Vaikų gerklės skausmo antibiotikai

Stenokardija arba tonzilitas yra paplitusi ENT liga, kuriai būdingas ūminis uždegiminis procesas tonzilėse. Vieną trečdalį nagrinėjamos ligos klinikinių atvejų inicijuoja bakteriniai patogenai, dažniau - stafilokokai arba streptokokai. Tokiu atveju reikia gydyti anginos sergančius vaikus su antibiotikais.

Stenokardijos diagnostika

Vaikams reikia nustatyti diagnostikos priemones, įskaitant:

  • instrumentinio skrandžio (faringgoskopijos) tyrimas;
  • klinikiniai tyrimai (išsamus kraujo ir šlapimo tyrimas);
  • bakteriologinis tyrimas (ryklės tepalas);
  • diferencinė diagnozė (tymų, skarlatono ir kitų infekcinių ligų, turinčių įtakos burnos ertmės organams).

Gydytojas diagnozuoja pirminę tonzilito diagnozę vaikams, remdamasis klinikinio tyrimo duomenimis ir paciento skundais. Mažiems vaikams (jaunesniems kaip 2–3 metų) gerklės skausmas turi labai specifinių simptomų: dėl ūminio uždegimo proceso gleivinės liaukose jų tūris didėja. Dėl vaiko liaukų skausmo sunku nuryti kietą maistą, nes vaikai iki tam tikrų metų negali tinkamai ir tiksliai apibūdinti savo pojūčių, tonzilų uždegimas pasirodys kaip atsisakymas iš maisto.

Klinikiniai biologinių skysčių (šlapimo ir kraujo) laboratoriniai tyrimai gali nustatyti ūminį uždegiminį procesą organizme. Tai vaikams, sergantiems gerklės skausmu, kalbama apie eritrocitų nusėdimo greičio padidėjimą ir baltųjų kraujo kūnelių kiekio padidėjimą. Savo ruožtu, padidėjęs baltymų kiekis šlapime taip pat parodys uždegiminio proceso buvimą.

Tiksliausia ir būtiniausia diagnostinė priemonė tonzilitui vaikams yra bakteriologinis tyrimas. Jis paaiškins priežastinio veiksnio pobūdį. Norėdami tai padaryti, gydytojas paima tamponą iš gerklės ir tonzilių. Po to biologinė medžiaga siunčiama į bakteriologinę laboratoriją, kurioje tiriama, ar yra didelių tam tikrų patogeninių mikroorganizmų kiekis burnos ertmėje.

Kada gydytojas paskirs antibiotikus?

Šie bakteriologinių tyrimų rodikliai yra diagnostinis kriterijus, kuriuo remiantis galima numatyti gydymą angina vaikams, sergantiems antibiotikais.

Norint nustatyti hemolizinę streptokokų grupę A, naudokite greitą diagnozę. Tai specialus bandymas, skirtas greitai nustatyti šią konkrečią bakteriją. Streptokokinės gerklės skausmas yra pavojingiausia liga, kurią sukelia kiti bakterijų gerklės skausmai vaikams, nes jam būdingas sunkus kursas ir didelė tikimybė, kad atsiras komplikacijų, kai gydymas bus neteisingas ar vėluojamas. Reikia nepamiršti, kad streptokokų sukeltos gerklės skausmo atveju gydymo antibiotikais kursas jokiu būdu neturėtų būti nutrauktas iki anolaringologo nustatyto laiko.

Stafilokokiniai tonzilitai ir kiti bakterijų gerklės tipai nustatomi kultūrinės terpės metodu. Mikrobiologas biologinę medžiagą įdeda į Petri lėkštę specialiu maistinių medžiagų tirpalu, kuriame mikroorganizmų kolonijos augs per dieną. Be to, tiriamas kolonijų skaičius ir pobūdis, pagal kurį diagnozuojamas vienas ar kitas bakterinis tonzilitas.

Remdamasis bakteriologinio tyrimo rezultatais, gydytojas gali patikrinti bakterinės ligos kilmę ir dėl to paskirti antibiotikus. Vis dėlto dažniausiai gydytojas vadovaujasi savo klinikine patirtimi ir profesine intuicija ir paskiria vaikui gerklės skausmo antibiotikus, remdamasis tik pirminiu tyrimu.

Anginos gydymo antibiotikais vaikams ypatumai

Gydymas antibiotikais turi būti pradėtas, kai nėra abejonių dėl patogeno bakterinės kilmės. Virusinio tonzilito atveju antibiotikai bus ne tik neveiksmingi, bet ir žalingi, nes jie sunaikins natūralią vaiko mikrobiotą.

Gydant vaiką su antibiotikais būtina laikytis tam tikrų principų, kurie leis veiksmingai susidoroti su infekcija

  1. Pirma, būtina griežtai laikytis gydytojo paskirtų vaisto dozių. Per didelės antibiotikų dozės gali sukelti šalutinį poveikį ir vietines alergines reakcijas. Neleistinas dozės sumažinimas lems tai, kad organizme esančios bakterijos negali būti visiškai sunaikintos, o tai sukels uždegiminio proceso lėtumą. Be to, išlaikant mažų antibiotikų dozių koncentraciją, dažnai atsiranda mikroorganizmų, kurie yra atsparūs šiems vaistams, padermės, kurios ateityje apsunkins gydymą.
  2. Būtina griežtai laikytis gydytojo nustatytų gydymo sąlygų. Anksčiau nutraukta terapija su antibiotikais gali sukelti sunkių komplikacijų vystymąsi, o tai ypač svarbu streptokokinės gerklės skausmo atveju. Jei nustosite vartoti vaistą su simptomų išnykimu, tada vaistas neturės laiko susidoroti su visais patogenais, o kai kurie iš jų liks organizme. Viena vertus, tai dažnai sukelia ligos chronizaciją, kita vertus, ji gali inicijuoti bakterijų plitimą į kitus kūno organus ir audinius.
  3. Kitas svarbus antibiotikų vartojimo aspektas - tai griežtas tablečių ir kapsulių vartojimo laiko ir laiko laikymasis. Tai padės išlaikyti būtiną vaistų koncentraciją gydymui. Taip pat turite pasitarti su gydytoju, kada vartoti tabletes - prieš valgį arba po jo.
į turinį ↑

Vietiniai antibiotikai

Stenokardijai būdingi nemalonūs vietiniai simptomai - gerklės gleivinės uždegimas, tonzilių patinimas ir jautrumas, sukeliantis skausmo sindromą, kurį sukelia rijimo aktas.

Aktualūs antibiotikų tirpalai gali sustabdyti šiuos simptomus:

Vaikų gerklės skausmo antibiotikai

Ūmus tonzilitas arba tonzilitas yra labai pavojinga liga, kurią dažniausiai sukelia bakterijos. Kenkėjų organizmai paprastai yra stafilokokai, streptokokai, pneumokokai, mikoplazmos, chlamidijos, patogeniniai grybai. Antibiotikai gana sėkmingai susidoroja su visais šiais patogenais. Šį požiūrį gydytojai vartoja gydant anginą tiek suaugusiems, tiek vaikams.

Gerklės skausmas gali būti ūminės kvėpavimo takų virusinės infekcijos arba gripo komplikacija. Tokiu atveju patologinės bakterijos pradeda daugintis aktyviai susilpnėjusio imuniteto fone, ir tokia gerklės skausmas taip pat reikalauja gydymo antibiotikais.

Stenokardija yra atvejis, kai reikia pasirinkti mažesnį iš dviejų blogų: nepaisant gana agresyvaus antibakterinių vaistų poveikio vaiko organizmui, galimo šalutinio poveikio, beveik neįmanoma išgydyti krūtinės anginos be antibiotikų. Ir jos pasekmės gali nužudyti vaiką arba padaryti jį neįgaliu.

Jei gerklės skausmą sukelia virusas, jis bus vadinamas herpine gerklės skausmu. Tai yra tik gerklės skausmas, kurio negalima gydyti antibiotikais, nes antibiotikai apskritai neturi įtakos virusams: jų tikslas yra bakterijos.

