Pūlingas ausies uždegimas vaikams

Otito pūlinga yra uždegiminis procesas, kuris yra lokalizuotas vidurinės ausies ertmėje ir lydimas gleivinės gleivinės. Labai dažnai vaikams vystosi pūlingos vidurinės ausies uždegimas. Tai paaiškinama Eustachijos vamzdžio struktūros ypatybėmis, jis yra trumpesnis ir platesnis, o tai palengvina patogeninės mikrofloros įsiskverbimą.

Straipsnio turinys

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas vaikams dažniausiai yra netinkamo gydymo sutrikimo formos gydymo rezultatas. Be to, hipotermija, vitaminų ir mineralų trūkumas, sutrikusi imuninės sistemos funkcija, nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas gali sukelti patologinio proceso perėjimą prie sunkesnės formos. Be to, pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra dažnai peršalimo ir virusinių ligų rezultatas.

Simptomai

Kūdikio kūdikio pūlingos vidurinės ausies simptomai yra tokie:

  • padidėjęs nerimas, aštrumas;
  • krūties ar butelio atmetimas mišiniu;
  • pykinimas, gag refleksai;
  • šėrimo procese kūdikis nuolat sukasi galvą;
  • vaikas siekia apsiversti gerklės ausies pusėje.

Tokie simptomai gali rodyti kitas ligas. Todėl bent vieno iš minėtų simptomų buvimas yra priežastis, dėl kurios nedelsiant kreipiamasi į pediatrą.

Lengviausias būdas nustatyti pūlingą otitą 2 metų ir vyresniam vaikui. Kadangi šiame amžiuje vaikai jau gali kalbėti apie skausmingus ausies pojūčius. Taip pat pasireiškia šie simptomai:

  • silpnumas;
  • nuovargis;
  • sunki šviesiai oda;
  • ausies perkrovos;
  • klausos sutrikimas;
  • pūlingų masių nutekėjimas nuo ausies;
  • temperatūros padidėjimas iki 38-40 ° С.

Ausies būgnelio plyšimo atveju iš ausies ertmės išsiskiria gleivinė. Tokiu atveju vaikui reikia skubios medicinos pagalbos.

Toliau kalbėsime apie tai, kaip vaikams gydyti pūlingas vidurinės ausies uždegimas.

Gydymo principai

Gydant pūlingas vidurinės ausies uždegimas vaikams, savireguliavimas yra griežtai draudžiamas. Netinkamas terapinių intervencijų įgyvendinimas gali sukelti perėjimą prie lėtinės stadijos.

Specialistas parengia gydymo programą individualiai, priklausomai nuo patologinio proceso etapo. Jei pūliai nepaskleis už ausies kanalo, vaiko pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymas namuose yra priimtinas.

Sunkios ligos atveju reikia skubios hospitalizacijos. Stacionarių sąlygų atveju, ausies būgnas yra išpjautas ir ausies ertmė išvaloma iš pūlingų masių.

Vaikų pūlingos vidurinės ausies gydymas namuose apima šias gydymo priemones:

  • ausų lašai, kurie turi dezinfekcinį poveikį ir mažina ūminį skausmą.
  • vidaus vartojimui skirti vaistai, turintys analgetinį poveikį, pavyzdžiui, Paracetamolis. Dozę nustato specialistas, atsižvelgdamas į vaiko amžių ir svorį.
  • nosies lašai, kuriais siekiama pašalinti Eustachijos mėgintuvėlio išpūtimą ir prisidėti prie aktyvesnio pūlingų masių atmetimo.
  • antibiotikai (sirupai, suspensijos, tabletės), slopinantys infekcinių medžiagų aktyvumą.

Be vaistų naudojimo, svarbu reguliariai valyti išorinę ausies ertmę nuo kaupiamų pūlingų masių.

Šiuo tikslu naudojamas vandenilio peroksidas. Tada ausies ertmė švelniai išdžiovinama naudojant vatos tamponą. Baigus valymo procedūrą, į ausies kanalą patenka antibakteriniai lašai. Atlikite šią manipuliaciją 3 kartus per dieną.

Tinkamu ir savalaikiu gydymu ant ausies būgno susidaro nedidelis randas, pasiekiamas stabilus atleidimas ir visiškai atkuriamas klausymas. Tačiau dėl įvairių priežasčių (antrinės infekcijos prisijungimas, trumpas uždegiminio proceso gydymas, pernelyg greitas gijimo būdo gydymas) praėjus kelioms dienoms po pūlingų masių išsiskyrimo, yra įmanoma ligos atkrytis.

Siekiant užkirsti kelią patologijos pasikartojimui ligoninėje, atliekama manevravimo procedūra - į ausies būgnelio angą įdedama mikrotube, kuri apsaugo membraną nuo gydymo ir leidžia valyti ausies ertmę ir švirkšti į jį vaistą.

Jei vaiko viduryje yra dvišalis vidurinės ausies uždegimas, reikalinga žemesnio lygio hospitalizacija. Tokiu atveju gydymas atliekamas kaip vienašališkas uždegiminis procesas, bet nuolat prižiūrint kvalifikuotiems specialistams.

Nutraukus purškimą, antibakterinių medžiagų vartojimas nutraukiamas, tačiau jie ir toliau atlieka gydymo priemones, skirtas gerinti nosies kvėpavimą ir atstatyti Eustachijos vamzdžio funkciją. Geras terapinis poveikis turi tokias procedūras kaip:

  • fizioterapijos šildymas;
  • lazerinė terapija;
  • pučia.

Normaliomis temperatūromis rodomas atšilimo kompresas, kuris skatins audinių regeneraciją.

Papildomos rekomendacijos

Gydymo ligos laikotarpiu nerekomenduojama maudytis vaikui, turėtų būti nuvaloma drėgnu rankšluosčiu. Laikykite kūdikio ausis šiltas ir dėvėkite lengvą skrybėlę.

Pasivaikščiojimas gatvėje leidžiamas tik pastebimai pagerėjus būklei.

Svarbu užtikrinti pakankamą vaisto vartojimą vaiko organizme. Tai pagerins bendrą paciento gerovę ir pagreitins gydymo procesą.

Galimos komplikacijos

Pūlingos masės, kaupiančios tympanic ertmėje, gali iš dalies įsiskverbti į vidinės ausies ertmę. Tai gali sukelti serozinį uždegimą šioje srityje, patologinis procesas gali virsti pūlingu pavidalu ir sukelti ne tik pilną klausos praradimą, bet ir vestibuliarinio aparato sutrikimus.

Labai dažna pūlingos vidurinės ausies uždegimo komplikacija yra cholesteatoma - neoplazma, kuri išskiria toksiškas medžiagas į aplinką ir turi žalingą poveikį glaudžiai esančiam kaulų audiniui. Tokia patologija pažeidžia ausies būgnelio kreivumą.

Taip pat įmanoma išsivystyti mastoiditas. Su šia liga bakteriniai elementai įsiskverbia į porėtą kaulą, esantį už ausies, todėl kaulai pripildomi pūlingomis masėmis.

Netinkamas vidurinės ausies uždegimo gydymas gali sukelti ligos perėjimą prie lėtinės formos. Nepaisant to, kad vaikystėje tai atsitinka retais atvejais, ūminio pūlingo otito gydymas turėtų būti laiku ir tinkamas.

Prevencinės priemonės

Norint užkirsti kelią vidurinės ausies uždegimo vystymuisi, svarbu stiprinti organizmo apsaugą ir laiku gydyti peršalimą ir virusines ligas.

