Kaip pašalinti adenoidus vaikams dabar

Gana dažnai girdime iš kitų apie tokią nemalonią ligą, kaip vaikų adenoidai. Kas tai yra pavojinga vaiko sveikatai? Straipsnyje aprašysime, kaip pašalinti adenoidus vaikams, greičiausiai ir neskausmingai.

Adenoidai, tiksliau adenoidiniai augalai - tai pernelyg didėjantis nosies gleivinės dydžio padidėjimas, dėl kurio atsiranda nemažai nepageidaujamų komplikacijų. Nasopharyngeal tonzilas yra vienas iš šešių tonzilių, sudarantis vadinamąjį limfoidinį ryklės žiedą Waldeyer-Pirogov. Šis limfoidinių audinių kaupimasis yra pirmasis apsauginis barjeras, kurį suranda bet koks infekcinis agentas, patekęs į organizmą per orofarioną.

Svarbu! Vaikams, ypač ikimokyklinio amžiaus vaikams (nuo 1 iki 3 metų), kurie dažnai stengiasi paragauti nepažįstamų skonio objektų, šis apsaugos mechanizmas negali būti pervertintas.

Paprastai jokie infekciniai agentai negali paslysti per tankų Waldeyer-Pirogov žiedą. Infekcija absorbuojama tonzilėse, kur tęsiasi fagocitozės ir jos galutinio sunaikinimo procesas. Tonzilės per šį laikotarpį, šiek tiek padidėja, bet vėliau grįžta prie normalaus dydžio.

Be to, dažnai pasikartojantys infekcinių medžiagų išpuoliai, tonzilės kompensuoja dydį, kad greičiau susidorotų su infekcijos antplūdžiu. Tačiau, deja, kartais tonzilių limfoidinių audinių hipertrofijos procesas viršija visas ribas, o nasofaringinė tonzilė nėra išimtis.

Kaip jau minėta, jie skatina vaikų adenoidų vystymąsi, dažnai sergančius įvairių etiologijų viršutinių kvėpavimo takų ligomis, vaikų infekcinėmis ligomis (tymų, raudonukės, parotito). Svarbiausias dalykas yra bendras vaiko imuniteto mažėjimas:

vitaminų trūkumas organizme; mitybos ir poilsio pažeidimas; ilgalaikis vaiko buvimas kritinės temperatūros kritimuose (pernelyg šalta ir perkaitimas yra vienodai pavojingi); ir, žinoma, nesilaikant vaiko pagrindinių higienos taisyklių.

Taip pat būtina atsižvelgti į oro kokybę, kurią vaikas kvėpuoja. Užteršta kenksmingomis pramoninėmis priemaišomis ir netgi banališkajame dulkių ore yra veiksnys, lemiantis alerginių reakcijų vystymąsi ir dėl to - adenoidus.

Svarbu! Taip pat neįmanoma neįtraukti naštos. Jei vaiko tėvai istorijoje turėjo adenoidų, vaikas greičiausiai bus paveiktas.

Adenoidai vaikų nuotraukoje

Dėl anatominių savybių netgi nedidelė nosies gleivinės hipertrofija sukelia kliūtį normaliai oro cirkuliacijai kvėpavimo takuose ir tinkamu nosies nugaros drenažo sistemos darbu. Galiausiai, adenoidų diagnozę gali atlikti tik ENT gydytojas po specialaus veidrodžio tyrimo. Jis atskleidžia padidėjimo laipsnį (tik tris laipsnius, išsamiau skaitykite apie 2 laipsnius adenoidus vaikams mūsų straipsnyje), o remiantis šiuo pagrindu galima toliau gydyti. Tačiau galima įtarti adenoidus vaikui netiesioginiais ženklais.

Dėl to, kad dėl adenoidų vaikas tampa sunkiau kvėpuoti per nosį, vaikai kvėpuoja per burną. Vaikas miega su atvira burna, atsiranda knarkimas, balso fonavimas ir žodinė kalba yra sutrikdytos. Jei tėvai ilgą laiką to nepaiso, galų gale jie gali nepastebėti, kaip jų vaikas neišreiškia viso raidžių, ir tai nėra taip paprasta išspręsti netgi naudojant logopedus.

Oras, įkvėptas per nosį, pašildomas, drėkinamas, valomas - tai fiziologinė. Kai kvėpuojate per burną, vaikas praranda šiuos pranašumus ir kvėpuoja „prastos kokybės“ orą, kuris gali ne tik paveikti jo sveikatą ir vystymąsi.

Sumažintas deguonies suvartojimas į organizmą taip pat turi neigiamą poveikį jaunam kūnui. Mažėja vaiko tolerancija psichinei ir fizinei įtampai, taip pat sutrikdomas normalus visų organų ir sistemų vystymasis ir veikimas.

Svarbu! Vaikui, kenčiančiam nuo adenoidų ilgą laiką, yra tipiškas kaukolės veido dalies pažeidimas ir normalus kaulų augimas.

Hipertrofinė tonzilė uždaro netoliese esančias Eustachijos vamzdelio ryklės angas, kurios labai sumažina vaiko girdėjimą.

Adenoidinės ligos fone atsiranda lėtinės, sunkiai gydomos ligos, sinusitas ir faringitas.

Nasopharynx drenažo sistemos pažeidimas yra išskirto skysčio stagnacijos priežastis sinusuose, pasireiškia nosies gleivinės edema, kuri yra palankios sąlygos patogeninių mikroorganizmų dauginimui.

Adenoidinis kosulys pasižymi tuo, kad nėra jokių bronchų ar plaučių pokyčių. Kosulio priežastis yra nervų galūnių su adenoidais dirginimas, kuris dažnai klaidina tiek tėvus, tiek gydytojus.

Senųjų adenoidų pašalinimas

Adenoidus galima gydyti konservatyviai arba operatyviai, priklausomai nuo situacijos. Kaip gydyti adenoidus be chirurgijos galima gauti pasikonsultavus su gydytoju. Kai kuriais atvejais galima naudoti Tui aliejų arba Lymphomyosot adenoidams, tačiau geriausias gydymo metodas yra ENT gydytojas, remdamasis tonzilės hipertrofijos laipsniu ir bendra vaiko būkle. Akivaizdu, kad kuo mažesnis tonzilės augmenijos laipsnis, tuo labiau pusiausvyra linkusi konservatyviam gydymui.

Svarbu! Apie adenoidų gydymą liaudies gynimo priemones galima rasti mūsų straipsnyje.

Konservatyvios terapijos struktūra apima plovimą antiseptiniais tirpalais, tonizuojančiais, imunostimuliuojančiais gydymo būdais ir daugybę kitų veiksmingų metodų. Tačiau kiekvienam vaikui reikia individualaus požiūrio. Dažnai vaiko būklės sunkumas nesusijęs su nosies gleivinės hipertrofijos laipsniu, o pirmasis hipertrofijos laipsnis reikalauja tik adenotomijos.

Adenotomijos vieta pasirinkta tėvams ir iš esmės tai nėra svarbu. Operacija yra minimaliai invazinė ir dažnai atliekama ambulatorinėse klinikose, tačiau ligoninės sąlygos nėra atmestos. Tai gali būti viešoji ligoninė arba privati ​​klinika. Nors priežiūros kokybė, šiuolaikinė įranga ir specialistų buvimas darbuotojams neabejotinai turi įtakos galutiniam operacijos rezultatui.

Adenoidai gali būti pašalinti tiek per burną, tiek per nosį. Gydytojas, atsižvelgęs į chirurgijos tipą, pasiūlys geriausią prieigą operacijai. Vaikui abu metodai yra lygiaverčiai.

Šiuo metu vaistai turi keletą tipų adenotomijos.

Klasikinis: kontroliuojamas regėjime, naudojant adenotomą su gutroniniu veidrodžiu. Endoskopinis: naudojant mikrodebriderį. Šaltoji plazma: šaltojo plazmos naudojimas užtikrina minimalų kraujo netekimą. Radijo banga: radijo bangų naudojimas adenoidų sunaikinimui.

