Vaikų krūtinės anginos tipai

Vaikų angina yra dažna infekcinė liga, kurią sukelia hipotermija ir silpnintas imunitetas. Paprastai infekcija atsiranda dėl bendravimo su blogais bendraamžiais mokykloje ar darželyje, nes infekcija lengvai plinta oru lašeliais. Prieš išsiaiškinant, kokios yra krūtinės anginos rūšys, verta suprasti, kas yra liga.

Kas sukelia gerklės skausmą vaikams?

Žinios apie infekcijos mechanizmą ir žalingų bakterijų vystymąsi leidžia jums nustatyti, kaip vaikas gali susirgti.

Tonsilai yra savotiški kūno filtrai, jais yra aptinkami ir sunaikinami užsienio mikroorganizmai. Tačiau dažnai jame patogeninės floros kiekis viršija leistiną normą, sukeldamas uždegiminį procesą. Yra daug priežasčių, kodėl vaikai sukelia gerklės skausmą:

  1. prasta mityba;
  2. vitaminų trūkumas;
  3. mažas fizinis aktyvumas;
  4. ne pėsčiomis gryname ore.

Jei vaiko imunitetas silpnėja, bet koks vietinis ar bendrasis aušinimas gali sukelti mikrobų augimą burnoje ir tonzilėse. Infekcija vyksta labai greitai, todėl svarbu, kad vaiko bendravimas su infekuotais žmonėmis būtų kuo mažesnis.

Tačiau krūtinės angina gali išsivystyti ne tik kaip nepriklausoma liga. Dažnai tai įvyksta dėl kitų organų uždegiminių procesų. Angina gali sukelti otitą, sinusitą, sinusitą ir kt.

Gerklės skausmas vaikams yra pavojingas, nes jo neteisingas gydymas sukelia latentinį tonzilių uždegimą, o vaikas gali išsivystyti lėtine tonzilito forma. Be to, širdies, inkstų ir kraujagyslių sistemos komplikacijų rizika yra didelė, taip pat gali išsivystyti sunkios alergijos.

Kokios yra ligų rūšys?

Tonzilių pažeidimo laipsnis ir tipas nurodo ligos tipą. Vaikų angina gali būti ūminė arba lėtinė. Jei liga yra ūmaus pavidalo, per pirmąsias kelias dienas ant tonzilių atsiranda bėrimas ar apnašas. Priklausomai nuo šių išorinių apraiškų, šie stenokardijos tipai skiriasi:

  • kataras;
  • folikulų;
  • lacunaras;
  • fibrininis;
  • herpes;
  • flegmoninis;
  • opinis filmas (Simanovsky-Plaut-Vincent).

Lėtinė ligos forma nesukelia rimtų vaikų gerklės pokyčių. Tokiais atvejais gydytojai gali klaidingai diagnozuoti ūminę kvėpavimo takų ligą, o ne įtarti lėtinę krūtinės anginą.

Catarrhal gerklės skausmas

Catarrhal veislė yra laikoma vienu iš paprasčiausių. Tik su netinkamu gydymu ir retais atvejais jis gali išsivystyti į rimtesnį gerklės skausmą. Tipiniai simptomai yra šie:

  1. deginimas ir gerklės skausmas;
  2. temperatūros padidėjimas;
  3. padidintos tonzilės;
  4. nesveiko balto žydėjimo formavimas;
  5. dangaus paraudimas.

Kūno temperatūra gali žymiai nepadidėti. Pacientai pastebėjo galvos skausmą, stiprų silpnumą, pykinimą. Praėjus penkioms dienoms po infekcijos, ligos simptomai tinkamai gydomi.

Folikulinė gerklės skausmas

Ši ligos rūšis yra rimtesnė, išsiskyrimas ant tonzilių yra išskirtinis veiksnys. Pirmieji simptomai gali pasireikšti praėjus kelioms valandoms po kontakto su infekuotu asmeniu. Kūno temperatūra pakyla iki 38-39 laipsnių, yra stiprus galvos skausmas ir organizmo apsinuodijimo simptomai.

Gerklės yra labai patinusios, pacientai skundžiasi šaltkrėtis, pasireiškia karščiavimas. Skausmas, kai rijimas tampa labai stiprus, limfmazgiai išauga ir skausmingi.

Folikulai atidaryti praėjus kelioms dienoms po ligos pradžios. Po to vaiko temperatūra ir gerovė palaipsniui vėl normalizuojasi.

Lacunar krūtinės angina

Vaikams atsiranda patogeno - streptokokinės infekcijos nurijimas. Kursas ir simptomai yra panašūs į folikulų gerklės skausmą, tačiau jie yra sunkesni ir simptomai tęsiasi. Šis gerklės skausmas skiriasi taip:

  • gerklė padengta geltona plėvele;
  • po plėvelės dingimo temperatūra nesumažėja;
  • sumažėjo uždegimo limfmazgių dydis.

Ligos metu vaikai skundžiasi sunkiu galvos skausmu, pykinimu ir vėmimu. Šio tipo vaikų angina paprastai gydoma maždaug penkias dienas, tačiau tik tuo atveju, jei gydytojas pasirinko tinkamą gydymą.

Fibrino gerklės skausmas

Šio tipo gerklės skausmas vaikams, kurių srautas panašus į lakūną ar folikulą. Pagrindinis skirtumas yra geltonos ir baltos plokštelės, apimančios tonzilius, buvimas. Reidai dažnai tęsiasi už tonzilių ir netgi liežuvis gali būti padengtas. Priešingu atveju simptomai yra gana tipiški:

  1. kūno temperatūros padidėjimas;
  2. skausmo atsiradimas rijimo metu;
  3. patinę limfmazgiai;
  4. galvos skausmas, apsinuodijimo simptomai.

Tinkamas fibrino gerklės skausmas trunka ne ilgiau kaip vieną savaitę.

Herpangina

Ligos inkubacinis laikotarpis gali trukti iki penkių dienų, po kurių atsiranda pirmieji simptomai. Jie yra panašūs į ARVI pasireiškimą, tačiau gerklės pradeda dengti raudonais burbulais aiškiu skysčiu. Jie panašūs į bėrimus, kurie susidaro per herpes. Ligos eiga yra sunki, temperatūra gali pakilti iki 40 laipsnių.

Dažnai vaikas pasireiškia vėmimu, žarnyno sutrikimu. Nurijus ir net kramtant, skausmas raumenyse ir sąnariuose yra stiprus skausmas. Vaikas skundžiasi galvos skausmu, šaltkrėtis ir karščiavimu. Kūno būklė pagerėja, kai burbuliukai pradeda sprogti. Po to susidaro mažos opos, kurios išgydo gana greitai.

Phlegmoninis gerklės skausmas

Toks gerklės skausmas vaikams negali pasireikšti kaip nepriklausoma liga. Flegmoninė forma yra kitų ligų, pvz., Lakūnų ar folikulų, komplikacija. Būdingi skirtumai:

  1. ertmės, užpildytos puvinio, formavimas;
  2. greita ligos eiga;
  3. paciento nosies balsai.

Obsesiniai procesai prasideda po infekcijos įsiskverbimo į gerklės audinius. Po kelių dienų atsiranda pūlinys, po to jis atidaromas. Po to vaikas jaučiasi aprūpintas. Tačiau absceso atidarymas be medicininės intervencijos kupinas kraujavimo, infekcijos bendroje kraujotakoje ir sepsio atsiradimo.

Opinis nekrozinis tonzilitas

Tarp visų tipų krūtinės anginos tai yra pavojingiausia. Tokios ligos atsiradimo prielaidos gali būti:

  • kūno išsekimas įvairiomis ligomis;
  • smarkiai sumažėjo imunitetas.

