Ūmus pūlingas otitas

Viršutinės vidurinės ausies uždegimo priemonės užima apie 30% visų tipų ENT ligų. Tai yra dažna liga, ypač tarp vaikų. Pagal statistiką, 80% kūdikių nuo gimimo iki 3 metų bent kartą kenčia nuo šios ligos.

Kas yra pūlingas vidurinės ausies uždegimas?

Otitas pūlingas reiškia uždegimines ausies ligas. Liga gali pasireikšti bet kuriame iš šios įstaigos padalinių: išorės, vidutinės ar vidinės.

Dažniausiai vidurinės ausies uždegimas yra vidurinė ausis, kurią sudaro:

  • ausų būgnas;
  • būgno ertmės;
  • klausos dalelės;
  • klausos (arba Eustachijos) vamzdis, jungiantis vidurinę ausį prie nosies ertmės ir naudojamas kaip drenažo sistema. Ji skirta jai, daugeliu atvejų infekcija čia.

Toliau vidurinė ausis eina į vidinį, kur yra sraigė, per garsinį nervą pernešdama garsą į smegenis.

Vaikai dažniau kenčia nuo šios ligos, nes ausies struktūra vaikystėje skiriasi nuo jos struktūros suaugusiems. Garsinis vamzdelis yra trumpesnis ir platesnis, o naujagimių vidurinės ausies ertmėje yra skystis, kuriame spąstais bakterijos išsivysto greičiau.

Ausies infekcija sukelia uždegiminį procesą, dėl kurio gleivinė ir ausies būgnas patenka, erozijos ir opos susidaro ant jos sienų, kraujagyslės plečiasi, jų pralaidumas mažėja, eksudatas palaipsniui kaupiasi ir kaupiasi. Kai liga progresuoja, uždegiminis procesas apima visas vidurinės ausies dalis, o vidurinės ausies uždegimas tampa ūminis. Jis taip pat gali plisti į kaimyninius audinius, į vidinę ausį ir į kaukolės ertmę, todėl atsiranda meningitas. Abiejų ausų uždegimo metu yra vienašališkas ir dvišalis pūlingas otitas.

Jei liga nėra gydoma, ji gali tapti lėtine. Pacientams, sergantiems lėtiniu pūlingu vidurinės ausies uždegimu, remisijos laikotarpiai pakyla su ligos paūmėjimu. Jo gydymas yra ilgesnis ir sunkesnis. Jis yra suskirstytas į mezotimpanitą (kai paveikiama tik gleivinė) ir epitimpanitą (uždegimas apima kaulus). Pirmasis vaizdas yra gana ramus, jį galima išgydyti konservatyviais metodais. Su epitimpanitom daug sunkiau, nes yra didelė rizika, kad jis išplės į smegenų audinį.

Otito priežastys

Kas sukelia ūminį pūlingos vidurinės ausies uždegimą?

  1. Infekcija iš nosies ir viršutinių kvėpavimo takų (streptokokai, kokosai, pneumokokai, stafilokokai) per klausos kanalą į ausies būgną. Tai atsitinka stiprios kosulys, čiaudulys arba pučiant nosį. Su aštriu slėgiu klausos vamzdžio užtvarui, dėl kurio jis pertraukiamas ir užsikrečia gleivine, patenka į vidurinę ausį.
  2. Kiti infekcijos būdai yra hematogeniniai, ty kraujo tekėjimas ir per pažeistą ausies būgną (pvz., Dėl įvairių sužeidimų).
  3. Ūminės virškinimo vidurinės ausies uždegimas gali būti virusinių ligų (pvz., Gripo ar skarlatino) komplikacija.
  4. Vandens patekimas į ausis ir vėlesnė hipotermija.
  5. Alerginės reakcijos.
  6. Sumažintas imunitetas. Silpna kūno apsauga yra dar vienas veiksnys, galintis sukelti pūlingą vidurinės ausies uždegimą.

Tarp ligų, kurios pasireiškia pūlingos otito atsiradimui, yra: sinusitas, rinitas, adenoidai. Lėtiniai nosies gleivinės procesai sutrikdo klausos kanalų drenažo sistemą, todėl mikrobai gali lengvai patekti į ausį.

Pūslelinė pūslelinė: simptomai

Suaugusiųjų pūlingos otito simptomai:

  • Aštrių ausų skausmas. Skausmas - tai nervų galūnių sudirginimo pasekmė, kuri atsiranda dėl audinių patinimo ir pūtimo išsiskyrimo. Atsiradus giliai į ausį, skausmas atiduoda šventyklas, galvos galą ar dantis. Sukaupus eksudatą, ausies būgno išsiliejimas ir galiausiai pertraukos, atsiranda perforacija. Po puvinio išlaisvinimo skausmas atsilieka;
  • Karščiavimas, kuris yra uždegimo ir toksinų bei mikrobų kraujyje pasekmė. Kūno temperatūra gali pakilti iki 38-39 ° C;
  • Išleidimas iš ausies. Pradžioje jie yra serous-bloody, tada - pūlingas.
  • Klausos sumažėjimas (dėl eksudato susikaupimo), spengimas ausyse, perkrovos jausmas. Šie požymiai gali trukdyti tam tikrą laiką po atsigavimo, tada jie išnyksta savarankiškai. Jei vidinė ausies dalis buvo įtraukta į uždegiminį procesą, tai yra didelis klausos praradimas.

Kartais liga lengvai ir greitai tęsiasi, jei organizmo gynyba sugeba kovoti su infekcija arba su tuo, kad gydymas prasidėjo laiku. Sumažinus kūno reaktingumą, uždegimas gali tapti didelio masto. Sunkus ausies skausmas, didelis karščiavimas ir didelis išsiliejimas - tokie simptomai pastebimi, kai ARVI fone atsiranda pūlingas otitas.

Pūlingos otito stadijos

Vidutinės pūlingos vidurinės ausies uždegimo metu išskiriami 3 etapai:

  1. Perforuota (trukmė nuo kelių valandų iki kelių dienų). Po infekcijos vidurinėje ausyje prasideda uždegiminis procesas, kuris sukelia ausų skausmą ir karščiavimą. Eksudatas kaupiasi tympanic ertmėje ir pradeda spaudinėti ant membranos. Skausmas yra aštrus, nepakeliamas. Šiame etape yra klausos problemų.
  2. Perforuota stadija (5-7 dienos). Ausies būgnas išsiveržia ir prasideda drėkinimo stadija. Nedelsiant atsiranda gausus gleivių išsiskyrimas su kraujo mišiniu. Tada jie tampa mažesni, jie yra stori. Liga palaipsniui praeina, pagerėja asmens būklė, mažėja skausmas ir karščiavimas.
  3. Reparacinis etapas. Tai yra galutinis etapas, kurio metu sustoja uždegimas ir išsiliejimas, perforavimas yra atidėtas. Jei atotrūkis buvo mažas, randai greitai atsiranda.

Jei visiškas atsigavimas neįvyksta, o ausies būgnas neišgydo, atsiranda lėtinis pūlingas otitas. Jam būdingas periodinis skausmo ir pūlingo išsiskyrimo iš ausies atsiradimas, taip pat laipsniškas klausos sumažėjimas ir nuolatinis ausies būgno defektas.

Pūlingos otito pasekmės

Paprastai liga trunka 2-3 savaites, nors įvairiais atvejais ji vyksta kitaip. Pavyzdžiui, pirmasis etapas yra užsitęsęs, jo požymiai yra lengvi. Jei perforacija ilgą laiką neįvyksta, o pūliai iš ausies neatsiranda, išsivysto lipni procesas (susikaupia klampus pūliai). Rezultatas - sukibimai ir randai, kurie trukdo klausos dalelių funkcijai ir pažeidžia klausos vamzdelio nuovargį. Tai gali sukelti klausos praradimą ir netgi kurtumą.

Taip pat galima ūminis ligos eigas, sparčiai plintant uždegiminiam procesui į kaukolę (ekstraduralinis abscesas). Tokios pūlingos vidurinės ausies uždegimo komplikacijos netgi gali sukelti paciento mirtį, todėl svarbu greitai atlikti chirurginį gydymą.

Turėtų būti įspėtas ilgas perforacinės stadijos laikotarpis, kai išleidimas ir temperatūra nepasiekia po 2-3 savaičių. Tai gali reikšti uždegimą ir pūlių kaupimąsi mastoido procese. Ši liga vadinama mastoiditu. Tai pavojinga, nes ji gali sukelti klausos praradimą, meningitą, veido nervų paralyžių, smegenų abscesą.