Klaidingas antibiotikų receptas tokiam gerklės skausmui tik pablogins padėtį. Dusbakteriozė, viduriavimas, vėmimas ar alerginė reakcija bus pridėta prie skausmo gerklėje ir bendrosios blogos vaiko sveikatos. Herpesinės gerklės skausmo atveju kompetentingas kompleksinis antivirusinis gydymas, naudojant antiseptikus, yra būtinas siekiant išvengti „blogų“ bakterijų atsiradimo gerklėje.

Stenokardijos diagnostika

Pasak gerai žinomo pediatro Jevgenijus Komarovskis, gerklės skausmas, kaip suprato gydytojas ir gerklės skausmas, kaip supranta mama ir tėtis, yra du visiškai skirtingi dalykai. Tėvams bet kokia „raudona gerklė“ jau yra gerklės skausmas. Tiesą sakant, gerklės paraudimo priežastis dažniausiai yra virusas, o ne bakterijos.

Čia galite žiūrėti garsaus gydytojo vaizdo įrašą:

Norėdami atsakyti į klausimą, ar vaikui reikia antibiotikų gerklės skausmui, gydytojas turi ištirti bakterijų kultūrą. Į bakteriologinę laboratoriją bus išsiųstas tepalas iš tonzilių ir gerklų.

Be to, tyrimas rodo, kad gydytojas tiksliai žinos, kuris ligos sukėlėjas sukėlė ligą, ir galės paimti efektyvų kryptinį antibiotiką. Trūkumas yra tas, kad laukti ilgai, kol laukiama bakposevo rezultato - apie dvi savaites. Todėl gydytojas gali paskirti vaikui platų spektro antibiotiką.

Liga sergančiam kūdikiui turi būti atliekamas kraujas ir šlapimas.

Patyręs ENT arba pediatras gali labai lengvai nustatyti virusinės (herpesinės) gerklės skausmą be specialių testų. Jis skiriasi būdingomis papulių lokalizacijos vietomis ir vizualiai skiriasi nuo bakterinės krūtinės anginos.

Kada gydytojas paskirs antibiotikus?

  • Jei vaiko gerklės skausmas nesukelia viruso.
  • Jei sergančio kūdikio kūno temperatūra viršija 38-39 laipsnius, kai kuriais atvejais temperatūra gali viršyti 40 laipsnių.
  • Jei vizualinės apžiūros metu gydytojas suranda baltą, geltoną ar pūlingą įdubą stipriai paraudusiose gerklėse, ant liežuvio, ant tonzilių, kurios turės plėvelę ar sūrio struktūrą.
  • Jei vaikas turi padidėjusius limfmazgius, ypač submandibulinį.
  • Jei vaikas skundžiasi sunkia gerklės skausmu, jam sunku nuryti ir kalbėti.
  • Jei vaikas sąnariuose jaučiasi „skausmai“.
  • Jei kūdikis yra vangus, mieguistas, sėdimas, jo būklė yra sunki.

Penicilino antibiotikai efektyviausiai susiduria su krūtinės angina. Po jų seka cefalosporinai ir makrolidai.

Gydytojas paskirs fluorochinolonus kaip paskutinę išeitį, jei vaikas yra labai alergiškas ankstesnių grupių vaistams, arba dėl kokių nors priežasčių jie jam nepadeda. Tai yra „dirbtiniai“ antibiotikai, kurie neturi gamtoje analogų, jie gaminami laboratorijoje. Fluorochinolonai draudžiami vaikams iki 12 metų amžiaus, tačiau net po 12 metų gydytojai labai atsargiai bando naudoti fluorochinolonus.

Jūs negalite pateikti klausimo „kraštas“. Kokio tipo antibiotikas yra geriau gydyti tiksliai savo vaiką - gydytojas nusprendžia, be to, kiekviena antibiotikų grupė turi savo privalumų.

Penicilinai veikia švelniai, bet trumpai ir ne tiek, kiek norėtume. Makrolidai yra šiek tiek galingesni, bet ilgiau išsiskiria iš organizmo. Cefalosporino preparatai yra toksiškesni, bet labai veiksmingi.

Daugelis tam tikro vaisto receptų priklausys nuo gerklės skausmo sunkumo ir jo tipo bei tipo.

Vaikų angina skiriasi: ūminis pirminis, antrinis somatinis (jei jis lydi infekcinę ligą klinikinėje nuotraukoje, pavyzdžiui, skarlatina), specifinis (grybelinis).

Kraujavimasis tonzilitas (vidutiniškai sunkus, su tonziliniais pažeidimais) yra gana dažnas rupūžėse. Gydant katarinę anginą, gydytojai dažnai skiria penicilinus ir makrolidus.

Vaikas gali būti identifikuojamas folikuliniu tonzilitu (ryškesnis, pasikeitus normalioms kraujyje esančių leukocitų vertėms, šlapime yra baltymų). Gydant tokius krūtinės anginos makrolidus yra ypač veiksmingi.

Jei gydytojas diagnozuoja „lacunar gerklės skausmą“, tada paprastai bus paskirti cefalosporinai, nes toks gerklės skausmas yra ryškesnis ir gali pasireikšti maždaug 40 laipsnių kūno temperatūroje, kai kraujo tyrime yra reikšmingų „leukocitų ir ESR“ pokyčių.

Pavojingiausia yra nekrozinė krūtinės angina. Tai yra labai sunki ligos forma su atskirų tonzilių skyrių nekroze, kuri plinta į liežuvį, gerklą ir lanką. Gydant tokį gerklės skausmą gydytojas gali nedelsiant kreiptis į fluorochinolono grupės vaistus.

Kuo sunkesnė liga, tuo galingesniems ir greitai veikiantiems antibiotikams reikės gydyti.

Penicilinų pavadinimai, skirti vaikus su krūtinės angina

Antibiotikų pavadinimas

Antibiotikų išsiskyrimo forma

Amžiaus apribojimai

Vidutinė kaina vaistinėse

Granulės suspensijai.

Nuo gimimo. Kūdikiams nuo 0 iki 4 metų - suspensijoje.

Nuo 4 iki 12 metų - tablečių pavidalu.

Nuo 12 metų - kapsulėse.

Apie 100 rublių

Injekcijos

Nuo gimimo. Vaikams iki 5 metų - suspensijų ir injekcijų pavidalu.

Vaikams nuo 5 metų ir vyresnio amžiaus - tabletės.

200-250 rublių intervale

Dozės tirpios tabletės

Vidutiniškai 300 rublių. Brangiausia yra 1000 mg dozė. - 450 rublių.

Sausa medžiaga, skirta injekcijoms į raumenis

Su 2 metais. Tačiau specialiais atvejais gydytojo nuožiūra - nuo gimimo.

550–600 rublių intervale.

Pakabos milteliai

Nuo gimimo. Kapsulės - vaikams po 10 metų.

Rusijos vaistinėse šiuo metu laikinai nedalyvauja. Galimybė įsigyti vaistą yra tik Ukrainos vaistinėse.

Antibiotikų pavadinimai - makrolidai, skirti vaikui su krūtinės angina

Antibiotikų pavadinimas

Antibiotikų išsiskyrimo forma

Amžiaus apribojimai

Vidutinė kaina vaistinėse

Sausi milteliai injekcijai.

Nuo 4 mėnesių. Iki 1 metų - prižiūrint gydytojui.

Per 100 rublių.

Nuo 12 metų amžiaus

Milteliai suspensijų paruošimui.

Sausa injekcinė medžiaga

Su pusmečiu sustabdymo forma.

Tabletės - 6-7 metų vaikams.

Kapsulės rekomenduojamos vaikams nuo 12 metų.

Apie 100 rublių

Milteliai injekcijai

Pakabos milteliai

Tabletės forma - nuo 5 iki 6 metų

Tabletės, granulės suspensijai ištirpinti. Sausa injekcinė medžiaga.

Tabletės - vaikams nuo 6 metų.

Injekcijos ir sustabdymas - vaikams nuo gimimo gydytojo nuožiūra.

Cefalosporinų pavadinimai, skirti vaikus su krūtinės angina

Antibiotikų pavadinimas

Antibiotikų išsiskyrimo forma

Amžiaus apribojimai

Vidutinė kaina vaistinėse

Granulės suspensijos maišymui.

