Stenokardija ir folikulai: skirtumai

Gerklės skausmas gyvenime beveik visi. Daugeliu atvejų tonzilitas atsiranda jauniems žmonėms (iki 30 metų). Didžiausias pavojus kyla vaikams, ypač rudenį-žiemą.

Yra tam tikrų krūtinės anginos tipų skirtumas, pavyzdžiui, dėl atsiradimo. Jis atlieka svarbų vaidmenį pasirenkant gydymo taktiką. Visų pirma, virusinė etiologija nereikalauja antibiotikų, o mikrobiologinis preparatas gydomas antibiotikų kursais. Norint atsakyti į klausimą, koks yra skirtumas tarp folikulo tonzilito ir lakoninio krūtinės anginos, būtina priminti kai kurias funkcijas iš anatomijos srities.

Limfoidinis apsauginis žiedas

Kai pasireiškia gąsdinantis gerklės skausmas, nesugebėjimas nuryti ne tik maisto, bet ir vandens, skausmas visame kūne, ir termometras viršijo 39, visi supranta, kad jis sirgo krūtinės angina arba, remiantis Tarptautinės ligų klasifikacijos duomenimis, ūminis tonzilofaringitas. Tai yra infekcinė uždegiminė ligos, kuri yra ryklėje esanti limfinio audinio liga ir skirta užkirsti kelią patogeno patekimui į apatinius kvėpavimo takus. O patogenai patenka į kvėpavimo takus ligonio ore esančiais lašeliais, kai jie kosulys ir čiauduliuoja.

Limfoidinis audinys, esantis nosies gleivinėje, nėra chaotiškas, tačiau tam tikruose klasteriuose:

  • Suporuotas palatino tonzilės.
  • Nasopharyngeal tonzilė.
  • Lingvinė tonzilė.
  • Užpakalinės ryklės sienelės limfoidinės formacijos.
  • Limfoidinės gerklų formacijos.
  • Suporuoti vamzdžiai tonziliai.

"Anginos" diagnozė rodo, kad uždegiminis procesas prasidėjo tonzilėse.

Palatinės tonzilės

Šios limfoidinės formacijos yra įduboje tarp priekinių ir užpakalinių rankų. Kartais jie nėra matomi, tiriant gerklę, kartais išsikišusiems už įdubos ribų.

Tonzilių forma yra ovali, vidutinio dydžio - 25x20x15 mm. Perteklinis dydis dažnai rodo lėtinį tonzilitą. Ant tonzilių yra padengtas jungiamojo audinio apvalkalas, sudarantis kapsulę. Pluoštinių audinių ryšuliai, kurie šakojasi amygdalos viduje, nukrypsta nuo kapsulės. Jie sudaro pagrindą, kuriame yra amygdalos parenhyma, ty limfoidinės ląstelės. Jie vadinami folikulais.

Pirminiai folikulai dedami į gimdą. Antriniuose folikuluose, atsiradusiuose po gimimo, centre atsiranda ryškesnių ląstelių zona. Tai limfinio audinio ląstelių proliferacijos zona. Pereinant į periferiją, ląstelės tampa tamsesnės.

Tonzilių ypatumas yra tas, kad sluoksnis, apsuptas sluoksniuotos plokščiosios epitelio, iškelia į kanalų gylį nuo laisvos dalies paviršiaus. Kanalų skaičius viename amygdaloje siekia 15–20. Folikulai ir spragai yra arti vienas kito.

Tonzilių uždegimas

Tonzilių uždegimas gali atsirasti bet kokia forma, kuri priklauso nuo šio proceso lokalizacijos.

Folikulus tonzilitas pasižymi folikulų uždegimu. Ištyrus ryklę, ant amygdalos paviršiaus matomos gelsvos apvalios tuberkuliozės, kurios negali būti pašalintos mentele, nes jos yra po apvalkalu.

Anginos lacunar atrodo kitaip, nes uždegimas užfiksuoja spragas. Ant tonzilių paviršiaus atrodo gelsvai balta plėvelė, kuri lengvai pašalinama mentele ir neviršija tonzilės ribų.

Lacunar ir folikulinis tonzilitas gali būti pastebimas tame pačiame paciente tuo pačiu metu skirtingais tonziliais.

Dažnai procesas, prasidedantis folikulų uždegimu, pablogėja, o gerklės skausmas eina nuo lengvesnio (folikulo) iki sunkesnio - lacunaro.

Skirtumai ir dažnas folikulinis ir lakoninis tonzilitas

Skirtumai tarp folikulų, ty anatominių, yra skirtumai tarp folikulo ir lakuninio tonzilito. Tuo pat metu spragų ir folikulų artumas sukuria prielaidas greitai pereiti nuo lengvesnės folikulinės formos į sunkesnę lakuninę formą.

Abi stenokardijos formas daugiausia sukelia streptokokai ir virusai. Abiem formoms būdinga ūminė pradžia po trumpos 1-2 dienos inkubacijos. Jie turi tokius pačius simptomus ir jiems būdingas bendras apsinuodijimas. Kai abiem atvejais streptokokinė etiologija gali pakenkti sąnariams, širdžiai ir inkstams.

Gautos komplikacijos, atsiradusios dėl flegmoninės gerklės skausmo ar peritonsillar absceso, taip pat labiau linkusios kalbėti apie bendrumą, o ne tarp folikulo gerklės skausmo ir lakonaro.

Diferencinė diagnostika

Lacunar tonzilitas, kuriame gydytojas mato filmu ant tonzilės paviršiaus, reikalauja, kad difterijos metu ištiktų gerklės pokyčiai:

  • Kai difterijos ryklės plėvelė purvina pilka.
  • Jie išeina už amygdalos į liežuvį, rankas, gerklą.
  • Jie negali būti pašalinami mentele, o priverstinis pašalinimas sukelia erozijos paviršiaus susidarymą, atskiriant kraujo lašelius.
  • Difterijos plėvelės nusausina vandenyje ir kietai užsikimšia ant stiklo.

Su lakuniniu tonzilitu, plėvelės pašalinimas palieka amygdalos paviršių sklandžiai ir nenuosekliai.

Infekcinė mononukleozė taip pat tęsia vaizdą, panašią į lakuninį tonzilitą. Padidėja limfmazgiai, hepatosplenomegalia ir periferinio kraujo pokyčiai, kurie yra būdingi ligos pradžiai.

Gerklės karščiavimas taip pat yra priežastis galvoti apie folikulo-lakuninio tonzilito buvimą. Tačiau būdingas skarlatizmas ant kūno ir kalbos pokyčių („aviečių liežuvis“) padės diagnozuoti.

Nesikreipiant į skirtumus tarp lakūninio tonzilito ir folikulų, svarbu nepamiršti, kad bet koks infekcinis uždegiminis tonzilių procesas yra kupinas rimtų sunkių pasekmių organizmui pereinant prie lėtinės formos, sąnarių, inkstų, širdies ir vožtuvų reumatinių sužalojimų iki mirties. Pirmieji gerklės sutrikimų požymiai, susijaudinimas, diskomfortas rijimo metu, greitas gerklės skausmas ir vis didėjančios apsinuodijimo simptomai - neginčijama priežastis, dėl kurios kreiptis į ENT gydytoją, kuris nustatys tikslią tonzilito diagnozę ir priežastį bei paskiria tinkamą gydymą.

Folikulinio tonzilito panašumas ir skirtumas tarp lakūnų

Pagrindinis folikulo krūtinės anginos ir lakoninės krūtinės anginos skirtumas yra uždegiminio proceso ir pūlingų gleivių lokalizacijos vietoje. Tačiau vis dar yra daug panašumų ir skirtumų tarp šių dviejų homogeninių ligų.

Ligos esmė

Nepaisant įvairių nurodymų, rekomendacijų ir draudimų, medicinoje vienu metu yra du tos pačios ligos pavadinimai. Gerklės skausmo diagnozė jau seniai buvo tik duoklė daugeliui metų įpročių, nes toks terminas oficialiai nėra. Vietoj to, instrukcijose pateikiamas terminas tonzilitas.

Stenokardija arba tonzilitas yra tonzilių ar liaukų uždegimas, atsirandantis, kai burnos ir limfmazgių limfoidinis audinys yra suspaustas. Visų amžiaus grupių žmonės kenčia nuo tonzilito, tačiau dažniausiai tai paveikia vaikus, dažniausiai ankstyvame amžiuje.

Angina kilo iš lotyniško užspringimo sąvokos. Tačiau stiprus skausmas ir užspringimas yra lokalūs tonilės išaugimuose, kurie rusų kalba reiškia tonzilius.

Ši liga visada yra infekcinė. Paprastai patogenai yra streptokokai ir stafilokokai. Kartais pasireiškia mišrios formos, kai uždegiminis procesas vystosi kartu su streptokokais ir stafilokokais.

Gerklės skausmas - liga yra pažįstama visiems, nes tai yra tonzilės, kurios tarnauja kaip apsauginis barjeras, kai oras patenka į ryklę. Jie paima pirmąjį visų patogenų, patekusių į kūną per burną, smūgį. Jos atlieka savo barjerines funkcijas, nes jos susideda tik iš limfinio audinio.

Ši apsaugos sistema vaikams pasireiškia po pirmųjų metų.

Dažni visų tipų ligų simptomai

Ši liga yra lengvai diagnozuojama, nes uždegti tonziliai yra aiškiai matomi gydytojui ir net specialistui. Sunkiau atlikti diferencijuotą diagnostiką pagal šios ligos tipus. Tonzilito simptomai yra tokie:

  1. Pirma, žmogus jaučiasi žiupsnelis, degindamasis ir gerkdamas į gerklę. Netrukus skausmas pridedamas prie šių pojūčių, kartais labai stiprus. Tipiškas tonzilito skausmas yra jo padidėjimas rijimo metu.
  2. Kai liga progresuoja, tampa vis sunkiau nuryti. Šie sunkumai atsiranda dėl edemos, kuri sumažina gerklės lumenį.
  3. Jei ankstyvosiose vystymosi stadijose neįmanoma išgydyti gerklės skausmo, ant tonzilių susidaro balta arba geltona žydi.
  4. Padidėjusi kūno temperatūra kiekviename pasireiškia skirtingu laiku. Kažką ji iš karto pakyla, pirmuosius gerklės pojūčius. Kažkas pradeda jausti šilumą tik esant patinimas ir skausmas rijimo metu. Temperatūros padidėjimas svyruoja nuo 37 iki 38ºС. Kartais jis yra didesnis.
  5. Beveik visi, kurie serga bet kokiu tonzilitu, iš jų burnos yra nemalonus kvapas, kurį sudaro patogenų aktyvumas.
  6. Vienas iš besivystančių krūtinės anginos požymių yra didelis seilių srautas. Šis kūnas siekia sumažinti uždegiminio proceso poveikį padidėjusių seilių pagalba.
  7. Ligonis turi silpnumą, galvos skausmą ir intoksikacijos jausmą.
  8. Pokalbio trukmė ir stiprumas keičiasi, jis tampa įsišaknijęs ir užgaulus. Kartais yra laikinas balso praradimas.
  9. Skausmas gali išeiti už gerklės, netgi iki ausies.
  10. Aukštoje temperatūroje ypač ūminiu laikotarpiu (dažniausiai vaikams) gali pasireikšti pilvo skausmas, vėmimas ir traukuliai.

