Otomikozė: simptomai ir gydymas

Otomikozė yra infekcinė išorinės ausies liga, kurią sukelia grybai. Šios ligos atveju tai yra išorinė ausies dalis, o vidurinė ir vidinė ausys paprastai neturi įtakos. Otomikozę gali sukelti daug įvairių grybų. Dažniausiai pasitaikantys ligos sukėlėjai yra Aspergillus arba Candida. Actomomicetai, phycomycetes ir kiti grybų tipai taip pat gali sukelti otomikozę, tačiau tai vyksta daug rečiau. Dauguma išvardytų grybų gyvena su mumis. Be to, beveik kiekvieną dieną su jais susisiekiame net nepastebėdami. Dažniausiai serga žmonės su silpnu imunitetu ir diabetu sergantiems pacientams.

Pradinėje stadijoje esanti Otomikozė dažnai painiojama su bakterine infekcija, todėl pacientams dažnai skiriami nereikalingi antibiotikai ausų lašai. Ir tik tada, kai tampa akivaizdu, kad gydymas antibiotikais nepadeda, otolaringologas pradeda įtarti grybelinę infekciją.

Otomikozės priežastys ir rizikos veiksniai

  • Užkrėstas vanduo (patenka į ausis, kai maudosi).
  • Ilgalaikis vietinių antibakterinių vaistų naudojimas (ausų lašai).

Otomikozės simptomai

Otomikozės diagnostika

Otolaringologas tiria pacientą ir nustato kai kuriuos tyrimus, kurie būtinai apima išleidimo iš ausies sėklą. Po to, kai laboratorijoje gaunama grybų kolonija, galima nustatyti patogeno tipą ir pasirinkti tinkamą gydymą.

Otomikozės gydymas

Pirmasis žingsnis gydant otomikozę yra kruopštus ausų valymas. Būtina pabandyti pašalinti kuo daugiau grybų nuo ausies, kol prasideda pagrindinis gydymas. Taip pat galite atlikti ausų plovimą, kuris turi būti kartojamas iki 7–10 kartų per savaitę. Kai skausmo sindromas gali naudoti analgetikus. Žinoma, geriausia patikėti ausų skalavimą ENT gydytojui, nes bandant išvalyti visus grybus, netyčia galite sugadinti ausies būgną. Tai sukurs dvi naujas problemas: membranos defektą ir infekcijos plitimą į vidurinę ausį. Po plovimo ir ausies valymo pacientas turi lašinti lašus su priešgrybeliniu preparatu (ketokonazolu, klotrimazolu) į išorinį klausos kanalą. Priešgrybeliniai vaistai tabletes skiriami tik sunkiausiais atvejais.

Nors otomikozė gydoma gana sėkmingai, kai kuriems pacientams, ypač vyresnio amžiaus žmonėms, sergantiems cukriniu diabetu, infekcija gali plisti į vidurinę ausį ir iš ten į kaukolės kaulus. Tokiais atvejais, kai grybelis plinta į kaukolės pagrindą, pacientas yra hospitalizuojamas ir atliekamas intensyvaus gydymo kursas, kuris apima droppers.

Vandenilio peroksido vaidmuo gydant otomikozę: t

Vandenilio peroksidas padės sušvelninti sieros kamščius ir pernelyg storą išmetimą, kuris padeda juos pašalinti iš ausies. Uždegiminis išsiskyrimas sumažina pH, todėl daugelis ausų lašų veikia daug blogiau, nei galėjo. Taigi, vandenilio peroksidas yra būtinas tik efektyviam otomikozės gydymui, jums reikia jį naudoti tik pagrįstais kiekiais. Tačiau neplaukite ausies peroksidu, nes tai gali paskleisti tik infekciją.

Aliuminio acetato (skysčio Burovo) vaidmuo gydant otomikozę

Aliuminio acetato 5% tirpalas padeda pašalinti išorinio vidinio kanalo turinį ir mažina patinimą.

Priešgrybeliniai vaistai, vartojami otomikozei gydyti:

Dažniausiai ir gerai žinomi priešgrybeliniai vaistai, kurie gali būti naudojami otomikozei, yra mikonazolas ir klotrimazolas. Tačiau yra ir kitų vaistų, kurie gerai veikia su liga, dažnai gydytojai. Tabletėse galite naudoti flukonazolą arba ketokonazolą. Ir vis dėlto šie vaistai netinka visiems: pavyzdžiui, jie neturėtų būti vartojami kepenų ligoms gydyti.

Otomikozės gydymas namuose

Štai keletas paprastų patarimų, kaip pagreitinti atkūrimą:

Sausa šiluma

Grybelinės infekcijos, tokios kaip drėgna atmosfera, kad jas nugalėtų, reikia sukurti priešingas sąlygas. Būtina ne tik reguliariai išdžiūti ausį, bet ir pašalinti išleidimą. Galite naudoti reguliarų plaukų džiovintuvą ir džiovinti ausį šiltu oru kelis kartus per dieną. Norėdami valyti ausis, patartina nenaudoti medvilnės pumpurų, nes jie gali netyčia subraižyti išorinį klausos kanalą, o tai tik pablogins padėtį.

Acto ir alkoholio tirpalai

Kaip minėta pirmiau, norint sukurti grybus, reikia drėgmės, o alkoholio tirpalas puikiai „išgaruoja“ visą odos pertekliaus skystį ir dezinfekuoja. Acto rūgštys turi panašų poveikį. Galite paruošti degtinės ir acto tirpalą, paimtą lygiomis dalimis. Gautas skystis ne tik greitai išgydo infekciją, bet ir sumažins skausmą.

Otomikozės prognozė

Priešgrybelinis gydymas puikiai padeda visiems normaliam imunitetui. Pasikartojimo rizika yra tik tada, kai pacientas turi silpną imunitetą ir (arba) jei jis neteisingai atlieka gydytojo receptą. Jums tiesiog reikia vengti dažno maudymosi ir vandens ausyse, laiku paimti visus vaistus ir neužkasti ausų pernelyg sunkiai su medvilnės pumpurais. Esant tokioms paprastoms sąlygoms, galite būti tikri, kad otomikozė nebus grįžta.

Kodėl yra otomikozė ir kaip ją atsikratyti, sako programa „Gyventi yra puiki!“:

Otomikozės gydymo ypatybės

Otomikozė yra patologinis procesas, kurio metu ausies ertmėje prasideda grybelinė infekcija. Jis pažeidžia išorinės ir vidurinės ausies struktūrą, taip pat paveikia mastoidito pooperacinę ertmę dėl mastoidito.

Specifiniai simptomai nėra būdingi nagrinėjamai ligai. Pacientas gali patirti skausmą, ausies triukšmą, perkrovą ir sumažėjusį klausos aktyvumą. Gydymas yra integruotas požiūris ir gali būti nustatytas po išsamios diagnozės.

Simptomai

Klinikinis otomikozės vaizdas priklauso nuo patologinio proceso etapo. Jei kalbame apie pirmtakų etapą, tada reikšmingų pokyčių nėra. Viskas, kas kelia susirūpinimą, yra šiek tiek perkrova ir niežėjimas ausyje. Klausos kanalas praranda riebalinę plėvelę ir šiek tiek išsipučia. Daug žmonių imasi šių sieros kaupimosi požymių, todėl imasi priemonių, kad būtų pašalintas. Dėl to atsiranda odos pažeidimas ir grybelinė infekcija.

Ūminio patologinio proceso eigoje išsiskyrimas iš ausies. Jų skaičius nuolat didėja, taip pat pūtimas. Tai sukelia ausies kanalo liumenų sutapimą, kuris sumažina klausos aktyvumą. Atidžiai išnagrinėjęs išleidimą, gydytojas galės aptikti grybelių ir odos epidermį. Kai kuriems pacientams yra padidėjęs ausies jautrumas.

Paprastai infekcinis procesas veikia tik išorinės ausies odą. Tačiau diabetu sergantiems žmonėms infekcija gali paveikti vidurinės ausies ertmę.

Dėl mikotinės vidurinės ausies uždegimo, kuri yra otomikozės rūšis, kuriai būdingas specifinis išsiskyrimas. Jų skaičius ir spalva priklauso nuo liga, kuri sukėlė ligą. Palyginti su kitomis otomikozės formomis, tai būdinga ausies būgno hipertermija. Įvairių dydžių augimas pastebimas. Pacientai jaučia, kad skausmas pradeda juos aplankyti didesniu intensyvumu, todėl klausymas dar labiau sumažėja.