Nuo 0 iki 10 metų tik sustabdant.

Milteliai injekcijai

Nuo 2,5 metų ir daugiau

Milteliai injekcijai

Fluorochinolono pavadinimai, skirti vaikams, sergantiems krūtinės angina

Antibiotikų pavadinimas

Antibiotikų išsiskyrimo forma

Amžiaus apribojimai

Vidutinė kaina vaistinėse

Tabletės, infuzijų tirpalas

Su 12 metų gyvybiškai svarbi

Nuo 100 iki 250 rublių

Tabletės, infuzijų tirpalas

Su 12 metų amžiaus

Nuo 100 iki 200 rublių

Injekcinis tirpalas

Su 15 metų amžiaus

Nuo 300 iki 600 rublių

Gydymo ypatybės

Anginos gydymas kartais vyksta ligoninėje (su sudėtingomis ligos formomis, turinčiomis labai aukštą temperatūrą ir netgi vėmimą), bet dažniau namuose.

Gyvenimas namuose labiausiai tinka vaikams, nes pažįstamoje aplinkoje kūdikio atsigavimas visuomet vyksta daug greičiau. Jei gydytojas neprieštarauja gydymui namuose, turite laikytis visų nurodymų ir jų sąrašas bus gana įspūdingas.

  • Priskirti antibiotikai turėtų būti vartojami reguliariai. Faktas yra tas, kad kiekvienas antibiotikas turi maksimalų veikimo laiką, todėl antimikrobinis procesas nepertraukiamas, kitą dozę reikia išgerti laiku. Paprastai su dvigubu narkotikų vartojimu, pertrauka - 12 valandų ir keturių kartų pertrauka bus 6 valandos.
  • Nenustokite vartoti antibakterinio vaisto, net jei vaikas tapo geresnis. Įsitikinkite, kad paskirtas kursas bus baigtas. Kiek dienų jis bus, gydytojas nuspręs. Kai antibiotikai pradeda veikti, kūdikis paprastai tampa žymiai lengvesnis, o tėvai linksta nutraukti gydymą. Atminkite, kad ne visos bakterijos - patogenai kūdikio organizme yra sunaikintos pirmosios antibiotikų partijos, o atšaukus vaistą, galite pakenkti vaikui.
  • Griežtai laikykitės dozės! Skiriant vaistą, gydytojas apskaičiuos individualią dozę, atsižvelgdama į vaiko amžių, jo kūno svorį ir ligos sunkumą. Nepriklausomai apskaičiuoti visus šiuos parametrus nėra verta.
  • Negalima gerti antibiotikų sulčių ar pieno. Galų gale, askorbo rūgštis, esanti sultyse arba gyvūnų baltymuose, trukdo normaliam antibiotikų absorbavimui iš audinių. Antibakterinius preparatus galima gerti tik esant dideliam kiekiui įprastinio geriamojo vandens kambario temperatūroje.
  • Antibiotiko veiksmingumas turi būti įvertintas praėjus 72 valandoms po vartojimo pradžios. Jei trečią dieną nepagerėja, temperatūra nesumažėjo, bendra kūdikio būklė lieka lėta ir yra visi intoksikacijos požymiai, nedelsdami informuokite gydytoją. Tikriausiai antibiotikas yra pasirinktas neteisingai, ir reikia pakeisti vaistą į kitą.
  • Priimant receptinius antibiotikus, bakteriofagus taip pat reikia vartoti, kad vaikas būtų apsaugotas nuo disbiozės. Vaisto pavadinimą Jums paskatins gydytojas, dažniausiai - Linex, Acilact, Probifor, Bifiform, Bifidumbacterin, Florin Forte. Tačiau antihistamininiai vaistai, jei nėra alergijos antibiotikams, neturėtų būti vartojami.

Kartu su antibiotikais gydytojas taip pat gali paskirti imunomoduliatorius ir vitaminus.

Vietiniai antibiotikai

Vietiniai antibiotikai yra puiki alternatyva tabletes ir šūvius. Tai tiesa, bet ne gerklės skausmo atveju. Angina yra rimta diagnozė, kuri reikalauja sistemingesnio gydymo metodo. Vietiniai antibiotikai puikiai padės sumažinti kai kuriuos simptomus - sumažina gerklės uždegimą, skausmą, bet, deja, negalės visiškai išgydyti ligos.

Vietiniai antibiotikai gerklės skausmui gali būti skiriami kaip papildoma terapija. Jei gydytojas mano, kad tai būtina. Įprasta praktika rodo, kad vaikams nereikia tokių papildomų priemonių. Todėl pediatrai dažnai naudoja antibiotikus purškaluose ne ūminiam krūtinės anginai, bet lėtiniam tonilitui.

Kalbant apie klausimą, kokie vaistai padeda anginai lokaliai, neseniai būtų saugu pasakyti, kad tai yra „Bioparox“ aerozolis. Pasak daugelio gydytojų ir pacientų atsiliepimų, šis vaistas rekomendavo tik iš geriausių pusių.

Tačiau pastaruoju metu tapo žinoma, kad "Bioparox"... nebe gamybos!

Kaip priežastis, gamintojai jį pavadino milžinišku aerozolių populiarumu. Bioparoksas buvo toks plačiai paplitęs, ir pacientai jį naudojo, kai jie norėjo, ir kiek jie norėjo, neprašydami gydytojų. Visa tai paskatino daug naujų bakterijų padermių. Jie atsparūs „Bioparox“. Vaistas yra pripažintas neveiksmingu.

Remiantis tarptautinės ekspertų grupės tyrimais, teigiamas „Bioparox“ vartojimo rezultatas per pastaruosius kelerius metus 40% atvejų buvo dėl placebo poveikio.

Purškalai su antibiotikais, kurie dar neprarado veiksmingumo:

  • Isofra. Kompozicijoje - gana galingas antibiotikas Framycetin. Purškimas rekomenduojamas vaikams, vyresniems nei pusantrų metų.
  • "Polydex". „Polydex“ iš karto du antibiotikai - neomicinas ir polimiksinas. Vaikams iki 2,5 metų nerekomenduojama.

Kuris antibiotikas gerklės skausmo atveju yra geresnis vaiko naudojimui: vaistų sąrašas, terapijos ypatybės

Vaikų gerklės skausmui gydyti antibiotikai turėtų būti paskirti pediatriniam otolaringologui arba pediatrui po bakteriologinio tyrimo. Nepriklausomas tokių fondų parinkimas nerekomenduojamas, nes gydymas gali būti neveiksmingas, o tai lems ūminės tonzilito formos perėjimą prie lėtinio, taip pat ir uždegiminio proceso plitimą kraujo apytakoje į audinius ir organus.

Savęs gydymas, taip pat vėlesnis tinkamo ligos gydymo pradžia yra kupinas tokių komplikacijų, kaip ūminis glomerulonefritas, reumatizmas ir kitos patologijos, susijusios su GABHS antigenais (β-hemolizinė streptokokų grupė A) ir infekcinio-alerginio pobūdžio.

Skiriamos šios tonzilito formos (ūminis tonzilitas):

  • lacunaras;
  • kataras;
  • fibrininis;
  • folikulų;
  • flegmoninis (intra-tonsillar abscesas);
  • opinis-nekrotinis (Simanovskis - Vincentas);
  • herpes;
  • sumaišyti

Patologijos priežastys

Vaikų vystymosi priežastys yra virusai, bakterijos, grybai ir spirocetai. 50–80% atvejų krūtinės anginos sukėlėjas yra GABHS, rečiau C ir G streptokokų grupės, spirocetai, anaerobai, corynebacteria (Corynebacterium diphtheriae, Arcanobacterium haemolyticum), gonokokai ir labai retais atvejais chlamidijos ir mikoplazmos. Ūmus virusinis tonzilitas gali atsirasti dėl rinovirusų, adenovirusų, koronaviro, Koksaki viruso, Epstein-Barr viruso, gripo ir parainfluenza.

Kai anginos virusinis ar grybelinis pobūdis, gydymas antibiotikais vaikams nėra atliekamas. Tokiais atvejais reikia naudoti antivirusinius arba priešgrybelinius preparatus.

