Kaip nustatyti ir išgydyti lėtinę vidurinės ausies uždegimo priemonę suaugusiems ir vaikams?

Ausies uždegimas gali pasireikšti bet kokio amžiaus, tačiau dažniau diagnozuojamas vaikams. Iš tiesų, pagal statistiką, tikimybė vystyti otitą vaikui iki trejų metų yra gana didelė - apie 80%. Ši liga dažnai tampa lėtine. Dažniausiai negalavimai paveikia vidurinę ausį. Liga atsiranda dėl įvairių priežasčių, tačiau dažnai ji tampa lėtine, jei pacientas nepaiso savo sveikatos.

Daugeliu atvejų lėtinė vidurinės ausies uždegimo žiniasklaida įgyja šią formą jau vaikystėje. Per ilgus metus ilgas patologijos kursas prisideda prie uždegimo srauto nuo ausies ertmės gleivinės iki kaulinio audinio ir poodinės dalies. Tai lemia sepsio vystymąsi ir padidina keleto komplikacijų riziką. Todėl svarbu atlikti kompetentingą ir savalaikį lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymą suaugusiems ir vaikams. Ir norint, kad terapija būtų veiksminga, reikia žinoti šios ligos ypatybes.

Patologijos priežastys

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas pasireiškia tik po ūminės ligos formos arba reguliariai pasikartojančio ausies uždegimo. Dažnai Staphylococcus aureus, enterobakterijos ir Pseudomonas aeruginosa prisideda prie patologinio proceso vystymosi.

Kartais vaikams ir kai kuriems suaugusiems patogeniniai mikroorganizmai gyvena klausos organo tympaniniame ertmėje, ir jie iš karto nepasireiškia. Be to, patologija išsivysto susilpnėjusios imuninės sistemos, disbakteriozės ir antibiotikų vartojimo fone.

Dėmesio! Jei buvo pernešta ūminė vidurinės ausies uždegimas, jis gali tapti lėtinis per metus, o nuolatinis atkrytis lėtumas trunka 3-5 metus.

Pagrindiniai veiksniai, sukeliantys ausies uždegimą:

  • anemija;
  • padidėjęs infekcinių medžiagų virulentiškumas;
  • avitaminozė;
  • imuniteto silpnėjimas;
  • neteisingas kortikosteroidų naudojimas;
  • neraštingi arba vėlai gydomi ūminis vidurinės ausies uždegimas;
  • nuolatinė drėgmė ausyje;
  • sunku kvėpuoti su nosimi, kuri atsiranda dėl sinusito fono, adenoidų, polipų ar pertvaros kreivumo;
  • cukrinis diabetas;
  • neveiksmingas gydymas antibiotikais.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas: tipai

Pagal ICD 10, lėtinė vidurinės ausies uždegimo medžiaga yra pažymėta priklausomai nuo ligos eigos tipo ir formos:

  1. Vidutinė serozinė lėtinė vidurinės ausies uždegimas - H65.2.
  2. Lėtinis vidutinis gleivinės otitas - H65.3.
  3. Kitos nešvarios ligos formos - H65.4.
  4. Pūlingos ligos formos turi kodą H66.3

Pagal lokalizacijos vietą, vidurinės ausies uždegimas gali atsirasti

Pagal ligos formą

Priklausomai nuo uždegimo išsivystymo pobūdžio, vaikų ir suaugusiųjų lėtinės vidurinės ausies uždegimo priemonės yra skirstomos į:

  • epitimpanitas;
  • eksudacinė vidurinės ausies uždegimas;
  • mesotimpanikos;
  • klijų tipas.

Epitimpanitas atsiranda su vidurinės ausies disfunkcija ir ausies būgno viršuje. Kartais ši forma lemia patologinio proceso plitimą kauliniame audinyje. Tokio tipo ausies uždegimas gali atsirasti ilgą laiką, sutrikęs smegenis, todėl dažnai reikia chirurginės intervencijos.

Eksudacinė vidurinės ausies uždegimas pasireiškia, kai uždegimas veikia klausos vamzdelį, o ausies būgnas lieka neišnaudotas. Panašios ligos forma į ausį surenkama pūlinga medžiaga, sukelianti netoleruotinus simptomus.

Pagalba Lėtinė vidurinės ausies uždegimas yra suskirstytas į gerybinę ir piktybinę, kurioje sunaikinamos kaulų formacijos.

Su mezotimpanitu ausies būgne susidaro skylė. Tai lemia patologinio proceso plitimą klausos skiltyje ir vidurinėje ausies dalyje.

Klijų tipas yra pasikartojančios vidurinės ausies uždegimo komplikacija. Liga pasireiškia randu į ausies būgno ertmę. Tačiau kartais yra girdimasis klausos ryšys su membrana, kuri labai veikia klausos funkciją.

Klinikiniai pasireiškimai

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas, kurio simptomai gali būti iki 60 dienų, kartojasi keturis ar daugiau kartų per metus. Daugelis ligos simptomų yra panašūs, tačiau dauguma jų priklauso nuo ligos tipo.

Taigi, pasunkėjus katarratinei formai:

  • nedidelis klausos sutrikimas;
  • rinitas;
  • seilių rijimo procesas, kartu su garso atsiradimu ausyje;
  • padidėję simptomai hipotermijos fone;
  • ausies perkrovimas čiaudulio ar pūtimo metu.

Esant vidurinei ausiai neužsiliepsnojančiam ilgalaikiam uždegimui, klausa labai pablogėja, o jo kokybė priklauso nuo galvos padėties. Taip pat yra perkrovos ir transfuzijos pojūtis.

Nesant gydymo, simptomai tampa ryškesni. Pluoštinių baltymų skystis surenkamas į tympanic ertmę, su laiku susikaupus. Dėl to susidaro sukibimai, kurie trukdo klausos dalelių veikimui.

Pagalba Jei eksudacinė stadija trunka 1-2 metus, pacientas turi stiprų klausos praradimą.

Pūlingos lėtinės vidurinės ausies uždegimo priemonės turi šiuos simptomus suaugusiesiems:

  • karščiavimas;
  • klausos sutrikimas;
  • skausmas.

Taip pat pastebima membranos liekanų perforacija ir epizodinis drėkinimas. Jei ausys yra pažeista, galima naudoti ausies būgno kreivumą, polipų susidarymą ir granuliaciją.

Dažnai pasireiškia otitas, galvos skausmas, prastas koordinavimas ir galvos svaigimas. Šie reiškiniai dažnai pastebimi, nes uždegiminis procesas vyksta šalia smegenų. Migrenos dažnai atsiranda dėl nuolatinio triukšmo fone. Kartais ilgas ligos eigas veikia veido raumenų veikimą.

Dėmesio! Vaikams vidurinės ausies uždegimą beveik visada lydi karščiavimas.

Diagnostika

Siekiant nustatyti lėtinį otitą, reikia atlikti išsamų tyrimą. Tai nustatys ligos pobūdį ir pobūdį, kuris leis pasirinkti optimalų gydymo būdą.

Analizę sudaro šios diagnostikos procedūros:

  • vestibuliarinių funkcijų tyrimas;
  • mikrotostoskopija ir endoskopija - leidžia nustatyti uždegimo tipą ir sužinoti apie membranos pažeidimus;
  • išskyrų laboratoriniai tyrimai;
  • kaukolės radiografija;
  • Smegenų MRI.

Lėtinio otito gydymas

Nustačius „lėtinės vidurinės ausies uždegimo“ diagnozę, gydytojai nustato išsamų gydymą, kuriuo siekiama pašalinti priežastį, ligos požymius ir vėlesnį atsigavimą. Jei liga diagnozuojama ankstyvoje stadijoje, galima tikėtis, kad antiseptiniai ir priešuždegiminiai vaistai bus panaudoti.

Vaikų vidurinės ausies uždegimo gydymas

Konservatyvaus gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo, sukėlėjo ir patologijos simptomų.

Jei vaikas yra pūlingas, ligos atveju, gydytojas paskiria antibiotikus:

  • Klaritromicinas;
  • Ceferoksimo acetalas;
  • Azitromicinas.

Prisijungiant prie grybelinės infekcijos, rekomenduojama naudoti:

Dėmesio! Konservatyvi terapija yra veiksminga tik tada, kai laisvas eksudacinės medžiagos srautas.

