Adenoiditas vaikams - nuotraukos, simptomai ir gydymo rekomendacijos

Adenoiditas yra liga, kuriai būdingas lėtinių ar ūminių ryklės tonzilių uždegimas.

Kadangi anatomiškai, tonzilės yra ryklėje, su įprastu gerklės tyrimu, jie beveik nėra matomi, todėl ilgą laiką uždegiminis procesas gali nepastebėti.

Komarovskio teigimu, 80 proc. Atvejų vaikams pasireiškia adenoiditas, nes ryklės tonzilų atrofija pasireiškia suaugusiųjų amžiuje ir nėra uždegiminių procesų.

Priežastys

Kas tai? Adenoidai (kitaip, adenoidiniai augalai ar augmenija) vadinami hipertrofiniais nosies gleivine. Augimas vyksta palaipsniui.

Dažniausia šio reiškinio priežastis yra dažnos viršutinių kvėpavimo takų ligos (rinitas, sinusitas, faringitas, laringitas, krūtinės angina, sinusitas ir kt.). Kiekvienas kūno kontaktas su infekcija vyksta aktyviai dalyvaujant ryklės tonzilėje, kuri šiek tiek padidėja. Po atsigavimo, kai uždegimas, jis grįžta į pradinę būseną.

Jei per šį laikotarpį (2-3 savaites) vaikas vėl suserga, tada, neturėdamas laiko grįžti į pradinį dydį, amygdala vėl auga, bet daugiau. Tai sukelia nuolatinį uždegimą ir limfinio audinio padidėjimą.

Ligos apimtis

Jei per tam tikrą laiką nerandate šviesos formos ir neveikiate, adenoiditas yra perėjimas į ūminę formą, kuri yra suskirstyta į kelis ryklės tonzilių padidėjimo žingsnius:

  1. Pirmasis laipsnis Adenoidai auga ir uždaro viršutinę kaulų nosies pertvarą
  2. Antrasis laipsnis Tonzilių dydis apima du trečdalius nosies kaulų pertvaros.
  3. Trečiasis laipsnis Beveik visi nosies pertvaros uždaromi adenoidais.

Ūminė forma reikalauja skubaus gydymo, nes ateityje ji gali virsti lėtiniu adenoiditu, kuris neigiamai veikia vaiko sveikatą. Padidėjusios tonzilės tampa uždegusios ir jose atsiranda daug bakterijų.

Adenoidito simptomai vaikams

Adenoidito pasireiškimas vaikams gali sukelti daug komplikacijų, todėl labai svarbu aptikti ir išgydyti pradiniame etape, o čia žinios apie simptomus padės mums. Priklausomai nuo ligos stadijos ir pobūdžio, jos apraiškos gali labai skirtis.

Taigi, ūminio adenoidito požymiai vaikui yra tokie:

  • sloga ir kosulys;
  • tikrinant gerklę, yra šiek tiek viršutinių audinių paraudimas;
  • gleivinės išsiskyrimas iš nosies gleivinės;
  • aukštas karščiavimas;
  • skausmas rijimo metu;
  • nosies užgulimo jausmas;
  • galvos skausmas;
  • bendras nuovargis ir nuovargis

Lėtinis adenoiditas atsiranda dėl ūminio adenoidų uždegimo. Jo simptomai yra:

  • sloga (kartais su pūlingu iškrovimu);
  • balso ir kalbos garsas;
  • dažni peršalimai ir gerklės skausmai; nosies užgulimas;
  • periodinis otitas (ausų uždegimas) arba klausos praradimas;
  • vaikas yra mieguistas, nepakanka miego ir visada kvėpuoja per burną.

Vaikas dažnai kenčia nuo virusinių infekcijų. Taip yra dėl sumažėjusio imuniteto ir nuolatinio infekuotų gleivių išskyrimo vaikams, sergantiems adenoiditu. Gleivės teka į ryklės galą, uždegiminis procesas plinta į apatines kvėpavimo takų dalis.

Lėtinė hipoksija ir nuolatinė imuninės sistemos įtampa veda prie fizinės ir psichinės raidos delsimo. Deguonies trūkumas pasireiškia ne tik dėl bendros hipoksemijos, bet ir dėl veido kaukolės, ypač viršutinio žandikaulio, nepakankamo išsivystymo, dėl kurio vaikas susidaro neįprastai okliuzija. Galimas gomurio deformavimas ("Gotinė" gomurė) ir "vištienos" krūtinės plėtra. Adenoiditas vaikams taip pat sukelia lėtinę anemiją.

Kaip atrodo adenoiditas vaikams: nuotrauka

Žemiau esančioje nuotraukoje parodyta, kaip liga pasireiškia vaikams.

Diagnostika

Adenoidų diagnostikai nereikia naudoti specialių metodų ir tyrimų. Pagal vizualinį patikrinimą ENT gydytojas atlieka preliminarią diagnozę ir, jei reikia, naudoja papildomus diagnostikos metodus.

Adenoidito simptomai vaikams, lėtinių ir ūminių ligų formų gydymas

Žmogaus kūnas yra suprojektuotas taip, kad maksimaliai apsaugotų nuo patogeninių mikroorganizmų įsiskverbimo. Tačiau kartais apsauginės kliūtys yra modifikuotos ir patys tampa grėsme sveikatai. Adenoiditas yra viena iš ligų, kurios vaikystėje atsiranda dėl tam tikrų kūno audinių pokyčių.

Kas yra adenoiditas?

Gerklų tonziliai apsaugo žmones nuo nepalankių išorinių veiksnių poveikio. Jie tarnauja kaip filtras, kuris neleidžia mikrobams giliai įsiskverbti į kūną. Dėl įvairių infekcijų, tonzilių audinys gali augti. Padidėję nosies gleivinės audiniai vadinami adenoidais.

Limfoidinių audinių augimas būdingas vaikams nuo 3 iki 8 metų. Mokyklinio amžiaus vaikams amygdala pradeda mažėti, todėl iki 13 metų adenoidiniai augalai visiškai išnyksta. Tačiau kartais adenoidai yra uždegę. Ši patologija vadinama adenoiditu.

Ligos priežastys

Padidėjęs tonzilis vaikui ne visada sukelia adenoiditą. Jų nedidelis augimas nesukelia diskomforto ir nereikalauja rimto gydymo. Adenoidų uždegiminis procesas pasireiškia infekcijos įtaka susilpnėjusiam vietiniam imunitetui. Pagrindinės vaikų adenoidito priežastys yra:

  • dažnas peršalimas;
  • polinkis į alergijas;
  • priešlaikinių kūdikių imuninės sistemos nebrandumas;
  • nekontroliuojamas narkotikų vartojimas;
  • ankstyvas maitinimo nutraukimas;
  • lėtinės ligos;
  • nosies gleivinės struktūros patologija (įgimta ar trauma);
  • vaisiaus gimdos infekcija;
  • bloga ekologija;
  • sisteminė hipotermija;
  • viršutinių kvėpavimo takų patologijos;
  • vitaminų trūkumas, prasta mityba;
  • būti dūminėje patalpoje;
  • tonzilitas;
  • infekcinės ligos.

