Kodėl jis vystosi ir kaip vaikams atsiranda tonzilitas?

Viršutinių kvėpavimo takų ligos apima ūminį tonilitą vaikams. Priešingu atveju tai vadinama krūtinės angina. Neteisingas gydymas gali sukelti komplikacijų, tokių kaip reumatas, glomerulonefritas, vaskulitas ir širdies pažeidimas.

Tonsilitas vaikystėje

Tonilitas dažnai diagnozuojamas. Šios patologijos paplitimas tarp vaikų iki 3 metų amžiaus yra 2-3%. Iki 12 metų sergamumas didėja. Rizikos grupė apima dažnai sergančius vaikus. Tonilitas yra infekcinė-alerginė patologija, kurioje uždegimas yra uždegęs ryklės žiedo limfoidinį audinį.

Ūminė šios patologijos forma vadinama krūtinės angina. Yra žinomi šie tonzilito tipai:

  • kompensuojama;
  • dekompensuota;
  • lacunaras;
  • folikulų;
  • sumaišyti
  • atrofinis;
  • hipertrofinė.

Angina yra pirminė ir antrinė. Ši patologija dažnai vystosi mononukleozės, difterijos ir tymų fone. Daugeliu atvejų krūtinės anginą sukelia kokosai. Atskirai skiriama specifinė krūtinės angina. Juos sukelia chlamidijos, Candida genties grybelis, mikoplazma. Priklausomai nuo tonzilių audinių pokyčių, žinomos šios anginos rūšys:

  • kataras;
  • folikulų;
  • lacunaras;
  • fibrininis;
  • flegmoninis;
  • gangrenous.

Tonilitas yra virusinis, bakterinis ir grybelinis.

Pagrindiniai etiologiniai veiksniai

Gerklės skausmas dažniausiai sukelia beta-hemolizinį streptokoką. Retesni patogenai yra stafilokokai, virusai, hemofiliniai bakteriai, mikoplazmos, chlamidijos, pneumokokai ir grybai. Dažniau sergantiems 5–10 metų vaikams. Patogenai patenka į viršutinius kvėpavimo takus aerogeniniu būdu (per orą).

Dažniau infekcijos atsiranda per kontaktą ir maistą. Numatomi veiksniai yra šie:

  • hipotermija;
  • geriamojo šalto vandens ar ledų;
  • nosies gleivinės chirurgija;
  • kontaktai su pacientais ir vežėjais;
  • karieso buvimas;
  • sinusitas;
  • gastroenteritas;
  • hipovitaminozė;
  • sumažintas imunitetas;
  • alergija.

Mikrobai gamina toksinus, kurie skatina cirkuliuojančių imuninių kompleksų susidarymą. Tai veda prie vidaus organų pralaimėjimo. Jei gydote ūminį tonzilitą, galima dažnai pasikartoti. Tai sukelia lėtinį uždegiminį procesą. Ši patologija dažnai atsiranda vaikams, turintiems kreivą nosies pertvarą ir adenoidus. Kita lėtinės tonzilito atsiradimo priežastis yra netinkamas ūminio uždegimo gydymas.

Kaip prasideda liga

Ligos simptomai yra specifiniai. Ūmus tonzilitas vaikas turi šiuos simptomus:

  • karščiavimas;
  • gerklės skausmas;
  • burnos džiūvimas;
  • deginimo pojūtis;
  • skausmas poilsis ir rijimas;
  • negalavimas;
  • letargija;
  • galvos skausmas;
  • apetito praradimas.

Vaikystėje krūtinės angina yra sunkesnė nei suaugusiųjų. Viena iš uždegimo formų dažnai tampa kita, jei tonzilito gydymas atliekamas laiku arba neteisingai. Su katarraliniu gerklės skausmu vaikams simptomai staiga atsiranda. Kūno temperatūra siekia 38-39ºC. Išnagrinėjus liežuvis yra sausas ir yra baltas žydėjimas.

Submandibuliniai limfmazgiai dažnai didinami. Dėl palpacijos jie yra vidutiniškai skausmingi. Kataras trunka iki 1 savaitės. Sunkesnis srautas folikulitas. Kai pasireiškia raumenų ir sąnarių skausmas. Karščiavimas derinamas su šaltkrėtis. Galima sąmonė ir traukuliai. Gerklės skausmas yra labai intensyvus. Ji spinduliuoja į ausį. Tai veda prie maisto suvartojimo atmetimo.

Ši ūminio tonzilito forma trunka iki 10 dienų. Sunkumai atidaryti burną, karščiavimas iki 40 ° C, nemalonus skonis burnoje, nosies atspalvis ir limfadenopatija yra visi lakuninio tonzilito simptomai. Dažnai tai trunka 2 savaites. Su tonilito viruso etiologijos vystymuisi pastebėti katarriniai simptomai kosulio ir sloga. Dažnai pasireiškia viduriavimas.

Lėtiniu tonzilitu vaikas turi keletą simptomų. Galimi šie simptomai:

  • svetimkūnio jausmas ryklėje;
  • diskomfortas rijimo metu;
  • burnos džiūvimas;
  • dilgčiojimas

Tyrimo metu buvo rasta raudonos ir padidintos tonzilės. Atsisakymo laikotarpiais skundai gali nebūti. Pykinimas pastebimas 2-3 kartus per metus ir dažniau. Galima nuolatinė žemos kokybės kūno temperatūra.

Neigiamas tonzilito poveikis

Jei gydote lėtinį tonilitą vaikams ir tonzilitą, gali atsirasti tokių komplikacijų:

  • ryklės absceso susidarymas;
  • serozinis meningitas;
  • širdies vidinio pamušalo uždegimas;
  • poliartritas;
  • glomerulonefrito tipo inkstų pažeidimas;
  • vidurinės ausies uždegimas;
  • laringitas;
  • ūminis reumatas;
  • encefalitas;
  • perikarditas;
  • miokarditas;
  • trombocitopeninės purpuros vystymasis;
  • pielonefritas;
  • vaskulitas

Dažnai vystosi pluošto uždegimas ryklės erdvėje. Rizikos grupė apima vaikus iki 4 metų. Pūlinys pasireiškia karščiavimu, vaikų aštrumu, miego ir nosies kvėpavimo sutrikimais, taip pat stipriais skausmais. Sunkiais atvejais sunku kvėpuoti. Pusė gali išeiti ir blokuoti trachėjos liumeną. Jei pacientas nėra gydomas, atsiranda rizika susirgti reumatu. Jis pasireiškia nervų sistemos pažeidimo požymiais, artritu, karščiavimu ir širdies pažeidimais.

Tyrimo ir gydymo taktika

Prieš gydydami tonzilitą turite atlikti šiuos tyrimus:

  • citrininis ryklės tyrimas;
  • bendrosios klinikinės analizės;
  • fermento imunologinė analizė;
  • antistreptolizino-O apibrėžimas;
  • farngoskopija.

Jei įtariate, kad komplikacijų atsiradimas yra širdies ir inkstų ultragarsas, elektrokardiografija, smegenų tomografija ir reumatoidinio faktoriaus kraujo tyrimai. Simptomai ir tonzilito gydymas vaikams yra žinomi visiems patyrusiems pediatrams. Kai reikalinga krūtinės angina:

  • skalauti su antiseptikais;
  • gerti daugiau skysčių;
  • išlaikyti ramybę;
  • ištirpinkite tabletes;
  • gerti antibiotikus.

Kaip gydyti ūminį tonzilitą, ne visi žino. Vietiniai vaistai naudojami Stopangin, Kameton, Faringosept, Falimint, Furacillin, Septolete, Grammidin, Hexoral ir Strepsils. Vaistai yra tirpalų, pastilių, tablečių ir purškiklių pavidalu. Ūminio etiologijos vaikams akutiniu tonitučiu gydymas apima antivirusinių vaistų vartojimą.

Ligonių bakterijų forma skiriami antibiotikai (penicilinai, cefalosporinai arba makrolidai). Gydykite tonzilitą vaikui naudojant antihistamininius vaistus, antipiretikus ir imunomoduliacinius vaistus. Be to, jums reikia gerti vitaminų. Lėtinio tonzilito gydymas vaikams apima imuniteto stiprinimą, garglingą, tonzilinį plovimą, aromaterapiją ir įkvėpimą.