Vaistinių preparatų įdėjimas į ausį yra būtinas tik po to, kai jį išvalysite nuo pūlių. Tada ant ausies kanalo gali būti įmerkti antiseptikai, tokie kaip Protargol arba boro rūgštis. Esant otomikozei 30 dienų, į ausį dedami turkai su Nizoral, Levaril arba Travogen.

Norint atkurti bendrąjį ir vietinį imunitetą, naudojami Viferonas ir Megasinas.

Lėtinio otito gydymas suaugusiems

Gydymo pradžioje reikia pasirūpinti normaliu skysčio nutekėjimu ir vėlesniu pašalinimu iš ausies ertmės. Šiuo tikslu naudojamas drenažas arba vakuuminis siurbimas. Gydymo užduotis - atnaujinti ausies būgną.

Taip pat reikia nuolat gydyti ausį antiseptikais. Mažos žalos atveju skiriamos lėšos, kurios pagreitina regeneravimo procesą.

Jei atsiranda tympanų infekcija, reikia antibiotikų. Į pirmąją vaistų eilutę priklauso amoksicilinas, kuris vartojamas nuo 5 iki 10 dienų. Ceftriaksonas, cefuroksimas, Nirofetz, Augmentin priklauso antrajai eilutei.

Pagalba Su tradicinės terapijos neveiksmingumu, naudojama chirurginė intervencija - tympanolastinė, radikali arba bendrosios ertmės operacija.

Kaip gydyti lėtinę vidurinės ausies uždegimą su ausų lašais: į ausį patenka šie produktai, norėdami atidaryti Eustachijos vamzdelį ir pagerinti gleivių nutekėjimą:

Norėdami sumažinti skausmą, naudokite šiltą alkoholį (96%). Tačiau jo naudojimas kontraindikuotinas pūlingų išskyrų atveju.

Nesant temperatūros, 3-4 val. Nustatomas paprastas ar kamparas alkoholis grindžiamas atšilimas.

Fizinė terapija duoda gerų rezultatų kaip vietinis gydymas:

Liaudies gynimo priemonės

Kompleksinės terapijos metu galite naudoti kai kuriuos netradicinius receptus. Taigi, ūminėje lėtinio otito stadijoje padeda sausa šiluma. Norėdami tai padaryti, uždenkite ausį rankšluosčiu ir šiltą druską įdėkite į maišą ar butelį, užpildytą karštu vandeniu.

Svogūnų sultys gali būti naudojamos kaip antiseptikas. Jis paruošiamas taip: viename svogūne viršuje nukirpama ir pašalinama šerdis. Į skylę užmigti 1 šaukštelis. švytuoklis ir tada viską įdėkite į orkaitę 30 minučių. Susidariusi sultys naktį įpilamos į uždegimo ausies kanalą 3-4 lašų.

Dėmesio! Nerekomenduojama kasti ausies gryno alkoholio, neskiesto svogūnų, česnakų sulčių ir alavijo ekstrakto.

Dažnai vartojant ilgą ausies uždegimą, naudojamas gydymas liaudies gynimo priemonėmis, o tai reiškia mumija. Medvilnė yra sudrėkinta mumijos ir vynuogių sulčių tirpale (1: 1), o po to dedama į ausies kanalą. Be to, mumija gali būti infuzuojama rožių žiedlapių nuoviru. 3–3 lašai medicinos įpilama per naktį 14–21 dienas.

Yra daug veiksnių, kurie padidina lėtinio otito atsiradimo tikimybę. Tai yra dažnas kvėpavimo takų ligų perdavimas, netinkamas antibiotikų vartojimas, prasta mityba, dirbtinis vaikų maitinimas ir mažai aktyvus gyvenimo būdas.

Uždegimo sukėlimas prisideda prie adenoidų. Todėl, siekiant užkirsti kelią vidurinės ausies uždegimo vystymuisi, visi pavojai turėtų būti kuo mažesni ir nepamiršti laiku gydyti ūminę ligos fazę.

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymas: kaip išvengti komplikacijų

Dėl ūminio vidurinės ausies uždegimo, liga tampa lėtine, kurią sunkiau išgydyti. Lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymas turėtų būti atliekamas priklausomai nuo ligos priežasčių. Dažniausiai liga atsiranda dėl infekcijos įsiskverbimo į vidurinę ausį, o alergijos ar ausies sužalojimai taip pat gali sukelti uždegimą.

Gydymo principai

Jei pradėsite sutrikdyti spengimas ausyse, aštrių skausmų, klausos praradimo, perkrovos, spaudimo jausmo, tuoj pat turėtumėte apsilankyti otolaringologo kabinete. Lėtinio otito gydymas turėtų būti susijęs tik su ENT, svarbu atsisakyti savęs gydymo.

Uždegiminio proceso, vykstančio vidurinės ausies ertmėje, terapija yra naudoti šių grupių vaistus:

  • priešuždegiminis;
  • skausmą malšinantys vaistai;
  • antibakterinis.

Gerus rezultatus taip pat suteikia atšilimo kompresai, kurie yra naudojami gerklės ausims.

Pagrindiniai otolaringologijos metodai gydant vidurinės ausies uždegimą vaikams ir suaugusiems yra vaistai ir chirurginė terapija. Gydymo metodo pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo ir nuo klausos pakenkimo laipsnio. Specialistas nustato vidurinės ausies uždegimo sunkumą išorinio poveikio tyrimo metu pagal rentgeno ir kitų diagnostikos metodų rezultatus.

Yra dvi lėtinės vidurinės ausies uždegimo formos - tubo-tympanic, kai yra paveikta tik gleivinė, ir epithympo-antral, kuriame kaulinis audinys taip pat dalyvauja uždegiminiame procese. Pacientai, žinoma, negali savarankiškai nustatyti ligos formos, todėl gydymas namuose gali sukelti negrįžtamas pasekmes - klausos praradimo ir visiško kurtumo vystymąsi.

Nustatant ausies būgno defektą, kuris dažnai atsiranda su otitu, svarbu, kad į ausies ertmę nepatektų vandens. Vandens procedūros turi būti uždarytos ausies. Norint paskirti teisingą gydymą, otolaringolio užduotis - atlikti diagnozę remiantis gautais duomenimis.

Diagnostika

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymas priklauso nuo diagnozės teisingumo, taip pat nuo to, kada pacientas kreipėsi į specialistą. Ši liga išsivysto labai greitai, todėl iškart po nemalonių simptomų nustatymo turėtų apsilankyti gydytojo kabinete.

Diagnozei reikalingas medicininis patikrinimas ir ausų būklės tyrimas. Šiuolaikinės otolaringologijos diagnostikos metodai:

Tikslesnius rezultatus apie vidurinės ausies būklę ir uždegiminio proceso išsivystymo laipsnį galima gauti naudojant vaizdo endoskopą. Tai specialus įrenginys, leidžiantis padidinti nuotrauką su specialiu vaizdo kamera. Vaizdą galima išsaugoti ir palyginti su gydymo rezultatais.

Nustatykite laipsnį ir sužinosite klausos praradimo priežastį naudodami tokį metodą kaip audiometrija. Tyrimą atlieka otolaringologas, naudodamas audiometrą, nustatydamas klausos jautrumą skirtingų dažnių garsams. Diagnozės pabaigoje specialistas gali matyti klausos gedimo laipsnį ir tiksliai diagnozuoti.

Kitas šiuolaikinės diagnostikos metodas, kuris dažnai yra būtinas gydant lėtinį otitą suaugusiems, yra tympanometrija. Tam reikia naudoti tympanometrą, kuris leidžia ištirti vidurinės ausies funkciją, nustatyti ausies būgno judrumo laipsnį ir girdimųjų dalelių laidumą. Duomenys, gauti iš tympanometrijos, gydytojas palygina su audiometrijos rezultatais.

Atsižvelgiant į tai, kad vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimas dažnai sukelia daugybę komplikacijų, reikalingas papildomas laiko kaulo būklės tyrimas dėl žalos buvimo ar nebuvimo. Tam naudojama radiografija arba kompiuterinė tomografija.

Kaip gydymas?

Ausies ertmėje atsirandanti uždegimo terapija priklauso nuo to, ar otitas yra išorinis, ar vidutinis.

Išorinis otitas

Jei pacientas neturi imunodeficito - ŽIV infekcijos, cukrinio diabeto ir kitų ligų, antibiotikų vartojimas piliulėse paprastai nereikalingas. Paprastai ausų lašai, kurie gali turėti antibakterinį komponentą arba gali būti antimikrobinis ir priešuždegiminis agentas, padeda pašalinti uždegimą.