Klasifikacija ir simptomai

Atsižvelgiant į paplitimo lygį šalia esančiuose audiniuose, išskiriamos šios ligų rūšys:

  • paviršinis (nedidelis adenoidų uždegimas);
  • kompensuojama (uždegiminis procesas veikia palatiną ir ryklės tonzilius);
  • subkompensuotas (pasireiškiantis sveikatos pablogėjimu, pablogėjusiu tonzilitu);
  • dekompensuotas (kartu su jungiamojo audinio uždegimu ir vidaus organų pažeidimu).

Pagrindiniai šio tipo ligos simptomai: sloga, niežulys ir deginimas nosyje, kosulys. Adenoiditas alergijos fone dažnai būna lėtinė.

Adenoidito laipsniai

Adenoiditas vaikams skiriasi. Skirti ligą pagal tonzilų atrofijos laipsnį, ligos ilgį ir uždegimo sunkumą, paplitimo lygį aplinkiniuose audiniuose. Limfoidinio audinio pokyčių laipsnis nustatomas priklausomai nuo to, kiek adenoidai apima nosies ertmę:

  • 1 laipsnis - tonzilės padengia 1/3 nosies ertmės;
  • 2 laipsnis - augimas pasiekia pusę nosies ertmės;
  • 3 etapas - adenoidai dengia 2/3 nosies pertvaros;
  • 4 laipsniai - tonzilės beveik visiškai padengia nosies takus.

Priklausomai nuo uždegimo apimties ir sunkumo, liga pasireiškia ūminėmis, subakutinėmis ir lėtinėmis formomis.

Ūminė ir subakutinė forma

Ūminis ligos simptomas turi ryškiausius simptomus ir trunka 5-7 dienas. Išreikštas ūminis adenoiditas virusinių ir bakterinių infekcijų fone. Ūminio adenoidito simptomai:

  • kūno temperatūros padidėjimas iki 39 laipsnių;
  • nosies užgulimas;
  • kosulys, apsunkintas naktį;
  • gleivių išsiskyrimas iš nosies takų;
  • galvos skausmas;
  • ausų skausmas;
  • gerklų edema.

Subakutinis adenoiditas trunka iki 3 savaičių. Kūno temperatūra gali siekti 38 laipsnių, o uždegimas paveikia gretimą limfinį audinį. Subakutinio adenoidito atveju pastebimi ūminės formos požymiai, tačiau vaikas turi simptomų palengvinimo laikotarpius.

Lėtinė forma

Lėtinis adenoiditas vaikams pasireiškia, kai ligos gydymas vėluoja. Lėtinės ligos simptomai ir požymiai:

  • trukmė iki šešių mėnesių ir daugiau;
  • žemos kokybės kūno temperatūra;
  • kosulys;
  • sunkus nosies kvėpavimas;
  • klausos praradimas;
  • knarkimas sapne;
  • niežulys ir pūlingas iškrovimas;
  • limfmazgių padidėjimas (rekomenduojame perskaityti: ką atrodo, kaip išsiplėtę limfmazgiai yra vaiku?);
  • balso keitimas ir kalbos sutrikimas;
  • apetito stoka;
  • pasikartojantys galvos skausmai;
  • bendros būklės pablogėjimas;
  • dažnos viršutinių kvėpavimo takų ir ENT organų ligos (gerklės skausmai, otitas, sinusitas, bronchitas).

Lėtinis adenoiditas gali sukelti katarrinę formą (gleivinės uždegimas), eksudacinį serozinį (kartu su eksudato išskyrimu), pūlingus (atsiranda pūlingi uždegimai).

Kas yra pavojingas adenoiditas?

Kadangi sunku kvėpuoti, jų krūtinė deformuota ir susidaro „adenoidinis veidas“, kurio metu lyginami nasolabialinio trikampio raukšlės, padidėja apatinis žandikaulis ir keičiasi įkandimas.

Su nuolatiniu adenoiditu, vaikas padidina seilėjimą, o veido išraiška tampa beprasmiška. Liga gali sukelti inkstų pažeidimą, širdies ligas ir virškinimo traktą. Gerklėje esanti infekcija paveikia ausį ir sukelia lėtinę vidurinės ausies uždegimą. Su adenoiditu, vaikas dažnai kenčia nuo peršalimo, lydi komplikacijų (bronchitas, pneumonija, sinusitas, laringotracheitas).

Diagnostinės priemonės

Diagnozuokite adenoiditą remiantis simptomais. Norėdami patvirtinti diagnozę, specialistas ištiria gerklę su specialiais veidrodžiais. Adenoidų proliferacijos laipsnis, gydytojas nustato nosies gleivinės palpaciją. Papildomi diagnostikos metodai leidžia nustatyti ligos sukėlėją, aplinkinių audinių pažeidimo laipsnį ir komplikacijų buvimą. Šie metodai apima:

  • bendrasis ir biocheminis kraujo tyrimas;
  • gerklės tamponas;
  • nosies gleivinės rentgeno spinduliai;
  • alergologinis tyrimas (su įtariamu alerginiu ligos pobūdžiu);
  • klausos organo funkcijos įvertinimas (akustinė impedancinė matrica, audiometrija);
  • kompiuterinė tomografija.
Diagnozuokite adenoiditą, jei jį išnagrinėja gydytojas, jei reikia, papildomų bandymų

Išsamus gydymas

Adenoidito gydymas vyksta kartu su kitomis ligomis. Gydymo metodą pasirenka specialistas, remdamasis ligos klinikiniais požymiais, sukėlėjais, limfinio audinio pokyčių laipsniu ir paciento amžiumi. Gydant vaikus, vartokite vaistus, homeopatines priemones, fizioterapiją, tradicinius metodus, chirurgiją.

Konservatyvi terapija

Konservatyvi terapija naudojama 1 ir 2 adenoiditams, kai yra tonzilių atrofijos laipsnis. Medicinos kompleksas apima vaistus, kurie palengvina bendrą paciento būklę ir pašalina uždegimą. Gydoma visa nosies gleivinė. Lentelėje aprašomi vaistai, naudojami konservatyvioje terapijoje.

Adenoiditas vaikams: simptomai ir gydymas

Terminas "adenoiditas" reiškia uždegiminį ryklės tonzilo procesą. Ši patologija paprastai vystosi vaikystėje formuojant limfoidinį audinį, esant hiperplazijai ir adenoidinių augalų augimui, kaip įvairių infekcinių ligų komplikacija. Dėl esamų fiziologiškai siaurų kvėpavimo takų mažiems vaikams sunkiau adenoiditas.

Klinikinėje praktikoje yra izoliuotas ūminis ir lėtinis adenoiditas. Tačiau, kaip taisyklė, ūminis procesas išlieka toks trumpas, dažnai kartojasi, o tai sukelia dar didesnę adenoidinio audinio hipertrofiją, o liga tampa lėtiniu vaiku, kuris kelia grėsmę vaiko sveikatai.

Priežastys

Adenoidito priežastis yra mikroorganizmo ir mikroorganizmo sąveikos pažeidimas imuninių mechanizmų lygiu. Tuo pat metu įjungiamas sąlyginai patogeniškas mikroflora, kuri užima nazofarneksą. Tai paprastai būna virusinės, bakterinės infekcijos ar bendros hipotermijos įtakos. Dažnai tai prisideda prie imuninės sistemos susilpnėjimo po sunkių somatinių ligų.

