Gerklės absceso priežastys ir gydymas

Gerklės abscesas yra pavojinga infekcija, kuri gali žudyti. Keletą valandų pūlinys padidėja taip, kad uždarytų kvėpavimo takus. Jei, esant pūlinimui gerklėje, gydymas pradedamas vėlai, gali pasireikšti nuovargis.

Ilgalaikiai gerklės skausmai turėtų paskatinti asmenį nedelsiant kreiptis į otolaringologą. Gydymas abscesu beveik visada yra chirurginis, tačiau pradiniame etape kartais atliekamas konservatyvus gydymas.

Gerklės opų priežastys

Prizai gerklėje atsiranda daugiausia vaikams ir paaugliams ar jauniems žmonėms. Gerklės abscesas yra pūlingas limfinio audinio uždegimas, kuris išsivystė kaip neapdorotos orofaringinės infekcijos komplikacija.

Daugeliu atvejų opos atsiranda po tonzilių, ryklės ar mastoidito uždegimo. Tai atsitinka su savarankišku vaistu ar tradicinės medicinos mėgėjais. Prarastas laikas atima pacientui profesinį gydymą. Dėl šios priežasties liga progresuoja, todėl atsiranda abscesai.

Sumažėjus apsauginėms jėgoms, gerklės absceso išvaizda sukelia tymų, skarlatino ir gripo atvejus. Tiesioginė ligos priežastis yra staphylococcus, Proteus, Klebsiela, Streptococcus.

25% atvejų tonzilinės pūlinys išsivysto be išankstinės infekcijos. Mikroorganizmai įsiskverbia į liaukus traumos dėl kaulų ar kito kieto maisto. Abstinencija gali atsirasti, jei yra lėtinė infekcija burnos ir ryklės dantyse, uždegusiose dantyse.

Gerklės skausmo gerklės veiksniai yra diabetas, sinusitas, adenoidai. Jie provokuoja jo hipotermiją, sumažina imunitetą, rūkymą.

Kaip pripažįstamas pūlinys

Pūlingo proceso simptomai prasideda po 4–4 dienų po tonzilito ar liaukų sužalojimo pasikartojimo. Kaip pažeidimas dėl gleivinės vientisumo limfinių kraujagyslių įsiskverbti į mikroorganizmus, kuris veda prie opų susidarymo. Vaikams, kurių imunitetas yra sumažėjęs, po 24 val.

Dėmesio! Pūlinys prasideda netrukus po liaukų uždegimo mažinimo.

Atsižvelgiant į stenokardijos simptomus, atsiranda gerklės absceso požymių:

  • vėl atsiranda gerklės skausmas, perduodamas į dantis, ausis;
  • gerklės skausmas;
  • hipertermija iki 40,0 ° C;
  • šaltkrėtis;
  • sunku nuryti maistą;
  • kramtomųjų raumenų tricismas užkerta kelią burnos atvėrimui;
  • padidėję submandibuliniai limfmazgiai;
  • pūlingas kvapas iš burnos;
  • suskirstymas

Simptomų pūlinys yra padidėję tonziliai, aplinkinių skaidulų paraudimas ir patinimas. Tonzilės yra pažengusios, perkeliant liežuvį. Jei abscesas yra didelis, skausmas jaučiamas sukant galvą ir kaklą. Pajuskite sunkumus ir nepatogumus.

Su gerklės abscesu, simptomai išnyksta, jei abscesas atsidaro savaime. Tokiu atveju skausmas mažėja, temperatūra mažėja, o paciento būklė sumažėja. Kita vertus, toks rezultatas yra kupinas pasekmių - kelių pakartotinių abscesų formavimas nėra atmestas.

Komplikacijos

Didžiausias pavojus krūtinės anginos atveju yra abscesas, lokalizuotas apatinėse ir šoninėse tonzilių dalyse. Stipriai padidėjęs liaukos, kvėpavimas sutrikęs.

Dėmesio! Pacientas jaučiasi dusulį tose situacijose, kai pūlinys auga ir iš dalies uždaro kvėpavimo takus. Greitai progresuojant, dėmesys gali sukelti gerklų lumenų užsikimšimą.

Be to, gerklės abscesai gali sukelti rimtų pasekmių - parafaringinį flegmoną. Liga lydi sveikatos pablogėjimą, temperatūros padidėjimą iki 40,0 ° C. Gali išsivystyti ūminis angioedema.

Siaubinga flegmono pasekmė yra pūlingas žiniasklaidos procesas, toksinis šokas su mirtimi, sepsis. Komplikacijų tikimybė didėja imunitetui ir lėtinėms ligoms sumažėjus.

Virimo formos

Liaukos uždegimas greitai plinta į aplinkinius audinius ir limfmazgius. Priklausomai nuo to, kuriam skyriui kyla pūlingas abscesas gerklėje, jos yra skirtingos:

  • Peritonsiliarinis abscesas yra ryklės audinio virškinimas. Liga yra jautresnė suaugusiems. Infekcija plinta per limfinius indus. Su šia absceso forma pacientas vaikščiojimo metu pakreipia galvą į nukentėjusįjį.
  • Užpakalinėje ryklėje yra retrofaringinis (ryklės) pluošto abscesas, o pūlinių kaupimasis prasideda limfmazgiuose, po to plinta į už ryklės esančią erdvę.
  • Paratonsiliarinis gerklės abscesas yra lokalizuotas šalia liaukų. Lūžis susidaro sunkioje gerklės skausmo formoje. Šis procesas sparčiai vystosi vyresnio amžiaus žmonėms.

Stenokardija gali būti skirtingose ​​ryklės dalyse:

  • Dažniausia absceso lokalizacija yra viršutinėje amygdalos dalyje, išsikišusioje į liežuvį;
  • šoniniu požiūriu iš išorinių liaukų dalių randama pūlinys;
  • užpakalinis abscesas, esantis tarp liaukų ir rankų;
  • žemiau liaukos abscesas.

Svarbu! Labiausiai reta, bet ir pavojinga forma yra šoninė abscesė. Jos buvimas yra labai sunkių pasekmių. Komplikacija visų pirma susijusi su krūtinės ir kaklo organais. Gali atsirasti mediastinitas - mediastino uždegimas.

Konservatyvi terapija

Dėl mažų opų ir intoksikacijos simptomų nebuvimo gerklės absceso metu suaugusiems pacientams skiriami antibiotikai.

Siekiant užkirsti kelią infekcijos plitimui į gretimus organus, naudojami penicilinai - Sumamed, Amoxiclav, Flemoksinolyubab, Ampicilinas, Augmentin.

Sunkios ligos formos atveju naudojami makrolidai - eritromicinas, klaritromicinas, roksitromicinas. Naudojami tokie naujos kartos cefalosporinai kaip ceftriaksonas.

Sudėtingame gydyme taip pat naudojami agentai, turintys vietinį poveikį:

  • nosies gleivinės drėkinimas su purškikliais Faringosprey, jodinolis, Ingalipt, Hexoral, Kameton;
  • skalauti burną antimikrobinėmis medžiagomis. Farmacijos tinkle galima rasti efektyvių sprendimų: chlorheksidinas, Miramistinas, chlorofilptas, Yox;
  • antialerginiai vaistai naudojami gerklų edemos profilaktikai - Claritin, Zyrtec, Tavegil;
  • analgetiniai nesteroidiniai vaistai - Nise, Nurofen, Ibuklin;
  • imunomoduliatoriai Taktivin, Imudon;
  • vitaminai;
  • narkotikų stiprinimas;
  • stafilokokinių infekcijų atveju naudojamas antistafilokokinis globulinas.

Svarbu! Ambulatorinė absceso terapija atliekama tik pradiniame infiltracijos vystymosi etape. Tokiu būdu taip pat gydomi spontaniškai skaldyti abscesai.