Dėl ausų otomikozės vaizdo apdorojimo:

Kitas tipo otomikozė yra grybelinis miringitas. Jis pasižymi dalyvavimu infekciniame ausies būrio procese. Radikali mastoidektomija gali paveikti pooperacinės ertmės otomikozės atsiradimą. Taip yra dėl ilgalaikio medvilninių tamponų, kurie yra impregnuoti antibiotikais, laikymo ausies kanale. Patologinio proceso simptomai pasireiškia stipraus skausmo ir padidėjusio ausų išsiskyrimo forma.

Klinikinį otomikozės vaizdą išsiskiria gudrus. Labai lengva jį supainioti su otitu, todėl, jei įtariate grybelinę kilmę, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Bet ką daryti, kai vaikas ėmė ausį, ir kokios priemonės yra veiksmingiausios, ši informacija padės suprasti.

Kokios priežastys, kodėl uždedate kairiąją ausį, ir kokiu būdu jūs galite atsikratyti šios problemos, padėti šiame straipsnyje suprasti.

Kaip įkvėpimas su sausu kosulio purkštuvu su mineraliniu vandeniu, šiame straipsnyje galite pamatyti vaizdo įrašą: http://prolor.ru/g/lechenie/ingalyacii-pri-suxom-kashle-nebulajzerom.html

Tačiau, kaip tinkamai palaidoti lašus į suaugusiųjų ausis, šiame straipsnyje išsamiai aprašyta.

Vaistai

Po diagnozės gydytojas sugebės sukurti tinkamą terapiją, su kuria galėsite ne tik susidoroti su nemaloniais simptomais, bet ir sustabdyti patologinio proceso priežastį - grybus.

Sprendimai

Tepkite juos ausies ertmės gydymui. Taigi, galima sulaikyti uždegimą ir grybelinę infekciją. Efektyvus lieka:

    Candiotikai. Šis vaistas gali sumažinti uždegimą, sunaikinti grybelius ir suteikti antialerginį poveikį. Be to, tirpalo poveikis skirtas skausmui malšinti. Įdėkite Candiotics tirpalo pavidalu, įdėkite jį į ausį 3-4 kartus, 4–5 lašų smūgiu. Teigiamą dinamiką bus galima stebėti per 3-5 dienas. Bendra gydymo trukmė paliekama 7-10 dienų. Šis įrankis turi analoginį Anauran. Bet kas šiuo metu egzistuoja pigūs kandidiotikų analogai, šis straipsnis padės jums suprasti.

Šiandien gana platus priešgrybelinių medžiagų pasirinkimas išoriniam naudojimui. Galite pasirinkti efektyviausią:

    Pimafukortas. Tai vaistas, turintis sudėtingą poveikį, nes jis kartu turi antibakterinį, priešgrybelinį ir priešuždegiminį poveikį. Jis turėtų būti dedamas ant medvilnės tampono ir padėkite jį į ausį. Procedūrų skaičius per dieną bus 2-4.

Sisteminiai vaistai

Yra keletas vaistų, kuriuos gydytojas skiria vidaus vartojimui. Jie turi sudėtingą poveikį, ty pašalinti uždegimą, grybus ir nemalonius simptomus. Gydytojas nustato savarankišką vaisto dozę ir trukmę, atsižvelgdama į ligos stadiją ir paciento amžių.

Efektyviausia išlikti:

Gydant otomikozę, nešildykite ausies arba nuplaukite. Taip yra todėl, kad šlapi aplinka arba šiluma sudarys palankias sąlygas vėlesniam grybų dauginimui. Priimant vandens procedūras būtina uždaryti ausies kanalą medvilnės tamponu. Jaunų pacientų gydymas yra panašus į suaugusiųjų gydymą. Nustato efektyvius vaistus ir jų dozavimo otolaringologą.

Liaudies gynimo priemonės

Naudojant kai kuriuos populiariausius receptus, infekcinio proceso metu galima palengvinti būklę. Tačiau jie turi būti taikomi kartu su sukaupta vaistų schema. Be to, prieš naudodami tradicinius ausų vaistus, turėtumėte pasitarti su gydytoju. Ir prieš naudojant bet kokias priemones, ausį reikia apdoroti vandenilio peroksidu.

Lašai

Būtina naudoti vienodą vandenilio peroksido, acto ir šilto vandens santykį. Sumaišykite, surinkite lašus pipete ir lašinkite į ausį perkrovos metu. Šiuo atveju galvą reikia pakreipti. Ši padėtis turi būti pora minučių, kad vaistas neišsilietų. Atlikite tokias veiklas 10 dienų, lašinamas 2 kartus per dieną. Efektyvus bus lašai iš svogūnų sulčių. Jie lašina 5 lašus vieną kartą per dieną. Gydymo trukmė - 7 dienos.

Kova su otomikoze gali būti 2% obuolių sidro acto tirpalo. Tiesiog gydykite jų gerklės ausį. Bet varginant tai draudžiama, kitaip galite sudeginti. Ir štai kodėl šis skausmas kyla, kai ausis nuleidžiama į ausį.

Koks gydymas turėtų būti, kai niežulys ausyse padės suprasti šią informaciją.

Bet kodėl ji susmulkina ausis iš vidaus ir kokiomis priemonėmis galite atsikratyti šios problemos, aprašytos šiame straipsnyje.

Taip pat bus įdomu žinoti, ką daryti, kai gerklės slopina ir kokie vaistai turėtų būti naudojami.

Ligoniams gydyti ir grybų išgydymui galite gydyti ausis su alyvuogių aliejumi ir česnaku. Tailingas imtis 60 ml aliejaus ir 3 skiltelės kapotų česnakų. Sumaišykite mišinį šaukštu vandens. Šildykite tepalą ir palaukite 30 minučių. Naudokite šiltą tepalą paveiktai ausiai.

Galite paruošti kitą efektyvų tepalą, pagrįstą riešutmedžio aliejumi. Jums reikia smulkiai pjaustyti keletą riešutų, o tada iš jų išspausti sviestą marle. Jie apdoroja ausis arba mirksi medvilnės tamponą. Pritvirtinkite jį prie ausies kanalo 2 valandas.

Otomikozė yra dažna žmonių ausų liga, kurioje grybai veikia ausies ertmę, todėl atsiranda infekcinis procesas. Šiuo atveju pacientas jaučia skausmą ir klausos praradimą. Patologinio proceso gydymas turėtų būti nukreiptas į ligos priežasties sustabdymą, taip pat į bendrą paciento gerovę. Nustatyta terapija, pagrįsta otomikozės tipu, vystymosi stadija ir paciento amžiumi.

Otomikozė

Neseniai vis daugiau žmonių susiduria su ENT organų grybeliniais pažeidimais. Tai dažniausiai paaiškinama nesisteminiu antibiotikų vartojimu otito gydymui. Otomikozė yra viena iš labiausiai paplitusių grybelio pobūdžio ligų. Klastinga liga, kuri pradinėse stadijose yra beveik besimptomė, sukelia rimtų komplikacijų.

Bendra informacija

Otomikozė - išversta iš lotyniško "ausies grybelio".

Tai užkrečiama infekcinė išorinės klausos kanalo liga, kurią sukelia keli patogenai:

Pagal statistiką ši liga veikia tiek vaikus (apie 27%), tiek suaugusius (18%). Pavojus - gyventojai, gyvenantys regionuose, kuriuose yra karšto drėgno tropinio klimato, vidutinio amžiaus žmonės, ypač tie, kurie plaukia, dėvi klausos aparatus ir ausines. Be to, žmonės, kuriems buvo atlikta mastoidotomija, yra labiau jautrūs infekcijai.

Svarbu! 90% atvejų otomikozė yra vienpusė, ty ji veikia tik vieną ausį.

Priežastys

Otomikozės atsiradimo priežastis yra mikroskopiniai grybai, kurie dažnai gali būti žmogaus kūno gyventojai. Paprastame gyvenime jie nekelia didelio pavojaus, bet kurdami palankias sąlygas, jie tampa sunkios ligos provokatoriais.