Kai kuriems pacientams, atsižvelgiant į pakartotinai pasikartojančius vietinius uždegimus ir imuninės sistemos nemokumą, adenoidai patys gali tapti infekcijos židiniu, sukaupę daug patogeninių bakterijų jų raukšlėse. Ši būklė prisideda prie dažno patologinio proceso pasunkėjimo ir komplikacijų vystymosi.

Klinikiniai pasireiškimai

Ūmus adenoiditas prasideda nuo temperatūros, intoksikacijos ir obsesinio kosulio.

  • Tuo pačiu metu maži vaikai tampa neramūs, dažnai atsisako krūtų (dėl čiulpimo ir rijimo pažeidimo). Visa tai gali būti susiję su kvėpavimo sunkumu ir uždusimu dėl kvėpavimo takų patinimo ir jų gleivių kaupimosi.
  • Vyresni vaikai nerimauja dėl skausmo nosies gelmėse už minkšto gomurio, kuris suteikia ausims. Tuo pačiu metu nosies gleivinėje kaupiasi klampus skrepis, stipriai sutrikdomas nosies kvėpavimas, balsas įgyja nosies atspalvį ir padidėja kosulys. Jie taip pat gali skųstis galvos skausmu, klausos praradimu ir ausų skausmu.

Be to, liga papildo regioninius limfmazgius (pakaušius, submandibulinį, užpakalinį gimdos kaklelį).

Ūmus adenoiditas paprastai trunka apie savaitę ir turi tendenciją atsinaujinti.

Lėtinis adenoiditas pasireiškia sunkiu nosies kvėpavimu, dažnu rinitu ir knarkimu miego metu. Tokiuose vaikuose temperatūra dažnai pakyla į subfebrilius numerius, nerimauja dėl šlapio kosulio ryte. Vaikas tampa jaudrus ir išsklaidytas be jokios akivaizdžios priežasties.

Komplikacijos

Ilgalaikis ilgai trunkantis adenoiditas, silpnintas imunitetas ir netinkamas gydymas (arba jo nebuvimas), taip pat sausas patalpų klimatas prisideda prie infekcijos plitimo ir gretimų organų įtraukimo į patologinį procesą. Tuo pačiu metu gali atsirasti tokios patologinės sąlygos:

Diagnostika

Adenoidito diagnozė grindžiama paciento (tėvų) skundais, ligos istorija, medicininės apžiūros ir tyrimo duomenimis.

  • Objektyviu tyrimu, gydytojas atskleidžia užpakalinės ryklės sienos hiperemiją, būdingas nuotėkio juostas kartu su gleivinės išsiskyrimu iš nosies gleivinės.
  • Atliekant nugaros rinoskopiją, specialistas mato patinę, padidėjusią, hipereminę ryklės tonzilę su pūlingais reidais.
  • Be to, galima atlikti nazofaringinę endoskopiją arba rentgeno tyrimą.
  • Be to, norint nustatyti uždegimo pobūdį ir sunkumą, priskiriamas pilnas kraujo kiekis.
  • Taip pat svarbus mikrobiologinis tyrimas dėl adrenoidų paviršiaus ant mikrofloros paviršiaus ir jautrumas antibakteriniams vaistams.

Gydymas

Adenoidito gydymo tikslas - pašalinti infekcijos šaltinį adenoidinių augalų parenchimoje, kad būtų išvengta ligos pasikartojimo ir komplikacijų vystymosi.

Sunkus adenoiditas su sunkiu apsinuodijimu ir pūlinga žala kaimyniniams organams yra tiesioginės hospitalizacijos požymis.

Pacientai, kuriems ligos eiga yra nesudėtinga, gali būti gydomi ambulatoriškai.

  • Visų pirma, adenoiditui skiriama antibakterinė terapija (aminopenicilinai, cefalosporinai, makrolidai), vaistai nuo uždegimo (paracetomolis, ibuprofenas).
  • Be to, mažinant edemą, gali būti naudojami antihistamininiai vaistai (cetirizinas, loratadinas).

Ypatingas dėmesys nusipelno vietinio gydymo, kuriuo siekiama atkurti normalų kvėpavimą per nosį.

  • šiuo tikslu nosis plaunamas fiziologiniu tirpalu ir antiseptikais;
  • naudojami įvairūs purškalai ir lašai, pagrįsti jūros druska;
  • vietiniai vazokonstriktorių vaistai (ksilometazolinas, oksimetazolinas);
  • sekretolitiki (rinofluimucil).

Papildo fizikinių veiksnių ir SPA gydymo poveikį vaistų terapijai. Iš fizioterapijos metodų galima taikyti:

  • kvarcas,
  • endoninė elektroforezė,
  • diatherma,
  • lazerio terapija.

Lėtinio adenoidito atveju kvėpavimo pratimai ir kietėjimas yra naudingi.

Atsižvelgiant į tokių vaikų imuninę būklę, gali būti imunomoduliacinio gydymo kursai.

Jei, nepaisant nuolatinio gydymo, adenoiditas dažnai pasikartoja, tada rekomenduojama pašalinti ryklės tonzilę.

Išvada

Apibendrinant norėčiau pažymėti, kad visi vaikai turi adenoidinių augalų, dauguma jų toleruoja jų uždegimą. Tačiau šio proceso sunkumas gali būti skirtingas: nuo minimalaus, lengvai gydomo, sunkaus, nuolatinio atkryčio ir komplikacijų. Šį procesą galima paveikti laiku gydant ir užkertant kelią ligos pasikartojimui.

ENT gydytojas S. A. Volkovas kalba apie adenoiditą:

Anolaringologas L. M. Bayandinas pasakoja apie adenoiditą:

Adenoiditas: priežastys, požymiai, diagnozė, kaip gydyti

Adenoiditas - nelygios tonzilės uždegimas, esantis tarp nosies viršutinės ir nugaros sienų. Nenofaringinių tonzilių padidėjimas be uždegimo požymių vadinamas adenoidais.

Tonsiliai (liaukos) - salos, kuriose yra koncentruotų subepitelinių limfinių audinių. Tuberkulio formos jie išsikiša į burnos ertmės ir nosies gleivinę. Jų pagrindinis vaidmuo yra kliūtis tarp aplinkinių pasaulio agresyvių veiksnių (patogenų) ir vidinės kūno aplinkos.

Nasopharyngeal tonzilas yra nesusijęs organas, kuris kartu su kitais (lingualinis ir suporuotas vamzdinis ir palatinas) patenka į ryklės limfinį žiedą.

Svarbus skirtumas nuo kitų tonzilių yra daugialypės cilindrinės cilijinės epitelio, galinčio gaminti gleivinę, padengimas.

Įprastoje, fiziologinėje būsenoje, be papildomų optinių prietaisų, šios amygdalos negalima laikyti.

Statistika

Adenoiditas vadinamas vaikystės ligomis, nes dažniausiai sergančių ligonių amžius yra 3-15 metų. Atskirais atvejais diagnozuojamas adenoiditas tiek brandesniu, tiek ankstyvu (iki krūtinės) amžiaus. Ligos paplitimas yra vidutiniškai 3,5–8 proc. Vaikų populiacijos, lygiai tiek pat, kiek berniukų ir mergaičių.