Labai svarbu yra ausies ertmės higiena. Gausus sieros kaupimasis ausies kanale yra palanki aplinka patogeninių mikroorganizmų reprodukcijai ir, atitinkamai, uždegiminio proceso vystymuisi. Nuolatinė šios srities higiena ir valymas padės išvengti tokių problemų.

5 taisyklės, skirtos vaikų pūlingos vidurinės ausies uždegimui gydyti, taip pat pediatrų patarimai

Daugelis pediatrų savo pacientus kelis kartus per dieną nustato pūlingas vidurinės ausies uždegimą. Čia mes stengsimės apibendrinti tai, kas žinoma apie šią ligą. Pūlingas otitas priklauso bendrų patologijų kategorijai, kuri gali išsivystyti savarankiškai arba atsirasti kaip ankstesnės infekcijos komplikacija. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas jo gydymui. Kadangi yra daug rimtų komplikacijų.

Otito purulent yra infekcinis uždegimas, turintis įtakos anatominėms vidurinės ausies dalims: mastoidinis procesas, Eustachijos (klausos) vamzdelis ir tympanic ertmė.

Paprastai vaikai dažniau kenčia nuo pūlingos vidurinės ausies uždegimo nei suaugusieji.

Statistika rodo, kad beveik penki iš šešių vaikų turėjo bent vieną ligos atvejį iki trijų metų amžiaus.

Priežastys

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas vaikui sukelia bakterijas. Norėdami suprasti, kaip mikrobai patenka į ausį, apsvarstykite jo struktūrą.

Ausys padeda mums išgirsti ir išlaikyti pusiausvyrą. Todėl tai svarbu mūsų gyvenime. Šis unikalus korpusas turi tris sekcijas - išorinę, vidurinę ausį ir vidinę. Visos trys dalys padeda vaikui išgirsti ir išlaikyti pusiausvyrą.

Kai vaikas klausosi, pirmas dalykas, kuris vyksta, yra garso bangų judėjimas išorinėje ausyje. Tai matoma klausos organo dalis. Iš išorinės dalies garso bangos praeina per ausies kanalą ir pasiekia vidurinę ausį, kurioje yra ausies būgnas (membrana) ir trys maži kaulai. Kai bangos patenka į ausies būgną, ji vibruoja, o kaulai sustiprina vibraciją, leidžiančią pasiekti vidinę ausį. Čia vibracijos konvertuojamos į elektros signalus ir siunčiamos į klausos nervą, jungiančią ausį su ausimis. Kai elektros signalai ar nervų impulsai pasiekia smegenis, jis juos interpretuoja kaip garsą.

Kad vidurinė ausis normaliai veiktų, joje turi būti toks pat slėgis kaip ir išorinis. Šį slėgį palaiko Eustachijos vamzdis, kuris yra mažas vamzdis, jungiantis vidurinę ausį su nosies gleivine. Vamzdis leidžia orui prasiskverbti į vidurinę ausį, todėl vidinis slėgis yra toks pat, kaip ir išorėje. Be to, Eustachijos vamzdelis leidžia gleivėms tekėti iš vidurinės ausies į gerklę.

Vaikams Eustachijos vamzdelis yra beveik horizontaliai ir kartais trukdo gleivių judėjimui nuo vidurinės ausies iki gerklės.

Su peršalimu ir alergija, vamzdis gali tapti uždegimas, dėl kurio gleivių nutekėjimas yra užblokuotas, jis lieka vidurinėje ausyje. Jo kaupimasis padidina spaudimą. Mikrobai gali eiti iš gerklės ir nosies į vidurinę ausį palei Eustachijos vamzdelį. Šie patogenai daugėja gleivių, sukelia pūlingą otitą.

Adenoidai yra dar vienas kaltininkas

Mes visi turime ryklės tonzilę. Tai yra adenoidai. Vaikams jie yra gana dideli ir kartais gali užblokuoti Eustachijos vamzdelių ryklės angas, užkertant kelią gleivių nutekėjimui. Bakterijų reprodukcijai sukuriama palanki aplinka, kuri sukelia pūlingą uždegimą.

Kiti veiksniai, sukeliantys otitą

Paauglių vidurinės ausies uždegimo atsiradimo tikimybė padidėja, kai vaikas susiduria su cigarečių dūmais, geria pieną iš butelio arba lanko vaikų darželį, nes vaikų intymumas yra dažnesnis vaikų grupėse, infekcija greitai plinta.

Retai pasitaiko pūlingos vidurinės ausies uždegimo, atsiradusio dėl pažeisto tembolinės membranos ar mastoidinio proceso. Tai yra trauminis otitas. Rečiausias pūlingos otito vystymosi kursas yra hematogeninis, kai bakterijos patenka į vidurinę ausį per kraują.

Pagrindiniai pūlingos vidurinės ausies uždegimo patogenai

Yra keletas specifinių bakterijų tipų, kurie paprastai yra atsakingi už pūlingos otito atsiradimą. Tai: Moraxella catarrhalis, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Streptococcus pyogenes ir Staphylococcus aureus. Tiesą sakant, šios bakterijos gyvena vidinėje ausies dalyje, nepadarant žalos. Kai jie daugėja daug, dėl daugelio priežasčių, tai sukelia ligas.

Pūlingos otito formos

Ūmus otitas

Ši forma išsivysto viršutinių kvėpavimo takų ligomis, kai patogenai patenka į vidurinę ausį per klausos vamzdelį.

Etapai:

  1. Catarrhal - uždegiminio proceso pradžia. Šiame etape ausyse kaupiasi uždegiminis eksudatas, yra pirmosios ligos apraiškos - klausos praradimas, ausų skausmas, karščiavimas.
  2. Pūlingas. Jei prieš šį etapą nebuvo gydoma antibiotikais ir kitais vaistais, tembolinė membrana suplyšta ir pūliai pradeda nutekėti iš jo ertmės - simptomai išnyksta.
  3. Atkūrimas Uždegimas palaipsniui praeina, sustojimas sustoja, palaipsniui atkuriamas klausymas.

Ne visada ši liga seka šį kursą. Bet kuriuo etapu ūminis vidurinės ausies uždegimas gali išsivystyti į lėtinį, su fuzzy apraiškomis. Jei taip atsitinka pirmojo etapo metu, ausies būgnas neplydo, storas, klampus gleivės, kurias sunku pašalinti, kaupiasi tympanic ertmėje.

Jei perforacija ilgą laiką neįvyksta su ūmaus ligos forma, padidėja pūlių kiekis, dėl kurio galimas galvos svaigimas, stiprus galvos skausmas, vėmimas ir aukštas karščiavimas. Šiuo atveju patogenas gali giliau įsiskverbti iš vidurinės ausies į kaukolės ertmę ir sukelti rimtų gyvybei pavojingų komplikacijų.

Jei po tembolinės membranos plyšimo ir pūlių nutekėjimo, kūno temperatūra vėl pakyla, o skausmas ausyse atsinaujina, tai gali reikšti, kad pūlingas yra stagnacija tympanic ertmėje arba mastoidinio proceso uždegimas. Šiuo atveju puvinio išleidimas trunka nuo 3 iki 4 savaičių. Ūminė vidurinės ausies uždegimo terpė trunka apie 2–3 savaites. Nepakankamai vartojamas antibiotikų gydymas ir imuninės sistemos susilpnėjimas yra komplikacijų atsiradimo priežastis.