Toks gerklės skausmas pasižymi tonzilės audinio mirtimi. Necrotinės kvinso atveju pastebimas ryškus, aštrus vaiko burnos kvapas. Ant tonzilių yra matomų apnašų pleistrai, kurie įsiskverbia į audinius, ir po jo pašalinimo matomos kraujavimo opos. Audiniai, kuriems buvo atlikta nekrozė, yra atmetami organizme ir jų vietoje išlieka iki 2 cm gylio.

Klasifikavimas pagal kilmę

Stenokardijos sukėlėjas gali būti visiškai skirtingi mikroorganizmai. Priklausomai nuo to, ligos eiga ir galimos pasekmės bei gydymo metodai skiriasi. Pagal kilmę angina gali būti:

Bakterijų tipą liga paprastai sukelia stafilokokai ir streptokokai. Tai yra pavojingiausias gerklės skausmas, nes sunku išgydyti ir yra įvairių komplikacijų.

Virusinę veislę gali sukelti tymų, gripo ar rinoviruso, adenoviruso patekimas į organizmą. Dėl tokios gerklės skausmo lengviau komplikacijos yra retos.

Grybeliniai ir parazitiniai tonzilitai yra rečiau paplitę, juos sukelia Candida ir amoebos grybų, atitinkamai geriamųjų ertmėje, parazitavimas.

Kokie yra bendri ligos simptomai?

Jei Jus domina kokių tipų krūtinės angina yra ir kaip jie skiriasi, turėtumėte žinoti, kad visos šios ligos veislės turi bendrų simptomų, kuriuos lengva atpažinti. Verta nerimauti dėl jūsų kūdikio būklės, jei stebite:

  • temperatūros padidėjimas;
  • oda;
  • gerklės paraudimas;
  • silpnumas;
  • padidėjęs seilėtekis.

Nepriklausomai gydyti krūtinės angina negali, nes didelė komplikacijų rizika arba ligos perėjimas į lėtinę formą.

Ką gerklės skausmas atrodo vaiko gerklėje?

Beveik kiekvienas vaikas gali gauti gerklės. Visi tėvai turėtų žinoti, kaip gerklės skausmas atrodo vaikui. Laiku nustatant krūtinės anginą bus išvengta pavojingų ligos komplikacijų ateityje.

Kokios priežastys?

Žarnų uždegimas vadinamas krūtinės angina arba ūminiu tonzilitu. Dėl šios priežasties gali atsirasti įvairių priežasčių. Dažniausiai vaikų ūminį tonzilitą sukelia virusai, bakterijos ir grybai. Mažėjant imunitetui, taip pat stipriai hipotermijai, vaikas gali patirti nepageidaujamų ligos simptomų.

Gerklės skausmas beveik niekada nepasitaiko kūdikiams. Taip yra dėl to, kad jaunesnių nei dvejų metų tonzilių anatominės struktūros ypatumas.

Kūdikiai gauna daug motinos antikūnų, kurie apsaugo savo kūną nuo įvairių infekcijų. Didžiausias dažnis pasireiškia nuo 3 iki 10 metų amžiaus.

Infekcija dažniausiai pasitaiko per orą lašelius. Patogeniniai mikrobai patenka į viršutinių kvėpavimo takų gleivinę ir ligonių tonzilius nuo sveikų. Ūminio tonzilito protrūkiai yra labiausiai paplitę tarp vaikų, lankančių švietimo įstaigas. Labiau perkrautas grupes infekcijos su krūtinės angina rizika padidėja daug kartų.

Kokius simptomus galiu atpažinti?

Nustatyti ligą pradiniame etape yra labai sunku. Daug laiko eina prieš konkrečių ligos požymių atsiradimą. Virusinėms gerklėms inkubacinis laikotarpis paprastai yra 3-5 dienos, bakterijų - nuo 7 iki 10 dienų. Grybelinės infekcijos atsiranda tik po kelių savaičių nuo infekcijos momento.

Gerklės yra tipiškos:

  • Stiprus paraudimas gerklėje. Ji tampa ryškiai raudona ir uždegusi.
  • Išbėrimų ir apnašų atsiradimas ant tonzilių.
  • Kūno temperatūros padidėjimas iki 38-40 laipsnių. Jis išlieka 2-4 dienas. Temperatūros sumažinimas vyksta tik esant antipiretikams.
  • Tonzilių patinimas ir uždegimas. Jie tampa ryškiai raudonai, patinę. Jei mentele arba šaukštu lieka, kraujavimas didėja, taip pat pasireiškia skausmo sindromas.
  • Ištinus limfmazgius. Procesas apima kaklo, parotidą ir pakaušį. Limfmazgiai suspausti, sandariai suvirinami prie odos. Su sunkia jų eiga galima matyti iš šono.
  • Staigus kūdikio gerovės pablogėjimas. Vaikas tampa labiau kaprizingas, blogai valgo. Kai kuriais atvejais vaikai visiškai atsisako valgyti. Pirmąsias ligos dienas lydi padidėjęs mieguistumas. Kūdikis beveik visą laiką yra lovoje. Miego režimas pagerina gerovę.

Atsižvelgiant į priežastis, dėl kurių kūdikiams gali atsirasti ūminis tonzilitas, visi gerklės skausmai gali būti suskirstyti į:

  • bakterijų;
  • virusinis;
  • grybai.

Kiekvienos krūtinės anginos simptomai ir klinikiniai požymiai yra skirtingi. Jie paprastai priklauso nuo ligos sukėlėjo. Bakterinis tonzilitas išsivysto kur kas sunkiau ir sukelia visą nepageidaujamų simptomų kompleksą. Virusinės infekcijos sukelia ūminį tonzilitą daug rečiau ir yra daug lengviau. Ilgiausios - grybelinės galimybės. Paprastai jie pasireiškia silpniems ir dažnai sergantiems vaikams.

Angina vaikui: simptomai ir gydymas. Pediatrų patarimai

Ūminis tonzilitas arba tonzilitas yra ūminė infekcinė liga, kuriai būdingi tonzilių pažeidimai, karščiavimas, apsinuodijimas ir netoliese esančių limfmazgių reakcija.

Angina yra dažna vaikų liga šaltuoju metų laiku. Tai gali būti vienas atvejis arba grupinė vaikų grupės liga. Angina veikia skirtingo amžiaus vaikus. Pirmaisiais gyvenimo metais ūminis tonzilitas yra labai reti, tačiau labai sunkus.

Priežastys

Vaikams, vyresniems nei 5 metų, 90% anginos atvejų yra bakterinė infekcija. Dažniausias jų sukėlėjas yra beta-hemolizinis streptokokas. Kiekvienas 5-asis vaikas turi gerklės skausmą su stafilokokais arba kombinuotą streptokokų ir stafilokokų infekciją.

Gerklės skausmas jaunesniems kaip 3 metų vaikams yra dažniau virusinis.

Tai gali sukelti:

  • adenovirusai;
  • herpeso virusai;
  • citomegalovirusas;
  • Epšteino - Barro virusas (infekcinis mononukleozės patogenas);
  • kvėpavimo sincitinis virusas.

Angina taip pat gali sukelti grybus, pneumokokus, spirocetus.

Infekcijos šaltinis yra pacientas, sergantis krūtinės angina (ūminiu ligos laikotarpiu arba atkūrimo stadijoje) arba „sveikas“ beta-hemolizinio streptokokų nešiklis. Dažnai infekcija perduodama per orą lašelius, tačiau galima užsikrėsti kontaktiniais ir namų ūkio keliais (per indus, žaislus, rankšluosčius) arba užkrėstą maistą.

Užkrečiamas pacientas yra nuo pirmųjų ligos dienų. Be gydymo infekcinis laikotarpis trunka iki 2 savaičių. Antibiotinis bakterijų gerklės skausmas sumažina šį laikotarpį iki 2 dienų nuo vaisto pradžios.