Suaugusiųjų adenoiditas dažniausiai būna dėl nepakankamo nasopharyngealinio tonzilo uždegimo vaikystėje. Tais atvejais, kai šios ligos simptomai suaugusiesiems atsiranda pirmą kartą, pirmiausia reikia atmesti nosies gleivinės navikus, nedelsiant kreiptis į specialistą.

Adenoidito klasifikacija

Pagal ligos trukmę:

  1. Ūmus adenoiditas. Lydimas ir vienas iš daugelio kitų virusinių ir bakterijų sukeliamų ūminių kvėpavimo takų ligų pasireiškimų ir yra tik apie 5-7 dienas. Jį dažniausiai apibūdina katarriniai pasireiškimai nazalinėje zonoje, kai temperatūra padidėja iki 39ºС.
  2. Subakutinis adenoiditas. Dažniau tai pastebima vaikams, kuriems jau yra hipertrofinių adenoidų. Paveikiama keletas ryklės žiedinių tonzilių grupių. Uždegiminių pasireiškimų trukmė yra vidutiniškai apie tris savaites. Po kurio laiko vaikas gali grįžti į vakaro kūno temperatūros padidėjimą iki subfebrilio lygio (37–38 ° C).
  3. Lėtinis adenoiditas. Ligos trukmė nuo šešių mėnesių ir daugiau. Klasikiniai adenoidito požymiai yra kaimyninių organų pažeidimo požymiai (otitas), oro sinusų uždegimas (sinusitas, priekinis sinusitas, etmoiditas, spenoiditas) ir kvėpavimo takų infekcijos (laringitas, tracheitas, bronchitas).

Klinikiniai ir morfologiniai nosies gleivinės lėtinio uždegimo tipai yra šios formos:

  • Kataralinis adenoiditas;
  • Eksudacinis serozinis adenoiditas;
  • Pūlingas adenoiditas.

Atskiras klinikinis ir morfologinis vienetas turėtų būti laikomas alerginiu adenoiditu, kuris vystosi kartu su kitais padidėjusio organizmo jautrumo bet kokiems alergenams apraiškomis. Paprastai jis apsiriboja katarriniu pasireiškimu alerginio rinito (rinito) forma.

Atsižvelgiant į klinikinių požymių sunkumą, gretimų anatominių struktūrų paplitimas ir paciento būklė padalijami iš šių tipų adenoidito:

  1. Paviršinis;
  2. Subkompensuota;
  3. Kompensuota;
  4. Dekompensuota.

Nagrinėjant, priklausomai nuo nosies gleivinės dydžio ir nosies kvėpavimo sunkumo, otolaringologai išskiria keturis laipsnius adenoidito.

1 laipsnis - hipertrofuotas tonzilas užima 1/3 kaulinės dalies nosies pertvaros (vomero) arba viso nosies eigos aukščio.

2 laipsnis - amygdala apima iki 1/2 nosies pertvaros kaulinės dalies.

3 laipsnis - amygdala uždaro vomerą 2/3 viso jo ilgio.

4 laipsnis - nosies takai (choanas) beveik visiškai padengiami tonzilių augimu, todėl kvėpavimo kvėpavimas neįmanomas.

Priežastys ir predisponuojantys veiksniai

Pagrindinės priežastys:

  • Maža vaiko imuninė būklė, kuri sukelia: maitinimo krūtimi atmetimą, prastą mitybą, turinčią daugiausia angliavandenių, kitais atvejais - vitamino D trūkumą, turintį klinikinių pasireiškimų.
  • Vaiko polinkis į eksudacinį diatezę ir alergiją.
  • Dažnas perpildymas.
  • Aplinkos veiksniai (pramoninė oro tarša, karštos neužterštos vietovės su sausomis dulkėmis).
  • Lėtinis rinitas ir kitų viršutinių kvėpavimo takų organų uždegiminės ligos.

Adenoidito simptomai

  1. Sloga Išraiškos skysčio išskyros iš nosies, gleivinės ir pūlingos charakterio.
  2. Nosies kvėpavimo sutrikimas. Jis gali kreiptis į pacientus su nosies nosimi, tačiau jis gali pasireikšti be patologinio išsiskyrimo iš nosies. Kūdikiams šis simptomas pasireiškia vangiu krūtų čiulpimu ir netgi visišku atsisakymu valgyti. Vyresnio amžiaus vaikams, kuriems sunku kvėpuoti kvėpuoti, pasikeičia balso garsas. Jis tampa nosies, kai dauguma vaiko kalboje esančių priebalsių girdimi kaip raidės „l“, „d“, „b“. Tuo pačiu metu vaikų burna lieka nuolat atvira. Dėl šios priežasties nasolabialiniai raukšlės yra išlygintos ir veidas apatinis. Lėtiniu adenoidito eigą tokiais atvejais sutrikdomas veido karkasas:
    1. kietas gomurys yra siauras, su aukšta vieta;
    2. viršutiniame žandikaulyje keičiasi jo forma, o įkandimas sulaužomas dėl to, kad įstūmimo žiedai išsikiša į priekį, kaip ir triušyje.

    Dėl to ateityje bus nuolat pažeidžiamas garsų tarimas (artikuliavimas).

  3. Skausmingas pojūtis giluminėse nosies dalyse. Jų pobūdis ir intensyvumas skiriasi: nuo švelnaus braižymo ir susitraukimo iki intensyvaus slegiančio pobūdžio skausmo, galvos skausmo be aiškaus šaltinio lokalizavimo. Nosies skausmas didėja, kai rijimas sukelia.
  4. Kosulys Kosulys su adenoiditu dažniau pasireiškia naktį ar ryte ir yra paroksizminis. Tai provokuoja užspringti gleivės ir pūliai, kurių nutekėjimas per nosies takus yra sunkus.
  5. Knarkimas, garsus švokštimas miego metu. Tokiais atvejais miegas tampa paviršutiniškas, neramus, kartu su baisiomis svajonėmis. Šis adenoidito požymis pradeda atsirasti jau su 1 laipsnio adenoidais, kai netgi pabudimo būsenoje nėra akivaizdžių nosies kvėpavimo sutrikimų.
  6. Padidėjusi kūno temperatūra. Labiausiai būdingas ūminiam adenoiditui, kuriame jis staiga pasireiškia „visiškos gerovės“ viduryje, didėja iki 39 ° C ir didesnis, kartu su stipraus bendro apsinuodijimo požymiais (silpnumas, galvos skausmas, apetito stoka, pykinimas ir tt). Subakutiniu ir lėtiniu nosies gleivinės uždegimu, temperatūra lėtai pakyla, palyginti su kitais vietiniais adenoidito pasireiškimais.
  7. Sumažėjęs klausos ir ausų skausmas. Pasirodo, kai uždegimas plinta į kiaušintakių tonzilius.
  8. Submandibuliarinių ir gimdos kaklelio limfmazgių plėtra ir švelnumas, kurie pradeda palpuoti rutuliukus po oda.
  9. Elgesio pokyčiai. Vaikas, ypač lėtinis adenoiditas, tampa vangus, abejingas. Jo mokymosi rezultatai labai sumažėjo dėl padidėjusio nuovargio ir mažesnio dėmesio. Jis pradeda atsilikti nuo savo bendraamžių protinio ir fizinio vystymosi.
  10. Krūtinės kaulo pagrindo vystymosi trūkumas. Jis vystosi lėtiniu adenoiditu sergantiems vaikams ir jį sukelia įkvėpimo ir iškvėpimo tūrio pokyčiai. Jame yra "vištienos krūtinėlės" pavadinimas (krūtinė, suspausta į šoną, o krūtinkaulis išsikiša į priekį virš bendro tipo "keel" priekinės sienelės paviršiaus).