Lėtinis otitas

Būdingas patologijos bruožas yra pasikartojančio išpurškimo pasikartojimas. Kitos apraiškos yra stipri tympaninės membranos plyšimas ir laipsniškas klausos sumažėjimas. Ši ligos forma progresuoja, kai ūminė vidurinės ausies uždegimo forma nėra tinkamai gydoma. Patologija taip pat gali pasireikšti kaip lėtinio rinito, sinusito komplikacija.

Potipiai

Mesotympanic. Klausos vamzdžio gleivinė ir tympanic ertmė yra susiję su uždegimu. Tarpas yra centrinėje membranos dalyje.

Epitimpanitas. Be gleivinės, kaulinis audinys yra uždegimas. Tarpas yra viršutinėje membranos dalyje.

Simptomai

Vaikišką pūlingą otitą sunku painioti su kita patologija, nes jos simptomai yra akivaizdūs.

Pagrindinės ligos apraiškos yra:

  • ausų skausmas;
  • klausos praradimas;
  • karščiavimas;
  • pūlingas iškrovimas iš ausies.

Kūdikiai negali paaiškinti, kad jų ausys pakenkė arba nieko negirdi. Kūdikis tampa dirglus, neramus, ne miega, dažnai verkia be jokios aiškios priežasties. Tėvams yra būdas išbandyti įtarimus dėl otito. Ant išorinės ausies yra kremzlių iškyšulys. Kai kūdikis turi pūlingą otitą, spaudimas šiai kremzliui reikšmingai padidins skausmą ir atitinkamai verkia arba verks.

Diagnostika

Nėra sunku nustatyti pūlingą otitą. Pirma, gydytojas atliks apklausą apie skundų ir simptomų buvimą ir ištirs vaiko ausis. Šiame etape specialistas gali pateikti orientacinę diagnozę.

Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti šių procedūrų:

  • kraujo tyrimas, siekiant nustatyti uždegimo laipsnį;
  • pneumatinė otoskopija leidžia gydytojui patikrinti skysčio buvimą už būgno membranos; jis naudos specialų medicinos prietaisą, vadinamą pneumatine otoskopu, kuris švelniai pučia orą į ausį; ausies būgnas yra lankstus, o kai oras pasiekia, membrana juda; jei už būgno membranos yra skysčio, jis nesisuka;
  • tympanocentesis apima tembolinės membranos punkciją, kad eksudatas galėtų išeiti;
  • ausies turinio analizė siekiant nustatyti ligos sukėlėjus - tai leis Jums pasirinkti tinkamus antibiotikus gydymui

Gavęs visus rezultatus, gydytojas gali diagnozuoti ir nustatyti ligos stadiją.

Gydymas

Šiandien gydant pūlingą vidurinės ausies uždegimą, antibiotikų terapija yra svarbi dėl šių priežasčių:

  • antibiotikų vartojimas mažina otito komplikacijų riziką;
  • antibakterinių vaistų vartojimas pagerina pacientų gydymo ankstyvoje ir vėlyvoje ligos stadijoje rezultatus.

Kiti farmakologiniai vaistai taip pat naudojami gydant pūlingą otitą. Vaistai nuo skausmo ir antipiretikai išgelbės vaiką nuo skausmo ir sumažins karščiavimą.

Antihistamininiai vaistai padeda sumažinti ausies gleivinės uždegimą. Kad sumažintumėte Eustachijos vamzdelio patinimą ir tęstumėte jo veikimą, galite vartoti nosies kraujagyslių silpnėjimą.

Sisteminiai steroidai neįrodė savo poveikio ūminėje fazėje.

Antimikrobinis gydymas turi būti atliekamas laikantis taisyklių.

  1. Antibiotikų pasirinkimas.

Nesant auginimo rezultatų, antibiotikų atrankos tikslai turėtų būti tokie:

  • antibiotikai turi veikti dažniausiai pasitaikančius bakterinius patogenus;
  • vaistas turi būti individualizuotas vaiko atžvilgiu atsižvelgiant į alergiją, toleranciją, ankstesnį antibiotikų poveikį, kainą ir mikrobų bendruomenės atsparumo lygį.
  1. Pirmojo pasirinkimo preparatai.

Daugeliu atvejų amoksicilinas išlieka pirmojo pasirinkimo vaistas nesudėtingam pūlingam viduriniam ausies uždegimui, nes jis pasižymi puikiu saugumo įvertinimu, santykiniu veiksmingumu ir mažomis sąnaudomis. Amoksicilinas yra efektyviausia geriamoji antimikrobinė medžiaga, prieinama S. pneumoniae padermėms. Tačiau amoksicilinas gali būti neveiksmingas kai kuriems H. influenzae ir daugelio M. catarrhalis padermių kamienams. Šis veiksnys tampa vis svarbesnis, kai yra bendras H. influenzae, kaip pirminio pūlingos otito sukėlėjo, dažnio padidėjimas.

Vaikams, sergantiems alergija penicilinu, pirmasis pasirinkimas vaistais bus cefalosporino klasės antibiotikai, pavyzdžiui, cefdiniras. Jei vaikas yra padidėjęs jautrumas cefalosporinams, azitromicinas yra tinkamas alternatyvus pirmos eilės vaistas.

  1. Gydymo trukmė.

Istoriškai pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymo trukmė buvo nustatyta 10 dienų, o dauguma veiksmingumo tyrimų, kuriuose tiriamas antimikrobinis gydymas ligos metu, naudojo šią trukmę. Tačiau 10 dienų gali būti pernelyg ilgas kai kuriems vaikams, nors ir ne pakankamai ilgas kitiems. Tyrimai, lyginantys trumpesnius ir ilgesnius gydymo laikotarpius, rodo, kad trumpas gydymo kursas dažnai yra nepakankamas vaikams iki 6 metų amžiaus, ypač vaikams iki 2 metų. Dėl šios priežasties daugumai epizodų, esant didelei vaikų daliai, gydymas mažiausiai 10 dienų yra tinkamas. Gydymas ilgiau nei 10 dienų gali būti reikalingas labai mažiems vaikams, turintiems sunkų pūlingos otito epizodą arba jei ankstesnis ligos atvejis buvo problemiškas.

  1. Nepakankamas atsakas į gydymą pirmojo pasirinkimo vaistais.

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymas priklauso nuo ligos sukėlėjo likvidavimo ir nuo vidurinės ausies vėdinimo atkūrimo.

Veiksniai, lemiantys nepatenkinamą atsaką į gydymą pirmosios eilės vaistais, yra šie:

  • pasirinkto antibiotiko neveiksmingumas;
  • prastas gydymas;
  • kartu virusinė infekcija;
  • nuolatinis klausos vamzdelių disfunkcija;
  • vidurinės ausies pakartotinė infekcija;
  1. Antrosios eilutės vaistai.

Kai pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymas su pirmos eilės vaistu buvo nesėkmingas, yra keletas antrosios eilutės alternatyvų. Šie vaistai turi veikti H. influenzae ir M. catarrhalis bei atspariausių S. pneumoniae padermių kamienams. Tik 4 antimikrobinės medžiagos atitinka šiuos reikalavimus: Augmentin (amoksicilino klavulanatas), cefdiniras, cefuroksimo axetilas ir ceftriaksonas (injekcinis tirpalas).

Kadangi didžioji amoksicilino koncentracija organizme veikia daugeliui S. pneumoniae padermių, o klavulanato pridėjimas padidina veiksmingą antibakterinį amoksicilino spektrą, o Augmentin ypač gerai tinka kaip antrosios eilės vaistas.