Gana sudėtingas klausimas, kurį tėvai dažnai klausia. Ir čia neabejotinai neįmanoma atsakyti. Kiekvienas metodas turi savo kontraindikacijas, kurias gydytojas Jums praneš, tačiau trumpai jis gali būti apibūdintas taip.

Adenoidų lazerinis šalinimas

Pasirinkę vietinę anesteziją, sumažinate toksinių vaistų poveikį ir paprastai teikiate vaiko kūno priežiūrą. Deja, nešališkos procedūros psichinė trauma negali išvengti. Pasirinkus bendrąją anesteziją, palengvinsite gydytojų darbą, išgelbėsite vaiką nuo skausmingų prisiminimų ir išgelbės savo psichiką. Tačiau kūnui tai bus daug labiau apčiuopiamas poveikis.

Fiziologiškai amygdala pasiekia maksimalų dydį 7-10 metų amžiaus. Ateityje egzistuoja jos involiucija ir laipsniškas mažėjimas. Remiantis tuo, tėvams kartais rekomenduojama laukti taktikos, kuri yra nepriimtina komplikacijų atveju. Tokiais atvejais vienintelis teisingas sprendimas - adenotomija.

Kaip pašalinti adenoidus vaikams, tai yra žinoma kiekvienam gydytojui. Deja, situacija su tėvų supratimu yra toli nuo tinkamo lygio. Norėdami nustatyti kūdikio būklę, indikacijas / kontraindikacijas chirurginei intervencijai, gydymas vaistais gali būti tik gydantis gydytojas.

Tėvai užsiima savarankišku gydymu, o vaikas dažnai būna sunkesnis. Siekiant išvengti tokių nesusipratimų, tolesnių problemų, atsiradusių po pirmųjų adenoidito požymių, kreipkitės į gydytoją. Kuo greičiau tai padarysite, tuo mažesnė operacijos rizika.

Adenoidų pašalinimą vaiku turėtų paskirti gydytojas po kelių tyrimų, tam tikro skaičiaus bandymų ir bandymų gydyti (priklausomai nuo ligos stadijos).

Procedūra atliekama tokiais atvejais:

Sunkus klausos sutrikimas (kai amygdala auga iki tokio dydžio, kad kūdikiui neleidžia kvėpuoti / girdėti / kalbėti įprastai) Pacientas buvo užsikrėtęs daugiau kaip 6 kartus per metus, o kiti gydymo būdai (konservatyvus gydymas, įkvėpimas) nesukėlė teigiamų rezultatų. vidurinės ausies uždegimas daugiau nei 2 kartus per metus. Sunku kvėpuoti per nosį, knarkimas, pacientas dažnai serga gerklų uždegimu.

Nurodykite gydymą tik gydantis gydytojas. Pašalinti adenoidus turėtų būti tik ypatingais atvejais. Pašalinti adenoid nėra sunku. Mes neturėtume pamiršti, kad bet kurios kūno dalies pašalinimas - didžiulis fiziologinis ir psichologinis stresas. Visų pirma, tėvai turėtų būti pasirengę tam. Jie privalo suteikti vaikams tinkamą priežiūrą prieš ir po operacijos.

Operacijos metodas priklauso nuo anestezijos tipo. Jei atliekant procedūrą naudojama bendra anestezija, operacija atliekama naudojant endoskopinę įrangą. Kaip procesas vyksta:

Endoskopas įterpiamas į paciento nosies gleivinę, o chirurgas ištraukia į vaiką uždegimo limfos dalį, pašalinamas limfinis audinys, atskirtas nuo gleivinės. Šiame etape gali atsirasti kraujavimas, o kraujavimo priežastys ir jos sustojimas pašalinami, o likusį audinį (jei toks yra) pašalina chirurgas.

Vietos anestezijos procedūros metu naudokite adenotomą (specialų įrankį adenoidų pašalinimui). Atrodo, mažas šaukštas su aštriu tašku prie kraštų ir pailga rankena. Veiksmų algoritmas:

Adenotomas švirkščiamas į nosies gleivinę per burnos ertmę, tik vienu judesiu uždegtas limfas nukirpiamas ir atmetamas nuo gleivinės.

Ši procedūra turi trūkumų: gydytojas nemato bendro vaizdo ir mažai kontroliuoja pašalinimo procesą. Didėja pasikartojimo tikimybė (audinių augimas infekcijos metu). Yra keletas kitų metodų, kurie padės susidoroti su plečiančiu adenoidu:

Adenoidektomija. Procedūra atliekama pagal vietinę anesteziją. Chirurgas patologines vietas pašalina specialiu peiliu. Trūkumas: vaikas, sąmoningas, gali atsispirti gydytojų veiksmams ir tai neigiamai paveiks chirurginės intervencijos rezultatus. Be to, po adenoidektomijos limfoidinis audinys vėl auga, tonzilių endoskopinis pašalinimas. Dabar šis požiūris į adenoidus populiarėja. Pagrindinės priežastys: saugumas, efektyvumas. Procedūra atliekama pagal bendrąją anesteziją (sedaciją). Pacientui skiriama tam tikra vaisto dozė, jis atsipalaiduoja ir yra pusiau miego būsenoje. Šiuo atveju vaikas netrukdys procesui, nesijaučia jokio skausmo ir, be to, miega, nepastebėdamas, kas vyksta. Tai padeda pašalinti tiek vaikų, tiek tėvų stresą. Kitas privalumas: dėka specialios įrangos, gydytojas gali kontroliuoti procesą. Nosies ir burnos ertmės yra jo regėjimo lauke, kuris žymiai pagreitina procesą, todėl tampa veiksmingesnis. Lazerio pašalinimas negarantuoja visiško ligos dėmesio sunaikinimo. Iš tiesų šis metodas pašalina operaciją. Lazerio spindulys, įsiskverbiantis į infekcijos vietą, degina limfoidinį audinį, dėl kurio jis sumažėja. Procesas vyksta esant vietinei anestezijai, yra neskausmingas, turi antiseptinį, priešuždegiminį poveikį. Jis gali būti naudojamas siekiant išvengti ligos pasikartojimo, kaip papildoma operacija.

Kaip jau buvo nurodyta, operacija vykdoma tik tais atvejais, kai adenoidai nesirūpino ir aktyviai pradėjo infekcinį procesą. Prieš nuspręsdami dėl chirurginės intervencijos, gydymo kursas. Tai suvokiama kaip rengiantis organizmui galimas pasekmes. Be gydymo kurso, organizmui sunkiau atlikti operaciją, kyla komplikacijų, recidyvo rizika. Terapija susideda iš dviejų pagrindinių etapų:

vaistų gydymas, kurį nustato gydytojas, chirurgija.

Priklausomai nuo individualių organizmo savybių, gydytojas parengs gydymo programą. Atitinkamas specialistas taip pat turi pasirinkti norimą anestezijos tipą.

Atlikę keletą veiksmų ant adenoidų, rezultatas turėtų būti nustatytas tinkamai pooperacinės priežiūros metu. Kai kurių taisyklių įgyvendinimas padės išgelbėti vaiką nuo papildomų problemų su tonzilėmis:

Jam turėtų būti duodamas maistas be kietų ir didelių dalelių, per 30 dienų palengvinkite vaiką nuo fizinio krūvio, ribokite jo buvimą karštyje, užkliuvusiose patalpose. Jūsų buto mikroklimatas turi atitikti normą, o gydytojas paskirs specialią dietą jūsų kūdikiui, kuris palaikomas nuo 3 iki 10 dienų, subalansuokite mitybą įtraukiant daugiau daržovių ir vaisių. Suteikite savo vaikui specialius vitaminų kompleksus, kurių vartojimas taip pat turėtų būti suderintas su gydytoju. Pašalinkite kietą, karštą maistą iš dietos keletą dienų.. Gydytojas turi paskirti tam tikrą vaistų sąrašą, kad kuo greičiau pagreitintų kūno būklę, jų naudojimas yra privalomas, o vaikas turėtų būti perkamas šiltu vandeniu, atitinkančiu jo kūno temperatūrą (perkaitimas draudžiamas).