Diagnostiką, be išvardytų skundų, patvirtina gerklės tyrimas naudojant specialius veidrodžius. Be to, gydytojas gali naudoti nosies nosies pirštų tyrimą, kad nustatytų adenoidito sunkumą.

Yra sunkumų diagnozuojant šią ligą, kai ji atsiranda kūdikio kūdikiui, dėl to, kad pasireiškia sunkios intoksikacijos, didelio karščio, kuris priskiriamas jo atsisakymui valgyti, apraiškos. Tokiu atveju padidėję kaklo ir submandibuliarinio regiono limfmazgiai padeda nukreipti tinkamą diagnostinę paiešką. Šiam amžiui būdingas ligos perėjimas prie lėtinės formos, dažnai pasikartojantys (paūmėjimai).

Vyresniame amžiuje adenoiditas turi diferencijuoti ligas, tokias kaip:

  • Hoanal polipas;
  • Juvenilinė angiofibroma;
  • Įgimti vystymosi defektai (nosies gleivinės nepakankamumas, nosies pertvaros kreivė, turbininė hipertrofija);
  • Cikatriciniai procesai po operacijos viršutinių kvėpavimo takų organuose;
  • Limfinių audinių navikų ligos.

Adenoidito gydymas

Kaip rekomenduoja dr. Komarovskis, vaikų adenoidito gydymas turėtų prasidėti, kai atsiranda arba įtariami pirmieji ligos simptomai.

Tai pirmiausia dėl širdies ir inkstų komplikacijų rizikos, kai liga eina nuo ūminio iki lėtinio.

Adenoidų 1 ir 2 laipsnių uždegimo gydymą riboja konservatyvūs metodai.

Juo siekiama pašalinti limfinio audinio edemą, mažinant jautrumą alergenams, kovojant su patologine mikroflora (virusais ir mikrobais), gerinant imuninę būklę.

Tai pasiekiama keliais veiksmais.

  1. Klimatinė terapija. Vaiko vasaros atostogos Kryme ir Kaukazo Juodosios jūros pakrantėje turi teigiamą poveikį jo atsigavimui po adenoidito, taip pat turi stiprų prevencinį poveikį, užkertant kelią šios ligos atsiradimui.
  2. Antihistamininių preparatų (Suprastin, Pipolfen ir kt.) Ir kalcio gliukonato priėmimas.
  3. Vaistai nuo uždegimo (Aspirinas, Ibuklinas, Paracetamolis ir kt.).
  4. Antibiotikai. Skiriamas su eksudaciniu seroziniu ir pūlingu adenoiditu, turinčiu sunkių intoksikacijos simptomų, taip pat dėl ​​lėtinio adenoidito paūmėjimo, atsižvelgiant į tariamą patogeną.
  5. Vietinis poveikis adenoidams:
    1. Vazokonstriktoriaus lašai (Nafazolinas, ksilinas); antiseptikai (Protargol, Bioparox ir tt);
    2. Įkvėpimas naudojant išvardytas lėšas;
    3. Gleivių pumpavimas (kūdikiams);
    4. Fizinė terapija (kvarcas ir lazerinė terapija vietoje ant tonzilių, elektroforezė ir skersmuo naudojant vaistus regioniniuose limfmazgiuose).
  6. Multivitaminų kompleksai ir ricketų prevencija.
  7. Gera mityba su pakankamu baltymų ir angliavandenių santykiu. Alerginio adenoidito ir polinkio į diatezę atvejais būtina pašalinti maisto produktus, kurie gali sukelti šią reakciją iš vaiko dietos: citrusinių vaisių, riešutų, braškių, kakavos ir jūros gėrybių.

Liaudies gynimo priemonės adenoidito gydymui apsiriboja žolelių su antimikrobiniu poveikiu (ramunėlių, šalavijų) įtraukimu į inhaliacijas.

Be to, profilaktinis nosies plovimo su fiziologiniu tirpalu (1 šaukštas druskos 1 litrui vandens) ir drėgno suspaudimo ant gerklės naudojant šaltą vandenį.

Anksčiau vadinamasis „eggnog“ buvo plačiai naudojamas kvėpavimui palengvinti ir uždegiminiams procesams, kuriuos sudarė pašildytas pienas (0,5 l), medus (1 arbatinis šaukštelis), žalias kiaušinis ir sviestas. Šis gerai sumaišytas kokteilis, šildomas mažais gurkšneliais, buvo girtas per dieną. Tačiau jo veiksmingumas yra prieštaringas ir pateisinamas tik vietiniu terminiu poveikiu nosies gleivinei atsigavimo laikotarpiu.

Adenoidito (adenoidektomijos) chirurginis gydymas naudojamas 2 laipsnių ir daugiau adenoidų hipertrofijai.

Operacija susideda iš mechaninio išsiplėtusios liaukos ir jos augimo pašalinimo naudojant specialų Beckmann adenotomą, kurio dydis priklauso nuo paciento amžiaus.

Intervencija atliekama tiek vietinės anestezijos, tiek bendrosios anestezijos metu.

Po valandos ar dvi po adenoidektomijos pacientas gali būti iškrautas iš medicinos centro.

Pirmąsias penkias dienas po operacijos rekomenduojama atšaldyti skystą maistą, leidžiama ledų. Kitomis dienomis pašalinamos temperatūros ribos.

Chirurgijos indikacijos:

  • Sunkus nosies kvėpavimas;
  • Veido skeleto ir krūtinės pradinis deformavimas;
  • Klausos sutrikimas dėl nazofaringinio tonzilo hipertrofijos;
  • Galimos lėtinės kitų viršutinių kvėpavimo takų uždegiminės ligos.

Absoliutus operacijos kontraindikacijos:

  1. Kraujo krešėjimo sistemos sutrikimai;
  2. Juvenilinė angiofibroma;
  3. Kraujo navikų ligos;
  4. Širdies liga su ryškiais kraujotakos nepakankamumo pasireiškimais.

Santykinės adenoidektomijos kontraindikacijos:

  • Ūminės infekcinės ligos vaikui;
  • Veido odos ligos;
  • Nepalanki epidemija (gripo epidemija, tymų atvejai vaikų komandoje netrukus prieš planuojamą operaciją).

Tokiais atvejais operacija atliekama po tam tikro laiko (1-2 mėnesiai), pašalinus rizikos veiksnius.

Geriausias adenoido pašalinimo amžius yra 5-7 metų laikotarpis.

