Bicilinas ® -1 (Bicilinas-1)

Milteliai suspensijoms gaminti i / m, baltos arba baltos spalvos, šiek tiek gelsvos spalvos atspalviu, linkę į susmulkinti, formuojant atsparią suspensiją, kai pridedama vandens.

10 ml buteliukai (1) - supakuoti kartoną.
Buteliukai po 20 ml (1) - supakuoti kartoną.

Ilgalaikio penicilino grupės antibiotikas, susitraukiantis penicilinazė. Turi baktericidinį poveikį. Veikimo mechanizmo pagrindas yra peptidoglikano - ląstelės sienelės mukopeptido - sintezės pažeidimas, kuris veda prie mikroorganizmo ląstelių sienelės sintezės slopinimo, slopindamas bakterijų augimą ir dauginimąsi.

Aktyvus prieš gramteigiamas bakterijas: Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, A grupės), Staphylococcus spp. (nesudaro penicilinazės), Corynebacterium diphtheriae; gramneigiamos bakterijos: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaerobinės bakterijos: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces Israel; taip pat dėl ​​Treponema spp.
Staphylococcus spp. Atsparus penicilinazei yra atsparus vaistui.

Po i / m injekcijos benzatino, benzilpenicilinas hidrolizuoja labai lėtai, atleidžiant benzilpeniciliną.
Cmaks po injekcijos pasiekiama 12-24 val.

Pasiskirstymas ir metabolizmas

Ilgas pusinės eliminacijos periodas užtikrina stabilią ir ilgalaikę vaisto koncentraciją kraujyje: 14-ąją dieną po 2,4 mln. Vienetų vaisto koncentracijos serume yra 0,12 µg / ml; 21 dieną po 1,2 milijono U - 0,06 µg / ml (1 U = 0,6 µg). Vaisto difuzija skystyje yra išsami, difuzija audiniuose yra labai silpna.

Priklausomai nuo plazmos baltymų - 40-60%.

Benzatino benzilpenicilinas mažais kiekiais prasiskverbia per placentos barjerą ir išsiskiria į motinos pieną.

Vaisto biotransformacija yra nereikšminga.

Iš esmės išsiskiria per inkstus nepakitusios formos. Per 8 dienas išleidžiama iki 33% suvartotos dozės.

Vaistui jautrių mikroorganizmų sukeltų infekcijų gydymui:

- sifilis (monoterapija);

Siekiant užkirsti kelią infekcijai, kurią sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai:

- pasikartojanti atakos po ūminio reumato karščiavimo;

- padidėjęs jautrumas beta laktamo antibiotikams (penicilinai ir cefalosporinai).

Atsargiai reikia skirti alergines reakcijas, pseudomembraninį kolitą, inkstų nepakankamumą.

Vaistas yra skiriamas tik giliai į / m viršutiniame išoriniame sėdmenų kvadrante. Kai švirkšte pasirodo kraujas, rodantis, kad adata pateko į indą, švirkštą reikia išimti ir švirkšti kitur. Jei reikia, dvi vaisto injekcijos turi būti skiriamos skirtingose ​​sėdmenose.

Narkotikų negalima vartoti in / in!

Suaugusiesiems, sergantiems profilaktiniu sifilio gydymu, skiriama viena 2,4 mln. pirminės sifilio - 1 injekcijos (2,4 milijono U) / m, 7 dienų intervalu (kursas - 2 injekcijos) atveju; su antriniu ir ankstyvu latentiniu sifiliu - po 1 injekciją (2,4 milijono U) viename vienete su 7 dienų intervalu (kursas - 3 injekcijos).

Profilaktiniam kūdikiui, kuris gimė motinai su negydytu sifiliu, 1 injekcija (50 000 V / kg kūno svorio) i / m, 7 dienų intervalu (3 kursas), dozė padalijama į pusę ir įšvirkščiama į skirtingus sėdmenis.

Su profilaktiniu vaiko gydymu, susijusiu su nepakankamu motinos gydymu arba sifilio serologiniu atsparumu, po 1 injekciją (50 000 V / kg kūno svorio) i / m 7 dienų intervalu (2 kursas).

Gydant važiavimus ir pintus (endeminis treponematas) vaikams - 1,2 mln. suaugusieji - 2,4 mln. TV vieną kartą.

Ūminio tonzilito, skarlatino, erysipelio, žaizdų infekcijos ūminėje fazėje iki 12 metų amžiaus - 0,6 mln. Vienetų kas 3 dienas arba 1,2 mln. Vienetų kas 2-4 savaitės, priklausomai nuo infekcijos sunkumo; suaugusieji - 1,2-2,4 mln. TV per savaitę.

Užkirsti kelią pakartotiniams išpuoliams po ūminio reumato karščiavimo vaikams, sveriantiems 25 kg - 1,2 mln. AU 1 kartą per 3 savaites; paaugliams ir suaugusiems - 2,4 mln. Vienetų 1 kartą per 3 savaites. Prevencijos trukmė nustatoma individualiai.

Užkirsti kelią erysipelų pasikartojimui vaikams - 0,6 TV vieną kartą per 2 savaites arba 1,2 mln. TV kas 3-4 savaites; suaugusieji, kuriems sezoniniai recidyvai - 2,4 mln. AU 1 kas 4 savaites 3-4 mėnesius; dažnai pasikartojantys - 2,4 mln. TV kartą per 3-4 savaites 2-3 metus.

Vaikų pooperacinių infekcijų profilaktikai - 0,6 mln. Vienetų arba 1,2 mln. suaugusieji - 2,4 mln. Vienetų kas 7-14 dienų iki visiško atsigavimo.

Bitilinas

Aprašymas nuo 2015-05-01

  • Lotynų kalbos pavadinimas: Bicilinas
  • ATC kodas: J01CE08 - Bicilinas-1; J01CE30 - Bicilinas-3, Bicilinas-5
  • Veiklioji medžiaga: benzatino benzilpenicilinas (benzatino benzilpenicilinas)
  • Gamintojas: Sintez OAO, Rusija

Sudėtis

Vaistas Bicilinas-1 yra veiklioji medžiaga: benzatino benzilpenicilinas.