Gydymo kursas trunka 5-7 dienas, dažniausiai ekspertai skiria tokius antibiotikus:

Dvi grupės - antibiotikai ir kortikosteroidai - priklausantys lašai gerai įrodė. Tai vaistai, tokie kaip Sofradex ir Kandibiotik. Tarp antiseptikų yra veiksminga Miramistin. Jei vidurinės ausies uždegimą sukelia grybelis, klotrimazoliu ir natamicinu pagrįstas tepalas - Candide, Pimafucin, Pimafukortas yra veiksmingas.

Otito terpė

Daugeliu atvejų pagrindinė vidurinės ausies uždegimo gydymo priemonė yra antibiotikai. Tačiau suaugusieji dažnai gali nesiimti šių vaistų, nes, kaip rodo statistika, net 90% skiriama savęs gijimui be antibiotikų. Otolaringologai paskiria šios grupės vaistus, jei paciento būklė nepasiekia per 2-3 dienas nuo pagrindinio gydymo paskyrimo.

Tačiau tuo pačiu metu pacientas turi būti prižiūrimas gydytojų, nes, jei reikia, svarbu, kad antibiotikai būtų laikomi laiku gydant uždegiminį procesą. Viena vertus, jie gali sukelti daugelį šalutinių poveikių, tačiau, kita vertus, dėl antibiotikų gydymo vidurinės ausies uždegimo dažnai atsiranda negrįžtamų pasekmių. Todėl otolaringologas turėtų nurodyti, kaip gydyti lėtinės ar ūminės vidurinės ausies uždegimą.

Gydant suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimą, paprastai vartojami antibiotikai:

  • Amoksicilinas - Ospamox, Flemoxin, Amosin, Ekobol;
  • aamoksicilinas - Augmentin, Flemoklav, Ecoclav;
  • Cefuroksimas - Zinnat, Axetin, Zinatsef, Cefurus.

Prieš gydant lėtinę vidurinės ausies uždegimą, otolaringologas turi užtikrinti skysčio nutekėjimą iš ausies ertmės. Uždegiminį procesą taip pat gali sukelti polipų susidarymas, jie taip pat turėtų būti pašalinti.

Chirurginis gydymas

Kai vidurinės ausies uždegimas įgauna pūlingą formą, o liga yra dar sudėtingesnė, chirurgija tampa neišvengiama. Tokiais veiksmais siekiama užkirsti kelią infekcijos įsiskverbimui giliau į ausies ertmę. Be to, pūlingo proceso pavojus dėl galvos smegenų ar orbitos tikimybės. Paprastai operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją, gydytojas padaro pjūvį už ausies ar pašalina pūlį per išorinį klausos kanalą.

Kadangi vidurinės ausies uždegimas yra labai rimta liga, geriau išvengti lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymo liaudies gynimo priemonėmis, kad būtų išvengta nemalonių pasekmių. Lėtinis uždegiminio proceso gydymas padės išvengti tokių pavojingų ligų kaip meningitas, mastoiditas, otogeninis sepsis, sinusų trombozė, cholesteotomas.

Jei turite klausimų gydytojui, kreipkitės į konsultacijos puslapį. Norėdami tai padaryti, spustelėkite mygtuką:

Klausimas, kaip gydyti lėtinį otitą dažnai atsiranda po praeities infekcinių ligų.

Autorius: Aleksejus Ševčenka 2017 m. Sausio 12 d. 23:26 Kategorija: Kaip išlaikyti sveikatą ilgiau?

Geros dienos, brangūs skaitytojai ir draugai dienoraščio Aleksejus Ševčenka "Sveikas gyvenimo būdas." Sezoninis gripas jau mažėja, tačiau, deja, seka įvairių komplikacijų traukinys, o vidurinės ausies uždegimas yra vienas iš labiausiai paplitusių. Šios ligos klastingumas slypi tuo, kad ji labai „myli“ tapti lėtine. Todėl noriu šiandienos straipsnį skirti temai, kaip gydyti lėtinę vidurinės ausies uždegimą.

Lėtinės infekcijos eiga

Kai vidurinės ausies uždegimas tampa lėtinis, už ausies būgno yra nuolatinis uždegiminis dėmesys, kuris niekada neišnyksta arba neišnyksta, o tada grįžta su nauja jėga. Tokiu atveju audinys už ausies būgno patinęs, juose susikaupė skystis, kuris sukelia klausos praradimą ir dažnai sukelia gijimo žaizdos formavimąsi (perforacija vyksta).

Ar galima išgydyti lėtinę vidurinės ausies uždegimą namuose?

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas - tai klausos kanalo patologinė būklė, kurią sukelia ūminės otito formos komplikacija. Metinių recidyvų skaičius priklauso nuo organizmo imuninės sistemos, profilaktikos taisyklių laikymosi, išorinių veiksnių, sukeliančių ligos paūmėjimą, nebuvimo. Gydymas yra klausos funkcijos atkūrimas, ausies būgno būklės normalizavimas, uždegiminio proceso pašalinimas.

Ligos ir savybių aprašymas

Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas (HGSO) diagnozuojamas po 6-10 savaičių nuo ligos pradžios arba recidyvai daugiau nei 4 kartus per metus. Jis pasireiškia daugiausia vaikystėje dėl silpnų simptomų.

Lėtinį vidurinės ausies uždegimo eigą sukelia ausies būgno perforacija, jos sienelių retinimas. Dėl to vidurinėje ausyje susikaupia pūlingas ir išleidžiamas į paviršių. Remisijos metu simptomai beveik nėra, pacientas klausos sumažėjimas, kuris atkuriamas po atkryčio.

Patologiją galima diagnozuoti per kitą paūmėjimą, kuris sukelia stiprų skausmą ir gerovės blogėjimą. Keli mėnesiai gali praeiti prieš šį tašką, kuris pablogina klausos kanalo būklę ir sukelia nuolatinį klausos praradimą.

Patologijos priežastys

Lėtinė forma išsivysto neapdorotos ūminės vidurinės ausies uždegimo fone, nesant gydymo, netinkamai atrinktų vaistų ir nepakankamo vaisto vartojimo.

Pasikartojimai atsiranda dėl:

  • infekcinės ligos;
  • ilgalaikės kvėpavimo takų ligos;
  • adenoidai;
  • ausų sužalojimai;
  • silpnintas imunitetas;
  • avitaminozė;
  • hipotermija;
  • netinkama ausų higiena.

Vaikai yra linkę į otitą dėl kūno trūkumų. Eustachijos vamzdelis yra trumpas ir horizontalus. Tai prisideda prie virusinių ar bakterinių patogenų patekimo į nosies gleivinę į ausies ertmę. Padėtis pablogėja dėl ilgos sloga, dažnai peršalimo.

Patologijos ir savidiagnostikos simptomai

Vidutinės ausies uždegimo simptomai, pasireiškiantys lėtine forma, yra tokie:

  • nuolatinis arba pertrūkis ausies skausmas;
  • karščiavimas be kitų šalčio požymių;
  • pūlingas iškrovimas iš ausies yra nuolatinis arba laikinas, turi nemalonų kvapą;
  • triukšmas ausyse ir galvoje;
  • kai susikaupia pūliai, jaučiamas vandens purškimas ar perpylimas į ausį;
  • galvos skausmas;
  • galvos svaigimas;
  • nuovargis;
  • klausos praradimas.

Vaikas gali patirti viduriavimą, vėmimą, atsisakymą valgyti. Kai recidyvas, vaikai tampa bangūs, atsisako žaidimų, mokykloje mažėja našumas.

Skausmas neatliekamas. Pacientas jaučia ausies pulsaciją, naktį diskomfortas yra blogesnis.

Išleidimas iš ausies, pirmasis skystis, gausus. Tada jie tampa klampūs, stori ir silpni. Šiame etape gerokai sumažėja klausymas.

Remisija yra besimptomė. Pacientas pastebi klausos sumažėjimą, bet greitai jį priprato. Skausmas gali būti sutrikdytas sukant galvą, ilgai gulint.