Patogenai patenka į organizmą daugiausia oro lašeliais, tačiau negalima pamiršti kontaktinių ir mitybos būdų.

Ligos šaltinis yra asmuo, kenčiantis nuo ūminio tonzilito, skarlatino ir kitų klinikinių odos ir kvėpavimo takų infekcijų. Be to, infekcija gali pasireikšti kontaktuojant su pirogeniniu streptokokų bakterijų nešikliu.

Endogeninės infekcijos atsiradimas yra tiesiogiai susijęs su lėtinio tonzilito buvimu vaikui. Dažnas gerklės skausmas dėl šios ligos yra susijęs su tuo, kad 75% atvejų pacientai yra GABHS nešiotojai, augantys tonzilių šifruose.

Trigavimo veiksniai

Patologijos raidą skatinantys veiksniai yra šie:

  • sumažėja bendras organizmo reaktyvumas šalčiui;
  • aštrių aplinkos sąlygų svyravimų - drėgmės, temperatūros;
  • netaisyklinga ar netinkama mityba, vitaminų vartojimas iš maisto;
  • liaukų sužalojimai;
  • konstitucinė polinkis į ūminį tonzilitą: vaikams, sergantiems limfine-hiperplastine konstitucija, padidėja patologijos atsiradimo tikimybė;
  • centrinės ir autonominės nervų sistemos sutrikimai;
  • lėtiniai uždegiminiai procesai paranasaliniuose sinusuose, burnoje ir nosyje.

Anatominiai liaukų vystymosi bruožai

Didelę svarbą vaikų uždegimo atsiradimui atlieka liaukų vystymosi anatominės ir funkcinės savybės. Taigi kūdikiams tonzilės yra nepakankamai išvystytos ir funkcionaliai neaktyvios, todėl jos negali uždegti. Iki 1 metų pabaigos vyksta galutinis folikulų susidarymas, o artimesnis 2 metams amygdala pasiekia visišką vystymąsi.

Sunkiais ūmiais tonzilitais gydymas turi būti atliekamas infekcinių ligų ligoninėje. Antibakteriniai vaistai tokiais atvejais skiriami parenteraliai.

Iki 5 metų daugialypis cilindrinis cilindrinis epitelis, apimantis liaukas, pakeičiamas plokščiu epiteliu. Tada atsiranda folikulinės hiperplazijos posūkis, o tonzilių augimo pabaiga yra artimesnė 7 metams.

Laikotarpis nuo 5 iki 7 metų pasižymi didžiausią infekcinį sergamumą. Vaikai po 9 metų, o kartais po 8 metų prasideda nuo amžiaus priklausanti limfoidinio audinio invazija, o ūminis tonzilitas nerodo taip dažnai.

Indikacijos antibiotikų gydymui

Klinikinėje praktikoje visos krūtinės anginos yra suskirstytos į dvi grupes - banalią (vulgarinę) ir netipinę. Pirmasis yra keturių bendrų funkcijų buvimas:

  • infekcijos bakterinis ar virusinis pobūdis;
  • patologiniai abiejų tonzilių pokyčiai;
  • sunkus bendras organizmo apsinuodijimas;
  • ligos trukmė neviršija 7 dienų.

Kokiais atvejais vaikams reikia gerklės skausmo antibiotikų? Tai banali bakterijų genezės angina, kurią reikia gydyti antibiotikais. Jie diagnozuojami daugumoje pacientų, tarp jų - labiausiai paplitusi lakūninė, folikulinė ir katarrinė forma. Šių ūmaus tonzilito simptomai yra:

  • katarra: gerklės, sausos, degančios ir šiek tiek gerklės skausmas (rijimas), galvos skausmas, bendras negalavimas, žemos kūno temperatūros (37,1–38,0 ° C), difuzinė hiperemija ir raiščių bei raiščių aromatų patinimas, nedidelis padidėjimas regioniniai limfmazgiai, sausas liežuvis. Vaikams šie pasireiškimai yra ryškesni nei suaugusiesiems;
  • folikulas: tonzilės parenchimos pažeidimas, šaltkrėtis, karščiavimas iki 39–40 ° C, stiprus gerklės skausmas, stiprus apsinuodijimas, oligūrija arba diseptiniai simptomai, tonzilių patinimas ir hiperemija, baltųjų geltonųjų folikulų buvimas liaukų paviršiuje, ryškus regioninis limfadenitas ;
  • lacunar: patologijos pradžia, kaip ir jos bendrosios savybės, yra panaši į folikulinę formą, bet yra sunkesnė. Atliekant faringgoskopiją, pasireiškė hiperemija ir tonzilių dydžio padidėjimas, gelsvai baltos plokštelės salų buvimas.

Stenokardijos gydymas

Stenokardijoje nurodomas vietinis ir bendras gydymas, taip pat vaiko gerybinis režimas.

Antibakteriniai vaistai yra pirmosios eilės vaistai. Nenaudojant, ūminis bakterijų kilmės tonzilitas negali būti greitai išgydytas. Be to, gydymas be tokių vaistų didina komplikacijų riziką. Prieš paskyrimą turėtų būti atliktas bandymas, patvirtinantis bakterijų sukėlėjų buvimą. Tačiau yra atvejų, kai tokių priemonių naudojimas gali būti pradėtas be analizės, būtent:

  • vidutinio sunkumo ar sunki patologija;
  • bandymo rezultatai bus gauti tik praėjus 72 valandoms ar ilgiau;
  • tolesnis paciento medicininis stebėjimas bus sunkus.

Vaiko antibiotikus galima suteikti tik pagal receptą ir pagal nustatytą schemą. Nerekomenduojama pasirinkti tokių vaistų savarankiškai, nes tik ENT gali vartoti vaistą, kad nustatytų dienos dozę pagal vaiko amžių ir kūno svorį.

Gerai parinktas antibiotikų gydymas turi atitikti tokius tikslus:

  • bakterijų pašalinimas;
  • mažinti užkrečiamumo laikotarpį, kad būtų išvengta infekcijos perdavimo kitiems žmonėms rizikos;
  • galimų komplikacijų prevencija;
  • greitas patologijos ir gydymo proceso pagreitinimas.

Vaikams, jaunesniems nei 4 metų, geriau naudoti antibakterinius vaistus granulių arba miltelių pavidalu, iš kurios paruošiama suspensija, kuri yra susijusi su dozės sudėtingumu ir galimais sunkumais nurijus kapsules ar tabletes.

Reikėtų nepamiršti, kad ankstyvas antibiotikų atšaukimas padidina pasekmių riziką. Svarbu užbaigti gydytojo nurodytą kursą, net jei po pirmųjų narkotikų vartojimo dienų pagerėja paciento būklė.

Efektyvūs antibiotikai gerklės skausmui vaikams: vaistų pavadinimai, gydymo režimas

Benzilpenicilinas

Vaistas yra miltelių pavidalu, kad paruoštų tirpalą į raumenis arba po oda. Nurodo senus (pirmuosius) penicilino antibiotikus.

Ūminio tonzilito vartojimo būdas yra raumenis. Prieš pat vartojimą milteliai ištirpinami injekciniame vandenyje, 0,9% natrio chlorido tirpale arba 0,5% prokaino tirpale. Vaistas gali būti naudojamas visų amžiaus grupių vaikams, įskaitant iki 1 metų.

Gydymo trukmė svyruoja nuo 7 iki 10 dienų, priklausomai nuo krūtinės anginos formos ir sunkumo.

Flemoxine Solutab

Tai plataus spektro rūgšties greitas antibiotikas iš pusiau sintetinių penicilinų grupės disperguojamųjų tablečių pavidalu. Vaisto dozė ir jos vartojimo dažnis nustatomas individualiai, atsižvelgiant į paciento amžių.

Lengvos ir vidutinės patologijos atveju kursų trukmė yra 5–7 dienos, o jei sukėlėjas yra pirogeninis streptokokas - ne mažiau kaip 10 dienų. Tabletes rekomenduojama vartoti 48 valandas po ligos požymių išnykimo.