Aprašyti simptomai atsiranda ūmios ligos formos. Lėtinė gerklės skausmas formuojamas kaip nuolatinis uždegimas, išreikštas silpna forma. Jei tonzilitas nėra dolechenas ir jis tampa lėtinis, žmogus dažnai serga ūminiu įvairių gerklės skausmų forma.

Ligos rūšys

Tonilitas paprastai skirstomas į šias kategorijas:

  1. Pirminis. Ūminė uždegiminė liga, turinti tik ryklės limfadenoidinio žiedo požymius.
  2. Antrinė. Ši liga atsiranda dėl kitų ligų (difterijos, skarlatinos, infekcinės mononukleozės). Tai taip pat galimas tonzilių uždegimas kraujotakos sistemos ligose (su toksiškomis aleukijomis, agranulocitoze, leukemija).
  3. Specifinis. Pavadinimas kilęs iš neįprasto patogeno. Įspūdingas pavyzdys yra grybų tonzitas.
  4. Catarrhal Paviršutiniški tonzilių pažeidimai, kuriuose visi simptomai yra vidutiniškai išreikšti. Stebima subkarštinė kūno temperatūra. Kraujo pokyčių nėra, o tai rodo vidutinį apsinuodijimą. Hiperemija yra ryški, difuzinė, apimanti minkštą ir kietą gomurį, taip pat ir ryklės galinę sieną. Pūslės padidėja dėl infiltracijos ir edemos. Tai viena iš mildingiausių ligos formų. Tačiau katarrinis tonzilitas gali išsivystyti į lakūninį ar folikulinį pavidalą.
  5. Lacunar ir folikulinis tonzilitas išsivysto su ryškiu simptomu. Gali pasireikšti sunkus silpnumas, galvos skausmas, širdies skausmas, sąnariai ir raumenys. Kūno temperatūra yra labai didelė (39-40ºС).
  6. Herpetic Ji paprastai vystosi vaikams. Šio gerklės skausmo sukėlėjas yra „Koksaki A.“ virusas. Ši liga perduodama kitiems žmonėms oru lašeliais, kartais taikant išmatų-burnos metodą. Šis tonzilitas greitai ir ryškiai išsivysto. Pirmiausia yra karščiavimas, tada staigiai pakyla temperatūra iki 38-40ºC. Tada yra gerklės skausmas, pablogėjęs rijimas, pilvo skausmas. Gali pasireikšti vėmimas ir viduriavimas. Minkšti gomurys, liežuvis, palatinės arkos, tonzilės ir užpakalinė ryklės sienelė dažnai yra su raudonais burbulais. Kai burbuliukai sprogo, gleivinės būklė normalizuojama, žmogus pradeda atsigauti.
  7. Lacunar Jų charakterizuoja spragų tonzilių pralaimėjimas su pūlingos apnašos formavimu. Tyrimas parodė paraudimą, patinimą, tonzilių infiltraciją, spragų išplitimą. Dėl spragų paviršiaus plėvelė arba mažos židinio formos yra laisvi. Indėlis yra lokalizuotas tik ant tonzilių, greitai pašalinamas, po to atkuriama gleivinė.
  8. Fibrininis. Ši tonzilito kategorija taip pat vadinama dipteroidu arba fibrininiu membraniniu. Ant tonzilių atrodo fibrininis šviesiai geltonos spalvos patina. Iš lacunaro gali išsivystyti fibrininis tonzilitas, turintis nepriklausomą kilmę. Pastaruoju atveju sparčiai vystosi, pradedant stipria karščiavimu ir šaltkrėtis. Atsiranda apsinuodijimas, kartais lydimas CNS pažeidimo simptomų.
  9. Flegmoninis. Santykinai retas. Šio tonzilito raida siejama su pūlingu tonzilės susiliejimu. Paprastai paveikiama tik viena amygdala. Amygdala yra padidinta, paraudusi, įtempta. Liga yra sunki. Temperatūra pakyla iki 40ºС, intoksikacija yra ryški. Yra ryškus burnos organų asimetrija su būdinga galvos padėtimi.
  10. Nekrotinis. Šis gerklės skausmas yra skirtingas sunkumas. Pacientas turi nuolatinį ir sunkų karščiavimą, dažną vėmimą, apgaulingą būklę ir pan. Kraujo kiekis labai skiriasi, o tai rodo patogenų poveikį visam kūnui. Šis gerklės skausmas gavo vardą iš to, kad tonzilių audinių dalys yra padengtos nelygiu, nuobodu žalsvu, gelsvu ar pilku patina. Tokia nekrozė gali augti už tonzilių prie gretimų teritorijų.
  11. Kraujagyslių membranos. Šio tonzilito priežastis yra špindelių ir spirocetų simbiozė. Jie visada gyvena sveikų žmonių burnoje, bet ypatingais atvejais patologiškai. Tuo pačiu metu, atsirandant opai, išsivysto bet kurios tonzilės nekrozė. Tokiu atveju kūno temperatūra dažnai nekyla.

Įvairūs tonzilių pažeidimai, kaip minėta pirmiau, yra susiję su tuo, kad jie prisiima mikrobiologinio barjero vaidmenį.

Panašumas ir skirtumas

Folikulinė gerklės skausmas įgijo pavadinimą iš to, kad uždegiminis procesas daugiausia paveikia folikulų folikulus. Jie labai išsipūsti, didėja. Per epitelį per folikulus atsiranda perpylimo stadija. Panašu, kad tai yra baltai gelsvai šviečiantis švietimo dydis su galvutėmis. Po tam tikro laiko šie atvaizdai atsidarė, todėl susidaro pūlingas indėlis, kuris lokalizuojamas tik tonzilėse.

Lakuninio tonzilito požymiai yra aprašyti aukščiau. Šio gerklės skausmo pavadinimas susijęs su tonzilių spragomis, kurios yra gilūs vingiuotieji kanalai. Pasak jo, normalioje negyvų mikroorganizmų kūnuose. Būtent šios spragos ir tampa uždegiminio proceso centru. Mikroorganizmai čia nebėra pašalinami, bet dauginami, o tai yra pūlingos apnašos atsiradimo priežastis. Išvalius šiuos kanalus, jų veikimas atkuriamas.

Lacunar ir folikulinis tonzilitas yra labai panašūs. Tačiau jų skirtumas yra uždegiminio proceso lokalizavimas. Kai lakuninis tonzilitas paveikia specialius tonzilių kanalus. Kai folikulai - limfinių ląstelių klasteriai, vadinami folikulais. Folikulų funkcijos yra panašios į tonzilių funkcijas, abi formos yra skirtos kūnui apsaugoti. Folikuluose, limfocituose, monocituose susidaro plazmos ląstelės, ty čia susidaro kūno savigynos jėgos.

Šių gerklų panašumas yra tas, kad jie yra skirtingi to paties infekcinio proceso etapai. Taigi tonzilito pasiskirstymas į lakūną ir folikulą gali būti laikomas sąlyginiu. Vienas asmuo gali turėti 2 tipų tonzilitą vienu metu. Toks bendras kursas suteikia bendrą, daugeliu atvejų panašų vaizdą apie simptomus.

Folikuliniai ir lakoniniai tonzilitai

Kas skiria lakūninį tonzilitą nuo folikulų?

Pūslės yra limfinio audinio grupės, randamos burnoje. Patogenai yra pirmieji, su kuriais susiduria šie apsauginiai kūno vartai, todėl juos ypač pažeidžia kūno atsparumas.

Plintant tonzilių ligai, išsivysto pūlingas uždegiminis procesas, vadinamas pūlingu tonzilitu. Folikulinis ir lakoninis tonzilitas - vienos ligos forma, skirtingos uždegimo lokalizacijos.

Tonzilių struktūra

Tonsiliai - centrinis imuniteto organas, dalis ryklės lipodenoidinio žiedo. Jie yra gleivinėje tarp burnos ertmės ir ryklės. Pagrindinė funkcija yra mikrobų, patekusių į orą, vandenį, maistą, filtravimas. Būtent čia organizmas „susitinka“ su ligų sukėlėjais, siekdamas sukurti jiems imunitetą. Gerklės žiedas susideda iš 6 tonzilių:

  • 4 suporuotas (palatinas, kiaušintakis klausos vamzdelyje),
  • 2 nesusiję (ryklės, kalba).

Liaukos paviršius padengtas limfmazgių grupėmis, vadinamais folikulais. Jie pripažįsta ir sunaikina svetimus agentus, galinčius sukelti ligą. Čia gaminami limfocitai, monocitai, makrofagai ir plazmos ląstelės.

Skiriamasis liaukų struktūros bruožas yra akytoji struktūra. Tuščiaviduriai grioveliai, į kuriuos patenka mikrobai, vadinami spragomis. Jie įsiskverbia į palatino liaukas. Suaugusiųjų skaičius svyruoja nuo 10 iki 20. Kaip folikulai, jie gamina baltuosius kraujo kūnelius.

Klinikinio vaizdo ypatybės

Išoriniai skirtingų anginos formų skirtumai yra sunkūs ir pasireiškia. Kai folikulo gerklės uždegimas atsiranda ant liaukų folikulų. Jei pūlingas uždegimas paveikia spragas, taip pat didelę tonzilių paviršiaus dalį, tai yra lakuninis tonzilitas. Gerklės skausmo nustatymas gali būti sunkus, nes viena forma gali būti pernešta į kitą, sudarant mišrią tipą. Retai pasitaiko atvejų, kai amygdala, viena vertus, yra paveikta lakonine krūtinės angina, kita vertus, folikulu.

Pagrindinis skirtumas tarp folikulo ir lakoninio tonzilito yra ūminio tonzilių uždegimo vieta.

Visų pūlingų tonzilitų formų suvienijimo veiksnys yra patogenai, taip pat jų atsiradimo sąlygos. Ligos dažniausiai pasireiškia po hipotermijos šaltuoju metų laiku, kai organizmo imunitetas yra žymiai sumažėjęs, kai jis liečiasi su pacientu ar jo dalykais. Žymiai sumažinti apsauginę kūno nepakankamumo, nuolatinio streso, avitaminozės ir užterštos aplinkos funkciją.

Pagrindiniai pūlingų tonzilitų patogenai yra įvairūs pirogeninės grupės mikroorganizmai, būtent:

  • Streptokokai (dažniausiai);
  • stafilokokas;
  • pneumokokai;
  • adeno-, rinovirusai,
  • spirocetai;
  • mielių grybelis.

Dantų ligos, dantenos žymiai padidina ligų, ypač karieso, riziką. Paveiktas audinys tampa patogeno vystymosi šaltiniu, kuris gali sukelti pūlingą tonzilitą.

Pūlingas tonzilitas pasižymi sparčiu uždegiminio proceso vystymu. Laikotarpis nuo inkubacijos laikotarpio (iki 2 dienų) iki atsigavimo yra nuo vienos iki dviejų savaičių. Klinikinis vaizdas visiškai pasireiškia pirmąją dieną. Be to, pacientams, sergantiems folikuline ir lakonine krūtinės angina, pastebėta:

  • karščiavimas, stiprūs šaltkrėtis, kūno temperatūra iki 40 laipsnių;
  • apsinuodijimas, pasireiškiantis silpnumu, apetito stoka, nemiga, pykinimas ir kartais vėmimas;
  • skausmo sindromas: stiprus gerklės skausmas, švitinimas ausyje, sąnarių skausmas, raumenys;
  • submandibulinių limfmazgių uždegimas, skausmas palpacijos metu;
  • pilka žydi ant liežuvio;
  • burnos gleivinės hiperemija.