Veiksniai, prisidedantys prie krūtinės anginos vystymosi:

  • hipotermija;
  • perviršis;
  • prasta mityba;
  • gerti šaltus gėrimus;
  • infekcijos šaltinio buvimas organizme (sinusitas, kariesas, vidurinės ausies uždegimas ir tt);
  • užkrečiamos virusinės infekcijos;
  • sumažintas imunitetas.

Vaikų krūtinės anginos tipai

  • pirminė - nepriklausoma liga;
  • antrinė - atsirandanti dėl kitos ligos - infekcinės (difterijos, infekcinės mononukleozės, skarlatino) ar neinfekcinės (kraujo liga, leukemija).

Pagal patogeno tipą krūtinės angina yra bakterinė, virusinė, grybelinė.

Gerklės skausmas gali būti:

  • kataras;
  • folikulų;
  • lacunaras;
  • opinis nekrozinis.

Simptomai

Inkubacinis laikotarpis trunka nuo kelių valandų iki kelių dienų. Paleidimas yra karštas. Nepriklausomai nuo krūtinės anginos tipo, jos būdingos apraiškos yra:

  • aukštas (iki 39 0 С ir daugiau) karščiavimas;
  • gerklės skausmas (nurijus, tada patvarus);
  • intoksikacijos simptomai: galvos skausmas, silpnumas, apetito stoka, ašaros ir nuotaikos vaikui;
  • tonzilių, arkos ir minkštųjų gomurių paraudimas ir patinimas;
  • padidėję ir skausmingi submandibuliniai limfmazgiai.

Sunkios intoksikacijos atveju galima pastebėti širdies ir kraujagyslių sistemos simptomus: padidėjęs širdies susitraukimų dažnis, sumažėjęs kraujospūdis, miokardo hipoksijos požymiai EKG. Vyresni vaikai gali skųstis krūtinės skausmais.

Analizuojant bakterijų krūtinės anginos kiekį kraujyje, atsiranda padidėjęs leukocitų skaičius ir pagreitintas ESR, analizuojant izoliuotus eritrocitus ir baltymus.

Vietiniai gerklės pokyčiai priklauso nuo krūtinės anginos tipo:

  1. Catarrhal gerklės skausmas yra būdingas patinimas ir paraudimas tonzilių, intoksikacijos simptomai ir padidėjimas submandibular limfmazgiai. Kai kurie ekspertai šiuos pasireiškimus laiko faringitu (ryklės gleivinės uždegimu), neigdami tokio gerklės skausmo buvimą.
  2. Lacunar gerklės skausmas: be išvardytų apraiškų, pūlingas išsiliejimas iš lūžių ar pūlių salyklo ant tonzilių paviršiaus yra baltos geltonos spalvos, kurią galima lengvai pašalinti mentele.
  3. Folikulinis tonzilitas pasižymi iki 1–2 mm skersmens pustulų formavimu į gleivinės sluoksnį, kuris yra aiškiai matomas žiūrint iš ryklės apvalių pūlingų taškų pavidalu. Vaizdas gerklėje yra lyginamas su žvaigždiniu dangumi.
  4. Išopinis-nekrozinis (opinis membraninis) tonzilitas: tonzilių paviršiuje susidaro nešvarios pilkos spalvos nekrozė. Po negyvų audinių atskyrimo gilios opos formuojasi su nelygiais kraštais ir apačia.
  5. Iš opinių filmų skausmingos gerklės skausmas yra Simanovskio-Plauto krūtinės angina, kuri pasireiškia silpniems vaikams. Jai būdingas vienašalis tonzilių pažeidimas, suformuotas opinis defektas su lygiu dugnu, esant nedideliam tonzilių paraudimui ir patinimui, su lengvu apsinuodijimu. Tuo pačiu metu galima pastebėti opinį stomatitą.
  6. Virusinės gerklės skausmui būdinga tai, kad pasirodo katarriniai simptomai (sloga, kosulys, gerklės skausmas ir konjunktyvitas), o jų fone yra tonzilių pokyčiai: paraudimas ir patinimas, laisvi baltos spalvos nuosėdos ant paviršiaus. Iš ryklės gleivinės nuleidžiasi. Herpesinės gerklės skausmo atveju skalūnuose ir tonzilėse matomos mažos pūslelės.

Diagnostika

Diagnozuojant krūtinės anginą:

  • tėvų ir vaiko apklausa;
  • ryklės veidrodėlių patikrinimas;
  • tepalas iš ryklės ir nosies ant Leflerio lazdelės (neįtraukiant difterijos);
  • gerklės tepalas bakteriologiniam tyrimui, siekiant izoliuoti patogeną ir nustatyti jo jautrumą antibiotikams;
  • pilnas kraujo kiekis ir šlapimas.

Gydymas

Jei pasireiškia krūtinės anginos simptomai, kreipkitės į gydytoją. Vaiko savęs gydymo pavojus yra komplikacijų atsiradimas arba proceso chronizavimas netinkamu gydymu. Be to, neįmanoma nustatyti krūtinės anginos tipo, kad tokia pavojinga liga būtų pašalinta kaip difterija.

Dėl nepalankios difterijos sergamumo kai kuriuose regionuose visi vaikai su krūtinės angina gydomi ligoninėje. Pirmuosius trejus gyvenimo metus vaikus, sergančius sunkiomis ligomis, pvz., Diabetu, inkstų ligomis ir kraujo krešėjimo sutrikimais, privaloma hospitalizuoti.

Gydant namuose, rekomenduojama atskirti vaiką nuo kitų vaikų, suteikti jam atskirus patiekalus ir higienos priemones. Tuo metu, kai karščiavimas yra priskirtas lovos poilsio. Būtina suteikti daug gėrimų, kad sumažėtų apsinuodijimas.

Kompleksinis anginos gydymas apima:

  • poveikis patogenui - gydymas antibiotikais arba antivirusiniai vaistai nuo priešgrybų;
  • antihistamininiai (antialerginiai) agentai;
  • antipiretiniai vaistai;
  • probiotikai;
  • vietinis gydymas (gargling, purškimo drėkinimas, tonzilių tepimas, absorbuojamos tabletės);
  • taupymo režimu.

Gydymas priklauso nuo patogeno tipo. Jei klinikinių apraiškų nepakanka, kad būtų galima nustatyti krūtinės anginos tipą, gydytojas gali skirti simptominį gydymą 2 dienas (tol, kol bus gauti bakteriologinės ryklės tepimo analizės rezultatai).

Virusinio tonzilito atveju gydytojas parinks antivirusinius vaistus (Viferon, Anaferon, Kipferon ir kt.). Grybelinėms infekcijoms bus naudojami priešgrybeliniai vaistai (nystatinas, flukonazolas ir kt.). Simanovskio gerklės skausmo atveju toks pat gydymas atliekamas kaip bakterijų gerklės skausmas.

Bet koks bakterinis gerklės skausmas turi būti gydomas antibiotikais. Geriausia, jei antibiotikas būtų skiriamas atsižvelgiant į izoliuoto patogeno (streptokokų, stafilokokų, pneumokokų) jautrumą. Streptokokinėms infekcijoms penicilinai yra pasirenkami vaistai, nes jie yra veiksmingiausi ir mažai veikia žarnyno mikroflorą.

Pirmosios eilės vaistai yra amoksicilinas, Amoksiklavas, Augmentinas, Ecoclav. Vaistai yra tablečių ir suspensijos (kūdikiams). Antibiotiko dozę nustato pediatras. Atsparumo patogenams penicilinų atveju arba šių vaistų netoleravimo atveju vaikas nustato makrolidus (Sumamed, Azitromicinas, Azitrox, Hemomycin, Macropen).