Atskyrimas pagal uždegimo tipą

Lėtinė vidurinės ausies vidurinė ausies dalis yra suskirstyta į du tipus, priklausomai nuo uždegimo:

  1. Mesotympanic. Gerybinis vidurinės ausies ir tembolinės membranos uždegimas. Peržiūrint vizualizuotą membranos sutirštėjimą, jo perforaciją, puvinio ir gleivių buvimą. Ant gleivinės susidaro polipai, kraujavimas su eksudato kaupimu. Mesotimpaninis uždegimo tipas veikia klausos kaulus ir sukelia jų litavimą.
  2. Epitimpanitas. Pūlingas uždegimas, sunkus, didelė komplikacijų tikimybė. Patologinis procesas veikia kaulų audinį, apimantį mastoidinį procesą, būgną. Suformuojami kraujavimo polipai, dažantys raudoną pūlį. Vidurinės ausies ertmė užpildyta skysčiu, trukdo puvinio nutekėjimui. Išnagrinėjus matomi užaugę polipai, kurie gali išsikišti į išorinės ausies paviršių. Šio tipo uždegimas sukelia pūlio įsiskverbimą į smegenis.

Kokie yra lėtinio vidurinės ausies uždegimo simptomai ir simptomai priklauso nuo uždegiminio proceso tipo. Mesotimpaninė forma vyksta gana lengvai, skausmas nėra labai ryškus. Jei pacientas turi lėtinę epitimpano-antralinio pūlingos vidurinės ausies uždegimą, yra ausies spaudimas, stiprus diskomfortas.

Uždegiminio proceso diagnostika

Patologijos diagnozavimui pacientas vizualiai patikrinamas ausies ertmėje, otoskopijoje, pagal ligonių istoriją. Nagrinėjant pacientą, svarbu diferencijuoti mezotimpaninį uždegimą nuo epytimpanikos. Rezultatas turi įtakos gydymo režimui.

Siekiant teisingai diagnozuoti, atliekamas laikino kaulo ir kompiuterinės tomografijos radiografija. Šie tyrimo metodai leidžia matyti kaulinio audinio pralaimėjimą, uždegimo plitimą audiniuose.

Lėtinis katarrinis otitas: savybės

Katarrinės vidurinės ausies uždegimo priežastys yra dažnos kvėpavimo takų ligos ir ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar gripo komplikacijos. Uždegimas sukelia klausos vamzdžio liumenų susiaurėjimą, o tai sumažina klausos sunkumą. Dėl dvišalės patologijos garsų jautrumas pablogėja ir yra pašalinių triukšmų. Padidėjimo fazė pasireiškia simptomais:

  • sloga arba užsikimšęs nosis;
  • ausų perkrovos, dėl kurių atsiranda nuostabių garsų, gali atsirasti dėl čiaudulio ir pučiant nosį;
  • sumažintas klausos aštrumas;
  • ausies skausmas atsiranda dėl hipotermijos;
  • rijimas sukelia nemalonius pojūčius ausyse.

Lėtinės katarrinės vidurinės ausies uždegimui reikia gydyti nosies lašais, kad būtų išvengta nosies užgulimo. Terapija siekiama sumažinti uždegimo priežastis.

Katarratinės formos atveju hipotermija, grimzlė arba nedidelis šaltis gali sukelti recidyvą. Tačiau dažniau priežastis tampa lėtinis rinitas, adenoidai ir sinusitas.

Pagrindiniai gydymo metodai

Lėtinę vidurinės ausies uždegimą galima išgydyti nepriklausomai nuo ligos stadijos ir recidyvų skaičiaus. Daugeliu atvejų vaistų terapija skiriama ambulatoriškai. Pacientams, kuriems gresia recidyvas, pacientams, kuriems gresia pavojus gyvybei, reikia ūminių komplikacijų. Jei vaikas turi lėtinę vidurinės ausies uždegimą, gydymas namuose yra neįmanomas tokiomis sąlygomis:

  • vaiko amžius neviršija 2 metų;
  • pacientas turi aukštą karščiavimą;
  • Yra įtarimų dėl komplikacijų.

Terapija yra skirti antibiotikams, antipiretikams, antihistamininiams vaistams. Norėdami atkurti klausos funkciją, nustatyta fizioterapija. Jei ausies kanale prasidėjo negrįžtami pokyčiai arba liga nereaguoja į gydymą, operacija atliekama.

Mesotimpaninės formos gydymas

Norint sustabdyti puvinio išsiskyrimą, pacientui skiriama kasdienio plovimo priemonė naudojant vaistus ar vandenilio peroksidą. Antibiotikai pridedami prie vietinio infekcijos vietos poveikio ir valoma ausies ertmė.

Iš vietinių antibakterinių vaistų:

Aktualūs preparatai yra veiksmingesni už ausų ligas nei injekcijos.

Atkurti ausies būgną ir klausos funkciją yra nustatyta fizioterapija. Kartu su gydymu, uždegimas praeina, simptomai išnyksta.

Epitimpaninis gydymas

Lėtinė vidurinės ausies uždegimo priemonė reikalauja chirurginio gydymo. Chirurgijos indikacijos yra komplikacijos ir cholesteatoma. Chirurginė intervencija neįmanoma širdies patologijose ir senyviems pacientams.

Operacija atliekama pagal bendrąją anesteziją, įsiskverbdama į ausies ertmę per pjūvį mastoidiniame procese. Ertmė pašalinama iš skysčio, pūlio ir negyvų audinių. Paveiktas kaulų audinys, polipai ir kiti navikai pašalinami. Operacija baigiama plastikine Eustachijos vamzdžio sienelėmis.

Po operacijos pacientams skiriamas atstatomasis gydymas, kasdieniniai tvarsčiai. Ilgalaikis buvimas stacionariomis sąlygomis nereikalingas.

Lėtinės formos pasekmės

Jei negydote lėtinės vidurinės ausies uždegimo, pasekmės yra pavojingos pacientui. Labiausiai tikėtinos komplikacijos yra ligos:

  1. Mastoiditas yra laikino kaulo uždegimas, kuriam būdingas pūlingos naviko susidarymas už ausies. Išreikštas karščiavimas, stiprus skausmas už ausies.
  2. Smegenų abscesas - pūlingas smegenų audinio pažeidimas. Atsiranda, kai neapdorotas mastoiditas. Pūlingas susidarymas yra sulūžęs, turinys patenka į smegenis. Pradedami negrįžtami pakeitimai. Simptomai yra stiprus galvos skausmas, karščiavimas, galvos svaigimas, pykinimas.
  3. Labirintas - uždegiminis procesas vidurinėje ausyje. Dėl to prarandamas koordinavimas ir klausos praradimas.
  4. Klausos praradimas - visiškas klausos praradimas. Atsiranda ilgai trunkanti lėtinės formos gydymo nebuvimas.

Kūno prevencija ir apsauga

Norint ne išmokti išgydyti lėtinę vidurinės ausies uždegimo formą, būtina laikytis prevencijos taisyklių:

  • imuniteto palaikymas reguliariai sportuojant, apsistojantys atvirame ore, tinkama mityba;
  • laiku gydyti kvėpavimo takus ir kitas infekcines ligas;
  • įprastinė ausų higiena;
  • teisingas nosies pūtimas.

Kai atsiranda pirmieji vidurinės ausies uždegimo simptomai, reikia kreiptis į gydytoją, kad gautumėte kvalifikuotą pagalbą.

Vaikai, maitinantys krūtimi arba iš buteliuko, neturėtų būti laikomi horizontalioje padėtyje, tačiau galvos kampas buvo nežymus. Tai neleis patekti į ausies kanalą.

Ar galima išgydyti namuose?

Nustačius lėtinę pūlingą vidurinės ausies uždegimą, gydymas atliekamas pagal gydytojo receptą. Leidžiama vartoti augalų nuovirus nuo tradicinės medicinos priemonių kūno stiprinimui ir kvėpavimo takų ligų prevencijai. Prieš naudodami kreipkitės į gydytoją.

Neleidžiama gydyti lėtinio pavidalo remisijos ar paūmėjimo stadijoje. Vėlavimas ir netinkamai pasirinkta gydymo taktika prisideda prie komplikacijų atsiradimo.

Lėtinės formos otitas reikalauja dėmesio otolaringologui. Liga sukelia gyvybei pavojingų komplikacijų. Neleidžiama savarankiškai gydyti, gydymas yra sudėtingas, įskaitant vaistus ir fizioterapiją. Komplikacijų atveju nurodoma chirurginė intervencija.

Ar galima išgydyti lėtinę vidurinės ausies uždegimą?

Paprastai lėtinis otitas yra ūminio otito, kurio gydymas buvo neteisingas, pasekmė. Tačiau ši forma gali vystytis ir žaibuoti. Be to, lėtinis vidurinės ausies uždegimas gali patekti į skarutinį otitą, pasikartojantį ūminį otitą, lėtinį eustachitą.