Jeigu yra folikulų gerklės skausmas, liaukų paviršius padengtas baltais ir geltonais pleistrais, kurie yra tuberkulio formos. Opų kraštai yra atskirti vienas nuo kito, ryškūs.

Užsikrėtę folikulai spindi per paviršių, jie nėra atskirti nuo liaukų paviršiaus mentele arba vatos tamponu.

Dar viena nuotrauka stebima lacunarine angina. Pūlingas uždegimas atsiranda folikuluose ir gilesnėse tonzilių sluoksniuose. Daug tonų kaupiasi prie tonzilių paviršiaus didelių, netaisyklingos formos baltų dėmių pavidalu. Kartais apnašas apima visą liaukų paviršių. Otolaringologui pagrindinis bruožas diagnozuojant yra tai, kad membraninės formacijos yra lengvai atskiriamos nuo paviršiaus. Pagal juos yra lygus, lygus paviršius be matomų pažeidimų.

Kai folikulo gerklės skausmas susilpnėjusiose įstaigose atskiria ryškias pūlingas formacijas, kai jos subręsta, gali sujungti susijusią sritį. Taigi pūlingas uždegimas patenka į tonzilių spragas, o kaklelio gerklės folikulų eiga patenka į lakūnų stadiją. Šis procesas labai apsunkina ligos eigą.

Klinikinis tyrimas ir gydymas

Pūlingo tonzilito apibrėžimas paprastai nesukelia sunkumų, dažniausiai pakankamai ligos istorijoje. Siekiant išsiaiškinti ligos formą, atliekamas tyrimas arba faringgoskopija, pilnas kraujo kiekis ir bakteriologinė analizė. Laboratorinis mėginių, paimtų iš pažeistų tonzilių zonų, tyrimas lemia patogeno tipą ir ištaisys antibakterinio agento pasirinkimą.

Pagrindinis vaistas yra antimikrobinės medžiagos.

Nustatydama lacunaro ir folikulo tonzilito mikrobinę etiologiją, ENT gydytojas paskiria antibiotikus. Tinkamas antibiotikų terapijos pasirinkimas užtikrina greitą patogeno sunaikinimą ir komplikacijų prevenciją. Tokiems antibiotikams skiriamas gydymas:

  • penicilino grupė pasižymi didžiausiu efektyvumu prieš streptokokus: amoksiciliną, amoksiklave su klavulano rūgštimi;
  • Makrolidai skiriami penicilino grupės ar bakterijų atsparumo vaistams netoleravimui, jis yra mažai toksiškas, net vaikai ir nėščios moterys gali vartoti eritromiciną, nitrolimą, sumamedą, hemomiciną.

Norint greitai atkurti lovą, reikia reguliariai gargling. Vietiniam gydymui naudojami antiseptiniai tirpalai (Miramistin, Chlorophilipt), žolelių nuovirai (ramunėlių, šalavijų), įvairūs purškikliai (Hexoral, Ingalipt). Šios priemonės padės pašalinti pūlingą apnašą ir užkirsti kelią tolesniam uždegimo proceso vystymuisi.

Autorius: Maria Soboleva

© 2016—2017, OOO "Stadi grupė"

Bet koks medžiagos naudojimas iš svetainės yra leidžiamas tik gavę portalo redaktorių sutikimą ir įdiegus aktyvią nuorodą į šaltinį.

Svetainėje skelbiama informacija skirta tik informaciniais tikslais ir jokiu būdu nereikalauja savarankiško diagnozavimo ir gydymo. Norint priimti pagrįstus sprendimus dėl vaistų gydymo ir vartojimo, būtina pasitarti su kvalifikuotu gydytoju. Svetainėje paskelbta informacija, gauta iš atvirų šaltinių. Dėl tikslumo portalo redaktoriai neatsako.

Aukštasis medicinos išsilavinimas, anesteziologas.

Aukščiausios kategorijos gydytojas, pediatras.

Lacunar ir folikulų gerklės gydymo skirtumai

Džiaugiuosi nauju susitikimu mano dienoraščio puslapyje! Sveiki draugai!

Kartais atsitinka, kad mūsų skrandžiai skaudžiasi ir mes skubame į gydytoją, nes daugelis organų gali pakenkti ten, ir suvokdami, kad tokia valstybė yra pavojinga sveikatai, ir mes negalime pačios diagnozuoti.

Bet jei gerklės skauda, ​​tai yra tikras, kad gerklės skausmas, su kuriuo galite susidoroti su liaudies gynimais, be specialisto pagalbos. Tačiau tai labai rimta klaidinga nuomonė.

Iš šio straipsnio jūs sužinosite

Gerklės skausmas, koks yra jo formų skirtumas?

  • Yra ir kitų ligų, panašių į ūminį tonzilitą, ir gydymas yra visiškai kitoks.

Todėl galima padaryti nepataisomą žalą taikant priemones, kurios jokiu būdu neturi įtakos gerovei, bet gali pakenkti.

  • toks nerūpestingumas gali paskatinti jus į neįgalumą.

Gerklės skausmai yra rimtų komplikacijų, pvz., Glomerunefritas, reumatoidinis artritas, sepsis, reumatinė širdies liga, ryklės pūlinys ir kt.

Yra keletas šios ligos formų:

  1. katarra (be pūlingos plėvelės);
  2. folikulų (pūliai ant tonzilių);
  3. lacunar (pūliai į tonzilių spragas);
  4. flegmoninis (abscesas yra amygdalos viduje);
  5. anginos šoniniai volai;
  6. angina Simanovsky-Plaut-Vincent.

Kas yra kitoks folikulas ir kas yra dažnas? Jie turi daug bendrų simptomų:

  • Staigus temperatūros padidėjimas iki 39, o kartais iki 40 o
  • Gerklės skausmas, skausmas rijimo metu
  • Kaklo limfmazgių padidėjimas ir skausmas
  • Galvos skausmas, pykinimas, nevirškinimas
  • Tonzilių ir gerklės paraudimas, apnašas

Pasak dr. Komarovskio, šioje ligoje nėra rinito.

Svarbiausias skirtumas yra tas, kad su lakuniniu uždegimu paveikiami giliai tonzilių sluoksniuose esantys audiniai, paveikti jų raukšlės - spragas.

Bet jis yra perkeliamas daug lengviau nei folikulai. Dažnai viena forma atsigauna į antrą, o kartais ir sergančiam asmeniui, vieną tonilį paveikia viena ligos forma, o antrasis - antrasis.

Kaip atlikti terapiją?

Kaip gydomi lacunar ir folikulų gerklės skausmai? Beveik tas pats, nors yra ir mažų niuansų.

Nuotraukoje matyti, kad yra regimasis skirtumas: lacunarinėje formoje streptokokų bakterijos paveikia gilesnius sluoksnius, o tonzilių pūkelis yra gelsvai baltas ir randamas tonzilių sluoksniuose. Šis pūlingas netaisyklingos formos žydėjimas yra tarpusavyje susietas linijų ir dėmių „modeliu“.

Folikulas skiriasi tuo, kad pūliai yra rudos - geltonos spalvos, pavyzdžiui, nedidelio dydžio taškeliai, esantys ant tonzilių folikulų.

Bet kokiu atveju, jei įtariate ūminį tonilitą savyje ar savo vaiku, jo simptomai - nedelsdami pasitarkite su otolaringologu.

Tik patyręs gydytojas, atsižvelgdamas į tyrimų rezultatus ir gerklės tamponą, vizualinį tyrimą, atliks teisingą diagnozę ir paskirs tinkamą gydymą. Siekiant, kad kiti nekiltų pavojaus užsikrėsti, geriau kreiptis į gydytoją namuose, suteikiant pacientui lovą.

Kadangi ši liga yra užkrečiama, geriau atskirti pacientą atskiroje patalpoje ir suteikti atskirus patiekalus bei rankšluosčius.

Terapija apima priemonių rinkinį: kadangi priežastis yra bakterinė, o ne virusinė, antibiotikai yra pagrindinė gydymo priemonė.

Jokiu būdu negali sustabdyti jų priėmimo, jei antrasis - trečia diena bus lengviau. Tai kupina nemalonių pasekmių sveikatai. Dažniau tokias ligas patiria vaikai, bet ir suaugusieji. Antibiotikai gali būti skiriami net nėštumo metu.

Nebijokite, kad jie pakenks kūdikiui. Šiuolaikinė farmakologija leidžia jums saugiai nužudyti mikrobus vaisiui, ir jei maitinanti motina sugauna tokią ligą, patyręs gydytojas pasirenka reikiamą vaistą.

Siekiant palengvinti kartu atsirandančius simptomus, gali būti skiriami lozengai ir pastilės, kurios sumažina gerklų skausmą ir antipiretiką, kad sumažėtų temperatūra. Ją galite paimti, jei temperatūra viršija 38,5 o. Prieš tai kūnas puikiai kovoja.

Jei gydymas atliekamas namuose, nepamirškite gargaluoti. Tai gali būti gydytojo paskirti paruošti sprendimai, taip pat virti žolelių nuovirai ir kiti populiarūs patarimai.

Pagrindinis skirtumas yra tas, kad lacunarinė gerklės forma gali sukelti gleivinės nekrozę.

Kad tai būtų išvengta, ENT gydytojas turi nuplauti pūlių ir gleivių spragas su dideliu švirkštu, turinčiu specialų bukas, sulenktą adatą. Nuplauti specialiu dezinfekavimo tirpalu. Šiuo tikslu daugelis klinikų turi vakuuminį siurbimą.

Kategoriškai neįmanoma atlikti šių procedūrų savarankiškai namuose, nes yra rizika, kad liga bus „vairuojama“ giliai, sužeisdama gerklą.

Maistas krūtinės anginai

Per šį laikotarpį galimas apetito praradimas, dehidratacija ir skausmas valgymo metu. Kūnas turi jėgų kovoti ir gali suteikti jiems gerą mitybą.

Mityba turėtų būti ne šiurkštus maistas: sultiniai, švieži vaisiai ir daržovės, grūdai, pieno produktai. Sūrūs, aštrūs ir rūkyti produktai gali sužeisti gleivines. Apribokite pacientą riebalais ir saldumynais.

Svarbiausias dalykas yra gausus šiltas gėrimas, kuris žymiai pagerins jūsų gerovę, greitai pašalins visus toksinus. Kompotas iš džiovintų vaisių, vaistažolių arbatos, šviežios sultys, pienas su medumi. Gėrimas turi būti šiltas.

Pabandykite „Monastikos arbatą“, kurios sudėtis yra visiškai natūrali. Šis antiparazitinis gėrimas padės atsikratyti neužsakytų kaimynų. Kirminai ir kiti parazitai yra daugelio mūsų ligų priežastis, mažesnis imunitetas ir nuodingi jų atliekos.

Todėl svarbu atsikratyti šios nelaimės. Ši arbata 3 savaites švelniai ir neskausmingai rodo visas nepagrįstas.