Visi infekcijos židiniai priklauso reabilitacijai. Ūminėje fazėje naudojami antibiotikai. Ne visi žino, kaip gydyti lėtinį tonzilitą, atsiradus komplikacijoms. Galimas abscesų nutekėjimas. Jei audinių sklerozė yra ilgalaikio uždegimo fone, gali prireikti pašalinti mandeles. Kai vaikų tonilitas, gydymas apima vaistažolių vartojimą. Taigi, tonzilų uždegimas reikalauja ankstyvos diagnozės ir tinkamo gydymo.

Angina (ūminis tonzilitas) 4, 5 ir 6 metų vaikams

Angina yra rimta ir, kai kuriais atvejais, pavojinga liga. Dažniausiai tai pasireiškia 4-6 metų vaikams. Kaip tėvai gali atpažinti vaiką ir kaip gydyti gerklės skausmą? Atsakymus rasite šiame straipsnyje.

4, 5 ir 6 metų amžiaus vaikų angina ar ūminis tonzilitas: šio amžiaus vystymosi požymiai

Tonzilės yra limfoidinių audinių, kurie randami gerklėje ir nosies gleivinėje, kaupimas. Jie gamina limfocitus (imuninės sistemos ląsteles). „Tonsils“ yra pirmoji ir lengviausia „kvėpavimo takų apsaugos“ stotis. Tai yra, kai infekcija patenka į kūną, tonzilės pasiima. Kai tai įvyksta, jų uždegimas. Ši liga vadinama krūtinės angina arba tonzilitas.

Gerklės limfoidinio audinio funkcija pasiekia smailę nuo 3 iki 6 metų amžiaus. Per šį laikotarpį dažniausiai yra tonzilitas. Po 6 metų atsiranda tonzilių inversija, o iki 12 metų amžiaus jie praktiškai praranda savo vaidmenį palaikant imunitetą.

Kaip vaikų gerklės skausmas? Vaikai, žinoma, sunkiau išgyventi ligą. Išplėstos tonzilės gali sukelti kvėpavimo ir rijimo problemų. Daugeliu atvejų patinimas nėra ilgas ir išnyksta, kai tik pašalinama infekcija. Tačiau vaikai, dažnai užsikrėtę ūminiu tonzilitu, gali turėti rimtesnių problemų.

Gerklės skausmas

Yra daug tipų tonzilito, kurie skiriasi nuo uždegimo ir klinikinių apraiškų pobūdžio. Dažniausiai pasitaikantys ūminio tonzilito tipai vaikams yra: katarra, lacunar, folikulas, herpesas, kandidatas. Katarralinis gerklės skausmas yra gana ramus, lengvas uždegimas ir tonzilių paraudimas. Lacunar ir folikulinė forma gali sukelti staigų ir sunkų pablogėjimą.

Daugumą jų galima išskirti žiūrint į plačią atvirą burną. Lacunar gerklės skausmuose vaikų simptomai apims baltas pūlingas nuosėdas ant tonzilių, kurios yra salelių pavidalu. Kai folikulai virpsta, gali būti matomi nedideli balti taškai ant liaukų, o užsikrėtę grybais, galima matyti storas baltas perdangas ant liaukų. Herpetinis tonzilitas pasižymi sėklidžių, turinčių serozinį eksudatą burnoje, išvaizda.

Vis dėlto vaikams adenoidinio audinio augimo fone atsiranda ryklės tonzilės tonzilitas (adenoiditas). Šį amygdalą galite pamatyti tik naudojant specialius veidrodžius, nes jis yra nosies gleivinėje. Todėl diagnozę gali atlikti tik gydytojas. Iš išskirtinių adenoidito klinikinių požymių yra sunkumų, atsirandančių dėl nosies kvėpavimo, nosies balsų, ausų skausmo ir nosies išsiskyrimo.

Vaikystės tonzilito priežastys

Streptokokai (30%), tada Haemophilus influenzae (hemophilus bacillus) ir Neisseria vis dar atlieka svarbiausią vaidmenį ūminio tonzilito atsiradime vaikams. Jie gali būti paimti per kontaktą su užsikrėtusiais paviršiais (per ligonio naudojamus patiekalus) arba bučiant su infekuotu asmeniu. Patronuojanti įmonė gali būti streptokokų nešėja ir, apie tai nežinodama, perduoda infekciją vaikui.

Antroji vaikų gerklės skausmo priežastis yra virusai. Galvijų uždegimas paprastai pasireiškia peršalimo, gripo ir kitų ūminių kvėpavimo takų virusinių infekcijų metu. Mažiau paplitęs yra tonzilitas dėl infekcijos Epstein-Barr viruso (mononukleozės gerklės), taip pat herpeso viruso. Kartais gerklės skausmo virusinė forma yra lengviau nei bakterinė, tačiau dažnai sunku atskirti.

Prognozuojantys tonzilito vystymosi veiksniai yra:

  • silpnintas imunitetas;
  • hipotermija;
  • gerklės gleivinės pažeidimas;
  • adenoiditas;
  • rinitas, faringitas ir kitos ENT ligos.

Būtina žinoti! Vaikų gerklės skausmo inkubacinis laikotarpis yra vidutiniškai nuo 2 iki 5 dienų.

Simptomai ir anginos pasireiškimas vaikams

Pirmasis vaikų gerklės skausmas dažnai yra gerklės skausmas (įbrėžęs, degantis) ir padidėjęs tonzilas. Tuo pačiu metu dažnai būna pernelyg didelis seilėjimas ir kosulys, o tai yra reakcija į dirginimą. Skausmas padidėja rijimo metu, gali suteikti ausims. Dėl jos kūdikiai dažnai praranda apetitą ir atsisako valgyti.

Beveik visi jie turi karščiavimą ir limfmazgius kakle. Sergantis vaikas skundžiasi dėl nuovargio, galvos skausmo ir blogo jausmo. Gerklės skausmas svyruoja nuo 37º iki 39º, o sunkiais atvejais jis pasiekia 40º.

Svarbu žinoti! Kartais kartu su viduriavimu ir vėmimu lydi didelis karščiavimas su gerklės skausmu.

4 metų ir vyresnių vaikų skausmo gerklės simptomai gali būti pastebimi, jei žiūri į gerklę: palatino tonzilės bus uždegusios ir padidintos. Raganos gleivinės yra paraudusios, gali būti pūlingos ar gleivinės išskyros, baltos arba geltonos dėmės.

Vaiko gerklės skausmo atpažinimas ne visada yra lengvas, nes jis panašus į faringitą ar kvėpavimo takų virusines infekcijas. Todėl geriau kreiptis pagalbos iš specialisto, kuris padės diagnozuoti.

Ligos diagnozė

Ištyrus burnos ir nosies tyrimą, gydytojas diagnozuoja ūminį tonzilitą pagal klinikinius simptomus. Diagnozės metu taip pat reikia nustatyti ligos priežastį. Patyręs specialistas gali tam tikrais požymiais atskirti virusinę infekciją nuo bakterinės infekcijos, tačiau dažnai jie yra labai panašūs.

Kad tiksliai nustatytumėte ligos sukėlėją, reikia atlikti kraujo tyrimą ir bakteriologinį tyrimą (nurodoma specifinė bakterijų rūšis).

Vaikų krūtinės anginos diagnozė gali būti netiksli. Jei diagnozė nėra teisinga, bus naudojami netinkami vaistai, o tai yra daug komplikacijų. Geriau pasitarkite su gydytoju arba ENT.

Gerklės skausmas: gydymas 4, 5 ir 6 metų vaikams

Vaikų gydymo metu gydymas turi būti skirtas ankstyvam infekcijos ir nemalonių simptomų pašalinimui, taip pat bendros būklės normalizavimui. Tam naudokite įrankių rinkinį, įskaitant vaistus ir įvairias procedūras.

Norint greitai išgydyti gerklės skausmą vaikui iki 6 metų, būtina suteikti jam lovą. Taip pat suteikite jam daug skysčių. Šiltas gėrimas turi teigiamą poveikį gerklės skausmui, taip pat pagreitina gijimo procesą. Bet neduokite tik arbatos ar pieno, taip pat labai reikalingas vanduo!

Apsvarstykite išsamiau visas priemones, kuriomis galite gydyti 4,5–6 metų vaiko gerklės skausmą:

  • Nesteroidiniai vaistai nuo uždegimo

Jie turi antipiretinių, skausmą malšinančių ir priešuždegiminių savybių, todėl jie yra naudojami be akutinio tonzilito. Kokio vaisto rinktis vaikas? Ibuprofenas pasižymi didžiausiu veiksmingumu ir minimaliu šalutiniu poveikiu, lyginant su paracetamoliu ir acetilsalicilo rūgštimi.