Tai susiję ne tik su ilgalaikiu antibakterinių vaistų vartojimu otito gydymui, bet ir apie:

  • sumažintas imunitetas;
  • avitaminozė;
  • sunkios alerginės reakcijos maistui;
  • ilgas buvimas šlapioje, vėjuotoje ar užterštoje aplinkoje;
  • dirbti šalta;
  • asmeninės higienos ar netinkamos higienos priežiūros nesilaikymas;
  • hormonų terapija;
  • AIDS, vėžio buvimas;
  • pastovus stresas;
  • hiperhidrozė;
  • svetimkūnio buvimas ausyje, įskaitant klausos aparatą;
  • blogi įpročiai - pavyzdžiui, nuolatinis ausų įbrėžimas, įskaitant taikinių ar mezgimo adatų naudojimą.

Atkreipkite dėmesį! Papildomi veiksniai, sukeliantys otomikozės vystymąsi: ausų plovimas, mastoidotomija, cukrinis diabetas. Be to, individualios organizmo savybės taip pat gali sukelti ligos atsiradimą, kai žmogus turi ribotą klausos kanalą arba egzostozių buvimą - kaulų formavimus.

Klasifikacija

Priklausomai nuo uždegimo vietos, gydytojai išskiria:

  • Išorinė otomikozė. Jis diagnozuojamas 50% atvejų, kai žmonės patenka į ENT, turintys perkrovos ir niežėjimo jausmą, klaidingai klaidindami juos su sieros vamzdeliu arba svetimkūniu. Padėtį dar labiau apsunkina tai, kad žmogus iš pradžių bando juos paimti, o tai tik sukelia tolesnį odos pažeidimą. Dėl to atsiranda išorinės ausies ir ausies kanalo patinimas, išleidimas ir sunkiais atvejais - triukšmas ir aštrių skausmų ausyse. Nesant kvalifikuotos pagalbos, išorinė otomikozė tęsiasi iki vidurinės ausies ir turi rimtų pasekmių. Paprastai jis dažniausiai pasireiškia diabetu ir leukemija sergantiems žmonėms.
  • Mikotinės vidurinės ausies uždegimas - paprastai yra vidurinės ausies uždegimo tęsinys ir jį lydi ne tik stiprus ausis, bet ir galvos skausmas, spengimas ausimis arba klausos sutrikimas. Diagnozuota 20% atvejų.
  • Grybelinis miringitas. Liga išsivysto, kai patogenas patenka iš ausies kanalo odos į ausies būgną, dėl kurio pablogėja pastarojo judumas ir pats pacientas pastebi klausos sutrikimus.
  • Po operacijos. Jis vystosi dėl chirurginės intervencijos, pavyzdžiui, tympanoplastijos, mastoidektomijos. Tokios procedūros apima ilgalaikį padažų naudojimą ausyje, sudrėkintą antibakteriniais vaistais arba specialius sprendimus. Situaciją apsunkina klaidingas otomikozės skausmo įvertinimas, kaip banali operacijos pasekmė.

Pagal klinikinį vaizdą otomikozė suskirstyta į 3 etapus:

  • pirmtakų stadija, kai žmogus neturi niežėjimo ir užsikimšimo be akivaizdžios priežasties;
  • ūminis etapas, kai prie minėtų simptomų pridedamas skausmo sindromas, patinimas ir išsiskyrimas;
  • lėtinis - kai ūminio etapo simptomai išnyksta arba vėl atsiranda.

Otomikozės simptomai

Gydytojai mano, kad ligos pirmtakas yra riebalinės plėvelės, apsaugančios ausies kanalo odą, išnykimas. Taip pastebėsite:

  • dusulys;
  • kartais odos liaukų uždarymas;
  • niežulys;
  • perkrovos;
  • dalinis arba visiškas ausies kanalo liumenų sutapimas;
  • spengimas ausyse;
  • sunkus klausos praradimas;
  • vyrų skausmas rijimo ar skutimosi metu;
  • bekvapių baltos spalvos, gelsvos ar nežalios spalvos iš ausies atsiradimas, įskaitant epidermio ląsteles arba grybelinę grybelę;
  • galvos skausmas;
  • karščiavimas;
  • šaltkrėtis;
  • silpnumas;
  • kūno skausmai;
  • bėrimas ant alerginės odos;
  • plyšimo į ausį jausmas;
  • skausmas ausies regione.

Svarbu! Išorinės ausies otomikozės atveju į uždegiminį procesą gali būti įtrauktas regioninis limfadenitas. Be to, gali būti paveikta parotidinė liauka ir laikinosios žarnos sąnarys.

Diagnostika

Anomikozei nustatyti gydytojai naudoja šiuos diagnostikos metodus:

  • endomikroskopinis;
  • mikologiniai;
  • radiologinis;
  • mikrobiologiniai.

O otomikozės buvimas, visų pirma, yra ausies kanalo susiaurėjimas, kartu su pūtimu ir išsiskyrimo išraiška, kaupiant mikeli. Vėliau šios sekrecijos analizei atliekamos laboratorijoje, taip nustatant grybelio tipą ir preparatus, kuriems jis jautrumą nustato.

Be to, gydytojai gali atlikti bakteriologinius tyrimus, kurių metu sėjama analizei skirta medžiaga ir apskaičiuojamas augimas, nustatoma kolonijų, patogeno tipo ir atitinkamai vaisto, skirto otomikozės gydymui, skaičius.

Svarbu! Be bendrosios diagnostikos, klausos sutrikimas diagnozuojamas naudojant audiometriją, derinimo šakutę, akustinę impedancinę sistemą. Be laboratorinės diagnostikos, gydytojai dažnai naudoja otoskopiją arba mikroskopiją - ausies būgno apžiūrą.

Yra atvejų, kai otomikozė, išleidžiama iš ausies, negali aptikti grybelio, net nepaisant to, kad diskomfortas neišnyksta. Tai atsitinka pažeidžiant medžiagų rinkimo taisykles. Tada gydytojas gali paskirti bandomąjį priešgrybelinį gydymą, kurio rezultatai leis jam patikrinti diagnozės teisingumą.

Otomikozės gydymas

Norint gydyti otomikozę, reikia daug laiko, pinigų ir pastangų. Prognozė ne visuomet yra palanki, tačiau, taikant integruotą požiūrį, sunkūs simptomai sustoja.

Otomikozės gydymas vyksta keliais etapais:

  • nustatyti tikslią ligos raidos priežastį - šiuo metu gydytojai pataria nustoti vartoti antibiotikus ar hormonus, stiprinti imuninę sistemą, pradėti vartoti vitaminų kompleksus ar antihistamininius vaistus;
  • valant ausies ertmę, jis pašalina sieros likučius, išskiria ausų kanalą plaunant šiltu vandenilio peroksido tirpalu (3%), kad vietiniai preparatai būtų kuo plačiau patekę į odą;
  • priešgrybelinių tirpalų naudojimas (Burovo skystis, nystatinas, amfotericinas);
  • naudoti priešgrybelinius vaistus (tepalą ar lašus) - Candibiotik, Terbinafin, Mycozolon, Undecin.

Pasikartojančios otomikozės gydymui taip pat naudojamas bendras antimikozinis gydymas, naudojant ketokonazolą, flukonazolą ar kitus fungicidinius vaistus.

Svarbu! Otomikozės gydymo sėkmė priklauso ne tik nuo gerai parinktų vaistų, bet ir nuo paciento gyvenimo būdo. Per šį laikotarpį, jis turi žaisti sporto, visiškai atsipalaiduoti (miegoti 8 valandas per dieną), išvengti streso, valgyti teisę.

Dažniausiai pradiniame otomikozės gydymo etape pacientas gali savarankiškai rūpintis savimi namuose. Palaidos ar tepalai, jis iš pradžių kreipėsi į medvilnės vatos diržus, kurie po to įdedami į ausies kanalą. Pažangiais atvejais, kai sunku gydyti nukentėjusias vietas, gydytojas gali paskirti procedūras klinikoje, kur, naudojant specialius įrankius, atliekamas ne tik veiksmingas odos valymas sunkiai pasiekiamose vietose, bet ir gydymas atitinkamais preparatais.

Atkreipkite dėmesį! Jūs negalite gydyti otomikozės šiltais kompresais ir voniomis, nes tai tik pablogina padėtį.