Kompozicija Bitsillin-3 be benzatino benzilpenicilino taip pat apima benzilpenicilino novokaino druską ir benzilpenicilino natrio druską.

Bicilino-5 sudėtyje yra benzatino benzilpenicilio ir benzilpenicilino novokaino druskos.

Išleidimo forma

Bicilinas gaminamas miltelių pavidalu injekcinio tirpalo, skirto vartoti i / m, ruošimui. Vaistas yra supakuotas į stiklinius buteliukus po 10 ml.

Farmakologinis poveikis

Bicilinas turi baktericidinį ir antibakterinį poveikį.

Farmakodinamika ir farmakokinetika

Šio vaisto aktyvumas yra nukreiptas į įvairius gramteigiamus mikroorganizmus, anaerobinius sporas formuojančius strypus, kai kuriuos gram-neigiamus mikroorganizmus ir pan. Bicilino veiksmingumas nepasireiškia prieš virusus, kurie sukelia poliomielitą, raupus, gripą, grybelius, daugumą negatyvių mikroorganizmų, ir štamų, kurie gamina penicilinazę.

Įvedus / m įvedimą, „Bitsillin-1“ pasižymi lėtai sugeriančia medžiaga. Tada vaistas yra hidrolizuojamas, atpalaiduoja benzilpeniciliną, kuris toliau tekės į kraują. Didžiausia koncentracija pasiekiama po 12-24 valandų, o gydomasis poveikis pasireiškia po 3-6 valandų.

Preparatas Bitsillin-3 taip pat pasižymi hidrolize lėtai atpalaiduojant benzilpeniciliną. Viena injekcija leidžia išlaikyti terapinę koncentraciją 6-7 dienų kraujyje, didžiausia koncentracija pasiekiama po 12-24 valandų nuo įvedimo momento. Tuo pačiu metu didelis medžiagos įsiskverbimas į fiziologinius skysčius, mažas - į audinius. Be to, vaistas patenka per placentos barjerą, patenka į motinos pieną. Nedideliu mastu vaistas yra biotransformuojamas, išskyrimas daugiausia vyksta per inkstus.

Dėl šios priežasties į raumenis įšvirkštus biciliną - 5, jo padidėjusi koncentracija kraujyje nustatoma per pirmąsias valandas. Šiuo atveju terapinis poveikis išlieka nuo 28 dienų.

Naudojimo indikacijos Bitsillina

Pagrindinės bicilino vartojimo indikacijos yra įvairių infekcinių ligų, sukeliančių šiam vaistui jautrius mikroorganizmus, gydymas.

Todėl vaistas yra skirtas:

  • ūminis tonzilitas;
  • karščiavimas;
  • žaizdų infekcijos;
  • erysipelas;
  • reumatas;
  • sifilis, frambezija, leishmaniasis ir pan.

Kontraindikacijos

Narkotikas nenustatytas padidėjusiam jautrumui jo komponentams ir kitiems penicilinams.

Būtina būti atsargiems pacientams, sergantiems bronchine astma, pollinoze, dilgėline ir kitomis alerginėmis ligomis, netoleruojant įvairių vaistų.

Šalutinis poveikis

Gydant biciliną, gali pasireikšti įvairūs šalutiniai poveikiai, turintys įtakos širdies ir kraujagyslių sistemos veikimui ir kraujo formavimuisi, pasireiškiantys anemija, trombocitopenija, leukopenija ir hipokaguliacija.

Taip pat galimos alerginės reakcijos, pavyzdžiui: gleivinės ir odos dirginimas ir bėrimas, dilgėlinė, sąnarių skausmas, eksfoliacinis dermatitas, edema ir pan.

Dažni nepageidaujami poveikiai neįtraukiami: galvos skausmas, aukštas karščiavimas, artralgija, glossitas, stomatitas, injekcijos vietos skausmas. Ilgalaikis gydymas gali sukelti superinfekciją, kurios patogenai yra atsparūs vaistams mikroorganizmai ir grybai.

Bitsilinas - naudojimo instrukcijos (metodas ir dozavimas)

Pagal Bitsilino-1 naudojimo instrukcijas, šis vaistas yra naudojamas kaip profilaktinis ir terapinis agentas infekcinėms ligoms gydyti. Įvado ypatumai yra tai, kad injekcijos atliekamos giliai gluteuso raumenų viršutinėje dalyje. Dozavimą ir gydymo režimą įvairioms sąlygoms nustato gydytojas.

Bicilino-3 naudojimo instrukcijos rekomenduoja vartoti 300 000 U dozę, jei reikia, skirtingose ​​sėdmenose. Pakartokite injekciją po 3 dienų, galiausiai, galite įvesti 6 dienas iki 600 000 TV. Pirminės arba antrinės sifilio terapija apima vieną 1,8 mln. Dozę. Iš viso 7 injekcijos atliekamos pagal konkrečią schemą: pirmoji ir antroji yra 300 000 TV su 24 valandų intervalu, po to 2 kartus per savaitę. Kitos ligos pagal indikacijas taip pat rodo, kad reikia vartoti tam tikras dozes, režimus ir gydymo trukmę.

Bicilinas-5, naudojimo instrukcijos rekomenduoja įvesti 1,5 mln. Dozę. Vieną kartą per mėnesį - suaugusiems pacientams - 600 tūkst. Vienetų kartą per 3 savaites - vaikams iki 8 metų amžiaus, 1,2–1,5 mln. Kartą per mėnesį - vaikams nuo 8 metų.

Suspensijos paruošimas leidžiamas tik prieš naudojimą, esant aseptinėms sąlygoms. Anotacijoje kiekvienam tiksliai aprašytam narkotikų tipui, kaip veisti ir kaip veisti Bicilino-5 ir pan. Paprastai buteliuko turinys ištirpinamas steriliame distiliuotame vandenyje, 0,9% natrio chlorido tirpale arba 0,25-0,5% novokaino tirpale. Tada mišinys gerai suplakti ir iš karto švirkščiamas.