Hikontsil

Tai plataus spektro penicilino antibiotikas, turintis miltelių pavidalą geriamajai suspensijai. Iškart prieš naudojimą, jis praskiedžiamas virintu vandeniu kambario temperatūroje. Paruošta suspensija atliekama prieš valgį arba po jo. Vaikų dozė nustatoma atsižvelgiant į kūno svorį.

Klaritromicinas

Klaritromicinas yra plėvele dengtų tablečių makrolidas. Jis vartojamas vaikams nuo 12 metų.

Anginos gydymo kursas yra 10 dienų.

Azitromicinas

Vaistas priklauso makrolidų grupei. Ūmus tonilitas yra naudojamas plėvele dengtose tabletėse. 125 mg dozės vartoti draudžiama vaikams iki 3 metų amžiaus, 250 ir 500 mg - iki 12 metų, įskaitant 11 metų. Tabletės suvartojamos 1 valandą prieš valgį arba dvi valandas po valgio.

Rovamicinas

Vaistas iš makrolidų grupės yra tablečių, plėvele dengtų. Jis vartojamas 6 metų vaikams.

Amoksicilinas

Ar pusiau sintetinis penicilinas granulėse, skirtas suspensijų ruošimui gerti. Gali būti naudojamas visų amžiaus grupių vaikams, įskaitant naujagimius.

Vaisto dozė ir jos priėmimo dažnis priklauso nuo paciento amžiaus. Taigi, pavyzdžiui, vaikams nuo 3 mėnesių iki 10 metų, rekomenduojama 3 kartus per dieną, iki 3 mėnesių - 2 kartus per dieną, granules.

Norint paruošti suspensiją, į granules dedamas vanduo. Galutinėje formoje galima laikyti šaldytuve 2 savaites. Gydymo trukmė svyruoja nuo 5 iki 12 dienų.

Fenoksimetilpenicilinas

Tai yra biosintetinis penicilinas, kurio ūminis tonzilitas naudojamas miltelių pavidalo suspensijai gerti ir tabletėms ruošti. Milteliai skiriami vaikams nuo 3 mėnesių, tabletėms - per 3 metus.

Vaikai nuo 5 metų ir vyresni vaikai turi paruošti suspensiją kas 6–8 valandas, o iki 5 metų - kas 6 valandas. Vidutinė gydymo trukmė yra 7–10 dienų.

Hemomicinas

Makrolido antibiotikas, azalidas. Vaikams, sergantiems ūminiu tonzilitu, jis naudojamas miltelių pavidalu suspensijai ruošti. Vaistas nėra vartojamas jaunesniems kaip 1 metų pacientams.

Norint paruošti suspensiją, į miltelius dedamas distiliuotas arba virintas aušinamas vanduo. Dozė priklauso nuo vaiko svorio.

Sumamed

Jis priklauso azalidų, turinčių platų antimikrobinį poveikį, skaičiui, yra trijų dozių formų - tablečių, padengtų tablečių, kapsulių, miltelių suspensijų ruošimui gerti.

Vaikams nuo 6 mėnesių gali būti naudojamos miltelių pavidalo tabletės ir suspensija.

Vietinė terapija

Kartu su antibiotikais, skirtais ūminiam tonzilitui, rekomenduojama vietinis gydymas. Gargling su Furacilin, Miramistin, ramunėlių ir šalavijų sultiniais, fiziologiniu tirpalu ir soda tirpalais. Naudojamų skysčių temperatūra turėtų būti nuo 40 iki 50 ° C, procedūros turi būti atliekamos 4-6 kartus per dieną. Reguliarus skalavimas suteikia gerą poveikį - sumažina gerklės skausmą ir palengvina maisto ar vandens rijimo procesą.

Siekiant sumažinti ūminio gerklės skausmo sunkumą, taip pat gali būti naudojamos pastilės arba pastilės, geriamasis drėkinimas gali būti atliekamas naudojant purškalus ar aerozolius su priešuždegiminiu ir antimikrobiniu poveikiu, būtent:

  • Strepsiliai: antiseptinis vaistas pastilėse, skirtas 6 metų ir vyresniems pacientams. Vaikai, kuriems nustatytas paveldimas fruktozės netoleravimas ir gliukozės-galaktozės arba sacharozės-izomaltozės malabsorbcijos sindromas, yra kontraindikuotini;
  • Lizobak: kombinuotas antiseptikas agentas lozenguose. Kontraindikuotinas vaikams iki 3 metų amžiaus, taip pat esant laktazės trūkumui, laktozės netoleracijai ar gliukozės ir galaktozės malabsorbcijai. Kartu su antibakteriniais vaistais Lizobact sustiprina jų veikimą;
  • Gramidino vaikai: kombinuotas vaistas, turintis antiseptinių ir antimikrobinių savybių. Yra dviejų formų - matuojamas purškalas vietiniam naudojimui ir pastilės. Purškimas po valgio purškiamas ant gerklės ir burnos gleivinės, skiriamas vaikams, vyresniems nei 6 metų. Tabletės gali būti vartojamos 4 metų pacientams;
  • Ingalipt: antimikrobinis purškalas arba purškalas, naudojamas vaikams nuo 3 metų. Gerklės drėkinimas atliekamas po pirminio burnos skalavimo virinto vandens 3-4 kartus per dieną.

Šie vaistai neturėtų būti alternatyva pagrindiniam gydymui, jie turėtų būti naudojami tik kaip antibiotikų priedas. Ūminiu laikotarpiu, kai temperatūra pakyla iki 38 ° C ir su stipriais skausmais, pagal gydytojo rekomendaciją gali būti naudojami antipiretiniai ir analgetiniai vaistai.

Kartu su antibiotikais, skirtais ūminiam tonzilitui, rekomenduojama vietinis gydymas. Gargling su Furacilin, Miramistin, ramunėlių ir šalavijų sultiniais, fiziologiniu tirpalu ir soda tirpalais.

Sunkiais ūmiais tonzilitais gydymas turi būti atliekamas infekcinių ligų ligoninėje. Antibakteriniai vaistai tokiais atvejais skiriami parenteraliai.

Stenokardijos apraiškų vaikams rodikliai yra skausmo nebuvimas gerklėje, kūno temperatūros normalizavimas, tonzilių ir žandikaulių limfmazgių dydis. Taip pat apie regeneraciją matyti kraujo ir šlapimo rezultatai, kurių rodikliai yra normali.

Įranga sergančiam vaikui

Pirmąją ūminio patologijos laikotarpio dieną, prieš normalizuojant kūno temperatūrą, rekomenduojama lova. Komarovskis pabrėžia, kad šiuo laikotarpiu neturėtų būti ribojama vaikų veikla ir priversti juos gulėti vis dar lovoje. Svarbiausia yra sutelkti dėmesį į paties vaiko norą ir jo bendrąją būklę.

Toks pat požiūris rekomenduojamas ir maistui - jo priėmimas turėtų vykti tik esant apetitui. Pirmenybė turėtų būti teikiama daržovių ir pieno produktams, taip pat minkštiems, šiltiems ir neriebiems patiekalams - sultiniams ir bulvių koše. Labai svarbu yra gausus šiltas gėrimas - arbata, džiovintų vaisių kompotas, mineralinis vanduo.

Vaizdo įrašas

Siūlome peržiūrėti vaizdo įrašą straipsnio tema.

Vaikų nuo 3 metų gydymo stenokardija antibiotikų sąrašas: pasirinkite geriausią vaistą

Stenokardija yra liga, kurią perduoda oro lašeliai, todėl kontaktas su pacientais gali sukelti kūdikio infekciją. Infekcija patenka į kūną čiaudinant, kosuliuojant, naudojant įprastus indus arba per purvinas rankas. Ne visi tėvai žino, kokia yra pavojinga liga. Neapdorotas tonzilitas gali sukelti rimtus širdies ir kraujagyslių, nervų ir šlapimo sistemų sutrikimus.

Kas yra krūtinės angina ir kaip ji pasireiškia vaikams?