Tradicinė medicina ausų grybų gydymui

Gydytojai draudžia naudoti tradicinę mediciną otomikozei gydyti, tačiau primygtinai reikalauja, kad prieš jų naudojimą būtų iš anksto konsultuojamasi. Ypač todėl, kad tokios priemonės gali padėti tik kartu su nustatyta medicinine terapija.. Priešingu atveju, komplikacijų, tokių kaip sepsis, meningitas, vidaus organų pažeidimai, deja, negalima išvengti.

Svarbu! Ilgalaikis otomikozės ar savęs gydymo aplaidumas gali būti mirtinas.

Ausų otomikozės gydymui liaudies gydytojai dažniausiai naudoja nuovirus, žolelių užpilus ar skrandžius, pagrįstus propoliu, svogūnais, alaviju. Dėl to:

  • švarios svogūnų sulčių, palaidotų per naktį, 5 lašų ausies kanale 7 dienas;
  • šiltas ugniažolės sultinys (jis gali būti iš anksto sumaišytas su paukščių vyšnių sultiniu) du kartus per dieną įlašina keletą lašų į pažeistą ausį;
  • Be to, norint sušvelninti būklę, iki ausies tris kartus per dieną 7 dienas įpilama iki 5 lašų alavijo.

Otomikozės prevencija

Sveikos gyvensenos ir asmeninės higienos sąlygos yra pagrindinės sąlygos, dėl kurių ausies ertmėje grybelis vystosi beveik neįmanoma. Tuo tarpu, jei tai jau įvyko, tikėtina, kad liga pasikartos.

Tokiu atveju galima išvengti pakartotinių infekcijų, jei:

  • gydyti antibakteriniu arba hormoniniu gydymu tik ekstremaliais atvejais;
  • nenaudokite aštrių daiktų ausies ertmių valymui ir visais įmanomais būdais neleiskite joje atsirasti pažeidimų;
  • sukietinti kūną;
  • Apsaugokite ausis nuo vandens, kai lankotės baseinuose, tvenkiniuose;
  • laiku gydyti bet kokią viršutinių kvėpavimo takų patologiją.

Otomikozė nėra sakinys, bet klastinga liga, kuri ne visada visiškai išgydoma. Tuo tarpu ji sėkmingai atsitraukia su tinkamu gydymu ir ilgą laiką neatskleidžia visų specialistų rekomendacijų.

Chumachenko Olga, medicinos recenzentas

Iš viso peržiūrėta 7 794, šiandien 6 peržiūros

Otomikozė: kai grybai auga ausyse

Dėl to, kas yra ausų grybelinės ligos, kaip jie atsiranda ir kaip jie gydomi

Paminėjus žmogaus grybelines ligas, daugelis iš mūsų tikriausiai prisimena tik nagų grybelį arba pienligę. Tačiau paaiškėja, kad yra tokių grybų, kurie auga ausyse ir sukelia žmogui daug problemų. Patologinis procesas, kuris sukelia grybus ausyse, vadinamas otomikoze.

Kas yra grybelinis otitas ir kas tai yra

Otomikozė yra įvairių ausies dalių liga, kurią sukelia tam tikrų rūšių pelėsiai ir mielės. Labiausiai paplitęs patologinio proceso sukėlėjas yra Aspergillus ir Candida genties grybai.

Otomikozė - tai kolektyvinė koncepcija, kuri rodo ausų patologijos grybinį pobūdį. Konkretus ligos pavadinimas priklauso nuo to, kuri ausies dalis yra paveikta: jei ausies ir išorinio klausos kanalo oda dalyvauja patologiniame procese, tai yra grybelinis otitas; jei procesas plinta į ausies būgną, jie kalba apie grybelinį miringitą; jei tympanic ertmė kenčia (vidurinė ausies), tai yra grybelinės vidurinės ausies uždegimas.

Dėl to, kas gali būti otomicozės

Paprastai tie grybai, kurie sukelia otomicozes, klasifikuojami kaip sąlyginai patogeniški, t. Y. Jie sukelia ligą tik tada, kai yra predisponuojančių veiksnių. Veiksniai, didinantys otomikozės riziką, yra šie:

  • ausies ir klausos vamzdžio odos sužalojimai (dažniausiai dėl netinkamos išorinės ausies higienos, medvilnės tamponų ir alerginių ligų, susijusių su niežėjimu ir įbrėžimu), kurie padidina grybelio įsiskverbimo į odą riziką, atveria infekcijos vartus;
  • jau esančios ausies uždegiminės ligos, nes tai žymiai sumažino vietos imunitetą;
  • kitų lokalizacijų grybelinė infekcija, pvz., nagų plokštelės grybelis, kojos, pienligė ir kt. Dažniausiai grybelinė infekcija pasireiškia sumažėjusio imuniteto ir odos mikrofloros sudėties pokyčių fone. Pažeidimai įvyksta visame kūne, todėl, jei grybelinė infekcija atsiranda vienoje vietoje, yra tikimybė, kad ji pasirodys kitur;
  • cukrinis diabetas - cukrus, kurio kiekis šio vaisto metu šio ligos metu žymiai padidėja, yra gryna mitybinė terpė grybams ir prisideda prie jų augimo;
  • kartu lėtinės ligos, dėl kurių sumažėja bendras organizmo atsparumas;
  • vartojant antibiotikus, gliukokortikosteroidus, citostatikus - ilgas ir neracionalus šių vaistų vartojimas lemia normalios odos mikrofloros sudėties pokyčius ir patogeninių mikroorganizmų vystymąsi.

Ligos simptomai

Dažniausiai otomikozė paveikia ausį tik vienoje pusėje. Ligos pasireiškimas priklauso nuo to, kuri ausies dalis yra paveikta. Bendras bruožas yra laipsniškas ligos atsiradimas ir simptomų progresavimas, kai grybelio grybelis auga į odos storį.

Išorinės otomikozės atveju liga prasideda nuo išorinio klausos kanalo edemos, niežulys, skausmingi pojūčiai ir ausies perkrovos pojūtis. Vėliau atsiranda išleidimas iš ausies kanalo. Išmetimo pobūdis priklauso nuo grybelio rūšies: su kandidoze tai yra skystas, sūrio išsiskyrimas dažniau baltas arba gelsvas, o aspergilozė - tai storas išlydimas, kurio spalva yra nuo žalios iki pilkai juodos spalvos.

Kai kuriais atvejais (dažniau su sunkiu kursu) gali būti karščiavimas ir aštrus skausmas paciento ausies srityje, kuri didėja su judomojo judesio judėjimu. Šios formos otomikozės klausos sutrikimai praktiškai nerandami.

Grybelinis miringitas išsivysto, kai patologinis procesas pereina į ausies būgną. Pacientai skundžiasi dėl ausų išsiliejimo, skausmo ir klausos praradimo - tai atsiranda dėl ausies būgno storėjimo ir sumažina jo judumą.

Grybelinė vidurinės ausies uždegimo terpė, kaip taisyklė, išsivysto prieš jau egzistuojančią vidurinės ausies pūlingo uždegimą. Grybelinės infekcijos atveju, būklė pablogėja, klausos praradimas tampa ryškesnis, atsiranda niežulys ir galimas ausies išsiskyrimo pobūdis, galvos svaigimas ir triukšmas ausyje.

Diagnozė ir gydymas

Jūs neturėtumėte tikėtis, kad otomikozė praeis savaime. Vėlyvo gydymo atveju jis gali virsti lėtine forma, todėl labai svarbu kuo greičiau kreiptis į gydytoją.

Otomikozės diagnozė prasideda nuo otoskopijos - išorinio klausos kanalo tyrimas naudojant ausies piltuvą. Išorinio grybelinio otito atveju matomas ausies kanalo patinimas ir susiaurėjimas, o sienos yra patologinės gleivinės savybės.

Jei būgnelis pralaimėjo, pastebimas jo patinimas, paraudimas ir sutirštėjimas. Su vidutiniu grybeliniu otitu, ausies būgnelyje gali būti skylė, kuri yra pripildyta nenormalaus išsikrovimo. Galutiniam diagnozės patvirtinimui atliekamas mikroskopinis ausų išsiskyrimo iš grybelio grybelio tyrimas.