Chirurginis gydymas

Gerklų abscesas eina per trumpus vystymosi etapus. Nuo trečiosios iki ketvirtosios dienos abscesas subręsta, o pacientui reikia autopsijos ir valymo abscesų ertmėje. Chirurgija atliekama pagal aseptikos ir antisepsijos taisykles:

  • Anestezija chirurginio gydymo metu atliekama audinių tepimu Lidokainu, Dikain. Kadangi šis metodas ne visada veiksmingas, pacientui skiriama injekcija į raumenis. Kartais praleidžiate intradermalinę blokada Novocainum.
  • Chirurginis laukas yra gydomas antiseptiniu tirpalu, kad būtų išvengta infekcijos.
  • Chirurgas atsiveria abscesą skalpeliu labiausiai išsikišusioje srityje. Kitame etape ji verčia ertmės kraštus, kad būtų galima visiškai pašalinti pūlingą eksudatą. Jei prasideda kraujavimas, indams taikomas specialus spaustukas.
  • Po pjūvio pūlingas turinys pašalinamas, kol ertmė bus visiškai ištuštinta. Kartais lizdas yra priklijuotas pūkeliu, todėl ertmė nepašalinama. Tai reiškia, kad paciento atsigavimas nevyksta. Tokiais atvejais 3-5 dienas išplėsti žaizdos kraštus, kad juos išlaisvintumėte. Drenažas, naudojant vamzdelius arba gumą, neleidžia prilipti prie skylės, palengvina išsiskyrimą.

Po operacijos atliekama vaistų terapija. Siekiant paspartinti gijimą absceso srityje, gaminami gliukokortikoidų vaistai. Tačiau pirmosios eilutės terapija atliekama su antibiotikais.

Siekiant užkirsti kelią krūtinės anginai, rekomenduojama nedelsiant pradėti gydymą antibiotikais. Antibiotinių vaistų veiksmingumas padidėja, jei taikomas vietinis gydymas.

Norėdami tai padaryti, dažnai turite gargaluoti ir gydyti mandeles antiseptiniais tirpalais ir purškalais. Siekiant užkirsti kelią tonzilito paūmėjimui, rekomenduojama imuninę sistemą pakelti tinkama mityba ir kietinti kūną.

Gerklės abscesų tipai suaugusiems ir vaikams, jų simptomai ir gydymas

Kai kurie žmonės nerimauja dėl gerklės absceso, kuris dažnai pasireiškia po gerklės skausmo arba jei jis nėra tinkamai gydomas. Dėl šios priežasties šalia tonzilių atsiranda pūlingas kaupimasis, kuris turės būti pašalintas. Būtina nedelsiant gydyti pūlinį, nes be gydymo gali pasireikšti sunkios komplikacijos.

Gerklės abscesas: klinikinis vaizdas

Prieš pradėdami gydyti ligą, turėtumėte suprasti, kas yra gerklės skausmas. Tai yra infekcinė liga, kurioje rutuliuko minkštuose audiniuose atsiranda rimtas uždegimas. Be to, uždegiminis procesas kartais pasirodo orofaringinėje zonoje.

Nustatyti uždegimo fokusą yra gana paprasta, nes ji išsiskiria sveikų audinių fone. Poveikio zona atrodo kaip maža kapsulė, kurioje pamažu susikaupia pūlingas skystis. Pradinėse vystymosi stadijose ryklės abscesas iš esmės nepasireiškia. Pirmieji požymiai pasirodo per kelias dienas. Simptomų intensyvumas priklauso nuo audinio ir gleivinės pažeidimo.

Perifaringinė abscesė pacientams skiriasi būdingais požymiais ir lokalizacijos vietomis. Dažniausiai ligoniams pasireiškia trys pagrindinės ligos rūšys.

Paratonsilaras

Dauguma pacientų turi ūminį paratonsilitą arba flegmoninį gerklės skausmą, kurį galima lengvai atskirti nuo kitų ligos tipų. Tokiu formu riebalų minkštuose audiniuose atsiranda ertmė, kuri yra visiškai pripildyta pūlingu mišiniu. Paratonsilitas dažnai pasireiškia lėtinio tonzilito fone.

Paratonsealinis pūlinys retai veikia du tonzilius, todėl dauguma pacientų išsivysto vienašališkas paratonsilitas. Jis progresuoja labai greitai, ypač esant silpnai imuninei sistemai. Tokiais atvejais pirmieji simptomai pasireiškia per 1-2 dienas. Pacientai skundžiasi karščiavimu, rijimo sunkumu ir gerklės skausmu.

Parafaringinė

Žmonės, turintys pūlingą pūlį gerklėje, dažnai skundžiasi dėl parafaringinės ligos formos. Ją lydi stiprus gerklės audinio uždegimas ir pūlingo skysčio išsiskyrimas iš uždegimo vietų. Parafaringinė abscesas išsivysto dėl gerklės gleivinės pažeidimo arba netinkamo peritonsilito gydymo.

Ligos simptomai atsiranda beveik iš karto. Pacientai skundžiasi gerklės skausmu, patinusiais limfmazgiais ir karščiavimu. Laikui bėgant, simptomai pablogėja, skausmas plinta į ausis ir dantis. Kai kurie pacientai dėl stipraus skausmo negali įprastai kramtyti maisto arba perkelti galvą.

Retrofaringinė

Pacientai, turintys retrofaringinę abscesą, yra daug rečiau pasitaiko, nes tokią ligą yra daug sunkiau sudaryti. Su ligos atsiradimu pacientams, kurių pūliai atsiranda dėl ryklės raumenų. Ratrofaringinė liga dažniau pasitaiko kūdikiams, jaunesniems nei 4–5 metų. Būtent šiame amžiuje gerklėje susidaro daug raumenų. Suaugusiesiems ši forma beveik nevyksta.

Kas yra gerklės abscesas, simptomai ir gydymas gerklės pūslelinėje

Gerklės abscesas gali pasireikšti tiek ūminėje ligos stadijoje, tiek po to, kai stabilizuojama paciento būklė. Visiškai išgydytas ūminis gerklės uždegimas gali turėti daug komplikacijų, turinčių daug pasekmių. Dažniausiai yra migdoliniai ir pūlingi migdolų pluošto procesai. Daugeliu atvejų tai yra dėl nesąžiningo elgesio.

Gerklės abscesas klinikinis vaizdas

Daugelis žmonių turi gerklės skausmą. Deja, bet koks šaltis gali sukelti nemalonų simptomą. Gerklės skausmas ar faringitas, gerklės sumažėjimas, patinimas, skausmas. Ir tik kai kuriais atvejais galima stebėti ūminius pūlingus uždegimus, kurie yra absceso bruožas.

Siekiant išvengti tolesnių neigiamų pasekmių, reikia išsiaiškinti, kas yra gerklės abscesas ir kaip su juo elgtis.

Klinikinis uždegiminio proceso vaizdas pasireiškia pūlingų išleidimų formavimu aplink daliminę erdvę. Taip yra daugiausia dėl lėtinių viršutinių kvėpavimo takų ligų ar jų ūminių formų prastos kokybės gydymo. Tuo pačiu metu, po gydymo ir paciento būklės gerinimo, po kelių dienų skausmingi simptomai pasireiškia ryškiau, o tai reiškia gerklės absceso vystymąsi.

Uždegimui būdingi tam tikri simptomai, rodantys pūlingos infekcijos atsiradimą apatinėje arba viršutinėje tonzilių dalyje:

  • skausmo plitimas iš ausies nervo pluošto į alveolinį regioną;
  • gausus droolingumas;
  • limfmazgių padidėjimas;
  • skausmingas rijimas;
  • nuolatinis svetimkūnio pojūtis gerklėje;
  • temperatūros padidėjimas;
  • blogo kvapo atsiradimas;
  • gerklės skausmas;
  • pablogėjo
  • balsas tampa įsišaknijęs ir užgaulus;
  • patinimas ir paraudimas gerklėje.