Šis vaistas taip pat aktyviai naudojamas veterinarijoje. Jis tinka katėms ir šunims, o šis gydymas naudojamas žuvims ir mažiems žinduoliams gydyti.

Perdozavimas

Perdozavimo atvejų klinikinėje praktikoje nenurodyta.

Sąveika

Kartu vartojant šį vaistą su baktericidiniais antibiotikais, pvz.: cefalosporinais, cikloserinu, vankomicinu, rifampicinu, aminoglikozidais, gali atsirasti sinerginis poveikis. Kartu su bakteriostatiniais preparatais: makrolidais, chloramfenikoliu, linkosamidais ir tetraciklinais atsiranda antagonistinis poveikis.

Be to, sumažėjo geriamųjų kontraceptikų arba etinilestradiolio veiksmingumas. Norėdami sumažinti tubulinę sekreciją arba padidinti vaisto koncentraciją, gali būti diuretikai, fenilbutazonas, alopurinolis ir NVNU. Derinys su alopurinoliu dažnai sukelia alergines reakcijas, daugiausia odos apraiškų pavidalu.

Specialios sąlygos

Prieš pradėdami gydymą, reikia išsiaiškinti, kaip auginti Bicilino-3 ar kitų rūšių vaistus. Paprastai receptas yra parašytas lotyniškai, todėl geriausia iš gydytojo iš karto sužinoti, kaip užsikimšti vaistą, kokia dozė ir kitos terapijos savybės.

Jei injekcijos metu švirkšte atsiranda kraujas, tai reiškia, kad adata pateko į kraujagyslę. Tokiais atvejais reikia išimti švirkštą ir įšvirkšti į kitą vietą. Po to injekcijos vieta spaudžiama medvilnės tamponu, bet ne trinamas.

Gydymo nutraukimas reikalauja alerginių reakcijų, nepaisant pasireiškimo formos.

Lytiniu keliu plintančių ligų, ypač sifilio, gydymo laikotarpiu prieš pradedant gydymą ir per ateinančius 4 mėnesius reikia atlikti mikroskopinius ir serologinius tyrimus.

Siekiant užkirsti kelią grybelinių infekcijų vystymuisi, rekomenduojama vartoti vitaminus B ir C, taip pat nystatiną ir levoriną. Kai vaistas yra vartojamas nepakankamomis dozėmis arba gydymas sustoja anksčiau - tai gali sukelti atsparių patogenų padermių atsiradimą.

Taikydami Bitsillin-3 veterinarijos medicinoje, taip pat turite apsvarstyti visus specialistų, kurie turi daug funkcijų, paskyrimus.

Pardavimo sąlygos

Receptinis vaistas.

Laikymo sąlygos

Sausas, tamsus, vėsioje vietoje nepasiekiamas vaikams skirtas preparatas.

Bitsilinas-1

Bitsillin-1: naudojimo instrukcijos ir apžvalgos

Lotynų kalbos pavadinimas: Bicilinas-1

ATX kodas: J01CE08

Veiklioji medžiaga: benzatino benzilpenicilinas (benzatino benzilpenicilinas)

Gamintojas: Sintez (Rusija)

Aprašymo ir nuotraukos aktualizavimas: 2012 m

Bicilinas-1 yra biosintetinis penicilino antibiotikas, susitraukiantis su penicilinaze.

Išleidimo forma ir sudėtis

Vaistas yra išleidžiamas miltelių pavidalu, kad paruoštų suspensiją į raumenis (v / m): baltos arba baltos spalvos miltelių masė su šiek tiek geltonu atspalviu, linkusi susikaupti, sudarančios stabilią suspensiją, kai pridedama vandens [600 000, 1 200 000 arba 2 400 000 10 arba 20 ml talpos buteliuko veikimo vienetai (ED); kartoninėje pakuotėje, kurioje yra 1, 5 arba 10 butelių, ir naudojimo instrukcijos, skirtos bicilinui-1; ligoninėms - 50 butelių dėžutėje].

Miltelių sudėtis, esanti 1 butelyje: benzatino benzilpenicilinas - 600 000, 1 200 000 arba 2 400 000 ED.

Farmakologinės savybės

Farmakodinamika

Benzato benzilpenicilinas yra beta-laktamo antibiotikas, kuris yra ilgai veikiančio G tipo penicilino grupės narys. Veiklioji medžiaga turi ilgalaikį poveikį, veikia baktericidiškai mikrobų ląstelėje, slopindama sienos sintezę.

Bicilinas-1 rodo aktyvumą prieš šiuos mikroorganizmus:

  • Gram-teigiami patogenai: Staphylococcus spp. (penicilino-neoblastų), Corynebacterium diphtheriae, Streptococcus spp. įskaitant Streptococcus pneumoniae;
  • anaerobinės sporas formuojančios bakterijos: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces israelii;
  • Gram-neigiami mikroorganizmai: Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, taip pat Treponema spp.

Antibiotikas yra atsparus Staphylococcus spp. Kamienams, kurie gamina penicilinazę ir naikina benzilpeniciliną.

Farmakokinetika

Po to, kai suspensija pateko į raumenų audinį, jis lėtai hidrolizuojamas, kad išsiskirtų benzilpenicilinas. Didžiausia vaisto koncentracija (Cmaks) po injekcijos plazmoje pasiekiama po 12-24 valandų.

Veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje po 2 400 000 TV 14-ąją dieną buvo 0,12 μg / ml; po 1 200 000 TV 21 dienos, 0,06 µg / ml. Benzilpenicilinas turi didelį įsiskverbimą į skystį ir mažai - į audinius. Jis jungiasi su plazmos baltymais 40–60%, praeina placentos barjerą ir išsiskiria į motinos pieną.

Vaistas yra šiek tiek biotransformuojamas, daugiausia išsiskiria pro inkstus nepakitusios formos. Iki 33% suvartotos dozės pašalinama per 8 dienas.

Naudojimo indikacijos

Bicilinas-1 yra rekomenduojamas antibiotikams jautrių mikroorganizmų sukeltų infekcijų prevencijai ir gydymui:

  • gydymas: yaws, skarlatina, pintas, ūminis tonzilitas, sifilis (monoterapija);
  • prevencija: pasikartojančios atakos po ūminio reumatinio karščiavimo (ORL), žaizdų infekcijos, eripsijos atkryčiai, infekcijos po danties ištraukimo ar tonzilės.