Kitas Ibuprofeno privalumas yra veikimo trukmė (6-8 val.), Priešingai nei paracetamolis, kuris trunka 4 valandas. Dėl šių priežasčių geriau pirkti narkotikus, pagrįstus Ibuprofenu: „Nurofen“, „Ibufen“ ir kt.
Jūs galite vartoti antipiretinius vaistus, tačiau neviršykite instrukcijose nurodytų dozių. Vaikams geriau skirti vaistą sirupo pavidalu.

  • Purškalai, tabletes ir kiti vaikai nuo gerklės skausmo vaikams

Vaistinės parduoda daug produktų, kad padėtų sumažinti skausmą ir uždegimą gerklėje. Kai kuriuose iš jų yra antibakterinių medžiagų. Taip pat stiprinami homeopatiniai vaistai. Ši lentelė padės jums pasirinkti tinkamą vaiko vaistą, taip pat vadovautis vaiko simptomais ir amžiumi.

Vaikų angina

Vaikų gerklės skausmas - tai ūminis uždegimas, pasireiškiantis vaikų, kurie yra infekciniai ir alergiški, ryklės (paprastai palatino) tonzilių limfoidiniam audiniui. Vaikų angina pasireiškia esant dideliam karščiavimui, sunkiems intoksikacijos požymiams, rijimo skausmui, padidėjusiam submandibuliniam ir gimdos kaklelio limfmazgiams, pūlingam žydėjimui ant tonzilių. Vaikų krūtinės anginos diagnozę atlieka vaikų otolaringologas, atliekant fizinę apžiūrą, faringgoskopiją, tyrimus, susijusius su mikrofloros ryklės tepinėliais, ir kraujo ELISA tyrimu. Vaikų krūtinės anginos gydymas apima patogenetinį gydymą (antibiotikus, antivirusinius vaistus), simptominį gydymą (antipiretinius, desensibilizuojančius vaistus) ir vietinį gydymą (aerozolius, garglingus su antiseptikais ir žolelėmis).

Vaikų angina

Gerklės skausmas vaikams (ūminis tonzilitas) yra infekcinė-alerginė liga, kurioje tonzilės yra uždegusios. Stenokardijos dažnis vaikų populiacijoje svyruoja nuo 4,2 iki 6,7%, antras - tik ARVI. Dėl vaikų anginos krūtinės anginos paplitimo ir užkrečiamumo ši liga yra ypač svarbi pediatrijai ir pediatrinei otolaringologijai. Vaikų angina yra pavojinga jos ankstyvai (otitas, paratonsiliarinis, šoninis-ryklės ir ryklės pūlinys) ir ilgalaikės komplikacijos, įskaitant reumatiką, reumatoidinį artritą, glomerulonefritą ir kt.

Vaikų krūtinės anginos priežastys ir patogenezė

Daugeliu atvejų vaikų skausmas sukelia bakterinę ar virusinę infekciją. 80-85% atvejų sukėlėjas yra β-hemolizinė streptokokų grupė A; 10% - Staphylococcus aureus; rečiau, pneumokokai, hemofilijos bakterijos, virusai (enterovirusai, adenovirusai, herpeso virusas, Epstein-Barr virusas ir kt.), mikoplazmos, chlamidijos, grybai, mišri infekcija. Paprastai vaikų, jaunesnių nei 3 metų, gerklės skausmas siejamas su virusiniais patogenais; vyresniems kaip 5 metų vaikams vyrauja bakterinė infekcija. Didžiausias vaikų streptokokinės krūtinės anginos dažnis pasireiškia 5–10 metų amžiaus. 10% atvejų intraceliniai patogenai sukelia tonzilitą ir faringitą ikimokyklinio amžiaus vaikams. Kai kuriais atvejais vaikų krūtinės anginą gali sukelti sąlygiškai patogeninės bakterijos, gyvenančios burnos ertmėje, esant dideliam jų augimui ir dideliam mikrobinių ląstelių tankiui.

Dominuojantis tonzilių užkrėtimo būdas yra eksogeniškas (ore, kontaktiniame-buitiniame, enteriniame). Trauminis tonzilitas dažnai atsiranda po operacijų nosies ir nugaros dalies nosies srityje (pvz., Po adenotomijos vaikams). Endogeninė autoinfekcija yra įmanoma dėl lėtinio tonzilito, dantų ėduonies, sinusito, gastroenterito.

Vaikų anginos vystymosi veiksniai yra konstitucijos anomalijos (limfinės-hiperplastinės konstitucijos), regioninio ir bendro imuniteto pokyčiai hipotermijos, staigių klimato pokyčių, vitaminų trūkumo ir pan.

Vaikų anginos vystymosi pagrindas yra alerginio ir hipererginio tipo reakcija. Tonzilių spragas turi daug ne patogeniškos floros, patogeninių mikroorganizmų ir baltymų skilimo produktų, kurie gali veikti kaip jautrinimo veiksniai organizmui. Atsižvelgiant į ankstesnį jautrinimą, įvairūs endogeniniai arba eksogeniniai infekciniai patogenai gali pradėti vaikų krūtinės anginos vystymąsi. Daugybė patogenų išskiriamų eksotoksinų sukelia imuninį atsaką su CIC formavimu, turinčiais įtakos širdies raumenų, inkstų ir kitų vidaus organų audiniams.

Vietos tonzilių reakcija į patogenų įvedimą ir dauginimąsi yra būdinga limfinio audinio patinimas, pūlingas folikulų susiliejimas, pūlingų masių kaupimasis spragose, epitelio nekrozė ir kai kuriais atvejais tonzilių audinys.

Vaikų krūtinės anginos klasifikacija

Atsižvelgiant į tonzilių uždegimo priežastis, vaikams išskiriama pirminė, antrinė ir specifinė krūtinės angina. Kai pirminė krūtinės anginos infekcija iš pradžių atsiranda tonzilėse. Antrinis ar simptominis tonzilitas vaikams dažnai randamas kitose infekcinėse ligose: skarlatina, tymų, difterijos, mononukleozės ir pan. Specifinis tonzilitas vaikams apima specifinę florą sukeltas tonzilės pažeidimas - gonorėjos, mikoplazmozės, chlamidijų, kandidozės ir kt. vaikai gali būti ūmus, dažnai pasikartojantys ir lėtiniai.

Priklausomai nuo tonzilių pokyčių pobūdžio, tarp vaikų klinikinių tonzilito formų, randama: katarrinė, folikulinė, lakoninė, fibrininė, flegmoninė ir gangreninė.

Vaikų katarinės anginos atveju, ryklės tyrimas atskleidžia tonzilių ir palatinų arkos padidėjimą ir hiperemiją. Nėra pūlingos apnašos; priešpastatinio ir plokščiojo epitelio fone yra apibrėžiamas plonas sluoksniuotas baltas apnašas. Mikroskopiškai atskleidė storą tonzilių epitelio infiltraciją limfocitais ir neutrofilais.

Folikulinio tonzilito požymis vaikams yra permatomas taškinis folikulas iki 3 mm permatomas per tonzilių epitelinį pamušalą („žvaigždžių dangaus vaizdas“). Morfologiniai tonzilių parensijos pokyčiai (gausybė, hiperemija) yra ryškesni; pūlingi folikulai yra leukocitų infiltracija su nekrozės požymiais.

Lacunar tonzilitas vaikams pasireiškia, kai yra linijinis gelsvas gelsvas apnašas, esantis tarp tonzilių skilčių. Tonzilių paviršius yra ryškiai hipereminis ir edematinis; plokštelių salelės į spragų burnas yra linkusios į suvienijimą ir plataus susiliejimo pūlingų židinių formavimąsi. Mikroskopinis tyrimas atskleidė daugelį epitelio opų, leukocitų įsiskverbimą į gleivinę, pūlingą folikulų susiliejimą ir mažų indų trombozę.

Fibrino gerklės skausmo atvejais, tonzilės yra padengtos blizgiu baltu permatomu žiedu. Vaikų gleivinės skausmas yra retas; kartu su pūlingu tonzilės srities susiliejimu ir vidaus tonzilės absceso formavimu (paprastai vienpusiu).