Mastoidito atsiradimas taip pat gali rodyti ligos atsinaujinimą po paciento būklės pagerėjimo. Skausmas ir karščiavimas grįžta. To priežastis - eksudato stagnacija.

Vienas iš nemalonių vidurinės ausies vidurinės ausies vidurinės ausies pasekmių yra cholesteatoma, kuriai būdingas mirusių epitelio ląstelių kaupimasis viduryje ir net vidinėje ausyje. Toks susidarymas pašalinamas chirurginiu būdu, tačiau klausos sutrikimai vis dar išlieka.

Komplikacijos gali išsivystyti dėl susilpnėjusios kūno imuninės apsaugos, aukšto mikrobiologinių ligų, patekusių į ausį, ir dėl netinkamo ar netinkamo gydymo.

Diagnostika

Jei pasireiškia įtarimas dėl pūlingos vidurinės ausies uždegimo, reikia kreiptis į otolaringologą arba LOR, kuris ištirs paciento ausį. Otoskopija atliekama ryškioje šviesoje, specialiame otoskope. Dėl pūlingos vidurinės ausies uždegimo pasireiškia hiperemija ir ausies būgnelio išsikišimas. Po perforacijos membranoje perforacija yra pulsuojanti ir pūlinga.

Be to, turite praeiti visą kraujo kiekį. Jei leukocitų ir ESR rodikliai nėra labai padidėję, liga tęsiasi ramiai. Kai kraujo tyrimas rodo ryškią leukocitozę, eozinofilų išnykimą arba staigų ESR padidėjimą, tai gali reikšti, kad atsiranda uždegimas ir infekcija.

Kitas galimas bandymas yra bakterinis sėjimas, kurio metu nustatomas bakterijų rūšies nustatymas. Ši informacija reikalinga norint rasti tinkamą vaistą. Lengvoje formoje (arba per perforacinę stadiją) negrįžtamasis vanduo nereikalingas, nes jo rezultatai bus paruošti per 5-7 dienas, o per tą laiką išnyks otitas. Tačiau, jei simptomai yra ryškūs arba ilgai nepraeina, ši analizė yra būtina.

Pagal klausos testų parodymus atlikti audiometriją. Jei įtariate meningitą, mastoiditą ir kitas komplikacijas, paskirkite tokius tyrimus kaip CT ir MRI. Tomografija padės nustatyti kaukolės kaulų uždegimą, meninges, cholesteatomos formacijų buvimą ir skysčio kaupimą sunkiai pasiekiamose vietose.

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas: gydymas suaugusiems

Remiantis tyrimo ir analizės rezultatais, ENT numato gydymą, kuriuo siekiama sumažinti simptomus, sumažinti uždegimą ir atkurti normalų klausymą.

Norėdami tai padaryti, naudokite veiklos rinkinį:

  • ištraukite garsinį vamzdelį, kad būtų atkurtas drenažas ir vėdinimas. Jis gaminamas naudojant specialų ausų kateterį, į kurį įšvirkščiamas deksametazono, amoksicilino ir kelių lašų 0,1% adrenalino tirpalo tirpalas. Ši procedūra yra labai veiksminga, ji leidžia žymiai pagreitinti gijimo ir klausos atkūrimo procesą;
  • fizioterapinės procedūros (atšilimas, ultravioletinė spinduliuotė, mikrobangų krosnelė). Jie trunka 1-2 savaites. Fizinės procedūros turi teigiamą poveikį biologiniams procesams gerklės vietoje, aktyvina organizmo apsaugines reakcijas ir pagreitina gijimo procesą;
  • purškimo ar nosies lašai. Tokios priemonės susiaurina kraujagysles, sustabdo gleivių sekreciją, valo Eustachijos vamzdelį ir pagerina kvėpavimą. Galite naudoti Naphthyzinum arba Sanorin, kurie yra palaidoti 3 kartus per dieną 3-5 dienas. Prieš išpylimą išvalykite nosį. Išpilkite abi šnerves;
  • reguliariai savarankiškai valyti ausies kanalą taip, kad ausyje esantis pūlingas nesikauptų (tai turėtų būti atliekama atsargiai);
  • antipiretinis. Vaistas, toks kaip Paracetamolis, yra būtinas, jei pacientas patiria didelį karščiavimą pirmajame etape;
  • skausmą malšinantys analgetikai. Yra ausų lašai, turintys pūlingą otitą, turintys anestezinį poveikį, kurie veikia tiksliai. Pavyzdžiui, Otisol, kurio sudėtyje yra benzokaino, antipirino ir fenilphrine hidrochlorido, turi antiseptinį, prieš edemą, priešuždegiminį ir analgetinį poveikį. Taip pat yra kitų lašų, ​​pagrįstų lidokainu (Otipaks). Jie skiriami prieš perforacinę stadiją, po to, kai atsiranda perforacija, jie negali būti naudojami. Jūs taip pat galite įdėti ausų skausmą ausyse. Tam tinkamas 1: 1 boro rūgšties ir glicerino tirpalas. Prieš tamponą įdedamas tirpale mirkytas tamponas ir padengtas vatos tamponu. Laikykite jį iki 4 valandų;
  • priešgrybeliniai vaistai, jei sukėlėjas yra grybelis;
  • ausų plovimas ligoninėje su fiziologiniu tirpalu arba vandeniu. Norint pašalinti edemą, naudojami vaistai nuo edemos, pavyzdžiui, deksametazonas;
  • antibiotikai infekcijai ir uždegimui.

Gydant lėtinį otitą, šis principas išlieka toks pats. Pagrindinis uždavinys yra valyti pūlos ausį ir sumažinti uždegimą. Tai padeda pagerinti pūtimo ir plovimo eigą. Pastaruoju atveju naudokite Epineprino ar Efedrino tirpalą (norint sumažinti edemą), taip pat Formaliną, Sidabro nitratą, Alkoholį, Gordeevo skystį (antiseptinis, susitraukiantis poveikis, padedantis deginti granules, kurios susidaro lėtiniu pūlingu otitu). Nuolatinis antiseptikų naudojimas padės sunaikinti kenksmingus mikroorganizmus. Be pirmiau minėtų preparatų, plačiai naudojamas boro rūgštis, tačiau geriau naudoti vandenilio peroksidą. Be antiseptikų, būtina naudoti antibakterinius vaistus, ty antibiotikus.

Išsiaiškinkime, kokie antibiotikai skirti pūlingam otitui. Lengva liga sergantiems vaistams penicilino tablečių forma, daugiausia su amoksicilinu (aktyvūs prieš kokius), yra tinkami preperformaciniam etapui. Jis yra amoksicilino, Flemoxine. Priimkite kursą per 7-10 dienų, 3 kartus per dieną kas 6 valandas. Patobulinimai turėtų būti pastebimi po 1-2 dienų išgėrus tabletes.

Jei nustatytas 3 dienų antibiotikas nepadeda, jis pakeičiamas kitu, galingesniu, pvz., Augmentin arba Amoxyl, kuriame yra amoksicilino su klavulano rūgštimi. Jie veikia daugeliui įvairių mikroorganizmų.

Kai penicilinas nesukelia reikiamo rezultato (su sunkia ligos forma) arba yra alergiškas penicilinui žmonėms, gali būti skiriami cefalosporino grupės antibiotikai, pvz., Ceftriaksonas, cefuroksimas arba cefazolinas, turintis platų poveikį. Paprastai jie skiriami į raumenis.

Taip pat yra ausų lašai, skirti pūlingam otitui su antibiotikais, turinčiais antimikrobinį poveikį. Jie neturi tiek šalutinių poveikių, kiek jie veikia vietoje. Be to, skirtingai nei į veną ar į raumenis, jie nėra sunku naudoti atskirai.

Tokie lašai yra populiarūs kaip:

  • Ciprofarm (veiklioji medžiaga - ciprofloksacinas);
  • Normaks. (veiklioji medžiaga - norfloksacinas);
  • Otofa (sudėtyje yra natrio rifampicino).

Yra kombinuoti ausų lašai. Jie yra galingesni ir dažnai naudojami gydant lėtinį pūlingą otitą.

Tai apima:

  • Kandibiotikai, kuriuose yra klotrimazolo (priešgrybelinių), lidokaino (skausmo vaistų) chloramfenikolio (antibakterinis), beklometazono dipropeonatas (priešuždegiminis ir antialerginis).
  • Fugentinas (sudėtyje yra antibiotikų: fuzidino rūgšties ir gentamicino).
  • Anauranas. Taip pat yra lidokaino ir antibiotiko - polimiksino sulfato ir neomicino sulfato.
  • Sofradex. Jame yra dviejų tipų antibiotikai - tai yra framicetino sulfatas ir gramicidinas, taip pat gliukokortikoidai - deksametazonas.
    Ausų lašai nėra veiksmingi iš anksto perforuotoje ūminio otito stadijoje.