Kontraindikacijos

Gydymas bicilinu-1 kontraindikuotinas žindymo laikotarpiu ir esant padidėjusiam jautrumui benzatino benzilpenicilinui ar kitiems beta-laktamo antibiotikų (įskaitant cefalosporinus) grupei.

Naudojant šias ligas ir (arba) ligas reikia atsargiai:

  • nėštumas;
  • pseudomembraninis kolitas;
  • sudėtinga alerginė istorija;
  • lėtinis inkstų nepakankamumas (CRF).

Bitsillin-1, naudojimo instrukcijos: metodas ir dozavimas

Bicilinas-1 yra skirtas vartoti tik į raumenis, į veną (iv) negalima skirti!

Injekcijos atliekamos giliai į gluteus maximus raumenis, į viršutinį išorinį kvadrantą. Jei injekcijos metu švirkšto adata pateko į indą, kaip liudija cilindre atsiradęs kraujas, būtina jį pašalinti ir suspensiją įdėti į kitą vietą. Jei būtina atlikti dvi injekcijas, jas reikia atlikti skirtingose ​​sėdmenose.
Suspensija turi būti paruošiama prieš pat naudojimą aseptinėmis sąlygomis. Į buteliuką reikia įpilti 0,9% natrio chlorido tirpalo arba injekcinio vandens: 0,6 milijono U - 2 ml dozės, 1,2 milijono U - 4 ml, 2,4 milijono U - 8 ml. Vartojimo greitis yra 1 ml / 5 sekundės. Norint sukurti vienodą suspensiją, mišinį sumaišykite švelniai pakratant jo išilginės ašies kryptimi ½ minutės arba greitai pasukite butelį tarp delnų mažiausiai 1 minutę. Gautos suspensijos paviršiuje prie butelio sienelių atsirado burbuliukų.

Rekomenduojamas dozavimo režimas Bicilinas-1:

  • ūžesys ir pintas (gydymas): vieną kartą, suaugusieji - 2,4 milijono U dozė, vaikai - 1,2 mln.
  • sifilis (gydymas suaugusiems ir vaikams nuo 2 iki 12 metų): pirminis seronegatyvinis sifilis - kartą per 2,4 milijonus U dozės; pirminis seropozityvus - 7 dienų intervalas, 1 injekcija - 2,4 mln. antrinis ir latentinis ankstyvasis sifilis, vėlyvas (tretinis ir neurosifilis) - su 7 dienų intervalu, 1 injekcija 2,4 milijono U doze, kursas - 3 injekcijos;
  • įgimtas sifilis vaikams, jaunesniems nei 2 metų, gimęs motinoms su neapdorotu sifiliu (gydymas): 7 dienų intervalas, kai dozė yra 50 tūkst. U / kg (skiriama ½ dozė skirtingose ​​sėdmenose), kursas - 3 dozės; profilaktiškai gydant vaikus, kurių motinos ar sifilio serologinis atsparumas yra nepakankamas: 7 dienų intervalas - 50 tūkst. U / kg dozė (skiriama ½ dozė skirtingose ​​sėdmenose), 2 kursai;
  • skarlatina, ūminis tonzilitas, žaizdų infekcija (gydymas): suaugusieji - 1 kartą per savaitę 1,2-2,4 mln. TV dozės; jaunesni nei 12 metų vaikai - kas 3 dienas, 0,6 mln. TV arba kas 2–4 savaitės - 1,2 mln. TV (priklausomai nuo infekcijos sunkumo);
  • susiduria su pasikartojimu (profilaktika): suaugusiems žmonėms, sergantiems sezoniniais recidyvais - kartą per 4 savaites, kai dozė - 2,4 milijono V per metus 3–4 mėnesius, dažnai pasikartojant - kartą per 3-4 savaites, kai dozė yra 2,4 mln. 2-3 metus; vaikai - kartą per 2 savaites 0,6 milijono TV doze arba kas 3–4 savaites 1,2 milijono TV doze;
  • kartotiniai išpuoliai po ūmios kvėpavimo takų ligos (profilaktikos): suaugusieji ir vyresni nei 12 metų paaugliai - 1 kartą per 3 savaites, 2,4 milijono U doze; vaikai - kartą per 3 savaites, kai kūno svoris mažesnis kaip 25 kg, 0,6 milijono ED dozės, daugiau kaip 25 kg - 1,2 mln. Bicilino 1 vartojimo trukmė nustatoma individualiai;
  • infekcijos po dantų ištraukimo ar tonzilės (profilaktika): kas 7–14 dienų, suaugusieji - 2,4 milijono TV dozė, vaikai - 0,6 arba 1,2 milijono TV, kol simptomai bus visiškai pašalinti.

Šalutinis poveikis

  • hematopoetiniai organai: trombocitopenija, hemolizinė anemija, leukopenija;
  • alerginės reakcijos: artralgija, eozinofilija, karščiavimas, dilgėlinė, kvėpavimo sunkumai, eksfoliacinis dermatitas, eksudacinis eritema, daugiaformė anafilaksija, angioedema, anafilaktoidinės reakcijos, anafilaksinis šokas; gydant sifilį dėl toksinų išsiskyrimo, gali atsirasti Jarish-Herxheimer reakcija;
  • virškinimo sistema: glositas, stomatitas, kandidozė, vėmimas, pykinimas, viduriavimas, laikinas vidutinio sunkumo kepenų transaminazių padidėjimas, pseudomembraninis kolitas;
  • vietinės reakcijos į bicilino-1 injekcijas (dažniausiai pastebėtos vaikams): infekcijos injekcijos vietoje, patinimas, uždegimas, edema, poodinio audinio uždegimas, kraujavimas, abscesas, ekchimozė, atrofija, nekrozė, odos opos;
  • Kiti: intersticinis nefritas; ilgai trunkantys mikroorganizmai ir grybai; jei vartojamos didelės dozės, ypač atsižvelgiant į CRF, gali pasireikšti encefalopatija (motoriniai sutrikimai, traukuliai, sąmonės sutrikimas).