Gangrenos gerklės skausmo atveju atsiranda epitelio ir tonzilės parenchimos nekrozinė opa. Apžiūrėjus ryklę ant tonzilių, aptinkama balta-pilka plokštelė, kurioje yra daug bakterijų, leukocitų, nekrotinio audinio ir fibrino. Minkštinus ir atmetus apnašą, atsiranda opos su nelygiais kraštais. Bendras nekrotinis procesas gali būti sudėtingas dėl sunaikinimo, o vėliau - randų iš minkštųjų gomurių ir ryklės linijos. Nekrozinis tonzilitas pastebimas vaikams, sergantiems ūminiu leukemija, difterija, skarlatina.

Simptomai tonzilitas vaikams

Vaiko gerklės skausmas yra sunkesnis nei suaugusiųjų, turinčių aukštesnę temperatūrą, stiprų apsinuodijimą ir dažnai komplikacijas. Vaikams galima nuosekliai pereiti nuo vienos krūtinės anginos formos į kitą (katarralą į folikulą, tada į lakūną) arba ne progresyvų kursą.

Ūmus ūminės katarrinės krūtinės anginos pasireiškimas yra jausmas, kad dirginimas, deginimas, sausumas ir gerklės skausmas yra blogesnis rijimo metu. Kūno temperatūra pakyla iki 38-39 ° C, vaikai yra mieguistūs, skundžiasi dėl nepatogumo ir galvos skausmo. Liežuvis sausas, padengtas baltu žiedu; regioniniai limfmazgiai gali būti šiek tiek padidėję ir šiek tiek skausmingi. Catarrhal gerklės skausmas vaikams paprastai trunka 5-7 dienas.

Vaikams, sergantiems tonzilitu, intoksikacijos požymiai yra ryškūs vaikams: silpnumas, apatija, apetito stoka, artralgija, galvos skausmas. Yra didelis karščiavimas, šaltkrėtis, vėmimas, stupefaction, traukuliai. Tipiškas stiprus gerklės skausmas, dažnai su švitinimu ausyje, verčiantis vaiką atsisakyti valgyti ir gerti. Vaikų folikulo tonzito simptomai padidėja per 2 dienas; 3-4 dieną pagerėjimas susijęs su tonzilių paviršiaus valymu; tačiau skausmas, kai rijimas tęsiasi dar 2-3 dienas. Klinikinis vaiko atsigavimas įvyksta per 7-10 dienų.

Lacunar tonzilitas vaikams taip pat pasireiškia esant sunkiam intoksikacijos sindromui. Dėl tonzilių ir minkštųjų gomurių patinimas ir įsiskverbimas, vaikas vos atveria savo burną, o jo kalba užgožta ir jo balsas turi nosies atspalvį. Vaikai skundžiasi dėl sunkios gerklės skausmo ir nemalonaus skonio burnoje. Regioniniai limfmazgiai yra didinami ir sukelia skausmą sukant galvą. Lakuninio tonzilito eiga vaikams yra 10-14 dienų.

Vaikų gerklės skausmai kartu su kvėpavimo takų simptomais (rinitu, kosuliu), stomatitu, konjunktyvitu, viduriavimu.

Dažniausios streptokokinės krūtinės anginos komplikacijos yra reumatinės endokarditas, nespecifinis poliartritas, glomerulonefritas ir ryklės abscesas. Herpangina vaikams gali būti sudėtinga seroziniu meningitu.

Vaikams diagnozuojama krūtinės angina

Jei vaikas turi karščiavimą ir gerklės skausmą, kreipkitės į pediatrą arba vaikų otolaringologą. Objektyvius gerklės skausmui būdingus požymius pediatras aptinka jau tiriant ryklės gleivinę, submandibuliarinių ir gimdos kaklelio limfmazgių palpaciją.

Apskritai, kraujo tyrimas yra neutrofilinė leukocitozė, stabdymas kairėje, padidėjęs ESR. Mitybos tepinėlės tyrimai mikrofloroje gali nustatyti vaikų anginos sukėlėjus. Jei reikia, atliekama serologinė diagnozė (ELISA): antikūnų prieš mikoplazmą, Candida, chlamidijas, herpeso virusą ir kt. Nustatymas; β-hemolizinio streptokoko buvimą patvirtina ASL-O apibrėžimas.

Pharyngoscopy vaikams lemia difuzinę tonzilių ir arkos hiperemiją, infiltraciją, apnašų buvimą, kurio pobūdis leidžia mums įvertinti klinikinę krūtinės anginos formą. Pūlingas apnašas su gerklės skausmu lengvai pašalinamas mentele, trinamas ant stiklo ir nepalieka kraujavimo paviršiaus (skirtingai nei sunku pašalinti plokšteles difterijos metu).

Vaikų krūtinės anginos gydymas

Lengvi ir vidutinio sunkumo tonzilitai vaikams gydomi ambulatoriškai; sunkios krūtinės anginos atveju gali prireikti hospitalizuoti infekcinių ligų palatą.

Vaikų krūtinės anginos gydymui svarbu išlaikyti lovą ir pailsėti, izoliuoti sergančius vaikus, naudoti individualius priežiūros elementus (indus, rankšluosčius), organizuoti taupų maistą ir gerti daug vandens.

Vaikų bakterinės gerklės skausmo atveju sisteminė antimikrobinė terapija skiriama vaistams, kuriems sukėlėjas yra jautrus (jei išskiriamas β-hemolizinis streptokokas, penicilinai, makrolidai, cefalosporinai, karbapenemai). Kartu su antibakterine terapija yra nurodyti antihistamininiai preparatai, B grupės vitaminai ir askorbo rūgštis bei imunomoduliatoriai.

Svarbi vieta gerklės skausmui vaikams yra vietinis gydymas: gargling su antiseptiniais tirpalais (nitrofural, Miramistin) ir žolelių nuoviru (medetkų, ramunėlių, šalavijų), aerozolių purškimu į gerklę.

Vaikų gerklės skausmo atveju, nurodant antivirusinius vaistus, nurodomas ryklės drėkinimas su interferonu.

Chirurginiam gydymui - atidarymo paratonzillarnogo / nurijimo absceso kurortas su abscesų komplikacijomis. Atsinaujinantis tonzilitas vaikams, nustatomos tonzilės infekcijos indikacijos.

Vaikams krūtinės anginos prognozė ir prevencija

Vaiko perduota streptokokinė krūtinės angina reikalauja EKG, tyrimo dėl bendros šlapimo ir kraujo analizės dinamikos ir, jei reikia, konsultacijos su vaikų reumatologu, vaikų nefrologu ir imunologu. Su laiku ir visiškai gydant krūtinės anginą vaikams baigiasi gydymas. Priešingu atveju, yra tikėtinas perėjimas prie lėtinio tonzilito, regioninių ar bendrų komplikacijų raida.

Vaikų krūtinės anginos profilaktikai reikia riboti kontaktą su infekciniais pacientais, didinant bendrą atsparumą, pūlingų židinių reabilitaciją, užtikrinant visavertį įtvirtintą maistą.

Stenokardijos požymiai mažame vaiku: simptomai, turintys gerklės nuotrauką, gydymas ir ligos prevencija

Maži vaikai dažnai kenčia nuo peršalimo pavasarį ir rudenį. Šiais laikotarpiais vaikų kūnas kenčia nuo avitaminozės, temperatūra gatvėje yra nestabili, o tai kelis kartus padidina sergamumo riziką. Paprastai viskas yra tik šalta, tačiau kai kuriais atvejais atsiranda gerklės skausmas. Jis turi sudėtingą kursą ir jam būdingas greitas vystymasis, gydymas turi būti greitas. Jei tai nebus padaryta laiku, liga taps lėtine forma, kur gerklės pirmiausia kenčia.

Ligos aprašymas

Angina yra ūminė infekcinė-uždegiminė liga (ūminis tonzilitas). Patogenai: stafilokokai, pneumokokai, streptokokai, rečiau - grybelinė flora, kiti patogeniniai virusai ir bakterijos. Patologijos atsiradimas atsiranda esant palankiai reprodukcijos aplinkai, pavyzdžiui:

  • hipotermija;
  • prasta mityba;
  • avitaminozė;
  • neaktyvus gyvenimo būdas;
  • nuolatinis fizinis ir psichologinis stresas;
  • virusinės infekcijos.

Pažeidimas tęsiasi iki tonzilių - uždegimas prasideda nuo paraudimo, dydžio padidėjimo, edemos. Tėvai ne visada supranta visą krūtinės anginos sunkumą.