Gydykite otomicozes su priešgrybeliniais vaistais. Su išoriniu grybeliniu otitu ir grybeliniu miringitu apsiriboja vietiniu naudojimu. Vidurinės ausies pažeidimo atveju vietinis gydymas derinamas su sisteminiu gydymu. Siekiant geresnio veiksmingumo, prieš pradedant gydymą vaistais, atliekamas mechaninis ausies apdorojimas nuo patologinio išsiliejimo.

Norint, kad grybai ausyse nepristatytų, būtina kuo labiau pašalinti predisponuojančius veiksnius: tinkamai prižiūrėti ausų odą, gydyti kitas ligas ir stiprinti imuninę sistemą.

Kaip gydyti ausų otomikozę

Straipsnio turinys:

  1. Aprašymas
  2. Plėtros priežastys
  3. Pagrindiniai simptomai
  4. Diagnostika
  5. Gydymo ypatybės
    • Valymo grybelis
    • Vaistai
    • Liaudies gynimo priemonės
    • Lašai
    • Priešgrybeliniai vaistai

  6. Prevencija

Otomikozė yra infekcinio pobūdžio uždegiminio ausų grybelinė infekcija. Dažnai paveikia išorinę ausį, rečiau - mastoidinio proceso vidurį ir ertmę. Otomikozės gydymas yra tik sudėtingas: naudojami bendrieji ir vietiniai veiksmai, naudojami liaudies terapijos arsenalui būdai.

Ligos „ausies otomikozė“ aprašymas

Otomikozę galima pavadinti klausos organo disbakterioze, nes ji vystosi pažeidžiant ausies mikrofloros sveikos rūgšties ir bazės pusiausvyrą ir kolonizuojant patogeninį penicilinų genties grybelį, pelėsių grybelius arba su sąlyga, kad suaktyvėja sąlygiškai patogeniška Candida.

Otomikozė gali būti klasifikuojama kaip:

    Lauko sąlygomis paveikta parotidinė zona ir ausies kanalas;

Myringitas - uždegimas ausyse;

Vidutinės vidurinės ausies uždegimas - kai grybelis yra lokalizuotas vidurinės ausies ertmėje, nukenčia pagrindiniai organai, kurie yra atsakingi už klausą, būtent ossicles, kurios vadinamos malleus, stapes ir alviliais;

  • Pooperacinė otomikozė - po vidurinės ausies operacijos gliukozė aktyvuojasi dėl vietinio imuniteto sumažėjimo.

  • Dažniausiai otomikozė paveikia vaikus ir žmones, kurie naudojasi klausos aparatais. Pirmieji nesugeba laikytis higienos taisyklių dėl amžiaus, antraisiais atvejais tai paaiškinama tuo, kad ne visada galima nuvalyti ausines už namo.

    Otomikozės priežastys - ausies grybelis

    Otakomozės sukėlėjas yra grybelinė flora. Sveikos odos mikroflora yra gana stabili, o oportunistinių ir patogeninių mikroorganizmų, atsirandančių dėl apsauginio faktoriaus (vietinio imuniteto), skaičius išlieka toks pat.

    Grybai taip pat yra nuolatiniai žmogaus odos gyventojai. Otomikozė atsiranda padidėjus patogeninio ir sąlyginai patogeniško micelio aktyvumui.

    Kokios yra grybelinės ligos atsiradimo priežastys:

      Sužalojimai, atsiradę dėl tiesioginio fizinio poveikio, pažeidžiančio odos vientisumą ir svetimkūnių patekimą - vaikai dažnai užsikimšia ausines su žaislais ar svetimkūniais;

    Parotidinio regiono hiperhidrozė - padidėjęs prakaitavimas, kuris yra individualus požymis arba kurį sukelia metabolizmo pažeidimas;

    Įgimta hipoplazija - ausies kanalo susiaurėjimas arba pernelyg lenkimas, kuris trukdo higienai;

    Gydymas tam tikrais vaistais, ypač antibiotikais ar vaistais, turinčiais hormonų, žymiai sumažina vietinį imunitetą;

    Sisteminių ligų istorija - ŽIV, diabetas, tuberkuliozė, taip pat imuninės būklės sumažėjimas;

    Profesinis pavojus arba socialinės sąlygos - ilgas buvimas dulkėtose patalpose, šaltoje, šiltame klimate su dideliu drėgnumu;

  • Vietinio tipo alerginės reakcijos į prastos kokybės ploviklius, plaukų ir odos priežiūros ar plaukų dažų kompozicijas.

  • Odos rūgšties ir bazės pusiausvyros pokyčius gali sukelti ausies kanalo uždegimo procesas - furunkulozė arba išorinės ausies vidurinės ausies uždegimas.

    Vidurinės ausies otomikozės priežastys: antrinės infekcijos prisijungimas prie bakterinės otito fono arba po operacijos mastoidotomijos - tai skiriama pūlingam-uždegiminiam mastoido procesui. Kai mastoidotomii atidaro mastoidinio proceso urvas ir ląsteles, ištuštinkite ertmę, kad pašalintumėte pūlingą turinį. Patogeninio micelio įvedimas yra viena iš šios operacijos komplikacijų.

    Pagrindiniai otomikozės simptomai

    Pirmieji otomikozės požymiai primena įprastą uždegiminį procesą. Pradiniame etape ausyje atsiranda niežulys ir nosies užgulimas, kuris po valymo ar pašildymo greitai pašalinamas.

    Simptomų sunkumas priklauso nuo ligos stadijos:

      Pradinis arba pradinis. Simptomai panašūs į vidurinės ausies uždegimą: skausmas ausies kanale, kuris, kaip jau minėta, neturi jokios įtakos paciento gyvenimo kokybei. Tačiau, pašalinus skausmą, klausos kanalo edema išlieka, o prie ausies įėjimo į akį gali atsirasti mažų spuogų dėl prakaito liaukų užsikimšimo.

    Aštrus Simptomai panašūs į ūminio vidurinės ausies uždegimo pasireiškimą: ausies kanalo odos skausmas, paraudimas ir patinimas, jausmas, kad „ūgliai“ ar „triukšmas“ ausyje, gali atsirasti svetimkūnio pojūtis. Skausmingus pojūčius apsunkina rijimas ar galvos liestis. Retais atvejais temperatūra gali pakilti - tai įvyksta įvedant pelėsių grybelius arba pridedant bakterinę infekciją.
    Iš ausies kanalo pasirodo skystas pūlingas iškrovimas - spalva priklauso nuo patogeninių mikroorganizmų tipo, padidėja iškrovos kiekis. Šiame etape gali išsivystyti klausos praradimas: ausies kanalas beveik visiškai užblokuotas, išorinis atmosferos slėgis nebeatitinka vidinių, ausies būgnų lenkimų, skausmas didėja.

  • Lėtinis. Periodiniai paūmėjimai pakeičiami nestabilios remisijos laikotarpiais, per kuriuos jaučiamas niežėjimas ir silpnas skausmas. Kaulų sekcijoje infiltratai atsiranda ritinių pavidalu, vizualiai apžiūrint netolygiai išsipūtusį ausų būgną.

  • Patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimas į vidurinės ausies ertmę yra dažnesnis pacientams, kuriems yra sumažėjusi imuninė būklė: diabetu, ŽIV infekcija, onkologinių procesų fone. Prie pirmiau išvardytų simptomų pridedamas spengimas ausyse, galvos svaigimas, nesuderinamumas.

    Grybelinės etiologijos miringitas atsiranda, kai grybelis plinta į ausies būgną. Ausies būgno judrumas sutrikdomas, klausa sumažėja.

    Vidutinės ausies otomikozėje simptomai yra panašūs į vidurinės ausies uždegimą, tačiau dažnai atsiranda ir vienpusis galvos skausmas.

    Otomikozė po radikalaus mastoidektomijos, jei mastoidinės ląstelės buvo visiškai pašalintos, sukelia ūminį skausmą, kuris didėja kartu su spaudimu tragui. Vienas iš grybelinės infekcijos požymių yra reikšmingas išleidimo kiekio padidėjimas.

    Otomikozės simptomai daugiausia priklauso nuo grybelinės infekcijos tipo:

      Kai A. niger grybelis yra tamsiai rudos spalvos;

    A. Flavus grybai - tamsiai geltona spalva;

    Penicilino grybų grybelis - pūlingos žalsvos sekrecijos, geltonos plutos, esančios ausies kanale ir ant ausies būgno;

  • Didėjant Candida veiklai, iškrovimas turi varškės tekstūrą, balsieji plutos, iš pradžių susidaro klausos kanale, paskui pasklinda į ausų regioną, o be gydymo į plaukų augimo zoną. Klinikinis vaizdas primena šlapias egzema.