Atsakingai reaguoti į pooperacinį gydymą. Per vieną mėnesį vaikas visiškai atsigaus, kūno darbas stabilizuosis. Nosies kvėpavimas vėl taps normalus, niežulys sustos, bus atkurtos infekcinės ligos, bus atkurtas klausymas, smegenys taps laisvesnės gauti deguonį. Atminkite, kad kiekvieną reabilitacijos veiksmą turite pasakyti gydytojui. Nenaudokite mėgėjų, jis yra kupinas infekcinio adenoidų uždegimo grąžinimo.

Būkite pasiruošę šiems pooperacinio laikotarpio pasireiškimams:

Padidėjusi kūno temperatūra. Maksimalus padidėjimas - 38 laipsniai. Jokiu būdu nenaudokite antipiretinių vaistų, įskaitant acetilsalicilo rūgštį (tai gali sukelti kraujavimą). Šiluma praeis per 3 - 4 dienas. Emetinės masės sudarys kraujo krešulius, kurie operacijos metu pateko į virškinimo traktą, pilvo skausmas. Priežastis yra kraujo patekimas į virškinimo traktą. Po chirurginės intervencijos trunka 2-3 dienas. Pykinimas, nosies niežulys. Nepriklausomai surengta per 10 dienų.

Kaip pašalinti adenoidus vaikams?

Adenoidai yra ryklės tonziliai, esantys ant nosies gleivinės arkos. Su jų uždegimu adenoidai didėja ir blokuoja deguonies prieigą per nosį. Todėl vaikai pradeda kvėpuoti per burną, o miego metu pasirodo knarkimas ir uždusimo požymiai. Kadangi žmogaus gerklė yra apsaugota adenoidais nuo patogeninių mikrobų įsiskverbimo, kai jie yra uždegę, jie nustoja atlikti savo apsaugines funkcijas. Vaikas pradeda susirgti dažniau su peršalimu, otitu, bronchitu ir kitomis ligomis.

Dažniausiai vaikams pasireiškia adenoiditas. Jei gydytojas deda 1 ir 2 laipsnių adenoidų, tai paprastai laikosi konservatyvaus gydymo. Bet jei randama 3 laipsnio adenoidų, gydytojai pradeda pasakyti, kaip pašalinti adenoidus vaikams. Tai reiškia, kad iškyla klausimas, kaip pašalinti adenoidus.

Adenoidai - simptomai

Pirmieji adenoidų tėvų požymiai jokiu būdu neturėtų praleisti. Pradėtus adenoidus sunkiau gydyti.

Vienas iš pirmųjų vaikų simptomų yra kvėpavimas per burną, o knarkimas atsiranda sapne. Sveikas vaikas ramiai kvėpuoja svajonėje. Jei pastebėjote šiuos požymius savo vaikui, nedelsdami kreipkitės į gydytoją.

Kiti adenoidų požymiai pasireiškia vaiko kaprizingumu, ryte jis turi galvos skausmą, vaikas pradeda kalbėti nosyje arba nepraneša kai kurių raidžių.

Geriausia būtų užkirsti kelią ligai ar daryti viską, kad ji nepasikartotų. Štai keletas prevencinių priemonių:

1) Nuolat didinti vaiko imunitetą. Vietos imunitetui didinti gali būti ne tik fiziniai pratimai ir grūdinimas, bet ir žolės ar augaliniai preparatai.

2) Ar drėgnas valymas atliekamas kuo dažniau. Vaikų darželyje neturėtų būti karšta ir užsikimšusi, dažnai atidarykite vėdinimo langą.

Visos šios paprastos priemonės padės jums nenuostabu, kaip iš vaikų pašalinami adenoidai.

Ar pašalinti kūdikį adenoidus

Kai gydytojas sako, kad reikia pašalinti adenoidus ir reikalinga operacija, tai skamba kaip tėvai. Niekas nenori atskleisti vaiko tokiam stresui. Ir tuoj pat kyla abejonių kirminas į galvą, ir ar pašalinti adenoidus vaikui.

Atsakymas į šį klausimą visiškai priklauso nuo konkrečios situacijos. Tačiau yra atvejų, kai vienas gydytojas sakė, kad būtina pašalinti, o kitas - ne. Todėl, jei gydytojas iškėlė operacijos klausimą, neskubėkite priimti sprendimą. Kuo greičiau suraskite kitą gydytoją. Perskaitykite atsiliepimus internete, jei apie tą patį nurodo kitas gydytojas, tada abejojate, ar pašalinti vaikų adenoidus. Tačiau internete yra daug istorijų, kad tėvai galėjo išgydyti vaiką. Čia viskas priklauso nuo jūsų sprendimo. Tai jūsų vaikas ir tik jūs esate atsakingas už tai.

Bet jei gydytojas pasakė - 3 laipsnių - adenoidai, ištrinkite. Ši informacija jums yra per maža. Galų gale, jums reikia pašalinti tik hipertrofinius adenoidus. Todėl nedvejodami prašykite gydytojo papildomų klausimų:

1) Ar ant adenoidų yra pūlių ir gleivių? Jei taip, tuomet operacija negali būti aptarta, nes pirmiausia turite atsikratyti šių problemų. Po to reikia pamatyti, kaip gerai kvėpuoja vaikas. Jei jo kvėpavimas buvo visiškai atkurtas per nosį, pavojaus signalas buvo klaidingas.

2) Kokios spalvos yra adenoidų gleivinės? Jūsų gydytojas gali būti pasipiktinęs šiuo klausimu, nes jis laiko save nekompetentingu. Nuraminkite jį ir įtikinkite jus, kad tiesiog norite sužinoti, kas vyksta su vaiku. Jei gleivinė yra rožinė, greičiausiai operacija yra neišvengiama. Jei ryškiai raudonos arba melsvos, tada reikia bandyti išgydyti adenoidus.

3) Ar adenoidai yra lygūs? Jei paviršius yra lygus, ten yra patinimas ir uždegimas. Ir mes jau žinome, kad bet kokiam uždegimui operacija draudžiama. Sveikiems adenoidams paviršius yra atlenktas.

Šie paprasti klausimai padės nustatyti gydytojo profesionalumą ir galbūt išvengti operacijos.

Tada mes kalbėsime apie tai, kur pašalinti vaiko adenoidus ir kaip pašalinti adenoidus vaikams pagal bendrąją anesteziją.

Kaip pašalinti adenoidus vaikams pagal bendrąją anesteziją

Visų pirma, jei reikia, operacija kelia vaiko amžiaus klausimą. Paprastai, jei vaikas yra jaunesnis nei 6 metai, pakartotinės operacijos rizika yra didelė. Adenoidai yra tokie svarbūs mūsų kūno organai, kad jie atsigauna net po pašalinimo. Todėl, jei vaikas yra jaunesnis nei 6 metai ir nesant jokių komplikacijų, operacija gali būti atidėta. Visą laiką gydytojas turi laikytis.

Pažiūrėkime, kokie metodai ir kaip pašalinti adenoidus vaikams.

1) Adenotomija. Tai yra visapusiška chirurginė operacija, atliekama pagal bendrąją ar vietinę anesteziją, jei vaikas yra 6 metų ar vyresnis.

2) Radijo bangų šalinimas. Medicina nenustoja ir ateina į geresnius metodus. Viena iš jų yra radijo bangų šalinimas. Tai slypi tuo, kad adenoidus veikia radijo bangos, kurių įtakoje jos yra sumažintos.

3) Lazerio pašalinimas. Šis metodas taikomas bet kokiam adenoidų laipsniui. Todėl jie yra išlyginti lazerio įtakoje arba visiškai pašalinami, priklausomai nuo adenoidų dydžio.

Tik sunkiausiais atvejais iškyla bendrojo anestezijos klausimas. Daugeliu atvejų vietinė anestezija naudojama, jei vaikas yra vyresnis nei 6 metai. Netgi mažiausia vietinė anestezija yra kontraindikuotina, nes chirurgijos metu gali atsirasti nuovargis. Pati operacija trunka tik 1-2 minutes. Tačiau jos trumpas laikas negarantuoja visiško saugumo. Todėl prieš operaciją tėvai pristatomi į galimas komplikacijas.