Visas kūnas kenčia nuo intoksikacijos ir greito patologijos. Pacientui sunku kvėpuoti: jei jūs neatidėliotinai kreipkitės į gydytoją ir nevykdote gydymo, mažas vaikas (ypač iki vienerių metų) gali miršta nuo asfiksijos.

Inkubacinis laikotarpis ir krūtinės anginos užkrečiamumas

Angina yra užkrečiama bet kokio amžiaus žmonėms. Su susilpnėjusi imunine sistema, gana trumpas kontaktas su asmeniu, kuris yra patogeno nešiklis. Infekcija yra įmanoma inkubacijos laikotarpiu, ty nuo infekcijos įsiskverbimo į kūną, kol atsiras pirmieji simptomai. Inkubacijos trukmė priklauso nuo:

  • patogeninio agento etiologija;
  • bendroji kūno būklė;
  • pacientas turi lėtinių ligų;
  • gerklės gerklės;
  • imuninės sistemos veikimo laipsnis.

Priklausomai nuo šių veiksnių, vaikų krūtinės anginos inkubacinis laikotarpis svyruoja nuo 12 valandų iki 12 dienų. Per šį laiką patogeninės bakterijos ir mikroorganizmai nusėda burnos ertmėje ir pradeda aktyvų reprodukciją. Infekcija yra įmanoma ne tik patologijos viduryje, o vaiko gerklės skausmas yra užkrečiamas kitiems gydymo metu ir vartojant antibiotikus.

Pradinis ligos etapas

Pasibaigus inkubacijos laikotarpiui, vaiko gerovė blogėja. Ankstyvoje gerklės, gerklės, gerklės, kūno temperatūros kilimo, galvos ir raumenų spazmų atsiradimo stadijoje pasireiškia „pilnatvė“.

Pradiniame gerklės skausme pasireiškia ne tik gerklės skausmas, bet ir nosies nosis, o temperatūra pakyla

Vizualinės apžiūros metu pastebimas tonzilių padidėjimas ir gerklės hiperemija, gimdos kaklelio ir submandibuliarių limfmazgių skaičius taip pat tampa daug normalesnis. Pradiniame gerklės skausmo etape pirmiausia reikia kreiptis į pediatrą: jis nustatys diagnozę ir paskirs gydymą, kurio kryptis priklauso nuo ligos sukėlėjo ir patologijos formos.

Tolesnis ligos eiga

Jei po pradinių krūtinės anginos požymių atsiradus atitinkamam gydymui, liga labai greitai progresuoja ir sunkiai tęsiasi. Kūdikio apetitas smarkiai sumažėja arba visiškai nevyksta, jis jaučiasi pavargęs, neklaužęs, rodo minimalų aktyvumą ir neramiai elgiasi svajonėje.

Neįmanoma tiksliai pasakyti, kiek ilgai skauda gerklės skausmas. Apsinuodijimas apima visą kūną, o klinikinį vaizdą papildomai galima papildyti šiais požymiais:

  • pykinimas;
  • virškinimo sistemos sutrikimas;
  • viduriavimas;
  • karščiavimas;
  • vėmimas;
  • ant liežuvio paviršiaus atsiranda baltas žydėjimas;
  • ant tonzilių atviros opos.

Nuotraukoje galite pamatyti, kurie bėrimai lemia šią infekcinę patologiją.

Tonzilito priežastys

Vaikų anginos dažnis yra didžiausias šaltojo sezono metu, o dėl staigių temperatūros svyravimų imunitetas gerokai sumažėja. Kitos priežastys: prasta mityba, vitaminų trūkumas ir pasivaikščiojimas gryname ore.

„Tonsils“ neveikia apsauginės funkcijos, labai lengva provokuoti bakterijų dauginimąsi - pakanka gerti šaltą vandenį. Nepamirškite, kad gerklės skausmas yra užkrečiamas, todėl šioje būsenoje galite užsikrėsti lašeliais. Be to, sukelia infekcinė liga:

  • viršutinių kvėpavimo takų ir burnos ertmės patologijos;
  • ilgalaikis antibiotikų gydymas;
  • dažnos infekcinės ligos;
  • žarnyno disbiozė.

Vaikų krūtinės anginos klasifikacija

Pagal patologijos formą yra du etapai. Ūmus gerklės skausmas vystosi labai greitai ir reikalauja nedelsiant gydyti. Jei liga nėra išgydoma, ji taps lėtine forma, o mažiausiu nepasitikėjimu - pasikartojimo tikimybė yra labai didelė.

Kas yra gerklės skausmas vaikams:

  • gerklės skausmas;
  • prakaitavimas;
  • raumenų spazmai;
  • limfmazgių ir tonzilių sukietėjimas (kartais dėl patinimo, įėjimas į gerklą visiškai uždarytas);
  • opų kaupimasis.
  • staigus temperatūros padidėjimas;
  • faringitas;
  • skausmas rijimo metu;
  • raudona gerklė;
  • Virškinimo trakto sutrikimai;
  • vėmimas;
  • baisus balsas
  • bėrimas danguje.

Tokio tipo krūtinės angina randama vaikams iki 3 metų.

  • opos ir liaukų patinimas;
  • karščiavimas;
  • kosulys;
  • šaltkrėtis;
  • ūminis gerklės skausmas.
  • silpnumas;
  • viduriavimas;
  • nedidelis temperatūros padidėjimas;
  • gimdos kaklelio limfmazgių uždegimas;
  • hiperemija.
  • paveiktos tonzilių vagos ir įtrūkimai;
  • greitas opų plitimas;
  • aukštas karščiavimas;
  • galvos skausmas, stiprus diskomfortas gerklėje ir sąnariuose;
  • liežuvio apnašas;
  • burnos džiūvimas.
  • liga paveikia tonzilius;
  • aukštas karščiavimas;
  • skausmas gerklėje (spinduliuojantis į ausį);
  • balso praradimas.

Sunku nešioti vaikus nuo 1-2 metų.

Gerklės skausmas

Gerklės skausmas vaikams gali labai skirtis požymių ir, žinoma, priklauso nuo ligos etiologijos. Kai bakterijų forma ant tonzilių, blyški žydi. Jei pažeidimo tipas yra virusinis, tada šalti simptomai yra ryškesni (kosulys, sloga, ir tt).

Jūs galite atpažinti ligą, žinodami būdingus tonzilito požymius vaikai - tonzilių padidėjimą, opinius pažeidimus. Jie gali būti raudonųjų taškų, pripildytų skysčiu, pavidalu, arba su viduje. Be to, visada yra gerklės hiperemija ir patinimas, liežuvio šaknis atrodo blyški.

Nepriklausomai nuo patologijos agento, dažniausiai gerklės skausmas yra:

  • staigus kūno temperatūros padidėjimas nuo 37 iki 40 laipsnių;
  • ūminis gerklės skausmas;
  • prasta apetitas / miegas;
  • stiprus silpnumas;
  • kartais pykinimas ir vėmimas;
  • galvos skausmas ir raumenų skausmai;
  • inkubacinis laikotarpis iki 12 dienų.
Folikulinė gerklės skausmas (detalės straipsnyje: folikulo gerklės skausmas vaikams: simptomai ir gydymas)

Diagnostika

Kalbant apie specialistą, pediatras renka pradinę istoriją: paciento interviu ir faringgoskopiją. Ryškioje šviesoje gydytojas nagrinėja burnos ertmę, nuskaito kaklo ir po žandikaulio limfmazgius. Tada paskiriamas tinkamas gydymas. Paprastai vizualus ir lytinis tyrimas yra pakankamas, kad būtų galima nustatyti tinkamą diagnozę, tačiau kartais reikia atlikti papildomus tyrimus:

  • OAM, KLA;
  • burnos tamponas;
  • biocheminis kraujo tyrimas;
  • alergijos tyrimas;
  • vertinant imuninę sistemą - konsultacijos su ENT ir imunologu.

Stenokardijos skirtumas nuo SARS

Tuo pat metu skirtumas tarp jų yra didžiulis. Kai tonzilitas ant tonzilių paprastai susidaro pūlingos opos, pacientas patiria stiprų skausmą, kuris yra nuolatinis. Beje, esant herpes tipo ligai, jaunesni kaip 3 metų amžiaus vaikai negali skųstis diskomfortu, jie turi dispepsiją.