Praktiškai neapdorotus maisto produktus - ši technika gerai išvalo kūną, suteikia papildomos jėgos ir energijos.

Prevencinės priemonės

Net prieš pajusdami pirmuosius ligos požymius, reikia daryti prevenciją. Ajurvedos mokymas suteikia daug naudingų ir efektyvių patarimų, kaip visada jaustis puikiai, būti sveiki.

Kietėjimas - geriausia „vakcinacija“ nuo gerklės ir kitų peršalimo. Pirmiausia pasitarkite su gydytoju ir palaipsniui sumažinkite temperatūrą.

Manau, jūs neturėtumėte net priminti, kad rūkymas ir piktnaudžiavimas alkoholiu yra rimtų pasekmių. Atsisakykite šių įpročių.

Tinkama mityba ir sveikas gyvenimo būdas gali išvengti sezoninių ligų. Paimkite vitaminus ir mineralus, kad imunitetas būtų pakankamai stiprus, kad būtų galima kovoti su bet kokiais ligomis.

Taigi būtina kovoti su tokia klastinga ir pavojinga liga. Jei jums patiko šis straipsnis - dalinkitės jais socialiniuose tinkluose su draugais ir kolegomis.

Nepamirškite užsisakyti naujinių. Linkiu jums nuostabios nuotaikos ir geros sveikatos!

Siūlau pamatyti įdomų vaizdo įrašą:

Folikulinio tonzilito panašumas ir skirtumas tarp lakūnų

Pagrindinis folikulo krūtinės anginos ir lakoninės krūtinės anginos skirtumas yra uždegiminio proceso ir pūlingų gleivių lokalizacijos vietoje. Tačiau vis dar yra daug panašumų ir skirtumų tarp šių dviejų homogeninių ligų.

Ligos esmė

Nepaisant įvairių nurodymų, rekomendacijų ir draudimų, medicinoje vienu metu yra du tos pačios ligos pavadinimai. Gerklės skausmo diagnozė jau seniai buvo tik duoklė daugeliui metų įpročių, nes toks terminas oficialiai nėra. Vietoj to, instrukcijose pateikiamas terminas tonzilitas.

Stenokardija arba tonzilitas yra tonzilių ar liaukų uždegimas, atsirandantis, kai burnos ir limfmazgių limfoidinis audinys yra suspaustas. Visų amžiaus grupių žmonės kenčia nuo tonzilito, tačiau dažniausiai tai paveikia vaikus, dažniausiai ankstyvame amžiuje.

Angina kilo iš lotyniško užspringimo sąvokos. Tačiau stiprus skausmas ir užspringimas yra lokalūs tonilės išaugimuose, kurie rusų kalba reiškia tonzilius.

Ši liga visada yra infekcinė. Paprastai patogenai yra streptokokai ir stafilokokai. Kartais pasireiškia mišrios formos, kai uždegiminis procesas vystosi kartu su streptokokais ir stafilokokais.

Gerklės skausmas - liga yra pažįstama visiems, nes tai yra tonzilės, kurios tarnauja kaip apsauginis barjeras, kai oras patenka į ryklę. Jie paima pirmąjį visų patogenų, patekusių į kūną per burną, smūgį. Jos atlieka savo barjerines funkcijas, nes jos susideda tik iš limfinio audinio.

Ši apsaugos sistema vaikams pasireiškia po pirmųjų metų.

Dažni visų tipų ligų simptomai

Ši liga yra lengvai diagnozuojama, nes uždegti tonziliai yra aiškiai matomi gydytojui ir net specialistui. Sunkiau atlikti diferencijuotą diagnostiką pagal šios ligos tipus. Tonzilito simptomai yra tokie:

  1. Pirma, žmogus jaučiasi žiupsnelis, degindamasis ir gerkdamas į gerklę. Netrukus skausmas pridedamas prie šių pojūčių, kartais labai stiprus. Tipiškas tonzilito skausmas yra jo padidėjimas rijimo metu.
  2. Kai liga progresuoja, tampa vis sunkiau nuryti. Šie sunkumai atsiranda dėl edemos, kuri sumažina gerklės lumenį.
  3. Jei ankstyvosiose vystymosi stadijose neįmanoma išgydyti gerklės skausmo, ant tonzilių susidaro balta arba geltona žydi.
  4. Padidėjusi kūno temperatūra kiekviename pasireiškia skirtingu laiku. Kažką ji iš karto pakyla, pirmuosius gerklės pojūčius. Kažkas pradeda jausti šilumą tik esant patinimas ir skausmas rijimo metu. Temperatūros padidėjimas svyruoja nuo 37 iki 38ºС. Kartais jis yra didesnis.
  5. Beveik visi, kurie serga bet kokiu tonzilitu, iš jų burnos yra nemalonus kvapas, kurį sudaro patogenų aktyvumas.
  6. Vienas iš besivystančių krūtinės anginos požymių yra didelis seilių srautas. Šis kūnas siekia sumažinti uždegiminio proceso poveikį padidėjusių seilių pagalba.
  7. Ligonis turi silpnumą, galvos skausmą ir intoksikacijos jausmą.
  8. Pokalbio trukmė ir stiprumas keičiasi, jis tampa įsišaknijęs ir užgaulus. Kartais yra laikinas balso praradimas.
  9. Skausmas gali išeiti už gerklės, netgi iki ausies.
  10. Aukštoje temperatūroje ypač ūminiu laikotarpiu (dažniausiai vaikams) gali pasireikšti pilvo skausmas, vėmimas ir traukuliai.

Aprašyti simptomai atsiranda ūmios ligos formos. Lėtinė gerklės skausmas ir susidaro kaip nuolatinis uždegimas, išreikštas silpna forma. Jei tonzilitas nėra dolechenas ir jis tampa lėtinis, žmogus dažnai serga ūminiu įvairių gerklės skausmų forma.

Ligos rūšys

Tonilitas paprastai skirstomas į šias kategorijas:

  1. Pirminis. Ūminė uždegiminė liga, turinti tik ryklės limfadenoidinio žiedo požymius.
  2. Antrinė. Ši liga atsiranda dėl kitų ligų (difterijos, skarlatinos, infekcinės mononukleozės). Tai taip pat galimas tonzilių uždegimas kraujotakos sistemos ligose (su toksiškomis aleukijomis, agranulocitoze, leukemija).
  3. Specifinis. Pavadinimas kilęs iš neįprasto patogeno. Įspūdingas pavyzdys yra grybų tonzitas.
  4. Catarrhal Paviršutiniški tonzilių pažeidimai, kuriuose visi simptomai yra vidutiniškai išreikšti. Stebima subkarštinė kūno temperatūra. Kraujo pokyčių nėra, o tai rodo vidutinį apsinuodijimą. Hiperemija yra ryški, difuzinė, apimanti minkštą ir kietą gomurį, taip pat ir ryklės galinę sieną. Pūslės padidėja dėl infiltracijos ir edemos. Tai viena iš mildingiausių ligos formų. Tačiau katarrinis tonzilitas gali išsivystyti į lakūninį ar folikulinį pavidalą.
  5. Lacunar ir folikulinis tonzilitas išsivysto su ryškiu simptomu. Gali pasireikšti sunkus silpnumas, galvos skausmas, širdies skausmas, sąnariai ir raumenys. Kūno temperatūra yra labai didelė (39-40ºС).
  6. Herpetic Ji paprastai vystosi vaikams. Šio gerklės skausmo sukėlėjas yra „Koksaki A.“ virusas. Ši liga perduodama kitiems žmonėms oru lašeliais, kartais taikant išmatų-burnos metodą. Šis tonzilitas greitai ir ryškiai išsivysto. Pirmiausia yra karščiavimas, tada staigiai pakyla temperatūra iki 38-40ºC. Tada yra gerklės skausmas, pablogėjęs rijimas, pilvo skausmas. Gali pasireikšti vėmimas ir viduriavimas. Minkšti gomurys, liežuvis, palatinės arkos, tonzilės ir užpakalinė ryklės sienelė dažnai yra su raudonais burbulais. Kai burbuliukai sprogo, gleivinės būklė normalizuojama, žmogus pradeda atsigauti.
  7. Lacunar Jų charakterizuoja spragų tonzilių pralaimėjimas su pūlingos apnašos formavimu. Tyrimas parodė paraudimą, patinimą, tonzilių infiltraciją, spragų išplitimą. Dėl spragų paviršiaus plėvelė arba mažos židinio formos yra laisvi. Indėlis yra lokalizuotas tik ant tonzilių, greitai pašalinamas, po to atkuriama gleivinė.
  8. Fibrininis. Ši tonzilito kategorija taip pat vadinama dipteroidu arba fibrininiu membraniniu. Ant tonzilių atrodo fibrininis šviesiai geltonos spalvos patina. Iš lacunaro gali išsivystyti fibrininis tonzilitas, turintis nepriklausomą kilmę. Pastaruoju atveju sparčiai vystosi, pradedant stipria karščiavimu ir šaltkrėtis. Atsiranda apsinuodijimas, kartais lydimas CNS pažeidimo simptomų.
  9. Flegmoninis. Santykinai retas. Šio tonzilito raida siejama su pūlingu tonzilės susiliejimu. Paprastai paveikiama tik viena amygdala. Amygdala yra padidinta, paraudusi, įtempta. Liga yra sunki. Temperatūra pakyla iki 40ºС, intoksikacija yra ryški. Yra ryškus burnos organų asimetrija su būdinga galvos padėtimi.
  10. Nekrotinis. Šis gerklės skausmas yra skirtingas sunkumas. Pacientas turi nuolatinį ir sunkų karščiavimą, dažną vėmimą, apgaulingą būklę ir pan. Kraujo kiekis labai skiriasi, o tai rodo patogenų poveikį visam kūnui. Šis gerklės skausmas gavo vardą iš to, kad tonzilių audinių dalys yra padengtos nelygiu, nuobodu žalsvu, gelsvu ar pilku patina. Tokia nekrozė gali augti už tonzilių prie gretimų teritorijų.
  11. Kraujagyslių membranos. Šio tonzilito priežastis yra špindelių ir spirocetų simbiozė. Jie visada gyvena sveikų žmonių burnoje, bet ypatingais atvejais patologiškai. Tuo pačiu metu, atsirandant opai, išsivysto bet kurios tonzilės nekrozė. Tokiu atveju kūno temperatūra dažnai nekyla.

Įvairūs tonzilių pažeidimai, kaip minėta pirmiau, yra susiję su tuo, kad jie prisiima mikrobiologinio barjero vaidmenį.

Panašumas ir skirtumas

Folikulinė gerklės skausmas įgijo pavadinimą iš to, kad uždegiminis procesas daugiausia paveikia folikulų folikulus. Jie labai išsipūsti, didėja. Per epitelį per folikulus atsiranda perpylimo stadija. Panašu, kad tai yra baltai gelsvai šviečiantis švietimo dydis su galvutėmis. Po tam tikro laiko šie atvaizdai atsidarė, todėl susidaro pūlingas indėlis, kuris lokalizuojamas tik tonzilėse.

Lakuninio tonzilito požymiai yra aprašyti aukščiau. Šio gerklės skausmo pavadinimas susijęs su tonzilių spragomis, kurios yra gilūs vingiuotieji kanalai. Pasak jo, normalioje negyvų mikroorganizmų kūnuose. Būtent šios spragos ir tampa uždegiminio proceso centru. Mikroorganizmai čia nebėra pašalinami, bet dauginami, o tai yra pūlingos apnašos atsiradimo priežastis. Išvalius šiuos kanalus, jų veikimas atkuriamas.