Cefalosporinai (Cefalexin, Cefurus, Cefixime-Supraks, Panzef ir tt) retai naudojami kaip alternatyvi antibiotikų terapija.

Gydymo antibiotikais kursas turi trukti 10 dienų, kad būtų visiškai sunaikinti streptokokai ir išvengta komplikacijų. Tik „Sumamed“ galima vartoti 5 dienas, nes jis yra ilgai veikiantis antibiotikas.

Gydytojas įvertins nustatyto antibiotiko veiksmingumą po 3 dienų, įvertindamas bendrą būklę, temperatūrą, vietinius ryklės pokyčius, tačiau neįmanoma nustoti vartoti antibiotiko vaikui po gerovės gerinimo ir normalizuojant temperatūrą.

Gydytojas gali paskirti vietinį antibiotiką Bioparox kaip purškalą. Jis nepakeičia bendrojo antibiotiko, kuris priskiriamas vaikui viduje. Vaikų gydymui skirti sulfonamidiniai vaistai netaikomi.

Siekiant išvengti alerginės reakcijos, naudojami antihistamininiai vaistai (Tsetrin, Peritol, Zyrtec, Fenistil ir kt.).

Kalbant apie vitaminų preparatų paskyrimą iš ekspertų, neaiški nuomonė. Kai kurie iš jų rekomenduoja skirti vitaminų kompleksus kaip bendrą stiprinimo būdą (abėcėlę, centrą, multitabus). Kiti mano, kad sintetiniai vitaminai padidina organizmo alerginę nuotaiką, todėl vaikas turi gauti vitaminų su maistu. Jei bus nuspręsta gerti vitaminus vaistinėje, tada jų priėmimas turėtų būti pradėtas tik po visiško atsigavimo, nes ligos metu organizmas intensyviausiai pašalina visas susijusias medžiagas, papildomų mikroelementų ir vitaminų absorbcija nebus.

Gydymas antibiotikais reikalauja privalomo probiotikų paskyrimo (Linex, Bifidumbacterin, Biobacton, Bifiform ir tt), kad būtų išvengta disbakteriozės vystymosi.

Karščiavimas su krūtinės angina trunka tol, kol išnyks pūlingos skarelės. Efektyviai gydant antibiotikais, jie paprastai išnyksta maždaug per 3 dienas. Prieš tai būtina naudoti antipiretinius vaistus suspensijoje arba žvakėse (Paracetamolis, Panadol, Nurofen, Efferalgan, Nimesulide ir tt).

Pediatrų patarimai

Pagalbinis krūtinės anginos gydymas kartojamas gargling (vyresniems vaikams) ir purškiklių naudojimas mažiems vaikams per dieną. Patartina nenaudoti to paties įrankio bet kokiai ligai, bet juos keisti.

Purškalus gali naudoti vaikai nuo 3 metų amžiaus ir kruopščiai drėkinti gerklę, nukreipdami vaisto srovę ant skruosto, kad nesukeltų vokalinių laidų refleksas. Kūdikiams galite tvarkyti manekeno purškiklį. Naudokite „Hexoralspray“, „Ingalipt“, „Lugolsprey“.

Mokymasis gargalėti gali prasidėti nuo 2 metų. Skalavimui galite naudoti 0,01% Miramistin tirpalą, vandenilio peroksidą (po vieną puodelį šilto vandens 2 šaukštai), Furacilin (2 tabletes už puodelį vandens).

Skalavimas žolelių nuoviru (jei vaikas nėra alergiškas) - ramunėlių, šalavijų, medetkų efektas. Jūs galite naudoti paruoštą kolekciją, įsigytą vaistinėje (Rotocan, Ingafitol, Evkar), su fiziologiniu tirpalu (vartokite ½ šaukštelio. Geriamojo sodos ir druskos ir 5-7 lašus jodo vandens stikline).

Nuo maždaug 5 metų vaiko losenges galite duoti burnoje (Strepsils, Stopangin, Faringosept, Hexoral ir tt). Vaikai iki 5 metų yra nepageidaujami, nes yra pavojus, kad svetimkūnis gali užsikimšti.

Turėtumėte žinoti, kad suspausti kompresai, garų įkvėpimas su krūtinės angina negalima.

Temperatūra neturėtų būti sumažinta žemiau 38,5 ° C, nes antikūnai prieš patogeną aktyviau gaminami karščiavimo metu. Tik tuomet, kai vaikas yra linkęs į traukulių atsiradimą esant aukštesnės temperatūros fone, kūdikiams jis turi būti sumažintas jau 38 ° C arba net 37,5 ° C temperatūroje.

Jei vaistai nesumažina karščiavimo, galite taikyti tradicinius medicinos patarimus: nusirengti kūdikį, nuvalyti kūną drėgnu rankšluosčiu arba audiniu, sudrėkintu vandeniu atskiestu degtine. Būtinai maitinkite vaiką arbata (su avietėmis, serbentais, spanguolėmis), sultimis, mors.

Po valgio rekomenduojamas vietinis gydymas. Skalauti reikia kas 3 valandas. Per 30 minučių po vietinės procedūros vaikas neturėtų būti maitinamas ir maitinamas.

Naudojama fizioterapija gydant ryklės-kvarco mėgintuvėlį, o limfadenitui UHF skiriama padidintų limfmazgių regionui.

Komplikacijos

Vėlyvas ar netinkamas gydymas, susilpnėjęs imunitetas vaikui prisideda prie komplikacijų atsiradimo po gerklės skausmo. Jei pasireiškia dusulys, širdies plakimas, patinimas ir sąnarių skausmas, patinimas, kraujavimas ant odos, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Stenokardijos komplikacijos gali būti:

  • ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • submandibulinis limfadenitas, galimas absceso ar flegmono vystymasis;
  • paratonsiliarinis arba okcipitalinis abscesas;
  • reumatizmas su širdies liga ir širdies nepakankamumu;
  • miokarditas (širdies raumenų uždegimas);
  • infekcijos įsiskverbimas į kraują ir sepsis, meningitas;
  • inkstų pažeidimas (glomerulonefritas) ir šlapimo sistema (pielonefritas);
  • hemoraginis vaskulitas;
  • reumatoidinis artritas;
  • perėjimas prie lėtinės formos tonzilito.

Komplikacijų profilaktikai, Bicilinas-3 vaikas skiriamas vieną kartą prieš išleidimą. Siekiant laiku diagnozuoti komplikacijas po gydymo kurso, skiriama bendra šlapimo ir kraujo analizė, EKG. Po sielvarto gerklės skausmas pediatras per mėnesį stebi vaiką. 7–10 dienų po ligos vaikas atleidžiamas nuo fizinio krūvio (fizinio lavinimo pamokos, sporto sekcijų pamokos ir kt.), Skiepijimo ir Mantoux reakcijos.

Užkirsti kelią gerklės gerklėms

Prevencinės priemonės:

  • vaiko sukietėjimas;
  • higieninė patalpų priežiūra;
  • hipotermijos pašalinimas;
  • savalaikis infekcijos židinių vaikų kūno reabilitacija;
  • subalansuota mityba;
  • laikytis dienos;
  • vaistų profilaktikos (Bicilino-3 arba Bicilino-5) skyrimas silpnintiems vaikams.

Tęsti tėvus

Tėvai turėtų rimtai gydyti vaiko gerklės skausmą. Ši tariamai banali infekcija gali sukelti rimtą ligą vėlyvo ar netinkamo gydymo atveju. Ypač svarbu stebėti gydymo antibiotikais trukmę.

Kiekvienas dešimtas vaikas, negydytas arba netinkamai gydomas, išsivysto širdies nepakankamumą, dėl kurio ateityje gali atsirasti neįgalumas. Ne mažiau sunkios ir kitos krūtinės anginos komplikacijos.