Kadangi antibiotikai turi keletą šalutinių poveikių, jie nerekomenduojami lengvos ligos atveju. Toks gydymas yra rekomenduojamas puvinio išsiskyrimo stadijoje, kai yra stiprus skausmo sindromas ir karščiavimas.

Lėtinę pūlingos vidurinės ausies uždegimą sunku išgydyti konservatyviais metodais, todėl jūs turite kreiptis į operaciją. Kartais tik tokiu būdu galite pašalinti sukauptas granules ir sukibimus bei atkurti klausymą.

Kaip plauti ausį namuose su pūlingu otitu? Galite naudoti nedidelį kiekį vandenilio peroksido arba šilto vandens. Būtina surinkti 1 ml skysčio į švirkštą ar kriaušę ir supilti į vidurinę ausį. Tada uždarykite ausį vatos tamponu ir palikite 3 minutes. Ši procedūra kartojama kelis kartus.

Kaip lašinti ausis?

Prieš įpylimą, lašai turi būti pašildyti rankoje, tada pakreipti į šoną ir įpilti tiek lašų, ​​kaip aprašyta instrukcijose.
Pakeliui, gydant pūlingą otitą, būtina gydyti kitas ligas, jei tokių yra. Be to, atsigavimas neveiks. Norėdami padidinti imunitetą, taip pat galite gerti vitaminų kursą.

Sunkus skausmas, sunkus išsiliejimas ir didelis klausos sumažėjimas, pacientas siunčiamas į ligoninę. Jūs taip pat turėtumėte eiti į ligoninę, jei po kelių gydymo dienų būklė nepagerėja. Svaigulys, vėmimas, stiprus galvos skausmas - tai smegenų uždegimas. Ši sąlyga reikalauja chirurginės operacijos, kai asmuo supjaustomas. Tai prisideda prie puvinio išlaisvinimo ir paciento palengvinimo.

Atminkite, kad kai otitas, pacientui reikia lovos. Švelniai nuvalykite nosį, vienu metu nuvalykite vieną šnervę.

Otito profilaktika

Norint išvengti pūlingos vidurinės ausies uždegimo, reikia:

  • stiprinti imuninę sistemą (vitaminai, specialūs imunomoduliatoriai, kietėjimas ir kt.);
  • laikas gydyti virusines ligas, naudoti lėšas gripo ir peršalimo prevencijai;
  • vengti traumuoti ausies būgną (nelieskite kitų daiktų ausyse);
  • išvengti vandens patekimo į ausis, po maudymosi nuvalykite vandenį;
  • Taip pat yra vakcina nuo otito, meningito ir pneumonijos.

Norint išvengti komplikacijų, būtina iki galo išgerti visą antibiotikų eigą, net jei atleidimas jau prasidėjo. Siekiant pašalinti klausos problemas, kurios gali atsirasti po pūlingos vidurinės ausies uždegimo, atliekamos kelios klausos gerinimo procedūros.

Ūminės vidurinės ausies uždegimo priemonės

Ūminis vidurinis vidurinės ausies uždegimas (vidurinės ausies uždegimas purulenta acuta) yra ūminis pilvaplėvės gleivinės uždegimas, kuriame visi vidurinės ausies skyriai vienaip ar kitaip yra susiję su katarriniu uždegimu.

Ši liga su kai kuriais simptomais yra panaši į peršalimą. Taigi, su otitu, taip pat būdinga karščiavimas ir galvos skausmas.

Be to, vidurinės ausies uždegimas dažnai pasireiškia kartu su katarrinėmis ligomis. Tačiau yra ir kitų vidurinės ausies uždegimo simptomų, rodančių uždegimo proceso atsiradimą ausyje.

Šaltą galima „išgyventi“ be gydytojų pagalbos, tačiau jei yra otito požymių, būtina kreiptis į otolaringologą. Nes jei nesulaukiate suaugusiųjų pūlingos vidurinės ausies uždegimo laiko, ši liga gali sukelti pastebimą klausos sumažėjimą ir netgi sukelti meningitą.

Priežastys

Ligos priežastis yra tokių veiksnių, kaip vietinio ir bendro atsparumo ir infekcijos sumažėjimas tympanic ertmėje. Pūlingas vidurinis ausies uždegimas atsiranda dėl ausies uždegimo, veikiančio vidurinės ausies ertmę, gleivinę ir ausies būgną.

Vidutinės pūlingos vidurinės ausies uždegimo priežastys:

  • patekti į bakterijų, virusų, grybų ausį;
  • nosies, sinusų, nosies gleivinės ligų komplikacijos;
  • sunkus ausų sumušimas;
  • sepsis;
  • meningito, tymų, tuberkuliozės pasekmės;
  • hipotermija

Dažniausias infekcijos būdas yra tubogeninis - per klausos vamzdelį. Dažniau infekcija patenka į vidurinę ausį per pažeistą ausies būgną, kai jis sužeistas arba per mastoidinę žaizdą. Šiuo atveju kalbėti apie trauminę vidurinės ausies uždegimą.

Pūlingos otito simptomai

Yra keletas požymių, padedančių nustatyti, kad turite tik ūminį pūlingą otitą, o ne kitą klausos organų ligą. Tačiau pagrindiniai įvairių otolaringologijos srities ligų simptomai paprastai sutampa.

Tradiciniai vidurinės ausies uždegimo simptomai:

  • blaškantis skausmas ausyje;
  • ausų skausmas;
  • aukštas karščiavimas;
  • šaltkrėtis;
  • triukšmai ausyje;
  • Klausos sumažėjimas.

Šie simptomai būdingi pradinei ligos stadijai, kai uždegimas tampa didelių susiformavimų priežastimi. Paprastai šis procesas trunka 2-3 dienas. Toliau ūminis vidurinės ausies vidurinės ausies vidurinės ausies uždegimas patenka į ausies būgno perforuotos žalos fazę, dėl kurios pūliai teka iš ausies ertmės per membranos angą, o pacientas yra atleidžiamas, sumažėja skausmas.

Trečiasis etapas yra galutinis, organizmas kovoja su infekcija, uždegimas palaipsniui mažėja, pūlingas sustoja, išlaisvinamas ausies būgnas, atkuria vientisumą.

Vaiko vidurinės ausies uždegimo požymiai

Kiekvienam ligos etapui būdingi tam tikri simptomai.

Pirmosios pakopos vaiko pūlingos vidurinės ausies simptomai:

  • ausų skausmas;
  • aukštas karščiavimas;
  • klausos praradimas.

Antrojo etapo simptomologija:

  • temperatūra mažėja;
  • skausmas mažėja;
  • klausos praradimas tęsiasi;
  • pūlingas iškrovimas prasideda nuo ausies.

Trečiojo etapo simptomai:

  • temperatūra mažėja;
  • skausmas dingsta;
  • atstatomas klausymas;
  • iškrovimas sustoja;
  • ausies būgno perforacija yra randama.

Ši liga reikalauja ankstyvo diagnozavimo ir gydymo antibiotikais.

Lėtinis pūlingas otitas

Tai yra vidurinės ausies uždegimas, kuriam būdingas recidyvuojantis pūlinis iš ausies ertmės, nuolatinis ausies būgno perforavimas ir laipsniškas klausos praradimas (klausos praradimas gali siekti 10-50%).

Šis otitas pasireiškia tokiu klinikiniu vaizdu:

  1. Nuolatinis pūlingas išsiskyrimas iš ausies su kvapu;
  2. Triukšmas pažeistoje ausyje;
  3. Klausos sutrikimas.

Jis išsivysto su netinkamu ar netinkamu ūminio vidurinės ausies uždegimo gydymu. Tai gali būti lėtinio rinito, sinusito ir kt. Komplikacija arba trauminio ausies būgno plyšimo pasekmė. Lėtinis otitas kenčia nuo 0,8-1% gyventojų. Daugiau nei 50% atvejų liga pradeda vystytis vaikystėje.

Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimo terpė be kaulų naikinimo ir komplikacijų gali būti gydoma medicininiais metodais ambulatorinės otolaringologo priežiūros metu.

Komplikacijos

Tinkamo gydymo stoka sukelia nepataisomą žalą sveikatai. Suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimo pasekmės yra struktūrinio tolesnio uždegimo perėjimo į laikinį kaulą arba kaukolės rezultatas.

Komplikacijos gali apimti:

  • ausies būgno vientisumo pažeidimas;
  • mastoiditas - kaulų ląstelių uždegimas;
  • veido nervo paralyžius.
  • meningitas - smegenų gleivinės uždegimas;
  • encefalitas - smegenų uždegimas;
  • hidrocefalija - skysčio kaupimasis smegenų žievėje.