Adenoiditas vaikams

Adenoiditas vaikams yra lėtinis uždegiminis procesas, kuris išsivysto per hipertrofinę ryklės tonzilę (adenoidus). Išreikštas adenoidų simptomais: sunkus nosies kvėpavimas, nosies balsai, knarkimas miego metu. Taip pat yra uždegimo požymių, pasireiškiančių nosies ir karščiavimu. Adenoiditas vaikams yra lėtinis ir toliau veda į fizinę ir psichinę raidą. Liga diagnozuojama kliniškai, kurią patvirtina rinoskopijos, rinocitologinių tyrimų ir rentgeno rezultatai. Gydymo tikslas - pašalinti infekcijos šaltinį ir atkurti nosies kvėpavimą.

Adenoiditas vaikams

Adenoiditas vaikams yra dažna priežastis, susijusi su pediatru ir vaikų otorinolaringologu. Dažnis yra maždaug 15: 1 000, atsižvelgiant į esamus adenoidus be uždegimo. Dažniausiai vaikai nuo 2 iki 7 metų aptinkami, nes šiuo amžiaus amžiuje pažymėti didžiausi ryklės tonzilių fiziologiniai matmenys. Mokinių tarpe patologija diagnozuojama kelis kartus mažiau. Ligos svarba pediatrijoje yra labai didelė. Šiuo metu vaikų adenoiditas yra labiau paplitęs, palyginti su dažniu 20-ojo amžiaus pabaigoje. Tai susiję su nėštumo ir gimdymo patologijų skaičiaus padidėjimu, dėl kurio sumažėja imunitetas populiacijoje, taip pat antibiotikams atsparių mikroorganizmų formų plitimas.

Adenoidito priežastys vaikams

Uždegiminį gerklų tonilio limfoidinių audinių procesą dažniausiai sukelia hemolizinis streptokokas, kvėpavimo takų virusai, rečiau grybeliai ir sąlygiškai patogeniškos floros, tuberkuliozės mikobakterijos ir kt. Adenoidito rizika vaikams padidėja, jei vaikas dažnai ir ilgai serga, taip pat alerginę istoriją. Siauros nosies eigos (pavyzdžiui, kai nosies pertvaros yra išlenktos) mažina natūralų nosies ertmės reorganizavimą ir ilgą patogeninių mikroorganizmų išlikimą ryklės tonzilėje.

Kadangi vaikų adenoiditas išsivysto per hipertrofinę ryklės tonzilę, verta paminėti limfoidinio audinio augimo priežastis. Daugelis skirtingo laipsnio vaikų turi adenoidų, kuriuos sudaro padidėjęs ryklės tonzilas. Jie paprastai pasireiškia 2-7 metų amžiaus ir palaipsniui mažėja po brendimo. Taip yra dėl to, kad ankstyvojoje vaikystėje pirmosios imuninės kliūtys kvėpavimo takų infekcijoms yra tik ryklės tonzilis. Adenoiditas vaikams atsiranda, kai adenoidai ilgą laiką nepastebimi, vaikas dažnai kenčia nuo imunodeficito arba konservatyvus gydymas neveiksmingas.

Adenoidito simptomai vaikams

Adenoidito pasireiškimas vaikams visuomet sluoksniuotas pagal bendrą adenoidų vaizdą. Palatino tonzilio padidėjimo požymiai yra sunkus kvėpavimas per nosį, dėl kurio kūdikis kvėpuoja per burną ir snores miego metu, taip pat uždarytas nosis, kuriame „m“ ir „n“ garsai iš tikrųjų išnyksta iš kalbos. Be to, vaikas turi išskirtinį išvaizdą: burna yra atvira, veidas yra hipomimas, nasolabialiniai raukšlės yra lyginamos. Ilgas adenoidų kursas ir vaikų adenoiditas sukelia fizinio vystymosi delsimą, atminties praradimą ir dėmesį. Vaikas greitai pavargsta ir erzina dėl lėtinės hipoksijos ir sveiko miego stokos.

Be pirmiau minėtų simptomų, vaikų adenoiditą lydi temperatūros padidėjimas (dažniau - subfebrilės vertės), dar sunkesnis nosies kvėpavimo sunkumas iki visiško jo nebuvimo, taip pat niežulys. Nosies sekrecija pašalinama sunkiai, tačiau net po to kvėpavimas per nosį palengvinamas tik trumpą laiką. Liga yra lėtinė ir dažnai sukelia širdies ir kraujagyslių komplikacijas. Taip yra dėl to, kad dažniausiai pasitaikantis sukėlėjas yra A grupės hemolizinis streptokokas, kurio struktūra panaši į širdies ląsteles, todėl endokarditas ir miokarditas išsivysto autoimuniniu mechanizmu. Adenoiditas vaikams dažnai būna susijęs su otitu ir konjunktyvitu.

Vaikas dažnai kenčia nuo virusinių infekcijų. Taip yra dėl sumažėjusio imuniteto ir nuolatinio infekuotų gleivių išskyrimo vaikams, sergantiems adenoiditu. Gleivės teka į ryklės galą, uždegiminis procesas plinta į apatines kvėpavimo takų dalis. Lėtinė hipoksija ir nuolatinė imuninės sistemos įtampa veda prie fizinės ir psichinės raidos delsimo. Deguonies trūkumas pasireiškia ne tik dėl bendros hipoksemijos, bet ir dėl veido kaukolės, ypač viršutinio žandikaulio, nepakankamo išsivystymo, dėl kurio vaikas susidaro neįprastai okliuzija. Galimas gomurio deformavimas ("Gotinė" gomurė) ir "vištienos" krūtinės plėtra. Adenoiditas vaikams taip pat sukelia lėtinę anemiją.

Adenoidito diagnostika vaikams

Gydytojas gali įtarti adenoidus ir adenoiditą vaikams fizinės apžiūros metu. Vaikas yra suformuotas „adenoid“ tipo žmogui, kuris minimas aukščiau. Nosies kvėpavimo obstrukcija, nosies, dažni virusinės infekcijos yra vaiko rinoskopijos požymiai. Priekinė rinoskopija atliekama su nosies viršūnė. Taigi galite įvertinti gleivinės būklę, nosies takus ir patys pastebėti adenoidus su dideliu ryklės tonzilo hipertrofija. Atgal rhinoscopy yra techniškai sunkiau, ypač atsižvelgiant į paciento amžių, bet būtent tai leidžia jums patikrinti nugaros sienelę, siekiant nustatyti adenoidų ir adenoidito buvimą vaikams.

Galima atlikti pirštų tyrimą. Procedūra yra paprasta ir trunka tik kelias sekundes. Metodas yra labai informatyvus, bet labai nepageidaujamas vaikui, todėl tyrimas paprastai atliekamas pasibaigus egzaminui. Taip pat naudojamas endoninis adenoidito diagnozavimas vaikams. Tai leidžia vizualizuoti adenoidus, įvertinti jų būklę ir didinimo laipsnį, tačiau jo įgyvendinimas reikalauja specialaus mokymo (anestezijos, gleivinės anemizacijos). Anatominių nosies ertmės deformacijų buvimas yra šio tyrimo kontraindikacija, todėl pirmiausia reikia atmesti galimus kreivius, taip pat nosies polipus ir kitas struktūras, kitaip yra didelė kraujavimo rizika.