  • Pavojingiausias Mucor genties grybų įvedimas. Grybelio aktyvumas yra toks didelis, kad sporos greitai plinta per nosies gleivinę - tai sukelia galvos skausmą ir galvos svaigimą. Mucor genties grybelių infekcijos pasekmės gali būti gana sunkios: temperatūros kilimas iki 38-40 laipsnių, tinklainės trombozė. Tinklainės trombozė kelia grėsmę negrįžtamam regėjimo praradimui.

    Otomikozės diagnostika

    Iškart po otolaringologinio tyrimo diagnozę „otomikozę“ gali atlikti tik labai patyręs gydytojas, o tada tik tada, kai yra būdingas išsiskyrimas. Diagnozės patvirtinimas atliekamas pasirinkus grybelio-grybelio kultūrą. Tačiau nuo įprastų tikrinimo ir diagnostikos procedūrų negalima atsisakyti.

    Norėdami įvertinti klausos būklę, galite priskirti:

      Audiometrija - paprasta ir ribinė. Paprasta audiometrija - tai tyrimas, kuriame gydytojas, kuris yra maždaug 6 m atstumu nuo paciento, pasakoja įvairias frazes, reikalaujančias pasikartojimo. Slenkstis - paciento klausos vertinimas atliekamas naudojant aparatą. Pacientas patenka į ausines, o tai savo ruožtu tarnauja garsams. Kai skamba tam tikras dažnis ir garsas, paspauskite mygtuką. Vertinamas klausos lygis.

    Akustinės varžos matavimas. Vidurinės ausies būklės tyrimas atliekamas naudojant instrumentus, kurie lemia ausies būgnelio judumą, įtakodami jį garso ar periodiškai keičiančiu slėgiu. Atliekant šį tyrimą, į ausį įkišamas ausys su zondu arba mikrobangų krosnelėmis.

    Otoakustinė emisija. Daugeliu atvejų gerinant klausos funkciją naudojamas vaikų tyrimas. Į ausies kanalą taip pat įterpiamas zondas su mikrofonu ir įrašymo įrenginiu. Remiantis tympaninės membranos reakcija į paspaudimus, sudaromas grafikas, pagal kurį aptinkami patologiniai klausos pokyčiai.

    Girdimojo vamzdžio nuovargio tyrimas. ENT gydytojo kabinete nereikia sudėtingos įrangos. Taip vadinamas paprastas pūtimas.

  • Tikrinimas naudojant derinimo šakutę. Naudojant skirtingų dažnių garsą galima nustatyti garso laidumą ir suvokimą.

  • Po tepimo, sėjos rezultatai gali būti išmokti po 7-10 dienų, o ne anksčiau, bet tai nereiškia, kad visą laiką gydytojas laukia. Gydymas prasideda iš karto po pirmojo tyrimo. Šiuo metu vyksta bendrosios terapinės priemonės - ausies kanalo praplovimas, pūlingų plutos pašalinimas ir pan.

    Ausies otomikozės gydymo ypatybės

    Ausų otomikozės gydymui reikalingi sudėtingi įvairių rūšių vaistų terapiniai poveikiai. Būtina greitai pašalinti skausmą, sustabdyti uždegiminį procesą, užkirsti kelią patogeninio micelio augimui ir visiškai jį sunaikinti, atkurti normalų odos rūgšties-bazės balansą ir stabilizuoti imuninę sistemą.

    Kaip gydyti otomikozę valant mikelią

    Gydymas „Otomikoza“ prasideda higieninėmis priemonėmis: ausies kanalas turi būti kruopščiai nuvalytas nuo plutos, sukauptos iškrovos, sieros ir buitinės taršos.

    Norėdami tai padaryti, galite skalauti ausį pasirinkdami boro rūgštį, miramistiną, vandenilio peroksidą - su švirkštu be adatos ir vatos tamponu. Tai galima padaryti tiek namuose, tiek ambulatoriškai.

    Be to, ausį valo antimikoziniais vaistais, turinčiais bendrojo ar kryptinio poveikio - gydytojas turi skirti priešgrybelinius vaistus, daugiausia dėmesio skiriant išleidimo pobūdžiui. Gali būti rekomenduojama: Clotrimazole, hinozolis, skystas Castellani, Nystatin, Amfotericinas.

    Prieš kiekvieną gydymą antimikoziniais preparatais nepavyksta pašalinti pūlingos iškrovos.

    Otomikozės gydymas vaistais

    Gydant otomikozę su farmakologiniais vaistais, reikia atsižvelgti į jo atsiradimo priežastis. Ypač sunku susidoroti su ligos grynuoju pobūdžiu, jei jis atsiranda dėl vidurinės ar išorinės bakterinės etiologijos ausies uždegimo. Tokiu atveju lygiagrečiai skiriami antibiotikai ir priešgrybeliniai preparatai, papildantys gydymą antihistamininiais vaistais, kad būtų sumažinta neigiama organizmo reakcija.

    Šiuo metu atsirado antibiotikų, turinčių vienalaikį priešgrybelinį poveikį:

      Griseofulvinas - sunaikina pelėsių grybų sporas;

    Amfotericinas B - plataus spektro vaistas;

  • Natamicinas yra makrolidinis antibiotikas, kuris tuo pačiu metu turi priešuždegiminį poveikį ir slopina Candida grybelį.

  • Antimikozinių preparatų priskyrimas, atsižvelgiant į paciento istoriją - susirgimų ir provokuojančių veiksnių buvimas.

    Anestezijos ir priešuždegiminiai vaistai papildo terapinę schemą: juos skiria gydytojas, atsižvelgdamas į suderinamumą su priešgrybeliniais vaistais.

    Liaudies gynimo priemonių taikymas

    Valydami ausies kanalą nuo pūlingo iškrovimo ir džiovintų plutos, galite naudoti nuovirus:

      Paukščių vyšnių gėlės ir lapai. Biologinių žaliavų šaukštas supilamas per 200 ml verdančio vandens, sterilizuojant, užvirus per mažą šilumą. Drėkinkite marlės audinį ir nuvalykite niežtinas odos sritis.

    Iš džiovintų medetkų ar farmacijos ramunėlių. Virkite sultinį panašiai. Chamomiles gali užtrukti šiek tiek daugiau - 1,5 šaukštų verdančio vandens.

  • Svogūnų sulčių ir česnakų mišinys. Turi antimikrobinį poveikį. Sultys imamos lygiomis dalimis, praskiestos 1/3 verdančio vandens, o ausies kanalas plaunamas.

  • Norint pašalinti niežulį, reikia:

      Obuolių sidro actas Jei oda yra labai subtilus, jis skiedžiamas vandeniu 1/3, kai nerodo degimo pojūtis, galite nuvalyti odą neskiestu produktu.

  • Džiovintų paukščių vyšnių ir lauro lapų lapų nuėmimas. Padarykite tą patį kaip sultinį, kad galėtumėte plauti ausis. Biologinės žaliavos sumaišomos vienodais kiekiais. Skystis padengiamas ant medvilnės vatos ir trinamas sudirgintus paviršius arba švirkščiamas į ausies kanalą.

  • Kaip imunostimuliatorių galite naudoti:

      Echinacea tinktūra. Geriau jį nusipirkti vaistinėje, bet tai galite padaryti patys. Supilkite šaknį, įdėkite jį į stiklinį indą, supilkite jį su degtine, kad jo lygis būtų virš pirštų. Talpa užsikimšta ir švari tamsioje vietoje 2 savaites. Baigta tinktūra filtruojama ir naudojama taip pat, kaip vaistinė: 20 lašų, ​​2 kartus per dieną.

  • Česnakų, slyvų, graikinių riešutų ir medaus mišinys. Česnakai, slyvos ir graikinių riešutų branduoliai yra paimami vienodais kiekiais, virinami mėsmale ir užpildomi medumi, kad būtų gautas storos grietinės konsistencija. Siekiant pagerinti imunitetą, išgerkite 2 šaukštelius tuščiame skrandyje.