Kad išvengtumėte tokių nemalonių ligų, reikia žinoti, kaip suaugusiesiems gydyti pūlingą otitą.

Ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymas

Suaugusiems žmonėms pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymas apima tokių procedūrų ir vaistų paskyrimą:

  • antibiotikai;
  • skausmą malšinantys vaistai, antipiretiniai vaistai;
  • vazokonstriktorių ausų lašai;
  • šilumos paketai (prieš pūtimo išvaizdą);
  • fizioterapija (UHF, elektroforezė);
  • antihistamininiai vaistai;
  • chirurginis ausies kanalo valymas nuo puvinio.

Atkreiptinas dėmesys į tai, kad atsiradus pūlingoms išleidžiamoms teršaloms, jokiu būdu neturėtų būti atliekamas pašildymas. Lėtinėje ligos eigoje gali reikėti skaldyti arba išpjauti ausies būgną.

Kaip gydyti pūlingą otitą suaugusiems

Diagnozė paprastai nėra sudėtinga. Diagnozė nustatoma remiantis skundais ir otoskopijos rezultatais (vizualinis ausies patikrinimas su specialiu įrankiu). Jei įtariamas destruktyvus procesas, kauliniame audinyje atliekamas laikino kaulo radiografija.

Suaugusiesiems, pūlingas vidurinės ausies uždegimas reikalauja ambulatorinio gydymo, o prieš miegą rekomenduojama vartoti aukštą temperatūrą kartu su karščiavimu. Jei įtariamas mastoidas, reikia hospitalizuoti.

Siekiant sumažinti skausmą pradiniuose ligos etapuose:

  • paracetamolis (4 kartus per dieną, viena tabletė);
  • ausų lašai otipaksai (du kartus per dieną, 4 lašai);
  • Tsitovich tamponą (marlės tamponu, kurį sudaro trys valandos boro rūgšties ir glicerino tirpalas, įdedama į ausies kanalą).

Norint pašalinti audinio vamzdelių audinių patinimą, priskiriamas:

Antibiotikai, naudojami pūlingos vidurinės ausies uždegimui:

Jei po kelių gydymo dienų pagerėjimas nepasireiškia arba fenomenas didėja, atliekamas chirurginis gydymas, jis nedelsiant parodomas, kai atsiranda vidinės ausies ar ausų sudirginimo požymiai. Po paracentezės ar savarankiško perforavimo būtina užtikrinti pūlio nutekėjimą nuo vidurinės ausies: ausies kanalą nuvalyti steriliais marlės tamponais 2-3 kartus per dieną arba plauti ausį šiltu boro rūgšties tirpalu.

Pūlingas otitas

Ūmus pūlingas otitas prasideda tuo, kad infekcija įsiskverbia į vidurinę ausį. Pūlingos otito eiga suskirstyta į tris fazes. Pirmajame etape jūs pradėsite plėtoti vidurinės ausies uždegimą, o iš ausies kanalo išeina. Antrasis etapas pasižymi ausies būgno perforacijos išvaizda. Trečiasis pūlingos vidurinės ausies uždegimo etapas yra uždegimo laipsnio sumažėjimas, pūlių kiekis palaipsniui mažėja, o nutekėjimas praeina visiškai, o ausies skylės kraštai palaipsniui sujungiami. Kiek laiko trunka visas procesas, priklauso nuo jūsų kūno. Pūlingas vidurinės ausies uždegimas gali trukti kelis mėnesius. Jei turite laiko atlikti vidurinės ausies uždegimo gydymą pirmajame etape, tada vidurinės ausies uždegimas nepatenka į pūlingą fazę.

Simptomai

Simptomai, būdingi pūlingam otitui, yra tokie:

triukšmo pojūtis, perkrovos ausyje;
sakytinės kalbos atkartoja;
klausos sutrikimas;
stiprus ausų skausmas, apimantis akis, žandikaulį, kaklą;
vidurinės ausies edemos išvaizda;
temperatūros padidėjimas;
pūtimo išleidimas iš ausies.

Priežastys

Keista, bet pagrindinė pūlingos tipo otito priežastis yra žmogaus kūno anatomija. Nosies gleivinė, prijungta prie vidurinės ausies ertmės, yra „struktūra“, kuri reguliuoja ir išlygina ausies spaudimą. Tačiau tuo pačiu metu tai yra tiesioginis kelias, per kurį patogenai (bakterijos, virusai, grybai) gali prasiskverbti į vidurinę ausį.

Todėl bet kokia viršutinių kvėpavimo takų infekcinė liga tampa rizikos veiksniu pūlingos otito vystymuisi. Dažniausios ligos, sukeliančios vidurinės ausies uždegimą su pūlingomis sekrecijomis, yra šios:

gerklės skausmas;
sinusitas;
rinitas.

Vidurinės ausies ertmėje yra dar vienas infekcijos būdas - trauminis, kurį sukelia šie veiksniai:

svetimkūnių buvimas ausyje;

sužalojimai dėl kritimo, automobilių avarijos ir kt.;

ausies būgnelio pažeidimas, kai nardoma į didelį gylį be saugos priemonių;

cheminis pažeidimas tembolinei membranai: ausies plovimas stipriais šarminiais arba rūgštiniais tirpalais.

Sharp

1) Ausies šildymo metodas yra gana dažnas tarp gyventojų. Dažnai naudojamas sausas karštis, kompresai, galite naudoti alkoholio lašus.

Šis metodas gali būti naudojamas tik per pirmąsias kelias ligos valandas, kol iš ausies išeis drėgmė, ir jūs turėtumėte būti labai atsargūs.

Todėl griežtai draudžiama atlikti termines procedūras, kai yra aštrių iškrovų iš ausies. Tas pats pasakytina ir apie ausies pilstymą alkoholio tinktūromis, nes yra gleivinės nudegimo galimybė. Pūlingos otito gydymas privalo paskirti specialistą!

2) Ūmus pūlingas vidurinės ausies uždegimas vaikams vystosi beveik žaibo greičiu. Per pirmąsias 24 ligos valandas galima išsiskirti.

Naujagimiams pediatras nustato diagnozę pagal pirštų spaudimo metodą vaiko ausies tragui. Vaiko reakcija verkia. Pastebėsite, kad su šia manipuliacija kūdikiams skausmingas pojūčiai taip pat gali būti normos variantas.

3) Vienas iš veiksmingų pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymo būdų yra pūlingos ar gleivinės turinio pašalinimas iš ausies kanalo.

Ausies tualetas gali būti laikomas savarankiškai, tačiau draudžiama naudoti tokius improvizuotus prietaisus kaip medvilnės tamponai (parduodami paruošti), rungtynės ir ypač geležinės smeigės.

Tokie objektai gali sugadinti ausies kanalą ir leisti patekti į pūlingos infekcijos žaizdą, kuri yra išorinio otito priežastis!

Norėdami atlikti ausies kanalo tualetą, pageidautina su medvilnės vėliavomis, sudrėkintomis 3% vandenilio peroksido p-rumu, arba fiziologiniu tirpalu.

4) Kai gydytojas nurodo termines procedūras ant ausies, galite įšilti atšvaitu, t.y. mėlyna lemputė, naudokite alkoholį ar pusiau alkoholį.

Kompresas nustatomas taip: imamasi marlės servetėlės ​​(ovalo formos arba kvadratinės), servetėlės ​​matmenys turėtų būti 2 cm ilgesni už ausies, supjaustyti servetėlės ​​viduryje, kad galėtumėte „laikyti“ ausį.

Sudrėkinkite servetėlę su tirpalu ir „įdėkite“ ant ausies, uždenkite jį polietilenu ant viršaus, tada su medvilnės sluoksniu ir būtinai dėvėkite megztą skrybėlę. Kompresas trunka apie dvi valandas, tiksliau, kai yra šiluma.

5) pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymas nėra baigtas be vazokonstriktorių vaistų (pvz., Sanorino, naftinino ir kt.), Kurie pašalins nosies gleivinių patinimą.

6) Jei prie ausies ausies uždegimas yra pripildytas, tada gerai išplauti tualetą. Tikrai taikomi medicininiai lašai, bet ne alkoholis. Galite sukti siurbdami.

Prieš procedūrą reikia nuleisti nosį, būtinai vazokonstriktorius. Specialiu būdu užsikimšęs nosis su otitu. Pacientas atsiduria jo pusėje, pusė nosies yra palaidota (ant kurios pacientas atsiduria), todėl būtina pasilikti šioje vietoje apie 10 minučių, tada pereiti į kitą pusę ir nosį.