Nuo pirmos ligos dienos turite kreiptis į pediatrą arba ENT gydytoją, o paskui laikytis visų jo paskyrimų ir rekomendacijų. Savęs gydymas gali sukelti nepataisomų pasekmių. Nepaisykite gydytojo vaiko stebėjimo po gerklės skausmo!

Programoje „Daktaro Komarovskio mokykla“ išsamiai aprašomi vaikų anginos gydymo simptomai ir gydymo metodai:

Vaikų ir suaugusiųjų krūtinės anginos tipai

Mokslinis krūtinės anginos pavadinimas, ūminis tonzilitas yra kilęs iš žodžio tonsillae (tonzilės). Dėl visų tipų tonzilito, tonzilės tampa uždegusios, padidėja leukocitų skaičius žmogaus kraujyje, stiprus skausmas pasireiškia rijimo metu.

Kokios yra krūtinės anginos rūšys, kokie simptomai yra lydimi ir kokie veiksniai skatina ligos atsiradimą, skaitykite šiame puslapyje pateiktą medžiagą. Taip pat pamatysite visų tipų tonzilito nuotraukas ir sužinosite apie šios ligos gydymo būdus.

Gerklės skausmas: priežastys ir simptomai

Priežastys. Visų rūšių suaugusiųjų ir vaikų sukeltas stenokardijos priežastis yra streptokokas, šiek tiek mažiau - stafilokokas arba pneumokokas. Numatyti ligos plitimui įvairius stimulus (cheminius, terminius ir mechaninius). Be to, infekcija kartais patenka į išorę arba yra padidėjusių mikroorganizmų virulentiškumo pasekmė, kuri nuolat yra tonzilių spragose, taip pat ir ryklės ir burnos ertmėje. Infekcijos šaltinis kartais yra įvairios pūlingos paranasinės sinusų ligos, taip pat dantų, paveiktų kariesas, ir tt. Infekcijos virškinimo būdas yra labai reti: pavyzdžiui, po valgymo iš karvės, kuri serga pūlinga tešmens liga.

Etiologija ir patogenezė. Dažniausiai gerklės skausmas pasireiškia kaip dažna rimta liga. Tai rodo labai dažni komplikacijos, atsirandančios dėl sąnarių, širdies ir inkstų. Leukocitų, pirmiausia neutrofilų, skaičius didėja, kai leukocitai perkeliami į kairę.

Simptomai ir klinika. Gerklės skausmas ir gerklės patinimas, sąnarių skausmas, karščiavimas.

Gydymas. Antibiotikų ir desensibilizuojanti terapija.

Toliau pateikiamos nuotraukos, kokios yra krūtinės anginos rūšys, taip pat ligos simptomai ir priežastys.

Agranulocitų formos krūtinės angina

Etiologija ir patogenezė. Agranulocitų krūtinės anginai pasižymi visišku ar beveik visišku granulocitų išnykimu iš periferinio kraujo. Kai kurie ekspertai nustato dvi ligos formas - mielotoksinį (citostatinį), kai citotoksinių vaistų vartojimas arba jonizuojančiosios spinduliuotės (radioterapijos) poveikis lemia granulocitų išnykimą iš periferinio kraujo ir kaulų čiulpų. Antroji šios gerklės, imuninės, forma gali būti ilgalaikio vaisto, pvz., Amidopirino, butadiono, sulfa narkotikų, chinino, fenobarbitalio, ftivazido ir kt.

Patologinė anatomija. Pažvelkite į nuotrauką: tokio tipo gerklės skausmas suaugusiems ir vaikams sukelia nekrotinį-gangreninį dezintegravimą liežuvio ir gerklės kraštuose, kartu su nešvariu pilku patina. Jis dažnai tęsiasi iki stemplės ir gerklų. Tada yra gilių opų, nuo tonzilių iki kitų ryklės dalių, taip pat pačios burnos ertmės ir gerklų.

Simptomai ir klinika. Liga prasideda smarkiai, staiga pakyla iki 40 ° C, o kartais jausmas yra šaltkrėtis ir gerklės skausmas. Bendra būklė yra sunki: yra odos tonizacija, sąnarių skausmas. Kitas šio tipo gerklės skausmas yra dažnas mažas pulsas. Pacientui pasireiškia baltymas šlapime, yra delirio.

Liga turėtų būti diferencijuota nuo difterijos, nekrozinio tonzilito, opinės membranos tonzilito ir leukemoidinių reakcijų. Dažnai tonzilės yra nekrotinės; žiūrint jų vietoje yra gilios nišos, kurios yra padengtos nešvariais juodais žiedais su koroziniais kraštais. Skausmas, kai rijimas pasiekia tokį mastą, kad priverčia pacientą visiškai atsisakyti valgyti, net skystį. Taip pat yra aštrių kvapų iš burnos.

Gydymas. Norint pašalinti septinius reiškinius, nurodomas gydymas antibiotikais (penicilinas, ampicilinas ir tt). Taip pat priskiriami gliukokortikoidai - deksametazonas, prednizonas.

Priskiriama kraujo perpylimui arba leukocitų masei. Pacientas turi vartoti askorbo rūgštį, vitaminus B6 ir B12. Vietinis gydymas susideda iš anestezijos miltelių ir ortoforų opų dulkinimo. Gerai veikia burnos ir gerklės skalavimas rivanolio (1: 1000) arba gramicidino tirpalu.

Žarnyno anginos tipas, jos simptomai ir nuotraukos

Įvykio veiksniai, etiologija ir patogenezė. Gerklų tonzilito atveju strutokų, pneumokokų ar stafilokokų audinių pažeidimo metu atsiranda pūlingi gerklų uždegiminiai procesai. Infekcijos šaltiniai yra dantiniai, kuriuos paveikė kariesas, pūlingos paranasinės sinusų ligos. Jis taip pat gali būti išvežtas iš išorės.

Patologinė anatomija. Kaip matyti iš nuotraukos, su gerklų angina, dėl uždegiminio proceso, gerklų lumenis sumažėja, o tai sukelia didelį kvėpavimo sunkumą.

Simptomai ir klinika. Gerklės įtempimas, skausmas nurijus. Kitas gerklų tonzilito požymis yra gerklų gleivinės edema.

Gydymas. Antibiotikai ir desensibilizuojantys vaistai. Siekiant sumažinti apsvaigimą, ant gleivinės susidaro pjūviai.

Kokios yra krūtinės anginos rūšys: katarrinė forma

Šiame skyriuje aprašoma krūtinės anginos tipas ir jo gydymas, taip pat ligos priežastys ir simptomai.

Priežastys, etiologija ir patogenezė. Pūlingą užsikimšimą dėl katarinio tonzilito sukelia pneumokokai, stafilo ir streptokokai. Infekcijos šaltiniai yra dantiniai, kuriuos paveikė kariesas, pūlingos paranasinės sinusų ligos. Jis taip pat gali būti išvežtas iš išorės.

Patologinė anatomija, tonzilės yra šiek tiek patinusios, stipriai paraudusios; jų paviršius yra padengtas gleivine. Galvijų membrana, kurioje yra tonzilės, yra hipereminė, tačiau nepastebėta difuzinė arofaringinė hiperemija, būdinga ūminiam faringitui.

Sunkiais atvejais, kai iškyla tonzilitas, tonzilių gleivinėje atsiranda taškinis kraujavimas.

Simptomai ir klinika. Pirma, pacientai skundžiasi gerklės sausumu ir skausmu. Tada rijimo metu yra lengvas gerklės skausmas. Suaugusiesiems kūno temperatūra paprastai yra šiek tiek padidėjusi; vaikams paprastai būna didelis, kartais vėmimas. Pacientai turi galvos skausmą ir bendrą silpnumą.