Perdozavimas

Sunkus perdozavimas gali pasireikšti raumenų raumenų susitraukimu ar mėšlungiu. Atsižvelgiant į šią sąlygą, skiriamas simptominis gydymas.

Specialios instrukcijos

Jei pasireiškia alerginė reakcija, būtina nedelsiant nutraukti Bicilino 1 vartojimą ir atlikti tinkamą gydymą.

Renkant istoriją būtina atsižvelgti į anksčiau atlikto gydymo penicilinais ar kitais beta laktaminiais antibiotikais toleravimą.

Bicilinas-1 yra draudžiamas švirkščiant į / į, endolyumbno, po oda ir kūno ertmėje. Jei atsitiktinai vartojamas vaisto kraujotakos, gali pasireikšti trumpalaikis nerimas, depresija ir regos sutrikimas (Wannier sindromas). Siekiant užkirsti kelią intravaskulinei vaisto injekcijai, prieš pradedant procedūrą rekomenduojama atlikti aspiraciją, kad būtų galima nustatyti galimą švirkšto adatos įsiskverbimą į indą.

Gydant sifilį prieš kursą ir 4 mėnesius gydymo metu būtina atlikti mikroskopinius ir serologinius tyrimus.

Atsižvelgiant į galimą grybelinių infekcijų atsiradimo riziką gydymo metu, patartina vartoti B vitaminų ir vitamino C, taip pat, jei reikia, levoriną ir nystatiną.

Būtina atsižvelgti į tai, kad naudojant biciliną-1 nepakankamomis dozėmis arba per anksti nutraukus gydymą, padidėja atsparių patogeninių padermių atsiradimo tikimybė.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Bicilino-1 vartojimas nėštumo metu yra leidžiamas tik tada, kai tikėtina gydymo nauda motinai gerokai viršija galimą riziką vaisiaus sveikatai.

Jei reikia, vaiko terapija laktacijos metu rekomenduojama perkelti vaiką į dirbtinį maitinimą.

Naudokite vaikystėje

Bicilino-1 vartojimas vaikams yra galimas pagal dozavimo režimą.

Sutrikusi inkstų funkcija

Bicilinas-1 turi būti atsargiai naudojamas esant CKD. Pacientams, kurių kreatinino klirensas (KK) mažesnis nei 10 ml / min., Pacientams, kuriems yra CRF, skiriama 25–50% vaisto dienos dozės, o CK 10–50 ml / min. - 75%.

Narkotikų sąveika

  • alopurinolis, probenecidas, nesteroidiniai priešuždegiminiai vaistai (salicilatai, fenilbutazonas, indometacinas), diuretikai, kanalizacijos sekrecijos blokatoriai: padidėjusi penicilinų koncentracija dėl sumažėjusios tubuliarinės sekrecijos;
  • makrolidai, tetraciklinai, linkozamidas, chloramfenikolis ir kiti bakteriostatiniai antibiotikai: stebimas šių agentų veikimo su benzatino benzilpenicilinu antagonizmas;
  • cikloserinas, cefalosporinai, aminoglikozidai, rifampicinas, vankomicinas ir kiti baktericidiniai antibiotikai: įrodyta veikimo sinergija;
  • alopurinolis: padidėja alerginių reakcijų (įskaitant odos išbėrimą) grėsmė;
  • netiesioginiai antikoaguliantai: šių vaistų veiksmingumas didėja, dėl žarnyno mikrofloros slopinimo protrombino indeksas mažėja;
  • vaistų, kurių biotransformacijos metu vyksta para-aminobenzenkarboksirūgštis, geriamieji kontraceptikai: šių vaistų poveikis susilpnėja;
  • etinilestradiolis: padidėja kraujavimo iš ligos rizika.

Analogai

Bicilino-1 analogai yra Retarpen, Bicilinas-3, Bicilinas-5 ir kt.

Saugojimo sąlygos

Laikyti vaikams nepasiekiamoje vietoje, apsaugotoje nuo drėgmės, ne aukštesnėje kaip 25 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas - 3 metai.

Farmacijos pardavimo sąlygos

Receptas.

Atsiliepimai Bitsillin-1

Remiantis keliomis apžvalgomis, Bitsilinas-1 daugeliu atvejų parodė gerą rezultatą gydant nuo narkotikų jautrių bakterijų sukeltas infekcijas. Tačiau, pasak kai kurių gydytojų, reikėtų nepamiršti, kad daugelis mikroorganizmų jau turi imunitetą šiam vaistui. Rekomenduojama, kad bicilinas-1 būtų naudojamas tik specializuoto specialisto tikslams ir kartu su pro-prebiotikais.

Pacientų trūkumai daugiausia yra skausmas injekcijose / m ir nepageidaujamų reakcijų atsiradimas.

Bicilino-1 kaina vaistinėse

Patikima informacija apie Bitsilino-1 kainą nėra prieinama, atsižvelgiant į tai, kad vaistas šiuo metu nėra farmacijos grandinėje.

Bicilinas 1: naudojimo instrukcijos

Prieš perkant Bicilino 1 antibiotiką, jūs turite atidžiai perskaityti naudojimo instrukcijas, naudojimo būdus ir dozavimą, taip pat kitą naudingą informaciją apie Biciliną 1. Svetainėje „Encyclopedia of Diseases“ rasite visą reikiamą informaciją: nurodymus dėl tinkamo naudojimo, rekomenduojamos dozės, kontraindikacijos ir taip pat peržiūrėjo pacientus, kurie jau vartojo šį vaistą.

Sudėtis ir išleidimo forma

Milteliai suspensijoms gaminti i / m, baltos arba baltos spalvos, šiek tiek gelsvos spalvos atspalviu, linkę į susmulkinti, formuojant atsparią suspensiją, kai pridedama vandens.

benzato benzilpenicilinas - 2,4 mln.

Klinikinė-farmakologinė grupė: penicilino grupės antibiotikas, sunaikintas penicilinazės.