Po 10 minučių galite naudoti išleidimo būdą. Pacientas yra ant priešingos paciento ausies pusės, į ausies kanalą palaidoti keli lašai vaistų.

Paspauskite apatinį pirštą pirštu ir padarykite judesius taip, kad karkasas uždarytų ausies kanalą, vaistas būtų pumpuojamas į vidurinę ausį. Laikoma, kad procedūra tinkamai atlikta, kai po kelių sekundžių pacientas jaučia skysčio patekimą į gerklę.

Turėkite vaiką

Prieš apsilankydami pas gydytoją, galite padėti savo vaikui sumažinti skausmą šiltomis kompresijomis: reikia paimti didelį vatos gabalėlį ir mirkyti šiltu vandeniu, pridėti jį prie vaiko ausies ir uždėti ant dangtelio. Nedarykite alkoholio kompresų.

Ausų lašai turi būti vartojami tik po gydytojo recepto. Kadangi savęs gydymas gali pabloginti situaciją. Namuose galite naudoti improvizuotas priemones kūno temperatūrai sumažinti. Šiuo atveju pirmenybė teikiama tiesiosios žarnos žvakėms.

Dauguma tėvų linkę manyti, kad ausų ligos atveju pakanka lašų nukristi į vaiką. Tačiau neturėtumėte atidėti apsilankymo pas gydytoją, nes išorinio tyrimo metu nematote klausos aparato būklės ir vidurinės ausies uždegimo laipsnio. Tai priklauso nuo teisingo gydymo eigos ir sėkmingo ligos rezultato.

Kaip vietinio gydymo priemonė, skiriama otipax, otinum ir sonopax ausų lašai.

Ypač pažengusiais atvejais ausies būgnas yra perforuotas (paracentezė).

Tokios fizioterapinės procedūros kaip Solusk ir UHF yra veiksmingos.

Lygiagrečiai pūlingas otitas, gydytojas paskiria antibiotikus (ampiciliną, cefalosporinus).

Norint pašalinti apsinuodijimo simptomus, į veną skysčiai skiriami su fiziologiniu tirpalu ir gliukoze.

Norint sumažinti kūno temperatūrą, skiriamas paracetamolis, cefekonas, ibuprofenas.

Vaiko ligos metu svarbu padidinti suvartojamo skysčio kiekį, kuris taip pat padės pagerinti bendrą somatinę vaiko būklę.
pūlingas ausies uždegimas vaikui 2

Jei vaikui nepaisoma pūlingos vidurinės ausies uždegimo, gali būti, kad gali būti reikalinga ausies būgno punkcija, kad sukaupta pūlinga paslaptis išeistų iš ausies. Tokiu atveju punkcija gali sukelti sunkų klausos sutrikimą arba visišką klausos praradimą.

Gydymas

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymo programa, atsižvelgiant į ligos stadiją, simptominių požymių sunkumą ir paciento somatinę būklę. Visų pirma, prieš pat perforacinę patologijos vystymosi stadiją, terapijos schemoje gali būti:

skausmo malšinimas sisteminių ir vietinių vaistų pagalba (vietinis otipaksas ir anaurano ausų lašai, boro rūgšties tirpalas; paracetamolis arba diklofenakas);

kraujagyslių sutraukiančių nosies lašų naudojimas;

vartojant antihistamininius vaistus, kaip nurodyta;

atšilimas pusiau alkoholis suspaustas ant ausies;

antibakterinių medžiagų (pasirinktų vaistų - amoksicilino, augmentino, cefuroksimo axetilo, šiuolaikinių makrolidų) naudojimas;

klausos vamzdelio kateterizavimas ir paraudimas;

Perforuotoje ligos raidos stadijoje pacientas ir toliau vartoja antibiotikus ir antihistamininius vaistus, naudoja vazokonstriktorių nosies lašus. Be to, pūlingos otito gydymo programa apima:

vartojant mucolytics (ACC, fluimucil, sinudret, fluofort ir kt.);

naudoti priešuždegiminius vaistus, mažinančius paveikto gleivinės patinimą ir padidėjusį išsiskyrimą, atkuriant klausos vamzdžio baltojo epitelio funkciją (pvz., Erespala);

fizioterapinės procedūros (UHF, UFO, mikrobangų krosnelė, lazerinė terapija);

mechaninis pūlingų išskyrų pašalinimas iš išorinio klausos kanalo;

klausos kanalo skalavimas šildomais vaistiniais tirpalais („Otof“ lašai, natrio sulfacilo arba dioksidino tirpalai).

Atkuriamame pūlingos otito gydymo etape yra:

išgirdo garsinį vamzdelį;

įvedimas į vaistų, kurie užkerta kelią adhezijų susidarymui, tympanic ertmę;

ausies būgno pneumomazažas;

biostimuliantus (aktovegin, apilak).

Lašai

Taip pat galite naudoti specialius lašus pūlingam vidurinės ausies uždegimui:

Otipaks;
Otinum;
Garazon;
3% boro alkoholio;
5% karbolio glicerino lašai;
kamparo aliejus.

Visi šie įrankiai yra geri pirmojoje ligos stadijoje. Būtina sąlyga yra ir lova su lengva mityba. Sunkiais atvejais gali prireikti hospitalizuoti.

Antibiotikai

Antibiotikai yra pakankamai veiksmingi, kad sėkmingai gydytų ausų uždegimą. Skiriant vaistą, gydytojas turėtų apimti dažniausiai pasitaikančius bakterinius patogenus, kurie yra tinkami kiekvienam asmeniui.

1. Pirmoji antibiotikų eilutė.

Amoksicilinas suaugusiųjų vidurinės ausies uždegimui yra labai svarbus gydant ausų infekcijas dėl didelio veiksmingumo, saugumo ir priimtinos kainos. Jis veikia prieš visus bakterinius patogenus, todėl jis skiriamas, kai reikia gydyti ūminį otitą suaugusiems. Gydymo trukmė yra 5–10 dienų, priklausomai nuo ligos sunkumo.

2. Antroji antibiotikų eilutė.

Augmentinas suaugusiems vidurinės ausies uždegimui yra pasirenkamas būdas gydyti sunkius ligos simptomus. Priskirti, jei organizmas nereaguoja į amoksiciliną arba pacientas turi alerginę reakciją į šį vaistą.

Cefuroksimas ir Nyrofetzas

Cefroxim ir Nirofetz skiria gydytojas, kai gydymas amoksicilinu ir padidėjimas yra neveiksmingas arba jie negali būti naudojami.

Ceftriaksonas suaugusiems pacientams yra vidurinės ausies uždegimo infekcija, nes padidėja nepageidaujamų šalutinių reiškinių skaičius. Jis skiriamas į raumenis. Vaistas suteikia didelį antibakterinį aktyvumą prieš pagrindinius ligos sukėlėjus.

Liaudies gynimo priemonės

Tradicinė medicina siūlo daugybę pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymo būdų, turinčių priešuždegiminių ir antibakterinių savybių.

1. Jei vis dar nuspręsite patepti ausį, tai geriau, jei tai yra ramunėlių nuoviras. Tam reikia 1 valgomasis šaukštas. ramunėlių, užpilkite 0,5 litro vandens, užvirkite ir palikite 40 minučių. Taigi sultinio dušo ausis, sultinys turėtų būti šiltas.

2. Kai ausis nuvaloma nuo pūlio, galite įdėti vatos tamponus, sudrėkintus alkoholio propolio tinktūra. Propolio tinktūros (10%) galima įsigyti vaistinėje. Jei norite atidžiau gydyti, į propolio tinktūrą pridėkite 1: 2 persiko ar saulėgrąžų aliejų 1: 2 santykiu ir palaidokite jį į gerklės ausį, 7 arba 10 lašų maždaug 4 kartus per dieną, tai yra suaugusiųjų dozė. Vaikai turi laidoti ne daugiau kaip 5 lašus, taip pat iki 4 kartų per dieną. Šis įrankis pagreitina žaizdų gijimo procesą, padidina apsaugines kūno funkcijas.

3. Galite naudoti laukinius česnakus, turinčius baktericidinį, antimikrobinį poveikį. Naudokite laukinių česnakų sultis, taip pat vandens ar alkoholio infuziją. Norėdami paruošti vandens infuziją, reikia paimti 20 g ramsono, užpilkite 200 ml vandens (reikia virti), reikalauti maždaug valandos. Siekiant paruošti alkoholinę infuziją, supilkite visą ramsoną su aukštos kokybės degtine santykiu 1: 4 (1 dalis ramsono į 4 dalių degtinę), palikite 2 savaites. Bet kuri iš siūlomų formulių gali būti sudrėkinta medvilnės tamponu ir švirkščiama į ligoninę ausį.