Valgyti ir kalbėti beveik neįmanoma. Kūno temperatūra yra 38-40 laipsnių ir trunka keletą dienų, visam kūnui yra intoksikacija. ARVI, karščiavimas yra mažiau ryškus ir greitai praeina, po kurio vaikas turi sloga ir kosulį.

Ar įmanoma, kad kūdikiuose gerklės skauda iki vienerių metų?

Gerklės skausmas vienerių metų amžiuje pastebimas gana retai. Priežastiniai veiksniai yra virusai, streptokokai ir stafilokokai. Liga yra sunkiau diagnozuojama tokiuose vaikuose, nes jie vis dar negali skųstis, kas jiems trukdo.

Vienmečio vaiko imunitetas yra formavimo stadijoje, todėl gerklės skausmas sparčiai vystosi, o visi simptomai yra labai ryškūs. Vaikų organizmas yra apsaugotas nuo patogeninių bakterijų. Patologijos eiga paspartinama, jei yra šie veiksniai:

  • avitaminozė;
  • svorio netekimas;
  • staigaus klimato kaitos;
  • nepakankama vaiko priežiūra (hipotermija, prasta mityba ir tt).
Angina vaikams iki vienerių metų yra retas reiškinys.

Kaip gydyti gerklės skausmą?

Bakterinės kilmės angina būtinai gydoma antibiotikais, be jų neįmanoma pašalinti uždegiminio proceso ir jis truks daug ilgiau. Gydymas turi būti atliekamas griežtai prižiūrint gydytojui, būtina laikytis visų jo rekomendacijų ir nurodymų, kitaip kyla komplikacijų rizika (gerklų stenozė - jos susidarymas sukelia nuovargį).

Be to, pacientas turėtų stebėti lovą, gerti daug skysčių (sulčių, arbatos, vaisių sulčių), skalauti burną keletą kartų per dieną (ypač po valgio). Būtina užtikrinti pastovaus šviežio oro srautą į kambarį, jei tokios galimybės nėra, tada jis turėtų būti dažniau išleidžiamas. Vaistų sąraše turėtų būti:

  • antimikrobinės medžiagos, turinčios bakterijų etiologiją;
  • antivirusiniai ir imunomoduliaciniai agentai ligos virusiniam pobūdžiui;
  • antihistamininiai vaistai;
  • vietiniai vaistai (purškalai, pastilės);
  • antipiretiniai ir priešuždegiminiai vaistai;
  • vitamino kompleksas.

Vaiko iki 3 metų gydymo ypatybės

Vaikai, jaunesni nei 3 metų, gydomi geriausia ligoninėje, bet jei tėvai negali su juo ligoninėje, gydytojams leidžiama gydyti namuose. Tokiu atveju turėtumėte atidžiai elgtis su visais medicininiais paskyrimais.

Svarbu gerti visą nustatytų vaistų kursą - tai priklauso nuo to, kiek vaikas bus serga, nes yra rizika, kad liga nebus baigta. Kadangi kūdikis nežino, kaip plauti burną iki 3 metų amžiaus, pediatrai gali naudoti purškalus ir pastilius.

Kietasis maistas turėtų būti neįtrauktas į kasdienį maistą, kad gerklės skausmas nebūtų sudirgintas. Maistas ir gėrimai kūdikiui yra įmanomi tik šilta forma. Karštas maistas pagreitina bakterijų plitimą. Taip pat draudžiama naudoti medų savo grynąja forma, ji bus naudinga tik po to, kai praeina pagrindiniai skausmo gerklės simptomai.

Pirmoji pagalba

Jei vaiko gerovė smarkiai pablogėjo, pirmas dalykas yra paskambinti pas gydytoją. Draudžiama apsilankyti klinikoje, nes gerklės skausmas yra labai užkrečiamas.

Jei įtariate vaiko gerklės skausmą, turite parodyti gydytojui

Prieš atvykstant gydytojui, galite suteikti vaikui paracetamolį ar kitą antipiretinį vaistą pagal amžiaus dozę. Gerklę reikia gydyti anestezijos poveikiu (Tantum Verde, Ingalipt ir tt) arba papildomai nuplauti fiziologiniu tirpalu (0,2 str. 1 tsp).

Gargles

Gargling padės sumažinti vaiko diskomfortą (skausmą, įbrėžimą), taip pat padeda sumažinti patogeninį procesą. Kai skalaujama, atsiranda uždegimo tonzilių gleivinės sudrėkinimas, jo minkštėjimas, dirginimas ir patinimas prasidės daug greičiau.

Vaikams naudokite ramunėlių ir šalavijų nuovirus arba sodos tirpalą. Dieną gerklę būtina apdoroti ne daugiau kaip 5-6 kartus;

Vietiniai fondai

Vietiniam gydymui naudokite pastilius ir purškiklius. Būtina pasirinkti narkotiką pagal amžių. Nereikia pirkti vaisto, kurį paprastai vartojate vaikui, turinčiam gerklės skausmą, geriau jį keisti, iš anksto pasikonsultavus su specialistu.

Hexoral vartojamas krūtinės anginos gydymui

Šie įrankiai yra puikūs:

  • purškikliai: Ingalipt, Hexoral, Stopangin, Tantum Verde, Miramistin, Hexasprey (rekomenduojame skaityti: instrukcijas Tantum Verde vaikams);
  • losengai: Faringosept, Lizobakt, Dr. Mom, Strepsils, Grammidin.

Visada būtina valgyti burnos ertmę, kad vaistas turėtų laiko veikti. Prieš naudojimą patikrinkite, ar anotacija yra skirta vaistui, nes kai kurie produktai skirti vaikams nuo 2,5 metų.

Antipiretiniai vaistai

Gerklės skausmas visada lydi karščiavimą, siekiant palengvinti vaiko būklę, vartojant antipiretinius vaistus. Nerekomenduojama mažinti temperatūros iki mažiau kaip 38,5 laipsnių, nes vaistas turėtų būti skiriamas pagal leistiną vienkartinę dozę. Vaikų, jaunesnių nei vienerių metų, gydymui naudojamos Tsefekon D žvakės, Paracetamolis arba Nurofen suspensija.

Jei vaikas yra vyresnis nei 3-4 metai, jam gali būti suteiktos kitos priemonės: Efferalgan, Ibuklin (vaisto vartojimo instrukcijos vaikams), Viburcol. Tarp dozių būtina išlaikyti 3-4 valandas, jokiu būdu neviršijant paros dozės. Norėdami padidinti poveikį, galite papildomai gerti antihistamininius vaistus: Fenistil, Zyrtec, Suprastin.

Antibiotikai

Antibakteriniai vaistai naudojami tik pagal receptą.

Jie gali būti parašyti taip:

  • suspensijos ir tabletės - Amoxiclav, Sumamed, Flemoksin Solutab, Makropen (rekomenduojame perskaityti: instrukcijas vaistui „Flemoxin Soluteb 125“);
  • į raumenis - cefatoksinas.

Antibiotikų vartojimas leidžia greitai įveikti patogenus ir užkirsti kelią komplikacijų vystymuisi. Bendrosios būklės pagerėjimas stebimas po kelių valandų. Kai kuriais atvejais, kai gerklės skausmas nėra sunkus, pediatrai nurodo antibakterinį purškiklį Bioparox gerklės drėkinimui.

Kartu vartojamas gydymas

Taip pat galima naudoti vitaminus ir imunomoduliatorius (pavyzdžiui, Kipferon žvakutes). Tėvai neturėtų priimti sprendimo dėl jų naudojimo savarankiškumo, juos nustato gydytojas, vadovaudamasis informacija apie bendrą vaiko būklę.

Indikacijos tonzilių šalinimui

Tonzilių pašalinimas laikomas paskutine išeitimi. Pagrindinės chirurginės intervencijos indikacijos yra:

  • sunkių komplikacijų atsiradimas po gydymo;
  • tonzilitas (dažniausiai 3-4 kartus per metus);
  • stiprus tonzilių padidėjimas tuo atveju, kai vaikas negali laisvai kvėpuoti.

Galimos komplikacijos ir prevencija

Toks požiūris į vaiko sveikatą jam pakenks jau daugelį metų ir gali sukelti rimtų komplikacijų: inkstų ir širdies ir kraujagyslių sistemos sutrikimų, reumato.

Siekiant išvengti anginos patarimų:

  • laiku gydyti ūmines ir lėtines ENT ligas;
  • šaltuoju metų laiku nasopharynx gydykite Aquamaris, kad gleivinės būtų periodiškai sudrėkintos;
  • sekti vaiko mitybą - jame turėtų būti visi vitaminai, reikalingi visiškam augimui;
  • atlikti kokybišką dantų ir burnos valymą;
  • oro erdvę ir sudrėkinkite orą darželyje.