Angina yra infekcinė liga, kurią lydi tonzilių uždegimas. Tonzilitas yra streptokokai, stafilokokai, pneumokokai, spirocetai, adenovirusai, kurie aktyvuojasi keliais provokuojančiais veiksniais:

  • silpnintas imunitetas;
  • nesubalansuota mityba;
  • šaltas gėrimas;
  • gretimų organų uždegimas, pvz., sinusitas, sinusitas, otitas.

Kada vaikams skiriamas gydymas antibiotikais?

Daugelis tėvų vėluoja vartoti antibiotikus, teigdami, kad jie turi neigiamą poveikį žarnyno mikroflorai ir taip sumažina vaiko imunitetą. Tačiau vietinė gerklės terapija su įvairiomis tabletėmis, sirupais ir purškalais negali įveikti gerklės skausmo patogeno - streptokoko ar stafilokoko.

Šių bakterijų sukeltas pūlingas tonzilitas pasireiškia šiais simptomais:

  • daugiau kaip 3–6 dienas padidino kūno temperatūrą iki 38-39 laipsnių;
  • apnašas arba pūlingas ant tonzilių;
  • patinusios limfmazgius.

Pageidautinos narkotikų formos

Patogiausia vaisto forma gerklės gydymui yra pakaba (rekomenduojame skaityti: kas yra geriausias būdas pasirinkti iš gerklės vaikams?) Tai lengva gerti su pūlingu gerklės skausmu, nes rijimo tabletes dažnai sukelia diskomfortą kūdikiui. Vaikai iki 5 metų amžiaus yra kontraindikuotini jokiomis kitomis antibiotikų formomis, išskyrus miltelių pavidalo tabletę, kuri vartojama tik atskirais atvejais, suderinta su gydytoju.

Vyresniame amžiuje, kai vaikas gali nuryti vaistą, jam gali būti tiek tabletės, tiek kapsulės, taip pat suspensija. Nėra skirtumo tarp jų veiksmingumo, narkotikų veiksmingumą lemia tik kainų politika. Injekcija, kaip antibiotikų forma vaikams gydyti, yra naudojama rečiau. Šiuolaikinėje farmakologijoje suspensijos preparatai nustojo veikti greičiu arba veiksmingumu.

Stenokardijoje vartojamų antibiotikų kategorijos

Kai tonzilitas, gydytojai paprastai skiria įvairių vaistų grupių antibiotikus, kurių sąraše yra:

  • penicilino preparatai;
  • makrolidiniai vaistai;
  • cefalosporino vaistai.

Penicilino antibiotikai nepadeda išgydyti nuo gerklės skausmo tik tada, kai vaikas turi alergiją, arba ligos sukėlėjas yra nejautrus. Iki šiol šie antibakteriniai vaistai yra platinami įvairiose vaistinėse, nes jie turi didelį efektyvumą ir mažai šalutinių poveikių. Geriausi penicilinai gydant vaikus nuo tonzilito:

Makrolidų preparatai skiriami tuo atveju, kai penicilinai nesukėlė norimo rezultato. Makrolidų privalumas yra jų greitis. Vaikas gali jaustis geriau jau antrą dieną po antibiotikų pradžios, o matomi anginos simptomai išnyksta trečią dieną. Geriausi makrolidų grupės atstovai yra:

Cefalosparino preparatai laikomi stipriausiais gydant tonzilitą. Gydytojai juos naudoja tik ekstremaliais atvejais, kai vaikas turi alergiją makrolidams ir penicilinams. Labiausiai universalus tarp jų:

  • Ceftriaksonas (rekomenduojame skaityti: kaip suteikti antibiotiko „Ceftriaksonas“ vaikams?);
  • Cefalexinas (rekomenduojame skaityti: kaip naudoti Cefalexin vaikams?).

Veiksmingų vaistų sąrašas

Anginos gydymo schemą jau seniai sukūrė pediatrai. Nepaisant didelio naujų vaistų skaičiaus, gydytojai vis dar pasitiki įrodyta tradicine priemone. Jų šalutinis poveikis buvo sumažintas, o jų veiksmingumas nebuvo išbandytas vienai kartai. Jie yra geriausi, kai kalbama apie ūminį tonzilitą.

Sumamed

Sumamed yra gerai žinomas plataus spektro antibiotiko pavadinimas, kuris yra tablečių, suspensijų, sirupo ir kapsulių pavidalu. Tabletės versija skirta suaugusiems ir vyresniems vaikams. Sumamedas greitai absorbuojamas į kraują, todėl gydymo kursas svyruoja nuo trijų iki penkių dienų. Vaisto dozė priklauso nuo vaiko svorio ir apskaičiuojama pagal kūno svorio ir miligramų 1:10 santykį.

Amoxiclav

Šis antibiotikas yra tradicinis vaikų anginos gydymui. Vaistinių lentynose antibakterinis agentas „Amoxiclav“ gali būti 3 pagrindinėse formose: sirupas (iki 12 metų), tabletės (po 12 metų) arba milteliai. Būtina vartoti vaistą 2 ar 3 kartus per dieną pagal gydytojo receptą. Dienos dozę taip pat apskaičiuoja pediatras pagal vaiko kūno svorį.

Azitromicinas

Azitromicinas yra labai atsparus skrandžio aplinkai, todėl jo priėmimas nepriklauso nuo maisto naudojimo. Šio antibiotiko gydymo kursas yra vidutiniškai 3-5 dienos. Vaistas parduodamas kapsulių ir tablečių pavidalu, todėl, jei reikia, mažiems vaikams skiriamas Sumamed su panašiu veikliuoju ingredientu. Vaistą rekomenduojama vartoti kartą per parą.

Bitilinas

Antibakterinis agentas Bicilinas aktyviai naikina patogeninių bakterijų ląstelių sieneles. Šis antibiotikas naudojamas tik injekcijoms, kai vaikas ilgą laiką gerklės skausmas. Jis gaminamas miltelių buteliuose, kurie praskiedžiami fiziologiniu tirpalu ir naudojami injekcijoms. Bicilinas gali sunaikinti visas bakterijas burnos ertmėje 48 valandas po pirmosios injekcijos.

Bioparoksas

Bioparoksas yra vietinis vaistas, skirtas uždegimui sumažinti ir patogeniniams mikrobams sunaikinti burnos ertmėje. Antibiotikas yra kaip purškalas. Gydytojai rekomenduoja keletą injekcijų į burną 3-4 kartus per dieną. Gydymo su šiuo vaistu kursas neturėtų viršyti 7 dienų.

Amoksicilinas

Amoksicilinas yra penicilino antibiotikas, kuris dažnai skiriamas ilgai gerklės skausmui. Gydytojai iki dešimties metų amžiaus gydytojai rekomenduoja suspensiją, kuri turėtų būti suvartojama 3 kartus per dieną. Vyresniems vaikams skiriamos kapsulės arba tabletės. Vaisto dozė apskaičiuojama pagal kūdikio kūno svorį.

Ampioks

Ampioks vartojamas bet kokio amžiaus vaikų anginos gydymui. Jis gaminamas tiek kapsulėse, tiek injekciniuose buteliukuose. Šį antibakterinį vaistą švirkščiant į veną ir į raumenis 2-3 kartus per dieną. Ampiox terapijos trukmė yra 7-14 dienų.

Klacid

Klacid yra modernus antibiotikas, gaminamas skirtingomis dozavimo formomis, pradedant nuo tablečių ir baigiant milteliais. Vaikams rekomenduojama vartoti vaistą 2 kartus per dieną. Gydymo Klacid trukmė trunka ne mažiau kaip 10 dienų. Sunkiems tonzilitams pediatrai rekomenduoja išbandyti Klacid injekcijas.

Flemoklav Solyutab

Šis antibiotikas parduodamas dviem formomis - tabletėmis ir suspensija. Šis vaistas turėtų būti vartojamas tik vieną valandą prieš valgį arba po 3 valandų. Lengva ligos eiga gydymo trukmė neviršija 10 dienų. Vaisto paros dozė paprastai skirstoma į 3 dozes.

Zinnat

Šis antibakterinis preparatas turi veiksmingą baktericidinį poveikį. Vaistą rekomenduojama duoti kartu su valgiu. Tabletės, skirtos vaikams nuo 12 metų, yra vartojamos vieną kartą per dieną. Suspensija skirta kūdikiams, vyresniems nei trijų mėnesių amžiaus. Jos paros dozė taip pat skirstoma į 2 dozes.