4. Česnakų aliejaus Tamponai padeda atsikratyti otito. Norint paruošti aliejų, reikia išgerti pusę stiklinės česnako (supjaustykite jį), supilkite tą patį alyvuogių aliejaus kiekį, 3 dienas laikykite ten, kur saulės spinduliai neprasiskverbia.

5. Be to, gydant pūlingą otitą, naudojamas svogūnų sultys, sumaišytos su linų sėmenų aliejumi (imama vienoda dalis). Taigi sudrėkinkite turundą, įdėkite į paciento ausies kanalą 2 valandas, rekomenduojama pakaitomis su kita, aukščiau nurodytomis priemonėmis.

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas: simptomai ir gydymas

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas - pagrindiniai simptomai:

  • Spengimas ausyse
  • Padidėjusi temperatūra
  • Earache
  • Ausies perkrova
  • Apsinuodijimas
  • Klausos praradimas
  • Pūlingas iškrovimas iš ausies
  • Ausies paraudimas

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas yra dažna otorinolaringologinė patologija, kuriai būdingas vidinės ir vidinės ausies paviršiaus sluoksnio epitelio uždegimas. Todėl ausies ertmėje atsiranda pūlingas eksudatas.

Jei laikas nesukelia pūlingos vidurinės ausies uždegimo, tada pradės vystytis pavojingos komplikacijos:

  • membranos plyšimas;
  • lėtinis klausos praradimas;
  • klausos funkcijos sumažėjimas;
  • cholesteatoma;
  • veido nervo parezė;
  • smegenų abscesas;
  • intrakranijinė patologija.

Svarbu, kad pirmieji simptomai, rodantys ligos progresavimą, nedelsdami kreiptųsi į gydytoją dėl diagnozės ir gydymo. Verta paminėti, kad pūlingos vidurinės ausies uždegimas taip pat veikia tiek suaugusius, tiek vaikus. Apribojimai, susiję su grindimis, taip pat nėra.

Etiologija

Pūlingos vidurinės ausies uždegimo progresavimo priežastys:

  • infekcinių medžiagų įsiskverbimas į vidurinę ir vidinę ausį;
  • sumažėjęs organizmo reaktyvumas.

Infekcija gali patekti į ausį keliais būdais:

  • per garsinį vamzdelį. Šis įsiskverbimo kelias vadinamas tubogeniniu;
  • trauminis. Infekciniai agentai įsiskverbia į ausį per pažeistą ausies būgną;
  • atgal. Infekcija plinta nuo kaukolės ertmės;
  • hematogeninis. Šiuo atveju infekciniai agentai, patekę į kraują, patenka į ausį. Dažnai tai pastebima gripo, vidurių šiltinės, skarlatino ir tuberkuliozės fone.

Pagrindinė lėtinės vidurinės vidurinės ausies uždegimo progresavimo priežastis yra nepakankamas ūminio ausies uždegimo uždegimas.

Formos

  • ūminis pūlingas vidurinės ausies uždegimas;
  • lėtinės vidurinės vidurinės ausies uždegimo priemonės.

Ūminė forma

Ūmus pūlingas vidurinės ausies uždegimas pradeda progresuoti po patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo į vidurinę ausį (per klausos vamzdelį). Stebima viršutinių kvėpavimo takų patologijose, nosies gleivinėje ir pan.

  1. katarra Uždegiminio proceso progresavimo pradžia. Šiame etape ausyje pradeda kauptis eksudatas. Pirmieji ligos simptomai - ausų skausmas, klausos funkcijos sumažėjimas. Svarbu nedelsiant konsultuotis su specialistu ir pradėti gydyti ligą antibiotikais ir fizioterapija;
  2. pūlinga forma. Jei anksčiau nebuvo gydomi antibiotikai ir kiti vaistai, atsiranda ausies būgno perforacija ir pūlingas eksudatas pradeda baigtis nuo ertmės. Simptomai nyksta;
  3. uždegimo procesas palaipsniui mažėja. Džiovinimas sustoja. Pagrindinis simptomas yra klausos funkcijos sumažėjimas.

Lėtinė forma

Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas - liga, kuriai būdinga vidurinės ausies uždegimas. Būdingas patologijos bruožas yra atsinaujinanti pūlingo eksudato eiga iš ausies ertmės. Kitos funkcijos yra atsparus perforavimas ausies būgnui, taip pat laipsniškas klausos funkcijos sumažėjimas. Lėtinis pūlingas vidurinės ausies uždegimas progresuoja dėl nepakankamo gydymo ūminės ligos formos. Tačiau verta paminėti, kad liga gali pasireikšti lėtinio rinito, sinusito arba ausies būgnelio plyšimo komplikacijos forma.

Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas dažniausiai prasideda vaikystėje. Tai sukelia pneumokokai, pseudomonadai ir stafilokokai. Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimo terpė turi dvi subformas:

  • mesotympanic. Uždegiminis procesas paveikia ausies būgno gleivinę ir klausos vamzdelį. Perforacija yra centriniame membranos skyriuje;
  • epitimpanitas. Be gleivinės, patologinis procesas apima kaulų struktūrą mastoido procese ir attico-antraliniame regione. Perforacija yra lokalizuota viršutinėje membranos dalyje. Ši forma yra pavojinga, nes pavojingos komplikacijos dažnai progresuoja jos fone - osteitas, sepsis, meningitas, smegenų abscesas.

Simptomatologija

Ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimo pradinės stadijos simptomai:

  • klausos praradimas;
  • didėja skausmas ausyje, kuris gali duoti šventyklai, karūnai ir dantų;
  • apsinuodijimo sindromas;
  • pacientas atkreipia dėmesį į triukšmo ir perkrovos atsiradimą pažeistoje ausyje;
  • hipertermija;
  • hiperemija.

Pradinio pūlingos otito stadijos trukmė yra nuo kelių valandų iki 3 dienų. Po to vyksta perėjimas į perforavimo etapą. Pacientas turi šiuos simptomus:

  • proveržio membrana. Kaip rezultatas, yra aktyvus išsiskyrimo eksudatas. Šis procesas gali trukti vieną savaitę;
  • skausmas ausyje;
  • paciento stabilizavimas;
  • kūno temperatūra vėl tampa normali.

Vaikų ir suaugusiųjų pūlingos vidurinės ausies uždegimo stadijos simptomai:

  • klausos funkcijos atkūrimas;
  • pūlingas eksudatas sustoja;
  • išnyksta membranos hiperemija;
  • perforacija yra randama.

Gydymas

Gydyti ligą būtina stacionariomis sąlygomis. Ir ypač jei yra pūlingas vidurinės ausies uždegimas. Gydymo planą parengia gydantis gydytojas, atsižvelgdamas į ligos stadiją, klinikinio vaizdo sunkumą ir paciento būklę.

Iš anksto paruošto etapo apdorojimas:

  • skausmo malšinimas. Naudoti tiek sisteminius, tiek vietinius vaistus;
  • kraujagyslių susitraukiantys nosies lašai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • pripildyti pusiau alkoholio suspaudimą prie ausies;
  • antibiotikai. Reikia sunaikinti infekcinius agentus. Gydytojai paprastai skiria tokius antibiotikus - cefuroksimą, amoksiciliną, augmentiną ir kt.;
  • paracentezė.

Su perforavimo stadijos progresavimu, turite ir toliau vartoti antibiotikus, taip pat antihistamininius vaistus. Taip pat papildykite gydymo tokiais vaistais kursą:

  • mukolitikai;
  • vaistai nuo uždegimo;
  • fizioterapinis gydymas: UHF, lazerinė terapija, UV;
  • pūlingos eksudato pašalinimas iš ausies kanalo.

Gydymo režimas reparacinėje stadijoje papildomas:

  • vitaminų terapija;
  • išgirdo garsinį vamzdelį;
  • biostimuliantų priėmimas;
  • vaistų, kurie neleidžia susikaupti, įvedimas į spenelių ertmę.

Tai tiesiog būtina gydyti ligą su antibiotikais, nes būtent šie vaistai padeda pašalinti jos progresavimo priežastį - infekcinius agentus. Pažymėtina, kad šią vaistų grupę turėtų paskirti tik gydantis gydytojas. Neleistina vartoti antibiotikus yra nepriimtina, nes galite tik pabloginti padėtį. Antibiotikai skirti tam tikram modeliui. Gydant patologiją, gydytojas gali pakeisti vaistą, jei pasirinktas agentas neturi reikiamo poveikio. Gydytojas taip pat gali keisti antibiotiką po to, kai gaunami bakposev purulent exudate rezultatai.