Gerklės skausmas vaikams: simptomai ir gydymas

Žodis "angina" kilęs iš senovės graikų "ango", o tai reiškia "slopinti", "išspausti". Iki šiol šis terminas reiškė bet kokią ligą, sukėlusią ūminį gerklės uždegimą, pasunkėjęs kvėpavimas ir rijimas.

Šiuolaikinė medicina yra toli nuo jos pirmtako. Mokslo srityje tapo aišku, kas sukelia ligą. Tai infekcija, kuriai būdingi dviejų tipų mikroorganizmai - streptokokai ir stafilokokai, paveikiantys palatino tonzilius, taip pat gretimų gleivinės audinių, ryklės gleivinės.

Čia verta šiek tiek giliau į žmogaus kūno struktūrą, o tiksliau - tų pačių tonzilių tikslu. Jie susideda iš limfinio audinio, kuris yra susijęs su imunitetu. Atsižvelgiant į tonzilių, iš tikrųjų esančių prie vidaus organų ir aplinkos, vietą, jie dažniausiai patiria neigiamų išorinių poveikių.

Visa tai sukelia labai dažnas tonzilių uždegimas. Uždegiminis procesas gali atsirasti dėl įvairių priežasčių: temperatūros svyravimų, ne visada sveikų maisto produktų, šaltų maisto produktų ir aplinkos veiksnių. Tačiau pagrindinis veiksnys, žinoma, yra mikroorganizmų poveikis.

Uždegimo židinių buvimas ant tonzilių vadinamas tonzilitu, kuris iš tikrųjų yra tik kelių ligų simptomas. Galų gale, palatinos tonzilės gali tapti uždegusios, jei paveiks dešimtys mikroorganizmų. Tačiau tik specifinė infekcija yra uždegimas, vadinamas krūtinės angina, ty tokie tonzilių membranos uždegimai, kilę iš stafilokokinės ar streptokokinės infekcijos.

Tai gana pavojinga liga. Dažnai vaikų stebimas krūtinės angina. To priežastis yra mažas imuniteto lygis vaikui, padidėjęs vaiko kūno jautrumas įvairioms infekcijoms.

Stenokardijos diagnostika

Vienas iš pagrindinių ligos diagnozavimo veiksnių yra infekcinio komponento buvimas. Tai yra pagrindinė vaikų krūtinės anginos priežastis - sąlytis su ligos sukėlėjais. Vizualiniai ir jautrūs krūtinės anginos simptomai gali visiškai atitikti diagnostikos protokolą, tačiau tokie patys simptomai kaip ir krūtinės angina gali būti randami daugelyje kitų infekcinių ir uždegiminių ligų, įskaitant infekcinę mononukleozę ir difteriją. Todėl toks krūtinės anginos diagnozavimas, kurį atlieka kvalifikuotas gydytojas, atliekamas tik atlikus laboratorinius tyrimus: kraujo tyrimas ir tepinėlis iš tonzilių paviršiaus. Tinkamai ir laiku atlikus šias procedūras, jų jautrumas yra apie 90%, o tai yra labai geras rezultatas.

Taigi, nesugebėjimas diagnozuoti gerklės skausmo namuose veda prie šių išvadų. Liga pasižymi ūminiu tonzilų uždegimu, tačiau panašių reiškinių galima pastebėti ir kitose ligose. Todėl tik gydytojas turi diagnozuoti ir gydyti gerklės skausmą vaikui, o teisingai diagnozuota diagnozė yra raktas į tinkamą gydymą sergantiems vaikams, jų greitą atsigavimą.

Vaiko gydymo specialistu priežastis turėtų būti šie regėjimo simptomai:

  • ūminis ligos atsiradimas, staigus temperatūros padidėjimas iki + 39-40 ° C;
  • vaiko apatija, išreikštas apetito ir nuotaikos trūkumas, bendras silpnumas, galvos skausmas ir šaltkrėtis;
  • simptomai, susiję su gimdos kaklelio ir submandibuliariais limfmazgiais - jų skausmas ir padidėjimas;
  • vizualiai pastebėti tonzilių pokyčiai: infekcijos židinių buvimas ant jų, paraudimas, dydžio padidėjimas, pūlingų formavimosi ir reidų atsiradimas, rijimo problemos.

Jei yra bent vienas iš šių stenokardijos simptomų, jau nekalbant apie atvejį, kai yra daugiau nei du, tai yra priežastis nedelsiant kreiptis į gydytoją dėl tolesnės laboratorinės diagnostikos.

Gerklės skausmai

Iš tiesų yra daug ligos ir jos veislių klasifikacijų:

Stenokardijos simptomai įvairaus amžiaus vaikams. Svarbu atkreipti dėmesį ne į ligos pradžią

Angina yra ūminė uždegiminė liga. Šios ligos pasekmės daugiausia plinta į tonzilius.

Pagrindiniai ligos sukėlėjai yra stafilokokai ir streptokokai.

Kas yra krūtinės angina?

Vaikams ši liga yra pavojinga dėl to, kad virusai lengviau įsiskverbia į nestabilų ir nestabilų organizmą nei suaugusieji. Pavojus kyla dėl to, kad vaikai nuolat glaudžiai bendradarbiauja tarpusavyje, o ligos perdavimo rizika žymiai padidėja.

Gerklės skausmas: dažni simptomai vaikams

Dažniausiai pasirodo tonzilito simptomai vaikams ir atrodo taip:

  • bendras kūno silpnumas;
  • staigus kūno temperatūros padidėjimas;
  • tonzilių patinimas;
  • gerklės paraudimas;
  • gerklės skausmas, kai praryti ir valgyti maistą;
  • viduriavimas, pykinimas ir vėmimas;
  • limfmazgių dydžio padidėjimas.

Kai kuriais atvejais kai kurie ligos simptomai yra pastebimi.

Angina vaikų nuotraukoje

Ligos priežastys

Būtina atskirti krūtinės anginos ir predisponuojančių veiksnių priežastis. Antrasis yra:

  • imuniteto silpnėjimas;
  • per didelis užšalimas;
  • išoriniai infekcijos šaltiniai (ypač - kontaktas su kitu asmeniu, kuris yra ligos nešėjas).

Jei kalbame apie veiksnius, tai gali būti anksčiau perduotos ligos: gripas, SARS, sinusitas, sinusitas ir kt.

Kodėl vaikai dažnai turi tonzilitą?

Atsižvelgiant į tai, kad imunitetas vaikams yra silpnas, o ne stiprus, į dažną ligos su krūtinės angina priežastis galima suskaičiuoti:

  • drėgmės poveikis;
  • nuolatinis vėjas;
  • sumažintas imunitetas;
  • hipotermija;
  • bakterijų ir virusų poveikis.

Bet kuris iš šių veiksnių gali sukelti ligos pradžią.

Stenokardijos simptomų ypatumai įvairaus amžiaus vaikams

Kiekviename amžiuje liga perduodama skirtingais būdais, o jei suaugusieji šią ligą yra gana lengva, tada vaikai gali sukelti rimtų komplikacijų ir pasekmių.

Pavyzdžiui, 1 metų amžiuje krūtinės angina yra daug sunkesnė nei 3-5 metų vaikams. Be to, neįmanoma tiksliai diagnozuoti, nes vaikas dar negali apibūdinti savo subjektyvių pojūčių.

Šiame amžiuje kalbėjimas apie krūtinės anginą gali būti grindžiamas tik šiais požymiais:

  1. Staigus kūno temperatūros padidėjimas.
  2. Nemalonių kvapų iš burnos išvaizda.
  3. Blogas miegas (vaikas atsibunda kas pusantros valandos).
  4. Atsisakymas maisto.
  5. Nuolatinis verkimas

Per 2-3 metus ligos simptomai labai skiriasi nuo kūdikių patiriamų simptomų. Vienintelė išimtis yra ta, kad pats vaikas jau gali apibūdinti savo problemas, bet nenuostabu, kad dvejų ar trejų metų amžiaus vaikai yra mažiau linkę krūtinės anginos, nes jie retai liečiasi su pašaliniais asmenimis.