Lacunar ir folikulinis tonzilitas yra labai panašūs. Tačiau jų skirtumas yra uždegiminio proceso lokalizavimas. Kai lakuninis tonzilitas paveikia specialius tonzilių kanalus. Kai folikulai - limfinių ląstelių klasteriai, vadinami folikulais. Folikulų funkcijos yra panašios į tonzilių funkcijas, abi formos yra skirtos kūnui apsaugoti. Folikuluose, limfocituose, monocituose susidaro plazmos ląstelės, ty čia susidaro kūno savigynos jėgos.

Šių gerklų panašumas yra tas, kad jie yra skirtingi to paties infekcinio proceso etapai. Taigi tonzilito pasiskirstymas į lakūną ir folikulą gali būti laikomas sąlyginiu. Vienas asmuo gali turėti 2 tipų tonzilitą vienu metu. Toks bendras kursas suteikia bendrą, daugeliu atvejų panašų vaizdą apie simptomus.

Stenokardija ir folikulai: kokie yra skirtumai

Tarp infekcinių ligų, turinčių įtakos gleivinei gerklėje, angina (tonzilitas) laikoma labiausiai paplitusi. Tipiškas ligos simptomas yra tonzilių uždegimas. Kūno hipotermija, sumažėjusi imuninė gynyba, kontaktas su sergančiu asmeniu provokuoja jo vystymąsi, tačiau pagrindinė uždegimo priežastis yra bakterijos, virusai ar grybai. Yra keletas krūtinės anginos formų, kurių kiekvienas turi savo savybes. Gydytojų praktikoje dažnai randama folikulinė ir lakoninė tonzilitė. Abi ligos formas lydi ryklės tonzilių uždegimas, panašūs klinikiniai požymiai, tačiau skiriasi jų patologiniais pokyčiais gerklės gleivinėje.

Angina ir jos formos

Gerklės skausmas (tonzilitas) - tai infekcinės ligos, turinčios keletą formų, kurių kiekvienai būdingos tonzilių ir gerklės gleivinės pažeidimų savybės, sunkumas ir mastas. Dažniausias katarrinis, lakoninis ar folikulinis tonzilitas. Tokiu atveju, katarratas vyksta gana lengvai, dažnai pasireiškiantis virusinės infekcijos fone. Folikulinį ir lakoninį tonzilitą 95% atvejų sukelia bakterijos arba tiksliau - streptokokai. Skirtumas tarp krūtinės anginos formų yra jų sunkumas, išoriniai pasireiškimai.

Sunkus tonzilitas yra lakuninis tonzilitas, tačiau dažnai tai yra tik folikulo pasekmė arba gali atsirasti kartu su juo, paveikiant vieną ar abu tonzilius.

Lacunar, taip pat ir su folikulo gerklės skausmu, yra didelė tonzilių virpėjimas, pacientas yra susirūpinęs dėl sunkios gerklės skausmo, aukštos kūno temperatūros, sunkios intoksikacijos organizme. Abi ligos formos gali pasireikšti iš pradžių arba išsivystyti kaip komplikacija, nesant kompetentingo ir savalaikio gydymo.

Jei nėra tinkamo gydymo, folikulinis tonzilitas tampa lakuniniu. Pūlingos uždegimo židiniai augs, paveiks naujus audinius arba įsiskverbs giliai į tonzilius, o tai pablogins kliniką ir padidins komplikacijų riziką.

Gydymas yra sudėtingas, susideda iš sisteminių ir simptominių vaistų naudojimo vietiniam ir vidiniam naudojimui.

Skirtingi bruožai

Skirtumas tarp folikulinės krūtinės anginos ir lakoninės krūtinės anginos yra nereikšmingas, nes abi ligos formos gali atsirasti vienu metu. Tačiau skirtumas tarp ligų vis dar yra.

Folikulų forma yra pažeista folikulų, kurie yra pagrindiniai tonzilių struktūros elementai. Vystant ligą, kiekvienas folikulas tampa uždegimo dėmesiu. Juose vyksta pūlingos eksudato kaupimasis.

Lakunarinėje formoje ne tik patenka pačiai folikulai, bet ir spragas, kuriose susikaupia pūlingas, plinta po gleivine su didelėmis dėmėmis.

Tipiškas folikulo formos bruožas yra balti arba gelsvi, gerai apibrėžti taškai, apimantys tonzilių paviršių. Pustulos išsikiša virš tonzilių, todėl, žiūrint iš gleivinės gerklės, jos yra aiškiai matomos.

Kai lakoniniai tonzilitai didelio dydžio pustuliai primena netaisyklingos formos dėmes. Pūlingi židiniai gali sujungti tarpusavyje, sudaryti tinklelį. Kai lakoninis tonzilitas yra epitelio nudegimas liaukų paviršiuje, kuris padidina uždegimo sritį.

Stenokardijoje lakuniniai ir folikuliniai skirtumai yra bendrojoje klinikoje, patologinio proceso stadijoje. Lengva ligos eiga, kūno temperatūra gali būti subfebrili, tačiau vaikams, dažnai termometro rodmenys pasiekia 40–41 ° C, yra stiprus organizmo apsinuodijimas, raumenų skausmas ir galvos skausmas, galvos svaigimas ir kiti ryškūs simptomai. Folikulinis tonzilitas yra panašus į mononukleozę, todėl prieš gydymą svarbu pašalinti kitą infekciją, kurią reikia gydyti be antibiotikų.

Dažni klinikiniai ligos požymiai

Stenokardija reiškia ligas, kurios pasireiškia ūmiai, ir gali atsirasti tik retų formų. Visų rūšių tonzilito klinikoje yra panašumų:

  • tonzilių paviršius padengtas pūlingu žydėjimu;
  • minkšto gomurio ir uvula patinimas;
  • aštrus ir aštrus gerklės skausmas;
  • gausus seilėjimas;
  • patinę limfmazgiai;
  • temperatūra pakyla iki 39 laipsnių;
  • padidėjęs skausmas rijimo ir valgymo metu;
  • silpnumas ir mieguistumas.

Atsižvelgiant į aukštą kūno temperatūrą, atsiranda organizmo apsinuodijimas, dėl kurio pacientas padidina nuovargį, atsisako valgyti, vėmimas ir alpimas.

Tipiškas lakoninio tonzilito bruožas yra pūlingos apnašos atsiradimas tonzilių spragose. Folikulų formoje tonzilių paviršiuje yra pūlingos formacijos.

Ypač sunkus tonzilitas atsiranda vaikams. Be pagrindinių ligos požymių, gali būti spazmai, karščiavimas ir raumenų skausmas. Tinkamai ir laiku gydymas pagerės trečiąją gydymo dieną, tačiau pati liga gali trukdyti pacientui dar penkias dienas.

Galimos komplikacijos

Bet kokia tonzilito forma yra kupina komplikacijų, kurios yra pavojingos žmonių sveikatai ir gyvybei. Folikulinė liga, taip pat lakuninė liga, gali sukelti šias komplikacijas:

  • sąnarių pažeidimai;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • miokardo pažeidimas.

Abscesai gleivinės gerklėje, kuriuos galima pašalinti tik chirurginiu būdu, yra rimtas pavojus. Jei laikas neatpažįsta komplikacijos, nevartokite gydymo priemonių, pūlingas eksudatas įsiskverbia į kraują, sukels sepsio išsivystymą. Teisingas gydymas ir ankstyva ligos diagnozė padės pašalinti galimų komplikacijų riziką.

Bendrieji gydymo principai

Anginos terapija apima sisteminių ir simptominių vaistų vartojimą, kad būtų išspręstos ligos simptomai ir priežastis. Svarbus ir svarbiausias gydant bakterinį tonzilitą yra antibiotikų priėmimas, kuris padės slopinti ir sunaikinti ligą sukeliantį patogeną, sustabdyti jo vystymąsi.

Antibiotikų skyrimas yra gydytojo prerogatyva. Gydant tonzilitą, pageidautina plataus spektro antibiotikai, kurie gali slopinti keletą bakterijų padermių. Antimikrobinio gydymo kursas yra bent 7-10 dienų. Įvairių formų ir dozių skirtingų farmakologinių grupių antibiotikai skiriasi su skirtingomis veikliosiomis medžiagomis:

Stacionariomis sąlygomis, naudojant antibiotikus injekciniuose buteliukuose. Jei gydymas atliekamas ambulatoriškai, tabletės, kapsulės, suspensijos, skirtos gerti. Antibiotikų pasirinkimas priklauso nuo ligos sunkumo, paciento amžiaus, organizmo savybių. Gydant antibiotikais, reikia naudoti probiotikus, kurie gali apsaugoti žarnyno mikroflorą nuo disbiozės (Linex, Laktovit, Bifi formos ir kt.).

Be antibiotikų, naudojami simptominio poveikio vaistai:

  1. Priešuždegiminis ir antipiretinis.
  2. Antiseptikai purškaluose, aerozoliuose, pastiluose ar pastiluose.
  3. Antihistamininiai vaistai.

Bet kurio vaisto pasirinkimas, jo dozė ir priėmimo trukmė lieka gydytojui. Kaip adjuvanto terapija, nustatyta įkvėpimo procedūra, skalavimas, gerti daug vandens.

Kai pūlingas tonzilitas yra rekomenduojamas kelis kartus per dieną gargaluoti su antiseptikais ar žolelių nuoviru - tai padės išvalyti tonzilius nuo bakterijų apnašų ir pūlingo turinio. Rekomenduojama kas 3 valandas skalauti.

Pirmosiomis ligos dienomis turi būti laikomasi lovos poilsio, reikia vartoti tik skystus ir stiprintus maisto produktus, taip pat reikia vengti sąlyčio su sveikais žmonėmis. Tinkamai gydant, laikomasi visų gydytojo rekomendacijų, pagerės trečią gydymo dieną. Diagnozuojant krūtinės anginą vaikams iki penkerių metų amžiaus, gydymas geriausiai atliekamas ligoninėje, kad būtų išvengta komplikacijų.

Griežtai draudžiama nutraukti gydytojo nurodytą medicininį procesą, nes liga gali sukelti recidyvą, tapti lėtiniu ar pakenkti vidaus organams ir sistemoms.

Anginos lacunaras arba folikulai yra pūlingos ligos formos, kurias reikia gydyti tik po medicininių rekomendacijų. Tinkamo ar savalaikio gydymo stoka gali sukelti rimtų pasekmių.

myLor

Šalto ir gripo gydymas

  • Pradžia
  • Visi
  • Lacunar ir folikulų anginos skirtumas

Lacunar ir folikulų anginos skirtumas

Išoriniai skirtumai tarp lacunaro, folikulo ir katarratinės krūtinės anginos yra šių ligų formų ir jų išorinių apraiškų sunkumas. Lacunar gerklės skausmas - sunkiausias, sukeliantis didžiausią žalos tonzilėms ir plataus užpylimo, katarralo - lengviausias, nesukelia opų, o daugeliu atvejų net nesumažina temperatūros.