Farmakologinis vaisto poveikis

Bicilinas 1 yra ilgai veikiančio penicilino grupės antibiotikas, sunaikintas penicilinazės, kuri turi baktericidinį poveikį. Veikimo mechanizmo pagrindas yra peptidoglikano - ląstelės sienelės mukopeptido - sintezės pažeidimas, kuris veda prie mikroorganizmo ląstelių sienelės sintezės slopinimo ir bakterijų augimo bei dauginimosi.

Bicilinas 1 veikia prieš gramteigiamas bakterijas: Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, A grupės), Staphylococcus spp. (nesudaro penicilinazės), Corynebacterium diphtheriae; gramneigiamos bakterijos: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaerobinės bakterijos: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces Israel; taip pat dėl ​​Treponema spp.

Staphylococcus spp. Atsparus penicilinazei yra atsparus vaistui.

Po i / m injekcijos benzatino, benzilpenicilinas hidrolizuoja labai lėtai, atleidžiant benzilpeniciliną.

Cmax serume pasiekiama po 12-24 val. Po injekcijos.

Pasiskirstymas ir metabolizmas

Ilgas pusinės eliminacijos periodas užtikrina stabilią ir ilgalaikę vaisto koncentraciją kraujyje: 14-ąją dieną po 2,4 mln. Vienetų vaisto koncentracijos serume yra 0,12 µg / ml; 21 dieną po 1,2 milijono U - 0,06 µg / ml (1 U = 0,6 µg). Vaisto difuzija skystyje yra išsami, difuzija audiniuose yra labai silpna.

Priklausomai nuo plazmos baltymų - 40-60%.

Benzatino benzilpenicilinas mažais kiekiais prasiskverbia per placentos barjerą ir išsiskiria į motinos pieną.

Vaisto biotransformacija yra nereikšminga.

Iš esmės išsiskiria per inkstus nepakitusios formos. Per 8 dienas išleidžiama iki 33% suvartotos dozės.

Naudojimo indikacijos Bitsillina 1

Vaistas vartojamas antibiotikams jautrių mikroorganizmų sukeltų infekcijų gydymui:

- sifilis (monoterapija);

Bicilinas 1 taip pat vartojamas užkirsti kelią infekcijoms, kurias sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai:

- pasikartojanti atakos po ūminio reumato karščiavimo;

Dozavimo režimas Bicilinas 1

Vaistas yra skiriamas tik giliai į / m viršutiniame išoriniame sėdmenų kvadrate. Kai švirkšte pasirodo kraujas, rodantis, kad adata pateko į indą, švirkštą reikia išimti ir švirkšti kitur. Jei reikia, dvi vaisto injekcijos turi būti skiriamos skirtingose ​​sėdmenose.

Profilaktiniam kūdikiui, kuris gimė motinai su negydytu sifiliu, 1 injekcija (50 000 V / kg kūno svorio) i / m, 7 dienų intervalu (3 kursas), dozė padalijama į pusę ir įšvirkščiama į skirtingus sėdmenis.

Su profilaktiniu vaiko gydymu, susijusiu su nepakankamu motinos gydymu arba sifilio serologiniu atsparumu, po 1 injekciją (50 000 V / kg kūno svorio) i / m 7 dienų intervalu (2 kursas).

Gydant važiavimus ir pintus (endeminis treponematas) vaikams - 1,2 mln. suaugusieji - 2,4 mln. TV vieną kartą.

Ūminio tonzilito, skarlatino, erysipelio, žaizdų infekcijos ūminėje fazėje iki 12 metų amžiaus - 0,6 mln. Vienetų kas 3 dienas arba 1,2 mln. Vienetų kas 2-4 savaitės, priklausomai nuo infekcijos sunkumo; suaugusieji - 1,2-2,4 mln. TV per savaitę.

Užkirsti kelią pakartotiniams išpuoliams po ūminio reumato karščiavimo vaikams, sveriantiems 25 kg - 1,2 mln. AU 1 kartą per 3 savaites; paaugliams ir suaugusiems - 2,4 mln. Vienetų 1 kartą per 3 savaites. Prevencijos trukmė nustatoma individualiai.

Užkirsti kelią erysipelų pasikartojimui vaikams - 0,6 TV vieną kartą per 2 savaites arba 1,2 mln. TV kas 3-4 savaites; suaugusieji, kuriems sezoniniai recidyvai - 2,4 mln. AU 1 kas 4 savaites 3-4 mėnesius; dažnai pasikartojantys - 2,4 mln. TV kartą per 3-4 savaites 2-3 metus.

Vaikų pooperacinių infekcijų profilaktikai - 0,6 mln. Vienetų arba 1,2 mln. suaugusieji - 2,4 mln. Vienetų kas 7-14 dienų iki visiško atsigavimo.

Jei yra inkstų nepakankamumas, dozės mažinamos pagal CC: su CC, nuo 10 iki 50 ml / min., Skiriama 75% vaisto dienos dozės.

Vaisto suspensija paruošiama aseptinėmis sąlygomis prieš naudojimą: į buteliuką įpurškiama 3-5 ml injekcinio vandens arba 0,9% natrio chlorido tirpalo. Mišinys maišomas tol, kol gaunama vienoda suspensija, greitai paliekant butelį tarp delnų bent 1 minutę arba atsargiai purtant butelį išilginės ašies kryptimi 30 sekundžių.

Bicilino 1 antibiotiko šalutinis poveikis

Alerginės reakcijos: anafilaksinis šokas, dilgėlinė, karščiavimas, sąnarių skausmas, angioedema, eksfoliacinis dermatitas, polimorfinė eritema, kvėpavimo sunkumai. Gydant sifilį dėl endotoksinų išsiskyrimo, gali atsirasti Yarish-Herxheimerio reakcija.

Iš hemopoetinės sistemos: grįžtama anemija, leukopenija, trombocitopenija.

Virškinimo sistemos dalis: stomatitas, glositas, pykinimas, vėmimas, viduriavimas, kandidozė, pavieniai pseudomembraninio kolito atvejai buvo aprašyti vartojant vaistą; retai pasireiškia vidutiniškai trumpalaikis transaminazių koncentracijos padidėjimas.