Rinocitologinis tyrimas (tepinėlis iš nosies, po to mikroskopija) pateikia ląstelių sudėties idėją. Taigi didelis eozinofilų kiekis rodo aleninį adenoidų ir adenoidito pobūdį vaikams. Siekiant patvirtinti alerginį ligos pobūdį, atliekami odos testai, ypač jei yra alergija tėvams ir alerginė dermatozė vaikui. Privaloma konsultacija otinolaringologu. Otoskopija leidžia įvertinti ausies būgno būklę ir klausos vamzdelio bei ausies ertmės įtraukimą į uždegiminį procesą. Išnagrinėjus taip pat įvertinamas vaiko klausymas.

Adenoidito diagnozė vaikams apima kaukolės radiografiją priekinėje ir šoninėje projekcijoje, siekiant išvengti sinusito ir nosies ertmės ir ryklės navikų. CT ir MRI yra būtini įtariamiems galvos smegenų išvaržams, dėl kurių pažeidžiamas nosies kvėpavimas, tačiau dėl šios patologijos dažniau pasitaiko veido kaukolės deformacijos su didesne akies padėtimi ir kitais požymiais. „Choan“ atrezija pasireiškia visišku nosies kvėpavimo neįmanoma iš vienos ar dviejų pusių, tačiau šis apsigimimas dažniau diagnozuojamas iškart po gimimo. Jei įtariama, kad atresija, chanos išbandomos su įšvirkštus spalvotus lašus į nosį.

Adenoidito gydymas vaikams

Konservacinis ligos gydymas apima uždegimo centro reabilitaciją ir visiško kvėpavimo kvėpavimo užtikrinimą. Skiriami skalbiant antiseptiniais tirpalais, taip pat izotoniniais druskos tirpalais. Naudojami aerozoliniai antibiotikai ir steroidiniai preparatai, lašai, turintys antiseptinį ir kraujagyslių silpnėjimą (adrenomimetikai naudojami tik trumpiems kursams). Be to, gydant adenoiditą vaikams, yra veiksminga inhaliacija su antiseptikais ir mukolitikais. Bet kokie antibiotikai naudojami tik patvirtinus ligos pobūdį, ty izoliuojant patogeną ir nustatant jo jautrumą narkotikams. Siekiant skatinti imuninę sistemą, matyti interferono induktoriai.

Vaikų adenoidų ir adenoidito chirurginis gydymas atliekamas neefektyviais konservatyviais metodais, taip pat esant sunkiam nosies kvėpavimui. Svarbi operacijos sąlyga yra uždegiminio proceso paūmėjimo nebuvimas. Remisijos trukmė turėtų būti bent vienas mėnuo. Paprastai adenotomija atliekama naudojant adenotomiją, limfoidinis audinys supjaustomas specialiu peiliu pagal vietinę anesteziją ar bendrąją anesteziją, atsižvelgiant į paciento amžių, adenoidų laipsnį, klausos sutrikimų buvimą ir kt. audinių, todėl jums gali tekti iš naujo veikti. Nereikalaujama hospitalizuoti dėl adenotomijos.

Adenoidito prognozė ir prevencija vaikams

Ligos prognozė yra palanki laiku diagnozuojant ir gydant. Pakartotinai augant adenoidams, vaikams gali pasikartoti adenoiditas, kuris retai pasitaiko ir yra kartotinė adenotomija. Atskirą vaiko prisitaikymo vienetą atkuria nosies kvėpavimas, nes pacientai įpratę kvėpuoti per burną. Vaikas atlieka specialius pratimus su tėvais, jei reikia, su logopedu. Adenoidito prevencija vaikams yra savalaikis adenoidų pašalinimas arba sėkmingas konservatyvus gydymas. Privalomas momentas yra vaiko imuniteto palaikymas, kuriam reikia visavertės dietos, šviežio oro ir kitų grūdinimo procedūrų.

Adenoiditas vaikams: dažniausiai pasireiškiantys simptomai ir veiksmingo gydymo pasirinkimas

Adenoiditas yra viena iš labiausiai paplitusių vaikų ligų. Šiuo atžvilgiu tėvai turi daug klausimų. Kaip diagnozuoti ligą laiku, kur vaikas pradeda gydyti adenoiditą? Kas sukelia ligą, koks yra jo pavojus?

Bendras aprašymas

Adenoidai vadinami apvaliomis hipertrofinėmis formacijomis, esančiomis nosies gleivinėje, ty stipriai užaugę ryklės tonziliai. Kai jie nepadidinami, jie apsaugo organizmą nuo infekcijų įsiskverbimo per nosies nosį.

Tačiau, esant dažnioms virusinėms ar katarrinėms ligoms, normalaus dydžio amygdala negali susidoroti su savo funkcija, todėl jie pradeda sparčiai augti.

Šią būklę gali lydėti stiprus tonzilių patinimas. Ši patologija būdinga tik vaikams. Suaugusiesiems tai retai, dažniausiai dėl netinkamo gydymo vaikystėje.

Adenoidų uždegimas vadinamas adenoiditu. Tai gali sukelti alerginės reakcijos, infekcijos, virusai, įgimtų paveldimų pokyčių arba susilpninto imuniteto.

Pagal statistiką apie 5–10% vaikų kenčia nuo adenoidito. Ligos dažnumas nepriklauso nuo lyties: mergaitės ir berniukai yra vienodai linkę susirgti liga.

Priežastys

Dažniausiai 3–14 metų vaikams stebimas adenoiditas. Sukelia stiprus užsitęsęs rinitas, kuris gali būti alergiškas ar virusinis.

Su šaltu, kai kurios gleivės nepatenka iš nosies, bet teka žemyn nosies užpakalinėje dalyje. Bakterijos ir mikrobai joje sukelia sunkią edemą, tonzilių apsauginių audinių uždegimą.

Adenoidinio uždegimo priežastys:

vaikystės infekcinės ligos (kvapas, kosulys);

paveldimi pokyčiai nosies gleivinėje.

Neįmanoma nustatyti, ar vaikas turi plika akimi adenoiditą.

Kai prasideda vėlyvas pūlingo adenoidito gydymas vaikams, uždegiminis procesas gali sukelti labai rimtų pasekmių:

sunkūs galvos skausmai;

patologiniai kaukolės formos pokyčiai;

kalbos sutrikimai, smegenų kraujotaka.

Klasifikacija

Padidėjęs nosies gleivinės kilmė turi skirtingą kilmę, taip pat vyksta kitaip.

Yra 3 adenoidų hipertrofijos laipsniai:

  • pirmieji adenoidai šiek tiek uždengia kaulų nosies pertvaros viršutinę dalį (vomerą);

antroji - dengia 2/3 nosies pertvaros, kuri labai apsunkina nosies kvėpavimą;

  • trečiasis išplėstas tonzilės visiškai blokuoja vomerą, oras patenka į plaučius tik per burną.
  • Adenoiditas gali pasireikšti ūminėmis ir lėtinėmis formomis.

    Dėl ūmaus kurso, kuriam būdingas staigus temperatūros augimas, stiprus sloga, galvos skausmas, pastebimas klausos praradimas. Ūminis uždegimas atsiranda dėl virusinės ar bakterinės infekcijos. Liga greitai vystosi, reikia nedelsiant gydyti.

    Lėtinė vaikų forma dažnai kyla dėl to, kad ūminės formos adenoidito gydymas nėra visiškai įgyvendintas. Liga pasireiškia mažiau sunkiais simptomais. Temperatūra gali šiek tiek pakilti arba išlikti normaliose ribose.