Kur yra pašalintas adenoidas į vaiką? Paprastai tai yra ambulatorinė klinika ligoninėje ar klinikoje. Vaikas nededamas į ligoninę, tačiau pati procedūra nedidina malonumo mažam pacientui, kuris turi būti kruopščiai pasirengęs jai psichologiniu ir moraliniu lygiu.

Kuo daugiau vaikas žinos, kas jam atsitiks, tuo geriau jis perduos šį nemalonų gyvenimo momentą. Žinoma, chirurgija yra didelis stresas vaikui. Pasitarkite su psichologais, kaip geriausiai paruošti vaiką operacijai.

Gydytojai reguliariai paskiria tokią operaciją, todėl visada turėsite laiko išbandyti adenoidus, pasitelkiant kitą gydytoją. Operacija atliekama tik stabilios remisijos laikotarpiu, ty 4 savaitės turėtų praeiti nuo paskutinės ūmios kvėpavimo takų virusinės infekcijos ar gripo.

Operacija vykdoma tokia tvarka. Operacinėje patalpoje, kurioje vaikai pašalinami adenoidai, yra gydytojas ir slaugytoja. Vaikas sėdi kėdėje, jo rankos ir kojos tvirtinamos diržais. Tada į nosį patenka anestezijos vaistas. Kai tai padaroma, duodamas anestezijos injekcijos. Tada slaugytoja iš vaiko laiko vaiko galvą teisingoje padėtyje, o gydytojas pašalina adenoidus. Kūdikiui leidžiama išpūsti nosį, kad sumažėtų kraujavimas ir pašalintų gleivius. Adenoidinio audinio gabalas turi būti siunčiamas histologijai. Tai nereiškia, kad yra įtarimų. Bet tai yra operacijos procesas. Dabar turite idėją, kaip pašalinti adenoidus vaikams.

Po operacijos turite:

- per 30 dienų, kad būtų išvengta fizinio aktyvumo;

- speciali dieta, kuri neapima karštų, kietų ir šiurkščių maisto produktų;

- apsaugoti vaiką nuo kontakto su virusiniais pacientais 30 dienų;

Adenoidų pašalinimas vaikams - apžvelgia mamas. Išsami informacija apie operaciją

Šnipinėjantis nosis jau seniai tampa vaikystės sinonimu. Vaikai kenčia daug, ypač peršalimo. Dažnas uždegimines ligas nosies gleivinėje sąlygoja adenoidų atsiradimą.

Su ligos progresavimu vienintelis būdas jį gydyti yra nedelsiant pašalinti apaugę audiniai. Tai dažnai bijo vaiko ir jo mamos ir tėvo. Kaip adenoidų pašalinimas vaikams, domisi daugeliu tėvų.

Kas yra adenoidai?

Adenoidai yra patologiškai užaugę nosies gleivinės, sukeliančios kvėpavimą, klausos sutrikimus ir kitus sutrikimus.

Amygdala yra nosies gleivinėje ir nematoma plika akimi. Jį gali išnagrinėti tik specialus veidrodis.


Su adenoidiniais augimais užsikimšęs nosies kvėpavimas. Vaikas vis dažniau kvėpuoja per burną. Dėl to kūno apsauginiai mechanizmai neveikia savo funkcijų, oras nėra pakankamai filtruotas, o virusai ir mikrobai įsiskverbia į kvėpavimo takus.

Todėl vis dažniau yra uždegiminių ligų: tonzilitas, bronchitas, sinusitas ir kt. Padidina pneumonijos riziką. Dėl nosies gleivinės uždegiminių procesų vaikai dažnai sukelia otitą (vidurinės ausies uždegimą).

Adenoidai gali išsivystyti vaikams nuo 1 metų iki 14 metų, tačiau dažniausiai kenčia nuo 3 iki 7 metų vaikai.

Dėl adenoidinių augimų atsiranda tokių problemų:

  • Balsas tampa nosies, vaikas kalba taip, tarsi nosyje;
  • Yra lėtinis rinitas su sunkiu, dažnai pūlingu išsilaisvinimu;
  • Dėl nuolatinio uždegiminio proceso ir imuninės sistemos susilpnėjimo vaikas dažnai kenčia, sunku atsigauti, atsiranda komplikacijų ARD atveju;
  • Pradeda knarkti sapne;
  • Klausymas gali sumažėti;
  • Yra dažni galvos skausmai, odos drumstumas, sumišimas.

Yra trys adenoidinio augimo etapai:

  1. Pradinis etapas. Nasopharyngeal tonzilas yra šiek tiek padidintas ir šiek tiek uždaromas nosies takas;
  2. Antrasis etapas Adenoidai apima daugiau nei pusę nosies kanalo;
  3. Trečiasis etapas. Užaugęs adenoidinis audinys beveik visiškai blokuoja nosies praėjimą.

Pradiniame etape gali būti nustatytas konservatyvus gydymas, siekiant sustabdyti audinių augimą. Tai paprastai yra specialūs lašai, nosies ir nosies gleivinės plovimas vaistiniais tirpalais, homeopatiniai preparatai ir pan.

Jei tai nepadeda ir adenoidinio audinio proliferacija tęsiasi, ji chirurgiškai pašalinama.

Operacijos priežastys ir indikacijos. Galimos pasekmės

Ne visada su adenoidais nurodoma operacija, skirta juos pašalinti. Operacijos priežastys:

Trečiojo laipsnio adenoidai, kai jie apima daugiau kaip 2/3 nosies gleivinės liumenų;

Uždarant Eustachijos vamzdžių išskyrimo fistulės adenoidinius augalus ir, atitinkamai, gleivių kaupimąsi vidurinėje ausyje. Tai sukelia klausos praradimą ir dažną vidurinės ausies uždegimą, įskaitant pūlingą;

Galimos komplikacijos

Dažnai tėvai bijo operuoti dėl galimų komplikacijų. Tačiau adenotomija (adenoidų pašalinimo operacija) nelaikoma sudėtinga ar pavojinga procedūra. Šiuolaikinės technikos daro jį kuo veiksmingesnę ir neskausmingesnę.

Tačiau kartais yra tokių pasekmių:

  • Temperatūros padidėjimas virš 38 laipsnių ilgiau nei 48 valandas gali rodyti infekcinį uždegimą;
  • Nuolatinis kraujavimas iš nosies. Atsiranda, jei adenoidų audinys nėra visiškai pašalintas. Būtina atlikti papildomą valymą arba cauterizaciją lazeriu;
  • Gretimų gleivinių audinių pažeidimas, dėl kurio atsiranda atrofinis epifaringitas;
  • Ligos atkrytis.

Siekiant išvengti galimų komplikacijų, būtina atidžiai parinkti specialistą, kuris atliks operaciją, ir adenoidų pašalinimo būdą vaikams.

Veikti ar ne?

Tėvai dažnai abejoja ir nenori turėti vaikų. Žinoma, chirurgija yra stresas vaikui. Tačiau reikėtų nepamiršti, kad nėra kitos alternatyvos atsikratyti adenoidų.

Kartais tėvai painioja adenoidinius augalus ir adenoiditą. Adenoiditas atsiranda dėl adenoidinio audinio uždegimo. Jis gali būti gydomas, o uždegimas praeis. Tačiau užaugę adenoidai yra neįmanoma gydyti.

Operacija nenustatyta, nebent tai būtina. Jei adenoidai nesukelia rimtų pažeidimų, jie stengiasi konservatyviai sustabdyti jų augimą. Jei gydymas yra neveiksmingas ir tolesnis patologijos augimas, operacijos negalima išvengti.

Todėl, jei reikalinga chirurginė operacija, neturėtumėte to atidėti, kad būtų išvengta negrįžtamų padarinių vaiko sveikatai.

Ar ištrynimas yra skausmingas? Kokie vaistai nuo skausmo?