Iš šlapimo sistemos: retai - ūminis intersticinis nefritas.

Ilgalaikio gydymo metu gali susidaryti atsparūs mikroorganizmams ir grybams.

Naudojant dideles beta laktamo antibiotikų dozes, ypač inkstų nepakankamumo atveju, gali atsirasti encefalopatija (įskaitant sutrikusią sąmonę, motorinį sutrikimą, traukulius).

Vaikai gali sukelti vietines reakcijas į vaistą.

Kontraindikacijos

- padidėjęs jautrumas beta laktamo antibiotikams (penicilinai ir cefalosporinai).

Atsargiai reikia skirti alergines reakcijas, pseudomembraninį kolitą, inkstų nepakankamumą.

Šiuo metu nepastebėta jokių bicilino 1 perdozavimo atvejų.

Specialios naudojimo instrukcijos Bicilinas 1

Jei pasireiškia alerginės reakcijos, būtina nutraukti vaisto vartojimą ir paskirti tinkamą gydymą. Sunkios ir kartais mirtinos alerginės reakcijos gali pasireikšti iki anafilaksinio šoko atsiradimo.

Renkant anamnezę, reikia atkreipti dėmesį į ankstesnio gydymo penicilinais toleravimą.

Jūs negalite įvesti vaisto s / c, in / in, endolyumbno, taip pat kūno ertmėje. Atsitiktinio intravaskulinio vartojimo atveju gali pasireikšti trumpalaikis nerimas ir regos sutrikimai (Wannier sindromas). Siekiant išvengti atsitiktinio intravaskulinio vaisto vartojimo, rekomenduojama, kad aspiracija būtų atliekama prieš injekciją į raumenis, kad būtų galima nustatyti galimą adatos prasiskverbimą į indą.

Gydant lytiniu keliu plintančias ligas, jei įtariama, kad yra sifilis, prieš pradedant gydymą ir 4 mėnesius reikia atlikti mikroskopinius ir serologinius tyrimus.

Atsižvelgiant į grybelinių infekcijų atsiradimo galimybę, gydant vaistą patartina skirti vitamino B ir vitamino C bei, jei reikia, nistatiną ir levoriną.

Reikia nepamiršti, kad vaisto vartojimas nepakankamomis dozėmis arba per anksti nutraukus gydymą dažnai sukelia atsparių patogeninių padermių atsiradimą.

Naudojimas vaikingoms patelėms ir laktacijos metu

Bicilinas 1 mažais kiekiais įsiskverbia į placentos barjerą ir į motinos pieną.

Naudojimas nėštumo metu galimas tik tada, kai numatoma nauda motinai yra didesnė už galimą riziką vaisiui.

Rekomenduojama nutraukti žindymą, jei reikia, vaisto paskyrimą.

Paraiška dėl inkstų funkcijos pažeidimų

Inkstų nepakankamumo atveju dozės mažinamos pagal CC: skiriant CC nuo 10 iki 50 ml / min., Skiriama 75% vaisto dienos dozės, o CC yra mažesnis kaip 10 ml / min., Skiriama 25-50% dienos vaisto dozės.

Narkotikų sąveika

Vienu metu skiriant biciliną 1 su NVNU (indometacinu, fenilbutazonu, salicilatais), alopurinoliu, probenecidu, reikia atsižvelgti į konkurencinį vaistų išskyrimo iš organizmo slopinimo galimybę.

Kartu vartojant bicilino 1 baktericidinius antibiotikus (įskaitant cefalosporinus, cikloseriną, vankomiciną, rifampiciną, aminoglikozidus), pastebima veikimo sinergija; bakteriostatiniai antibiotikai (įskaitant makrolidus, chloramfenikolį, linkozamidus, tetraciklinus).

Bicilinas 1 padidina netiesioginių antikoaguliantų veiksmingumą (slopindamas žarnyno mikroflorą, sumažina protrombino indeksą).

Bicilinas 1 sumažina geriamųjų kontraceptikų ir vaistų efektyvumą metabolizmo procese, kurio metu susidaro para-aminobenzenkarboksirūgštis.

Kartu vartojant 1-asis bicilinas su etinilestradioliu, padidėja kraujavimo iš proveržio rizika.

Kartu vartojant vaistą ir alopurinolį padidėja alerginių reakcijų (odos bėrimas) rizika.

Antibiotikai Analogai Bicilinas 1

Analogai su ta pačia veikliąja medžiaga:

- 1 benzitilinas (milteliai, skirti suspensijai į raumenis);

- Retarpen 1,2 (milteliai suspensijai, skirti injekcijoms įšvirkšti į ilgą laiką)

- Retarpen 2.4 (milteliai suspensijai, skirti injekcijoms įšvirkšti į ilgą laiką)

- ekstensilinas (milteliai, skirti suspensijai į raumenis);

Saugojimo sąlygos

Vaistas turi būti laikomas vaikams nepasiekiamoje vietoje, sausoje, vėsioje vietoje ne aukštesnėje kaip 15 ° C temperatūroje.

Tinkamumo laikas - 3 metai.

Pardavimo sąlygos vaistinėse: Vaistas išleidžiamas pagal receptą.

Norime atkreipti ypatingą dėmesį į tai, kad antibiotiko Bitsilino 1 aprašymas pateikiamas tik informaciniais tikslais! Norėdami gauti tikslesnę ir išsamesnę informaciją apie vaistą Bicilinas 1, kreipkitės tik į gamintojo anotaciją! Negalima savarankiškai gydyti! Prieš pradėdami vartoti vaistą, turėtumėte pasikonsultuoti su gydytoju!

BICYLLIN ® -1 (BICILLIN-1) naudojimo instrukcijos

Registracijos liudijimo turėtojas:

Kontaktinė informacija:

Dozės forma

Išleidimo forma, pakuotė ir sudėtis Bicillin ® -1

Milteliai suspensijoms gaminti i / m, baltos arba baltos spalvos, šiek tiek gelsvos spalvos atspalviu, linkę į susmulkinti, formuojant atsparią suspensiją, kai pridedama vandens.