Cefdiniras parodė, kad gydymo veiksmingumas yra plačiai paplitęs, paprastai jis gerai toleruojamas ir gali būti vartojamas kartą per parą.

Ceftriaksonas ir cefuroksimo axetilas turi svarbių apribojimų mažiems vaikams. Šiuo metu cefuroksimo axetilo suspensija turi nemalonų skonį. Gydymas ceftriaksonu apima injekciją į raumenis. Tačiau ceftriaksono vartojimas yra priimtinas sunkiais pūlingos vidurinės ausies uždegimo atvejais, kai gydymas per burną yra neįmanomas.

Klaritromicinas ir azitromicinas turi tik ribotą aktyvumą prieš atsparias S. pneumoniae ir H. influenzae padermėms. Klindamicinas yra veiksmingas daugeliui S. pneumoniae padermių, įskaitant atsparius padermes, tačiau nėra aktyvus H. influenzae arba M. catarrhalis. Todėl jis turėtų būti skiriamas pacientams, kuriems yra infekcija, kurią sukelia penicilino atsparūs pneumokokai.

Likusieji antimikrobiniai vaistai, kurie tradiciškai buvo naudojami vidurinės ausies uždegimo gydymui, turi tokį didelį veiksmingumą prieš atsparius organizmus, kad jų nauda retai nusveria galimus šalutinius poveikius ar komplikacijas. Tai apima cefprozilą, cefaclorą, loracarbefą, cefiksimą. Cefpodoksimas kai kuriuose tyrimuose parodė pagrįstą darbą, tačiau dėl jo skonio jis paprastai yra mažai suvokiamas.

Išvada

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra dažna vaikystės liga. Vaikas gali prarasti klausą, turėti kalbos problemų ir vėluoti vystymąsi. Ši liga netoleruoja paprastų santykių. Norėdami išsaugoti vaiko sveikatą, susisiekite su ekspertais laiku.

Simptomai ir pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymas

Pūlingas vidurinis ausies uždegimas pasireiškia kiekviename trečiojo ankstyvo amžiaus vaikystėje. Paprastai ši patologija yra gana sudėtinga ir ją lydi daugelis nepalankiausių simptomų. Kaip susidoroti su šia liga, šis straipsnis padės suprasti.

Priežastys

Uždegiminis procesas, kuris veikia vidurinės ausies ertmę, dažnai sukelia pūlingą otitą.

Dėl šios ligos formos gali būti įvairių priežasčių. Dažniausiai tai yra bakterinės infekcijos. Šiuo metu yra daugybė įvairių bakterijų, dėl kurių vidurinės ausies ertmėje susidaro pūliai.

Ši patologija gali būti pirminė arba atsirasti dėl kitų bakterinių infekcijų komplikacijų.

Naujagimiui būdingi tam tikri pūlingos vidurinės ausies uždegimo bruožai. Jie siejami su specialiu mikoidiniu audiniu vidurinės ausies ertmėje. Šis elementas yra gana jautrus bakterijų uždegimo ir sunkios edemos atsiradimui.

Myxoid audiniai išnyksta tik pirmojo kūdikio gyvenimo mėnesio pabaigoje. Jis gali išlikti ilgesnį laiką tik per anksti ir silpniems vaikams. Tokiuose kūdikiuose ji paprastai trunka 6-12 mėnesių. Ši klinikinė situacija sukelia nuolatinį nepalankių simptomų išsaugojimą kūdikiui ilgą laiką.

Kai kurie kūdikių Eustachijos vamzdelio struktūriniai požymiai taip pat lemia ligos vystymąsi. Šis struktūrinis elementas, kuris yra ausies dalis, vaikams yra trumpesnis. Ši savybė prisideda prie spartesnio uždegiminio proceso plitimo visuose gretimuose organuose. Eustachijos vamzdžio matmenys didėja augant vaikui.

Atsižvelgiant į nepageidaujamų simptomų atsiradimo trukmę, gydytojai nustato keletą šios ligos klinikinių variantų. Pirmoji išvystyta liga vadinama ūminiu. Paprastai vaikų klinikinė galimybė atsiranda dėl įvairių bakterijų ir daug mažiau virusinių ar grybelinių infekcijų.

Proceso chronizavimas užtikrina perėjimą nuo ūminio iki lėtinio. Šis ligos variantas yra labai nepalankus. Kartu su jais seka visiškos gerovės ir paūmėjimo laikotarpiai.

Daugeliu atvejų uždegiminis procesas veikia tik vieną pusę. Daug mažiau paplitęs dvišalis pūlingas otitas.

Vaikų otolaringologai taip pat išskiria pasikartojančias ligos formas. Šiuo atveju ligos paūmėjimas atsiranda per gana trumpą laiką.

Dažnas vaiko gerovės blogėjimas turėtų įspėti tėvus. Paprastai pasikartojančios pūlingos vidurinės ausies uždegimo priemonės yra ryškus imuninės sistemos sutrikimas.

Infekcija gali patekti į vidurinės ausies ertmę įvairiais būdais. Dažniausias variantas yra per Eustachijos vamzdelį. Tokiu atveju patogeniniai mikroorganizmai patenka į ausies ertmę per esamus anatominius pranešimus su nosimi.

Netinkamos higienos procedūros prisideda prie antrinės infekcijos patekimo iš išorinės aplinkos per išorinę ausį. Bakterijų plitimas per kraują randamas esant pirminiam ligos tikslui, kuris gali būti skirtinguose vidaus organuose.

Daug mažiau paplitusi įgimta gleivinės otito forma. Šiuo atveju infekcija atsiranda vaisiaus vystymosi laikotarpiu. Nepageidaujami kūdikių ligos simptomai daugiausia atsiranda dėl stafilokokinės ar streptokokinės bakterijos.

Anaerobiniai mikroorganizmai mažiau vaisiui sukelia gimdos infekciją.

Naujagimių įgimta pūlinga ausies uždegimas dažnai yra dvišalis.

Simptomai

Akivaizdus pūlingas vidurinės ausies uždegimas gali būti skirtingas. Klinikinių požymių pasireiškimo sunkumas priklauso nuo pradinės vaiko sveikatos būklės. Sunkiausi kūdikiai patiria ligą rimtiausiai.

Gerokai kenčia naujagimių, kenčiančių nuo pūlingos otito, sveikata. Gana dažnai sergančių kūdikių gydymas atliekamas ligoninėje.

Klasikinė šios ligos apraiška yra skausmo atsiradimas ausyje. Vienpusiame procese skausmas pasireiškia tik vienoje pusėje.

Infekcijos plitimas į kitą pusę veido prisideda prie skausmo atsiradimo. Skausmo pojūtis gali būti skirtingas ir priklauso nuo to, ar ši liga yra ūminė ar lėtinė.

Ūmus uždegimas pasižymi ryškiu skausmo sindromu. Daugelis vaikų nurodo, kad skausmo pobūdis gali būti „šaudomas per“.

Sunkus uždegiminis procesas žymiai padidina kūno temperatūrą. Daugeliu atvejų jis pasiekia 38-39,5. Sunkesnę ligos eigą lydi kūno temperatūros padidėjimas virš 40 laipsnių.

Vidurinės ausies uždegiminis procesas sukelia ryškų klausos praradimą. Jei vaikas turi tik vienpusį pralaimėjimą, jis girdi kalbą ir išskiria balsus.

Dvipusis procesas labai pablogina klausymą. Vaikai, lankantys mokyklą ar kitas švietimo įstaigas, negali lankyti užsiėmimų, nes jie patiria didelių sunkumų sugebėdami atpažinti garsus.