    Dažnai stebimas kosulys, nosies užgulimas, naktinis knarkimas ir klausos praradimas. Nustatykite, kad ligos buvimas nėra lengvas, nes pagrindiniai adenoidito požymiai dažnai yra papildomos ligos: otitas, sinusitas, sinusitas, tracheitas arba laringitas.

    Lėtinis adenoidų uždegimas suskirstytas į 3 formas:

    Simptomatologija

    Ūminiai ir lėtiniai ligos etapai šiek tiek skiriasi.

    Tiesioginiai ūminio adenoidito simptomai:

    sloga, nosies užgulimas;

    Lėtiniu būdu stebimas:

    niežulys su pūlingu iškrovimu;

    balso laiko keitimas;

    periodiškai pasikartojančios gerklės.

    Antriniai ligos požymiai:

    sumažintas klausos aštrumas;

    stiprus naktinis knarkimas;

    vidurių užkietėjimas ar viduriavimas;

    protinis ir fizinis atsilikimas;

    „Adenoidinis veidas“ (apatinis žandikaulis padidėja, okliuzija keičiasi, veido išraiška tampa beprasmiška);

    defektų krūtinės pokyčiai.

    Ligos požymiai

    Kūdikiams adenoiditas yra labai retas, tačiau sunku. Kūdikis tampa vangus, praranda apetitą, gali patirti pilvo skausmą, nevirškinimą.

    Vaikams nuo 3 metų pagrindinis dėmesys turėtų būti skiriamas peršalimo dažnumui ir elgesio pokyčiams. Negalima stebėti sunkių uždegiminių procesų nasopharyngeal tonzilėse.

    Bet net ir šiek tiek padidėjus adenoidams, sunku kvėpuoti ir knarkti svajonėje, kosulys po fizinio krūvio ir nosies užgulimas be šalčio. Vaikas dažnai yra neklaužada, blogai valgo.

    Vyresni vaikai gali skųstis nosies ir gerklės skausmu, nuovargiu. Jų mokyklos veiklos rezultatai sumažėja, jie tampa dirglūs, o temperatūra gali pakilti.

    Diagnostika

    Tik atlikęs išsamų tyrimą, tik specialistas gali atlikti teisingą diagnozę. Šiuo tikslu naudojami specialieji veidrodžiai arba lankstūs endoskopai, įkišti į vaiko nosies ertmę.

    Galima atlikti pirštų nuskaitymą, kompiuterinę tomografiją.

    Uždegimo požymiai diagnozuojami pagal bendrą kraujo tyrimą: didelis limfocitų skaičius rodo virusinę ligą, o neutrofilų skaičiaus padidėjimas rodo bakterijų.

    Dažnai yra imtasi nuo gerklės, kad būtų nustatytas jautrumas antibiotikams. Su stipriais uždegimais praleisti biochemiją. Kai kuriais atvejais gali prireikti nosies gleivinės radiografijos.

    Kaip gydyti: metodus ir schemas

    Su 1-2 laipsnių augimu vaikams taikomas konservatyvus adenoidito gydymas. Jei ryklės tonziliai yra nuolat uždegami ir išplėsti iki 3 laipsnio, tuomet naudojama adenotomija (chirurginis pašalinimas).

    Ne chirurginiam gydymui naudojami priešuždegiminiai ir homeopatiniai vaistai, fizioterapija, masažas ir lazerinė terapija.

    Visų pirma, tai yra vazokonstriktorių nosies lašai: Naphtyzinum, Nazivin, Sanorin, Vibrocil, Xylen ir kt. Naudokite juos tik gydytojo rekomendacija, ne ilgiau kaip 5–7 dienas.

    Prieš naudojimą nosies ertmę reikia nuplauti jūros vandeniu (Aqualor, Aquamaris) arba furatsilinos tirpalu.

    Iškart po vazokonstriktorių vaistų, ant nosį lašinami antimikrobiniai vaistai: Albucidum, Hexoral, Bioparox, Protargol. Sunkios formos adenoiditas vaikams, gydymo metu gali būti skiriami vietiniai hormoniniai preparatai (Nasonex).

    Dažnai, kai vaikams aptinkami adenoidito simptomai, skiriami antialerginiai vaistai (Suprastin, Loratadine, Fenistil), homeopatiniai (Lymphomyosot arba Tonsilotren) ir priešuždegiminiai vaistai (Erespal).

    Jei vaikų adenoiditas yra bakterinis, gydymas negali būti atliekamas be antibiotikų (Amoxiclav, Azithromycin, Zinnat ir tt). Virusinės infekcijos atveju vaikams reikia skirti priešvirusinius vaistus (Viferon, Ruferon, Anaferon). Būtinai įtraukite vitaminų-mineralinių kompleksų suvartojimą.

    Kartu su gydymu skiriama fizioterapija (UHF arba elektroforezė su Dimedrol), inhaliacijos, žolelių arbatos, kvėpavimo pratimai ir masažas. Įkvėpimas gali būti atliekamas namuose. Su adenoiditu, įkvėpus, papildant eteriniais eukalipto ar pušies aliejais, gerai padeda.

    Vaikai vyresni užvirina žolelių arbatas, pavyzdžiui, ramunėlių ir šalavijų. Jei nesate alergiškas augalams, galite suteikti savo vaikui įvairias vaistažolių arbatas, pagrįstas althea šaknimi, jonažolės žolės ir paltų žolės, beržo lapais, ir praplaukite nosį silpnu propolio tirpalu.

    Gydymo laikotarpiu būtina laikytis dietos, tai yra, išbraukti iš dietos visus maisto alergenus: šokoladą, citrusinius vaisius, saldainius, riešutus, jūros gėrybes. Galite valgyti šviežių daržovių ir vaisių, grūdų, sriubų, pieno produktų.

    Gerai žinomas pediatras Komarovskis pasakoja apie būtinus ūminių ir lėtinių adenoidito formų gydymą vaikams šiame vaizdo įraše:

    Jei gydymas vaistais nesukėlė rezultatų, nurodoma adenotomija. Prieš operaciją būtina sumažinti uždegimą. Atlikite procedūrą pagal vietinę anesteziją. Alerginio adenoidito simptomai vaikų chirurgijoje yra nepageidaujami.

    Prognozės ir prevencinės priemonės

    Po operacijos būtina laikytis griežtos lovos poilsio kelioms dienoms, neįtraukti aštrus, sūrus, karštas ir saldus maistas.

    2-3 savaites venkite fizinio krūvio. Vartojant vaistus reikia gydymo kurso.

    Adenoidito prevencija vaikams:

    jei atsiranda knarkimas, kosulys ir nosies užgulimas, būtina laiku kreiptis į gydytoją;

    laiku gydyti peršalimą;

    SARS ar gripo protrūkio metu paimkite vitaminus ir nuplaukite nosį tirpalu;

    suteikti vaikams tinkamą mitybą;

    reguliariai laikykite kietėjimą.

    Tinkamai gydant, ūminis adenoiditas nesukelia komplikacijų. Svarbu pradėti gydymą laiku, kad būtų išvengta lėtinės ligos formos.

    Skaityti Daugiau Apie Gripą