Kai kurie tėvai, kurie vaikystėje pašalino adenoidą, prisimena ją kaip nemalonų ir skausmingą procedūrą. Jie atsisako jai skirti vaiką. Tačiau verta pažymėti, kad šiomis dienomis ši operacija buvo vykdoma be anestezijos. Todėl prisiminimai buvo liūdni.

Ši anestezijos forma turi keletą kontraindikacijų. Todėl kartais naudojama vietinė anestezija. Tai suteikia pakankamai skausmo malšinimo, tačiau vaikas gali būti išsigandęs dėl įrankių ar kraujo. Taigi su vietine anestezija papildomai skiriama raminamųjų vaistų injekcija.

Jei operacija yra būtina ir nėra galimybės atlikti anestezijos, operacija atliekama be anestezijos. Adenoidai neturi nervų galūnių, todėl jų pašalinimas, nors ir nemalonus procesas, bet ne per skausmingas.

Operacijų tipai

Dažniausiai adenoidų pašalinimo operacija (adenotomija) reiškia chirurginį audinio išskyrimą specialiu įrankiu.

Tačiau yra ir kitų būdų pašalinti adenoidus vaikams.

Šiuolaikinėje medicinoje yra tokių pagrindinių metodų:

  • Endoskopinis pašalinimas;
  • Adenoidų lazerinis iškirpimas;
  • Adenoidinių audinių radijo bangų aparatų ekskrementai.

Veikimo metu atliekamas pilnas ar dalinis adenoidų pašalinimas.

Operacijos metu gydytojas gali naudoti įvairius instrumentus: normalų adenotomą, elektrokaguliaciją, mikrodebriderį (skustuvą), plazminį peilį ir kt.
Tačiau, nepriklausomai nuo naudojamos technikos, operacijos esmė yra adenoidinio audinio išskyrimas ir pašalinimas iš nosies. Vaizdui naudoti naudojamas endoskopas.

Dideliems adenoidų augimams patartina atlikti chirurginį išpjaustymą, o po to lazeriu.

Naudojant radijo bangų aparatą adenoidams pašalinti esant aukšto dažnio srovei, atsiranda tam tikras audinių garavimas, o adenoidai sumažėja.

Radijo bangų chirurgijos privalumai yra minimalus invaziškumas, kraujo nebuvimas, spartesnis žaizdų gijimas.

Tai, kas yra pavojinga, yra jų nebuvimas. Pavėluoto pašalinimo pavojai

Adenoidų padidėjimą dažniausiai lydi palatino tonzilių padidėjimas. Tai gali lemti tai, kad kvėpavimas tampa sunkus ne tik per nosį, bet ir per burną. Ypač dažnai naktį vaikas užduso.

Blogiausias dalykas yra tai, kad įvykus deformacijai, procesas yra negrįžtamas, net ir atsižvelgiant į operaciją. Todėl neatidėliokite adenoidų gydymo.

Kita dažna adenoidų komplikacija yra klausos praradimas ir klausos praradimas. Tačiau šis pažeidimas yra grįžtamasis. Po adenoidų pašalinimo išgirsta klausa.

Daugelis bijo pašalinti adenoidus, nes jie bijo, kad vaiko kūnas neteks tam tikro „apsauginio barjero“ ir susirgtų dažniau nei prieš išvežant.

Tarp motinų, kurios sutiko su operacija, vaikas turi tuos, kurie nėra patenkinti rezultatais, ir netgi tiki, kad tai blogėja. Norėdami pasverti operacijos privalumus ir trūkumus, pasitarkite su gydytoju.

Na, jei jau turite patvirtintą šeimos gydytoją, jei ne, kreipkitės į pasitikintį gydytoją.

Atminkite, kad su adenoidų proliferacija reikalinga operacija.

Pasiruošimas operacijai

Pasiruošimas chirurgijai yra būtinas, pirmiausia psichologiškai. Svarbu, kad patys tėvai tylėtų. Būtina paaiškinti vaikui būtinybę atlikti procedūrą, papasakoti jam, kas laukia jo, bet kad jis nebijo. Po procedūros galite pažadėti savo kūdikiui.

Planuojant adenotomiją, gydytojas paskirs reikiamus tyrimus ir tyrimus. Operacijos išvakarėse jie gali paskirti vaistus, kurie pagerintų kraujo krešėjimą.

Likus chirurginei operacijai, prieš dvi valandas iki procedūros neturėtumėte maitinti kūdikio ir ne vandens. Tai ypač svarbu, jei yra numatyta anestezija. Priešingu atveju gali pasireikšti vėmimas.

Atsigavimas po operacijos

Pati operacija trunka 5-10 minučių.

Jau kurį laiką vaikas išvyks nuo anestezijos. Jei viskas vyko gerai, po 2-3 valandų po to, kai kūdikis atvyko į save, jam buvo leista eiti namo.

Po adenotomijos šalta ramina nosies gleivinę, mažina patinimą ir sustabdo kraujavimą.

Todėl kartais rekomenduojama vaikui ištirpinti ledų, šaldytų sulčių arba tiesiog ledo.

Bet jei vaikui sunku nuryti ar jaučiasi blogai po anestezijos, nereikia reikalauti.

Pirmąją dieną po operacijos gali atsirasti kosulys ar vėmimas. Taip yra dėl to, kad operacijos metu kraujas pateko į skrandį.

Gleivinės žaizdos dar nėra išgydytos ir gali šiek tiek kraujuoti, ypač jei jos yra sudirgintos.

Todėl pirmosiomis rekomenduojamo dietos dienomis skysto, gryno maisto, ne karšto, o ne aštrumo.

Po operacijos, pirmąją dieną, temperatūra gali pakilti, yra silpnumas.

Vaikams aspirino vartoti nerekomenduojama. Jis retina kraują ir gali sukelti kraujavimą.

Ankstyvosiomis dienomis vaikas skiriamas pailsėti daugiau, ne vaikščioti lauke, išvengti krūvio, daryti kvėpavimo pratimus.

Norint normalizuoti nosies kvėpavimo funkciją, 5 dienas skiriami vazokonstriktyvūs lašai.

Nosies kvėpavimo ir klausos atsigavimas paprastai pasireiškia per 7–10 dienų po operacijos.

Recidyvas - antrinis įvykis

Kartais po adenoidų pašalinimo vaikams pasireiškia atkryčiai. Galimas adenoidinio audinio augimas, jei

  • Limfoidinis audinys nebuvo visiškai pašalintas;
  • Vaiko iki 3 metų chirurgija;
  • Veiksnių, sukeliančių adenoidinį augimą (alergijos, paveldimumas, dažnos ligos), buvimas.

Tokie atvejai dažnai nėra ir jiems reikia ekspertų patarimų.

Tėvų atsiliepimai

Suaugusiųjų, kuriems vaikystėje buvo atliktas adenoidinis pašalinimas, apžvalgos skiriasi nuo mamos, kurių vaikai neseniai praeityje buvo operuoti, apžvalgos.

Jei anksčiau ši procedūra buvo atlikta be anestezijos, vaikai buvo susieti ir laikomi, o pačios procedūros prisiminimai jiems buvo gana nemalonūs, tuomet šiuolaikinės motinos ją apibūdino taip:

Natalija: Pašalinti adenoidai prieš 2 mėnesius. Atlikome operaciją pagal bendrąją anesteziją. Sėkmingai perduota. Sūnus prabudo po 25 minučių po operacijos. Nebuvo jokių šalutinių poveikių.

Kvėpuotas nosis, ausys nekenkia. Pirmą kartą serga ARVI 2 mėnesius po operacijos. Temperatūra ir vidurinės ausies uždegimas nėra, gydomas nosies nosis! Prieš tai niekas nepadėjo.

Aš apgailestauju, kad nuėjau operacijai, kitaip aš buvau valgęs vaistus su kiaulėmis.

Christina: Adenoidai buvo sunaikinti jo sūnui, kai jis buvo 4 metai. Prieš tai jis snoredas miegojo, dažnai turėjo sloga. Kartu su adenoidais buvo pašalinta dalis tonzilių. Operacija truko 20 minučių. Nebuvo skausmo ar ašarų. Vaikas pradėjo mažiau pakenkti, nosis gerai kvėpuoja, neperkrauna. Sūnus yra 9 metai.