Sergantis vaikas atrodo labai blogai. Sunkus uždegiminis procesas lemia tai, kad kūdikis jaučiasi labai silpnas, greitas nuovargis. Sergantys vaikai blogai valgo, jų apetitas gerokai sumažėja arba net išnyksta.

Kūdikiai pradeda atsisakyti maitinti krūtimi, o motinos krūties atveju - blogai.

Pūlingos lėtinės vidurinės ausies uždegimo paūmėjimas paprastai vyksta šiek tiek lengviau. Kai kuriems kūdikiams liga gali išsivystyti net ir nepadidėjus kūno temperatūrai.

Vaikai jaučiasi „gurging“ arba „transfuzija“ pažeistos ausies srityje. Šis simptomas dažnai pasunkėja keičiant kūno padėtį.

Sunkus ausies perkrovimas lėtinės vidurinės ausies uždegimo paūmėjimo metu dažniausiai didėja. Kai kuriuose kūdikiuose drėkinimas tampa beveik nuolatinis.

Iš akies išsiliejusio skysčio kiekis gali skirtis. Ilga ligos eiga prisideda prie nuolatinių garsų suvokimo sutrikimų vystymosi.

Daugelis vaikų pastebi, kad jie jaučia stiprią niežulį pažeistoje ausyje, o tai jiems sukelia didelį diskomfortą. Be to, sergančiam vaikui yra padidėjęs jautrumas bet kokiam lytėjimo paveiktoje zonoje.

Komplikuojant ligos eigą, atsiranda galvos skausmas, atsiradęs pažeistos ausies pusėje.

Ligonio vaiko elgesys žymiai pasikeičia. Vaikas tampa vangesnis, neklaužada. Dažnai vaikas praranda įprastą susidomėjimą savo mėgstamais žaislais.

Vaikai pradeda trinti pažeistą ausį ant pagalvės daugiau, nes jie jaučia stiprų niežulį. Jauniausi vaikai dažnai liečia paveiktą ausį. Šis simptomas turėtų įspėti tėvus ir motyvuoti juos gydyti vaiką gydytojo patarimu.

Diagnostika

Diagnozines priemones ir pūlingos otito gydymą atlieka vaikų otolaringologas. Norint nustatyti uždegimo procesą ausies ertmėje, gydytojas atlieka išplėstinį klinikinį tyrimą ir tyrimą su specialia medicinos priemone. Šis tyrimas vadinamas otoskopija. Naudodami šį vizualinį testą, galite nustatyti, ar pėdos yra vidurinės ausies ertmėje.

Laboratoriniai tyrimai atliekami siekiant nustatyti ligos priežastį.

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo srityje normalus kraujo kiekis žymiai pasikeičia. Jame atsiranda nemažai leukocitų, keičiasi leukocitų formulė ir padidėja ESR.

Kai kuriais atvejais vaikų otolaringologai atlieka bakposev turinį, gautą iš pažeistos ausies ertmės. Šis tyrimas yra labai specifinis ir leidžia tiksliai nustatyti infekcinį patogeną.

Svarbus šio tyrimo trūkumas yra analizės trukmė. Gali prireikti 5-7 dienų, kad gautumėte šio laboratorinio tyrimo rezultatus.

Pasekmės

Pūlingas otitas dažnai yra gana pavojingas. Sunkiausia eiga pastebima labai ankstyvo amžiaus vaikams. Uždegimo plitimas sukelia grėsmę gretimiems organams.

Pavojingiausia ligos komplikacija yra pūlių patekimas į meninges. Dėl šios būklės atsiranda meningitas arba meningoencefalitas.

Dažna pūlingos otito komplikacija yra klausos praradimas. Sunkiausiais atvejais gali būti labai išreikštas sutrikęs garso suvokimas. Šis simptomas gali pasireikšti visiškai išgirdus.

Kūdikiams tai gali sumažinti atmintį ir intelektą. Kūdikiams ši patologinė būklė prisideda prie ryškios psichinės raidos.

Perėjimas prie anatominių vidinės ausies struktūrų taip pat yra gana dažna pūlingos otito komplikacija. Ši patologinė būklė vadinama labirintitu.

Sunkios šio patologijos eigos gali sukelti pavojingiausių komplikacijų, pasireiškiančių laikino kaulo kaulų audinio pažeidimu ir netgi veido nervo paralyžiumi, vystymąsi.

Gydymas

Gerklinio otito gydymas gali būti atliekamas naudojant įvairius vaistus. Dažniausias gydymo metodas yra vaistų skyrimas.

Norint pasiekti reikiamą gydymo efektą, reikia naudoti įvairias skirtingas priemones. Šių vaistų vartojimo tikslas - pašalinti visus nepageidaujamus simptomus ir pagerinti klausymą.

Pagrindinis gydymo metodas yra antibakterinių vaistų skyrimas. Šios lėšos priskiriamos valiutos keitimo kursui. 7-10 dienų paprastai pakanka pašalinti visus neigiamus simptomus.

Patogenų pašalinimas iš pažeistų ausų ertmės yra svarbus strateginis gydymo uždavinys. Norėdami tai padaryti, naudojami antibiotikai, turintys daugybę veiksmų.

Antibakteriniai vaistai gali būti skiriami įvairiais būdais. Esant vidutinio sunkumo ligos eigai, naudojami vaistai tablečių arba suspensijų pavidalu.

Sunkios ligos formos reikalauja antibiotikų išrašymo injekcijų pavidalu. Dažniausiai vartojami vaistai yra: Amoksicilinas, Augmentinas, Flemoksinas, Cefuroksimas ir kt. Dažnumą, kursų dozes ir gydymo trukmę nustato gydytojas.

Pūlingas ausies uždegimas dažnai pasireiškia po ilgesnio rinito. Norint normalizuoti nosies kvėpavimą šioje situacijoje, nurodomi kraujagyslių susitraukimo nosies lašai ar purškikliai. Jie skiriami 4-5 dienoms iki 2-3 kartų per dieną. Šios lėšos taip pat pagerina spaudimą Eustachijos vamzdelyje, dėl kurio sumažėja edema. Šie vaistai yra: "Sanorin", "Galazolin", "Nazol", "Otrivin" ir kiti.

Norint normalizuoti aukštą kūno temperatūrą, naudojami įvairūs antipiretiniai vaistai. Vaikų praktikoje dažniausiai vartojami vaistai yra paracetamolis arba ibuprofenas.

Šie vaistai turi mažesnę nepageidaujamo šalutinio poveikio riziką. Naudokite šiuos vaistus, kai kūno temperatūra pakyla virš 38 laipsnių.

Gana dažnai įvairūs ausų lašai naudojami pūlingoms otito formoms gydyti namuose. Jie padeda pašalinti skausmo sindromą, atsiradusį nukentėjusioje ausyje, ir taip pat turi ryškų antiseptinį poveikį.

Gana dažnai įvairūs ausų lašai naudojami pūlingoms otito formoms gydyti namuose. Jie padeda pašalinti skausmo sindromą, atsiradusį nukentėjusioje ausyje, ir taip pat turi ryškų antiseptinį poveikį.

Žinoma, šių vaistų naudojimas turi stiprų priešuždegiminį poveikį. Kaip tokie vaistai naudojami vaikų praktikoje: „Otipaks“, „Sofradeks“, „Otofa“.