Uždegimas gali būti lokalizuotas skirtingose ​​burnos ertmės dalyse. Dažniausiai tai liečia kaklo minkštieji audiniai. Procesas turi keletą etapų:

  • pūlingos iškrovos kaupimas;
  • abscesas, kai abscesas pasiekia didžiausią pasiskirstymą;
  • drėgnų židinių drenažas.

Yra keletas pūlingų uždegimų rūšių.

Kiekvienas uždegiminis procesas turi panašias savybes. Tik nugaros atotrūkis atrodo šiek tiek skiriasi nuo kitų.

Tarptautinė ligų klasifikacija ryklės pūlinį skirsto į tipus, priklausomai nuo pažeidimo vietos. Dažniausiai - priekis, esantis viršutinėje tonzilių zonoje. Apatinis yra tonzilių apačioje, užpakalinis yra tarp tonzilių ir užpakalinio vidinio dangaus, o šoninė abscesas yra ten, kur uždegimas patenka į kaklą ir krūtinę.

Pūlingas kaupimasis suskirstytas į tris tipus, kurie turi savo savybes

Paratonsilaras

Tonzilito komplikacijos gali sukelti paratonsiliarinę dangaus ir gerklės abscesą. Tai yra pavojingiausias gerklės ligos etapas. Uždegimo atsiradimas sukelia infekcinių tonzilių paviršių užsikimšimą spragų burnose.

Simptomai ir gydymas peritaksine gerklės abscesu priklauso nuo įvairių veiksnių:

  • diagnozės sudarymas;
  • uždegimo stadijos;
  • gydymo metodą.

Uždegimas prasideda nuo ūminio skausmo gerklėje. Tada šis skausmas greitai plinta ir tampa sunku nuryti. Temperatūros padidėjimą lydi nemiga ir kūno silpnumas.

Komplikacijų progresavimas taip pat sukelia skausmingą pojūtį pasukant galvą. Pacientas jaučiasi blogiau.

Gerklės paratonsiliarinio absceso arba paratonsilito pasikartojimas, taip pat vadinamas, kartojamas daugiau nei kartą per metus. Plėtros veiksniai:

  • sužalojimai;
  • bakterinės infekcijos;
  • dantų sutrikimai.

Ūminio pūlingo proceso prognozė priklauso nuo gydymo laiko ir antibiotikų terapijos veiksmingumo.

Parafaringinė

Pūlingas uždegimas atsiranda dėl odontogeninio pobūdžio parafaringito ryklės ir žandikaulio erdvėje. Pūlingas abscesas gerklėje sukelia tokį stiprų skausmą, kad pacientas atsisako valgyti.

Gerklės skausmas gydomas suaugusiems pacientams pagal išaiškintus simptomus:

  • vienpusis gerklės uždegimas;
  • diskomfortas kaklo pusėje;
  • limfmazgių dydžio padidėjimas;
  • karščiavimas.

Jei gydymas nepradedamas laiku, parafaringinis uždegimas gali sukelti komplikaciją, susijusią su gyslų venų tromboze.

Retrofaringinė

Pleiskanomas procesas vystosi ryklės erdvėje. Jis gali sukelti adenoidų, paranasinių sinusų, nosies ertmės infekcijas. Liga dažniausiai atsiranda vaikystėje. Suaugusieji yra labai reti.

Zagotijos gerklės abscesas panašus į kitų tipų simptomus. Pūlingus uždegimus lydi šie gerklės absceso požymiai:

  • silpnumas;
  • prakaitavimas;
  • karščiavimas ir gerklės skausmas;
  • žandikaulio spazmas.

Priežastiniai minkštųjų audinių uždegimo veiksniai dažniausiai yra Staphylococcus, hemolizinis Streptococcus, E. coli.

Priežastys

Gerklės abscesas yra antrinė infuzija. Infekcija patenka per limfmazgių taką, todėl ne tik gerklės uždegimas, bet ir limfmazgiai.

Yra daug prielaidų pūlingo uždegimo vystymuisi. Viena iš pagrindinių priežasčių yra dėl neveiktų nosies gleivinės ligų. Toliau išvardytos priežastys, dėl kurių atsirado abscesas, yra šios:

  • burnos ertmėje esančių infekcijų, kurias sukelia dantenų liga, buvimas;
  • hipotermija;
  • avitaminozė;
  • šiurkštus maistas;
  • silpnėja po to, kai patiria didelį stresą.

Gerklės absceso priežastis gali būti komplikacija po įvairių infekcinių ligų ir nesilaikant burnos higienos. Uždegiminis procesas gali išsivystyti dėl nesėkmingų operacijų šalinant mandeles, bronchoskopiją, endoskopinį tyrimą.

Ligos diagnozė

Išankstinė gerklės absceso diagnozė nustatoma po vizualinio tonzilių patikrinimo. Kaklo, hipertrofinių limfmazgių, pūlingų ertmių susidarymas rodo abscesą.

Vertindamas paciento būklę, gydytojas nustato klinikinius ir laboratorinius tyrimus.

· Flora iš ryklės tepinėlis;

· Sifilio antikūnų tyrimas;

· Mikobakterijų skreplių bakterioskopinis tyrimas.

Po ligos diferenciacijos gydytojas skiria gydymą. Būklė, būdinga pūlingam uždegimui, yra pavojinga dėl jos komplikacijų. Be tinkamos terapijos pūlingos mikrobai gali plisti į gretimus vidaus organus.

Abscess gydymas

Labai svarbus dalykas, kaip gydyti gerklės abscesą, yra pūlingo dėmesio atidarymas. Tam naudokite skirtingus gydymo būdus. Šiuo atveju tradicinė medicina yra labiau papildomas.

Chirurginis gydymas

Operacinė terapija vyksta privalomoje hospitalizacijoje stacionare. Ten pacientas nuolat stebimas. Atveriant gerklės skausmą, reikia vietinės anestezijos.

Chirurginis metodas atliekamas keliais etapais:

  • permatomo fokusavimo punkcija;
  • eksudato kaupimosi su skalpeliu pjūvis;
  • chirurginis siurbimas pašalina pūlį;
  • medicinos įranga auga protrūkio kraštus;
  • specialios drenažo įrengimas puvinio pašalinimui iš žaizdos;
  • stebėti pacientą 4 dienas.

Po operacijos pacientas skiriamas vaistus.

Narkotikų gydymas

Siekiant paspartinti uždegiminių žaizdų gijimą, gydytojas paskiria specialius vaistus. Pagrindinis gydymo komponentas yra gerklės absceso antibiotikai.

Šie chirurginio gydymo vaistai yra:

  • antipiretiniai: Paracetamolis, Ketorolakas, Nurofenas, Nise;
  • priešuždegiminis: Ibuprofenas, Imatas, Bonifenas;
  • antihistamininiai vaistai: Suprastin, Clemastine, Loratadine, Cetirizine;
  • imunostimuliuoja: Imudon, Broncho-munal.;
  • multivitaminai.

Svarbu atlikti garglingą su dezinfekavimo tirpalais. Tai reiškia Miramistin, Hexoral, Chlorheksesidinas.

Laiku gydant pasikartojantį procesą bus išvengta neigiamų pasekmių.

Tradicinė medicina

Kartais galima išvengti operacijos, jei anksti aptinkamas uždegimas. Kartais, norėdami atsikratyti gerklės gerklės, pakankamai laiko pradėti gydymą namuose.

Liaudies metodai skirti dezinfekuoti ir nuraminti dirgintą paviršių. Šiems tikslams tinkami šie receptai.

Receptai skirti vaikams ir suaugusiems.

Gydant pūlingą uždegimą, reikia atlikti šias procedūras:

  • inhaliuojantys vaistiniai augalai;
  • skalavimas jūros druskos ir sodos tirpalais;
  • geriamųjų vaistažolių arbatos.