Suprax

Suprax yra brangus antibakterinis vaistas, kurį vaikas lengvai toleruoja. Antibiotikas yra trijų pagrindinių formų - granulių, sirupo ir kapsulių. Jis skirtas uždegiminių procesų gydymui ENT organuose. Vaisto paros dozė apskaičiuojama pagal vaiko svorį ir yra suskirstyta į du pagrindinius metodus.

Stenokardijos gydymo būdai skirtingo amžiaus vaikams

Svarbus veiksnys, į kurį reikia atsižvelgti renkantis antibiotikus, yra amžius. Sunkiausia liga pasireiškia kūdikiams iki vienerių metų. Taip yra dėl to, kad yra daug apribojimų, susijusių su vaistų pasirinkimu mažiems vaikams. Tuo pačiu metu visi žino, kad tik laiku ir veiksmingai gydant vaikus galima greitai atsigauti be papildomų komplikacijų.

Kūdikių gydymo iki 2 metų savybės

Bet kokia infekcinė liga yra pavojinga pirmojo ir antrojo gyvenimo metų kūdikiams dėl apsinuodijimo sindromo rizikos. Be to, pūlingas tonzilitas gali sukelti labai sunkių komplikacijų, jei gydymas yra netinkamas arba neveiksmingas. Bakterijos labai greitai išplito į kaimyninius organus, dėl to atsiranda sinusitas, vidurinės ausies uždegimas ir kiti uždegiminiai procesai nosies ir ausies.

Dažniausiai pediatrai naudojasi penicilino ar makrolidų grupės vaistais, kurie apima:

  • Sumamed yra antibiotikas, vartojamas ūminio gerklės, otito ar sinusito ligų forma;
  • Augmentin - vaistas, kuris pašalina infekcinį uždegimą ūminėje ar lėtinėje formoje ENT organuose;
  • Azitromicinas - vaistas, skirtas kovoti su patogeniniais mikroorganizmais;
  • Ceftriaksonas yra antibiotikas, kuris pagreitina patogeninių ląstelių sintezę ir dėl to miršta;
  • Amoxiclav - tai priemonė, apsauganti nuo bakterijų augimo burnos ertmėje (išsamesnė informacija apie tai, kaip tinkamai praskiesti „Amoxiclav“ vaiką?).

Gydymas vaikams 3-4 metai

Kartu su antibakterine terapija, 3-4 metų amžiaus vaikams taip pat rodomi purškalai ir aerozoliai gerklės vietiniam drėkinimui. Nuo šio amžiaus vaikas gali būti gydomas tokiais vaistais kaip Lugol, Ingalipt, Tantum Verde, Angal S.

Antibiotikų gydymas apima:

  • Amoksicilinas, Amoksiclavas, Bicilinas, priklausantis penicilino grupei;
  • Panceph yra cefalosporino grupės antibiotikas;
  • Eritromicinas, Zitrolidas, Sumamed, Hemomitsinas - makrolidų grupės priemonės.

Antibiotikai vaikams nuo 5 metų

Nuo 5 metų vaikas gali vartoti antibiotikus bet kokia forma, ar tai būtų suspensija, kapsulės ar tabletės. Pediatrų rekomenduojami vaistai išlieka tokie patys, tik keičiasi jų dozės. Patys tėvai gali pasirinkti antibiotiko išleidimo formą, pradedant nuo jų finansinių galimybių. Injekcijos atliekamos tik ypatingais atvejais, kai kyla grėsmė vaiko gyvybei.

Antibiotikų taisyklės

Gydymas antibiotikais turi būti atliekamas atsižvelgiant į kelias pagrindines taisykles:

  • Gydymas negali būti nutrauktas. Nurodydamas antibiotikus gydytojas nurodo gydymo trukmę. Pirmiesiems patobulinimams tėvai paprastai sąmoningai sustabdo jų naudojimą. Neapdorota krūtinės angina turi rimtų pasekmių, todėl antibiotikų nutraukimo nauda yra nulinė, tačiau žala yra didžiulė.
  • Gydytojas gali paskirti kitą antibiotiką po trijų dienų, jei kūdikio gerovė nepastebės.
  • Visi tėvai skundžiasi antibiotikų poveikiu žarnyno mikroflorai, sukeldami disbiozę ir kitus virškinimo trakto sutrikimus. Todėl pediatrai paprastai rekomenduoja suteikti vaikams pribiotikus (Laktiale, Subalin, Biovestin, Linex), kurių nereikėtų pamiršti.

Antibiotikai, skirti krūtinės anginai, skiriami pagal konkrečią medicininę schemą, todėl tėvų įsikišimas antibiotikų terapijos metu gali pabloginti padėtį ir sukelti negrįžtamas pasekmes. Jei vaikas gydantis gydytojas skiria 10 dienų antibiotikų gydymą, tai reiškia, kad vaikas turi vartoti visą nurodytą laikotarpį. Tėvai dažnai bijo antibiotikų, todėl siekia sutrumpinti gydymo kursą.

Antibiotikai mėgsta gydymo režimą, todėl juos reikia vartoti tik valandą. Jei instrukcijose nurodoma, kad vaistas turėtų būti geriamas kartą per dieną, jis turėtų būti vartojamas kiekvieną dieną tuo pačiu metu.

Kokie antibiotikai yra geresni vaikams, sergantiems gerklės skausmu?

Stenokardija (arba ūminis tonzilitas) yra ūminė infekcinė liga, daugiausia lokalizuota tonzilėse, kurią sukelia virusai, grybai ir bakterijos. Dažniausiai gerklės skausmas atsiranda po streptokokų bakterijos, kurios negalima išgydyti be antibakterinių medžiagų. Daugelis tėvų yra priešiški šiai narkotikų grupei, tačiau be jų vartojimo yra sunkių komplikacijų.

Prieš paskyrus antibiotikus vaikams su krūtinės angina, gydytojas atkreipia dėmesį į šiuos simptomus:

  • pūlingas apnašas ant tonzilių;
  • kūno temperatūra virš 38 laipsnių Celsijaus;
  • padidėję submandibuliniai limfmazgiai;
  • stiprus gerklės skausmas;
  • bendras silpnumas ir mieguistumas.

Norėdamas išsiaiškinti krūtinės anginos priežastį, gydytojas siunčia vaiką į bakposevą. Iš tonzilių paimamas tepalas, dėl kurio aptinkamas patogenas (bakterija, virusas ar grybelis), nustatomas mikroorganizmų jautrumas tam tikro tipo vaistui. Be to, ši analizė pašalina difteriją, kuri taip pat būdinga tonzilių pažeidimams. Dažniausiai gydytojas paskiria antibiotiką, kuris nelaukia 2-3 dienas, kol bakposev rezultatai bus paruošti. Paprastai tai yra plataus spektro antibiotikas Amoksicilinas. Po 2 dienų nustatomas gydymo veiksmingumas - ar pagerėjo bendroji būklė, ar kūno temperatūra sumažėjo. Remiantis šiais parametrais ir analizės rezultatais, bus nuspręsta, kokio tipo antibiotikai šiuo atveju yra geriau. Gali reikėti pakeisti, atsižvelgiant į bakterijų jautrumą.

Priklausomai nuo to, kurios bakterijų rūšys yra veiksmingos, keli antibakterinių medžiagų grupės skiriasi. Efektyviausi yra penicilino antibiotikai, makrolidai.

Jūs negalite savo vaiko antibiotikų skirti savarankiškai, prieš tai nepasitarę su gydytoju. Vaisto vartojimas gali sutrikdyti žarnyno mikroflorą ir pabloginti vaiko būklę.

Tai yra labiausiai naudojama antibiotikų grupė gydant vaikų krūtinės anginą. Jie veiksmingai veikia stafilokokus, meningokokus ir streptokokus. Penicilinas yra laikomas saugiausia priemone. Tinkamai naudojant 90% atvejų, geriau juos naudoti ankstyvoje ligos stadijoje. Penicilino preparatai turi baktericidinį poveikį, sunaikindami bakterijas. Pastaruoju metu vaikams vis dažniau pasireiškė alerginė reakcija į šią narkotikų grupę, o gydytojai turi paskirti kitus vaistus.