Plėtros priežastys

Dauguma pacientų nuo vaikystės kenčia nuo lėtinės vidurinės vidurinės ausies uždegimo. Viena iš dažniausių priežasčių, dėl kurių ūminis vidurinės ausies uždegimas pereina į lėtinį, yra sunaikinimas tympanic ertmėje, ir atsiranda padidėjusi liga ir organizmo imuninės sistemos gebėjimo atsispirti.

Svarbi lėtinės vidurinės ausies uždegimo atsiradimo priežastis yra savalaikio ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymo stoka ir neprotinga terapija. Pagrindinis vaidmuo tenka vienu metu gydant nosies ir nosies ryklės patologiją. Įrodyta, kad lėtinės vidurinės ausies uždegimo atvejų, kurių negalima gydyti, atvejais seka išskyros ir gydomi po nosies ligų.

Lėtinio otito tipai

Lėtinis vidurinės ausies uždegimas dėl jų įvairovės skirstomas į: gerybinius ir piktybinius. Gerybinės vidurinės ausies uždegimo metu pasireiškia uždegiminiai procesai tik tembolinės ertmės gleivinėje, ne peržengiant jos ribų (kaulų sienelės). Jis gali tęstis daugelį metų be jokių komplikacijų. Liga būdinga ribotam vietiniam pobūdžiui.

Piktybinio otito atveju uždegiminiai procesai apima kaulines sienas, kuriose atsiranda kariesas, sunaikina kaulus, auga granuliacija ir gali prisiliesti prie ausų ir turi mirtiną intrakranijinę komplikaciją. Otitas su centriniu perforavimu dažnais atvejais yra gerybinis ir apima tik gleivinę, esančią vidurinioje kiaurymės dalyje - mesotympanum. Dėl to gaunamas pavadinimas mesotympanic.

Simptomai

Dažnai pūlių eiga ir nemalonių pojūčių suteikimas ir ypač nerimauja ligonių. Ausų išsiskyrimas nesukelia didelio nerimo ir tampa įprasta. Tyrimas rodo, kad tokie pacientai labai dažnai nesiskundžia dėl ausų ligų. Klausos sumažėjimas, kurio buvimas beveik visada būna, sukelia pacientų pagalbą, kai jis pasiekė didelį laipsnį.

Diagnostika

Dažnai nėra sunku atpažinti lėtinę vidurinės ausies uždegimą. Žinoma, tam reikia patikrinti ausį ir pamatyti perforaciją. Remiantis drėkinimu, negalima nustatyti diagnozės, nes ji gali būti išorinio otito priežastis. Rentgeno ir kompiuterinės tomografijos yra geras lėtinės vidurinės ausies uždegimo diagnostikos metodas.

Komplikacijos

Sunkios lėtinės vidurinės vidurinės ausies uždegimo komplikacijos yra otogeninės intrakranijinės komplikacijos, pvz., Smegenų abscesas ir meningitas, kurie dažnai būna mirtini net ir su moderniomis technologijomis ir medicinos galimybėmis. Atsižvelgiant į lėtinį vidurinės ausies uždegimą, yra rizika, kad veido nervas, labirintas ir, žinoma, kurtumas.

Lėtinio otito gydymas

Lėtinio otito gydymas tiesiogiai priklauso nuo organų pažeidimo laipsnio. Tik išorinis tyrimas ir rentgeno duomenys gali jį nustatyti tik gydytojas. Yra dvi lėtinės vidurinės ausies uždegimo formos: tubo-tympanic (vidurinės ausies gleivinės uždegimas) ir epitympano-antral (kaulų audinio pažeidimas).

Jei nežinote ligos stadijų, savęs gydymas yra rizikingas. Ypač jei pasirinksite ausies lašus sau.

Pavyzdžiui, žmonės gali nusipirkti alkoholio lašus tubo-tympaniniu otitu, ir jie yra draudžiami vartojant šią formą. Dėl to gaunamas gleivinės nudegimas.

Net įšilimas gali sukelti rimtą žalą. Pavyzdžiui, ausies šildymas, granuliacija auga, o sukaupta pūga negali tekėti. Šiluma suaktyvina skystį ir nukreipia jį į meninges.

Tubo-tympaninio otito atveju pasireiškia miringoplastika arba tympanoplastika. Myringoplasty uždaro ausies būgno atidarymą.

Norint visiškai atsikratyti lėtinio otito, būtina atlikti operaciją. Tubo-tympaninio otito atveju pasireiškia miringoplastika arba tympanoplastika. Myringoplasty uždaro ausies būgno atidarymą. Jeigu per tris mėnesius nėra ausų, reikalingas įsikišimas. Jis atliekamas naudojant vietinį anestetiką per išorinį klausos kanalą. Kaip kliūtis ausies būgno defektui, naudojami ausies audinio audiniai. Apie savaitę reikės praleisti ligoninėje, o visiškas gydymas vyksta maždaug 1-3 mėnesius.

Timanoplastika pašalina uždegiminius procesus, atkuria klausos dalelių judumą ir uždaro ausies būgnelio angą. Operacija atliekama ausų metodu arba per išorinį klausos kanalą, naudojant vietinę ar bendrąją anesteziją. Laikas, praleistas ligoninėje, trunka apie dvi savaites, visiškai išgydomas per 2-3 mėnesius.

Siekiant išvengti intrakranijinių komplikacijų epitimpano-antralinio otito, reikia operacijos. Jis atliekamas pagal bendrąją ar vietinę anesteziją pagal ausų metodą. Stacionarus gydymas turėtų būti praleistas maždaug mėnesį, o po 3-6 mėnesių prasideda gydymas.

Tiems, kurie kenčia nuo lėtinio otito, nustatyta fizioterapija ir vitaminai.

Svarbu išlaikyti higieną. Vandens įsiurbimas sukelia naują ligą, nes jums reikia plauti tik sveiką ausį, o ligonius - tik gydytojas. Dušo ar vonios metu ausies kanalas turi būti padengtas medvilniniu tamponu, įmirkytu kūdikių kremu arba vazelinu.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas: simptomai ir gydymas

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas - pagrindiniai simptomai:

  • Spengimas ausyse
  • Svaigulys
  • Pykinimas
  • Padidėjusi temperatūra
  • Vėmimas
  • Skambėjimas ausyse
  • Klausos sutrikimas
  • Earache
  • Ausies perkrova
  • Ausų patinimas
  • Skausmo plitimas į kitas sritis
  • Netolygumas
  • Pūlingas iškrovimas iš ausies
  • Ausies paraudimas
  • Nemalonus pojūtis atidarant burną

Lėtinė vidurinės ausies uždegimo priemonė yra vidurinės ausies uždegiminė liga, kuriai būdingas skylės įdėjimas į ausies būgną su nuolatiniu arba pasikartojančiu kulkšnies išleidimu iš ausies.

Etiologija

Lėtinė vidurinės ausies uždegimas pasireiškia dėl ūminės ligos formos ir dažnų tembolinės ertmės uždegimo epizodų. Pradinės tokios ligos susidarymo priežastys yra infekcija arba mechaniniai pažeidimai.

Patogeniniai mikrobai pirmiausia paveikia ausies būgną, nosį ir tada ausį. Dažnai gydytojai diagnozuoja ligos progresavimą žmonėms dėl bakterijų, pvz., Streptokokų, taip pat gripo virusų, parainfluenza ir rinoviruso dauginimo.

Dėl tam tikrų priežasčių asmens ausies ertmėje susidaro ligos:

  • randų ausyje dėl paūmėjimo recidyvų;
  • klausos vamzdelio disfunkcija;
  • infekcinių ligų, tokių kaip skarlatina.

Be to, provokuojantis veiksnys gali būti dažnas nosies pūtimas tuo pačiu metu dviem šnervėmis. Nosies ir ausies kanalai yra tarpusavyje susiję, todėl, jei paveikta nosies gleivinė arba prasideda sinusitas, gali išsivystyti otitas.

Perkėlimo iš ūminio vidurinės ausies uždegimo prie lėtinių priežasčių priežastys gali būti:

  • ENT organų uždegiminės ligos;
  • sunkus nosies kvėpavimas;
  • cukrinis diabetas;
  • imunodeficitas;
  • ilgalaikis chemoterapijos naudojimas;
  • nikotinas ir alkoholis;
  • nesubalansuota mityba;
  • netinkamas klimatas

Vaikams lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas pasireiškia nuo infekcijos, kuri turi įtakos nestabiliam imunitetui. Be to, provokuojantis veiksnys gali būti ausies ir nosies pertvaros struktūriniai bruožai, prasta mityba ir vitaminų trūkumas organizme. Prisidėti prie ligos progresavimo gali:

  • hipotermija;
  • slėgio kritimas;
  • šalta;
  • vanduo patenka į ausį.