  • Prieš naudojant liaudies gynimo priemones, skirtas gydyti otomikozę, būtina pasitarti su gydytoju.

    Otomikozės simptomų gydymas lašais

    Labiausiai nemalonūs bet kokios ausies ligos simptomai yra niežėjimas ir ausų skausmas. Padėkite spręsti juos. Norint gydyti otomikozę paprastai nurodoma:

      Klotrimazolas. Jis turi antimikrobinį, priešgrybelinį ir antibakterinį poveikį, pašalina niežulį ir skausmą. Naudojimo metodas - 2 kartus per dieną, 2 lašai 4 savaites.

    Candiotikai. Priešgrybelinis ir antibakterinis poveikis pašalina vietines alergines reakcijas ir uždegiminį procesą. 4-5 lašai per savaitę lašinami 3-4 kartus per dieną.

  • Sanguiritrinas yra ryškus antimikrobinis poveikis, mažina skausmą, pašalina uždegimą ir atkuria odos vientisumą. Įveskite į ausis 2 kartus per dieną, naudodami turundochki.

  • Visą otlomikozę turėtų nustatyti tik ENT gydytojas, atlikęs vizualinį ausies ertmės patikrinimą - ausies būgno perforacijos metu nenaudojami lašai.

    Ausies otomikozės gydymas priešgrybeliniais vaistais

    Oralinis priešgrybelinių vaistų vartojimas rekomenduojamas tik lėtinei otomikozei. Antimikoziniai vaistai yra gana sunkiai toleruojami, todėl jie bando nenaudoti receptų.

    Antimikozinių vaistų pasirinkimas priklauso nuo grybelio tipo:

      Padidėjęs Candida, ketokonazolo, oronazolo, diflukano, flukostato, grybų aktyvumas.

    „Terbizil“, „Terbinafine“, „Exitern“, „Lamisil“ naudojami pelėsių grybų naikinimui.

  • Amfotericinas B, Levorin ir Griseofulvinas turi platų veikimo spektrą.

  • Vienalaikis priešgrybelinis ir antimikrobinis Klomezol, Ecofungin ir panašių medžiagų poveikis. Jei po sėjos yra tiksliai nustatytas patogenas, naudojami Flukonazolas, Nistatinas, Itrakonazolas.

    Svarbu pasirinkti įrankį, kuris nesukeltų šalutinio poveikio arba kiek įmanoma sumažėtų. Reikia nepamiršti, kad lėtinėmis otomikozėmis priešgrybeliniai vaistai turi būti imami nuo 3 mėnesių iki šešių mėnesių.

    Otomikozės prevencija

    Norėdami išvengti otomikozės pasikartojimo, turėtumėte laikytis šių rekomendacijų:

      Imunomoduliatorius ir vitaminus būtinai reikia imuninei sistemai stabilizuoti;

    Laikykitės asmeninės higienos taisyklių: reguliariai valykite ausis, venkite vandens ir, jei taip, išimkite ją laiku;

    Negalima piktnaudžiauti antibiotikais ir hormoniniais vaistais;

  • Kelionės metu pirmenybė turėtų būti teikiama sausumos ar vandens transportui - net ir moderniausiuose orlaiviuose, ausys yra uždėtos.

  • Kaip gydyti otomikozę - žr. Vaizdo įrašą:

    Otomikozė

    Otomikozė - tai ausies grybelinė infekcija, kuri gali paveikti išorinės ir vidurinės ausies struktūras, taip pat po mastoidotomijos pooperacinė mastoido ertmė. Otomikozė neturi specifinių simptomų. Jis gali pasireikšti kaip skausmas, triukšmas ir perkrova ausyje, klausos praradimas dėl laidinio klausos praradimo, išėjimo iš išorinio klausos kanalo galiojimo pabaigos. Otomikozės diagnozė atliekama remiantis mikroskopiniu tyrimu dėl išleidimo iš ausies ir jo sėjimo į grybelinę terpę rezultatų; otoskopija ir klausos tyrimai yra antrinės svarbos. Pacientų, sergančių otomikoze, gydymas yra pagrįstas bendru ir vietiniu antimikrobinių vaistų vartojimu: klotrimazolu, ketokonazolu, nistatinu, Burovo skysčiu, chinosoliu ir kt.

    Otomikozė

    Pagal bendruosius otolaringologijos duomenis, otomikozė bendrojo otito struktūroje yra 18% suaugusiems ir iki 27% vaikams. Vidutinio klimato zonoje apie 10% išorinio otito sukelia grybelinė etiologija. Šalyse, kuriose yra karšto ir drėgno atogrąžų klimato, otomikozė yra daug dažnesnė. Antrosios lyties asmenims vienodai įmanoma atsirasti otomikozė. Vidutinio amžiaus žmonėms tai pastebima kiek dažniau nei kitose amžiaus grupėse. Rizikos grupė, skirta vystyti otomikozę, yra plaukimo žmonės, kuriems buvo atlikta mastoidotomija arba naudojami klausos aparatai. Paprastai otomikozė yra vienašališka, tik 10% pacientų, sergančių otomikoze, turi dvišalius pažeidimus.

    Otomikozės priežastys

    O otomikozės sukėlėjo vaidmuo paprastai yra saprofitinės grybelinės floros, tai yra, paprastai esančios skirtingose ​​kūno dalyse ir neturinčios virulentinių savybių. Dažniausiai ausų tepinėlis pacientams, sergantiems otomikoze, aptinkamas Aspergillus niger. Antroji vieta šalyse, kuriose yra vidutinio klimato, užima Candida grybai, o tropinėse šalyse - Aspergillus genties grybų grybai: A.terreus, A.flavus ir A.fumigatus. Pažymėtina, kad Candida grybai gali būti patekę į išorinę ausį, jei pacientas turi lytinių organų kandidozę ar Candida odą. Kai kuriais atvejais otomikozę sukelia aktinomicetai arba dermatofitai.

    Išorinės ausies otomikozės atsiradimo priežastis gali būti ausies svetimkūniai, ausies sužalojimai, padidėjęs prakaitavimas, nuolatinis ausies ir ausies kanalo įbrėžimas niežtingo dermatito metu (alerginis kontaktinis dermatitas, atopinis dermatitas, egzema ir prurigo). „Otomikoz“ gali sukelti taršą, prastą higieną arba išorinio klausos kanalo aplinkos švelninimą, siaurumą ir egzostozių buvimą. Dėl vietinės disbakteriozės - galimas otomikozės atsiradimas - ausies saprofitinės mikrofloros sveikos pusiausvyros sutrikimas, kurį galima pastebėti po vidurinės ausies uždegimo: vidurinės ausies uždegimas, ūminis vidurinės ausies uždegimas, lėtinė virškinimo vidurinės ausies uždegimas. Dezbakteriozės, sukeliančios otomikozę, vystymąsi galima skatinti taikant bendrą gydymą antibiotikais, plaunant vidurinę ausį ir ausies kanalą antibiotikais, medžiagų apykaitos sutrikimais (cukriniu diabetu), alergijomis ir sumažėjusiu imunitetu.

    Otomikozės klasifikacija

    Otomikozė klasifikuojama pagal uždegiminių pokyčių lokalizaciją. Pagal tai jie išskiria: išorinę otomikozę, mikotinę vidurinės ausies uždegimą, grybelinį miringitą ir pooperacinės ertmės otomikozę. Remiantis įvairiais duomenimis, išorinė otomikozė sudaro nuo 20 iki 50% visų otomikozės atvejų. Grybelinės etiologijos otitas yra 10-20% otomikozės.

    Savo klinikiniu būdu otomikozė turi 3 etapus. Pirmtakų stadijai būdingas niežėjimas ir ausies perkrovos jausmas, kartais be matomų objektyvių pokyčių. Ūminiu otomikozės etapu lydi visi ūminio uždegimo proceso požymiai: paraudimas, patinimas, skausmas ir išleidimas iš ausies (otorėja). Lėtinė otomikozės stadija turi mažiau ryškių uždegimo simptomų, jam būdingas ilgas ir vangus kursas su pagerėjimo ir pasikartojančių paūmėjimų periodais, kai pasikartoja ausies ir otorėja.