Liudmila: Galiausiai, adenoidai buvo pašalinti. Mes patyrėme prieš 4 mėnesius iki operacijos. Jis nuolat kvėpavo per burną, naktį nuskustas, ten buvo kvėpavimo ūkiai, nuolatinės infekcijos, penki otitas 3 mėnesius! Šiek tiek deformuotas žandikaulis. Mes atlikome operaciją kontroliuojant endoskopą pagal bendrąją anesteziją. Operacija yra 15 minučių.

Po anestezijos, buvo silpnumas, kojos nepakluso, skundėsi gerklės skausmu. Kitą dieną viskas išėjo. Savaitę ten buvo edema ir sūnus snored, bet tada viskas išėjo, klausymas buvo atkurtas. Apgailestauju ne anksčiau.

Žoliniai vaistai

Pradiniame adenoidų etape, norint išvengti jų augimo, galite naudoti žoleles. Dažniausiai naudojami šie metodai:

1 šaukštelis. užvirinkite žoleles verdančiu vandeniu, palikite 5 minutes, atvėsinkite. Jūs galite plauti nosį su šia infuzija 2-3 kartus per dieną. Gydymas mažiausiai 2 savaites ir ilgiau;

Taip pat galite naudoti tokių žolelių infuzijas: jonažolės, ramunėlių, eukalipto, žaliosios arbatos.

Paruošimas ir naudojimas yra panašus į horsetail.

  • Garo įkvėpimas su medetkomis, eukaliptu, arbatmedžio aliejumi.
  • Prieš miegą išplaukite 2-3 lašus tujų aliejaus kiekviename nosies takelyje. Kursas yra 14 dienų.
  • Žaliosios riešutmedžio žievelės, paruoštos iš žaliavos šaukštą vandens stikline, infuzijos, kiekviename nosies takelyje palaidoti 2 lašai. Kursas yra 20 dienų.
  • Dažnai naudojami propolio, soda, alavijo sultys.
  • Dr. Komarovskis apie adenoidus

    Iš sekančio vaizdo, sužinosite, ką garsus pediatras E.O. Komarovskis galvoja apie adenoidų gydymą ar chirurginį pašalinimą:

    Ar man reikia pašalinti adenoidus? Kaip tai padaryti?

    Kai kuriems vaikams, sergantiems adenoidų peraugimu, dažnai sergančiais ir prastai kvėpuojant, ENT gydytojai rekomenduoja juos pašalinti. Patys adenoidiniai augalai, taip pat jų šalinimo procesas sukelia prieštaravimų tarp tėvų ir specialistų. Pirmiausia, ar reikia pašalinti tonzilių audinį, ar jis gali sumažėti, nes jis yra vienas iš kūno organų, atliekančių imuninę funkciją. Ar sunku ir pavojinga yra operacija, ar ji sukels daugiau žalos nei naudos? Yra daug klausimų, susijusių su šia operacija, pabandykime juos išsamiau suprasti.

    Augalų šalinimas: adenotomija vaikystėje

    Adenotomija (kaip adenoidų pašalinimas vadinamas sausos medicinos kalba) yra procedūra, kuri šiandien yra gana saugi. Jis atliekamas ambulatorinėje klinikoje arba dienos ligoninėje, ty po kelių valandų įsikišimo mažas pacientas su tėvais jau gali eiti namo.

    Kai kuriais atvejais pasirodo preliminari hospitalizacija, siekiant paruošti kūdikį intervencijai ir laikyti ją, o tada stebėti atkūrimo eigą.

    Svarbu žinoti, kad bet kokio tipo operacijoms reikia atlikti išankstinį išsamų tyrimą, turite atlikti daug testų, kad būtų galima įvertinti bendrą vaiko būklę, sumažinti galimų komplikacijų ir nepageidaujamų pasekmių riziką tiek intervencijos metu, tiek po jos.

    Ar būtina pašalinti adenoidus?

    Tėvams ir gydytojams - vienas iš sudėtingiausių klausimų, bet siekiant nustatyti konservatyvaus gydymo ar chirurginio pašalinimo galimybes, tėvams ar konsultantams iš šono ir ENT gydytojui, kuris anksčiau atliko visapusišką ir išsamų vaiko tyrimą, neturėtų būti. Jei augimas pasiekia 2-3 laipsnius, šiuo atveju bus parodyta chirurgija, ypač trečiojo laipsnio. Bet net ir po adenoidinių augalų išskyrimo, gydymas nebus baigtas, todėl svarbu tęsti konservatyvias priemones, kad būtų išvengta pasikartojimo (ty, pakartotinis adenoidų augimas).

    Svarbu suprasti, kad kartais būtina pašalinti adenoidus net ir pirmajame etape, jei pasireiškia klinikiniai pasireiškimai arba atsiranda komplikacijų, kurios kelia realią grėsmę mažo paciento sveikatai.

    Kada reikia pašalinti adenoidus?

    Yra nemažai chirurginio gydymo požymių, skirtų pašalinti adenoidus vaikams. Apskritai suskirstyta į dvi grupes:

    • absoliutūs rodmenys, jei yra, reikalinga kuo greičiau, be adenotomijos problema nebus išspręsta ir tik pablogės.
    • giminaitis, kuriame pašalinimas laikinai galimas ir atidėtas dėl vyraujančių ligų ar išorinių sąlygų, kurias reikia gydyti konservatyviai.

    Tarp absoliutų liudijimų vadinami kvėpavimo sutrikimai, kurie sukelia sunkią hipoksiją (visų kūno ląstelių deguonies trūkumą). Be to, adenotomija yra nurodoma, kai viršutiniuose kvėpavimo takuose yra sunkiai tekančių ar dažnai atsirandančių infekcinių pažeidimų. Būtina įsikišti į klausos sutrikimus, kurie vyksta periodiškai ir dar labiau - nuolat prieinami. Taip pat išvardytos chirurgijos indikacijos - progresyvus adenoidų augimas, jų dydžio padidėjimas, o vaistų intervencijos ar kitų gydomųjų poveikių poveikis nėra.

    Ji taip pat rodo operacijos naudojimą, nustatant adenoidus pirmą kartą paaugliams ir suaugusiems (jie turi didelę progresavimo tikimybę, ir praktiškai nėra savigydos).

    Kontraindikacijos vaikams adenotomijai

    Yra keletas situacijų, patologijų ir sąlygų, kuriomis bus draudžiama sutelkti dėmesį į adenoidus. Taigi, tai apima rimtus kraujo sutrikimus ir krešėjimo sutrikimus, dėl kurių procedūros metu ir po gydymo atsiranda didelė kraujavimo rizika. Adenoidinis audinys gausu kraujagyslių, o kraujavimo rizika padidėja. Esant tokioms aplinkybėms, kai reikia atlikti operaciją, svarbu pirmiausia atlikti hemostazės sistemos sutrikimų korekciją - perkelti kraujo komponentus, plazmą ar atskirus veiksnius, o tik tada apsvarstyti, kaip veikia operacija, ir galimybę ją įgyvendinti.

    Draudžiama atlikti operaciją, kai yra ūminis uždegimas (peršalimas) nosies ar burnos ir ryklės srityje, viršutiniuose kvėpavimo takuose ar kitose kūno dalyse ir organuose.

    Intervencijos tikslas po ūminių ligų (įskaitant ARVI) pasireiškia ne anksčiau kaip 1-2 mėnesius po to, kai visi klinikiniai ir laboratoriniai pokyčiai, susiję su infekcijomis, išnyksta.

    Neįmanoma atlikti intervencijos, kai yra auglių, turinčių įtakos nosies gleivinės plote, kol jų pobūdis bus atskleistas ir atliktas išsamus vaiko tyrimas.

    Be to, operacija atsisakoma, jei vaikas yra labai išnaudotas arba dramatiškai susilpnėjęs, jam reikia reabilitacijos ar sveikatos skatinimo priemonių.