Daugelis farmacinių preparatų gali tik nutirpti. Todėl gydymas turi būti atliekamas išsamiai. Norėdami tai padaryti, gydymas vaistais gali būti derinamas su liaudies gynimo priemonėmis.

Ligų prevencija

Laikui bėgant atskleistas pūlingas uždegimas gali būti sėkmingo atsigavimo garantija. Todėl geriausia prevencija yra ankstyvas diagnozavimas ir tinkamas gydymas.

Gerklės abscesas gali būti sėkmingai išvengiamas, jei remiate prevencinių priemonių įgyvendinimą:

  • antibakterinio muilo ir tepalų naudojimas;
  • burnos higiena;
  • reguliarūs apsilankymai pas odontologą;
  • ligonių dantų pašalinimas ir gydymas;
  • laiku gydyti infekcinį tonzilitą, faringitą, tonzilitą;
  • stiprinti imuninę sistemą.

Jei gydytojas paskyrė antibiotikus, jūs negalite jį nutraukti. Tokiu atveju galite išvengti komplikacijų ir nemalonių pasekmių.

Sveikas gyvenimo būdas, miego ir poilsio laikymasis, taip pat kiek įmanoma greičiau patekti į gydytoją sumažina pūlingo uždegimo riziką. Būtina griežtai laikytis gydytojo rekomendacijų. Atsisakymas suteikti medicininę pagalbą gali būti mirtinas.

Gerklės abscesas - priežastys, būdingi simptomai, vaistai ir chirurgija

Ir procesas bendro žodžio prasme yra poodinių riebalų uždegimas su laipsnišku pūlingu aplinkinių audinių lydymu. Išsivysčiusios pirogeninės lydalo nematomos tik dėl aktyvaus imuninės sistemos darbo: ji lokalizuoja pluoštinės kapsulės pažeidimo vietą. Kiekvienas tikriausiai žino žinomus abscesus, tai yra klasikinis absceso pavyzdys.

Gerklės abscesas yra pūlingas orofaringinio hipodermio pažeidimas, kuris vizualiai atrodo kaip navikas. Anolaringologo praktikoje ji susiduria gana dažnai (apie 3-5% klinikinių atvejų). Daugumoje atvejų tai yra antrinė nuo pagrindinės ligos. Tokia yra laringitas, tonzilitas (ypač dažnai), faringitas yra mažiau paplitęs.

Šią būklę būtina gydyti kuo greičiau, dažnai operuojant. Problema kyla dėl anatominės limfmazgių ir didelių kraujagyslių artumo, o kraujo tekėjimas pagrindiniu patogenu ir toksinais gali prasiskverbti į smegenis ir kitus organus bei sistemas. Ką reikia žinoti apie absceso gerklės savybes?

Klasifikacija

Pūlingas gerklės pažeidimas yra klasifikuojamas dėl dviejų priežasčių. Pirmasis susijęs su patologinio proceso lokalizavimu.

  • Jeigu prie tonzilių yra abscesas, toks pažeidimas vadinamas paratonsiliariu. Daugumoje klinikinių atvejų aptinkamas gerklės paratonsiliarinis pūlinys, o pagrindinė jo formavimo priežastis yra stafija.
  • Jei gleivinės požymio įtraukimas yra ryklės erdvėje (šiek tiek žemiau orofariono lygio), pasakykite apie ryklės pūlinį. Jis taip pat vadinamas retrofaringiniu.

Galiausiai, kai perifaringinėje erdvėje atsiranda pažeidimas, atsiranda artimųjų ryklės formų.

Praktiškai ši klasifikacija atlieka didžiausią vaidmenį atrenkant terapiją ir prieigą.

Pūlingas pūlinys gerklėje gali būti klasifikuojamas pagal lokalizaciją ir labiau dalijimąsi, šiuo atveju yra:

  • Priekinės pūlingos formavimas. Lokalizuotas abscesas vyksta tiesiai virš tonzilių. Dažniausiai tai pasireiškia klinikinėje praktikoje.
  • Galinis abscesas. Lokalizuota už gerklės užpakalinės dalies. Panašus susitarimas yra maždaug 20% ​​situacijų.
  • Mažesnis abscesas. Lokalizuota nuo amygdalos. Dažnai vyksta be sunkių simptomų, dėl kurių sunku diagnozuoti.
  • Šoninis abscesas. Lokalizuota tonzilės pusėje. Jis laikomas pačiu sunkiausiu ir pavojingiausiu tipu, nes galima pažeisti apatinius kvėpavimo takus.

Nepriklausomai nuo vietos, tokią patologinę būklę sunku gydyti. Būtina kompetentingos otolaringologo pagalba.

Pūlinės priežastys

Gerklės abscesas, kaip jau minėta, yra pavojinga patologija. Bet kas sukelia šią sunkią padėtį? Visi veiksniai gali būti suskirstyti į dvi kategorijas.

Pirmoji grupė yra infekcinės priežastys.

Niekada abscesas, kaip sakoma, nuo nulio.

Reikalingas kelių faktorių grupių derinys. Paprastai veikia virusų, bakterijų ar grybelių įsiskverbimą į žandikaulį.

Dažniausiai burnos ertmės „svečiai“ yra:

  • Staphylococcus aureus. Žr. Pirogeninę (pirogeninę) florą. Jie gamina keletą pavojingų fermentų, kurie ištirpdo audinius ir sukelia pūlingą lydymą. Kaip apibrėžti tokias pavojingas vietas, kūnas, kaip jau minėta, sudaro pluoštinę kapsulę. Tai pats pūlinys.
  • Streptococcus. Tokio tipo alfa-hemolizinis mikroorganizmas retai formuoja ryškias pūlingas abscesas, o jo beta-hemoliziniam „kolegas“ - tai įprastas dalykas. Šie organizmai nėra tokie agresyvūs kaip stafilokokai, bet gali sukelti daug problemų tiek pacientui, tiek gydytojui.
  • Herpes virusai. Herpes yra gana vangus ir didžioji laiko dalis yra slepiama. Tačiau, kai imunitetas yra susilpnėjęs, tai pasireiškia abscesais ir dideliais abscesais. Įskaitant gerklę. Agresyviausi šio pavojingo agento 4 ir 5 padermės.
  • Chlamidijos, gonokokai, mikoplazmos, ureaplasmas ir kiti mikroorganizmai, kurie nėra būdingi burnos ertmėms. Jie provokuoja mažus ir gana saugius pūlingus pažeidimus, kurie dažnai išsprendžiami atskirai.

Čia yra dalinis bendrų patogeninių struktūrų sąrašas.

Kaip perduodami patogenai?

Pats abscesas nėra užkrečiamas ir negali susidaryti po kontakto su pacientu. Pavojų kelia pirmiau minėti mikroorganizmai, kurie gali išprovokuoti ką nors nuo banalinio rinito iki plaučių uždegimo.

Jie patenka į burnos ertmę keturiais pagrindiniais būdais:

  • Kontaktinis namų ūkis. Asmuo jau vaikystėje tampa „laimingu savininku“. Susilietus su dirvožemiu, užsikrėtę namų apyvokos daiktai, kontaktai su gleivinėmis, turinčiomis nešvarias rankas, ir dėl daugelio kitų priežasčių atsiranda žandikaulio pažeidimas.
  • Infekcija ore. Su seilių dalelėmis, eksudatais ir gleivėmis bakterijos patenka į aplinką per kosulį, čiaudulį ir kvėpavimą. Pakanka įkvėpti tokį gabalą tapti vežėju.
  • Maisto būdas. Netinkamai paruoštas arba plaunamas maistas, bakterinė flora „juda“ į burnos ertmę.
  • Oralinis-genitalinis kelias. Iš esmės, tokiu būdu į burną patenka sąlygiškai patogeniška ir patogeninė flora, kuri paprastai gyvena šlaplės genitalijose ir gleivinėse. Tai jau vadinama mikoplazmomis, chlamidijomis, gonokokais.