Gydymas. Antibiotikų skyrimas.

Lakūninio tonzilito tipas vaikams ir suaugusiems (su nuotrauka)

Priežastys. Lakuninio tonzilito atveju tonzilės paveikia pneumokoką, stafilą ir streptokoką.

Etiologija ir patogenezė. Analizuojant kraują, pažymėta leukocitozė su leukocitų formulės perėjimu į kairę. ESR pakyla iki 40-50 mm / h.

Patologinė anatomija. Stiprus hiperemija ir įsiskverbimas į palatino arkas, taip pat tonzilių patinimas. Dėl pažeistų tonzilių hipereminės gleivinės atsiranda baltos arba gelsvos ribotos plokštelės. Didėjant dydžiui, ji per trumpą laiką, kaip taisyklė, užima didelę laisvą tonzilių paviršių, neviršydama jos ribų. Submandibuliniai limfmazgiai yra išsiplėtę ir skausmingi nuo pusės, kur plokštelė yra ryškesnė.

Simptomai ir klinika. Šio tipo gerklės skausmo simptomai: staigūs šaltkrėtis, didelis kūno temperatūros padidėjimas. Vaikams toks gerklės skausmas sukelia temperatūrą iki 40 ° C ir daugiau. Gerklės skausmas, kuris didėja su rijimu, kartais spinduliuoja į ausį. Yra bendras silpnumas ir galvos skausmas, galūnių skausmas ir juosmens sritis.

Gydymas. Rodoma lova, stiprus gėrimas, garų įkvėpimas, garglingas su šalavijų nuoviru arba silpnu boro rūgšties tirpalu. Sunkiais atvejais skiriami antibiotikai.

Angina Ludwig: nuotraukos ir simptomai

Priežastys. Paprastai Ludwigo gerklės skausmas pasirodo pūlingo proceso fone, pvz., Apatinio žandikaulio osteomielitas.

Etiologija ir patogenezė. Uždegiminis procesas prasideda akutai, sparčiai progresuojant, burnos ertmės apačioje atsiranda labai tankus skausmingas uždegiminis infiltracija, kurioje dalyvauja submandibuliarinio regiono celiuliozė. Patinimas užfiksuoja gerklų, liežuvio ir gimdos kaklelio audinį. Dėl to celiuliozė nekrotinė, įgauna tamsią, beveik juodą spalvą.

Simptomai ir klinika. Pacientas išaugo nuo nugaros, iš burnos atėjo kvapas, sunku nuryti, kartais uždusti.

Atkreipkite dėmesį į nuotrauką: gerklų angina išnyksta Ludaiga, o jei gydymas neprasideda laiku, gali išsivystyti mediastinitas arba sepsis - siaubingos komplikacijos.

Gydymas. Chirurginė Pradinėje šio tipo krūtinės anginos stadijoje iš burnos ertmės matyti gilūs pjūviai. Ateityje, po žandikaulio, ir, jei reikia, į šoninius ir priekinius kaklo paviršius, būtina atlikti plačius išorinius gabalus. Tuo pačiu metu audinių gylis yra sluoksniuotas nelygiu būdu. Jei yra didelis kvėpavimo nepakankamumas, reikia tracheostomijos. Chirurgija papildo gydymą antibiotikais, taip pat deguonies terapija.

Monocitinė gerklės skausmas: priežastys ir simptomai

Etiologija ir patogenezė. Kalbant apie tai, kas yra gerklės skausmai, jūs tikrai turėtumėte paminėti monocitinę gerklės skausmą. Ligos etiologija nėra aiški, kuriai būdingi tipiški gerklės pokyčiai, taip pat kraujo monocitozė. Liga, kurioje vyrauja jaunimas - nuo 12 iki 30 metų.

Patologinė anatomija. Paprastai blužnis padidėja, palpacijos metu jis tampa tankus ir nejautrus.

Simptomai ir klinika. Liga prasideda staigiu šaldymu, o temperatūra pakyla iki 40 ° C ir daugiau. Kitas monocitinės krūtinės anginos simptomas yra gerklės skausmas. Praėjus kelioms dienoms po ligos pradžios, submandibuliariniai, gimdos kaklelio ir kiti limfmazgiai padidėja, liesti liūdna ir neskausminga. Iš pradžių visi ryklės pokyčiai yra folikulo ar katarratinės krūtinės pobūdžio; tada atsiranda gana greitai, kad atsiranda gelsvai pilkos spalvos, difterijos primenančios raukšlės. Aukšta kūno temperatūra trunka 2-3 savaites. Ragavimai ant tonzilių yra ilgi ir kartais pasikartoja. Dažnai yra limfocitozė.

Gydymas. Simptominis; švirkščiant į strychniną, taip pat į veną į askorbo rūgštį.

Kas atsitinka krūtinės angina: folikulinė liga

Priežastys. Iš tonzilių pneumokokų, stafilo ir streptokokų pralaimėjimas.

Etiologija ir patogenezė. Analizuojant kraują, pažymėta leukocitozė su leukocitų formulės perėjimu į kairę. ESR pakyla iki 40-50 mm / h.

Patologinė anatomija, simptomai ir klinika. Abiejų tonzilių gleivinė yra hipereminė, edematinė. Ant jo atsiranda daug apvalių kiaurymių, šiek tiek pakilusių gelsvų arba gelsvai baltų spalvų. Tai yra migdolų folikulai. Kitų tipų gerklės, pasižyminčios reidais, folikulinė forma pasižymi tuo pačiu dydžiu ir teisinga folikulų forma, kuri, kaip taisyklė, neviršija laisvų tonzilių paviršiaus.

Kaip matyti nuotraukoje, su šios gerklės skausmu, gelsvai baltais taškais, didėjančiais, švelniais ir atidaromais.

Gydymas. Lova, skystas maistas ir daug gėrimų. Gerkite skalauti silpnu boro rūgšties tirpalu arba nuodegų nuoviru. Garų inhaliacijos turi gerą poveikį. Parodyti Sulfa vaistai. Sunkiais atvejais skiriamas gydymas antibiotikais.

Akių membraninė angina: nuotrauka ir gydymas

Priežastys. Ultragalvinė membraninė gerklės skausmas (Simonovsky-Plaut-Vincent) sukelia bakterijų simbiozę - burnos ertmės ašies laikiklį ir spirochetą, kuri paprastai būna mažai virulentinė ir yra gerklės ir burnos gleivinės raukšlėse. Liga pirmiausia išsivysto silpnose ir išsekusiose žmonių, taip pat su egzistuojančiais burnos ertmės nekrozės židiniais, pvz., Su karieso molarais.

Etiologija ir patogenezė. Pažvelkite į nuotrauką: kai opa-filminė krūtinės angina ant tonzilių gleivinės, taip pat vienoje minkšto gomurio pusėje, atsiranda lengvai išimami gelsvai balti reidai; kartais dantenos taip pat veikia kartu su gerklės nugarėlėmis. Suformuoti filmai yra labai greitai atmetami, o jų vietoje atsiranda paviršinės opos, kurios nėra lydimos skausmo. Todėl absoliuti dauguma atvejų liga pasižymi gerąja bendrąja gerove.

Simptomai ir klinika. Dantenų gleivinės pasipriešinimas sukelia droolingumą ir blogą kvapą. Regioniniai limfmazgiai pažeistoje pusėje yra didinami ir šiek tiek skausmingi.