Pavyzdžiui, čia nuotraukoje - katarrinė angina:

Ir čia - folikulas:

Šiuo atveju visų trijų formų diagnostika gali sukelti tam tikrų sunkumų. Faktas yra tai, kad folikulų tonzilitas dažnai gali tapti lakūnu, atsirandant tarpinėms ar mišrioms formoms. Katarralinė forma, lengvai atskiriama nuo pūlingos, tuo pačiu metu gali būti painiojama su virusiniu faringitu. Tačiau tipiška lakuninė, folikulinė ir katarinė angina turi gana tipiškas simptomines ir klinikines nuotraukas.

Akivaizdžiausių skirtingų anginos formų skirtumai yra tonzilių išvaizda.

Taigi, su ligos protrūkio forma, ant jų nematomas pūlis, kuris yra pats akivaizdžiausias ženklas. Patys mandelės yra uždegusios ir turi ryškią raudoną spalvą. Paraudimas taip pat tęsiasi palatinų arkos, bet nugaros gerklės sienelė ir labai minkštas gomurys nepasikeitė (tai, beje, leidžia atskirti katarrinę anginą nuo virusinių ligų - galinė gerklės sienelė taip pat yra hipereminė).

Tipiškas gerklės vaizdas iš virusinio faringito - hiperemija tęsiasi iki gerklės galo

Kai folikulų gerklės skausmas ant tonzilių paviršiaus atrodo labai grynas ir ribotas viena nuo kitos, abscesai yra baltos arba baltos geltonos spalvos dėmių pavidalu. Jie yra apie kaulų sėklų dydį ir atrodo išsikišę virš tonzilių paviršiaus. Nuotrauka rodo tipišką folikulinį tonzilitą:

Lacunar krūtinės angina skiriasi nuo folikulų tuo, kad absoliutai ant tonzilių paviršiaus yra dideli ir panašūs į nereguliarias formas. Jie gali sujungti tarpusavyje ir sudaryti tinklą.

Žemiau esančioje nuotraukoje - lakuninis tonzilitas:

Ir čia - retas atvejis, kai ant vienos amygdalos krūtinės anginos atsiranda aiški lakūninė forma, o kita - folikulinė forma:

Be to, lakoninis tonzilitas pasižymi būdingu epitelio plitimu iš tonzilių paviršiaus. Šis mirtinas epitelis pats sujungia spalvą ir formą su opomis, kurios vizualiai padidina pažeidimo plotą.

Visomis formomis ant liežuvio atsiranda būdinga pilkai žydi. Tuo pačiu metu tiek katarrinės anginos, folikulai ir lakunarai nesukelia minkšto gomurio ir užpakalinės ryklės sienos paraudimo, o dar labiau, kai jie neturi opos. Visi ligos požymiai lokalizuojami tik ant tonzilių paviršiaus.

Toliau pateikiami iliustracijos iš otolaringologijos vadovėlio. Čia - gerklės skausmas:

Toliau - folikulas:

Apie tai - lacunar:

Skirtingų anginos formų skirtumai taip pat būdingi.

Taigi suaugusiųjų skausmo gerklės skausmas dažnai išgyvena be temperatūros didėjimo ir sveikatos pablogėjimo. Kitais atvejais pacientas jaučiasi silpnas, skaldytas, jo temperatūra pakyla iki 37,5-38 ° C, bet ne didesnė. Vaikams, sergantiems ligos protrūkio forma, taip pat pastebima normali fizinė būklė, tačiau apskritai jie dažniau nei suaugusieji turi karščiavimą ir silpnumą bei silpnumo jausmą. Tai lengva srauto šios formos yra lengviausia atskirti nuo pūlingas tonzilitas.

Skirtumas tarp folikulo ir lakuninio tonzilito yra tas, kad jie visada pasireiškia karščiavimu ir negalavimu. Skirtingais atvejais šie simptomai pasireiškia skirtingai: kartais (dažniau suaugusiesiems) temperatūra gali išlikti subfebrile ir negali pakilti aukštesnėje kaip 38 ° C, o nepageidaujamos reakcijos nėra pernelyg sunkios, o kartais temperatūra gali pakilti iki 40-41 ° C, o pacientas jaučiasi skausmai raumenyse ir galvos, galvos svaigimas, pykinimas. Retais atvejais prasideda vėmimas, pasireiškia meningizmo požymiai, alpimas.

Simptomiškai folikulų ir lakūnų formos yra panašios, tačiau lakuninės formos liga paprastai yra sunkesnė.

Visose trijose gerklės skausmo formose atsiranda gerklės skausmas, kurį sukelia rijimas. Tačiau su folikuliniu ir lakoniniu tonzilitu šis skausmas yra ypač sunkus ir dažnai patenka į ausį.

Skirtumai tarp įvairių krūtinės anginos formų pirmiausia siejami su šio audinio skirtingų audinių pažeidimo specifika.

Taigi, katarrinės krūtinės anginos atveju uždegimas lokalizuojamas tik tonzilių gleivinėje, tačiau neturi įtakos pagrindiniams audiniams. Dėl šios priežasties, kai liga nepasirodo pūliai: imuninės sistemos bakterijų ir ląstelių likučiai iš karto išsiskiria su gleivėmis ir nesikaupia audiniuose. Ir dėl to, kad bakteriniai toksinai taip pat greitai pašalinami iš audinių, patenka į skrandį ir suskaidomi (arba neutralizuojami kepenyse), organizmo intoksikacija nepastebima.

Catarrhal gerklės skausmas su lengvu srautu

Folikulinis tonzilitas yra susijęs su folikulų pažeidimu - pagrindiniais tonzilių struktūriniais komponentais. Uždegimo metu kiekvienas folikulas tampa uždegimo dėmesiu, kur susikaupia pūliai ir susidaro pastebimas abscesas. Kadangi šiuo atveju pūlingas neplatinamas pačioje amygdaloje, visos opos yra gerai ir aiškiai atskirtos viena nuo kitos.

Kai lakoninė krūtinės angina uždegia tiek folikulus, tiek spragų burnas - kanalus tonzilių storyje. Šalia šių paviršių šie kanalai plečiasi, todėl, kai juose susikaupia puvinys, jis plinta po gleivine, formuodamas dideles vietas.

Tie, kurie skleidžia pūlį ant tonzilių

Bet visų trijų tipiškų krūtinės anginos formų priežastis yra ta pati - tai streptokokinės ar stafilokokinės infekcijos infekcija. Jau, priklausomai nuo to, kurie audiniai ir tonzilių bakterijų dalys daugės, liga išsivysto įvairiomis formomis.

Klaida manyti, kad katarrinės krūtinės anginos sukelia, pavyzdžiui, virusai, o folikulus ir lakūną sukelia bakterijos. Visus tipinius gerklės skausmus sukelia tik bakterijos, o dažniausiai tai yra streptokokai.

Besivystanti hemolizinio streptokoko kolonija

Čia yra dar vienas vadovėlis su visų tipų krūtinės angina vienu metu:

Iš kairės į dešinę: gerklės gerklės skausmas, folikulų gerklės skausmas, gerklės skausmas.

Angina gali pasireikšti be karščiavimo ne tik suaugusiems, bet ir vaikams, tačiau tai labai retai pasitaiko. Kaip taisyklė, srautas be si...

Lėtinė folikulų gerklės skausmas, kaip folikulinė gerklės skausmas be temperatūros, yra klaidinga diagnozė. Taigi žmonės paprastai vadina lėtinį toną...

Toliau jūs išmoksite: Kas yra folikulo gerklės skausmas; Kas yra šios ligos simptomai; Ką atrodo iš paciento gerklės iš folikulo...

Šaltiems sezonams būdingos ūminės gerklės uždegiminės ligos. Ypač dažnas ūminis tonzilitas arba tonzilitas - gerklės ligos, kartu su tonzilų uždegimu. Dažniausiai dėl bakterijų - streptokokų, stafilokokų, tarp patogeninių mikroorganizmų yra virusų, grybų. Infekcija vyksta per oro lašelius nuo infekuotų žmonių per purvinas rankas ir patiekalus. Liga paveikia vaikus ir suaugusius, kurių imuninė sistema yra susilpnėjusi.

Angina skirstoma į keletą tipų, priklausomai nuo uždegimo pobūdžio. Lacunar ir folikulito formos folikulitai daugeliu atvejų yra panašūs ir dažnai pastebimi pacientui tuo pačiu metu arba teka viena į kitą.

Folikulinis ir lakuninis tonzilitas turi daug panašių simptomų:

  • padidėję limfmazgiai;
  • kūno temperatūra pakyla iki 39-40 laipsnių;
  • ūmus skausmas rijimo metu;
  • gerklės skausmas, galvos, nugaros, ausų, dantų;
  • bendras organizmo silpnumas ir letargija.

Dėl apsinuodijimo gali atsirasti vėmimas, pykinimas ir išmatų sutrikimai. Simptomai greitai vystosi.

Kai lacunar quinsy pūlingas patina geltonos-baltos spalvos yra į spragas (depresijos) tonzilių. Skirtingai nuo lakūnų, folikulų formos, susiformavusios ant tonzilių gleivinės, jie yra šviesiai geltonos spalvos burbuliukų formos. Pūlingi folikulai, susiliejantys, sudaro tonzilines abscesas.

Anginos pasiskirstymas į folikulą ir lakūną yra paviršutiniškas ir pagrįstas išoriniu ligos vaizdu. Taip atsitinka, kad vienas amygdalas turi lakunarą ir kitą folikulų pasireiškimą. Vienoje amygdaloje yra suppuracijos, būdingos tiek vienam, tiek kitam tonzilitui. Bet kuriuo atveju abi anginos paprastai laikomos viena sistemine liga.

Sunkesnis kursas būdingas lakoniškiems gerklėms. Lengva krūtinės angina atsiranda rečiau nei sunkios ligos formos. Sunkios formos dažnai pasireiškia staigiu ir greitu, ilgainiui simptomų sunkumas didėja. Antroji ligos diena, visas tonzilų paviršius yra padengtas pūlingu žydėjimu, kuris tęsiasi už liaukų iki gerklės. Yra minkštųjų gomurių ir uvulų patinimas, todėl kvėpavimas ir valgymas tampa sunkesni. Ūmus skausmingas skausmas, kai rijimas sukelia gausų seilėjimą, seilių bėga.

Bendra paciento būklė yra sunki, atsiranda priepuoliai ir deliriumas, karščiavimas, šaltkrėtis, raumenų skausmas. Kvėpavimas yra paviršutiniškas, pulsuoja jau tada, kai stebima galūnių cianozė. Liga trunka apie 10 dienų, tačiau gali būti atidėta, atsiranda atkryčių.

Gerklės skausmai sukelia komplikacijų: dehidratacija, inkstų nepakankamumas, reumatizmas ir širdies defektai, kitų organų uždegimas (pneumonija, vidurinės ausies uždegimas).

Gerklės skausmas gali virsti sunkesne skrandžio gleivine, dėl kurios smegenys yra paveiktos. Vaikai patiria ūminį tonzilitą. Mažas kūnas, kuriame yra neišsivysčiusi imuninė sistema, yra sunku atsispirti patogenams. Simptomai vaikams prisijungia prie blogos svajonės, mieguistumo, atsisakymo valgyti.