    Kaip pašalinti adenoidus: metodus

    Jei priimamas sprendimas dėl operacijos, taip pat svarbu nuspręsti, kokiu būdu šie adenoidiniai augalai bus pašalinti. Yra tiek tradicinė operatyvinė korekcija - adenotomija (klasikinė chirurginė intervencija), tiek įvairūs minimaliai invaziniai metodai, naudojant šiuolaikinius prietaisus ir metodus. Tai apima:

    • Endoskopinė intervencija
    • Lazerinės augalijos šalinimas
    • Skysto azoto - kriokirurgijos naudojimas
    • Kobalto adenoidiniai augimai.

    Kiekvienas iš metodų turi savo privalumų, tam tikrų pranašumų, palyginti su kitais, ir didelių trūkumų, kurie riboja jo naudojimą tam tikrose situacijose.

    Klasikinė adenotomija (operacija)

    Panašus metodas jo metu, jo išradimo metu ir daugelį metų, kol jis buvo patobulintas ir modernizuotas, išsigandę vaikai ir tėvai. Klasikinė adentija yra chirurginė operacija, kai adenoidai pašalinami vietinės anestezijos pagalba, kai pacientas yra sąmoningas, todėl jis mato ir prisimena, kas vyksta, arba su bendra anestezija - išjungiant sąmonę.

    Nors gydytojams labiau naudinga vietinė anestezija, operacijos metu yra mažesnė rizika, susijusi su anestezijos vaistais, vaikams tokia kruvina intervencija, kai jie yra sąmoningi, visi mato ir jaučiasi - stipri psichologinė trauma. Vietos anestezijos vartojimas vaikui reiškia, kad į sterilius lakštus supakuojama, o kojos tvirtai pritvirtinamos prie rankų, kad jis neužliptų į chirurgą ir netrukdytų jam. Tada jis dedamas ant gydytojo padėjėjo, kuris tvirtai laiko vaiko galvą, kelius, šiek tiek nugarą. Kai manipuliavimo zona yra anestezuojama vietiniais anestetikais, gydytojas nustato kūdikio liežuvį metaline mentele, o įvedus specialų prietaisą (vadinamą adenotomija), jis pašalina adenoidinius augalus. Intervencijos vietoje susidaro kraujavimas, po to, kai kraujas sustoja, vaikas stebimas mažiausiai 4 valandas. Jei viskas vyko gerai, nėra komplikacijų, vaikas siunčiamas namo. Nors šis metodas atrodo paprastas, nedaugelis vaikų sutiks sėdėti, o ne šaukti, kai jie patenka į savo burną su baisiais instrumentais ir yra sulaikyti.

    Dažnai šiandien jie vis dažniau naudojasi manipuliacija pagal bendrąją anesteziją ar sedaciją. Tai rodo didelį nerimą, jei vaikas turi tam tikrų patologijų, kuriose stresas ir nerimas yra pavojingi. Su tokia intervencija kūdikis iš anksto į ligoninę iškeliamas, jis pasilieka bent 2-3 dienas po operacijos.

    Ligonizacija ir buvimas ligoninėje reikalingi esant didelėms adentoidinėms augalijoms, jei yra komplikacijų ir kraujavimo pavojus, taip pat ir kitų indikacijų.

    Endoskopinis adenoidų pašalinimas

    Šiuolaikiniai gydytojai, kai tik įmanoma, stengiasi pasinaudoti saugiausiais adenoidinių augalų pašalinimo būdais, įskaitant griežtą regėjimo kontrolę. Atlikite tokias intervencijas su bendrąja anestezija (įvadas į anesteziją). Mažasis pacientas miega už intervencijos laiką, nieko nejaučia, tada neprisimins. Po to, kai jis bus nuleistas į anesteziją ir patalpintas į operacinį stalą, per jo burną įterpiamas endoskopas, su kuriuo vizualiai kontroliuojama manipuliacija, o tada iš kraujo iš pažeistų kraujagyslių. Ligoninėje vaikai yra iki 3-5 dienų, jei pooperacinis laikotarpis vyksta sklandžiai, jie yra išleidžiami prižiūrint gydytojui.

    Neabejotini tokio manipuliavimo privalumai yra tai, kad jis atliekamas kuo tiksliau, palyginti su klasikiniu adenotomu. Tai sumažina riziką palikti adenoidinio audinio gabalus, kurie gali vėl pradėti augti, o tai grasina pasikartoti. Metodo trūkumas yra apsvarstyti anestezijos poreikį - ir tai visada yra rizika, taip pat mokamas metodas ir poreikis paruošti ir praleisti laiką ligoninėje.

    Lazerio išsisklaidymas

    Taikant šį adenoidinių augalų šalinimo metodą, naudojamas lazerinis ekskrementas (lazerio spindulys, turintis didelę spinduliuotę, pakeičia skalpelį). Adenoidinis audinys aktyviai ir greitai kaitinamas, ląstelių viduje esanti skystoji fazė išgarinama, o tai lemia aktyvų augalų naikinimą.

    Tarp neabejotinų šio metodo pranašumų gali būti vadinamas jo aukštas tikslumas, net ir mažiausi plotai, augantys adenoidiniai audiniai, gali būti visiškai pašalinami naudojant lazerio spindulį. Be to, kraujo netekimas yra minimalus, visi kraujo kapiliarai žalos srityje yra iš karto suvirinti dėl aukštos temperatūros. Lazerio spindulys dezinfekuoja smūgio zoną, beveik visada yra bakterijų apdorotų adenoidinių augalų srityje, jos visiškai nužudomos. Šis efektas taip pat yra neskausmingas, lazerio spindulys nedelsdamas sunaikina nervų galus jo poveikio vietoje, todėl skausmas gydymo zonoje yra minimalus, tačiau procedūros metu vietinė anestezija vis dar naudojama

    Po intervencijos vaikai greitai atsigauna, jie gali grįžti į įprastą veiklą po dienos, o lazeriu apdoroti audiniai išgydys apie tris savaites.

    Tokios operacijos turi trūkumų. Esant ryškiems adenoidiniams augalams, lazerinis gydymas gali būti neveiksmingas. Tuomet pradžioje atliekamas klasikinis operacijos arba pasirenkamas endoskopinis pašalinimas, o tada gleivinės yra sužeistos lazeriu žaizdos srityje, kad sustabdytų kraują ir užkirstų kelią pasikartojimui.

    Adenoidinių augalų kriodestrukcija

    Gydymo metodas taip pat vadinamas moderniu, tačiau jo poveikis bus nedidelis adenoidinių augalų dydis. Pagrindinė procedūros esmė yra poveikis adenoidiniam audiniui plonas skysto azoto srautas, užšaldantis ir sunaikinant paveiktus audinius. Kraujo įsikišimas, ne skausmo jausmas, atsiradęs dėl nervų galų, esančių smūgio vietoje, užšalimo.

    Procedūra atliekama klinikose, vaikas sėdi ant kėdės taip, kad jis pakreiptų galvą, o po to vizualiai kontroliuodamas gydytoją įdėkite ploną vamzdelį, kuris skystą azotą tiekia punktyriniu būdu, ne daugiau kaip 2-3 sekundes, o tai yra tiksliai nukreipta į adenoidų augimo plotą. Tai kartojama iki trijų kartų, palaikant porą minučių intervalą. Tada, atlikus procedūrą, gydytojas aktyviai vizualiai tiria apdorotą plotą mažais veidrodžiais. Jei viskas apdorojama visiškai, vaikas gali eiti namo, gydymas trunka iki 4 savaičių.

    Adenoidų kodavimo metodas

    Šis metodas vadinamas moderniausiais kraujo be adenotomijos metodais. Jis grindžiamas elektrodų gabalėlių naudojimu fiziologiniame tirpale. Su juo susiliečiančiose zonose jis aktyvina audinių dalijimąsi molekuliniu lygmeniu, tačiau sveiki kaimyniniai audiniai nėra pažeisti. Naudokite vietinę anesteziją ar bendrąją anesteziją, atliekamą vizualiai kontroliuojant endoskopą, elektrodas švirkščiamas per nosies takus. Po to, kai gydytojas vizualiai atpažįsta adenoidus, ypatingo augimo vamzdžio sąskaita tirpalas apdorojamas tirpalu, atleidžiančiu augaliją pašalinančią srovę.