Pradėjus ligą ir įsijungus antrinei infekcijai, temperatūra gali pakilti iki 38 ° C ir aukštesnė, tačiau, kaip taisyklė, išlieka normalus arba subfebrilis. Liga paprastai trunka apie savaitę, tačiau jei ji tinkamai nevartojama, tai gali užtrukti mėnesius. Tokiais atvejais pagrindiniai audiniai su periosteumu gali būti įtraukti į opos procesą, kuris yra kupinas nekrozės ir kietos gomurio perforacijos, taip pat dantenų sunaikinimo, o tai savo ruožtu lemia dantų praradimą. Viršutinės opos minkštuose gomuriuose ir tonzilėse paprastai išgydo be jokių defektų.

Gydymas. Gydant opinis filosofinis krūtinės angina, šiltu skalavimu parodomas vandenilio peroksido, natrio tetraborato tirpalas. Sunkiais atvejais, kai yra didelių gilių opų, karščiavimas, nustatytas opinis paviršiaus tepimas su 10% novarsenolio tirpalu glicerolyje arba į veną. Jei ligos eiga yra ilgesnė, skiriama nikotino rūgšties ir penicilino injekcija į raumenis.

Lingvinės tonilės angina: šaltiniai ir simptomai

Priežastys, etiologija ir patogenezė. Apibendrinant galima pasakyti, kad yra pasakyta, kas yra krūtinės angina, lingvinio tonilio tonzilito apibūdinimas - šį pūlingą uždegiminį procesą sukelia pneumokokai, stafilokratai ir streptokokai. Infekcijos šaltiniai yra dantiniai, kuriuos paveikė kariesas, pūlingos paranasinės sinusų ligos. Jis taip pat gali būti išvežtas iš išorės.

Patologinė anatomija. Dėl uždegiminio proceso vystymosi lingvinis tonzilis išnyksta, sumažėja, o tai sukelia skausmą rijimo metu.

Simptomai ir klinika. Skausmo atsiradimas rijimo metu, liežuvio tonilio patinimas, kuris gali būti padengtas gelsvu žiedu.

Gydymas. Antibiotikų gydymas.

Jei turite klausimų gydytojui, kreipkitės į konsultacijos puslapį. Norėdami tai padaryti, spustelėkite mygtuką:

Dažni krūtinės anginos tipai vaikams

Angina yra ūminė infekcinė-alerginė ryklės audinių liga. Iki šiol žinomi vaikų krūtinės anginos tipai, kurie klasifikuojami pagal patogeną, sukeliantį uždegimą, ir pagrindinės apraiškos. Nepaisant to, kad patologija yra gana dažna, ji dažniau pasitaiko vaikams ir pradinių klasių vaikams.

Patologijos ir patogenų aprašymas

Angina yra žinoma nuo seniausių laikų. Remiantis šaltiniais, jo pavadinimas kilęs iš graikų kalbos žodžio "angere", t. Y. išspausti, išspausti. Tai yra jausmai, kuriuos serga žmogus jaučia, kai prasideda uždegiminis gerklės procesas. Dažniausiai patologija veikia palatino tonzilius, bet taip pat gali plisti į netoliese esančius audinius: liežuvį, gerklę, nosį. Priklausomai nuo to, krūtinės angina padalijama į lingvistinę, gerklų ar nosies gleivinę.

Gerklės tipai yra tiesiogiai susiję su patogenais, kurie sukelia patologinį procesą. Bakterijos paprastai yra uždegimo priežastis, tačiau taip pat randama grybų ir virusų. Pagrindinis ligos sukėlėjas yra beta-hemolizinė streptokokų grupė A. Ji prisideda prie pavojingiausios patologijos rūšies atsiradimo. Stipriai prisirišęs prie tonzilių gleivinės, mikroorganizmai išskiria daug toksinų, kurie neigiamai veikia ligonio inkstus, raumenis ir sąnarius.

Streptococcus yra labai atsparus organizmo apsauginės sistemos imuninėms ląstelėms, todėl sunku gydyti ir gali sukelti vėlyvų komplikacijų. 9-10 dieną vaikas, ypač susilpnėjęs, gali išsivystyti sutrikusi inkstų ar širdies funkcija ir gali pasireikšti reumatas.

Patogenai patenka į kūdikio kūną per orą lašelius bendraujant su ligoniu arba per namų apyvokos daiktus. Dažnai liga sukelia savo streptokokų, kurie gyvena kiekvieno žmogaus nosies gleivinėje, aktyvaciją. Pakanka, kad kai kurie vaikai mirktų savo kojas arba valgytų kažką šalto, kaip kitą dieną gerklės skausmas.

Tokie veiksniai, kaip bendras imuniteto sumažėjimas, lėtiniai pūslūs procesai sinusuose (sinusitas), kariesas arba staigūs oro temperatūros pokyčiai gali sukelti tonzilitą.

Be streptokoko, labiausiai paplitę ligos sukėlėjai yra stafilokokai, rinovirusas, adenovirusas, herpes virusai ir kt.

Patologijos tipai ir formos

Yra keletas krūtinės anginos tipų. Medicinoje jų klasifikavimas atliekamas remiantis ligos etiologijos ir klinikinio vaizdo rodikliais. Antrasis pasireiškia tada, kai vaiką tiria gydytojas, kuris, atsižvelgdamas į tai, ką matė, analizuoja audinių ir ryklės gleivinės būklę ir daro išvadą apie patologijos tipą.

Priklausomai nuo gerklės skausmo etiologijos gali būti:

Iki ligos eigos trukmė yra suskirstyta į ūminę ir lėtinę.

Katarinių rūšių patologija

Katarralinis gerklės skausmas yra ūminis infekcinis pobūdis ir pasireiškia užpakalinių ryklės sienelių ir palatino tonzilių paviršinių sluoksnių pralaimėjimu. Dažniausia jos atsiradimo priežastis yra klimato sąlygų pasikeitimas, imuniteto susilpnėjimas, vitaminų trūkumas, kuris pastebimas rudenį-žiemą. Kadangi patologiją gali sukelti bet kokie mikroorganizmai (bakterijos, virusai, spirocetai, grybai), jis gali būti epidemiologinis ir dažniau paveikia dideliuose miestuose gyvenančius vaikus, kuriuose yra didelis gyventojų tankis.

Liga prasideda praėjus 2-3 dienoms po infekcijos ir pasižymi kūno temperatūros padidėjimu iki 38 ° C, gerklės skausmu, galvos, raumenų ir sąnarių. Vaikai skundžiasi bendru silpnumu ir negalavimu. Gerklės diskomfortas pablogėja rijimo metu.

Sunkiausia toleruoti ligą vaikams iki 3 metų. Jie turi bendro apsinuodijimo simptomus, įskaitant atsisakymą valgyti, mieguistumą, mieguistumą, stipresnį seilėjimą. Gali pasireikšti traukuliai.

Kaip specialistas ir tėvai gali atpažinti katarralinę krūtinę pagal šias savybes:

  • ryklės ir tonzilių galinė siena yra patinusi, patinusi, paraudusi;
  • šiose vietose yra drumstų gleivių sluoksnis;
  • submandibuliniai limfmazgiai padidėja.

Šio tipo patologija yra gana paprasta, po 1-2 dienų ūminiai simptomai išnyksta, kūdikio gerklė pradeda išvaizdą. Komplikacija yra perėjimas prie gerklės skausmo folikulo ar lakūnos formos.

Stačiakampis anginos vaizdas

Folikulinė gerklės skausmas laikomas labiausiai paplitusiu tonzilių uždegimu. Infekcija dažniausiai atsiranda su streptokokais, stafilokokais, pneumokokais ir kitomis bakterijomis. Uždegiminiai procesai vystosi labai greitai ir per 1-2 dienas nuo jų atsiradimo jie sukelia pūlingus gerklės audinių pokyčius. Tonzilių limfmazgių (folikulų) srityje atsiranda nedideli geltoni taškai, kurie yra pūlingos eksudato kaupimosi.