Apsilankymas otolaringologe yra pirmas dalykas, kurį reikia padaryti, kai atsiranda pirmieji tonzilito simptomai. Gydymas namuose gali būti neveiksmingas ir nenaudingas, o laikas praleidžiamas, kuris gali būti naudojamas tinkamai gydyti. Dėl tikslios diagnozės - ūminio tonzilito - gydytojas turi atmesti ūmines kvėpavimo takų virusines infekcijas, difteriją. Kai SARS paprastai yra, limfmazgiai nėra didinami.

Kraujagyslių gleivinės skausmo simptomai - uždegiminiai folikulai ant tonzilių su rudos ir geltonos spalvos drėkinimu. Šis simptomas pasižymi tokia liga kaip infekcinė mononukleozė. Ligos yra visiškai skirtingos ir reikalauja skirtingo požiūrio į gydymą, pvz., Mononukleozei, draudžiama naudoti antibiotikus. Vartojant krūtinės anginą, antibiotikas yra gydymo pagrindas.

Atliekami keli laboratoriniai tyrimai: kraujo tyrimas, bakposev iš gleivių ir pūlingas turinys iš tonzilių paviršiaus. Patogeninės DNR aptikimo analizė padės nustatyti ligos sukėlėją. Nustatytas jo atsparumas vienam ar kitam antibiotikui. Dėl šios priežasties efektyviausi vaistai yra skirti kovoti su ūminiu tonzilitu.

Gydymas ūminėmis tonzilito formomis apima keletą pagrindinių komponentų:

  • Antibiotiko receptas grindžiamas tyrimų rezultatais ir atlieka otolaringologą. Taikyti plataus spektro antibiotikus. Atkreipkite dėmesį į bendrą paciento būklę, amžių, svorį dozei pasirinkti. Svarbu, kad net ir po ūminės ligos simptomų išnykimo būtų atliekamas visas antibiotikų gydymo kursas, o kartais vaistai trunka iki 10 dienų.
  • Vietos priešuždegiminių ir antiseptikų naudojimas. Tai gali būti farmaciniai vaistai ir tradicinės medicinos receptai, pagrįsti vaistažolėmis. Uždegtos gerklės skalavimas, apdorotas purškalais.
  • Nakvynė po visą ligą gali trukti iki 10-14 dienų.
  • Nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai naudojami karščiavimui ir galvos skausmui malšinti, siekiant sumažinti organizmo intoksikaciją. Temperatūra nukrito ties 38,5 laipsnio ženklu. Mažesniais rodikliais organizmas kovoja su pačia infekcija.
  • Speciali taupanti mityba, pagrįsta riebalų, aštrų, aštrų maisto produktų pašalinimu - viskas, kas gali sudirginti gerklės skausmą.
  • Šiltas gėrimas dideliais kiekiais. Tai gali būti kompotai, arbatos, vaisių gėrimai, žolelių nuovirai. Geriamoji medžiaga padeda pašalinti organizmo toksinus.

Folikulo ir lakuninio tonzilito gydymas šiek tiek skiriasi. Lacunar quinsy lydi pūlių išvaizdą grioveliuose. Pašalinimas nuo drėgmės namuose gali sukelti uždegimą, kuris patenka į gilesnius audinius, o tai sukels ligos eigą. Pūtimo pašalinimą turėtų atlikti gydytojas. Kiekvienas sprandas iš plaktuko plaunamas specialiu švirkštu su antiseptiniu tirpalu. Šiuolaikiniai plovimo metodai - valyti tonzilių paviršių.

Vaikai turi būti gydomi atidžiau ir tik prižiūrint gydytojui. Tonzilius reikia nuplauti gydytojo kabinete. Prieš pradedant procedūrą, vaiko gerklė yra anestezuota, o tai leidžia gydytojui be skausmo pašalinti drėgmę ir išvengti mechaninės žalos tamponui, jei vaikas susijaudina.

Vaikai dažniau serga angina nei suaugusieji. Tonzilito simptomai yra ryškesni. Liga yra sudėtinga, ją lydi keletas komplikacijų. Po kūdikių vaikų organizme gali pasireikšti kiti uždegimai, įskaitant meningitą, melagingą kūną.

  • Klinikinis vaizdas
  • Diferencinė ūminio tonzilito diagnozė
  • Bendrosios gydymo rekomendacijos
  • Gydymo ypatybės

Pagrindinis skirtumas tarp folikulinės krūtinės anginos ir lakūnų yra pūlingų gleivių kaupimosi srityje. Bet koks gerklės skausmas pasireiškia nosies gleivinės uždegimu.

Profesinis anginos pavadinimas yra ūminis tonzilitas, ty ryškus uždegiminis procesas, kuris užfiksuoja tonzilius. Dažni folikulo ir lakuninio tonzilito simptomai:

  • skausmas ir rijimo sunkumas;
  • temperatūros padidėjimas iki 39-40 laipsnių;
  • apsinuodijimas, galvos skausmas, pykinimas, sutrikusi išmatos, viduriavimas;
  • patinę limfmazgiai;
  • raumenų ir sąnarių raumenų silpnumas ir skausmas;
  • nugaros skausmas;
  • per didelis prakaitavimas;
  • apetito stoka;
  • ryklės gleivinė tampa išpūsti ir raudona;
  • skausmas gali būti suteikiamas ausims, galvos galui, dantims;
  • gali būti sumaiščių, haliucinacijų ir painiavos.

Jei žmogus atveria savo burną, ryklės gylyje galima pamatyti du simetriškus apvalius organus, kurie vadinami liaukomis ar tonzilėmis. Šie organai yra labai svarbūs apsaugant burnos gerklę, jie yra barjeras, užkertantis kelią potencialiai pavojingų mikroorganizmų įsiskverbimui. Struktūriškai kiekviena amygdala susideda iš apvalių arba ovalinių folikulų, kuriuose yra limfinio skysčio. Tarp folikulų yra spragų, ty depresijų ir raukšlių. Pagrindinis ir esminis skirtumas tarp lakoninio tonzilito ir folikulų krūtinės anginos yra tai, kad uždegimas gali paveikti gilesnius audinių sluoksnius, folikulus arba daugiausia paveikti tonzilių ir spragų raukšles. Abiejų tipų pažeidimai tuo pačiu metu gali būti tame pačiame paciente.

Apskritai, folikulų tonzilitas yra sunkiau nešiotis, nei lacunar. Tačiau abi formos yra linkusios tekėti viena į kitą.

Grįžti į turinį

Diferencinė ūminio tonzilito diagnozė

Dėl gerklės skausmo kreipkitės į otolaringologą. Ligonių gydymas liaudies metodais yra praleisti laiką, kurį galima panaudoti susigrąžinimui. Prieš skiriant vaistus, otolaringologas turi įsitikinti, kad pacientas kenčia nuo ūminio tonzilito, o ne iš ARVI. Dėl tonzilito dažniausiai yra stiprus limfmazgių padidėjimas ir skausmas, o ARVI paprastai nesuteikia tokio vaizdo. Siekiant, kad nukentėjusiam asmeniui būtų atrinktos pačios veiksmingiausios priemonės, bus paskirti bandymai, kurie padės nustatyti patogeno tipą:

  • PCR testas - patogeninių mikroorganizmų DNR, kurių kolonija buvo suformuota per burnos gerklę;
  • Bakteriologinis sėjimas yra gleivių ir pūlių, sukauptų ant tonzilių, tyrimas.

Laboratorinių tyrimų metu ne tik nustatoma, kuris mikroorganizmas sukėlė ūminį tonzilitą, bet ir tiria atsparumo įvairiems antibiotikams tyrimus. Tai leidžia jums paskirti susitikimus kuo veiksmingiau ir kuo greičiau išspręsti šią ligą. Kiti diagnostikos metodai, kurie visada naudojami gerklės skausmui:

  • farngoskopija - ryklės tyrimas;
  • istorinis vartojimas - pacientas, pats arba su giminaičių pagalba, apibūdina savo padėtį ir skundžiasi dėl ligos simptomų.

Dėl šių tyrimų galima patikimai aptikti specifinį patogeninį mikroorganizmą, kuris sukėlė uždegiminį procesą. Tai paprastai atsitinka:

  • įvairių tipų A, B, D ir kitų streptokokų;
  • pneumokokai;
  • stafilokokas;
  • Friedlanderio lazdelė;
  • Pfeiffero lazdelė.

Anginos folikulus ir lakūną labai retai sukelia virusinė ar grybelinė infekcija, todėl skiriami tik antibakteriniai vaistai.

Grįžti į turinį

Bendrosios gydymo rekomendacijos

Daugelis ekspertų nepritaria ūminiam tonilitui folikulo ar lakoninio tonzilito atveju, bet anginą laiko vienu sisteminiu sutrikimu. Kokios yra bendrosios krūtinės anginos gydymo gairės?

  1. Otolaringologui skiriamas antibiotikas, parinktas pagal tyrimų rezultatus, individuali dozė parenkama atsižvelgiant į paciento amžių, svorį ir sveikatos būklę. Kurso trukmę nustato gydantis gydytojas, pacientui rekomenduojama išlaikyti visą vaisto eigą ir nepriklausomai nutraukti gydymą.
  2. Siekiant sumažinti gleivinės dirginimą, vietiniai priešuždegiminiai ir anestetikai yra skirti purškimui, dušui, tirpalams ir balzamams garglingui. Kaip vietinė priemonė, jei nėra alergijos, furatsilino, ramunėlių tirpalo, gali būti naudojamas kitas minkštas antiseptikas.
  3. Liga gali trukti nuo vienos iki dviejų savaičių, visą laiką nukentėjusysis turėtų būti laikomas lovoje.
  4. Siekiant sumažinti intoksikacijos apraiškas, gali būti naudojami nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo (pvz., Paracetamolis). Jie padeda ne tik sumažinti temperatūrą, bet ir sumažinti galvos skausmą. Atvėsus kompresas ant galvos labai padeda.
  5. Ūminio tonzilito žandikaulio gleivinė yra labai sudirgusi, o auka nepatiria apetito. Tuo tarpu maži kiekiai yra labai svarbūs, kad būtų išvengta išsekimo. Ligos ir atsigavimo metu turite laikytis neutralios, lengvai virškinamos dietos, o ne riebaus maisto. Aštrus, aštrus, sūrus ir prieskoniais pagardintas maistas turėtų būti laikinai pašalintas.
  6. Gausus gėrimas padeda greitai pašalinti nuodingas medžiagas iš organizmo, ypač gerai naudoti naminius vaisių gėrimus ir vaisių gėrimus. Geriamojo gėrimo neturėtų būti rūgštus, ne sūrus ir neužsidegantis jo temperatūroje. Visi maistas ir gėrimai turi būti vartojami šiltu, bet ne labai karštu, o ne labai šaltu.

Už gerklės skausmą reikia taikyti procedūras arba vaistus, kurie sumažintų temperatūrą po 38 laipsnių. Kai kurie folikulo ir lakuninio tonzilito gydymo aspektai yra skirtingi.

Grįžti į turinį

Jei lakuninis tonzilitas padidina gleivinės nekrozės tikimybę, otolaringologas plaunamas spragas nuo drėgmės. Tam naudojamas didelės apimties medicininis švirkštas su nelygia ir sulenkta adata. Gydytojas gydo kiekvieną spragą, iš jos išplauna gleives ir pūlį.