Klasifikacija

Gydytojai nustatė, kad lėtinė vidurinės ausies uždegimo medžiaga gali būti trijų tipų:

  • Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas (CHD), kurią sukelia bakterijos. Jis yra suskirstytas į du potipius - mezotimpanitą, kuriame pažeista tik tympaninė ertmė, o kaulai nekinta ir epitimpanitas, kuriam būdingi kaulų pažeidimai;
  • eksudacinė vidurinės ausies uždegimo medžiaga - du mėnesius ar ilgiau klampus skystis kaupiasi tympanic ertmėje. Tuo pačiu metu membrana nėra pažeista, tačiau klausos vamzdelio veikimas asmenyje gali labai sutrikti;
  • lėtinis adhezinis vidurinės ausies uždegimas - randai atsiranda tembolinėje ertmėje, taip pat ant membranos, visi klausos ossicles auga kartu, o tai sukelia didelį klausos sutrikimą. Tokia forma progresuoja nuo dažnų ligos pasikartojimo arba su ilgai trunkančia eksudacine forma.

Pagal skausmo sindromo kryptį gydytojai skiria tris pagrindinius tipus:

  • išorinis - dažnai susidaro dėl mechaninio ausies ir išorinio klausos kanalo pažeidimo;
  • vidutinė - atsiradimas tympanic ertmėje, klausos vamzdelis ir mastoidinis procesas;
  • vidinis nepakankamai apdorotas ankstesnio formos otitas sukelia vestibuliarinio aparato pažeidimą.

Po paūmėjimo momentų patologija vyksta keliais vystymosi etapais:

  • uždegiminis, taip pat vadinamas eustachitu, klausos vamzdyje atsiranda uždegimas;
  • katarra, prasideda vidurinės ausies uždegimas;
  • deportuojantis, pasireiškiantis pūlingų gabalėlių forma vidurinėje ausyje;
  • iš ausies pradeda tekėti pūlingos, pūlingos kaupimosi;
  • atkuriamos, uždegusios vietovės yra sumažintos, nukentėjusios teritorijos yra išgydytos randais.

Simptomatologija

Lėtinis otitas pasireiškia įvairiais simptomais, kurie skiriasi priklausomai nuo paūmėjimo stadijos ir uždegimo šaltinio vietos. Gydytojai atkreipia dėmesį į pagrindinius vidurinės ausies uždegimo progresavimo požymius - žaizdos nebuvimo žalą, laikiną pūlingą kaupimąsi ir išleidimą iš ausies ir klausos sutrikimus.

Priklausomai nuo uždegimo fokusavimo vietos, pacientas gali patirti skirtingus simptomus. Klinikinis išorinės vidurinės ausies uždegimo progresavimo vaizdas yra stiprus skausmo sindromas ausyse, kuris didėja esant slėgio kritimui. Jūs taip pat jaučiate diskomfortą atidarant burnos ertmę ir įvedant specialų prietaisą, skirtą pažeistai vietai tirti. Išorinis apvalkalas išsipūtęs ir pastebimai sumažėja.

Klinikiniai lėtinės vidurinės ausies uždegimo požymiai skiriasi priklausomai nuo vystymosi etapo:

  • 1 etapas - nustato ausis, temperatūra nekyla, triukšmas ir spengimas ausyse, skausmo sindromas;
  • 2 etapas - padidėjusi pažeistos ausies perkrova, skausmas intensyvus, pradurta gamtoje ir atsiranda nemalonus triukšmas, gali pakilti kūno temperatūra;
  • 3 etapas - vidurinėje ausyje yra pūlių formavimosi, skausmas progresuoja ir eina į dantis, akis ir kaklą, kūno temperatūra yra labai didelė, kraujagyslėje yra kraujavimas, girdimasis gali išnykti;
  • 4 etapas - skausmo sindromas ir triukšmo sumažėjimas, tačiau pūlingas uždegimas didėja, pūliai pradeda tekėti nuo ausies;
  • 5 etapas - sumažėja simptomų intensyvumas, gali sumažėti klausymas.

Vidinio vidurinės ausies uždegimo atsiradimą gali atpažinti galvos svaigimas, pykinimas, vėmimas, nesubalansuotas vaikščiojimas, stiprus spengimas ausimis ir sutrikęs klausymas. Be to, kai atsiranda tokia ligos forma, pasireiškia ūminio vidurinės ausies simptomai.

Diagnostika

Diagnozuojant lėtinį pūlingą otitą, gydytojui svarbu paaiškinti skundus, surinkti ligos istoriją ir paciento gyvenimą. Dėl to gydytojas turi žinoti:

  • ar pacientas išsipūtė iš akies;
  • ar klausymas sumažėjo;
  • kaip ilgai simptomai pablogėjo;
  • buvo uždegimo recidyvai ir kaip buvo liga;
  • Ar yra lėtinių ligų ir nosies kvėpavimo sutrikimų?

Tada tikrinama ausies ertmė - otoskopija. Jei pacientas turi ausies kanale stiebo ar sieros kamščius, jis turi būti pašalintas, kad gydytojas galėtų kruopščiai ištirti ir analizuoti ausies būgno ir klausos kanalo būklę.

Taip pat svarbu nustatyti paciento klausymą, atliekant sureguliavimą ir audiometriją.

Visą ausies būgną pacientui atlieka tympanometrija, kurios dėka galima nustatyti membranos judumą. Jei ertmėje yra skysčių arba susidaro randai, membranos mobilumas gali būti sumažintas arba visiškai neveikia. Tai matoma kreivoje tympanogramos formoje.

Norėdami nustatyti bakterijas, sukeliančias patologijos vystymąsi, gydytojas iš ausies ištepia tepinėlį.

Taip pat galima atlikti laikinų kaulų ir vestibuliarinių mėginių tomografiją.

Jei reikia, pacientas gali būti nukreiptas į konsultaciją su neurologu.

Gydymas

Simptomų paūmėjimo akimirkose žmogus nerimauja dėl lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymo problemų. Siekiant išgydyti šią patologijos formą, pacientui reikia daug laiko, o kartais ir chirurginės priežiūros. Narkotikų terapija dažnai skiriama kartu su tradicine medicina, tačiau netradiciniai vaistai nereikia savarankiškai vartoti, nepasitarus su gydytoju. Pacientas gali tik pabloginti jo būklę ir sukelti komplikacijų vystymąsi.

Lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymas yra šių gydytojų rekomendacijų laikymasis:

  • sumažinti bakterijų patekimą į ausį - nardykite, nelankykite paplūdimių ir baseinų, plaukite plaukus uždaromis ausimis duše;
  • naudokite antibakterinio poveikio lašą.

Jei konservatyvi terapija pacientui nepadeda, jam skiriamas veiksmingesnis ausų uždegimo gydymas - chirurginė priežiūra. Šio gydymo metu pacientas atlieka operaciją, kad būtų atkurta ausies būgno struktūra ir užkirstas kelias infekcijai patekti į vidų.

Chirurgija gali būti atliekama keliais būdais:

  • per ausies kanalą;
  • nupjauti už ausies.

Dėl radikalaus gydymo gydytojas sugeba ne tik gerokai pagerinti paciento būklę, bet ir pašalinti polipus, panašius į navikus, kurie gali susidaryti iš uždegiminio proceso.

Chirurginė pūslelinė vidurinės ausies uždegimas taip pat išgydomas operacijos metu. Narkotikų gydymas naudojamas tik kaip pasirengimas operacijai. Su šia terapija pacientas gali būti atleistas nuo visų galimų infekcijos židinių - nosies uždegimo, nosies ir nosies gleivinės.

Po operacijos pacientas pradeda reabilitacijos laikotarpį, kuris trunka 2 savaites ir kurį sudaro fizioterapijos kursas.

Komplikacijos

Jei ausies uždegimo paūmėjimas laiku nebuvo pašalintas, žmogus gali sukelti sunkių komplikacijų:

Prevencija

Siekiant išvengti provokuojančios vidurinės vidurinės ausies uždegimo, gydytojai rekomenduoja laiku gydyti viršutinių kvėpavimo takų ligas. Be to, liga gali būti išvengta teisingai pašalinus ir koreguojant imunodeficito būseną.