Pūlingos ligos formos yra gana įprastos kūdikiams, turintiems imunodeficito požymių. Siekiant atkurti optimalų imuninės sistemos veikimą, gydytojai paskiria specialius vaistus sergantiems kūdikiams.

„Viferon“ ir multivitaminų kompleksai mainais leis pasiekti stabilų teigiamą poveikį.

Tėvai ir motinos turėtų prisiminti, kad visų vaistų vartojimas būtinai turi būti suderintas su gydytoju.

Daugelis gydymui naudojamų vaistų negali būti naudojamos, jei ausies būgne yra perforacija (patologinė skylė). Tokia klinikinė būklė dažnai gali pasireikšti su pūlingu otitu. Pavojingiausia šiuo atveju yra ausų lašai, kurie yra vietiškai naudojami.

Kai kuriais atvejais, vykdant konservatyvų gydymą vaistais, nesiekiama šio poveikio. Tokiu atveju gali reikėti chirurginio gydymo. Tokios operacijos gali sumažinti pernelyg didelį slėgį ausies ertmėje, taip pat pašalinti ryškų uždegimą. Atlikite tokį chirurginį vaikų otolaringologų gydymą.

Kai kuriais atvejais, vykdant konservatyvų gydymą vaistais, nesiekiama šio poveikio. Tokiu atveju gali reikėti chirurginio gydymo. Tokios operacijos gali sumažinti pernelyg didelį slėgį ausies ertmėje, taip pat pašalinti ryškų uždegimą. Atlikite tokį chirurginį vaikų otolaringologų gydymą.

Pūlio pašalinimas iš ausies ertmės vadinamas punkcija. Jam vadovauja gydytojas, naudodamasis specialia priemone. Anestezijai naudojama vietinė anestezija.

Baigus visą procedūrą, į pažeistą ausį įšvirkščiamas dezinfekavimo tirpalu mirkytas marlės turundas. Po operacijos gydytojai rekomenduoja, kad vaikas ne keletą dienų nudžiovintų ausį ir paskirtų keletą vaistų, kurie padėtų galutinai susidoroti su uždegimu.

Fizioterapija atlieka svarbų vaidmenį gydant lėtinį pūlingą otitą. Tokios terapijos metodai leidžia pašalinti ryškią uždegimą pažeistos ausies srityje ir taip pat turi teigiamą poveikį imuninei sistemai.

Fizioterapiniai gydymo metodai jau naudojami ligos ūminio periodo subsidijavimo metu, kai nebėra pūlingos išleidimo iš ausies. Lazerio terapija, UHF terapija ir ausies būgno pneumomazažas - dažniausiai naudojami būdai, kaip gydyti pūlingą otitą įvairaus amžiaus vaikams.

Daugiau apie tai, kaip gydyti vidurinės ausies uždegimą nuo dr. Komarovskio, galite sužinoti kitame vaizdo įraše.

Vaikų pūlingos otito gydymas

Vaikystėje bet kokia vidurinės ausies uždegimo forma yra pavojus. Exudative otitis, įskaitant dažniausiai pasitaikančią katarrinę stadiją, gali veikti slaptai. Nesant skausmo, vaikas dėl amžiaus gali nereguliuoti klausos praradimo, triukšmo ir ausies perkrovos. Tačiau pūlinga vidurinės ausies uždegimo forma, kuriai būdingi ūminiai simptomai ir komplikacijų tikimybė, yra laikoma pavojingiausia.

Priežastys

Vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimas atsiranda izoliuotoje tympanic ertmėje. Bakterijų aplinka patenka į kitus židinius. Kadangi tūbinė ertmė yra susijusi su nosies gleivine, Eustachijos vamzdis, pūlingos vidurinės ausies uždegimo priežastis yra pneumokokų (taip pat hemofilinio lazdelio, moksarella) įsiskverbimas iš nosies gleivinės sekrecijos skysčio į tympanic ertmę.

Dažnai dėl šios skvarbos nereikia papildomų sąlygų. Pirmaisiais gyvenimo mėnesiais sergantiems vaikams galvos šalta, o gleivinės išsiskyrimas yra pernelyg didelis ir yra horizontalioje padėtyje „gulėti ant nugaros“.

Kitais atvejais bakterinių medžiagų plitimo į spenelių ertmę faktorius yra padidėjęs nosies gleivinės amygdalas, turintis deformuojamą poveikį klausos vamzdžiui, pakeičiantis oro ir gleivinės sekrecijos judėjimą nosies gleivinėje.

Neteisingas būdas išvalyti nosies takus per sloga gali prisidėti prie aplinkos išmetimo į Eustachijos vamzdelį. Dažnai galima stebėti, kaip suaugusieji, išnešdami nosinę į vaiko nosį, taps protingesni „sunkiau“, tuo pačiu metu užspaudžiant abu šnerves, o tada, kai padidėja slėgis kvėpavimo takuose, tuo pat metu atveriant juos. Tačiau spaudimas, sukurtas nosies gleivinėje, atveria įėjimą į Eustachijos vamzdelį ir į jį patenka bakterijų turinį. Suaugusieji, nepažindami to, savo veiksmais sukuria priežastį, dėl kurios vaikas gali susirgti pūlingu otitu.

Simptomai

Du pagrindiniai simptomai būtinai lydi pūlingą vidurinės ausies uždegimo formą:

  • Aukšta kūno temperatūra
  • Sunkus skausmas tęsiasi už ausies

Atsižvelgiant į pagrindinius simptomus, papildomi simptomai pasireiškia įvairiais laipsniais:

  • Klausos sutrikimas, ausies „ausyse“, ausyje yra pašalinių triukšmų ir „vidiniai“ garsai.
  • Vaikas skundžiasi spaudimu ausyje.
  • Vaikas gali laikyti galvą šlaitu, kuriame skausmo simptomas atrodo mažiau.
  • Miego sutrikimas.
  • Apetito stoka.

Sunkiais atvejais gali pasireikšti bradikardija, vėmimas, dusulys.

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo stadijos:

  • Uždegimo pradžia
  • Sūdymo periodas
  • Atkūrimo laikotarpis

Perėjimas iš vieno etapo į kitą yra padalintas iš įvykių, susijusių su ausies būgno būsena: pirmojoje byloje - jo perforacija, antrajame - randai. Kiekvienas pūlingos vidurinės ausies uždegimo vaikui, kurio kursas yra nesudėtingas, etapas trunka 2-5 dienas. Visas procesas paprastai tinka 2 savaitėms.

Gydymas

Nepaisant to, kad šiandien daugelis tėvų stengiasi apriboti savo vaikus nuo antibiotikų poveikio, nėra kitų būdų gydyti pūlingą otitą, kurio veiksmingumas yra įrodytas. Šioje ligoje antibiotikų gydymas yra skirtas visiems, įskaitant tokias kategorijas:

  • žmonių su imunodeficitu
  • specifinių ligų, kurios užkerta kelią antibiotikų vartojimui, t
  • vaikams iki 2 metų.

Efektyviausias vaistas nuo pneumokokų, kuris yra vidurinės ausies uždegimo sukėlėjas daugiau kaip 30% atvejų, yra pusiau sintetinis penicilino amoksicilinas. Antibiotikų dozė vidurinės ausies uždegimui yra 80 mg 1 kg kūdikio svorio per dieną. Ši dozė skirstoma į tris dozes. Pavyzdžiui, jei vaiko svoris yra 12 kg, dienos amoksicilino dozė yra 960 mg, t.y. 320 mg vienu metu.