Jame naudojamas antiseptikas, turintis vietinį dezinfekcinį poveikį. Modernesnis metodas, kuris jau naudojamas daugumoje klinikų, yra čiulpti tonzilės plėvelės gleivinę. Nepriklausomai nuo namuose esančių tonzilių pašalinkite pūlingą apnašą. Kodėl gi ne tai padaryti?

  1. Mechaniniai įrankiai niekada nenaudojami pūliai pašalinti, plokštelė neturėtų būti nubraukta, nuplėšiama ar perkelta atgal. Dėl netinkamo plyšių pašalinimo pūlingas patenka į gilesnį audinį, kuris prisideda prie paciento būklės blogėjimo. Gerklės skausmai gali turėti labai nemalonių ir gyvybei pavojingų komplikacijų, o tolesnis uždegimo proceso pablogėjimas padidina jų riziką. Kai kurie prastai išsilavinę piliečiai laužo gleivę ir pūlį vaikams, o tai lemia tonzilių gabalus ir įbrėžimus. Atviroje žaizdos infekcijoje iš karto krinta, uždegiminis procesas gilėja ir tampa intensyvesnis. Jei tonzilių audiniai pradėjo mirti, yra nekrozės židinių ir gydytojas yra priverstas paskirti operaciją. Dėl tėvų kaltės vaikui netenka svarbaus organo apsaugos nuo patogenų.
  2. Valydami švirkštu arba vakuumo metodu, gydytojas visada naudoja anesteziją. Namuose tėvai anestezuoja tonzilius, o vaikas jaučiasi labai stiprus skausmas tiek procedūros metu, tiek po jos. Į tonzilių sužalojimai padidina atsigavimo laiką, prisideda prie komplikacijų vystymosi ir gali sukelti tonzilių atėmimą.

Folikulinis ir lakuninis tonzilitas turi būti gydomas tik šiuolaikišku, saugiu gyvenimu ir sveikatos metodais. Ūmus tonzilitas su neraštingu gydymu gali sukelti infekcinį uždegiminį procesą limfinėje sistemoje, kuri gali būti mirtina, ypač naujagimiams ir mažiems vaikams. Norint greitai ir sėkmingai išgydyti gerklės skausmą, reikia pasirinkti kompetentingą otolaringologą ir laikytis jo rekomendacijų.

Pagrindinis folikulo krūtinės anginos ir lakoninės krūtinės anginos skirtumas yra uždegiminio proceso ir pūlingų gleivių lokalizacijos vietoje. Tačiau vis dar yra daug panašumų ir skirtumų tarp šių dviejų homogeninių ligų.

Nepaisant įvairių nurodymų, rekomendacijų ir draudimų, medicinoje vienu metu yra du tos pačios ligos pavadinimai. Gerklės skausmo diagnozė jau seniai buvo tik duoklė daugeliui metų įpročių, nes toks terminas oficialiai nėra. Vietoj to, instrukcijose pateikiamas terminas tonzilitas.

Stenokardija arba tonzilitas yra tonzilių ar liaukų uždegimas, atsirandantis, kai burnos ir limfmazgių limfoidinis audinys yra suspaustas. Visų amžiaus grupių žmonės kenčia nuo tonzilito, tačiau dažniausiai tai paveikia vaikus, dažniausiai ankstyvame amžiuje.

Angina kilo iš lotyniško užspringimo sąvokos. Tačiau stiprus skausmas ir užspringimas yra lokalūs tonilės išaugimuose, kurie rusų kalba reiškia tonzilius.

Ši liga visada yra infekcinė. Paprastai patogenai yra streptokokai ir stafilokokai. Kartais pasireiškia mišrios formos, kai uždegiminis procesas vystosi kartu su streptokokais ir stafilokokais.

Gerklės skausmas - liga yra pažįstama visiems, nes tai yra tonzilės, kurios tarnauja kaip apsauginis barjeras, kai oras patenka į ryklę. Jie paima pirmąjį visų patogenų, patekusių į kūną per burną, smūgį. Jos atlieka savo barjerines funkcijas, nes jos susideda tik iš limfinio audinio.

Ši apsaugos sistema vaikams pasireiškia po pirmųjų metų.

Ši liga yra lengvai diagnozuojama, nes uždegti tonziliai yra aiškiai matomi gydytojui ir net specialistui. Sunkiau atlikti diferencijuotą diagnostiką pagal šios ligos tipus. Tonzilito simptomai yra tokie:

  1. Pirma, žmogus jaučiasi žiupsnelis, degindamasis ir gerkdamas į gerklę. Netrukus skausmas pridedamas prie šių pojūčių, kartais labai stiprus. Tipiškas tonzilito skausmas yra jo padidėjimas rijimo metu.
  2. Kai liga progresuoja, tampa vis sunkiau nuryti. Šie sunkumai atsiranda dėl edemos, kuri sumažina gerklės lumenį.
  3. Jei ankstyvosiose vystymosi stadijose neįmanoma išgydyti gerklės skausmo, ant tonzilių susidaro balta arba geltona žydi.
  4. Padidėjusi kūno temperatūra kiekviename pasireiškia skirtingu laiku. Kažką ji iš karto pakyla, pirmuosius gerklės pojūčius. Kažkas pradeda jausti šilumą tik esant patinimas ir skausmas rijimo metu. Temperatūros padidėjimas svyruoja nuo 37 iki 38ºС. Kartais jis yra didesnis.
  5. Beveik visi, kurie serga bet kokiu tonzilitu, iš jų burnos yra nemalonus kvapas, kurį sudaro patogenų aktyvumas.
  6. Vienas iš besivystančių krūtinės anginos požymių yra didelis seilių srautas. Šis kūnas siekia sumažinti uždegiminio proceso poveikį padidėjusių seilių pagalba.
  7. Ligonis turi silpnumą, galvos skausmą ir intoksikacijos jausmą.
  8. Pokalbio trukmė ir stiprumas keičiasi, jis tampa įsišaknijęs ir užgaulus. Kartais yra laikinas balso praradimas.
  9. Skausmas gali išeiti už gerklės, netgi iki ausies.
  10. Aukštoje temperatūroje ypač ūminiu laikotarpiu (dažniausiai vaikams) gali pasireikšti pilvo skausmas, vėmimas ir traukuliai.

Aprašyti simptomai atsiranda ūmios ligos formos. Lėtinė gerklės skausmas formuojamas kaip nuolatinis uždegimas, išreikštas silpna forma. Jei tonzilitas nėra dolechenas ir jis tampa lėtinis, žmogus dažnai serga ūminiu įvairių gerklės skausmų forma.

Tonilitas paprastai skirstomas į šias kategorijas:

  1. Pirminis. Ūminė uždegiminė liga, turinti tik ryklės limfadenoidinio žiedo požymius.
  2. Antrinė. Ši liga atsiranda dėl kitų ligų (difterijos, skarlatinos, infekcinės mononukleozės). Tai taip pat galimas tonzilių uždegimas kraujotakos sistemos ligose (su toksiškomis aleukijomis, agranulocitoze, leukemija).
  3. Specifinis. Pavadinimas kilęs iš neįprasto patogeno. Įspūdingas pavyzdys yra grybų tonzitas.
  4. Catarrhal Paviršutiniški tonzilių pažeidimai, kuriuose visi simptomai yra vidutiniškai išreikšti. Stebima subkarštinė kūno temperatūra. Kraujo pokyčių nėra, o tai rodo vidutinį apsinuodijimą. Hiperemija yra ryški, difuzinė, apimanti minkštą ir kietą gomurį, taip pat ir ryklės galinę sieną. Pūslės padidėja dėl infiltracijos ir edemos. Tai viena iš mildingiausių ligos formų. Tačiau katarrinis tonzilitas gali išsivystyti į lakūninį ar folikulinį pavidalą.
  5. Lacunar ir folikulinis tonzilitas išsivysto su ryškiu simptomu. Gali pasireikšti sunkus silpnumas, galvos skausmas, širdies skausmas, sąnariai ir raumenys. Kūno temperatūra yra labai didelė (39-40ºС).
  6. Herpetic Ji paprastai vystosi vaikams. Šio gerklės skausmo sukėlėjas yra „Koksaki A.“ virusas. Ši liga perduodama kitiems žmonėms oru lašeliais, kartais taikant išmatų-burnos metodą. Šis tonzilitas greitai ir ryškiai išsivysto. Pirmiausia yra karščiavimas, tada staigiai pakyla temperatūra iki 38-40ºC. Tada yra gerklės skausmas, pablogėjęs rijimas, pilvo skausmas. Gali pasireikšti vėmimas ir viduriavimas. Minkšti gomurys, liežuvis, palatinės arkos, tonzilės ir užpakalinė ryklės sienelė dažnai yra su raudonais burbulais. Kai burbuliukai sprogo, gleivinės būklė normalizuojama, žmogus pradeda atsigauti.
  7. Lacunar Jų charakterizuoja spragų tonzilių pralaimėjimas su pūlingos apnašos formavimu. Tyrimas parodė paraudimą, patinimą, tonzilių infiltraciją, spragų išplitimą. Dėl spragų paviršiaus plėvelė arba mažos židinio formos yra laisvi. Indėlis yra lokalizuotas tik ant tonzilių, greitai pašalinamas, po to atkuriama gleivinė.
  8. Fibrininis. Ši tonzilito kategorija taip pat vadinama dipteroidu arba fibrininiu membraniniu. Ant tonzilių atrodo fibrininis šviesiai geltonos spalvos patina. Iš lacunaro gali išsivystyti fibrininis tonzilitas, turintis nepriklausomą kilmę. Pastaruoju atveju sparčiai vystosi, pradedant stipria karščiavimu ir šaltkrėtis. Atsiranda apsinuodijimas, kartais lydimas CNS pažeidimo simptomų.
  9. Flegmoninis. Santykinai retas. Šio tonzilito raida siejama su pūlingu tonzilės susiliejimu. Paprastai paveikiama tik viena amygdala. Amygdala yra padidinta, paraudusi, įtempta. Liga yra sunki. Temperatūra pakyla iki 40ºС, intoksikacija yra ryški. Yra ryškus burnos organų asimetrija su būdinga galvos padėtimi.
  10. Nekrotinis. Šis gerklės skausmas yra skirtingas sunkumas. Pacientas turi nuolatinį ir sunkų karščiavimą, dažną vėmimą, apgaulingą būklę ir pan. Kraujo kiekis labai skiriasi, o tai rodo patogenų poveikį visam kūnui. Šis gerklės skausmas gavo vardą iš to, kad tonzilių audinių dalys yra padengtos nelygiu, nuobodu žalsvu, gelsvu ar pilku patina. Tokia nekrozė gali augti už tonzilių prie gretimų teritorijų.
  11. Kraujagyslių membranos. Šio tonzilito priežastis yra špindelių ir spirocetų simbiozė. Jie visada gyvena sveikų žmonių burnoje, bet ypatingais atvejais patologiškai. Tuo pačiu metu, atsirandant opai, išsivysto bet kurios tonzilės nekrozė. Tokiu atveju kūno temperatūra dažnai nekyla.

Įvairūs tonzilių pažeidimai, kaip minėta pirmiau, yra susiję su tuo, kad jie prisiima mikrobiologinio barjero vaidmenį.

Skaityti Daugiau Apie Gripą