Daugeliu atvejų vaikas gali tapti ligos sukėlėjais, neturinčiu pakankamos motinos krūtinės higienos ar dėl pirmų gyvenimo dienų užsikrėtusio užkrėsto pieno.

Tai yra pagrindiniai būdai. Bloga burnos higiena pablogina situaciją, o tai nesilaikantiems žmonėms kyla pavojus, kad pūlingas bus daug kartų didesnis.

Galimi ir kiti būdai: transmisyvus, didėjantis (nuo apatinių kvėpavimo takų iki ryklės), kiti. Tačiau jų masės dalis bendroje nuotraukoje yra nereikšminga.

Be to, patogenai gali judėti per kūną krauju ir limfos srautu. Tai lemia pūlingo pobūdžio gerklės pralaimėjimą, kartais ne visiškai aiškią etiologiją. Faktas yra tai, kad dėmesys gali būti nutolęs ir lokalizuotas bet kur.

Kodėl imunitetas veikia?

Antrasis svarbus veiksnys susijęs su imuninės sistemos intensyvumo sumažėjimu.

Apsauginės pajėgos sumažinamos dėl kelių priežasčių:

  • Piktnaudžiavimas alkoholiniais gėrimais. Sukelia specifinių imuninių ląstelių gamybos slopinimą.
  • Tabako rūkymas. Lėtinis ilgalaikis rūkymas neigiamai veikia imuninę sistemą. T-limfocitų, leukocitų susidarymo sumažėjimas, kraujagyslių stenozė, silpnėja kraujo tekėjimas ir pan.
  • Ilgas ir nekontroliuojamas antibiotikų vartojimas. Antibakteriniai vaistai naudojami tik ekstremaliais atvejais. Ši praktika yra priimtina visame pasaulyje. Nekontroliuojamas ar nepagrįstas dažnas šių vaistų vartojimas kursuose naikina imunitetą. Jų atkūrimas nėra lengva užduotis, todėl be pakankamo pagrindo antibiotikai negali būti vartojami.
  • Kitas asmens nužudymas (šiuo metu silpnesnės lyties atstovai) yra geriamųjų kontraceptikų naudojimas. Be gydytojo kontrolės. Kartais net ir nesilaikant dozės. Jie sukelia dirbtinį estrogeno padidėjimą. Tai pavojinga organizmo gynybos sistemai.
  • Dažnas ūminis kvėpavimo takų ir kitas infekcines ligas. Virusinės ir bakterinės etiologijos ligos sukelia imuniteto dėmesį į save, neleidžia jai atsipalaiduoti per minutę. Ištekliai trečiųjų šalių kovai nėra.
  • Chemoterapija.
  • Lėtinių infekcijų židinių buvimas.
  • Hipotermija
  • Radiacinė terapija.

Visi šie veiksniai mažina imunitetą. Gerklės abscesas atsiranda tik tada, kai sistemoje yra dvi nurodytos priežasties grupės.

Charakteristiniai simptomai

Specifiniai simptomai apima visą patologinių reiškinių grupę.

Gerklės absceso atsiradimo simptomai yra tokie:

  • Padidėjusi kūno temperatūra. Termometro rodikliai svyruoja nuo 38 iki 40 laipsnių ir daugiau. Tai gali būti pavojinga. Hipertermiją, viršijančią 38 laipsnius, reikia nuleisti narkotikais, kurių pagrindas yra ibuprofenas arba paracetamolis.
  • Bendrojo organizmo intoksikacijos apraiškos. Poveikis augalų atliekų produktams ant kūno. Tai yra stiprus galvos smegenų ir kaklo skausmas, silpnumas, mieguistumas, mieguistumas, kūno „nuovargio“ jausmas. Šių simptomų mažinimas yra vienas iš pagrindinių simptominio gydymo uždavinių.
  • Gerklės skausmas. Sustiprintas bandant nuryti. Jei abscesas yra didelis, kaip dažnai būna, skausmas yra ūminis, nepakeliamas, o normalus maitinimas yra sutrikdytas.
  • Skausmas atidarant burną. Dėl pagrindinės vietos diskomforto apšvitos. Taip pat gali atsirasti diskomfortas kakle, ausyje.
  • Nepageidaujamas burnos kvapas dėl patogeninės floros aktyvumo.
  • Kaklo patinimas ir reljefas.
  • Plaučių raumenų spazmai. Išraiškingas aštrus dantų suspaudimas.
  • Limfadenitas iš gimdos kaklelio limfmazgių.
  • Hiperalyvacija (padidėjusi seilių liga). Taigi kūnas bando atsikratyti patogeninių struktūrų.

Klinikinis vaizdas formuojamas palaipsniui, vystant tris abscesų formavimo etapus. Jie pakeičia vienas kitą, simptomai kaupiasi ir sudaro tipinį simptomų kompleksą į antrąjį patologijos etapą. Involiucijos etape valstybės ženklų intensyvumo laipsnis mažėja.

Ką reikėtų ištirti?

Pajungimo tipiškos lokalizacijos nustatymas nesukelia jokių ypatingų sunkumų. Diagnozė atliekama remiantis anamneze, žodžiu ir vizualiniu orofariono būklės įvertinimu.

Paprastai atliekant tyrimą, pūlingas paprastai matomas gerklėje su plika akimi, nes atrodo, kad tai yra ryškus audinių patinimas.

Tačiau visais atvejais reikia paaiškinti proceso etiologiją. Todėl skiriami specializuoti tyrimai.

  1. Gerklės tamponas. Suteikia galimybę įvertinti pažeidimo pobūdį, nustatyti tipinį patogeną.
  2. Bakteriologinis sėklų tepimas iš ryklės. Leidžia nustatyti patogeninės floros jautrumą antibiotikams ir sukurti aiškų terapinį modelį.
  3. PCR diagnostika. Kartu su ELISA metodu galima nustatyti viruso patogeną.

Šių tyrimų sistemoje pakanka. Tačiau užduotis nėra lengva.

Narkotikų gydymas

Pirmiausia pradedamas gydymas narkotikais. Tik su konservatyvios terapijos neveiksmingumu reikėjo chirurginės intervencijos.

Nustatytos šios farmacinių medžiagų grupės:

  • Antipiretinis. Pašalinkite hipertermiją. Mums reikia narkotikų, pagrįstų ibuprofenu (Ibuprofen, Nurofen ir kt.), Paracetamoliu. Vaistai, kurių sudėtyje yra acetilsalicilo rūgšties, turi daug šalutinių poveikių, jie turėtų būti atsisakomi.
  • Skausmą malšinantys analgetikai. Metamizolio natrio vaistai (Pentalgin, Analgin, Baralgin). Jie mažina diskomfortą ir iš dalies palengvina hipertermiją.
  • Priešuždegiminė nesteroidinė genezė. Atlaisvinkite vietinį uždegimą ir mažinkite skausmą. Parodyta Ketorolac, ketoprofenas, Nise ir kt. Įskaitant jau pavadintą Ibuprofeną.
  • Kortikosteroidai. Jei yra kvėpavimo takų patinimas ar per didelis uždegimas. Bet tai yra „ekstremalūs atvejai“.
  • Antibiotikai. Privalomas gydymo komponentas. Naudojamos trys grupės: penicilinai, makrolidai ir cefalosporinai. Tetraciklino ir fluorochinolonų naudojimas absceso atveju nėra veiksmingas. Pirmiausia reikia nustatyti floros jautrumą antibakteriniams vaistams. Tik tada gydytojas nurodo konkrečius pavadinimus.

Be to, novokainas naudojamas spazmams, antihistamininiams vaistams, skirtiems mažinti edemą. Sunkiais atvejais reikalingas detoksikacijos gydymas.
Šių vaistų sistemoje pakanka.

Chirurginis gydymas

Gerklės absceso gydymas operaciniais metodais reikalingas arba su konservatyvios terapijos neveiksmingumu, arba su nekrozinio pažeidimo grėsme giluminėms orofariono struktūroms. Tai yra tiesioginis kelias į mirtį.

Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. Operacijos esmė yra pažeisto audinio (hipodermio) ir supančio sveikojo audinio dalis. Tada sumontuotas drenažo vamzdis, kuris neleidžia pjūviui susilieti, kol pūkas yra visiškai išjungtas. Tada nurodė pirmiau nurodytą gydymą antibiotikais.

Galimos komplikacijos

Neapdorotos absceso pasekmės ir komplikacijos yra daug. Jų sąrašas yra toks:

  • Gangrena aplinkinių audinių.
  • Apatinių kvėpavimo takų pažeidimas.
  • Intensyvus kraujavimas, kai lydosi arterijos. Tai yra mirtina.
  • Sepsis ar apsinuodijimas krauju.
  • Flegmonas
  • Plaučių uždegimas.
  • Bronchitas.
  • Meningitas
  • Kvėpavimo sistemos sutrikimai, ypač asfiksija. Staiga atsiranda, tai pavojinga paciento mirčiai.

Recidyvuojanti terapija

Sistemingai gydant antibiotikais, nuolat stebint otolaringologą.

Taip pat rekomenduojama pašalinti mandeles, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo rizikos. Tačiau tokios radikalios priemonės tikslingumą nustato specialistas.

Prognozė

Gerklės absceso prognozė yra nenuspėjama. Aktyvus gydymas daugeliu atvejų yra palankus. Nesant gydymo, yra įmanoma formuotis savarankiškai, tačiau dažniau pasireiškia įvairaus sunkumo komplikacijos.

Pykinimas į ryklės erdvę yra labai pavojinga būklė. Jis reikalauja greitai ir kompetentingai gydyti, kartais chirurgiškai. Atmesti vizitą pas gydytoją, kai absceso atsiradimas neįmanomas.

Gerklės abscesas - infekcinė liga, kuri gali nužudyti

Ilgai, nepraeinantis gerklės skausmas visada kelia nerimą. Jie gali būti sunki komplikacija arba sunki liga. Dėl pūlingo ryklės limfmazgių ir audinių uždegimo gali atsirasti gerklės abscesas. Tokių problemų atsiradimas gali sukelti patogeninių mikroorganizmų, kurie patenka į šią sritį iš vidurinės ausies ar nosies gleivinės.

Gerklės abscesas: klinikinis vaizdas

Gerklės abscesas yra viena iš infekcinių ligų, išreikšta minkštųjų audinių uždegimu ryklės ar ryklės srityje, taip pat paratonsiliarinėje zonoje.

Pažeidimas yra kapsulės rūšis, kurioje susikaupia pūlingas kiekis.

Ligos simptomai atsiranda beveik iš karto po pūlingos kapsulės išvaizdos. Skausmo ir diskomforto intensyvumas priklauso nuo gleivinių ir minkštųjų audinių pažeidimų gylio.

Gerklės abscesas pasireiškia keliomis formomis. Gana dažnai, turint panašią klinikinę nuotrauką, gerklės abscesas gali būti pagrįstas skirtingose ​​vietose ir paveikti skirtingas žandikaulių sritis. Yra trys pagrindiniai gerklės absceso tipai:

  • paratonsiliarinis;
  • parafaringinė;
  • retrofaringinė.

Nuotraukoje skirtingos lokalizacijos gerklės pūlinys

Paratonsilaras

Šis gerklės abscesas yra ertmė, pilnai užpildyta pūkeliu ir yra minkštuose audiniuose aplink tonzilę. Patologija vystosi dėl ūminio uždegimo arba kai kurių lėtinio tonzilito formų.

Paratontsillary abscesas paprastai vystosi tik vienoje pusėje po kelių dienų po to, kai patiria gerklės skausmą. Pagyvenę pacientai arba pacientai, kurių imuninė sistema yra nepakankama, patologinį procesą gali išsivystyti per 24 valandas. Išreikštas stipriais tonzilių skausmais, maisto rijimo sunkumais ir netgi vandeniu, kartu su dideliu karščiavimu.

Daugiau informacijos apie paratonsillar abscesą rasite mūsų vaizdo įraše:

Parafaringinė

Parafaringinė abscesas yra kaklo minkštųjų audinių minkštųjų audinių uždegimas, suformuojantis žvilgsnį. Pagrindinės vystymosi priežastys gali būti laikomos paratonsiliarinio absceso ar gleivinės pažeidimo komplikacija.

Šią patologiją lydi aukštas karščiavimas, limfmazgių patinimas ir ūminis skausmas. Skausmo sindromas gali plisti į dantis, ausies iš absceso. Pacientai skundžiasi dėl skausmingų galvos judesių, nesugebėjimo kramtyti maisto arba tiesiog atidaryti burną.

Retrofaringinė

Toks pūlinys yra pūlingas ryklės raumenų ląstelių pažeidimas. Be to, ši liga yra žinoma kaip užpakalinė-ryklės ar ryklės pūlė. Kadangi šiose ryklės dalyse limfmazgiai yra labiausiai išsivysčiusi vaikams (iki 4 metų amžiaus), retro-ryklės abscesas gali būti tik skausmas vaikystėje.

Kas yra pavojinga, yra ryklės pūlinys, žiūrėkite mūsų vaizdo įraše:

Priežastys

Pūlingas abscesas paprastai sukelia infekciją. Jis gali išsivystyti kaip komplikacija dėl šių ligų:

Komplikacijų rizika po ligos padidėja, jei pacientui diagnozuojama lėtinė patologija arba imuninė sistema neveikia tinkamai.

Simptomai ir požymiai

Yra daug simptomų, rodančių absceso atsiradimą. Patologinio proceso požymiai yra pažodžiui nuo pirmųjų valandų nuo jo vystymosi pradžios. Tai gali būti:

Vaikas pasireiškia bendru silpnumu, mieguistumu, nemiga. Suaugusiems pacientams gali pasireikšti ir mažiau sunkūs simptomai. Paciento būklė šiek tiek pagerėja, kai atsiranda spontaniškas skilimas. Skausmas mažėja, išnyksta pilnatvės jausmas.

Išnagrinėjęs gydytojas atkreipė dėmesį į tonzilių padidėjimą, stiprią audinių hiperemiją ir paratonsiliarinio regiono patinimą. Jei abscesas yra platus, gali sumažėti palatinės arkos ir uvula judumas.

Diagnostika

Norėdami nustatyti ligą ir nustatyti tinkamą diagnozę, gali būti remiamasi laboratoriniais tyrimais ir klinikiniais duomenimis. Renkant medicinos istoriją, gydytojas paklaus, kas galėjo prieš tai pabloginti sveikatą: ar tai buvo gerklės skausmas ar gerklės trauma. Be išorinio tyrimo, jums gali prireikti faringgoskopijos ar laringgoskopijos.

Remiantis šiais duomenimis, gydytojas gali paskirti kitus tyrimus, kad nustatytų tikslią ligos vietą. Jei neįmanoma nustatyti ligos dėmesio, gali prireikti ultragarso, kompiuterinės tomografijos ar MRT.

Nuotraukų gerklės, kai žiūrima

Gydymas

Yra dvi ligos gydymo būdai. Švelnesniais atvejais gali būti atsisakyta standartinės medicininės terapijos. Tačiau komplikacijų ar sunkių procesų atveju greičiausiai reikės chirurginės intervencijos. Alternatyvios medicinos metodai, būdami pūlingos pūlinys, dažniausiai yra papildomi, dėl ligos sudėtingumo.

Vaistai

Narkotikų gydymas pūliniais namuose yra galimas dėl mažo jo dydžio ir jokio organizmo apsinuodijimo požymių. Tokiu atveju gydymas ambulatoriškai atliekamas skiriant vaistų kursą, įskaitant:

  • vietiniai antiseptikai;
  • skausmą malšinantys vaistai;
  • antihistamininiai vaistai;
  • antibakterinės, bendrosios antimikrobinės medžiagos;
  • vitaminai ir vaistai imunitetui gerinti.