Penicilino antibiotikai, naudojami pediatrijoje:

Ši antibiotikų grupė turi galingesnį poveikį ir sunaikina beveik visus patogenus. Šias lėšas gydytojai skiria tik kaip paskutinę išeitį, kai gydymo metu paaiškėja, kad bakterijos yra atsparios penicilinams ir makrolidams. Šios grupės privalumai:

  • maža alergijos tikimybė;
  • greitai patekti į kraują;
  • veiklioji medžiaga yra labiau koncentruota viršutiniuose kvėpavimo takuose, kuris yra svarbus anginai.

Dažniausiai naudojami cefazolinas, flexinas, cefaleksinas. „Suprax“ yra atsarginis vaistas, skiriamas ekstremaliais atvejais, kai vaistas nepadeda. Paprastai ji naudojama ligoninėje sunkiosios krūtinės anginos gydymui. Suprax negalima vartoti vaikams iki 6 mėnesių, o visi cefalosporinai draudžiami inkstų, kepenų, kraujotakos sistemos ligoms gydyti. Vaistų pavadinimai ir išleidimo forma:

Makrolidai pagal peniciliną užima antrą vietą ir yra skiriami, kai alerginė reakcija pasireiškia bet kuriam penicilino antibiotikui. Labiausiai žinomi makrolidai yra šie prekybiniai pavadinimai: Macropen, Zinatsev, Klacid. Dažniausiai vaikams, sergantiems gerklės skausmu, skiriamas Sumamedas - plačiai paplitęs vaistas. Jį lengva naudoti, nes jis naudojamas tik vieną kartą per dieną ir trumpesnį laiką:

Šie vaistai gaminami laboratorijose ir neturi analogų. Jei kitų grupių vaistai neveikia, jie paskiriami. Atsižvelgiant į tai, kad šie vaistai yra sintetiniai, jie nerekomenduojami gydant jaunesnius nei 12 metų vaikus. Į šią grupę įeina tokie vaistai kaip Ofloxacin, Ciprolet, Ciprofloxacin.

Pasirinkti geriausią antibiotikų grupę neįmanoma, nes visi turi savo privalumų ir trūkumų. Vaisto pasirinkimas priklauso tik pediatrui, kuris diagnozavo ir patvirtino jį pagal bakterijų inokuliacijos rezultatus.

Cefalosporino grupė turi stiprų poveikį, bet taip pat kenkia organizmui. Makrolidai turi silpnesnį poveikį vaikų kūnui, tačiau ne visada susiduria su gerklės skausmu. Penicilinai dažnai sukelia alerginę reakciją. Fluorochinoliai yra visiškai sintetinis vaistas.

Pasirenkant antibakterinius vaistus į bakposeva rezultatus, pediatras atkreipia dėmesį į šiuos parametrus:

  • vaiko amžius;
  • sveikatos būklė;
  • lėtinių ligų buvimas;
  • komplikacijų rizika;
  • įvairių antibakterinių medžiagų grupių tolerancija.

Be to, renkantis vaistą yra ir kitų niuansų:

  • Vėlyvo gydymo ar sunkios ligos atveju pediatras empiriškai (remdamasis savo patirtimi) skiria antibiotiką, priklausomai nuo epidemiologinės padėties regione.
  • Jei yra didelė streptokokinės krūtinės anginos komplikacijų rizika, paskiriamos bicilino injekcijos. Tai gana sunkus vaistas, vartojamas kartą per 1-2 savaites. Bicilino 5 injekcija palaiko efektą per mėnesį ir yra gera reumatizmo prevencija, kuriai būdinga didelė komplikacijų rizika po krūtinės anginos.

Svarbų vaidmenį renkantis vaistą vaidina krūtinės angina ir jos sunkumo laipsnis:

  • katarralinės krūtinės anginos (vidutinio sunkumo tonzilitas) atveju skiriami penicilinai ir makrolidai;
  • folikulo gerklės skausmo atveju (simptomai bus ryškesni, pasikeitus šlapimui ir kraujui) dažniau naudojami makrolidiniai preparatai;
  • Lakūninis tonzilitas su kūno temperatūra iki 40 laipsnių ir kraujo kokybės rodiklių pokyčiai gydomi cefalosporinais.

Vietos antibiotikai, skirti krūtinės anginai, skiriami kaip papildoma priemonė pagrindiniam gydymui. Jie padeda sumažinti skausmą ir uždegimą. Jie negali išgydyti gerklės skausmo. Vietinius antibiotikus skiria tik gydytojas, tačiau dažniausiai jie yra svarbūs ne ūminiam tonzilitui, bet lėtiniam tonzilitui.

Ką ieškoti naudojant vietinius vaistus:

  1. 1. Naudokite lėšas pagal amžiaus rekomendacijas.
  2. 2. atidžiai stebėti galimą alerginę reakciją vaikui.
  3. 3. Visi losengai ir pastilės turi būti vartojami tik po valgio, o tada ne gerti ar valgyti dar pusvalandį, kad veiklioji medžiaga turėtų laiko veikti.
  4. 4. Vietos terapijai paprastai pasirenkami 1-2 būdai su skirtingais veiksmais, kad nebūtų perkrautas vaikų kūnas.

Kad šie vaistai gautų maksimalią naudą ir mažiau kenktų organizmui, turėtumėte laikytis kai kurių taisyklių:

  1. 1. Gydymo eiga priklauso nuo ligos sunkumo ir pasirinkto vaisto - paprastai tai yra nuo 5 iki 10 dienų. Neįmanoma savarankiškai keisti gydymo trukmės, net jei pagerėjo sveikatos būklė. Tai sukelia atsparių mikroorganizmų ir įvairių komplikacijų vystymąsi.
  2. 2. Preparatus nuplauti dideliu kiekiu vandens. Pienas ir vaisių sultys šiam tikslui netinka.
  3. 3. Jei po 2-3 dienų vaiko gerovė nepagerėja (palaikoma temperatūra, letargija nepraeina), pasitarkite su gydytoju, kad pakeistumėte antibiotiką.
  4. 4. Vaisto dozę apskaičiuoja tik gydytojas, priklausomai nuo vaiko amžiaus, kūno svorio, patogeno tipo ir lėtinių ligų.
  5. 5. Būtina užtikrinti, kad antibiotikas į organizmą patektų reguliariai, kad veikliosios medžiagos koncentracija kraujyje nesumažėtų.
  6. 6. Paimkite antibiotiką pagal instrukcijas - valandą prieš valgį arba po jo.
  7. 7. Gydymo metu nesuteikite vaikui pikantiško, riebaus ir konservuoto maisto. Stenkitės padidinti gėrimo režimą.
  8. 8. Gydymo laikotarpiu reikės vartoti papildomų vaistų:
  • kurių sudėtyje yra bifidobakterijų ir laktobacilių, siekiant išvengti disbakteriozės - Bifiform, Linex, Biovestin;
  • antihistamininiai vaistai su alerginės reakcijos vystymusi;
  • esant aukštai temperatūrai - paracetamolis, Ibuprofenas;
  • priemonė imuninei sistemai stiprinti - Immunal, ežiuolės tinktūra.

Yra keletas atvejų, kai antibiotikai draudžiami net gerklės skausmuose:

  1. 1. Virusinė ar herpetinė krūtinės angina.
  2. 2. Smarki kepenų ir inkstų patologija.
  3. 3. Alerginė reakcija į tam tikros grupės antibiotikus.
  4. 4. Tetraciklino grupės antibiotikai (tetraciklinas, monociklinas, doksiciklinas), fluorokvinoliai ir levomicetinas yra draudžiami vaikams iki 12 metų amžiaus.

Remiantis bakterijų sėjimo rezultatais, antibiotikų receptą turėtų priimti tik gydantis gydytojas. Nepriklausomas vaiko gydymas antibiotikais gali gerokai pabloginti jo būklę ir reikalauti hospitalizavimo.

Skaityti Daugiau Apie Gripą