Jei manote, kad turite pūlingos vidurinės ausies uždegimą ir šios ligos požymius, gydytojai gali Jums padėti: otorinolaringologas, pediatras.

Mes taip pat siūlome naudoti mūsų internetinę ligų diagnostikos paslaugą, kuri parenka galimas ligas pagal įvestus simptomus.

Otomikozė yra grybelinė gamtos liga, veikianti vidurinę ir išorinę ausį. Pagal pažeidimo lokalizaciją liga daugeliu atvejų yra vienpusė, ir tik viename iš dešimties atvejų problema atsiranda vienu metu dviem ausimis. Candida, Penicillium ir Aspergillus grybai sukelia ligą.

Ausų būgno plyšimas arba perforavimas - membranos pažeidimas dėl didelio neigiamų veiksnių poveikio. Dėl mechaninių, fizinių, cheminių ar terminių priežasčių susidaro tarpas, kuris trukdo žmogaus gebėjimui visiškai išgirsti garsus. Kartais yra nepriklausoma membranos restauracija, tačiau tik nedidelė žala. Sunkesnės traumos atveju gali likti randas, o ypač sudėtingose ​​situacijose bet koks vientisumo pažeidimas gali sukelti klausos praradimą.

Lėtinė vidurinės ausies uždegimo priemonė yra vidurinės ausies uždegiminė liga, kuriai būdingas skylės įdėjimas į ausies būgną su nuolatiniu arba pasikartojančiu kulkšnies išleidimu iš ausies.

Mezotimpanitas yra lėtinė tympanic ertmės gleivinės uždegiminė liga, kuri yra ryškiausia jos vidurinėje ir apatinėje dalyje, kurioje yra gausių pūlingų išmetimų iš ausies ertmės, edemos ir vidinės ausies gleivinės nekrotinių pokyčių. Daugeliu atvejų lėtinis pūlingas mezotimpanitas yra vienašalis, tačiau kai kuriais atvejais taip pat galima dvišalis patologinio proceso vystymasis. Savęs gydymas yra nepriimtinas, nes jis gali sukelti visišką klausos praradimą.

Vaiko otitas laikomas labiausiai paplitusia šios amžiaus grupės patologija, turinti įtakos visoms klausos kanalo struktūroms. Vaikų otolaringologijos specialistai teigia, kad nuo 7 metų amžiaus apie 95 proc. Vaikų kenčia nuo šios ligos.

Naudodamiesi pratimais ir nuosaikumu, dauguma žmonių gali be medicinos.

Pūlingas otitas

Šiuolaikinė medicininė terapija, naudojant vaistus, tokius kaip antibiotikai, skausmą malšinantys vaistai ir priešuždegiminiai ausų lašai, taip pat įvairios namuose naudojamos liaudies gynimo priemonės, gali sumažinti uždegimą, atkurti klausymą ir išvengti sunkių komplikacijų atsiradimo.

Ausies uždegimo tipai

Otitas paprastai klasifikuojamas atsižvelgiant į:

  • vidinis, kurio išsivystymas sukelia lėtinę pleiskanomą vidurinės ausies uždegimą (jei ji nėra gydoma);
  • vidutinis, kuris veikia kaip ENT ligų komplikacija;
  • išorinis, kuris atsiranda daugiausia po vandens patekimo į klausos kanalą.

Pūlingos otito priežastys

Pagrindiniai veiksniai, galintys sukelti suaugusiųjų ligos atsiradimą ir vystymąsi, yra šie:

  • adenoidų buvimas;
  • nosies gleivinės uždegimas (rinitas, sinusitas);
  • virusinės infekcijos (parainfluenza, SARS, gripas);
  • sumažintas imunitetas;
  • netinkama ausų higiena.

Ausų būgno ertmėje yra keli infekcijos būdai. Dažniausiai jis įsiskverbia per klausos vamzdelį, esant įvairioms uždegiminėms ligoms. Trauminio otito atsiradimas atsiranda dėl vidurinės ausies korpuso ertmės infekcijos per mastoidinį procesą arba sužeistą ausies būgną. Kitas, retiausias, infekcijos įsiskverbimo variantas yra hematogeninis: tokių ligų, kaip vidurių šiltinė, tuberkuliozė, skarlatina, tymų, gripo, metu patogeninės bakterijos patenka į vidurinę organo dalį per klausą per kraują.

Labai dažnai kūdikiai kenčia nuo įvairių ausies uždegimo formų, kurias paaiškina vaikų ausies anatomijos ypatybės. Kūdikiams garsinis vamzdelis yra daug platesnis ir trumpesnis nei suaugusiųjų, ir jis yra beveik horizontaliai. Šiuo atžvilgiu nosies gleivinės paslaptis gali lengvai prasiskverbti per atvirą klausos vamzdelį, patekdama į vidurinę ausį patogeninius mikroorganizmus. Nedidelis uždegimas gali uždaryti jau mažą klausos vamzdelio liumenį kūdikiams, mažinantis klausos sutrikimą ir apsunkinant ligos eigą. Tokių anatominių savybių rezultatas dažnai yra dvišalis pūlingas otitas. Augant kūdikiams, jų skaičius mažėja dėl klausos aparato plėtros.

Ligos požymiai

Pūlingas vidurinės ausies uždegimas suaugusiesiems turi šiuos pagrindinius simptomus:

  • ausų ir galvos skausmas;
  • pūlingas iškrovimas iš ausų;
  • perkrovos ir triukšmas ausyje;
  • aukštas karščiavimas;
  • sumažintas klausymas

Ligos eiga

Pūlingos otito eiga paprastai vyksta keliais etapais:

Pradinis etapas. Simboliai šiame etape yra ryškūs:

  • aštrus skausmas;
  • sumažintas klausymas;
  • skausmingas mastoido proceso apčiuopimas;
  • temperatūros padidėjimas.

Perforacijos stadija, kurios metu, išsiveržus ausies būgnui, pūlingas išsiskiria, kartais su ichoro mišiniu. Temperatūra palaipsniui mažėja, ausis skauda.

Reparacinis etapas. Nutraukus puvinio galiojimą ir palaipsniui randant ausies būgno skyles, paciento klausymas atkuriamas.

Ūmus pūlingas otitas suaugusiems vidutiniškai trunka ne daugiau kaip 20 dienų. Dėl bet kokių komplikacijų atsiradimo priežastys gali būti nepakankamas imunitetas arba netinkamai vartojamas gydymas. Bet kuriuo etapu ūminis vidurinės ausies uždegimas gali būti transformuojamas į lėtines vidurių ausies uždegimo vietas, turinčias lengvas simptomas.

Ūminė ligos forma

Ūmus pūlingas vidurių ausies uždegimas suaugusiesiems išsivysto, kai patogeninė aplinka patenka į vidurinę ausies dalį, kuri atsiranda, kai atsiranda ūminių ar ūminių viršutinių kvėpavimo takų ar viršutinių kvėpavimo takų ligų paūmėjimas.

Pirmąjį ar katarrinį otitą, kuris trunka nuo kelių dienų iki 2 savaičių, apibūdina uždegiminio proceso pradžia su eksudato susidarymu.

Kitas etapas - pūlingas vidurinės ausies uždegimas - prasideda ausies būgno perforacija, po kurios pūlių nutekėjimas vyksta išorėje, trunka apie 6-7 dienas, o po to skausmas pasunkėja.

Trečiąjį etapą apibūdina uždegimo susilpnėjimas, sumažėjimas ir susitraukimo nutraukimas, per kurį klausymas gali sumažėti. Jį galite palaipsniui atkurti kaip ausies būgno randų perforaciją.

Lėtinė liga

Lėtinę pūlingą vidurinės ausies uždegimą, kuri yra vidurinės ausies uždegiminis procesas, apibūdina:

  • perforuotas ausies būgnas;
  • pasikartojantis pūlis iš klausos organo ertmės;
  • sumažėjęs klausymas, kurio praradimas gali siekti iki 50%.

Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas pasireiškia tais atvejais, kai pacientas nepradeda gydyti arba jis išgydė neįprastai ūminį pūlingą otitą. Jis gali pasireikšti kaip lėtinio sinusito ar rinito komplikacija, taip pat dėl ​​ausies būgnelio plyšimo po ausies sužalojimo. Vienas iš 100 žmonių pasaulyje kenčia nuo lėtinio otito. Beveik pusė visų atvejų liga jaučiasi vaikystėje, pasireiškianti net kūdikiuose. Galimos intrakranijinės komplikacijos yra tikras pavojus ne tik sveikatai, bet ir kūdikio gyvenimui.