Liaudies gynimo priemonės

  1. Druskos tirpalas. Šis įrankis naudojamas gerklės skausmui skalauti. Vienas šaukštas paprastos druskos yra atskiestas pusę stiklinės karšto vandens, vėsinamas ir naudojamas kelis kartus per dieną.
  2. Ramunėlių infuzija. Kadangi ramunė turi ryškesnį minkštėjimą ir antiseptinį poveikį, infuzijos ir nuovirai nuo jo padės greitai išspręsti šią ligą. Norėdami tai padaryti, jums reikia apie 10-15 g sauso agento užpilkite 200 gramų vandens ir palikite užpilti. Gautas vaistas taip pat gargled kelis kartus per dieną, gerai iš anksto filtruojant.
  3. Medetkų infuzija. Tai geriausia liaudies gynimo priemonė, turinti antibakterinį poveikį. Paruoškite medetkų infuziją ir ramunėlę. Naudojamas 2-4 kartus per dieną.

Chirurginiai metodai

Chirurginė intervencija reikalinga sunkiam pūlinimui, kurį lydi aukštas, sunkiai nuleidžiamas kūno temperatūra ir apsinuodijimas. Gydytojas turės atidaryti abscesą, kad visiškai pašalintų sukauptą pūlį.

Prieš procedūrą atlikite anesteziją. Tai paprastai yra vietinė anestezija, kuri palengvins paciento būklę. Tačiau kai kuriais atvejais gali prireikti papildomų analgetikų, kad būtų sumažintas gana nemalonus pojūtis.

Toliau gydytojas gydo infekcijos fokusą vietiniais antiseptiniais preparatais ir atlieka autopsiją ant pūlinys. Pjūvis atliekamas skalpeliu ant labiausiai išsipūtusios absceso dalies. Tada žaizdos kraštai yra visiškai perkelti, kad būtų visiškai pašalintas turinys.

Ypač sunkiais atvejais reikalingas drenažo įrenginys. Tokiu atveju naudokite pirštinių gumą. Jis neleidžia prilipti prie nupjauto kanalo ir prisideda prie vėlesnio formų pašalinimo.

Po operacijos pacientas taip pat reikalauja gydymo vaistais ir sustiprintos dietos. Siekiant pagreitinti gijimo procesą, į žaizdos plotą dažnai patenka gliukokortikoidų injekcijos. Būtina įsigyti antibakterinių medžiagų. Nėštumo metu gali būti pakeistas vaistų sąrašas.

Vaizdo įrašas Gerklės absceso atidarymo operacijos demonstravimas:

Kas yra pavojinga būklė, komplikacijos, pasekmės

Ligos pavojus siejamas su ertmėmis, kuriose kaupiasi pūlingas. Su protrūkio vientisumu visi patogeniniai mikroorganizmai kaupiasi šioje ertmėje ir neviršija ribų. Fokusavimo plyšimas, infekcija plinta per kraujo ar limfos srautus.

Dėl to gali atsirasti septinė būklė, kuri, netinkamai gydant arba be jo, gali būti net mirtina.

Prognozė ir prevencija

Siekiant išvengti gerklės abscesų atsiradimo, būtina laikytis prevencinių priemonių, užkertančių kelią tonzilito infekcijai. Kai gerklės skausmas, būtina pasitarti su gydytoju. Greitas gerklės ir kitų gerklės skausmų gydymas padės išvengti sunkių komplikacijų, tokių kaip pūlinys, susidarymo.

Koks gydymas skiriamas gerklės abscesui

Gerklės abscesas yra rimtos uždegimo ir tolesnio gerklės kremzlės srityje pasekmė. Ši liga laikoma labai pavojinga žmogaus gyvybei, nes ji gali sukelti uždusimą. Panaši patologija dažnai išsivysto kaip tonzilito, faringito ar pūlingos otito komplikacija. Priežastis dažnai yra mechaninis gerklų gleivinės sužalojimas. Tuo pačiu metu riebaliniuose poodiniuose audiniuose, gretimuose organuose ir tarp jų tarpo susidaro ertmė, užpildyta puvinio. Liga pasireiškia tiek suaugusiems, tiek skirtingo amžiaus vaikams.

Ligų klasifikacija

Gerklės abscesas yra stiprus riebalinio audinio uždegimas ir jo pilnas apribojimas sveikiems audiniams. Yra keletas šios pavojingos ligos rūšių:

  • Paratonsillar abscesas - šiuo atveju pluoštas šalia tonzilių tampa uždegimas ir puvimas.
  • Zagopochny - pus susikaupia šalia ryklės limfmazgio. Ši liga yra būdinga suaugusiems pacientams.
  • Gerklų perifaringinė abscesas - pluoštas yra uždegimas periferijoje.

Be to, liga klasifikuojama pagal uždegiminio proceso lokalizacijos vietą:

  • Priekinė abscesas, esantis tonzilių viršuje. Šiuo atveju liaukos aiškiai išsikiša į uvulą.
  • Galinis - tokio tipo uždegiminis procesas pasižymi tuo, kad pūlingos masės yra tarp tonzilių ir gomurio.
  • Žemutinė drėgmė atsiranda po toniliu. Šio tipo ligą sunku diagnozuoti.
  • Side - ši forma yra pavojingiausia. Uždegiminis procesas vyksta tonzilės pusėje. Gerklai atrodo asimetriški.

Liga kelia didelį pavojų asmeniui, todėl būtina nedelsiant pradėti gydymą.

Pagrindinė gerklės absceso priežastis, neatsižvelgiant į vietą, yra laikoma lėtiniu tonzilitu.

Priežastys

Gerklės abscesas atsiranda dėl per didelės patogeninės mikrofloros, kuri giliai įsiskverbia į audinius, reprodukcijos. Ligos priežastis dažnai tampa streptokokais ir stafilokokais, nors ligą taip pat gali sukelti žarnyno lazdos. Pūlingų procesų atsiradimas gerklėje yra anksčiau sukeltų uždegiminių ar kai kurių infekcinių ligų pasekmė. Dažniausia priežastis yra lėtinis tonzilitas ir adenoiditas.

Dažnai ligos priežastis yra gerklės sužeidimai. Žalos gleivinės gali būti svetimkūnis, grubus ir sausas maistas, taip pat žuvų kaulai. Gerklės abscesas gali būti suformuotas, jei operacijos metu nesilaikoma antiseptinių taisyklių.

Dažniausiai patogenas patenka į gerklų kontaktą, jei krūtinės angina, vidurinės ausies uždegimas, osteomielitas, faringitas ir tolimųjų dantų pulpitas yra gydomi neteisingai. Kartais netinkamas gydymas seilių liaukų uždegimu yra pūlingas procesas.

Kartais limfogeninis gerklės būdas. Šiuo atveju patogeniniai mikrobai su krauju įsiskverbia į riebalinius audinius ir dauginasi jais, formuodami pūlinį. Ligos šaltinis gali būti visiškai bet koks pūlingas procesas, kuris yra žmogaus organizme.

Gerklės abscesas gali būti susilpnėjusi imuninė sistema, vitaminų ir vėžio trūkumas. Prognozuojantys veiksniai yra blogi įpročiai ir reguliari hipotermija.

Simptomai

Pūlingas abscesas gerklėje yra ūminis. Liga prasideda netikėtai pakilus temperatūrai iki kritinių 40 laipsnių taškų. Šiuo atveju gerklės skausmas yra labai skausmingas, o pacientai skundžiasi stipriais skausmais. Toks skausmas gali būti vienpusis ir dvišalis, priklausomai nuo absceso lokalizacijos. Jei abscesas yra didelis, sunku ne tik valgyti, bet ir gerti.