Gydytojai draudžia savęs gydymą lašais ar šildymu, nes gali prasidėti rimtos komplikacijos.

Jei manote, kad turite lėtinę vidurinės ausies uždegimą ir šios ligos požymius, jūsų ENT specialistas gali Jums padėti.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Ausų būgno plyšimas arba perforavimas - membranos pažeidimas dėl didelio neigiamų veiksnių poveikio. Dėl mechaninių, fizinių, cheminių ar terminių priežasčių susidaro tarpas, kuris trukdo žmogaus gebėjimui visiškai išgirsti garsus. Kartais yra nepriklausoma membranos restauracija, tačiau tik nedidelė žala. Sunkesnės traumos atveju gali likti randas, o ypač sudėtingose ​​situacijose bet koks vientisumo pažeidimas gali sukelti klausos praradimą.

Vaiko otitas laikomas labiausiai paplitusia šios amžiaus grupės patologija, turinti įtakos visoms klausos kanalo struktūroms. Vaikų otolaringologijos specialistai teigia, kad nuo 7 metų amžiaus apie 95 proc. Vaikų kenčia nuo šios ligos.

Otomikozė yra grybelinė gamtos liga, veikianti vidurinę ir išorinę ausį. Pagal pažeidimo lokalizaciją liga daugeliu atvejų yra vienpusė, ir tik viename iš dešimties atvejų problema atsiranda vienu metu dviem ausimis. Candida, Penicillium ir Aspergillus grybai sukelia ligą.

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra dažna otorinolaringologinė patologija, kuriai būdingas vidinės ir vidinės ausies paviršiaus sluoksnio epitelio uždegimas. Todėl ausies ertmėje atsiranda pūlingas eksudatas.

Klausos nervo neuritas - nervų sistemos liga, kuriai būdingas nervų uždegiminio proceso pasireiškimas, kuris suteikia klausos funkciją. Medicininėje literatūroje ši liga taip pat vadinama „cochleariniu neuritu“. Paprastai ši patologija diagnozuojama vyresnio amžiaus žmonėms, vyresniems nei 50 metų (dažniau - stipresnei lytei). Tokie žmonės retai siekia kvalifikuoto specialisto pagalbos, atsižvelgiant į tai, kad klausos funkcija sumažėja kaip normalus procesas, lydintis kūno senėjimą.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.

Efektyvus lėtinės vidurinės ausies uždegimo gydymas

Otitas yra uždegiminis procesas bet kurioje ausies dalyje. Pagrindinis uždegimo dėmesys gali būti lokalizuotas išorinėje (išorinėje vidurinėje ausies uždegimas), viduryje (vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimas), klausos kanalo vidiniame (labirinto) skyriuje. Ši patologija laikoma iki 3 metų kūdikių liga, tačiau toks nemalonumas gali atsitikti ir suaugusiam, net ir netikėtu momentu.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimo forma dažnai paveikia vidurinę ausį, rečiau - vidinę ausį, ir dar rečiau išorinę ausį. Faktas yra tai, kad audiniai, padengiantys klausos vamzdelio vidurinės dalies ertmę, yra labiausiai pažeidžiami jų infekcijoms. Šiandien jūs sužinosite, kaip gydyti lėtinę vidurinės ausies uždegimą įvairiais etapais ir kokios gali būti šios ligos pasekmės.

Tipiniai simptomai ir galimos komplikacijos

Pagrindinis požymis, kad lėtinis uždegimas jau prasidėjo, nėra puvinio išsilaisvinimas iš ausies, kuri sustoja arba vyksta trumpais intervalais. Dažnai šlapinimasis yra vienintelis lėtinio otito simptomas, todėl pacientas neskuba apsilankyti pas gydytoją.

Daugeliu atvejų žmogus galvoja apie konsultavimą su specialistu tik tada, kai jo girdėjimo kokybė blogėja kasdien.

Lėtinis otitas paūmėjimo laikotarpiu turi šiuos simptomus:

  • Išpurškimo padidėjimas ir intensyvumas;
  • Atkuriamasis kvapas nuo pažeistos ausies;
  • Diskomforto atsiradimas ir kitoje ausyje;
  • Vienoje ar abiejose ausyse skausmingas arba nušviečiantis netoleruojantis skausmas;
  • Skausmo transformacija į žandikaulį, kaktą ar laikiną kaulą;
  • Užsienio garsai ausyse;
  • Pūlingos masinio judėjimo pojūtis per ausies kanalą;
  • Ausų perkrovos pojūtis.

Atsižvelgiant į tai, kad lėtinė vidurinės ausies uždegimo medžiaga rodo, kad ausies būgne yra neuždengtų perforacijų, pacientas neišvengiamai turi klausos praradimą, gali atsirasti autofonija arba gali atsirasti laipsniškas klausos praradimas.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimo priemonė paprastai skirstoma į tipą, turintį palankią prognozę (gerybinę) ir piktybinį procesą. Gerybinė lėtinės vidurinės ausies uždegimo forma vadinama mezotimpanitu ir yra lokalizuota tik vidurinėje ausies ertmės dalyje.

Infekcija veikia tik klausos vamzdelio gleivinę, neperkeliant giliau į ausį ir nekeliant jokių komplikacijų. Šio tipo ausies uždegimas laikomas santykinai saugiu, nes žmogus apie tai net nežino daugelį metų. Tačiau gydymas yra būtinas, net jei prognozė yra palanki.

Jei laiku nebus imtasi jokių priemonių, lėtinis gerybinis procesas gali greitai tapti piktybiniu, kuris kelia grėsmę pacientui pavojingų komplikacijų ir susijusių ligų vystymuisi.

Tokiu atveju patologinis procesas apima visas klausos kanalo dalis, o ausies būgne yra daug įvairių dydžių perforacijos.

Infekcija palaipsniui pakyla iki kaukolės regiono, destruktyviai veikianti gleivinę ir kaulinį audinį. Tokio tipo ausies uždegimas taip pat vadinamas epitimpanitu dėl specifinio uždegimo lokalizacijos - erdvėje, virš viršutinės ertmės. Dėl epitimpanito gydymo trūkumo atsiranda tokių komplikacijų:

  1. Kaulų pažeidimas;
  2. Polipų ir kitų navikų atsiradimas;
  3. Vidinės ausies uždegimas;
  4. Visiškas klausos praradimas;
  5. Žarnyno uždegimas;
  6. Dalinis veido raumenų paralyžius;
  7. Pūšio įsiskverbimas į smegenis;
  8. Laiko kaulo uždegimas.

Reikėtų nepamiršti, kad piktybinė vidurinės ausies uždegimas visada yra nepakankamai gydomos, švelnesnės ligos formos pasireiškimas. Laikas gavo medicininę priežiūrą - tai yra raktas į sėkmingą pirmosios pakopos atkūrimą.

Kaip diagnozuojama liga?

Prieš pradedant gydymą lėtiniu otitu, būtina nustatyti tikslią diagnozę ir ligos stadiją.

Ausies uždegiminis procesas yra linkęs didėti intensyviai ir per trumpą laiką tekėti iš vienos formos į kitą. Štai kodėl, kai tik įtariate vidurinės ausies uždegimą, neturėtumėte atidėti diagnozės ir tolesnio gydymo vizito pas gydytoją.

Pirminis paciento ausies tyrimas, taip pat keletas papildomų metodų padės diagnozuoti ligą otolaringologui;

  • Poveikis skausmingai ausiai su skirtingų dažnių garso bangomis, kad būtų galima įvertinti paciento klausos aštrumą (audiometrija);
  • Ausies ertmės tyrimai naudojant kameras (videometrija);
  • Poveikis ausies būgnui, siekiant nustatyti jo judumą (tympanometrija).

Iš visų pirmiau minėtų diagnostikos metodų vaizdo įrašai yra efektyviausi. Į paciento ausį įterpiamas specialus prietaisas - vaizdo endoskopas.

Dėl to gydytojas gauna gerą garsinio vamzdelio vaizdą kaip padidintą vaizdą. Bet kuriuo metu galite nustatyti vaizdą taip, kad gydytojas būtų lengviau įvertinti gydymo pažangą.

Lėtinės ir ūminės vidurinės ausies uždegimo priemonės negali būti diagnozuojamos nenaudojant audiometrijos - nustatant paciento klausos aštrumą. Procedūros aparatas vadinamas audiometru. Naudojant šį metodą, otolaringologas gauna išsamų klinikinį vaizdą ir įvertina, kaip giliai veikia paciento ausies klausos funkcija.