3-4 metus diagnozuoti ligą galima dėl šių priežasčių:

  • galimas kūno temperatūros padidėjimas iki 39-40 laipsnių;
  • gelsvos plokštelės stebėjimas ant burnos gomurio (kartais tęsiasi iki tonzilių);
  • gerklės skausmas;
  • mieguistumas ir atsisakymas valgyti.

Virusinė gerklės skausmas

Ši krūtinės anginos forma dažnai atsiranda užkrečiant infekcines ligas, tačiau jame nėra nazofaringinių pažeidimų. Tarp pagrindinių patogenų yra:

  • ECHO;
  • herpes;
  • įvairūs enterovirusai;
  • Coxsackie virusas;
  • Epstein-Barr virusas;
  • adenovirusai.

Vaikai užsikrėtę oro lašeliais, taip pat valgant įprastus maisto produktus. Šiuo atveju simptomai nesiskiria nuo klasikinių simptomų.

Lacunar krūtinės angina

Tai yra vienas iš pavojingiausių ligos tipų, kuris yra ūmus.

Pūlingas tonzilitas

Iš esmės ši liga pasireiškia ūminiu pavidalu ir pasižymi dideliu karščiavimu, kurį sunku sumažinti net naudojant stiprius vaistus.

Herpetinė (pūslelinė) krūtinės angina

Tokį gerklės skausmą sukelia enterovirusai, kurie perduodami oru lašeliais. Dažniausiai liga plinta iš vieno ligonio į kitą, o daugeliu atvejų virusas perduodamas rudenį-vasarą.

Folikulinė gerklės skausmas

Tai yra sunkiausia forma, turinti didžiausią komplikacijų skaičių.

Liga pasireiškia ūminiu pūlingu pavidalu, o ligos sukėlėjų lokalizacija sutelkta į tonzilius, kai asmuo tiesiogiai kontaktuoja su patogenu (būtent su stafilokoku, pneumokoku, adenovirusu ir hemoliziniu streptokoku).

Tai yra viena iš anginos tipų, būdinga vaikams, ir, nepaisant to, kad šis tipas dažnai randamas suaugusiems, suaugusiųjų amžiuje tai daug lengviau.

Catarrhal gerklės skausmas

Ši liga dažniausiai randama žiemos ir pavasario laikotarpiu ir dažnai painiojama diagnozuojant gripą ar ARVI.

Šios ligos formos pasireiškimas yra dėl imuninės sistemos susilpnėjimo, taip pat dėl ​​išorinių veiksnių, tokių kaip hipotermija ir virusinių infekcijų aktyvumas, kurie šiuo metu yra aktyviausi.

Tai yra palyginti švelnaus tonzilito forma, kuri paveikia tik išorinį tonzilių paviršių, tačiau pagrindinis pavojus šiuo atveju yra komplikacijos.

Bakterinė gerklės skausmas

Šiai krūtinės anginos formai būdingi šie simptomai:

  • aukšta kūno temperatūra;
  • šviesiai geltona ant tonzilių;
  • gerklės skausmas rijimo metu;
  • limfmazgių dydžio padidėjimas;
  • gerklės patinimas.

Tai yra klastinga ligos forma, kuri dažnai painiojama su peršalimu. Dėl šios priežasties yra baisus požiūris į ligą, kuri vėliau gali virsti sunkiomis komplikacijomis.

Komplikacijos po krūtinės anginos vaikams

Gerklės skausmas yra liga, kuri laiku diagnozuojama gerai, tačiau, jei liga pradėta, gali būti toleruojamos kelios rimtos pasekmės ir komplikacijos.

Vaikams, kaip ir suaugusiems, komplikacijos gali būti vietinės ir bendros, o jei pastarosios nėra tokios pavojingos, vietinės komplikacijų formos gali būti nenuspėjamos ir sunkios.

Štai tik keletas ligų, kurias gali sukelti apleista anginos forma:

  1. Širdies reuma. Liga yra pavojinga vaikams, nes neformuotas organizmas dažnai nesugeba susidoroti su tokia liga. Pagrindinis prevencijos matas yra fizinio krūvio apribojimas ligos metu, net jei atrodo, kad liga pasitraukė. Tokia pasekmė yra labai sunku diagnozuoti net patyrusiam specialistui, ir atsižvelgiant į vaikų troškimą aktyviam ir mobiliam gyvenimo būdui, labai sunku išvengti širdies reumato.
  2. Reumatizmas yra labiausiai paplitusi komplikacija, kuri dažnai pasireiškia kaip autoimuninė kūno reakcija į ligą. Jei taip atsitinka, net ilgalaikis gydymas gali būti nenaudingas, nes organizmas, jei jis yra nuolat gydomas, lėtinės gerklės formos, nebevartoja baltymų „draugiški“ ir tokius junginius suvokia kaip sukėlėjus.
  3. Dažnai atsiranda komplikacijų, susijusių su inkstų veikla po gerklės skausmo. Taip yra dėl to, kad šių organų uždegimo procesai yra perpildyti, o inkstai dažnai yra jautrūs susikaupimui. Sunkiausia šios komplikacijos pasekmė yra inkstų nepakankamumas, kuris gali tapti lėtinis. Šią ligą lydi simptomai, dėl kurių atsiranda greitas nuovargis, nesveikas veido odos raumenys, sunku šlapintis, taip pat mieguistumas.
  4. Sąnarių reumatizmas. Ši liga, savo ruožtu, gali sukelti tokias patologijas kaip sąnarių deformacija, artrozė ir artritas, kurie gali pasireikšti labiau suaugusiems. Be to, šios ligos gali sukelti stuburo patologijas.
  5. Tarp konkrečių komplikacijų yra skarlatina, kuri gali tarnauti tiek kaip krūtinės anginos priežastis, tiek pasireiškianti. Ši liga yra ypač pavojinga jaunesniems nei aštuonerių metų vaikams, kuriems visiškai nėra imuniteto skarlatinai. Be to, daugelis tėvų pradeda gydyti skarlatiną su antibiotikais ir kitais stipriais vaistais, kurie ne visada padeda atsikratyti ligos, bet slopina vaiko kūno apsaugines funkcijas.
  6. Manoma, kad meningitas yra virusinė liga, tačiau šiuolaikinė medicina įrodė, kad ji yra autoimuninė liga, o meningitas yra dar pavojingesnis kaip viena iš komplikacijų po gerklės skausmo, nei tuo atveju, jei ji išsivystytų savaime. Šiuo atveju uždegimo židiniai, likę po pagrindinės ligos, perkeliami į smegenų sritį. Išplėstinėje formoje ši liga dažnai mirtina.
  7. Po gerklės skausmo daugelis vaikų patiria kraujavimą, kuris pasireiškia po beveik bet kokio tipo uždegiminių ligų. Tai paprasta paaiškinti kraujagyslių sieneles retinant, bet jei suaugusiems tai beveik niekada neįvyksta, vaikai, kuriems buvo gerklės skausmas, dažnai kenčia nuo kraujavimo iš nosies, taip pat kraujavimas iš gerklės. Nepaisant to, kad jis atrodo gana rimtas, kraujavimas gydomas naudojant minkštiklius ir gydomuosius agentus, kurie kartu padeda susidoroti su kosuliu.
  8. Abscesai yra gerklės, kurios gali pasireikšti po gerklės skausmo bet kurioje nosies ir limfmazgių vietoje. Tokios komplikacijos pavojus kyla dėl to, kad jis gali užblokuoti kvėpavimą, ir jei taip atsitinka, reikia nedelsiant kreiptis į resuscitator. Ir net jei vaiko gyvenimas iš pirmo žvilgsnio nekelia jokios grėsmės - abscesas gali sukelti kraujagyslių plyšimą, kuris daugeliu atvejų sukelia kraujo infekciją.

Gerklės skausmas gali virsti lėtine forma, kuriai būdingi šie simptomai:

  • katarrinės ligos prasideda dažniau nei įprasta;
  • tonziliai žymiai padidėjo;
  • imunitetas nuo kūno;
  • kosulys tampa lėtinis;
  • šalta pasireiškia net ir su lengvu hipotermija;
  • ant tonzilių nuolat būna drėgmės;
  • liežuvis visada gelsvas.

Naudingas vaizdo įrašas

Iš šio vaizdo įrašo sužinosite apie vaikų anginos požymius:

Bet kokia forma liga eina, ji turi būti gydoma iki galo. Priešingu atveju gali atsirasti komplikacijų, kurios, nesant tinkamo dėmesio, sukelia neįgalumą ir net mirtį.

Skaityti Daugiau Apie Gripą