    Pagrindinis privalumas yra didelis ekspozicijos tikslumas nepažeidžiant sveikų audinių, nėra kraujo ir pašalinimo efektyvumas yra didelis. Procedūra leidžia pašalinti tiek mažas augmenijas, tiek ir didesnes, nėra skausmo, nes kobaltacijos metu augimo nervų galūnės yra sunaikintos, pooperacinio periodo metu nėra skausmo.

    Adenotomijos, komplikacijų pasekmės

    Pagrindinės operacijos prognozės priklauso nuo augimo sunkumo ir sutrikusio nosies kvėpavimo laipsnio. Kai šie adenoidai yra pirmojo laipsnio, jei nėra kvėpavimo takų sutrikimų, patologijos progresavimas nenustatytas, tikimybė, kad pačios adenoidinės augalijos išnyksta, yra didelės (arba jos nepasirodys per visą savo gyvenimą).

    Esant dideliems adenoidams, jei visiškai nevykdote gydymo laiku, gali atsirasti įvairių tipų komplikacijų. Tai apima adenoiditą (uždegiminį augalų pažeidimą, kuris trunka lėtai), proceso plitimą į tonzilius arba ausies ertmę. Jei pašalinimas yra sugedęs, galimos pooperacinės komplikacijos.

    Komplikacijos po adenoidų pašalinimo vaikams

    Šiandien komplikuotų adentijų tikimybė yra maža, tai priskiriama šiuolaikinių technologinių įrenginių, turinčių nedidelį trauminį poveikį, naudojimui. Komplikacijų priežastys gali būti problemos, kurios kyla pačios intervencijos metu arba yra susijusios su medicininių rekomendacijų nesilaikymu, nepakankamu pažeisto limfoidinio audinio pašalinimu arba operacijos metodo pažeidimu. Tarp komplikacijų yra:

    • Kraujavimo rizika, kurios priežastis gali būti didelių kraujagyslių kamienų sužalojimas chirurginiame lauke, koaguliacijos sistemos pažeidimas. Ypač pavojinga bus pirmoji diena po operacijos, šiuo metu bet koks poveikis operaciniam laukui gali kelti kraujavimą. Ši sąlyga yra pavojingas kraujo aspiravimas į kvėpavimo takų lumenį. Pirmuoju tokio komplikacijos požymiu jums reikia greitosios pagalbos arba pas gydytoją (kai kūdikis yra ligoninėje).
    • pooperacinio lauko infekcija. Tai gali atsitikti, jei nesilaikoma higienos taisyklių arba vaikas negauna gydytojo nustatytų antibiotikų, jis neatlieka skalavimo procedūros dezinfekavimo tirpalais. Vienas iš pirmųjų pasireiškimų bus paraudimas su audinių patinimu, tai sukelia žaizdos skausmą. Jei nėra gydymo, nes sumažėja pažeistų audinių apsauginė funkcija, infekcija gali išplisti.
    • adenoidinių augalų pasikartojimas, jų atsinaujinimas, kuris yra susijęs su neišsamiu pašalinimu operacijos metu. Likusios limfinio audinio dalys vėl gali padidinti jų dydį, kartais pasiekdamos didelį kiekį.

    Operacija visada derinama su aktyviu adenoidinių augimų priežasčių identifikavimu ir jų pašalinimu, kad nebūtų pasikartojantis procesas.

    Priežiūra po adenoidinės operacijos

    Iškart po intervencijos, kai buvo pašalintos adenoidinės augalijos, neatsižvelgiant į pasirinktą metodą, vaikai ir tėvai pateikia išsamias instrukcijas apie tai, kokio gyvenimo būdo reikia laikytis, kaip valgyti ir rūpintis chirurginiu lauku po intervencijos iki visiško gijimo. Tai labai sumažins bet kokių su intervencija susijusių komplikacijų ir problemų riziką.

    Pooperacinio gydymo trukmė ir būklės sunkumas nustato:

    • Operacijos tipas. Po klasikinės chirurgijos atsigavimas užtruks ilgiau, o po endoskopinių ir minimaliai invazinių metodų audinys atsigaus greičiau.
    • bendra vaiko būklė. Jei tai yra susilpnėjęs ir dažnai sergantis vaikas, jo audinių atsigavimas vyks lėčiau, o jo bendrosios būklės normalizacija vyks vėliau.
    • vaiko amžius. Kūdikiams audinių regeneravimo procesai yra greitesni ir aktyvesni nei suaugusieji, todėl atsigavimo laikotarpis bus trumpesnis.
    • augalų sunkumas. Jei tai buvo 1-ojo laipsnio adenoidiniai augimai, grįžimas į įprastą gyvenimą yra galimas nuo kitos dienos, o su dideliu augimu reabilitacijos laikotarpis gali trukti kelias savaites.

    Rekomendacijos vaikams po adenotomijos

    Po adenoidų pašalinimo svarbu laikytis dienos režimo ir poilsio. Klasikinė adentija ar endoskopinė intervencija parodomos pirmosios lovos poilsio dienos, kitomis dienomis, atsižvelgiant į bendrą būklę, galite vaikščioti gryname ore, o jūs galite grįžti į darželį ar mokyklą ne anksčiau kaip po savaitės. Naudojant kitus adenoidų šalinimo metodus, per pirmas tris dienas reikia stebėti fizinio aktyvumo sumažėjimą ir apribojimo režimą.

    Svarbu laikytis higienos taisyklių, kad atkūrimo laikotarpis būtų kuo sklandesnis. Svarbu, kad dantis du kartus per parą šepetys, plaunant burną ir gargling su dezinfekavimo ir druskos tirpalais. Tai turėtų būti padaryta per dvi savaites po klasikinės chirurgijos arba per savaitę po minimalių invazinių metodų.

    Jums reikia reguliariai prižiūrėti nosies ertmę, nuo antrosios dienos po operacijos reikia skalauti nosį druskos tirpalais arba jūros vandeniu, tačiau švelniai reikia išpūsti nosį, kad žaizdos srityje esantys audiniai nebūtų pažeisti ir nebūtų kraujavimo.

    Neleiskite hipotermijai ir kūdikio perkaitimui mažiausiai dvi savaites, kad nebūtų gleivinės hipotermijos ir sumažintas imunitetas, didinantis šalčio riziką. Draudžiama apsilankyti saunose ir voniose, rauginimo salonuose, garo procedūrose.

    Dietinė mityba po operacijos

    Atsižvelgiant į tai, kad nosies gleivinėje yra sužalojimų, vaikas pirmą kartą turi ištaisyti mitybą, kad sumažintų komplikacijų riziką. Tai reiškia, kad maisto produktai ar produktai turi būti atmesti, kad nebūtų padaryta žala gleivinei, kurią sužeista intervencija. Atsižvelgiant į įsikišimo foną, apsauginės epitelio savybės yra sumažintos, todėl svarbu, kad gleivinė būtų apsaugota nuo aštrių, tankių maisto produktų, kurie pirmą kartą kenčia nuo dirginančių savybių.

    Mitybos trukmę lemia intervencijos tipas - klasikinė versija - 2 savaitės, minimaliai invazinė - savaitę. Pirmąją dieną išskirtinai skystas maistas skiriamas šilumos šviesos sultinių pavidalu, iš bučinių gėrimų ir kompoto. Su pagerinimu rekomenduojama išplėsti dietą. Dviejų savaičių išimtys priklauso nuo šaltų maisto produktų ir gėrimų, labai karštų gėrimų ir valgių, taip pat šviežių uogų, daržovių, šiurkščių ir kietų maisto produktų. Draudžiama naudoti pirmąsias 2 saldainių savaites mikrobų floros augimą.

    Alyona Paretskaya, pediatrė, medicinos recenzentė

    Iš viso peržiūrėta 2064, 1 peržiūrų

    Skaityti Daugiau Apie Gripą