Taip pat populiarus būdas diagnozuoti lėtinį vidurinį ausies uždegimą suaugusiesiems yra ištirti vidurinės ausies klausos funkciją ir girdimųjų garsinių elementų savybes. Tyrimo metu gydytojas naudojasi tympanometru, todėl šis metodas vadinamas tympanometrija.

Procedūros metu gauti rezultatai, gydytojas lygina su kitais tyrimais, kuriais remiantis nustatyta tiksli diagnozė.

Atsižvelgiant į tai, kad lėtinis uždegimas vidurinėje ausyje dažnai lydi sunkių komplikacijų, reikia taikyti papildomus metodus, kad būtų išvengta susijusių patologinių sąlygų. Šie metodai apima tomografiją ir rentgeno spindulius.

Lėtinio otito gydymo metodai

Norėdami diagnozuoti lėtinę vidurinės ausies uždegimą ir paskirti gydymą, turėtumėte būti kantrūs. Kiekvienos lėtinės formos uždegimo gydymo stadijos trukmė bus maždaug 2 kartus ilgesnė nei ūmios ligos formos. Siekiant visiškai pašalinti ligos simptomus, gali praeiti iki 6 mėnesių.

Apsvarstykite, kad tai ne apie visišką atsigavimą nuo lėtinio otito, bet tik apie tai, kad jį įvedate į atleidimo būseną, kurioje pacientas ilgą laiką nekliudo. Siekiant maksimaliai išjungti infekciją ir padidinti organizmo atsparumą, pacientas turi žinoti kai kurias terapines priemones:

  • Alkoholio ar degtinės pagrindo atšilimo naudojimas suspausto prie įėjimo į ausies kanalą. Norint atlikti manipuliacijas, taip pat tinka audinių maišeliai su karšta druska arba smėliu, kurie neturėjo laiko atvėsti po žolės nuoviro ir specialiai šiam tikslui sukurtų įkrovų.
  • Reguliariai įeina į druskos tirpalo mirkytas medvilnės tamponų klausos vietas. Tokie veiksmai skatina kraujotaką ir mažina lėtinio otito simptomus. Procedūrą galima atlikti kasdien keletą mėnesių.
  • Nosies ertmės valymas druskos vandeniu ryte ir vidutiniškai šiltas vakare.
  • Jogiškos praktikos plėtra, stovo veikimas ant pečių ir ant galvos. Šie pratimai suteikia intensyvų kraujo srautą į klausos organą, ypač išorinę ir vidurinę ausies dalį. Atkreipkite dėmesį, kad tokie mokymai draudžiami, jei turite kokių nors kaklo sutrikimų.
  • Higienos standartų laikymasis, burnos ertmės sanitarija. Be dantų valymo, jums reikia atlikti aukštos kokybės skruostų ir dantenų masažą. Apatinis guma turi būti masažuojamas iš apačios į viršų, o viršutinis - iš viršaus į apačią. Procedūros pabaigoje rekomenduojama skalauti burną druskos tirpalu. Jį galima lengvai paruošti: 200 ml vandens įpilama į šaukštelį druskos ir gerai sumaišoma.
  • Pasitarkite su gydytoju, jei galite apsilankyti garų pirtyje. Jei atsakymas yra teigiamas, pora kartų per savaitę atlikite pirties procedūras pagal gydytojo rekomendacijas.
  • Dienos skalavimas ir gerklės prieš miegą. Šiuo tikslu galite naudoti furatsilin arba specialų mokestį. Procedūros turėtų trukti nuo kelių savaičių iki kelių mėnesių. Šie veiksmai yra ne tik puiki vidurinės ausies uždegimo prevencija, bet ir labai veiksminga lėtinio tonzilito ir kitų gerklės ligų prevencijai.

Svarbu prisiminti! Infekcija gali būti šiek tiek paralyžiuota. Tai darydamas pacientas pajus įsivaizduojamus patobulinimus ir bandys sustabdyti gydymą. Tai negali būti padaryta, nes gydymo stoka lems ligos pakartotinį aktyvavimą ir perėjimą prie pavojingesnio etapo.

Žmonės, kenčiantys nuo lėtinio otito, turi būti gydomi kiekvieną kartą, kai jie pastebi net nereikšmingą pūlingą išleidimą iš ausies.

Pagrindiniai etapai ir gydymas

Paklausus, kaip gydyti lėtinį ausies uždegimą, reikia suprasti, kad skirtingoms ligos formoms reikia radikaliai skirtingo gydymo. Apsvarstykite kiekvieną vidurinės ausies uždegimo rūšį ir gydymo metu rekomenduojamus vaistus.

Jei pacientas neturi imuniteto trūkumo, jis nėra užsikrėtęs ŽIV, o jo cukraus kiekis kraujyje nėra padidėjęs, galima gydyti lėtinį otitą nenaudojant antibiotikų tablečių.

Paprastai uždegimo procesą galima sustabdyti naudojant ausų lašus, kuriuose yra dezaktyvavimo ir priešuždegiminių komponentų. Gydymo trukmė yra nuo 5 dienų iki savaitės.

Dažniausiai otolaringologai ausyje nurodo tokius antibakterinius lašus: normax, otofa, sofradex, ciprofarm, kandidiozė. Miramistin turi geras antiseptines savybes. Tepalas turi antimikozinį poveikį išorinės ausies otitui: candida ir pimafukort.

Labiausiai sunku gydyti vidutinės lėtinės vidurinės ausies uždegimą. Daugeliu atvejų reikalingas kompleksinis gydymas antibiotikais. Tai ypač pasakytina tuo atveju, jei vaiko viduryje yra vidutinis ausies uždegimas.

Suaugęs organizmas kartais gali įveikti ligą be gydymo antibiotikais. Norėdami tai padaryti, kelias dienas įvedamas laukimo laikotarpis, kurio metu gydytojas pažymi, ar paciento būklė pagerėjo. Jei vaizdas nepasikeičia ir pacientas nepasiekia geresnių rezultatų, į pagrindinį gydymą patenka antibiotikai.

Efektyviausi vaistai yra: flemoksinas, ecobol, augmentin, flamoklav, axetin, cefurus.

Prieš paskiriant ir konservatyvų, ir antibakterinį gydymą, gydytojas atlieka procedūras, skirtas ausies ertmėms išvalyti iš skysčio ir bet kokių jo auglių.

Chirurginė intervencija gali būti reikalinga, kai ūminė vidurinės ausies uždegimo forma patenka į pūlingą fazę. Dažniausiai gresia vaikai, nes jų kūnai yra jautresni įvairioms ligoms ir jų sparčiai progresavimui.

Laikui bėgant operacija neleidžia infekcijai giliai įsitempti į ausį ir paskatinti rimtesnių patologijų pasireiškimą.

Pavyzdžiui, pūlingos masės iš vidurinės ausies gali patekti į smegenis arba į akių obuolių ertmes, o tai labai apsunkins ir pailgins gydymo procesą. Bendrosios anestezijos metu gydytojas atveria išorinį įėjimą į ausį ir pumpuoja kateteriu.

Nenuvertinkite lėtinio ausies uždegimo pavojaus ir dar labiau pabandykite gydyti ligą su močiutės knygos receptais. Tokie veiksmai gali kelti grėsmę daugeliui nemalonių pasekmių ir ligų, kurių tikimybė yra didelė. Tai meningitas, apsinuodijimas krauju, trombozė ir choleostomija.

Šiandien medicina pasiekė tokį lygį, kad bet kokio ūminio uždegiminio proceso perėjimas prie lėtinio, laiku gydomas, yra retas. Tačiau tokie atvejai atsiranda, kai pacientas nepaiso terapijos ūmaus ligos stadijoje, stengiasi išgydyti liaudies gynimo priemones arba savarankiškai pasirinktus vaistus.

Perėjimas nuo ūminio vidurinės ausies uždegimo prie lėtinio nėra per vieną dieną. Akivaizdus procesas gali pasireikšti ir pablogėti kelerius metus.

Otolaringologijos gydytojai dar kartą atkreipia dėmesį į tai, kad lėtinio vidurinės ausies uždegimo gydymas yra daug sunkesnis ir ilgesnis nei prevencija ir pagrindinių prevencinių priemonių laikymasis. Galima užkirsti kelią lėtinių procesų vystymuisi organizme tik tuo atveju, jei gydote savo sveikatą ir savo kūno signalus tinkamai ir dėmesingai.

Skaityti Daugiau Apie Gripą