Norint sumažinti skausmą ir sumažinti ausies būgno uždegimą išoriniame klausos kanale, rekomenduojama vartoti Otipax, kuris yra rekomenduojamas vaikams, kurie yra veiksmingi ir saugūs ikiteisminėje stadijoje.

Vaikystėje ausies būgnas yra labai storas, ir dažnai atsitinka, kad pūlių sukeltas spaudimas tembolinėje ertmėje nėra pakankamas jo natūraliam proveržiui pasiekti. Tuo pačiu metu skausmo simptomas tampa toks stiprus, kad būtina imtis priverstinio ausies būgno perforacijos.

Antruoju pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymo etapu prie sisteminio antibiotiko ausų lašų pavidalu (Tsipromed, Normaks, Otofa) pridedama vietinė. Ankstesni lašai atšaukiami. Šiame etape svarbu išvalyti išorinį klausos kanalą nuo kaupimosi pūšio. Šiuo tikslu naudojamas vandenilio peroksidas. Po to pertrauka švelniai išdžiovinama naudojant nedidelį medvilnės gabalėlį, esantį rungtynėse, traukiant vaiko ausį atgal ir žemyn. Procedūros pabaigoje įlašinami antibiotikų lašai. Pakartokite 3 kartus per dieną.

Visos gydomosios priemonės atliekamos tuo pačiu metu, kai naudojamos lėšos, pašalinančios klausos vamzdelio edemą ir normalizuodamos jo darbą. Tai apima:

  • Vasokonstriktorius krenta.
  • Gleivių išskyrimo priemonės.
  • Mechaninis gleivių pašalinimas iš nosies ertmės (pvz., Siurbimas su gumine lempute).

Vaikai jautrūs skausmui, todėl svarbus gydymas yra skausmą malšinančių vaistų ir raminamųjų preparatų vartojimas.

Paprastai antrasis pūlingos vidurinės ausies uždegimo etapas baigiasi randu ant ausies būgno, nuolatinis atleidimas, visiškas klausos atkūrimas. Tačiau dėl įvairių priežasčių (antrinė infekcija, pernelyg greitas ausies būrio regeneravimas vaikams, trumpas uždegimo gydymas), liga gali pasikartoti net keletą dienų po drėkinimo pabaigos.

Siekiant pašalinti pūlingos vidurinės ausies uždegimo pasikartojimą vaiko viduje, nurodomas šlaunikaulio ertmės manevravimas, kuris apima mikro vamzdelio įdėjimą į skylę membraninėje membranoje, užkertant kelią membranos regeneracijai ir leidžiant valyti tympanic ertmę, įvesti į jį vaistus. Pirmajame ligos etape dažnai naudojamas šuntavimo chirurgija: šuntas nustatomas chirurginiu perforacijos būdu.

Trečioje atkūrimo ar reparacinėje stadijoje, kuri prasideda nuo drėkinimo pabaigos, antibiotikai atšaukiami. Tęsti gydymą, kuriuo siekiama normalizuoti nosies kvėpavimą, atkurti klausos vamzdelio funkcionalumą. Labai svarbu:

Gydant vidurinės ausies uždegimą regeneravimo stadijoje, parodomas atšilimo kompresas. Jis pagreitina gijimą, skatina geresnę regeneraciją.

Kas atsitinka, jei gydote pūlingos vidurinės ausies uždegimą?

Susikaupęs įmiesčio ertmėje, pūlingas eksudatas iš dalies įsiskverbia į vidinės ausies ertmę, todėl atsiranda jo serozinis uždegimas, kuris vėliau gali patekti į pūlingą ir sukelti ne tik pilną klausos praradimą, bet ir laikinus vestibulinius sutrikimus.

Cholesteatoma yra dar viena dažniausia vidurinės ausies uždegimo komplikacija, kurią sukelia ausies būgno kreivumo pažeidimas. Cholesteatoma yra navikas, kuris išskiria toksinus į aplinką ir naikina artimiausioje aplinkoje esančius kaulinius audinius.

Klasikinė pūlingos vidurinės ausies uždegimo, mastoidito komplikacija yra bakterijų įsiskverbimas į porėtą kaulą už akies. Dėl ligos kaulų poros užpildomos puvinio.

Prastai išgydytos ar nepakankamai gydomos vidurinės ausies uždegimo priemonės gali tapti lėtinės. Nepaisant to, kad vaikams tai yra gana retas reiškinys, ūminio pūlingo otito gydymas visada turi būti atidžiai stebimas.

Kaip atpažinti pūlingą otitą vaikui

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra gana dažnas vaikams, ir ši liga dažnai pasikartoja. Provokaciniai veiksniai gali būti infekcinės ligos, imuninės sistemos silpnėjimas, adenoidų padidėjimas.

Bet kokiu atveju, ligos simptomai turėtų būti pagrindas remtis specialistu. Tik gydytojas galės nustatyti veiksmingą gydymą, kuris padės įveikti šią ligą.

Pūlingas ausies uždegimas vaikui

Pagal šį terminą jie reiškia pūlingą vidurinės ausies pažeidimą - klausos sistemos komponentą, kurio pagrindinis elementas yra tympanic ertmė. Jis atstovauja nedidelę erdvę laikinam kaului, kuris yra atsakingas už garso vibracijų apdorojimą.

Kai ausies gleivinė yra pūlinga vidurinės ausies uždegimo forma, kurią lydi pūlių gamyba ir kaupimasis. Šis ligos tipas yra daug pavojingesnis už katarrą, nes jis gali sukelti klausos praradimą ir intrakranijines komplikacijas.

Priežastys

Nasopharynx uždegimai, adenoidų atsiradimas, lėtinės rinito formos ir ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos laikomos pagrindine pūlingos otito formos priežastimi. Visos šios patologijos sukelia pernelyg didelį gleivių kiekį nosyje.

Stiprus pūtimas, šios sekrecijos įsiskverbia į Eustachijos vamzdelį ir sutampa. Dėl to sumažėja ventiliacija, kuri sukelia ausų gleivinės infekciją ir uždegimą.

Išlaisvinus uždegiminį skystį vaikui atsiranda skausmas ir pablogėja klausa. Bakterijos, kurios prasiskverbia į vidurinę ausį, pradeda aktyviai vystytis. Kaip rezultatas, po kelių dienų ar net valandų, kūdikis turi pūlingas iškrovimas.

Ausies pokyčių iliustracija pūlingos otito metu

Tada jo sveikatos būklė labai pablogėja - pakyla temperatūra, didėja skausmo sindromas. Su dideliu spaudimu ant ausies būgno, jis sulaužo, o tai sukelia puvinio nutekėjimą.

Ši liga daug dažniau diagnozuojama vaikams nei suaugusiems. Taip yra dėl objektyvių priežasčių:

  1. Eustachijos mėgintuvėlis vaikui yra daug siauresnis nei suaugusiųjų. Todėl pažeidžiamumas dėl jo pavojaus atsiranda daug dažniau.
  2. Daugelis vaikų turi padidėjusius adenoidus. Šios sudedamosios dalys sukelia Eustachijos vamzdžio suspaudimą, dėl kurio jame esantis liumenis yra daug mažesnis.
  3. Vaikai dažniau nei suaugusieji serga ūminėmis virusinėmis infekcijomis.

Be to, yra papildomų veiksnių, kurie žymiai padidina pūlingos vidurinės ausies uždegimo riziką vaikui. Tai apima:

  • hipotermija;
  • vitaminų trūkumas;
  • ilgalaikis antibakterinių vaistų vartojimas;
  • skysčio įsiskverbimas į ausį;
  • kūno apsaugos priemonių mažinimas.