1,8 g (2,4 mln. Vienetų) - 10 ml buteliukų (1) - pakuotės.
1,8 g (2,4 mln. Vienetų) - buteliukai po 10 ml (5) - kartoninės pakuotės.
1,8 g (2,4 milijono vienetų) - buteliukai po 10 ml (10) - pakuotės kartono.
1,8 g (2,4 mln. Vienetų) - 10 ml (50) butelių - kartono dėžutės.

Farmakologinis poveikis

Ilgalaikio penicilino grupės antibiotikas, susitraukiantis penicilinazė. Turi baktericidinį poveikį. Veikimo mechanizmo pagrindas yra peptidoglikano - ląstelės sienelės mukopeptido - sintezės pažeidimas, kuris veda prie mikroorganizmo ląstelių sienelės sintezės slopinimo, slopindamas bakterijų augimą ir dauginimąsi.

Aktyvus prieš gramteigiamas bakterijas: Streptococcus spp. (įskaitant Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes, A grupės), Staphylococcus spp. (nesudaro penicilinazės), Corynebacterium diphtheriae; gramneigiamos bakterijos: Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis; anaerobinės bakterijos: Bacillus anthracis, Clostridium spp., Actinomyces Israel; taip pat dėl ​​Treponema spp.
Staphylococcus spp. Atsparus penicilinazei yra atsparus vaistui.

Farmakokinetika

Po i / m injekcijos benzatino, benzilpenicilinas hidrolizuoja labai lėtai, atleidžiant benzilpeniciliną.
Cmaks po injekcijos pasiekiama 12-24 val.

Pasiskirstymas ir metabolizmas

Ilgas pusinės eliminacijos periodas užtikrina stabilią ir ilgalaikę vaisto koncentraciją kraujyje: 14-ąją dieną po 2,4 mln. Vienetų vaisto koncentracijos serume yra 0,12 µg / ml; 21 dieną po 1,2 milijono U - 0,06 µg / ml (1 U = 0,6 µg). Vaisto difuzija skystyje yra išsami, difuzija audiniuose yra labai silpna.

Priklausomai nuo plazmos baltymų - 40-60%.

Benzatino benzilpenicilinas mažais kiekiais prasiskverbia per placentos barjerą ir išsiskiria į motinos pieną.

Vaisto biotransformacija yra nereikšminga.

Iš esmės išsiskiria per inkstus nepakitusios formos. Per 8 dienas išleidžiama iki 33% suvartotos dozės.

Indikacijos vaistas Bicillin ® -1

Vaistui jautrių mikroorganizmų sukeltų infekcijų gydymui:

  • sifilis (monoterapija);
  • atkakliai;
  • pintas;
  • ūminis tonzilitas;
  • karščiavimas.

Siekiant užkirsti kelią infekcijai, kurią sukelia vaistui jautrūs mikroorganizmai:

  • kartotiniai išpuoliai po ūminio reumato karščiavimo;
  • eripsijos atkrytis;
  • žaizdos infekcija;
  • pooperacinių komplikacijų.

Dozavimo režimas

Vaistas yra skiriamas tik giliai į / m viršutiniame išoriniame sėdmenų kvadrante. Kai švirkšte pasirodo kraujas, rodantis, kad adata pateko į indą, švirkštą reikia išimti ir švirkšti kitur. Jei reikia, dvi vaisto injekcijos turi būti skiriamos skirtingose ​​sėdmenose.

Narkotikų negalima vartoti in / in!

Suaugusiesiems, sergantiems profilaktiniu sifilio gydymu, skiriama viena 2,4 mln. pirminės sifilio - 1 injekcijos (2,4 milijono U) / m, 7 dienų intervalu (kursas - 2 injekcijos) atveju; su antriniu ir ankstyvu latentiniu sifiliu - po 1 injekciją (2,4 milijono U) viename vienete su 7 dienų intervalu (kursas - 3 injekcijos).

Profilaktiniam kūdikiui, kuris gimė motinai su negydytu sifiliu, 1 injekcija (50 000 V / kg kūno svorio) i / m, 7 dienų intervalu (3 kursas), dozė padalijama į pusę ir įšvirkščiama į skirtingus sėdmenis.

Su profilaktiniu vaiko gydymu, susijusiu su nepakankamu motinos gydymu arba sifilio serologiniu atsparumu, po 1 injekciją (50 000 V / kg kūno svorio) i / m 7 dienų intervalu (2 kursas).

Gydant važiavimus ir pintus (endeminis treponematas) vaikams - 1,2 mln. suaugusieji - 2,4 mln. TV vieną kartą.

Ūminio tonzilito, skarlatino, erysipelio, žaizdų infekcijos ūminėje fazėje iki 12 metų amžiaus - 0,6 mln. Vienetų kas 3 dienas arba 1,2 mln. Vienetų kas 2-4 savaitės, priklausomai nuo infekcijos sunkumo; suaugusieji - 1,2-2,4 mln. TV per savaitę.

Užkirsti kelią pakartotiniams išpuoliams po ūminio reumato karščiavimo vaikams, sveriantiems 25 kg - 1,2 mln. AU 1 kartą per 3 savaites; paaugliams ir suaugusiems - 2,4 mln. Vienetų 1 kartą per 3 savaites. Prevencijos trukmė nustatoma individualiai.

Užkirsti kelią erysipelų pasikartojimui vaikams - 0,6 TV vieną kartą per 2 savaites arba 1,2 mln. TV kas 3-4 savaites; suaugusieji, kuriems sezoniniai recidyvai - 2,4 mln. AU 1 kas 4 savaites 3-4 mėnesius; dažnai pasikartojantys - 2,4 mln. TV kartą per 3-4 savaites 2-3 metus.

Vaikų pooperacinių infekcijų profilaktikai - 0,6 mln. Vienetų arba 1,2 mln. suaugusieji - 2,4 mln. Vienetų kas 7-14 dienų iki visiško atsigavimo.

Inkstų nepakankamumo atveju dozės mažinamos pagal CC: su CC, nuo 10 iki 50 ml / min., Skiriama 75% vaisto dienos dozės, o jei CC = -1

Skaityti Daugiau Apie Gripą