Pagrindiniai gerklės absceso požymiai yra šios patologinės būklės:

  • aukšta temperatūra, kuri kartais viršija 40 laipsnių;
  • karščiavimas;
  • stiprus visų raumenų ir sąnarių skausmas;
  • silpnumas ir negalavimas;
  • galvos skausmas;
  • stiprus gerklės skausmas, kuris labai padidėja nurijus maistą ar skysčius. Šis skausmas dažnai būna už ausies;
  • raumenų mėšlungis. Pacientas gali patirti spazminį dantų susitraukimą;
  • nesugebėjimas atidaryti burnos gerai. Šį judėjimą lydi stiprus skausmas;
  • kaklo patinimas;
  • nenormalus droolavimas ir blogas kvapas.

Svarbus absceso požymis yra gimdos kaklelio limfmazgių padidėjimas. Tai galima pastebėti atidžiai išnagrinėjus pacientą.

Gerklės abscesas gali susidaryti per kelias dienas po to, kai patiria gerklės skausmą. Žmonėms, kurių imunitetas susilpnėjęs, šis laikotarpis sumažinamas iki vienos dienos.

Diagnostika

Siekiant nustatyti gerklės abscesą, gydytojas atidžiai išklauso paciento skundus ir, naudodamasis specialiu įrankiu - laryngoskopu, ištiria gerklę. Privalomi nustatyti kraujo tyrimai ir šlapimas, taip pat imti punkciją.

Ištyrus pacientą, specialistas pažymi, kad yra stiprus kaklo patinimas ir žymiai padidėjęs limfmazgių jautrumas. Be to, pastebimi paciento skundai dėl skausmo liečiant audinius, tik po smakru.

Pharngoscopy metu gydytojas pastebės, kad užsiliepsnoja uždegiminio proceso lokalizacijos vietoje, stiprus šios srities paraudimas ir edema. Remiantis klinikinės kraujo analizės rezultatais, pastebimas stiprus leukocitų ir eritrocitų nusėdimo greitis (ESR). Tai rodo, kad organizme yra stiprus uždegiminis procesas.

Imant punkciją iš iškyšos srities, gaukite pūlingų masių, kurios pasižymi drebučiu kvapu. Į laboratoriją siunčiamos pūlingos masės, siekiant nustatyti patogeno jautrumą antibiotikams.

Punkcija gali būti atliekama tiek vietinės anestezijos metu, tiek visiškai be jos. Ši procedūra nesuteikia pacientui didelės diskomforto.

Gydymas

Gerklės gerklės gydymas visada yra tik chirurginis. Asmuo hospitalizuojamas ligoninėje, kurioje atliekami navikai ir atliekamas papildomas simptominis gydymas.

Chirurgija, skirta gerklės abscesui atidaryti, atliekama keliais iš eilės etapais:

  1. Būsimo pjūvio vieta yra trinamas arba nupjautas lidokainu. Procaino tirpalas gali būti papildomai naudojamas geresniam skausmo malšinimui.
  2. Po 20 minučių, išilginio iškyšulio srityje atliekamas nedidelis pjūvis su skalpeliu. Įpjovos ilgis ir gylis neviršija 2 cm.
  3. Pjūklas švelniai plečiamas, o jose sumontuotas žnyplės ir drenažas. Siekiant užkirsti kelią sienų susiliejimui, į ertmę įterpiamas nedidelis marlinis turundas, įmirkytas antiseptiniame tirpale.
  4. Pjūvis tikrinamas keletą dienų, jei reikia, periodiškai plečiamas.

Norint išlaikyti pūlingas mases nuo gerklės, naudojamas aspiratorius. Ertmė plaunama antibakteriniu tirpalu arba antiseptiku. Labai dažnai šiam tikslui naudojamas išsiskyręs streptocidas.

Gydyti gerklės abscesą yra būtina ir simptominė. Tam naudojami įvairūs vaistai:

  • antipiretiniai vaistai. Normalizuoti kūno temperatūrą ir sumažinti uždegimą;
  • Novocain. Naudojamas stipriems spazmams malšinti raumenų raumenyse. Šis vaistas naudojamas injekcijoms;
  • antialerginiai vaistai. Esminis mažinant edemą ir užkertant kelią autoimuninėms komplikacijoms;
  • jei stipriai išreiškiamas organizmo apsinuodijimas, paskiriamas detoksikacijos gydymas.

Su gerklės abscesu būtinai reikalingi plataus spektro antibiotikai. Antibiotikai, tokie kaip Augmentin, Amoxiclav ir Amoxil, gerai pasirodė. Antibiotikų grupę, dozę ir antibiotikų gydymo trukmę nustato gydytojas, išnagrinėjęs pacientą ir gavęs tyrimų rezultatus.

Išgydyti gerklės abscesą liaudies metodais yra nerealu. Bet kurie populiarūs metodai gali būti naudojami tik atkūrimo laikotarpiu ir pasikonsultavus su gydytoju.

Komplikacijos

Jei laiku nepradedate gydyti gerklės absceso, gali atsirasti rimtų komplikacijų:

  • Puvinio įtakoje minkštieji audiniai gali ištirpti ant kaklo ir sugadinti indai. Tai neišvengiamai sukels sunkų kraujavimą. Bet koks kraujavimas iš pažeistų arterijų gali greitai būti mirtinas.
  • Kai abscesas išsiskleidžia į užpakalinių durų sritį, pūliai patenka į gilų riebalinį audinį, kuris yra už ryklės, ir atsiranda mediastinitas.
  • Sepsis Gali būti didelė kraujo infekcija, nes infekcija sparčiai plinta per visą kūną.
  • Kai abscesas išsiskleidžia ir pūlingos masės patenka į kaukolę, gali būti smegenų abscesas, meningitas ar trombozė.
  • Gerklės srities abscesus dažnai sukelia flegmoninis laringitas.
  • Jei infekcija pasireiškia plaučiuose, gali pasireikšti pneumonija.
  • Gali būti asfiksija, jei gerklės abscesas yra pernelyg išsipūtęs ir blokuoja kvėpavimo takus.

Sunkus kraujavimas taip pat gali pasireikšti operacijos metu. Tačiau reikia suprasti, kad kraujavimo nutraukimas ligoninėje yra daug lengviau nei namuose. Gerklės abscesai gali sukelti visų lėtinių ligų paūmėjimą. Dažnai pasunkėjęs reumatizmas, pielonefritas, tuberkuliozė ir kai kurios širdies ligos.

Jei neatliekate gydymo laiku ir neatidarysite opos, liga gali būti sudėtinga dėl celiulito susidarymo.

Labiausiai pavojinga abscesas, esantis apatinėje tonzilės dalyje. Šiuo atveju kvėpavimo organai sutampa.

Prevencija

Todėl prevencinės priemonės, skirtos užkirsti kelią gerklės abscesui, nėra. Tačiau galima sumažinti ligos tikimybę iki minimumo, atlikdami paprastas rekomendacijas:

  1. Būtina laiku gydyti krūtinės anginą ir kitas infekcines ligas.
  2. Būtina atsisakyti blogų įpročių arba iki minimumo sumažinti alkoholio ir tabako vartojimą.
  3. Būtinai eikite į odontologą kelis kartus per metus.
  4. Jei yra lėtinis tonzilitas, tada reikia pašalinti tonzilius.
  5. Nuolat laikykitės asmeninės higienos taisyklių.
  6. Pagerinkite imunitetą visomis turimomis priemonėmis.

Gydant gerklės abscesą, turite visiškai išgerti antibiotikų kursą. Nenutraukite gydymo šiek tiek pagerėjus.

Gerklės abscesas yra labai pavojinga liga, kuri gali sukelti tiek negalią, tiek mirtį. Šios ligos priežastys yra skirtingos, tačiau dažniausiai sukelia infekcinių ligų, kurios buvo netinkamai gydomos, ligą.

Skaityti Daugiau Apie Gripą