Simptomai

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo atsiradimą vaikams lydi ryškus skausmo sindromas ausyse. Šį simptomą lydi nuolatinis nuovargis. Skausmas gali būti pjaustymas, skausmas ar pulsavimas.

Naktį diskomfortas žymiai padidėja, todėl miego sutrikimai. Be to, vaikai dažnai turi šiuos simptomus:

  • oda;
  • bendras silpnumas;
  • klausos praradimas;
  • pūlingas iškrovimas su kraujo priemaišomis;
  • temperatūros padidėjimas.

Jei kūdikis įdomu, kas tiksliai skauda, ​​jis nukels prie ausies. Nustatyti kūdikių patologiją yra daug sunkiau.

Kai pūlingas otitas, naujagimiai nuolat verkia, jie turi rimtų miego problemų. Taip pat gali pasireikšti šie simptomai:

  • atsisakymas valgyti;
  • gag refleksų atsiradimas;
  • vaikas bando gulėti ant tos pusės, kurioje yra pažeista ausys.

Kaip atpažinti

Gydytojas nustatė ligą, remdamasis skundais, tirdamas otoskopijos istoriją ir duomenis. Paprastai skiriami šie tyrimai:

  1. Bendras tyrimas, endoskopinis ausies, nosies ir nosies gleivinės tyrimas paprastai atliekamas valant kanalus.
  2. Audiologinis ir vestibologinis tyrimas.
  3. Valsalva manevras - šiuo atveju eksudatas patenka į ausies kanalą.
  4. Laboratorinė slapta analizė atliekama siekiant įvertinti jautrumą antimikrobinėms medžiagoms.
  5. Imuniteto vertinimas.
  6. Kompiuterinė tomografija ir radiografija.

Yra daugybė pūlingos vidurinės ausies uždegimo veislių, kurių kiekvienas pasižymi tam tikrais bruožais.

Sharp

Ūminę ligos formą lydi stiprus skausmas ir atsiranda pūlingas išsiskyrimas į ausies ertmę. Jei neatidarysite tinkamo gydymo, kyla lėtinio proceso rizika. Jai būdingas ilgalaikis žaizdos pažeidimas. Taip pat vaiko klausos metu galima palaipsniui mažėti.

Dvipusis

Šiai pūlingos otito formai būdingas abiejų ausų uždegimas. Tai labai rimta liga, ypač pavojinga mažiems vaikams.

Beveik 90% visų otitų yra dvišaliai. Po kelerių metų tokių ligų skaičius mažėja. Taip yra dėl klausos aparato plėtros.

Pasikartojantis

Tokia diagnozė nustatoma, jei pasikartojanti liga atsiranda per trumpą laiką po pirmojo. Tai yra netinkamo gydymo arba gydytojo rekomendacijų pažeidimų rezultatas. Be to, adenoidų uždegimas dažnai sukelia atkryčius.

Gydymas

Siekiant susidoroti su patologija, užkirsti kelią pavojingų komplikacijų vystymuisi ir klausos praradimui, būtina laiku diagnozuoti patologiją. Gydymą turi pasirinkti gydytojas, priklausomai nuo ligos stadijos ir jos apraiškų, ir nuo to, kiek laiko jis gydomas, priklauso nuo ligos stadijos ir sudėtingumo.

Medicinis

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo atveju, ypač vaikams iki 3 metų, paprastai skiriami antibiotikai. Tokie vaistai gali būti naudojami tablečių, injekcijų ar suspensijų pavidalu - visa tai priklauso nuo paciento amžiaus ir ligos stadijos.

Penicilinai dažniausiai naudojami gydant šią ligos formą, taip pat jų derinys su klavulano rūgštimi.

Efektyviausi vaistai yra amoksicilinas, augmentinas, amoksiclavas ir kt.

Jei penicilinų negalima naudoti arba gydymas jais nesuteikia rezultatų, cefalosporinai yra skiriami - ceftriaksonas, cefazolinas.

Dėl šių lėšų neveiksmingumo ar alerginių reakcijų buvimo, gydytojai paskiria makrolidus. Populiariausi šios kategorijos vaistai yra azitromicinas ir klaritromicinas.

Jei vaikas turi pūlingą ausies uždegimą, jis turi būti paskirtas kraujagyslių supjaustymo nosies lašais. Su jų pagalba galima susidoroti su gleivinės patinimu ir išgirsti klausos vamzdelio liumenį. Paprastai gydytojai paskiria galazoliną, otriviną, naftiliną.

Intensyvaus skausmo sindromo atveju skiriami priešuždegiminiai vaistai - paracetamolis arba ibuprofenas. Šie vaistai taip pat padeda sumažinti temperatūrą. Gydytojas gali paskirti tabletes, sirupus ar žvakutes.

Nesant ausies būgno perforacijos, lašai patenka į ausį. Otipax turi puikų priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Šis nekenksmingas vaistas gali būti naudojamas net kūdikiams.

Jei vaikas turi lėtinę pūlingos vidurinės ausies uždegimo formą, jis parodo imunomoduliatorių naudojimą. Tai apima Viferoną, biopreparatus, vaistų stiprinimą.

Liaudies metodai

Prieš naudodamiesi namo liaudies gynimo priemone, turėtumėte pasikonsultuoti su pediatru ir otolaringologu.

Kai kūdikio mityboje pasireiškia pūlingas otitas, jums reikia įtraukti daug produktų su vitaminu C. Jis padeda stiprinti imuninę sistemą ir suteikia greitą atsigavimą. Ši medžiaga yra kivi, paprikos, citrusinių vaisių.

Puikus vaistas nuo šios ausies uždegimo formos yra nuoviras, pagamintas iš aviečių šaknų. Ji turi ryškių priešuždegiminių savybių.

Rizome reikia susmulkinti, paimti 3 šaukštus žaliavų ir pridėti 1 litro verdančio vandens. Priemonė turi būti infuzuojama 12 valandų. Paimkite 3/4 puodelio du kartus per dieną per mėnesį. Per šį laiką sugadinta membrana sėkmingai išgydo.

Dažnas pūlingas vidinis ausies uždegimas, ką daryti

Jei vaikas dažnai susiduria su panašiomis problemomis, turite nustatyti jų atsiradimo priežastis. Dažnai imuninis nepakankamumas lemia tai. Todėl gydymas atliekamas įvedant gama globulinus, askorbo rūgštį, lizocimą ir pan.

Remisijos metu dažnai skiriami klausos vamzdeliai. Taip pat galima atlikti ausies būgno masažą. Jei reikia, punkcijos pašalinamos, kad būtų pašalintas sinusitas. Gydytojas gali paskirti tonzilotomiją ar adenoidinę svaiginimą.

Kaip išvengti pūlingos otito komplikacijų, pasakykite patyrusiam gydytojui mūsų vaizdo įraše:

Prevencija

Norint išvengti pūlingos vidurinės ausies uždegimo, reikia išspręsti jo prevenciją. Jame yra keletas komponentų:

  • virusinių infekcijų prevencija;
  • imuniteto stiprinimas;
  • vandens valymas;
  • tinkama mityba;
  • laiku gydyti nosies gleivinės ligas.

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas laikomas labai pavojingu sutrikimu, kuris gali sukelti klausos praradimą. Norėdami to išvengti, turite laiku konsultuotis su specialistu ir griežtai laikytis jo rekomendacijų.

Skaityti Daugiau Apie Gripą