunėlių nuoviru;
  • gliukokortikosteroidų tepalas;

Pašalinkite sausą kosulį:

  • inhaliacijos su žolelėmis;
  • drėkinantys gerklės purškalai ir lozengai čiulpti.
prie turinio?

Specifinė imunoterapija (SIT) nuo alergijos

Atlikti tais atvejais, kai alergenas yra tiksliai nustatytas. Procedūra atliekama ligoninėje arba specialiai įrengtame kambaryje. Šio metodo esmė yra tai, kad alergenas injekuojamas į organizmą mažomis dozėmis.

Palaipsniui alergeno kiekis padidėja nuo 2 ar daugiau kartų. Tai leidžia imuninei sistemai išmokti gaminti apsauginius antikūnus, blokuojančius alerginę reakciją, dėl kurios sumažėja arba išnyksta alerginio rinito pasireiškimai.

Procedūros, atliekamos be paūmėjimo. Norint gauti visišką efektą, jums gali prireikti 3-4 SIT kursų. Jei pacientas reaguoja į keletą alergenų, šis metodas nėra labai veiksmingas. Jei ligos priežastis nežinoma, nėra prasmės atlikti SIT.

Alerginio rinito chirurginės intervencijos

Su šia liga reikalingas chirurginis gydymas tokiais atvejais:

  • nosies pertvaros, jos erškėčių ir griovelių, kurie trukdo kvėpavimo nosies, kreivumą;
  • polipų ir pūlingų infekcijos šaltinių buvimas nosyje ir sinusuose;
  • didėjant žemesnėms turbinoms.

Chirurginė intervencija turėtų būti vykdoma ne paūmėjimo laikotarpiu. Operacijai reikia pasirinkti sezoną už alergiškų augalų žydėjimo. [Ads-pc-1] [ads-mob-1] prie turinio?

Fizioterapija

Iš išorės paūmėjimo nosies gleivinė sustiprėja ir atkuriama naudojant fizioterapiją. Naudojama magnetinio lazerio terapija, fototerapija, hidrokortizono elektroforezė.

Be to, tokiems pacientams rodoma refleksologija, kaklo ir apykaklės zonos masažas ir kiti nervų sistemos stabilizavimo metodai. Galima gydyti SPA su klimatinės zonos pasikeitimu, ypač per kitą paūmėjimą.

Gydymo nėščioms moterims ir vaikams ypatumai

Nėštumo metu dažnai stebimas alerginio rinito pasunkėjimas dėl hormoninių pokyčių. Lygiagrečiai, pirmąjį trimestrą gali prisijungti vadinamieji nėščiųjų vazomotoriniai rinitai. Po gimdymo paciento būklė pagerėja.

Norint sumažinti simptomus nėštumo metu, naudokite vietinius antialerginius purškiklius. Per šį laikotarpį draudžiama vartoti vazokonstriktorių.
Esant kritiniam nosies užgulimui, galite naudoti vaikų nosies lašus, kur vaistų dozė yra mažesnė.

Nėštumo metu leidžiama naudoti antihistamininius vaistus, jei nauda motinai viršija riziką negimusiam vaikui. Pasirinkite antihistamininius 2 ir 3 kartų.

Vaikystėje nuo metų iki metų Fenistil lašai gali būti naudojami antihistamininiai vaistai. Po 3 metų kūdikiams gali būti naudojami antialerginiai ir gliukokortikosteroidiniai purškalai.

Alerginis rinitas yra nemalonus patologija, galinti nuolat sutrikdyti pacientą arba pasireikšti pasibaigus paūmėjimui ir remisijai. Naudojamų vaistų gydymui pašalinti kontaktą su alergenu ir naudoti fizioterapiją.

Skaityti Daugiau Apie Gripą