Ūminis vidurinės ausies uždegimas suaugusiesiems gali tapti lėtinis dėl tokių nepageidaujamų veiksnių, kaip: mažas žmogaus organizmo atsparumas infekcijoms, kartu esančių kvėpavimo takų ligų, kraujo ir ENT organų buvimas.

Lėtinė pūlinga vidurinės ausies uždegimas, priklausomai nuo perforuotos ausies būgnelio atidarymo vietos ir ligos sunkumo, yra padalintas į 2 formas:

  • mezotimpanitas, kuris veikia limfos ertmės gleivinę ir klausos vamzdelį;
  • epitimpanitas, kuriame kaulinis audinys jau įtrauktas į uždegiminį procesą, kuris gali sukelti jo nekrozę.

Komplikacijos

Netinkamas pūlingos vidurinės ausies uždegimo gydymas, po kurio pūlinga-uždegiminė patologija pradeda padengti kaulų audinį, sukelia rimtų negrįžtamų pasekmių.

Tokiu atveju yra galimos šios komplikacijos:

  • ausies būgno pažeidimas, po kurio galite visiškai prarasti klausymą;
  • mastoiditas (laikino kaulo uždegimas);
  • osteitas (kaulo ėduonis);
  • labirintas (vidinės ausies uždegimas);
  • meningitas (uždegiminė smegenų gleivinės liga)
  • encefalitas (smegenų uždegiminė patologija).

Gydomojo otito gydymas

Paprastai sunku diagnozuoti suaugusiųjų ligą. Ūminio pūlingos vidurinės ausies uždegimas diagnozuojamas remiantis paciento skundais ir otoskopijos rezultatais. Jei įtariama kaulų audinio sunaikinimas, imamas laikinojo kaulo rentgeno spindulys.

Ligos gydymas suaugusiems pacientams atliekamas ambulatoriniu pagrindu, esant karščiavimui ir aukštai temperatūrai, pacientui nustatoma lova. Jei įtariamas mastoidinis procesas, ligoninėje reikia gydyti ūminį vidurinės ausies uždegimą.

Narkotikų gydymas apima:

  • antibiotikai;
  • susitraukiantis ar vazokonstriktorius;
  • skausmą malšinantys vaistai.

Norint gydyti ūminį pūlingą otitą, būtina, atsižvelgiant į ligos simptomų sunkumą ir ligos stadiją.

Esamos ligos stadijoje tokios medžiagos kaip alkoholio tirpalai (boro rūgštis arba chloramfenikolis su gliceroliu), ausų lašai įkaitintoje formoje (otipax, anauranas), geriamieji vaistai (diklofenakas, paracetamolis) yra naudojami stipriam skausmo sindromui mažinti;

Drenažo funkcijos imitavimo priemonės: vazokonstriktoriaus lašai (galazolin, otrivin), alkoholio pakuočių įkaitimas į ausies zoną, siekiant pagreitinti uždegiminio proceso išsprendimą namuose.

Jei reikia, naudokite paracentezę. Šios operacijos metu ausies būgnas yra ištraukiamas, kad būtų išvengta laisvo pūlių nutekėjimo.

Antrajame, perforatyviame, etape, ekspertai rekomenduoja gydyti ligą medicinine terapija:

  • kraujagyslių susitraukiantys nosies lašai;
  • antibiotikai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • mucolytics (fluimucil, ACC);
  • po ausies valymo vandenilio peroksido tirpalu šildomi ausų lašai.

Be to, fizioterapija yra veiksminga:

  • Mikrobangų krosnelė;
  • UHF;
  • UFO;
  • atšilimas kompresuoja namuose ant ausies.

Gydymas reparaciniame etape, kurio pagrindinis tikslas yra stiprinti imuninę sistemą ir atkurti klausymą, nutraukiamas: antibiotikai atšaukiami, mechaninis ausies kanalo valymas, terminės procedūros atšaukiamos. Norint užkirsti kelią sukibimams tembolinėje ertmėje, gali būti priskirta: sifoninė jonoforezė, naudojant dangą, pneumatinis ausies būgninis masažas, fermentinė priemonė. Norint atkurti klausymą, gali reikėti chirurginio gydymo, kad būtų pašalintos adhezijos ir ištiesintos ausies būgnas.

Liaudies gynimo priemonės gali padėti gydyti pūlingą otitą namuose. Vienas iš alternatyvios medicinos metodų - mumija, kuri netgi gali pakeisti antibiotikus. Yra keletas šio gydomojo narkotiko receptų:

  1. Užkietėjusį ausį palikite dvigubai per dieną su neperforuotu ausies būgnu, mišiniu, paruoštu nuo 1 iki 10 mumija, sumaišytų su rožių aliejumi.
  2. Kaip anesteziją, į ausies atvartą įpilkite medvilnės vėliavą, mirkytą tirpale, pagamintame iš 100 gramų vandens ir 2 g mumijos.

Gerai išbandytos ir liaudies gynimo priemonės, virti namuose iš citrinų, granatų ir bičių produktų. Populiariausi receptai yra:

  1. Įdėkite į ausį tris kartus per dieną, lašus, paruoštus iš šviežiai spaustų citrinų sulčių.
  2. Gerkite pažeistos ausies ausies kanalą mišiniu, pagamintu iš lygių medaus ir granatų sulčių kiekių.
  3. Per 3 savaites į ausį sudėkite 20% alkoholio tirpalo propoliu.

Šios ir kitos liaudies gynimo priemonės gali būti sėkmingai naudojamos namuose tiek suaugusiems, tiek vaikams, kurie anksčiau kreipėsi į gydytoją.

Antibiotikų parinkimas

Antibiotikai gydant ūminį pūlingą vidurinės ausies uždegimą pasirenkami pagal sukeliamos bakterinės floros spektrą. Šiandien otolaringologija yra plačiai naudojama cefalosporinai (ceftriaksonas, cefacloras, cefazolinas), aminopenicilinai (amoksilai) ir makrolidai (klacidai). Šie antibiotikai veiksmingai sutampa su jų patogenais, kurie sukelia uždegimines ausies ligas.

Antibiotikai vaikams skiriami ypatingai atsargiai, atsižvelgiant į ligos sunkumą ir kūdikio amžių. Populiariausi antibakteriniai vaistai vaikams: suprax, flemoksinas, amoksiclavas, amoksicilinas. Antibiotikai yra patogioje formoje, tirpių tablečių, suspensijų ir sirupų pavidalu.

Kursų trukmė su šiais preparatais turėtų būti bent 7-10 dienų. Jei antibiotikai anuliuoti anksčiau, tai gali sukelti ligos atkrytį, perėjimą prie lėtinės formos ir komplikacijų vystymąsi.

Otipaks

Ausų lašai yra gerai žinomi tiek pacientams, tiek gydytojams. Kaip vaistų, tokių kaip fenazonas ir lidokaino hidrochloridas, derinys, otipax yra nesteroidinis agentas, turintis priešuždegiminį poveikį ir suteikia vietinį anestetinį poveikį.

Otipaks yra veiksmingas kaip simptominis gydymas kai kurioms lėtinės pūlingos otito formoms, taip pat po operacijos.

Be to, otipaks naudojo:

  • vidurinės ausies uždegimas;
  • virusinis otitas;
  • barotraumatinis otitas.

Suaugusiesiems otipax vartojamas 4 lašus 3-4 kartus per dieną, vaikams iki vienerių metų - 1-2 lašai, 1-2 metai - 3, vyresnio amžiaus žmonės - 4 lašai tris kartus per dieną. Gydymas otipax turėtų būti atliekamas nuo 3 iki 10 dienų. Naudojant vaistą rekomenduojama dozė yra mažai tikėtina.

Savalaikis otipax naudojimas neleidžia vystytis pūlingų komplikacijų ir ausies būgno perforacijos.

Ligų prevencija

Visi žino, kad ši liga yra lengviau užkirsti kelią nei išgydyti. Siekiant užkirsti kelią tokiai ligai, kaip ūminiam pūlingam vidurinės ausies uždegimui, būtina pašalinti pagrindinius veiksnius, kurie gali sukelti jo atsiradimą. Dėl to svarbu:

  • atgaivinti kūną;
  • stebėti ausies kanalų švarą namuose;
  • laiku gydyti infekcines ir lėtines ligas ir apsilankyti odontologe.

Geriausia kūdikių prevencinė priemonė maitina krūtimi.

Padarydami gyvybės taisyklę, įgyvendindami šias paprastas veiklas, galite pamiršti apie šią ligą, pvz., Pūlingą vidurinės ausies uždegimą, ir išlaikyti savo ausis sveikas, ir jautriai klausai.

Skaityti Daugiau Apie Gripą