Šio proceso metu padidėja kūno temperatūra iki 40 ° C, gerklės skausmas, stiprus silpnumas ir raumenų bei sąnarių skausmas. Nagrinėjant burnos ertmę galima rasti storą pilkos spalvos apnašą ant liežuvio. Kraujo tyrimai rodo, kad leukocitai labai padidėjo, baltymų ir raudonųjų kraujo kūnelių pėdsakai yra šlapime.

Vaikų folikulo gerklės skausmas dažnai yra labai sunkus ir gali sukelti pavojingų komplikacijų peritonsiliarinės pūlinys, sepsis, streptokokinis meningitas, infekcinis šokas, reumatizmas, artritas, glomerulonefritas ir kt.

Lakuninio tonzilito aprašymas

Lacunar tonzilitas gali paveikti vaiko kūną arba atskirai, arba kartu su folikulo tonitu. Šio tipo patologijos simptomai yra identiški, tačiau pirmasis yra sunkesnis. Pripažinkite, kad lakuninis tonzilitas gali būti ant laisvos baltos ir geltonos spalvos reidų, apimančių ryklės ir tonzilių patinusius audinius. Kartais jie padengia visą paveiktą zoną, tačiau juos galima lengvai pašalinti medicinine mentele arba šaukštu. Šiuo atveju audiniuose nėra kraujavimo ženklų.

Vaiko kūnas pernelyg smarkiai sunaikina lakoninį tonzilitą nei suaugusysis. Silpnintiems kūdikiams gali prasidėti užspringimo ir traukulių atakos. Vaikai skundžiasi dėl skrandžio, pilvo skausmo, pykinimo ir vėmimo.

Vėlyvas gydymas kelia grėsmę rimtų komplikacijų vystymuisi, tarp kurių pavojingiausia yra pneumonija. Ši būklė rodo, kad bakterijos įsiveržė į apatinius kvėpavimo takus. Lacunar tonzilitas gali prasiskverbti į fibrino, kuris taip pat laikomas pavojinga komplikacija. Nuotolinės patologijos pasekmės yra miokarditas, reumatas ir nefritas.

Fibrininių rūšių patologija

Jei atsiranda fibrino gerklės skausmas, taip pat vadinamas netikru filmu ar pseudo-difteriniu, vaikas patiria stiprią karščiavimą ir šaltkrėtis. Kūno temperatūra gali pakilti iki kritinio. Visuotinio intoksikacijos simptomai išryškėja: galvos skausmas ir silpnumas. Patologiniai veiksniai yra bakterijos (streptokokai arba stafilokokai), rečiau - adenovirusai.

Apžiūrėjus kūdikio gerklę, yra baltos patinos, visiškai uždengiančios gerklės ir tonzilių nugarą. Šis fibrinas yra speciali medžiaga, kuri dideliais kiekiais yra kraujo plazmoje. Jis atsiranda iš sprogių folikulų ir vienodos plėvelės pavidalu sutelkia dėmesį į lūžių mirtį, einantį už palatinės arkos.

Plintant gerklės skausmui, pagrindinė gydytojo užduotis yra diferencijuoti tonzilitą nuo difterijos, kuri pasireiškia panašiu būdu ir gali būti mirtina.

Šios ligos komplikacijos gali būti: meningitas, toksinis šokas, sutrikusi inkstų funkcija, gerklės nekrozė.

Herpesinio tonzilito pasireiškimai

Herpangina (herpes, herpes) yra ūminė liga, kurią sukelia A grupės Coxsackie virusai (kai kuriais atvejais B). Skirtingas padidėjęs užkrečiamumas, dėl kurio jis pavojingas, kai jis skirstomas į vaikų grupes.

Kaip ir dauguma virusinių infekcijų, herpangina yra perduodama per kvėpavimo takus ir jai būdingas ūminis pasireiškimas. Viruso inkubacinis laikotarpis po nurijimo trunka 3-10 dienų. Tada kūdikis pradeda skųstis sloga ir padidėjęs seilėjimas, kūno temperatūra smarkiai didėja (iki + 40... + 41 ° С), yra stiprus gerklės skausmas. Vaikas tampa mieguistas ir ašaros, atsisako valgyti.

Netinkamai gydant herpangina gali sukelti širdies raumenų uždegimą (miokarditą), encefalitą ir meningitą. Bet paprastai eina be komplikacijų.

Phlegmoninis gerklės skausmas, kaip kitų tipų patologijos pasekmės

Flegmoninis tonzilitas (paratonsilitas) nepasireiškia savarankiškai. Medicinos praktikoje tai yra anginos sukelta komplikacija. Tai tonzilės abscesas, kuris vystosi tonzilių audiniuose.

Pagrindiniai ligos simptomai:

  • nosies balsai;
  • burnos atvėrimo apribojimas;
  • galvos pasvirimas absceso formavimo kryptimi.

Dažniausiai folikulas arba lakoninis tonzilitas sukelia peritonsilito atsiradimą, retiau - žievės ar difterijos gerklės srities pluošto pažeidimą.

Patologija yra suskirstyta į 3 tipus ir gali būti edematinis, infiltracinis ir abscesas. Paratonsilitas dažniausiai pasireiškia vyresniems kaip 15 metų paaugliams, retai vaikams iki 6 metų amžiaus. Jam būdingas ūminio skausmo, atsiradusio dėl absceso atsiradimo, atsiradimas, dėl kurio vaikas net negali vartoti skysto maisto. Uždegiminis procesas blokuoja žandikaulio sąnarį, todėl paciento burna gali atverti tik keletą milimetrų.

Maždaug 12 dieną po krūtinės anginos atsiradimo (praėjus 2-3 dienoms po ūminių simptomų) vaiko kūno temperatūra pakyla iki 40 ° C, yra ryškus silpnumas, stiprus galvos skausmas, padidėję limfmazgiai. Ištyrus burnos ertmę, gomuryje aptinkama nedidelė iškyša, kuri palaipsniui virsta skausminga infiltracija, nukreipta į žandikaulį.

Kai jaučiasi, abscesas atsidaro savaime, išleidžiant apie 30 ml žalingo žaliosios eksudato. Po to vaikas išgydomas. Su chirurgine intervencija gali pasikartoti.

Anginos nekrozinis tipas

Patologija pasireiškia kūno susilpninimo fone, bendru išsekimu, esant burnos ertmėje esantiems dantims. Paprastai vaiko būklė yra patenkinama, kūno temperatūra nekyla arba turi žemo lygio rodiklius. Pripažinkite nepatogaus burnos kvapo ir padidėjusio seilių patologiją. Apsinuodijimo simptomai yra lengvi arba visiškai neveikia.

Su gydymo atsisakymu pacientas pradeda kankinti vėmimą ir painiavą. Burnos ertmėje aptinkamas apnašas, iškastas, nelygus paviršius, geltona-žalia arba pilka. Nuėmus filmus, atsiveria kraujavimo žaizdos. Nekrozė gali paveikti nasopharynx, palatalio arkos ir uvula nugaros sieną.

Patologijos monocitinės rūšys

Atskirai reikia apsvarstyti monocitinę gerklės skausmą, nes liga atsiranda dėl infekcinės mononukleozės ir kartu padidėja limfmazgiai ir blužnis.

Paprastai ikimokyklinio ir pradinio ugdymo mokyklose yra patologija. Ligos simptomai yra identiški kitų tipų krūtinės anginos tipams ir skiriasi tik žymiai padidėjusiu leukocitų (daugiau nei 20 tūkst. Vienetų) ir netipinių mononuklinių ląstelių kiekiu kraujyje.

Jei vaikas turi nuolatinę gerklės skausmą, reikia diagnozuoti kontaktą su pediatru, nes bet kokios rūšies krūtinės angina gali sukelti rimtų patologijų.

Skaityti Daugiau Apie Gripą