    Otomikozės simptomai

    Išorinė otomikozė paprastai prasideda nuo riebalinės plėvelės, kuri apima ausies kanalo odą, išnykimo, kuris gali būti dėl padidėjusios drėgmės ir lėtinės odos traumos. Šiuo atveju yra tam tikras klausos kanalo patinimas, jo odos liaukos gali būti užsikimšusios. Šiame etape pacientas skundžiasi niežėjimu ausyje ir jo perkrovos. Kai pasireiškia šie simptomai, daugelis žmonių mano, kad yra sukaupta sieros arba įvyko ausies kanalo tarša. Bandymai valyti ausį su įvairiais objektais lemia odos vientisumo pažeidimą ir grybelinės infekcijos įsiskverbimą į jį. Dėl to atsiranda ūminis otomikozės etapas, pasižymintis ryškia išorinės ausies odos hiperemija ir patinimu.

    Ūminėje otomikozės stadijoje stebimas klausos kanalas, kurio tūris palaipsniui didėja. Kai kuriais atvejais, dėl sunkios edemos, klausos kanalo liumenis visiškai sutampa, o tai susiję su ausies triukšmu ir sunkiu klausos praradimu dėl pablogėjusio garsų laidumo. Išorinei otomikozei būdingas gana intensyvus skausmo sindromas, kurį sukelia rijimas ir skutimas. Dėl uždegimo atsirandanti gleivinės išsiskyrimas sukelia išsiskyrimą iš ausies. Kartu su iškrovimu iš ausies gali būti liejiniai, kuriuose yra epidermio ir grybelio grybelio ląstelių.

    Uždegiminis išorinės ausies otomikozės procesas gali lydėti regioninį limfadenitą ir išplisti į laikinojo svogūnų sąnarį ir parotidinę liauką. Daugeliu atvejų otomikozė apsiriboja išorinės ausies oda. Tačiau kartais grybelinė infekcija prasiskverbia į vidurinės ausies ertmę, kuri dažniau pasitaiko cukriniu diabetu ar leukemija sergantiems pacientams.

    Mikotinės vidurinės ausies uždegimas dažniausiai pasireiškia dėl grybelinės infekcijos pridėjimo prie jau egzistuojančio tympaninio ertmės uždegimo fone - lėtinės pūlingos vidurinės ausies uždegimo. Tuo pačiu metu pacientai pastebi, kad jų būklė pablogėjo, pasižymi intensyviu ausies skausmu ir dideliu išsilaisvinimu, dar didesniu klausos sumažėjimu, ausies triukšmo ir perkrovos padidėjimu ir periodiniu galvos skausmu.

    Grybelinis miringitas atsiranda, kai grybelinė infekcija plinta nuo ausies kanalo odos iki ausies būgno. Grybelinis miringitas lydi klausos sumažėjimą dėl sumažėjusio ausies būgno judėjimo.

    Pooperacinės ertmės Otomikozė stebima pacientams, kuriems buvo atlikta radikali mastoidektomija - mastoidinių ląstelių pašalinimas pūlingu mastoiditu. Tuo pačiu metu padidėja ausies ir ausų skausmas, pernelyg padidėjęs išleidimo tūris. Po tympanoplastijos gali atsirasti pooperacinė otomikozė. Tai prisideda prie ilgo buvimo tampono klausos kanale, kuris kiekvieną dieną drėkinamas kombinuotu tirpalu, kuriame yra gliukokortikosteroidų ir antibiotikų. Tai būdinga, kad dauguma pacientų, sergančių pooperacine otomikoze, nesiskundžia dėl ausų skausmo, manydami, kad tai yra normalus po operacijos.

    Otomikozės diagnostika

    Pagrindinis vaidmuo diagnozuojant otomikozę priklauso mikroskopiniam ir kultūriniam tyrimui iš tepalo ar išleidimo iš ausies. Mikrokopijos ir grybelių gijų nustatymas mikroskopijos metu, grybams būdingų kolonijų augimas sėjos metu yra palankus otomikozei. Kandidozės metu mikroskopija atskleidžia daugybę pseudomikelio ir pūlių. Juoda sporų ir apnašų kolonijų spalva rodo, kad medžiagoje yra Aspergillus niger. Tačiau dėl grybelinės floros saprofitinės prigimties jos išskyrimas sėjime negali aiškiai parodyti otomikozės buvimo. Savo ruožtu, grybų augimo trūkumas sėjos metu gali būti siejamas su medžiagos suvartojimo tikslumo pažeidimu, nepakankamu kiekiu arba ne iš pagrindinio šaltinio. Todėl laboratorinė diagnostika otomikozei gali būti vertinama tik kartu su klinikiniais ir anamneziniais duomenimis, otoskopijos ir mikrotoskopijos rezultatais. Kai kuriais atvejais tik bandomoji priešgrybelinė terapija gali tiksliai nustatyti ar pašalinti otomikozės diagnozę.

    Su išorine otomikoze, otoskopija atskleidžia vidutinio išorinio klausos kanalo odos paraudimą ir infiltraciją, nenormalių išskyrų buvimą ir odos paviršių. Kai grybelinis miringitas priklauso nuo ausies būgnelio patinimas ir paraudimas, micelio sukaupimas ant jo paviršiaus, šviesos reflekso išnykimas. Vidutinės ausies Otomikozė pasižymi perforuotu ausies būgnu, per kurį patologinis išsiskyrimas išeina ir išplečia išplėstą granuliavimo audinį.

    Klausos sutrikimų diagnostika pacientams, sergantiems otomikoze, apima: tyrimą su reguliuojančia šakute, paprastu ir slenksčio audiometrija, akustine varža, klausos vamzdžio nuovargio tyrimu, otoakustine emisija.

    Otomikozės gydymas

    Otomikoza terapija yra antimikozinių vaistų vartojimas. Visų pirma, atliekamas vietinis priešgrybelinis gydymas, kurį sudaro vidurinės ausies, išorinio klausos kanalo arba mastoido proceso pooperacinės ertmės plovimas antimikozinių vaistų tirpalais: amfotericinas, kvinolis, Burovo skystis, klotrimazolumas, nistatitas, Castellani skystis ir kt. ausys - nuvalyti nuo nudegusio epidermio, išskyrų, ausų vaško ir grybelio.

    Kartu su antimikoziniu gydymu otomycosis turėtų būti taikomos priemonės, kuriomis siekiama pašalinti provokuojančius veiksnius, didinti organizmo imunines jėgas ir normalizuoti ausies mikroflorą. Šiuo tikslu paskirti vitaminų terapiją ir atkuriamąjį gydymą, jei įmanoma, padaryti antibiotikų panaikinimą, atlikti foninių ligų gydymą. Atsižvelgiant į tai, kad otomikozės patogenai turi didelių alerginių savybių, reikia desensibilizacijos terapijos ir antimikozinių vaistų, kurie nesukelia alerginės reakcijos.

    Bendras priešgrybelinis gydymas skiriamas otomikozės pasikartojimo atveju, jei neįmanoma nutraukti gydymo antibiotikais arba pašalinti provokuojančius veiksnius (pavyzdžiui, drėgmę, nekoreguotą cukraus kiekį kraujyje, imunodeficito ŽIV infekciją). Paprastai, naudojant otomikozę, naudojami vaistai, turintys fungicidinį poveikį: itrakonazolas, flukonazolas arba ketokonazolas. Kadangi otomikozė dažnai turi mišrią mikroflorą, jos gydyme naudojami grybeliniai bakteriniai preparatai, kurie, be priešgrybelinio ir antibakterinio poveikio, turi anestezinį ir priešuždegiminį poveikį.

    Otomikozės prognozė

    Nors otomikozės gydymas yra gana didelis iššūkis, ligos prognozė daugeliu atvejų yra palanki. Jei gydymo metu galima pašalinti predomentinį otomikozės faktorių ir pasirinkti efektyvų antimikozinį vaistą, tada visiškai atsigavo pacientas. Kai dėl adhezyvių procesų ir lipnios vidurinės ausies uždegimo atsiranda vidurinės ausies otomikozė, klausos praradimas gali būti negrįžtamas.

    Sunkiais atvejais, otomikozė gali sukelti bendrą vidaus organų ir grybelio sepsio mikozę. Pooperacinės ertmės buvimas pablogina prognozę. Remiantis kai kuriais duomenimis, apie 15% pacientų, sergančių pooperacine mikoze, kartojasi grybeliniai uždegimai.

    Skaityti Daugiau Apie Gripą